Большинство современных женщин начинают готовиться к родам заранее и, в частности, заранее выбирают роддом. Очевидно, это дает им спокойствие и уверенность в том, что роды пройдут благополучно (См. « »).

Несмотря на то, что родильные дома могут отличаться друг от друга, принципы их обустройства одинаковы:

  • приемное отделение;
  • родильное отделение;
  • послеродовое отделение;
  • детское отделение;
  • отделение патологии.

Некоторые роддома дополнительно имеют обсервационное отделение, куда поступают женщины с инфекционными и воспалительными заболеваниями, а также необследованные (не имеющие обменных карт, где содержатся сведения о состоянии здоровья беременной и ребенка).

Как работает приемное отделение?

Любой роддом начинается с приемного отделения. Здесь женщина должна отдать заранее приготовленные документы:

  • паспорт;
  • обменную карту;
  • страховой медицинский полис;
  • родовой сертификат (позволяющий женщине самой выбрать роддом).

В приемном отделении будущую маму осматривают:

  • измеряют давление;
  • выслушивают сердцебиение плода;
  • определяют, как скоро начнутся роды.

Если схватки сильные и повторяются через короткие промежутки времени, – отправляют в родильный зал. Если же схватки только начинаются, то в предродовую палату. При приеме в роддом проводят и санитарную обработку, куда входят клизма (См. « ») и бритье надлобковой зоны (это можно сделать дома самой).

Как устроено родильное отделение?

Родильное отделение состоит из:

  • предродовой палаты;
  • родильного зала.

Предродовая палата

В предродовой палате могут одновременно находиться от двух до шести рожениц, а в родильном зале обычно стоят два-три родильных кресла.

В предродовой палате женщина находится во время схваток до тех пор, пока шейка матки не раскроется на нужную ширину, поэтому ее периодически осматривает врач.

Здесь же контролируют давление, наблюдают за сердцебиением плода и состоянием самой женщине – возможно, кому-то понадобится стимуляция родовой деятельности, анестезия или другая медицинская помощь.

Родильный зал

При полном раскрытии шейки матки роженицу переводят в родзал, где после потуг рождается ребенок. Новорожденного выкладывают маме на живот, где он лежит до тех пор, пока пульсирует пуповина. Затем ее обрезают и ребенка осматривает детский врач, выставляя оценку его состояния по шкале Апгар. После рождения ребенка происходит рождение последа, после чего осматривают состояние родовых путей женщины и при необходимости зашивают послеродовые разрывы.

Современные роддома имеют систему боксов – во время схваток и родов женщина находится в отдельном боксе.

Каждый роддом имеет отделение анестезиологии и реанимации и палаты интенсивной терапии, куда поступают женщины в тяжелом состоянии (гестоз, высокое артериальное давлении и пр.) и после кесарева сечения.

Как устроено послеродовое отделение?

Через два часа после родов женщину переводят в послеродовую палату, а ребенка – в детское отделение. В зависимости от выбранного роддома возможно как совместное, так и раздельное пребывание матери с ребенком после родов (когда ребенка приносят только на время кормления).

Послеродовые палаты современных роддомов предусматривают совместное пребывание матери и ребенка. Это удобно тем, что молодой маме здесь помогут наладить грудное вскармливание и уход за ребенком (См. « »).

Обычно в таких палатах находится 3-4 мамы с детьми. При родах по контракту мама может находиться в отдельной палате одна с ребенком. Здесь каждый день врачи осматривают родильницу и ребенка, назначают анализы и УЗИ и, если все благополучно, на третьи-четвертые сутки выписывают домой.

Для чего нужно детское отделение?

Несмотря на то, что в последнее время практикуется совместное пребывание родильницы и ребенка, детские отделения необходимы в случаях, если роды были тяжелые и мама не может самостоятельно ухаживать за ребенком. По этой причине там же находятся дети, родившиеся путем кесарева сечения. Во многих роддомах есть и детская реанимация, где выхаживают недоношенных детей, детей с патологиями или после сложных родов.

Зачем нужно отделение патологии?

Почти каждый роддом имеет отделение патологии, куда кладут беременных женщин для наблюдения за их состоянием и оказания своевременной помощи:

  • при угрозе преждевременных родов;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • воспалительных заболеваниях почек;
  • тяжелом гестозе;
  • прочих осложнениях.

Здесь же находятся женщины при подготовке к плановому кесареву сечению.

Очень часто обсуждаемый вопрос типа мол роддома для чего придумали?
Не нашла про роддома в Европе, но в России - это однозначно было заведение для тех, кто детей этих оставлять не собирался.
Да и в дореволюционной России процент рожениц дома был большой.

История возникновения родильных домов

Первый родильный дом (родильный госпиталь) в Москве (и в России) был открыт в 1764 при Воспитательном доме и имел три отделения: “для секретно родящих”, “для рождающихся незаконных детей” и “для женщин замужних, но не желающих оставить ребёнка”. В 1801 профессор Московского университета В. М. Рихтер (1767-1822) основал и возглавил Повивальный институт с родильным госпиталем на 3 кровати. Первый городской родильный приют с бесплатным приёмом рожениц был создан в 1880 на Швивой горке. В 1903 в Москве было 12 родильных домов (на 138 кроватей). В 1906 открыт “образцово-показательный” родильный дом им. А. А. Абрикосовой (ныне родильный дом № 6), при котором были созданы женская и детская консультации. В 1907 на средства купца Лепёхина был открыт родильный дом (на 63 кровати), носивший его имя (впоследствии Родильный дом № 7 им. Г. Л. Грауэрмана). В 1907 открылась первая в Москве больница для послеродовых больных. В 1909 при Староекатерининской больнице открылся городской родильный дом в память С. Т. Морозова. На средства покойного Лепехина его племянница Милюкова устроила в Дегтярном переулке лечебницу, в которой позднее разместился родильный дом, а переулок получил название Лепехинского.

До 1917 родильные дома города могли принять лишь около половины рожениц (остальные рожали на дому). Значительный рост сети родильных домов произошёл после постановления ЦИК и СНК СССР о запрещении абортов (1936) и в 1960-85.

Показательна в этом смысле история Снигиревки до 1917 года
приведу цитату

За этот период в стенах института было обучено 168 повивальных бабок, которые после окончания специальной подготовки направлялись в различные губернии. В 1833 г. родильный госпиталь и Повивальный институт были объединены в одно родовспомогательное учреждение. С этого времени оно стало называться Санкт-Петербургское родовспомогательное заведение.
Родовспомогательное заведение тогда состояло из 5 отделений для: 1) "законных" бедных родильниц; 2) "секретных" родильниц; 3) "незаконных" родильниц; 4) повивальных воспитанниц (на 40 человек); 5) крестьянских учениц (на 20 человек).
Срок обучения в Повивальном институте был сокращен до 2 лет.
В Положении о родовспомогательном заведении были сформулировны цели этого учреждения, которые предусматривали:
прием беременных и рожениц как "законных", так и "незаконных", коим доставляется без всякой платы полное содержание, всякого рода акушерское и врачебное пособие до совершенного их выздоровления;
снабжение Государства сведущими и опытными повивальными бабками, которые получают воспитание и полное теоретическое и практическое образование в повивальном искусстве;
усовершенствование и распространение родовспомогательной науки.

Как видно из всего вышеперечисленного роды дома были обычной практикой и акушерок обучали в основном для этого.
Интересно было бы почитать когда практика родов в роддоме стала повсеместной.

Рождение ребенка является грандиозным событием, и выбор, который вы совершаете сегодня, может оказать долгосрочное воздействие на жизнь вашего ребенка. Одно из многих важных решений, которое придется принять во время беременности, заключается в выборе места, где вы будете рожать малыша. Если вы решили, что хотели бы привести ребенка в этот мир в родильном доме, а не больнице, вы на полпути туда, и поиск подходящего родильного дома является следующим шагом для вас и вашего ребенка.


Существует несколько важных шагов, которые нужно предпринять для гарантии правильного выбора родильного дома. Выбирайте не только в соответствии с тем, что вам подходит, но и опираясь на значимые другие вещи, так как не все родильные центры одинаковы. Приняв обоснованное решение о месте, где рожать малыша, вы можете быть спокойны в процессе родов.

Шаги

    Убедитесь, что вы точно хотите рожать ребенка в родильном доме, а не больнице. Эти учреждения не для каждой беременности, и есть некоторые удобства, которых там не хватает в сравнении с больничной палатой. Рассмотрим следующие вопросы, прежде чем переходить в родильный дом:

  1. Пройдитесь по вашему району, чтобы подыскать родильный дом неподалеку. Не нужно выбирать роддом, который будет слишком далеко от вашего дома. Схватки могут начаться резко, иногда без предупреждения. Если ваш роддом расположен слишком далеко, возможно, у вас не будет достаточно времени добраться до объекта.

    • В некоторых местах, например Австралии, есть роддома на территории больницы, известные как «больница с филиалом». Если возникают осложнения в этой ситуации, вы, находитесь на той же территории и имеете лифт или коридоры под боком медицинской помощи. Роддом, который прикреплен к больничному учреждению, может оказаться отличным способом для снятия любых беспокойств, имеющихся у вас из-за использования роддома. Однако будьте очень осторожны – в роддомах, прикрепленных к больнице, может быть больничное отношение, которого вы стараетесь избегать, типа разрыва мембраны, стимуляции и вагинальных осмотров во время родов. Если роддом переполнен, когда вы поступаете, вас могут «впихнуть» в больничную палату.
    • Если у вас нет роддома, прикрепленного к больнице, проверьте, нет ли поблизости больницы автономного родильного дома? В случае осложнений, поблизости должна быть больница, чтобы должным образом справиться с любой чрезвычайной ситуацией или возникающим риском.

  2. Свяжитесь с роддомом в вашем районе и запланируйте время для поездки в центр. Тщательно изучите объект. Задавайте вопросы и записывайте, насколько качественно управляется учреждение и насколько сотрудники готовы к осложнениям.

    • Есть ли у них лицензия штата, провинции или соответствующего государственного органа? Чтобы получить государственную лицензию в США, к примеру, в роддоме должны быть дипломированные акушеры и медсестры. Требования варьируются от юрисдикции к юрисдикции, поэтому узнайте местные законы лицензирования.
    • Если вы живете в США, узнайте, является ли центр аккредитованным Комиссией для аккредитации родильных домов. Эта аккредитация является одним из основных признаков того, что объект правильно оснащен. Чтобы получить аккредитацию КАРД, требуются диаграммы на исход родов, надлежащая санитария, надлежащий уровень pH в джакузи и т.д.
    • Поддерживается ли чистота объекта? Аккуратно ли размещена информационная литература? Является ли персонал добрым и заботливым?

  3. Выберите роддом, в котором вам комфортно. Предполагая, что вы выберите один, прошедший вашу проверку, задайте себе несколько дополнительных вопросов, которые подключаются к вашим собственным реакциям на родильные центры, такие как:

    • Нравится ли мне атмосфера роддома? В большинстве случаев женщины выбирают роддом, потому что в нем домашняя обстановка. Часто там есть джакузи, где можно расслабиться, душ или ванна, кухня, где может собраться семья, мягкое освещение, двуспальная кровать, похожая на домашнюю постель, мячи для упражнений, на которых можно покачаться, масса мест для прогулок и т.д.
    • Нравится ли мне персонал? Всегда важно чувствовать себя комфортно с людьми, которые будут помогать при рождении вашего ребенка. Это чрезвычайно важный опыт для вас обоих, и кадровые вопросы не должны стоять на пути у вас и вашего душевного спокойствия.
    • Если роды начались, когда вы посещаете центр (часто весьма вероятно), какой кажется атмосфера? Испытываете ли вы чувство, что это правильное место для вас?

  4. Спросите о том, как долго вам позволят остаться после рождения ребенка. Продолжительность времени для послеродового ухода варьируется в зависимости от правил и потребностей роддома. Вы же не хотите узнать, что должны покинуть роддом через 24 часа после рождения ребенка, если ожидали остаться на 48 часов. Некоторые роддома пациентки покидают через несколько часов после рождения при условии, что вы совершенно здоровы. В этом случае рассмотрите переход в частную больницу или на другой вид ухода, если хотите больше отдохнуть, или готовность помочь от друзей и семьи (или даже наемные работники) дома в течение первых нескольких дней после родов.

    • Не рассматривайте ранний уход как проблему. В соответствии с философией роддомов нужно держать все максимально естественным и бесшовным. И ранний уход домой рассматривается, как основной способ внедрить вас в ритм заботы о новорожденном ребенке, а не чувство, будто вам навязывают больничную рутину. Некоторым женщинам это нравится. Другие же боятся одной мысли о том, что отдых скоро кончится! Планируйте в соответствии с тем, что вам подходит, но мудро иметь помощников под рукой, готовых протянуть вам руку хотя бы в первую неделю после родов дома.

  5. Узнайте, какова политика посещения. В некоторых роддомах нет ограничений и разрешено неограниченное количество посетителей, чтобы приходить и уходить так часто, как хочется. В других же есть правила по количеству посетителей, которым можно присутствовать в одно время, и в какие часы посетителям рады. В некоторых есть ограничение для посещения только ближайшими родственниками. Лучше знать свою политику загодя, а не узнать, что вашим гостям, ехавшим несколько часов, чтобы увидеть вас и вашего ребенка, указали на дверь.

    • Вполне возможно, что посетители, которые глазеют на вас, когда вы недееспособны, не являются тем, что интересует вас во всяком случае сейчас. Люди бегают туда-сюда, чтобы увидеть вас в больничной койке – это точно не для роддома, именно поэтому сюда обращаются женщины, которым нравится покой.
    • Убедитесь, что оставаться с вами на протяжении родов нормально для вашего партнера, супруга или родового партнера. Это важный аспект философии роддома. Конечно, если вы никого не хотите видеть, кроме акушерок, это ваша прерогатива.

  6. Выясните, подходите ли вы роддому. Дело не только в вашем выборе – ваша беременность должна иметь низкий уровень риска, и роддом с уважительной репутацией проверит ваши анализы, а врач будет контролировать ваш прогресс на протяжении всей беременности, чтобы убедиться в низком риске. Уважаемый центр будет консультировать вас, если у вас имеется риск осложнений во время беременности, и откажется принять вас или попросит в дальнейшем изменить планы, если вы уже приняты, но во время беременности риски меняются. Также оставайтесь на связи со своим врачом, чтобы находиться под надлежащим контролем на протяжении всей беременности независимым источником..

    • Механизмы разрешения взять с собой лечащего врача или акушера в роддом на время родов зависят от политики родильного дома и местных правил, поэтому заранее спросите, возможно это или нет. Также спросите о привлечении независимой акушерки, если вы хотите это сделать. Ответы на эти вопросы могут определить ваше решение.

  7. Закажите заранее. Если вы хотите воспользоваться роддомом, имейте в виду, что большинство из них пользуются большим спросом и могут быть заказаны в течение ваших сроков, если вы оставите все на потом. Более того, в роддоме с хорошей репутацией вы находитесь под регулярным контролем персонала, и вас попросят пройти обучение перед рождением ребенка, особенно, если это ваш первый ребенок или прошло много времени с момента рождения последнего ребенка. Если вы слишком затянете, вы можете упустить место, и вам придется пойти в больничное учреждение.

    • Будьте честны о вашей истории болезни. Роддомы сканируют потенциальных пациентов на предыдущие осложнения при беременности или рождение близнецов. Если роддом определит, что ваше состоянии может быть слишком рискованным, помните, что это для вас и вашего же ребенка.
    • Пройдите классы ориентации в выбранном роддоме. Во время этих классов вас проведут через то, что вам нужно знать для подготовки к процедуре. Посещение классов позволит задать любые вопросы, которые у вас возникли. Во многих случаях вам даже проведут классы и демонстрации по послеродовой регулировке, уходу за новорожденными и грудному вскармливанию. Одно из самых больших преимуществ этого является факт того, что вы можете познакомиться с персоналом и выучить важные вещи о предстоящем рождении ребенка и уходу за ним. Важно отметить, что в таких учреждениях не используется местный или общий наркоз. Там используется природные и альтернативные средства лечения боли, а также легкие наркотики. В них есть то, чего нет в большинстве больниц – комфортные и расслабляющие удобства.
    • В Австралии роддомы, прикрепленные к больнице, покрыты Medicare (Страхованием здоровья по старости). Корпусные отделения должны быть оплачены вами, но проверьте, покрывает ли это частная страховка или страхование здоровья по старости.

    Предупреждения

    • Не упустите из виду при поиске, наличие аккредитации у роддома. Если роддом не аккредитован, то учреждение не прошло самые основные требования безопасности, что ставит вас или вашего новорожденного малыша в опасность. Используйте только аккредитованные роддома. Убедитесь, что там работают дипломированные акушеры и медсестры.
    • Вы услышите всякие истории. Некоторые исходят от людей, оцепеневших от родов или плохо информированных. Не позволяйте слухам откладывать выбор роддома для себя, разведайте все из первых уст, задавайте прямые вопросы и узнайте о потенциальных осложнениях и как с ними справляются. Уважаемый роддом скажет вам, если вы не являетесь подходящим кандидатом для использования их средств.
    • Допускайте беспокойства членов семьи, которые, возможно, не хотят, чтоб вы рожали в роддоме. У них есть ваши насущные интересы на сердце, но, скорей всего, они плохо проинформированы или прочли слишком много сенсационных историй. Объясните им, что вы все проверили и рады этому центру, а персонал высококвалифицированный и легкодоступный. В конечном счете, помните, что это ваше решение и ваш комфорт, поэтому избегайте напряжения от предпочтений других людей.

Стационарная акушерская помощь популяции оказывается в родильных домах (самостоятельных) либо родильных отделениях, входящих в состав больниц либо медико-санитарных частей. Организация их работы строится по одному принципу в согласовании с работающим законодательством о положении родильного дома (отделения), приказами, распоряжениями, инструкциями, указаниями вышестоящих органов здравоохранения и реальными методическими указаниями.

В родильном доме имеются последующие структурные подразделения: стационар, женская консультация, лечебно-диагностические подразделения и административно-хозяйственная часть.

Структура родильного дома (отделения) обязана соответствовать требованиям строй норм и правилам лечебно-профилактических учреждений: оснащение - табелю оборудования родильного дома (отделения); санитарно-противоэпидемиологический режим - работающим нормативным документам.

В родильном доме (отделении) нужно иметь: подводку горячей и прохладной воды, кислорода, канализацию, стационарные (переносные) бактерицидные облучатели. Все отделения обязаны быть обустроены соответственной аппаратурой и устройствами, медицинским инструментарием, предметами ухода, медицинской мебелью и оборудованием, а также посудой. Хранение лишней мебели и неиспользуемой аппаратуры в родильном доме (отделении) строго запрещено.

Персонал родильного дома состоит из врачей (акушеров-гинекологов, анестезиологов, педиатров), среднего медицинского персонала (медицинские сестры, акушеркт) и младшего медицинского персонала (санитарки). Естественно, медицинскими сотрудниками персонал роддома не ограничивается. В работе роддома участвует огромное количество вспомогательных служб - аптека, лаборатория, пищеблок, прачечная, автопарк и т.д.
Акушера-гинеколога можно сопоставить с главнокомандующим. Конкретно врач воспринимает все решения по ведению родов, выписывает назначения, реагирует на конфигурации состояния пациентки и берет на себя всю ответственность за течение её родов. Под наблюдением врача дама находится с момента развития постоянной родовой деятельности. При этом врач не должен находиться с будущей матерью постоянно, в первом периоде родов он заглядывает к роженице приблизительно раз в час. Но это не означает, что врач «запамятовал» о пациентке: дама находится под неизменным наблюдением акушерок, и о мельчайшем изменении её состояния они тут же докладывают врачу. Он оценивает результаты анализов, смотрит за состоянием матки и динамикой её раскрытия, за продвижением головки и характером родовой деятельности. Приблизительно раз в 4 часа проводится влагалищное исследование для того, чтоб понять, как идут роды, где находится предлежащая часть, как она движется по родовым путям. Словом, врач вполне контролирует процесс и выбирает лучшую стратегию ведения родов.
Во время фактически рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и координирует работу другого медперсонала. Опосля появления малыша на свет конкретно врач фиксирует время рождения, оценивает общее состояние родильницы, осуществляет неизменное наблюдение за появлением признаков, свидетельствующих об отделении плаценты от стены матки. Во время последового периода выбирается традиционно активно-выжидательная стратегия.

Опосля рождения плаценты конкретно врач разглядывает её, оценивая состояние и целостность. В случае, если целостность плаценты либо оболочек вызывает колебание, врач перемещает родильницу в операционную, проводит ручное обследование матки и, при необходимости, ручное отделение плаценты и оболочек.

Врач также заполняет историю родов, фиксирует в ней все аспекты процесса и отдаёт нужные рекомендации.

Акушерками именуются все медицинские сестры родильного отделения. Они выполняют все назначения врача: измеряют артериальное давление и пульс, устанавливают КТГ-аппарат для контроля за схватками и сердцебиением плода, устанавливают катетер для внутривенного введения фармацевтических средств (не анестезии!).
Они также часто определяют, где находится головка малыша, на сколько раскрылась ли шея матки, можно ли переходить ко второму периоду родов. Конкретно акушерку (либо врача) необходимо звать, если роженицу начинает «подтуживать». Если шея матки еще не раскрылась на 10 см, акушерка попросит даму не тужиться и научит специальному дыханию, которое поможет потуги сдержать: торопливость в данном вопросе чревата травмами и матери, и малыша.
Наконец, дама оказывается на Рахмановской кровати, и наступает второй период родов. Опосля того, как головка малыша прорезалась - то есть меж потугами не уходит обратно - наступает самый напряженный момент для акушерки. Чтоб головка не продвигалась вперед очень скоро и сильно, она сдерживает её пальцами правой руки. Тем самым защищается промежность дамы, так как кожа растягивается равномерно. Акушерка осторожно направляет головку малыша, а потом, опосля её рождения, помогает малышу развернуться и высвободить плечики. Конкретно в эти минуты от акушерки роженице непременно поступит команда «Не тужиться»: это означает, что головка разгибается, рождается и переворачивается, и давление сейчас недопустимо.
Сразу же опосля рождения малышу отсасывают особым аспиратором слизь и околоплодные воды из ротика и носика, и помогают сделать первый вдох. Потом обрабатывают глазки и ушки (у девченок и вульву) особым веществом для профилактики офтальмобленнореи. В течение 2-3 минут, пока проводится профилактика, пульсация в пуповине прекращается. Как только это происходит, на нее на расстоянии 10-15 см от пупочного кольца накладывают зажимы, протирают спиртом и пересекают. В тех вариантах, когда на родах находится супруг, время от времени доверяют перерезать пуповину ему. Одна из замечательных обязанностей акушерки - непременно показать маме ребеночка, обратив особенное внимание на половые признаки. Мать обязана сама назвать пол малыша: «Кто родился, мамочка?» - «Девченка/Мальчик». После чего малыша кладут на несколько минут на грудь маме, а потом забирают на обработку на стол с лучистым теплом.
Акушерки в родзале делают множество дел, успевая сразу ухаживать и за роженицей, и за новорожденным. Пока врач-неонатолог выставляет малышу первые оценки, акушерка меряет маме давление, опорожняет мочевой пузырь с помощью катетера (это помогает матке сокращаться), подставляет специальную емкость для учета кровопотери, а потом помогает родиться плаценте. Взвесить и измерить «детское место» - также задачка акушерки.Даже если дама рождает без обезболивания, в ходе родов - к примеру, при неких осложнениях - оно может пригодиться. Потому анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии - анестезистка - постоянно находятся в составе дежурной бригады, принимающей роды.
Если дама рождает кесаревым сечением, анестезиолог разрабатывает стратегию введения наркоза, смотрит за его введением, за реакциями роженицы на анестезию в ходе операции. Если дама рождает с применением эпидуральной анестезии, ей придется познакомиться с анестезиологом за несколько дней до родов. Врач непременно изучит анамнезом, поглядит результаты обследований, узнает аллергию на лекарства, подробности о хронических заболеваниях, о прошлых реакциях на наркоз. Все это необходимо, чтоб нормально подобрать вид анестезии и дозу анестетика.
Во время введения анестезии конкретно врач (не медсестра) устанавливает спинальный катетер, по которому к нервным окончаниям будет поступать лекарство. Во время установки катетера необходимо непременно слушать команды врача: не шевелиться, находиться в определенной позе, время от времени даже определенным образом дышать.
Потом врач при необходимости будет добавлять лекарство.
Медсестра-анестезисткаассистирует врачу: набирает анестезию в шприц, вводит её в вену, меряет давление и т.п.Педиатр-неонатолог непременно находится на родах и оценивает состояние новорожденного по шкале АПГАР в первую минуту опосля рождения и спустя 5 минут. За каждый из характеристик - частота сердцебиения, дыхание, окраска кожи, мышечный тонус, рефлексы - выставляется от 0 до 2 баллов. Традиционно новорожденные получают первую «оценку» в 7-8 баллов, спустя 5 минут она увеличивается до 8-10 баллов.
После чего ребенком занимается акушерка. Она обмывает его теплой водой с детским мылом, удаляя кровь, слизь, меконий, вытирает теплой стерильной пеленкой, кладет на подогреваемый пеленальный столик и приступает к обработке пуповины. К данной процедуре готовятся как к хирургической операции: руки моются, обрабатываются антисептиком, надеваются стерильные перчатки. На пуповину на расстоянии приблизительно 0,5 см накладывается зажим, а потом железная скоба Роговцева. Остаток пуповины отсекают, обрабатывают марганцовкой, накладывают стерильную марлевую повязку. С кожи малыша ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле, убирают остатки смазки, взвешивают новорожденного, измеряют его длину, размер головки и окружность плечевого пояса. На ручки новорожденного надевают браслеты с фамилией, именованием и отчеством мамы, датой рождения, номером истории родов и номером новорожденного. Малыша заворачивают в стерильные нагретые пеленки, одеяло и отдают маме либо отцу.

По материалам сайта: http://maminportal.ru/2008/11/09/chto-takoe-roddom.html