הריון 3 מ"מ מהו גיל ההריון. הפרות אפשריות של התפתחות הביצית העוברית

לאולטרסאונד מוקדם בתקופות הראשונות של ההיריון יש הרבה יתרונות. זה לא פוגע בבריאות האם והילד לעתיד ומספק מידע רב לרופא.

גודל הביצית של העובר במהלך ההריון הוא אחד המדדים החשובים ביותר, במיוחד בתחילת ההיריון.

ביצית מופרית

לפני שעוברים לפרמטרים של התינוק ואיברי מי השפיר, כדאי להבין מהי ביצית עוברית?

היווצרותו של האורגניזם החי החדש הזה מתחילה מרגע שהביצית מופרית על ידי הזרע. זה מתרחש בתוך החצוצרה של אישה. בהמשך, התא המופרי עובר לחלל הרחם וכבר מתחיל להתחלק לתאים קטנים.

מספר תאים שהתקרבו לדופן הרחם והחלו בהשתלה כבר יכולים להיקרא שק הריון. עדיין אין לו משהו דומה לגוף האדם, אבל בקרוב מאוד זה ישתנה.

שבוע לאחר ההפריה מושתלים התאים בדופן הרחם ולאחר מכן הוא מתחיל להתקיים על חשבון גוף האם. בשלב זה, העובר עדיין קטן מאוד ולא ניתן לראותו באולטרסאונד.

לאחר ההשתלה, הודות לחומרים מדופן הרחם הנכנסים דרך כלי הדם, האורגניזם החדש מתחיל לצמוח במהירות. זה יכול להיקבע על ידי שיטות אינסטרומנטליות בעוד כמה שבועות.

איך זה נקבע?

ניתן לראות את גודל התינוק באמצעות בדיקת אולטרסאונד טרנס-בטני פשוט. המחקר מתבצע באופן הבא:

• לאחר רישום אישה להריון, הרופא קובע את מועד ההקרנה הראשונה - בדרך כלל 11-14 שבועות.
• האישה מונחת על הספה, ולאחר מכן מתחיל ההליך.
• חיישן האולטרסאונד מונח על בטנה של האם המצפה וכל ממדי העובר מוערכים בקפידה.
• אתה יכול לבצע את המחקר הזה מוקדם יותר, אבל זה יהיה פחות אינפורמטיבי.

באיזה גודל של ביצית העובר ניתן לראות את העובר? כבר בשבועות 3-4 להריון, חיישנים מודרניים מסוגלים להעריך את נוכחותו של תינוק בחלל הרחם, אז הוא מגיע לגודל של כ-3 מ"מ.

עובר 5 מ"מ כבר מוגדר היטב באולטרסאונד, אבל עדיין די קשה להעריך את המבנה הפנימי שלו.

נוֹרמָה

לרוב, גודל העובר מעניין נשים עוד לפני מועד ההקרנה הראשונה. יש צורך לדעת זאת על מנת לקבוע את עובדת ההיריון, משכו ואיתור הפרעות התפתחותיות.

במהלך ההליך, הרופא מעריך את הצורה של כל התצורות שזוהו, את הפרמטרים של התוכן הפנימי של ביצית העובר.

גודל הביצית העוברית לפי שבוע ההריון, טבלה:

כפי שניתן לראות מהטבלה, גודל הביצית העוברית גדל די מהר. זה מוערך רק בשליש הראשון של ההריון. יתר על כן, הרופא יקבע פרמטרים מדויקים יותר המשקפים את מצב גופו של הילד.

פָּתוֹלוֹגִיָה

כאשר עורכים בדיקת אולטרסאונד בתחילת הריון, ניתן לזהות מספר רב למדי של חריגות שונות. ביניהם קבוצות ההפרעות הבאות:

1. שינוי צורת הנבט. בתחילת ההריון, העובר הוא היווצרות כדורית, ולכן, באולטרסאונד הוא נקבע בצורה של מעגל. לאחר 7 שבועות של הריון, העובר מקבל צורה אליפסה. גידולים של הרחם, מומים מולדים, מחלות זיהומיות, פתולוגיה של השליה יכולים לגרום להפרה של צורת הביצית.
2. פתולוגיית מיקום. עובר מתפתח בצורה נכונה ממוקם בחלל הרחם באזור הקיר התחתון או האחורי של האיבר. פחות נפוץ, העובר ממוקם באזור הלוע הפנימי. אפשרויות אחרות למיקום התינוק נחשבות פתולוגיות, חלקן בדרך כלל אינן תואמות את מהלך הפיזיולוגי הנוסף של ההיריון.
3. אנובריונות. מום נדיר למדי שבו אין עובר כלל בביצית העובר. עקב הפרעות גנטיות והשפעת גורמים סביבתיים מתפתחים איברי השפיר, אך התינוק עצמו לא. במקרה זה, הביצית תהיה בגודל נורמלי, אך הילד לא ייקבע בתוכה.
4. שינויים ממדיים הם הסטייה הנפוצה ביותר. בשלב הראשון של ההריון, די קשה להסיק לגבי גודלו התקין של העובר, אך לרוב כבר בשלב זה ניתן לשער ממה נובעת הירידה או העלייה בעובר.

פתולוגיה של גודל

מה יכולה להיות הסיבה לשינוי בגודל הביצית העוברית? בואו ננסה להבין את הנושא הזה.

אם גודל התינוק קטן מגיל ההריון הרגיל, כדאי לחשוב על הסיבות הבאות:

• גיל ההריון נקבע באופן שגוי. אולטרסאונד מוקדם יכול לעזור להעריך את גיל ההריון באמצעות גודל העובר. אם אין גורמים שליליים להתפתחות הריון, כדאי לחשוב שגיל ההריון הקליני נקבע בצורה לא נכונה.
• מחלות זיהומיות - גורמים ויראליים וחיידקיים בשלבים המוקדמים של ההיריון עלולים להשפיע קשות על התפתחות העובר. במקרה זה, ביצית העובר עלולה להאט את צמיחתה או לא לגדול כלל.
• הפרעות גנטיות - בתגובה לנוכחות של מומים גנטיים בעובר, הגוף הנשי יכול לעצור את התפתחות ההריון, מה שיוביל בהמשך להפלה.
• חשיפה לגורמים סביבתיים – מתח כרוני, חוסר שינה, תזונה לקויה, הרגלים רעים. כל הגורמים הללו יכולים להאט את הגדילה וההתפתחות של התינוק, בעוד שהביצית העוברית תהיה פחותה מהטווח.

עלייה בעובר נקבעת הרבה פחות לעתים קרובות בהשוואה לנורמת הגיל. זה גם עשוי להצביע על קביעה שגויה של טווח ההתעברות. במקרים אחרים, עלייה בגודל עלולה להיות ביטוי של סטיות מולדות בהתפתחות השלד ומערכת העצבים המרכזית, נגע זיהומי של העובר וכן מחלות אנדוקריניות של האם.

טקטיקות נוספות

אם במהלך הבדיקה נקבעת הפרה של גודל העובר או אינדיקטורים אחרים של ביצית העובר, אין להיכנס לפאניקה. בדיקה זו היא בדיקה ראשונית בלבד.

פעולות נוספות של הרופא והאם:

1. הערכת פרמטרים אחרים שהתקבלו במהלך הסקר.
2. חזור על אולטרסאונד בעוד מספר שבועות.
3. הסר את ההשפעה של גורמים סביבתיים שליליים, בדוק אם יש זיהומים כרוניים.
4. אם יש גורמי סיכון, התחל ליטול קומפלקסים של ויטמינים ותרופות אחרות.
5. עוברים את כל הבדיקות של המיון הראשון ועוברים בדיקה אצל רופאים מומחים.
6. אם יש צורך, בצע מחקרים פולשניים, כגון בדיקת מי שפיר.

רק לאחר קבלת כל התוצאות הנ"ל, ניתן להסיק מסקנות מדויקות יותר ולהחליט על אפשרות הארכת ההיריון.

ביצית עוברית של 1 מ"מ היא בגודל כל כך קטן, ומה כבר משנה הבועה הזו! הקביעה הנכונה של גיל ההריון בשבועות הראשונים, האבחנה של החמצת הריון וקביעת מצב העובר בדינמיקה תלויה בכמה מ"מ יש לביצית העובר.

כאשר היולדת מגיעה לראשונה לבדיקת אולטרסאונד, לרוב נותנים לה סיכום "מוקדם הריון" ומומלץ לעבור בדיקה חוזרת בעוד חודש. יחד עם זאת, פרמטר כמו גודל הביצית העוברית עשוי כבר להופיע במסקנה. עליו מונחה רופא האולטרסאונד בקביעת גיל ההריון - הרי המיילדים יספרו את המחזור מהיום הראשון של הווסת האחרונה, ואולטרסאונד מציין לפעמים את התקופה מההריון (כלומר, גיל העובר). .

צריך לזכור שכולנו שונות, וגם התפתחות ההריון שונה אצל כל אחת. לכן, המאמר מספק נתונים ממוצעים, שעשויים להיות שונים מעט מאלו האמיתיים.

ביצית עוברית של 1 מ"מ נקבעת כבר בשבוע המיילדותי הרביעי להריון - בערך בזמן הזה הווסת הבאה אמורה הייתה להופיע. לפיכך, ייתכן שאמא עדיין לא מודעת ללידתם של חיים חדשים, וכבר ניתן לראות אותה בבדיקת אולטרסאונד. בדרך כלל, אם נמצאה ביצית עוברית בגודל 1 מ"מ, מומלץ לעבור בדיקה שנייה בעוד שבועיים - ניתן יהיה להעריך את הדינמיקה של צמיחתה, לראות את פעימות הלב ולקבוע את גיל ההריון המדויק.

ביצית עוברית היא 3 מ"מ - היא רוכשת ממדים כאלה תוך יומיים בלבד של התפתחות. בשלב זה כבר מתחיל להיווצר שק החלמון, הנראה בבירור באולטרסאונד - הוא מאפשר להבדיל בין ביצית עוברית בגודל 3 מ"מ לבועת נוזל בקפלי רירית הרחם. לפיכך, ביצית עוברית 3 מ"מ בחלל הרחם מאפשרת לקבוע במדויק את נוכחות ההריון.

אם בבדיקת אולטרסאונד נמצאה ביצית עוברית בגודל 3 מ"מ, אך העובר אינו נראה לעין, אל תיכנס לפאניקה, באותו זמן הוא פשוט לא הספיק להתפתח, והוא לא אמור להיות גלוי. פשוטו כמשמעו בעוד מספר ימים, הביצית העוברית תגדל בגודלה, לא רק העובר, אלא גם פעימות הלב שלו יתבררו.

אם הריון מאובחן באולטרסאונד, ביצית עוברית בגודל 4 מ"מ תיראה עד סוף השבוע המיילדותי הרביעי. היסודות של איברי העובר מתחילים להיווצר - הכבד, הלבלב, הריאות. האיבר החשוב ביותר שמוטל בשלב זה של ההריון (ביצית עוברית 4 מ"מ) הוא הלב. תוך יומיים בלבד הלב יתחיל לפעום, וניתן יהיה לקבוע בהקלה שהעובר מתפתח, ההריון מתקדם!

ביצית העובר היא 5 מ"מ - היא מגיעה לגדלים האלה עד היום האחרון של השבוע הרביעי להריון. בשלב זה, לפעמים כבר ניתן לראות את העובר באולטרסאונד, אם כי גודלו אינו עולה על מילימטר. ביצית עוברית של 5 מ"מ היא קצה המעבר מהשבוע הרביעי להריון החמישי.

ביצית העובר היא 6 מ"מ - בדיוק הגודל הזה מעיד על תחילת השבוע החמישי להריון. בשלב זה מתרחשים שני אירועים חשובים - הלב וכלי הדם של העובר נוצרים באופן פעיל, ומערכת העצבים מונחת. העובר מגיע לגודל של 1.5 מ"מ, לפעמים בשלב זה כבר מורגשת פעימות לב זעיר. לפיכך, ביצית עוברית של 6 מ"מ היא סיבה לדבר על הריון מתפתח.

ביצית עוברית של 7 מ"מ היא בערך באמצע השבוע החמישי להריון. הביצית והעובר של העובר גדלים די מהר, גדלים מדי יום ב-1 מ"מ לפחות. ביצית עוברית של 7 מ"מ מעידה על כך שגם העובר גדל, איבריו נוצרים. אם מתואר שק הריון 7 מ"מ בדו"ח האולטרסאונד, זה בדרך כלל תואם כעשרה ימים של עיכוב. עם זאת, אל תדאג אם יש לך עיכוב של יותר משבועיים, והביצית העוברית היא 7 מ"מ - ככל הנראה, הביוץ התרחש באיחור, כלומר גם הפריה.

פשוטו כמשמעו תוך יום, בסריקת אולטרסאונד כבר תראה ביצית עוברית של 8 מ"מ - מדובר על כ-5 שבועות מיילדותיים וארבעה ימים. התינוק ממשיך לגדול עם הקליפות שלו, בקרוב יהיו לו גפיים. ביצית עוברית של 8 מ"מ היא אינדיקטור לכך שבעוד כמה ימים יגיע השבוע השישי להריון.

ניתן להבחין בביצית עוברית בגודל 9 מ"מ על ידי אולטרסאונד לאחר 5 שבועות ו-5 ימים. לפיכך, ביצית עוברית 9 מ"מ נקבעת עד סוף השבוע החמישי להריון - בשלב זה, תאי הנבט ממשיכים להתחלק באופן פעיל, ויוצרים הנחת איברים עתידיים.

ביצית מופרית בגודל 10 מ"מ נמצאת ממש בסוף השבוע החמישי. בשלב זה, לעובר כבר יש צינור עצבי עם עיבוי בקצהו - זהו המוח העתידי. ביצית עוברית של 10 מ"מ מצביעה על כך שהיווצרות הלב וכלי הדם כמעט הושלמה.

ביצית מופרית 12 מ"מ היא תחילת השבוע השישי להריון. בשלב זה, אוזיסטים מנוסים כבר יכולים לקבוע את פעימות הלב של העובר, אם כי גודלו הוא רק 2 מ"מ. ביצית עוברית בגודל 12 מ"מ היא הזדמנות לתפוס את פעימות הלב שנוצר של תינוקך באולטרסאונד.

ביצית עוברית בגודל 13 מ"מ מומחשת לאחר שישה שבועות ושלושה ימים. בשלב זה, קצב הלב של התינוק הוא לפחות 150 פעימות לדקה. ביצית עוברית בגודל 13 מ"מ מאפשרת בדרך כלל הדמיה טובה של העובר.

ביצית העובר היא 14 מ"מ - היא מגיעה לגודל זה עד סוף היום השלישי של השבוע השישי. התינוק מתחיל להופיע ידיים ורגליים, בעודו בינקותו. ביצית עוברית של 14 מ"מ בדרך כלל מאפשרת לך לא לדאוג לנוכחות של הריון שהוחמצ - העובר מתפתח באופן פעיל.

ביצית מופרית בגודל 15 מ"מ נראית לאחר 6 שבועות ו-4 ימים. הפירורים יוצרים את המוח, סיבי עצב. אם ביצית העובר היא 15 מ"מ, כבר נוצרות פנים, נוצרות חריצים במקום העיניים ונוצרים קפלים באזור האף והפה.

ביצית עוברית 16 מ"מ - מתאימה לתקופה של שישה שבועות וחמישה ימים. בשלב זה מתחילים להיווצר מערכת העיכול, יסודות הסחוס והטחול. ביצית העובר היא 16 מ"מ - בגודל הזה, לעובר יש כבר שלוש לולאות מעיים, הבסיס של הוושט והקיבה.

ביצית עוברית של 17 מ"מ מציינת את הסוף הקרוב של השבוע השישי. אם בדיקת אולטרסאונד מגלה ביצית עוברית בגודל 17 מ"מ, העובר מתחיל להיווצר בסיס של אצבעות.

ביצית עוברית 18 מ"מ נקבעת ממש בסוף השבוע השישי. בדרך כלל, עד שנוצרת ביצית עוברית של 18 מ"מ, נוצרת רקמת שריר בעובר, היא מתחילה להגיב לאותות חיצוניים.

ביצית העובר מגיעה ל-19 מ"מ ביום הראשון של השבוע השביעי להריון. ביצית 19 מ"מ מכילה בדרך כלל עובר בגודל של לפחות 5 מ"מ, הנראה בבירור באולטרסאונד.

ביצית מופרית 20 מ"מ היא היום השני של השבוע השביעי. מוחו של התינוק מתפתח באופן פעיל, נוצרת פקעת איברי המין (איברי מין ייווצרו ממנה בעתיד). ביצית העובר היא 20 מ"מ - בדרך כלל ברגע זה הפה והנחיריים נראים לעין.

ביצית עוברית 21 מ"מ - ממשיכה להוות את פני העובר, המוח. ביצית עוברית של 21 מ"מ מעידה על גודל עובר של 8-10 מ"מ לפחות.

ביצית עוברית 22 מ"מ - אמצע השבוע השביעי להריון. שק הריון גלוי 22 מ"מ מאפשר לך להפסיק לקרוא לתינוק עובר - עכשיו זה עובר מן המניין!

לפי הטבלה ניתן לראות שבקוטר ביצה של 4 מ"מ משך ההיריון הוא עד שישה שבועות. גדלי הביצית העוברית לפי המונח מפורטים בטבלה. היום, באולטרסאונד, הרופא אמר כי קרום הביצית בקוטר 24 מ"מ לתקופה של 5 שבועות ופוליהידרמניוס. אם העובר לא נראה באולטרסאונד עד למועד זה, סביר להניח שביצית העובר ריקה.

אם לאחר שישה עד שבעה שבועות העובר אינו נראה לעין, אזי, למרבה הצער, ישנה סבירות גבוהה שההריון לא יתפתח. השגיאה הממוצעת היא 1.5 שבועות. יש לציין כי לאחר השבוע ה-16, KTR בדרך כלל לא נמדד, ואינדיקטורים אחרים מונחים בקביעת גיל ההריון.

השבוע ה-6 שלי להריון עבר לפי התנאים, היום עשיתי אולטרסאונד - העובר הוא 2 מ"מ ועדיין לא נשמע פעימות הלב. הרופא אמר לבוא בעוד 3 ימים, בשבת. הלך באיחור. Uzist שם חמישה שבועות על SVD 21mm. חזור על האולטרסאונד בעוד שבועיים, הטווח נקבע על ktr = 23 למשך כ-9 שבועות.

לאחר שבועיים, בדיקת אולטרסאונד חוזרת. אולי האוזיסט עשה טעות? העובר שנוצר וקליפתו, כתוצאה מהחיבור, נקראים ברפואה ביצית עוברית. הזרע שנפל על הביצית מפרה אותה, והיא מתחילה להתרבות בחלוקה.

ניתן לראות הופעת ביצית עוברית ברחם באולטרסאונד שבועיים לאחר עיכוב במחזור החודשי של האישה, ומשמעות הדבר היא מהלך הריון תקין. ניתן לצפות להופעת העובר באולטרסאונד עד השבוע החמישי. במשך תקופה של כ-6-7 שבועות מרגע העיכוב במחזור, יש לעובר דופק. עם גודל זה, מומחים קובעים דדליין של 4 שבועות.

קוטר ביצית העובר

למאמר זה יש טבלה נפלאה, היא מתארת ​​בפירוט מה צריך להיות גודל הביצית לפי שבוע ההריון. למשל, בגיל 5 שבועות הייתי איפשהו בסביבות 6 מ"מ. היא ילדה ילד בריא ללא סטיות. אולטרסאונד לנשים בהריון מתבצע שלוש פעמים - בשבועות 10-14, 20-24 ו-30-34 שבועות.

בדרך כלל, בנוכחות מחזור חודשי סדיר, יש צורך לקבוע נוכחות של עובר בביצית העובר ב-6 שבועות להריון באמצעות סריקת טלוויזיה. בשלב זה, אין צורך לבצע סריקת אולטרסאונד, אך אם היא מבוצעת (לבקשת האישה, עם הפלה רגילה), אז ב-6 שבועות יש לקבוע את העובר. ואז המחזור נקבע על ידי אולטרסאונד, ואם אין עובר, הם מסתכלים שוב. אם מתגלה חריגה כלשהי מהנורמה, מומלץ לבצע מעקב אולטרסאונד בעוד שבוע.

בדרך כלל, עם אולטרסאונד טרנסווגינלי, פעילות הלב בעובר נרשמת משבוע 5-6 להריון. הפעילות המוטורית של העובר נקבעת משבוע 7-8 להריון.

רוב איברי בית החזה ודופן הבטן נקבעים לאחר 10-11 שבועות של הריון. בנוסף לעובר, אולטרסאונד מעריך את שק החלמון, הכוריון והאמניון. סימן להריון שאינו מתפתח הוא גם היעדר שק חלמון עם ביצית עוברית גדולה מ-10 מ"מ. לאחר 12 שבועות של הריון, שק החלמון בדרך כלל אינו מזוהה.

חוסר עקביות בין SVD של ביצית העובר ל-KTR של העובר

כוריון הוא הקרום החיצוני של ביצית העובר. החלק העוברי של השליה נוצר מהכוריון. במקרים כאלה, קוטר חלל השפיר אינו עולה על 10-12 מ"מ במשך יותר מ-6 שבועות של הריון. במקביל, צורת הביצית העוברית משתנה: מעגול או אליפסה, היא הופכת לא סדירה, לפעמים מעוותת קשות.

כדי לאבחן הריון או פתולוגיות הריון, לעיתים נקבעת בדיקת דם ל-hCG. רמת הגונדוטרופין הכוריוני בגוף משתנה בהתאם למשך ההריון.

קוטר הביצית העוברית נחשב לערך משתנה ולכן ישנה טעות בקביעת גיל ההיריון רק לפי מדד עוברי זה. רק לפי גודל הביצית העוברית, הם בדרך כלל לא קובעים את משך ההריון; בנוסף, הם תמיד מסתכלים על ה-KTP בגלל השונות הנמוכה יותר של גודל זה.