Определение точного срока беременности имеет очень важное значение, поскольку дает возможность охарактеризовать уровень внутриутробного развития плода, диагностировать некоторые врожденные пороки развития, выбрать оптимальный срок при желании прервать беременность, не говоря уже о том, что это необходимо для выдачи дородового отпуска. Определение массы и роста плода не менее важно (профилактика недонашиванияи перенашивания), однако не следует забывать, что значение этих двух параметров могут повлиять также и на тактику родоразрешения (если, например, плод крупный, гипотрофичный, либо при несоответствии размеров плода и размеров таза женщины).

Один из самых современных и наиболее точных методов для определения данных параметров – это метод ультразвукового исследования (УЗИ). Так, мы рассмотрим одну из главных областей применения УЗИ – фетометрию – определение размеров плода или его отдельных частей тела посредством ультразвукового исследования. Фетометрия включает измерение таких основных показателей как:

 копчико-темяной размер (расстояние между двумя точками - затылочным бугорком и копчиком);

бипариетальный размер головки (наибольшее расстояние между двумя темяными буграми головки плода);

окружность головки;

окружность живота плода;

длина бедренной кости плода.

Копчико – темяной размер. Это измерение может быть произведено между 7–13 неделямибеременности и является главным показателем в постановке срока. Данный показатель очень важен для сравнения с поставленным сроком на последующих, более поздних сроках беременности.

Бипариетальный размер головки измеряется после 13 недель беременности. Он увеличивается с 2,4 см на 13 неделе до 9,5 см к концу беременности. Плоды с одинаковым весом могут иметь разный бипариетальный размер. Определение срока беременности, используя этот индекс, должно быть, выполнено на наиболее ранних сроках.

Длина бедренной кости. Размер бедренной кости увеличивается с 1,5 см на 14 неделе до 7,8 смк концу беременности. Этот замер необходимо также сделать как можно раньше.

Окружность живота плода. Один из главных методов измерения на поздних сроках.Он отражает больше размеры плода и его вес, нежели срок беременности.

Все эти измерения формируют четкую картину срока беременности, но такой немаловажный показатель, как вес ребенка, интересует будущих мам не меньше. Стоит упомянуть о методахопределения веса плода и его влияние на исход родов.

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот.А вы задумывались, почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев (40 недель, 41-42 - пролонгированная беременность). На самомделе все гораздо сложнее, и особенности роста живота будущей мамочки могут о многом рассказать специалисту.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличенияколичества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. В начале беременности многие мамы сокрушаются, что живот у них растет недостаточно быстро. К концу срока, наоборот, жалуются, что «носить» животик очень тяжело. Как же изменяется растущий и округляющийсяживотик во время вынашивания малыша?

К концу 4-й недели матка достигает размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличиваетсядо размеров двух бильярдных шаров, а к 12-й неделе (окончание первого триместра беременности) «домик для малыша» становится размером с кулак его папы. К этому сроку матка достигает лонного сочленения. Затем дно матки начинает возвышаться над лоном, и только после этого живот начинает расти и становится заметным.
К концу четвертого месяца, на 16-й неделе, дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком, к 20-й неделе оказывается на 4 см ниже пупка, а к шестому месяцу поднимается до уровня пупка. К 30-й неделе дно матки начинает приближаться к грудине, достигая ее к 36-й неделе (9 акушерских месяцев). Это самое высокое положение матки за всю беременность. При этом окружность живота составляет около 90 см, пупок сглажен. Перед родами головка ребенка немного опускается, фиксируется во входе в малый таз,и дно матки опускается до уровня 32-недельной беременности, однако окружность живота при этом значительно увеличивается. К окончанию беременности окружность живота в среднем составляет 96–98 см, пупок выпячивается.

Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело все в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша. Примерно с 14–15 недели беременности во время визитов в женскую консультацию акушер-гинеколог определяет вес будущей мамы, высоту стояния дна матки (расстояние в см от лонного сочленения до верхней точки расположения дна матки), измеряет окружность живота на уровне пупка. Эти величины помогают оценить, нормально ли проходит беременность, рост плода, приблизительно оценить вес ребенка.


Оба представленных нами метода определения веса – это формула Жорданиа, которую в народеиногда называют «Метод гадалки» (так как не визуализируя плод, мы можем предположить вес ребеночка). Определение предполагаемого веса плода производится после 35–36 неделибеременности.

Формула Жорданиа выглядит так: масса плода (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) +_ 200г, где ВСДМ - высота стояния дна матки в см.
В качестве примера приведем данные некой беременнойА. Карта беременной в женской консультации № 65980. Срок беременности – 37 нед. Измеряя ВСДМи окружность живота с помощью сантиметровой ленты, мы получили данные высоты стояния дна матки, которая равна 34 см, а окружность живота равна 92 см. Таким образом, вес ребенкав данный срок беременности равен (34×92) 3008г +(-) 200 г.

Также, данные ВСДМ и окружности живота используют в формуле Якубовой: (ВСДМ + ОЖ) х 100/4.В случае с нашей беременной А. предполагаемая масса плода равна: (36 + 84) х 100/4 = 3000г

Также не стоит забывать о «календарном методе» - это метод определения срока беременностии веса плода по размерам беременной матки. Метод включает измерение таких параметров как: высота стояния дна матки сантиметровой лентой (метод измерение описан выше), ширина передней полуокружности (180 градусов) матки в наиболее широкой ее части (проводится лежа на спине)

Стоит отметить, что большой живот во время беременности – это вовсе не значит, что у вас родится крупный малыш. Для того чтобы точно выяснить этот вопрос специалист обязан направить васна ультразвуковое исследование (исследование по определению массы проводится с серединытретьего триместра беременности), чтобы получив все вышеуказанные фетометрических данные,он смог представить более четкую картину с предполагаемой массой малыша.

Как уже говорилось, предполагаемая масса малыша также зависит и от прибавки массы тела будущей мамы во время беременности, поэтому если вы склонны к полноте, постарайтесь контролировать свой вес во время беременности: взвешивайтесь каждую неделю и следитеза прибавкой в весе. До 20-й недели беременности желательно набирать не более 700 г в неделю,в период с 20-й по 30-ю неделю до 400 г, а после 30-й недели 300–350 г. При среднем телосложении будущей мамы прибавка в весе приблизительно составляет 10–12 кг за всю беременность.

Необходимо придерживаться хотя бы 7-ми пунктов рациона питания для предупреждения патологической прибавки веса:

Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Делайте салаты, добавляйте в них зеленьи заправляйте растительным маслом.

Ограничивайте себя в жареной пище. Переходите на тушеные, вареные и печеные блюда.

Ограничьте употребление соли (это замечательная профилактика отеков) и специй.

Сдобные булочки отложите на будущее. Покупайте ржаной хлеб или изделия из пшенной муки грубого помола.

Готовьте овощные и фруктовые фрешы. Варите несладкие компоты, отжимайте соки, делайте коктейли.

Не забывайте о кисломолочных продуктах. Они налаживают работу кишечника, обогащают организм кальцием и белком.

Это не значит, что нужно перечеркнуть тот образ жизни, который вы вели до беременностии щепетильно перекроить весь свой рацион. Наслаждайтесь этим удивительным периодом в вашейжизни - беременностью, но не забывайте, что правильное питание и хороший образ жизни во времябеременности – позитивно скажется на родах.

Раньше восьмой недели отслеживать вес плода невозможно - он слишком мал, не достигает даже одного грамма. Развитие плода идет индивидуальным путем, но существуют и нормы веса.

При изучении беременности были выведены среднестатистические показатели - своеобразные нормы веса плода. Вес с другими показателями позволяет рассказать о развитии ребенка, наличии или отсутствии серьезных заболеваний, влиянии каких-либо других факторов

Вес малыша сначала увеличивается стремительно, почти в два раза. Начиная с 14-15-й недели, главная роль в развитии малыша уделяется не образованию новых органов, а развитию его деятельности: ребенок учится моргать, шевелить ручками и ножками, работать пальчиками, то есть развивается головной мозг. Этим и можно объяснить тот факт, что набор веса постепенно замедляется.

С 28-32-й недели малыш начинает заметно прибавлять в весе - развитие идет уже всестороннее: совершенствуется рефлекторная система, появляется чувствительность, идет развитие кожных покровов.

Таблица

  • - вес плода достигает отметки 1-1,5 грамма;
  • - вес увеличивается в два раза - 2 грамма;
  • - вес около 4 грамм;
  • - плод весит около 7-8 грамм;
  • - около 14 грамм;
  • - 23-24 грамм;
  • - 42-44 грамма;
  • - приблизительно 70 грамм;
  • - около 100 грамм;
  • - 138-142 грамма;
  • - около 190 грамм;
  • - приблизительно 240 грамм;
  • - вес малыша около 300 грамм;
  • - 360 грамм;
  • - около 430 грамм;
  • - приблизительно 500 грамм;
  • - около 600 грамм;
  • - 660-670 грамм;
  • - прибавка около 100 грамм (760 г);
  • - нормой считается 870-880 грамм;
  • - вес от 1000 до 1010 грамм;
  • - примерно 1150 грамм;
  • - от 1300 до 1320 грамм;
  • - 1,5 кг;
  • - 1,7 кг;
  • - 1,9-2 кг;
  • - 2,15 кг;
  • - 2380-2400 грамм;
  • - 2,6 кг;
  • - 2850-2900 грамм;
  • - 3-3,1 кг;
  • - 3,2-3,3 кг;
  • - 3,4-3,5 кг.

Если малыш родился в срок (в 40-ю неделю), а его вес больше, чем 3,5 килограмма, паниковать не стоит. Тут действуют генетические факторы: от высоких и полных родителей ожидать худенького миниатюрного ребенка немного наивно.

Вес зависит от развития малыша, учитывайте еще и рост. О нездоровых соотношениях врачи сообщают сразу же, еще при ультразвуковом исследовании.

Мало весим?

В некоторых случаях низкий вес плода может свидетельствовать о каких-то нарушениях и патологиях, но не всегда. Как правило, патологии выявляются сразу при УЗИ.

Какие еще могут быть причины маленького веса плода? Вариантов несколько, и самый частый из них - наследственный фактор. У ребенка в генах уже записано, каким он будет, и при рождении он будет весить, скорее всего столько же, сколько весили его мама и папа при рождении. В зависимости от внешних данных родителей нормой считается вес ребенка от 2,5 до 4,5 кг.

Вторая не менее важная причина - образ жизни матери. Тут может быть много различных нюансов. Например, пагубные привычки матери в прошлом. Идет мутация клеток, разрушение какой-либо информации, что способно вызвать патологию у плода.

Такие матери попадают в группу риска, их беременности с большей вероятностью могут иметь проблемы. Необходимо беречь генетический материал с ранних лет.

Злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками также может вызвать патологию, только уже через воздействие на сам плод

Часто молодым мамам выписывают для лечения тех или иных заболеваний. Они негативно влияют на ребенка, это видно даже из самого названия («анти» «био» - против живого). Любые лекарства могут повлиять на ребенка, вызвать патологию, разрушение каких-либо жизненных функций или .

По статистике, 40% глухих или слепых детей, находящихся в специализированных домах, потеряли зрение и слух в первые годы жизни именно из-за антибиотиков. Особенно опасны из них с окончанием «-мицин-».

Будущей маме необходимо заботься о своем здоровье ребенок, потому что болеет вместе с ней, только в более тяжелой форме. Обычные простуды и другие, легкие для нас, заболевания воспринимаются малышом как серьезная угроза его маленькой жизни. Будьте аккуратны, любые серьезные болезни могут привести к патологиям или выкидышу.

Считаем по УЗИ

Вес плода по УЗИ наиболее точный, он не включает в себя вес околоплодных вод и матки. Существуют целые системы, выраженные в готовых калькуляторах.

Самый главный параметр - неделя беременности. Остальные данные, необходимые для расчетов:

  • бипариентальный размер головы (расстояние между двумя наиболее широкими точками головы);
  • лобно-затылочный размер (продольная линия);
  • длина конечностей;
  • окружность головы и живота.

Точные подсчеты смогут сделать врачи: это их обязанность - следить за развитием плода. Наблюдаться у них стоит постоянно, но ходить слишком часто тоже не стоит: злоупотребление процедурами УЗИ способно навредить вашему малышу.

Опытный врач должен составить план обхода специалистов, которого стоит придерживаться и не заниматься самодеятельностью: совсем не посещать врача и пропускать назначенное УЗИ чревато неполной картиной вашего состояния и здоровья будущего малыша.

Самое главное, не переживайте. Если малый или слишком большой вес плода сопровождается проблемами , врач скажет об этом сразу же.

Не накручивайте себя, не волнуйтесь по пустякам , и пусть у вас родится крепкий здоровый малыш!

15.03.2018

На ранних стадиях развития вес плода у большинства женщин схож. Рассчитать же точный вес плода достаточно сложно.

Новорожденный младенец может весить от 2,5 кг до 4,5 кг. Как будут идти роды, во многом зависит от массы плода. Вычислить ее можно, прибегая к наружным измерениям. Для большей точности данных акушеры-гинекологи пользуются формулами, специально разработанными для вычисления веса и размеров будущего новорожденного на поздних сроках беременности.

Используя эти формулы, с тридцать второй недели беременности женщина может сама приблизительно рассчитать вес плода.

Составлена таблица, помогающая женщинам ознакомиться с нормами веса плода для разных сроков развития беременности:

  • на 12 неделе вес зародыша всего 14 грамм;
  • к концу 17 недели эта цифра должна увеличиться в 10 раз;
  • при сроке беременности в 23 недели будущий малыш должен набрать массу в пол килограмма;
  • 28-я неделя покажет уже более существенный вес в 1 кг;
  • еще 5 недель спустя вес ребенка будет уже 1 кг 918 гр;
  • срок между 40-й и 43-й неделей беременности предполагает норму увеличения веса ребенка от 3,4 до 3,7 кг.

Изменение параметров плода на разных сроках

Акушеры предполагают три стадии беременности. Разделение срока по триместрам помогает учесть разницу гормонального фона женщины, а также выявить возникающие риски для отдельного периода. Триместры сопровождаются свойственными им нормами клинических исследований.

Первый триместр

Эмбриональный период развития включает в себя начальные два месяца беременности. В течение восьми недель зародыш преодолевает стадию постоянного деления клеток. Только к концу эмбрионального этапа можно выделить большую голову на фоне маленького тельца и конечностей.

Вес зародыша в конце начального периода увеличивается до 10 грамм.

Второй триместр

Во время второго этапа развития беременности плод наберет по 60-70 грамм за 7 дней, увеличив свой вес в 50 раз, достигнув половины килограмма.

При весе в полкило ребенок, в случае преждевременных родов, вынашивается при помощи специальной аппаратуры в отделении для недоношенных детей.

Во время второго триместра происходит формирование системы мышц и костей ребенка, малыш значительно увеличивается в длине и начинает активно шевелиться.

Третий триместр

Третий этап развития характерен наибольшей прибавкой в весе, составляющей порядка двух с половиной килограммов.

Каждые семь дней третьего периода развития плод набирает по 200 грамм веса. Это обусловлено активным ростом и развитием ребенка в последние несколько месяцев беременности, замедляющемся после 36 недель развития. К началу родов вес ребенка должен достигать приблизительно 3,5 килограмма.

Вес ребенка на начальных сроках беременности

Данный способ наиболее точен, он основан на размерах бедра, окружности груди и головы плода, а также на сроке беременности.

После 32 недель беременности женщина сама может рассчитать вес плода без визита к врачу. При этом необходимо воспользоваться сантиметровой лентой и применить некоторые формулы.

Формула Жордания

Рассматриваемый способ позволяет узнать вес малыша после 35 недель развития плода. Необходимо провести два измерения:

  • измерить окружность живота на уровне пупка;
  • измерить расстояния от дна матки, начиная с верхней точки, заканчивая измерение лонным сочленением.

Полученные величины, умноженные друг на друга, дают цифру равную весу плода. К данному значению можно прибавить или отнять 200 грамм.

Для более точного определения веса можно произвести дополнительные расчеты.

Полученный результат, рассчитанный по формуле Жордания, следует разделить на 4, затем полученное значение умножить на 100.

Индекс Джонсона

Величина зависит от веса будущей роженицы. Так, при весе более девяноста килограмм коэффициент составляет 12, вес до 90 кг делает коэффициент равным 11.

Необходимо вычесть число коэффициента из значения высоты дна матки и умножить это на 155.

Формула Соловьева

Аналогичными коэффициентами обладает и третья формула. Данный метод позволяет определить вес плода, опираясь на размеры запястья беременной.

Если запястье беременной более шестнадцати сантиметров, то необходимо вычесть 12, при окружности запястья менее 16 сантиметров следует вычитать коэффициент, равный 11. Полученную разность умножают также на 155.

По сравнению с данными УЗИ, рассчитанные формулами результаты дают лишь приблизительное значении веса плода при беременности. УЗИ позволяет вычислить вес, опираясь лишь на параметры ребенка, не завися околоплодных вод, количества плодов и их положения внутри. Поэтому вес, рассчитанный на основании УЗИ, можно считать наиболее точным.

Беременные нередко хотят знать о своем будущем малыше все и всегда. Их интересуют мельчайшие подробности его развития и возможные отклонения. Поскольку одним из показателей здоровья плода является его внутриутробный вес, то некоторые будущие мамочки хотят знать, как именно можно его самостоятельно узнать. Итак, вооружаемся теоретическими знаниями.

Способ расчета по измерениям живота

Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить . Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.

Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем в лоне матери.

Второй способ расчета

Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.

Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: , окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Как видим из двух предыдущих способов, самостоятельное вычисление массы тела плода — задача сложная. Ведь даже окружность живота измерить правильно сможет не каждая женщина. Да и показатель конечного результата является приблизительным. Поэтому лучше все-таки доверять контроль над развитием плода специалистам. Они точнее и легче сделают подобные вычисления. Врачи определяют массу тела плода на основе ультразвукового исследования. Оно позволяет узнать важные параметры внутриутробного развития плода. К ним относят бипариентальный размер головы, длину бедра малыша, диаметр его грудной клетки. Эти данные специалисты используют для формулы вычисления веса плода.

Когда же женщина самостоятельно делает подобные расчеты, то производить их лучше на сроке 37 недель. Ведь в этот период околоплодных вод становится меньше, что и позволяет точнее рассчитать вес будущего малыша. Однако полученные данные тоже не будут на 100% отвечать действительности. Ведь организм каждой женщины уникален и неповторим. Да и плод имеет свои особенности. И если вы попытаетесь произвести расчет вышеуказанными двумя способами, то наверняка у вас получатся разные результаты. Возможно, они будут существенно отличаться от данных вашего последнего УЗИ.

Кстати, нередко такое исследование наблюдающий женщину гинеколог предлагает ей пройти внепланово, непосредственно перед родами. Это необходимо для большей объективности оценки самостоятельного родоразрешения. Ведь бывает так, что женщина имеет узкий таз, а набирает за период беременности большой вес. Тогда врачам необходимо точно знать массу тела плода, чтобы быть готовыми к применению кесарева сечения.

Практика показывает, что и в этом случае данные УЗИ не всегда точны. Иногда разница в показателе УЗИ и реальном весе рожденного ребенка составляет от 200 до 500 граммов.

Из всего вышесказанного стоит сделать вывод о том, что и самостоятельные предварительные измерения веса будущего малыша, и аппаратные являются приблизительными. А посему стоит точно соблюдать все предписания врача, беречь себя, верить в то, что у вас родится здоровый и крепкий малыш.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК