תאומים הם התוצאה. זנים של הריון מרובה עוברים

תאומים הם שני ילדים או יותר שנולדו בהריון מרובה עוברים אחד ונולדו על ידי אותה אם.

לפי מספר, תאומים הם: תאומים - שני תאומים, שלישיות - שלושה תאומים, רביעיות וכו'.

לפי סוג, ניתן לחלק תאומים לשני סוגים פופולריים ביותר: תאומים מונוזיגוטים או שהם נקראים גם זהים, זהים או, בפשטות, תאומים דומים אמיתיים ותאומים דוזיגוטים (תאומים), הנקראים בפי העם תאומים לא דומים או סתם תאומים.

הקידומת "מונו" פירושה שילדים מגיעים מביצית מופרית אחת (זיגוטה), ו"די" במקרה שלנו אומר שתאומים מתפתחים משתי ביציות מופריות נפרדות (זיגוטה).

בואו נסתכל אילו סוגי תאומים יש בדוגמה של תאומים - כלומר שני תאומים, כמו בגרסה הנפוצה ביותר. ובכן, רק קצת להתמכר לאפשרויות זיגוזיות עבור שלישיות, רביעיות ואפילו שבעים

תְאוּמִים

ההבדל בין תאומים לתאומים

הסוג המוצלח והנפוץ ביותר של תאומים, המהווה כשני שלישים מכלל הריונות התאומים, הם תאומים דו-זיגוטיים דיכוריוניים - באנשים הפשוטים - תאומים. תינוקות אלו נולדים כתוצאה מהפריה של שתי ביציות שונות על ידי שני זרעונים שונים. עם סוג זה של תאומים, כל ילד מתפתח בבית משלו - בשלפוחית ​​העובר שלו ויש לו מטבח משלו ואספקת אנרגיה - שליה משלו.

כמעט כל התאומים הדיזיגוטיים ייקראו תאומים דו-זיגוטיים (שתי שליות) (למעט מקרים נדירים מאוד של איחוי של הבלסטוציסט שלהם). ורגע של תשומת לב, חברים, בבקשה, על פי מחקר מודרני, ב-18-36% מהתאומים המונוזיגוטים (זהים) יהיו גם שתי שליות ושני שקי מי שפיר. זה קורה אם זיגוטה אחת (ביצית מופרית) מתפצלת לשני עוברים נפרדים בתוך 72 השעות הראשונות לאחר ההפריה.

במקרה זה, כל אחד מהתאומים יתפתח בשק מי השפיר הנפרד שלו (שלפוחית ​​השתן של העובר) ותהיה לו שליה נפרדת משלו. והתאומים הזהים שלך בהתחלה ייקראו גם תאומים דיכוריוניים דיזיגוטיים על ידי רופאים מיילדים בלידה ובספירת שליות ושלפוחית ​​השתן של העובר.

תאומים דיכוריונים דיזיגוטיים יכולים להיות מאותו המין או השני. לרוב, לתאומים יש הבדלים חיצוניים די גדולים, מכיוון שהם אינם זהים גנטית וה-DNA שלהם דומה בכ-50%, כלומר כמו אחים ואחיות רגילים. ואחים ואחיות שניהם שונים מאוד ודומים מאוד, אתה בעצמך יודע. תאומים מעניינים את המחקר הביו-רפואי מכיוון שהם ילדים באותו גיל, שנולדו באותו זמן, ובדרך כלל גדלו באותה סביבה.

הופעתם של תאומים מהסוג הנפוץ ביותר - תאומים נובעת כיום מביוץ יתר, שיכול, טבעי, ספונטני, מגורה על ידי תרופות, ועבר בתורשה מדור לדור, אך זה קורה רק אצל נשים.

תְאוּמִים

תאומים זהים נובעים מחלוקת ביצית מופרית אחת לשני חלקים. הם דומים מבחינה גנטית וברוב המוחלט של המקרים מאותו המין. בתחילת השליש הראשון ניתן לזהות כשני שליש מהתאומים המונוזיגוטים באמצעות אולטרסאונד. ישנן עדויות לכך שהסבירות להרות תאומים זהים גבוהה פי שניים עבור זוגות שעברו הליכי רבייה מסייעים. למרות שלמידע אין אישור יסודי.

מכיוון שתאומים זהים דומים מאוד מבחינה גנטית ובדרך כלל גדלים וגדלים יחד, חוקרים אוהבים לחקור את קווי הדמיון וההבדלים של תאומים לקידום מדעי הפסיכיאטריה והביו-רפואה. מדוע אותם אנשים דומים מאוד מבחינה גנטית וחיצונית הם למעשה אישים שונים לחלוטין, ייחודיים. ולפעמים קורה שאפילו זהים כלפי חוץ שונים זה מזה באופן משמעותי ויש להם רגישות שונה למחלות.

תאומים דימניוטיים מונוכוריוניים

תאומים דימניוטיים מונוכיוריים נקראים תאומים מונוזיגוטיים (זהים) עם שליה אחת ושני שקי מי שפיר (שקי מי שפיר).

סוג זה של תאומים מונוזיגוטים (זהים) מופיע לרוב - ב-60-70% מהריונות מרובי עוברים עם תאומים מונוזיגוטים וב-0.03% מכלל ההריונות. תאומים דימניוטיים מונוכיוריים הם כמעט תמיד מונוזיגוטים, עם כמה חריגים נדירים במקרים של חלוקת בלסטוציסט. עם סוג זה של תאומים, הביצית המופרית מתחלקת 4-8 ימים לאחר ההתעברות.

תאומים מונוכיוניים מונו-אמניוטיים

תאומים מונו-אמניוטיים מונוכוריוניים הם תאומים זהים עם שליה אחת לשניים ושק מי שפיר אחד (שלפוחית ​​מתכת). עם סוג זה של תאומים, הביצית המופרית (זיגוטה) מתחלקת לשניים בין 8 ל-12 ימים. זהו סוג נדיר למדי של תאומים - 1 - 2% מכלל התאומים המונוזיגוטים. כאן, התינוקות אינם נוחים כמו בשני הסוגים הקודמים בשל תנאי מחיה צפופים בשלפוחית ​​עוברית אחת נפוצה ברחם. תאומים קטנים מתפתחים וגדלים באותם מי שפיר, אין ביניהם מחיצה ולכן ישנה סבירות מוגברת להסתבכות בחבל הטבור של תינוק אחר ולבעיות באספקת חמצן. לכן, אם יש לך סוג זה של תאומים, אז אתה צריך לקחת את הבריאות שלך בזהירות במיוחד ולהציל את עצמך בצורה הטובה ביותר עבורך. ואז הכל יהיה בסדר בשבילך.

תאומים סיאמיים

זהו סוג התאומים הנדיר ביותר שהייתי רוצה לעקוף. לעתים קרובות הם אוהבים להפחיד אמהות לעתיד שכבר ניתנות להשפעה, אבל להיפך, אני רוצה להרגיע שזה מתרחש רק ב-0.5% מכלל התאומים המונוזיגוטיים ומתרחש בגלל שחלוקת ביצית מופרית מתרחשת 12-13 ימים לאחר ההפריה. עם סוג זה של תאומים מונו-אמניוטיים מונוכוריוניים, הילדים יהיו באותו שק מי שפיר (שלפוחית ​​השתן של העובר), יחלקו שליה אחת לשניים ויקושרו על ידי חלקים נפרדים של הגוף. תאומים סיאמיים מתרחשים ב-1 מתוך 40,000 לידות. זה נדיר ביותר.

אז, חברים יקרים, תאומים הם כולם יותר משניים באמא: גם תאומים וגם שלישיות. כלומר, תאומים הם תאומים, ותאומים הם תאומים.

וכבר תאומים מגיעים מביצה אחת או משתי נפרדות, מה שנותן דמיון חזק או הבדל חזק בין הילדים. למעט חריגים נדירים, עליהם קראת קצת יותר גבוה.

גוף האישה מיועד ללדת ילד אחד, ולכן הריון תאומים נחשב פתולוגי. נשים רבות חולמות על תאומים, וכאשר מתגלה הריון יחיד בבדיקת אולטרסאונד, הן מתעצבנות מעט. אבל לשאת הריונות מרובי עוברים, ללדת, ועוד יותר מזה טיפול בתינוקות זה לא קל. יתרה מכך, עם תאומים, הגוף חווה עומס חזק וכפול, שעלול להוביל לסיבוכים.

למה מופיעים תאומים

לפי הסטטיסטיקה, מסתבר שלמעט יותר מ-1% מהנשים יש סימני תאומים באולטרסאונד. הגורמים להריון מרובה עוברים שונים. הגורם התורשתי ממלא תפקיד חשוב. אם יש תאומים במשפחה, אז ההסתברות להיכנס להריון עם תאומים עולה באופן דרמטי. וזה צריך להיות תאומים מהאמא. זה מוסבר על ידי העובדה שאצל נשים לא אחת, אלא שתיים או שלוש ביציות מבשילות בו זמנית.

לעתים קרובות, הריון תאומים נצפה בנשים מעל גיל 30, מכיוון שבגיל זה הם מתרחשים באופן לא סדיר, אך לפעמים שתי ביציות מבשילות בו זמנית. סיבה נוספת להריון מרובה עוברים היא סירוב גלולות למניעת הריון. על רקע ביטולן מתאפשרת גם הבשלה של שתי ביציות.

אי אפשר לשלול שיטה נפוצה של גירוי שחלתי, כאשר במקום זקיק דומיננטי אחד, נצפים לעתים קרובות שניים. לדוגמה, המושגים של Klostilbegit ותאומים משולבים לעתים קרובות, אם כי לאחר השימוש בו, על פי תצפיות הרופאים, הריון מרובה עוברים מתרחש רק ב-11-13% מהמקרים. מסתבר שקלוסטילבגיט תורם להתרחשות הריון מרובה עוברים, אך אינו מבטיח זאת.

גם הריון מרובה עוברים במהלך הפריה חוץ גופית אינו נדיר, כי על מנת להגביר את הסבירות להריון, לרוב שותלים 2-3 ביציות, קורה שכולן מושתלות ומתפתחות.

אך כיצד מתקבלים תאומים זהים, או ליתר דיוק, מהן הסיבות לתופעה זו, טרם התגלו. ישנן תיאוריות לפיהן חלוקה של ביצית מופרית לשני אורגניזמים נפרדים מתרחשת בהשפעת טראומה, זיהום, קרינה, ולאחר 30 שנה, כאשר הסבירות להתפתחות לא תקינה של הזיגוטה עולה.

חָשׁוּב! לעתים קרובות תאומים זהים נולדים פחות מותאמים לסביבה. לכן, בתאומים, מערכת הנשימה מתפתחת מוקדם יותר מאשר בעובר עם הריון יחיד, ואפילו עם פגים, יש פחות סיכוי שיהיו להם בעיות בפתיחת הריאות במהלך הנשימה הראשונה.

תאומים או תאומים

קל להבין מדוע ילדים תאומים נקראים לפעמים תאומים ולפעמים תאומים. תאומים מתפתחים מביצה אחת, המחולקת ל-2 חלקים, וככל שהיא מתחלקת מאוחר יותר, כך יכולים להיות יותר הבדלים לתאומים. הבדלים באים לידי ביטוי באופי, בהתנהגות, אך לא בגנוטיפ.

תאומים, לעומת זאת, מתפתחים מביצים נפרדות, ולכן הגנוטיפים שלהם דומים, כמו אלה של קרובי משפחה, אך אינם זהים. תאומים יכולים להיות ממינים שונים, אבל תאומים לא.

הריון מרובה עוברים עם תאומים מסובך גם בגלל העובדה שלתאומים יכולה להיות שליה אחת לשניים, ובמהלך הלידה עלולה להופיע היפוקסיה בילד השני.

תמונת אולטרסאונד של הריון מרובה עוברים. שני עוברים

אבחון הריון מרובה עוברים

כיצד לזהות תאומים מעניין נשים רבות. כעת, כמה ביציות הופרו והושתלו ברירית הרחם נקבעת בקלות על ידי אולטרסאונד מ-7 שבועות של הריון. אבל לפני כן, כשלא היה אולטרסאונד, ניתן היה לקבוע סימנים להריון מרובה עוברים הרבה יותר מאוחר, בדרך כלל במהלך הבדיקה, כאשר ניתן להרגיש חלקים גדולים מהעובר, או כאשר מקשיבים לדופק של התינוק.

יש אומרים שיש עוד סימנים של תאומים, למשל, תנועת התינוקות מורגשת מוקדם יותר, מכיוון שהם צפופים, זה לא כך. תנועות עובר עם תאומים יכולות להיות מורגשות בשבועות 18-20 להריון ב-nulliparous או 14-16 אם זה לא ההריון הראשון.

נשים המגלות סימנים של הריון מרובה עוברים מבחינות לעיתים בשלבים מוקדמים ברעילות חמורות, שינוי בפיגמנטציה של העור, הרצועה השנייה בבדיקה בולטת יותר, אך אלו סימנים סובייקטיביים, מכיוון שישנן נשים הרות רבות שלא הפריעו להן רעילות. , ורוחב הרצועה הוא יחסי.

אולטרסאונד יכול להראות סימני תאומים משבוע 5-7, ועם התפתחות ההריון ניתן לקבוע תאומים זהים מהשליה או לא.

חָשׁוּב!לעתים קרובות, אולטרסאונד מראה 2 עוברים, אבל בבדיקה הבאה, רק אחד נשאר, מדענים אפילו כינו את התופעה הזו "תאום נעלם". זה מוסבר בפשטות: העובר שאינו בר-קיימא מת, ורקמותיו נספגות באופן פעיל על ידי פגוציטים, כמו גוף זר. תהיה תמונה קלינית של הפלה, אלמלא העובר השני.

מהלך הריון מרובה עוברים

אם נמצאות שתי ביציות עובריות ברחם, אזי תוכנית הניהול של האישה ההרה משתנה, למשל, מדי חודש נערכת בדיקת אולטרסאונד, שכן נוכחותם של שני עוברים ברחם גורמת:

• לחץ מוגבר על גוף האם. מגדיל באופן משמעותי את נפח הדם במחזור, אשר משפיע על מערכת הלב וכלי הדם. אפשר לפתח רעלנות חמורה מהימים הראשונים ורעלת הריון במחצית השנייה של ההריון, אנמיה;
• אפשרות לפגיעה בהתפתחות העובר. יש צורך לבחון ולזהות הפרות בכל עובר. הרי יש אפשרות שאחד מתפתח כרגיל, והשני לא, וזה יכול להפוך לאיום על שניהם;
• לידה קשה. הריון מרובה עוברים גורם להתנפחות רחם גדולה יותר, ולמרות שנשים רבות יולדות תאומים בעצמן, עם פעילות לא מספקת של לידה, חריצות לא נכונה (אגן, רוחבי), נדרשת ניתוח.

כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים, במיוחד נשים לאחר גיל 30, עליך להקדיש תשומת לב מיוחדת לעצמך, לעקוב אחר כל השינויים ולעקוב אחר ההמלצות של רופא מיילד-גינקולוג. המאפיינים של מהלך ההריון עם תאומים הם כדלקמן:

• אתה צריך להירשם במרפאה לפני לידה בזמן, תצטרך לבקר בה לעתים קרובות יותר;
• להגדיל את כמות החומצה הפולית בגוף, מה שמפחית את הסיכון לפתח פתולוגיות עובריות;
• לארגן תזונה. כשאומרים שנשים בהריון צריכות לאכול לשתיים, אז כאן הן כבר צריכות לאכול לשלוש. לעתים קרובות קשה ליישם זאת, מאחר שטוקסיקוזיס בשלבים המוקדמים עם תאומים בולטת יותר, ובשלבים המאוחרים, עלייה חזקה ברחם גורמת ללחץ על הבטן ולתחושת שובע מהירה. כמה אתה צריך לאכול כדי שתינוקות יתפתחו כרגיל? אתה צריך לאכול לעתים קרובות יותר, לאט לאט, לפקח על הרכב המזון, נוכחותם של ויטמינים בו ויציאות בזמן, שכן לאחר 30-32 שבועות יש לעתים קרובות עצירות;
• עלייה במשקל. נשים מודאגות: כמה קילוגרמים אפשר לעלות עם תאומים? כמובן, עם יותר מעובר אחד, המשקל התקין עולה ב-18-20 ק"ג;
• עם תאומים, הסבירות לרעלת הריון גדלה, וזה יכול להוביל למחלות של האם המצפה (סוכרת). אצל נשים מבוגרות בלידה, מעל גיל 30, נצפים לעיתים קרובות אקלמפסיה, לחץ דם מוגבר;
• תסמינים של אנמיה מתרחשים בתדירות גבוהה יותר, דיאטות מועשרות בברזל אינן תמיד מספיקות. אתה צריך לקחת תוספי ברזל. כך גם לגבי בעיות בסידן, הדרוש להיווצרות שלד של תינוקות;
• לידה יכולה להתחיל בטרם עת, עם הריונות מרובי עוברים, נשים יולדות לעתים קרובות בשבוע 35-37, לכן, עם תאומים, ההריון נמצא במעקב בבית חולים. בנוכחות כל סטייה, פתולוגיות 2-3 שבועות לפני הלידה, אמהות לעתיד נשלחות לשימור;
• קיימת אפשרות של צורך בניתוח קיסרי, עם מיקום לא נכון של התינוקות, למרות שנשים רבות יולדות תאומים בעצמן, ואחוז הלידות העצמאיות נותר גבוה.

התקופה הקשה ביותר היא השליש השלישי להריון או 30 שבועות. גוף הילדים כבר נוצר במלואו, ומגיב לא רק למצב הרוח, לרווחתה של האם, אלא גם לכל גירויים חיצוניים. לעזור לאישה בתקופה זו יכול להיות תשומת הלב של יקיריהם. אחרי הכל, עלייה בבטן, במשקל, סימני רעלת הריון ובריאות לקויה, באים לידי ביטוי לא רק אצל האישה ההרה, אלא גם אצל תינוקות.

לידה עם הריון מרובה עוברים

הלידה היא לרוב מסובכת, הסיבה עשויה להיות מיקום לא נכון של העובר, אובדן חלקי גוף בתהליך, פגות, ולכן מנסים להכניס נשים בהריון מראש לבתי חולים ליולדות מרכזיים שיש להם את כל הציוד הדרוש לסיוע לפגים.

למרות העובדה שלאחר 30 שבועות של הריון כבר נוצרו כל האיברים והמערכות של העובר, וציוד חדיש מאפשר לתינוקות שנולדו בטרם עת לצאת, במידת האפשר, הם מנסים לשמור על הריון מרובה עוברים עד 35-37 שבועות, אם מצבה של האם מאפשר זאת.

- זה לא רק מבחן רציני לגוף האישה, אלא שמחה כפולה. אם תירשמו בזמן, תיבדקו, תעקבו אחר המלצות הרופא, אז גם תאומים ותאומים פגים לא רק ישיגו את בני גילם בהתפתחות, אלא גם יעקפו אותם.

זמן קריאה: 12 דקות

הריון עם תאומים נושא לא רק שמחה, אלא גם אחריות עצומה, כי לידת שני תינוקות בו זמנית, תאומים או תאומים, היא נטל רציני על גופה של אם לעתיד. כיום, מצב זה אינו כה נדיר. בכ-0.7-1.5% מהמקרים מציינים הריון תאומים. עם הריון מרובה עוברים, אישה זקוקה לתשומת לב מיוחדת של צוות רפואי עקב סיבוכים אפשריים. רק רופאים יכולים לקחת בחשבון את המוזרויות של הריון תאומים ומעקב נכון אחר מצבו של המטופל.

מהו הריון תאומים

זהו שמו של אחד מהזנים של הריונות מרובי עוברים (MB), כאשר לא אחד, אלא שני עוברים מתפתחים בעובר של אישה. יכול להיות שיש יותר מהם - שלישייה, רביעייה וכו'. כאשר נושאים שני עוברים, ישנה חשיבות רבה לאבחון מוקדם כדי שבעתיד מצב האישה יהיה בפיקוח קפדני של רופא. לפי מספר הביציות המופרות, הריונות מרובי עוברים יכולים להיות מונוזיגוטיים או אחים. במקרה הראשון, הילדים נקראים תאומים, ובשני - תאומים.

תאומים לא זהים

סוג זה של הריון תאומים נפוץ יותר, בכ-70% מהמקרים. זה מתרחש כאשר 2 ביציות (בשחלה או בשחלות) מבשילות בו-זמנית בגוף האישה, המופרות לאחר מכן על ידי זרעונים שונים במהלך יחסי מין אחד או שניים, בתנאי שלא עבר יותר משבוע ביניהן. במקרה זה נוצרים שני גרעינים מבודדים. תאומים אלו נקראים דוזיגוטיים או אחים, ובאנשים - תאומים. יש להם רק דמיון כללי, כמו בין אחים ואחיות. לעתים נדירות לילדים יש את אותו המין, לעתים קרובות יותר הם נולדים שונים.

הריון תאומים כזה יכול להיות רק ביכוריוניטי (אחרת - דיכוריאל דיאמני). הוא מאופיין ב:

• לכל תינוק יש שק משלו עם מי שפיר (שלפוחית ​​השתן של העובר);
• לכל עובר יש כוריון משלו (להלן - השליה);
• לתאומים דיזיגוטיים יש 2 סטים של ממברנות המקיפות את שק השפיר (השכבה הפנימית של השפיר והשכבה החיצונית של הכוריון).

תאומים זהים

אם הריון תאומים אחים יכול להיות רק ביכוריאלי, אזי הריון זהה (מונוזיגוטי) יש כמה סוגים בהתאם לזמן שבו הביצית חולקה. זה קורה לאחר ההפריה. נבדלים בין הסוגים הבאים של MB מונוזיגוטי:

1. מונוזיגוטי ביכוריוני ביאמניוטיק. מתרחש בכ-1/3 מהמקרים. הפרדת הביצית מתרחשת במהלך תנועתה דרך הצינור אל הרחם. זוהי התקופה במהלך שלושת הימים הראשונים לאחר ההפריה.
2. מונוזיגוטי מונוכוריוני ביאמניוטיק. מתרחש כאשר הביצית מתחלקת בין 3 ל-8 ימים לאחר ההתעברות. במקרה זה נוצרים 2 עוברים: לכל אחד יש מי שפיר משלו (שלפוחית ​​השתן העוברית), אך יש להם כוריון משותף. סוג זה של חיבור אופייני לכל 360 מקרים. בגלל אותה שליה לשניים, תאומים כאלה נמצאים בסיכון.
3. מונוזיגוטי מונוכוריוני מונואמניוטי. מתרחש בכל 2400 מקרים. ההפרדה מתרחשת 8-13 ימים לאחר ההתעברות. במצב זה, לעוברים יש שלפוחית ​​עוברית משותפת (אמניון) ושליה משותפת (כוריון). הריון תאומים כזה נחשב לבלתי חיובי ביותר. תאומים מונואמוניוטיים נמצאים בסיכון למוות עקב הסתבכות אפשרית של חבל הטבור במהלך גדילת תינוקות.
4. תאומים סיאמיים. מופיע כאשר ההפרדה מתרחשת מאוחר יותר מ-13 ימים לאחר ההתעברות. ילדים יכולים לגדול יחד בעצם הזנב, בעצמות הגולגולת, בעמוד השדרה המותני או בחזה.

סיבות להריון מרובה עוברים

הסיבות העיקריות להולדת תאומים הן הבשלת מספר ביציות בבת אחת ברחם אחד או חלוקת הזיגוטה לשני חלקים לאחר ההפריה. גורמים מיוחדים להתרחשות של הריון מרובה עוברים הם:

1. נטייה גנטית. לתורשה יש רמה גבוהה של השפעה. כאשר לבני זוג בזוגיות היה מקרה של לידת תאומים, אז מופיעה אצלם גם ההסתברות ללדת תאומים.
2. גיל. בתקופה של טרום גיל המעבר (עד 35 שנים), לא כל מחזור מתרחש ביוץ. הם מתחלפים עם ביוץ כאשר יש עלייה בהורמונים. אם הביוץ מתרחש לאחר מכן, אז 2 ביציות או יותר מבשילות.
3. אמצעי מניעה הורמונליים. ביטול תרופות כאלה מוביל להפעלת הסינתזה של ההורמונים שלהם, מה שמוביל להתבגרות של מספר ביצים.
4. הפריה חוץ גופית (IVF). הודות לטכנולוגיות רבייה מודרניות, במקרה של אי פוריות, ניתן לעורר את ההתעברות באופן מלאכותי. לאישה משתילים עד 4 ביציות, מה שמגביר את הסבירות לתאומים.
5. לידת תאומים מהריון קודם. אם אישה שוב בהריון, יש סיכוי גבוה יותר ללדת תאומים.

סימני הריון תאומים

אישה עלולה לחשוד שהיא בהריון עם תאומים בשלב מוקדם. הבדיקה מראה תוצאה חיובית בפעם הראשונה. מצב חריג כזה נקבע גם על ידי הסימנים הבאים:

1. רעלנות עם תאומים. זה מתחיל מוקדם יותר ונמשך זמן רב יותר, עד שבוע 16-17 בערך. בריאותה של האישה קשה יותר. רעלנות מלווה בהקאות, עייפות מוגברת.
2. עלייה מהירה במשקל לאם לעתיד. משקל הגוף עולה הרבה יותר מהר מהשבועות הראשונים, וזו הסיבה שאישה צריכה לפקח בקפדנות על התזונה שלה.
3. בטן עם תאומים. עקב גדילת שני תינוקות בבת אחת, היא מתחילה לעלות מוקדם יותר. גודל הרחם בשבוע ה-12 כבר כמעט מגיע לטבור (עם יחידה, הוא בולט רק מעט מעל החיק). בשל ההצגה הקרובה של העוברים, האישה מרגישה תנועה מוקדם יותר.
4. גסטוזיס ואנמיה. בהריון מרובה עוברים, מצבים אלו מאובחנים במחצית מהמקרים. זה נובע מגידול בנפח הדם והפלזמה במחזור. למניעת אנמיה, תרופות המכילות ברזל נקבעות.
5. נפיחות וקוצר נשימה. בשל העומס הרב על כל האיברים, קשה ללדת תאומים ללא סיבוכים. תזוזה של הסרעפת משבשת את תפקוד הריאות, גורמת לקוצר נשימה, נפיחות ועייפות. בשל העומס הרב, הסיכון לדליות גבוה.

כיצד מאבחנים הריון תאומים?

ישנן מספר שיטות וסימנים המסייעים בזיהוי הריון מרובה עוברים. רופא יכול לקבוע זאת כבר בבדיקה גינקולוגית, אך בנוסף, נקבעים מספר הליכים לאישה:

1. ניתוח דם. יש צורך לקבוע את נוכחותו של גונדוטרופין כוריוני. הורמון זה מופרש על ידי השליה.
2. אולטרסאונד. שיטה זו אינפורמטיבית יותר רק מהשבוע השמיני להריון. אולטרסאונד מוקדם לא תמיד מזהה תאומים, מכיוון שעובר אחד יכול להסתתר מאחורי אחר.

כאשר נבדק על ידי גינקולוג בשלבים הראשונים

במהלך הבדיקה הראשונית, הרופא עשוי להבחין במספר סימנים של הריון מרובה עוברים. הגניקולוג ממשש את הרחם הרך - במקרה זה הוא מציין את הפער בין גודלו לבין העיכוב במחזור. סימנים נוספים שהרופא מציין אם אתה חושד בהריון מרובה עוברים:

• פעימות של 2 לבבות במהלך אבחון דופלר;
• תוצאות גבוהות של בדיקת דם AFP;
• אי התאמה בין גודל הראש לנפח הבטן;
• עלייה מהירה מדי במשקל;
• עצירות מתמשכת;
• נפיחות חמורה של הרגליים;
• עייפות יתר של אישה;
• רעלנות חמורה ורעלת הריון בשלב מוקדם;
• לחץ דם גבוה.

מדדי HCG בבדיקת דם

הניתוח של hCG יכול לאשר את השערת הרופא. לאינדיקטור זה יש ערכים ספציפיים לכל שבוע. אם לאחר הניתוח מתברר שרמת ה-hCG גבוהה מדי לתקופת הריון מסוימת, אז זה עשוי להצביע על הריון מרובה עוברים. אבל סימן זה הוא עקיף. רמה גבוהה של hCG אופיינית לכמה חריגות בהתפתחות העובר והריון חוץ רחמי. בנוסף, בשיטה זו אין אפשרות לקבוע כמה עוברים נמצאים ברחם, האם יש להם שלפוחית ​​עוברית אחת ושליה או כמה.

אבחון אולטרסאונד

האולטרסאונד הראשון אפשרי לתקופה של 4-5 שבועות ממש מיד לאחר עיכוב הווסת. זה לא מבטיח אישור של הריון מרובה עוברים, כי ילד אחד יכול להסתתר מאחורי אחר, אבל ברוב המקרים זה מאשר את הנחות הרופא. אולטרסאונד מתוכנן נוסף עוזר לרופא לקבוע כמה שליות, נוכחות של מחיצה (אמניון אחד או שניים), מיקום ודפיקות הלב של העובר, סימנים של עיכוב התפתחותי ואיחוי בין תאומים.

התפתחות תאומים לפי שבוע ההריון

נשים בהריון עם תאומים נמצאות בסיכון מוגבר, ולכן הן זקוקות למעקב מיוחד של רופאים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבקר במרפאה לפני לידה לעתים קרובות יותר: כל 14 ימים עד 28 שבועות, ולאחר מכן כל 7-10 ימים. רופא הנשים בכל בדיקה מקדיש תשומת לב מיוחדת למשקל האישה. עד למועד הלידה, האישה בלידה צריכה לעלות לא יותר מ-15 ק"ג. כל קילוגרם נוסף מעלה את הסיכון לסיבוכים בהתפתחות העובר. בכל שליש של הריון תאומים, ניתן להבחין במאפיינים אופייניים שהרופא תמיד מציין.

1-10 שבועות

בשלב מוקדם, הגוף של האישה מתחיל להגיב להריון עם תאומים. זה מתבטא בנפיחות של בלוטות החלב, עלייה ברמת hCG. בשבוע 8 כבר ניתן לזהות עוברים באולטרסאונד - גודלם מגיע ל-3 ס"מ. התסמינים זהים לאלו האופייניים להריונות מרובי עוברים, אך רעילות מתבטאת מוקדם יותר. עד 10-11 שבועות, תינוקות עתידיים מגיעים לסוף ההתפתחות העוברית:

• אורכם הוא כ-4.5 ס"מ;
• נוצרים לבבות
• משקל העוברים הוא כ-5 גרם;
• המנגנון ליצירת הקול מתחיל להיווצר;
• ניתן להבחין בין הפנים, הראשים גדולים מאוד.

שבוע 10-20

בתקופה זו ישנה צמיחה מהירה של שני העוברים, עקב כך הרחם גדל מאוד ויוצא מאזור האגן. מצב זה מחייב אישה ללבוש בגדים מיוחדים לאמהות לעתיד. בשבוע 16, במהלך סריקת אולטרסאונד, כבר ניתן להבחין במין התינוקות, לחשב גס את משקלם. מאפיינים נוספים של התפתחות תאומים בשלב זה:

• תינוקות יכולים להצמיד את ידיהם לאגרופים, יש להם הבעות פנים, אבל הם ישנים כמעט כל הזמן;
• לילדים יש תגובה לצלילים;
• היסודות של איברי מערכת העיכול וההפרשה מופיעים, המעיים מתחילים לעבוד;
• התינוק יכול לבלוע כמות מסוימת של מי שפיר ולהסיר מוצרי ריקבון דרך שלפוחית ​​השתן;
• מהשבוע ה-16 התינוקות זזים, מה-20 זה כבר מורגש בצורה מאוד ברורה;
• אורך הגוף של התינוקות הוא כ-17 ס"מ, ומשקל הגוף הוא 200 גרם.

שבוע 20-30

בשלב הבא, נשים חוות האצה משמעותית של חילוף החומרים, עקב הרחם הגדל במהירות, מופיעים סימני מתיחה. המאבק של תינוקות ברחם על המיקום הנכון מוביל לרעד מתמיד. הגב של האישה מתחיל לכאוב שוב. אי הנוחות מביאה להטלת שתן תכופה, עייפות מוגברת, כאבי גב תחתון ונפיחות חמורה. מאפיינים נוספים של התפתחות העובר על פי לוח הריון תאומים:

• עד שבוע 25, הצמיחה של העובר היא 30 ס"מ, והמשקל הוא כ-700 גרם;

• במראה החיצוני, תינוקות כבר דומים יותר לילודים, אולטרסאונד יכול לזהות שאחד גדול מהשני;
• בשבוע 28, תינוקות כבר ברי קיימא ויש להם סיכוי גבוה יותר לשרוד עם לידות מוקדמות בהשוואה לתינוקות מוקדמים;
• בשבוע 30, הצמיחה היא כ-35 ס"מ, והיווצרות הגוף הושלמה כמעט לחלוטין.

שבוע 30-40

שלב זה הוא אחד החשובים ביותר. בשליש האחרון נוצר שלד עצם בתינוקות, הלבלב מתפתח ומצטברים ברזל וסידן. הראש והגוף נעשים בערך באותו גודל, כך שהילדים נראים פרופורציונליים. בגלל הבטן הגדולה, לא נוח לאישה לישון. מומלץ במקרה זה לשכב על צד שמאל, עדיף לרכוש כרית לנשים בהריון לשם כך.

אישה בתקופה זו צריכה להגביל את הפעילות הגופנית, להקדיש זמן רב יותר למנוחה. בשבוע 36 מתרחש אשפוז מתוכנן של יולדת. תינוקות בתקופה זו נחשבים לטווח מלא:

• נוצר מנגנון היניקה;
• הצמיחה מגיעה ל-45-50 ס"מ;
• משקל הוא כ 2.2-3 ק"ג.

תכונות של נשיאת תאומים

תהליך נשיאת תאומים תלוי לא רק בסוג ההריון מרובה עוברים, אלא גם בהיסטוריה של האישה. נלקחים כאן בחשבון גורמים רבים - האם המטופלת יולדת בפעם הראשונה או כבר בפעם השנייה, באיזה אופן התרחשה הלידה בפעם הקודמת. בנפרד, ראוי לציין הריון לאחר הזרעה מלאכותית, כלומר. IVF כאשר האפשרות להריון מרובה עוברים גבוהה. לכל מקרה יש מאפיינים משלו של נשיאת תאומים.

לאחר ניתוח קיסרי

אם הלידות הקודמות התרחשו בניתוח קיסרי, אז ללידות הבאות עלולות להיות סיבוכים רציניים. יש כאן שני תרחישים אפשריים:

1. עם צלקת נחותה על הרחם, הרופאים עשויים להתעקש על הפסקת הריון מלאכותית. גם אם תאומים מתפתחים כרגיל, זה עדיין מסוכן.
2. אם לאחר ניתוח קיסרי יש לאישה צלקת ברחם, הרי שההריון מתארך עד 30 שבועות. ואז יש מסירה אופרטיבית. זה הכרחי כדי לשלול קרע אפשרי ברחם והשלכות שליליות אחרות.

הריון עם תאומים לאחר הפריה חוץ גופית

במקרה זה, התאומים מוסברים בכך שמהעוברים שהרופא משתיל בחלל הרחם ניתן להחדיר שניים לשכבת הרחם בבת אחת, ולא אחד. הם מחוברים וממשיכים בהצלחה בפיתוח. במקרים נדירים, ורק לבקשת אישה, מומחים מסירים באופן מלאכותי עוברים מושתלים. במקרים מסוימים, זה עשוי להיות נחוץ מסיבות בריאותיות. על פי הסטטיסטיקה, תאומים נולדים ב-30% ממקרי הפריה חוץ גופית. האחוז הגבוה מוסבר בכך שכדי להעלות את הסיכוי להיכנס להריון, משתילים לאישה מספר עוברים.

לידה בהריון מרובה עוברים

נשיאת תאומים שונה במונחים ובתכונות של הקורס. במקרה זה, הרופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לבריאות האישה, ולעתים קרובות יותר מזמינים אותם לפגישה. בית החולים מאושפז לתקופה מסוימת לפני מועד הלידה המתוכנן. בשלב זה, התינוקות נוצרו במלואם, למרות שמשקלם וגובהם מעט מתחת לנורמה. במידת הצורך, הם נשלחים מיד לטיפול נמרץ.

מתי יכולים להיוולד תאומים

תכונה של הריון מרובה עוברים היא שנשים מגיעות רק לעתים רחוקות לתקופה הרגילה של 38-42 שבועות. חולות הנושאות תאומים יולדות לעתים קרובות יותר בשבוע 36 בערך. מסיבה זו, נשים מאושפזות לפחות 14 יום לפני מועד הלידה הצפוי. ככלל, תקופה נוחה להולדת תאומים היא 36-38 שבועות. המוזרות היא שלתאומים יש זמן הסתגלות גבוה יותר מתינוק אחד. מסיבה זו, גם כשהם נולדים בטרם עת, הם יכולים לנשום בעצמם.

לידה טבעית

טקטיקות המסירה נקבעות תוך התחשבות במספר גורמים. הרופא לוקח בחשבון את המיקום ואת הצגת העובר, במיוחד את התינוק הראשון. חשובים לא פחות הם סדירות ועוצמת הצירים, נוכחות מים והיפוקסיה תוך רחמית של תאומים, גיל האישה בלידה ומחלות גינקולוגיות אפשריות. לידה טבעית מתבצעת אם:

• שני העוברים מוצגים עם ראשים;
• מצבם של התינוקות והאם משביע רצון;
• פעילות העבודה היא סדירה.

לידה טבעית מתנהלת ברוב המקרים כרגיל ללא כל פטולוגיה, אך לפעמים היא יכולה להיות מלווה בסיבוכים מסוימים:

• פעילות לידה חלשה עקב רחם נפוח;
• קרע מוקדם של מי שפיר או היפרדות שליה לאחר לידת העובר הראשון;
• היפוקסיה עוברית;
• מְדַמֵם;
• צניחת חבל הטבור.

אינדיקציות ללידה בבטן

רופאים עם הריון מרובה עוברים לרוב אינם לוקחים סיכונים ופונים ללידה בטנית, כלומר. ניתוח קיסרי. אינדיקציות שאין עליהן עוררין לפעולה מתוכננת הן:

• מחלות חוץ-גניטליות;
• חוסר מוכנות של תעלת הלידה ללידה לאחר 38 שבועות;
• גיל הפרימיפרוס;
• תנוחת אגן או רוחבי של העובר הראשון;
• סיבוכים במהלך הריון עם תאומים;
• גסטוזה חמורה;
• מתיחה מוגזמת של הרחם;
• ילדים גדולים;
• polyhydramnios.

סיכונים וסיבוכים אפשריים

נשיאת תאומים היא מבחן רציני לאישה. הסיכון לסיבוכים בחולים כאלה גבוה יותר מאשר בהריונות יחיד. ההשלכות האפשריות מסווגות לפי זמן ההתרחשות. הם יכולים להיות:

• תוך רחמי;
• סביב הלידה;
• לאחר לידה.

סיבוכים תוך רחמיים ספציפיים

• זלוף עורקי הפוך;
• האיום בהפלה;
• היתוך של ילדים (תאומים סיאמיים);
• מחלה כרומוזומלית באחד התינוקות;
• תסמונת של עירוי דם עוברי;
• "כיעור" מולד של אחד התינוקות;
• anembryony - תופעת מותו של אחד התאומים;
• מוות טרום לידה של עובר אחד.

סב לידתי

סיבוכים עם הריון מרובה עוברים יכולים להתרחש במהלך הלידה. שיעורי התמותה כאן גבוהים - בערך פי 5 בהשוואה ללדת עובר בודד. סיבוכים חמורים אחרים בתקופה הסב-לידתית הם:

• היפוקסיה של עובר אחד או שניים;
• פתיחה איטית של צוואר הרחם;
• אנומליה של פעילות העבודה;
• ניתוק מוקדם של השליה (במיוחד עבור התינוק השני);
• דימום במהלך הפרדת השליה.

סיכונים לאחר לידה לאם ולתאומים

בשל הסיכון הגבוה לסיבוכים, הריון תאומים נחשב למצב גבולי בין הנורמה לפתולוגיה. גם לאחר הלידה, האם והתינוקות נמצאים בסיכון. לאישה יש סיכון גבוה לדימום, דלקת של חלל הרחם (אנדומטריטיס) או האטת התכווצות שלו (subinvolution). האישה בלידה נצפית עוד שעתיים לאחר הלידה. במידת הצורך, להפחית את אמצעי הרחם.

הריון מרובה עוברים - צילום

וִידֵאוֹ

לידת מספר ילדים במהלך הריון אחד היא תעלומה שאינה נפתרת לחלוטין גם בעידן המודרני של הטכנולוגיה העילית. לאחת מכל 100 נשים יש תאומים. הסיכון להריון מרובה עוברים עולה פי כמה אם למשפחה כבר יש תאומים.

סיבות להריון מרובה עוברים

מדוע לאישה במקום ילד אחד יש שניים, ובמקרים נדירים אף יותר, המדענים אינם יודעים בוודאות. הדחיפה שמניעה את הגוף לייצר שתי ביציות או לחלק לא נכון מעולם לא זוהתה.

הרופאים נותנים את הסיבות הבאותהתרחשות של הריון מרובה עוברים:

הריון מונוזיגוטי

הריון מונוזיגוטי, בו מתפתחים תאומים זהים, מתרחש כאשר ביצית אחת מופרית על ידי זרע אחד, אך במקביל, התפתחותה נכשלת ומתחילים להתפתח שני עוברים. הגורמים המשפיעים על חלוקה כזו של הביצית לאחר ההפריה לא הוכחו. גם תאריכים לא ידועיםכאשר שני אורגניזמים יוצאים מתא אחד. בתהליך המחקר נמצא כי מופיע הריון מרובה עוברים מביצית אחת עקב חלוקת הזיגוטה.

סימנים של תאומים זהים:

ישנן מספר אפשרויות להתפתחות הריון מונוזיגוטי:

1. הזיגוטה מתחלקת בימים הראשונים לאחר ההתעברות. בגלל זה, העוברים יוצרים כל אחד לעצמו שלפוחית ​​עוברית ושליה. צורה זו בשלב האבחון מבולבלת לעתים קרובות עם תאומים אחים.
2. הזיגוטה מתחלקת בשבוע הראשון להתעברות. במקרה זה, שני העוברים מקבלים מי שפיר, אך השליה שלהם נשארת נפוצה. זה יכול לגרום לילד אחד להיות מדוכא על ידי אחר בעודו ברחם.
3. הפרידה מתרחשת מאוחר יותר משבוע. אלו מקרים נדירים מאוד. עם זרימה זו, העוברים נמצאים באותו שק פרי. זה נחשב מסוכן: במהלך ההריון והלידה, תאומים זהים עלולים להסתבך זה בחבל הטבור של זה או לגרום נזק זה לזה.
4. ההפרדה מתרחשת לאחר שבועיים. שבועיים לאחר ההתעברות מתחילה היווצרות העובר. ההפרדה בשלב זה גורמת לעוברים מחוברים או תאומים סיאמיים. רובם אינם ברי קיימא ויש להם מומים. ככלל, הם מתים במהלך ההתפתחות ברחם או בלידה.

הריון הטרוזיגוטי

תינוקות הטרוזיגוטיים או אחים מופיעים אם יש התעברות בו-זמנית של שני עוברים בשתי ביציות שונות. זהו ההריון הנפוץ ביותר. היווצרות של שתי ביציות בבת אחת במחזור חודשי אחד יכולה להתרחש עקב גורמים חיצוניים ופנימיים: בעת נטילת תרופות הורמונליות, עם IVF ועם נטייה תורשתית.

סימנים של הריון הטרוזיגוטי:

ההסתברות להריון גבוהה למדי: אחת למאה. עם התפיסה הטרוזיגטית מתרחשת בשתי ביציות, המשתחררות משתי שחלות בו זמנית. לעוברים כאלה יש שקי מי שפיר, שליה וחבל טבור משלהם. תאומים אחים מתפתחים בנפרד ואין להם השפעה מועטה על זה.

הריון קוטבי מונוזיגוטי

תאומים מונוזיגוטים קוטביים הם נדירים ביותר. במקרה זה, הריון מתרחש עקב הפריית הביצית והגוף הקוטבי שלה. בעת ההתעברות, שני זרעונים נכנסים לתא בבת אחת. נדירות ההתרחשות של תאומים מונוזיגוטים כאלה נובעת מהעובדה שעוברים מתים מוקדם ברוב המקרים.

סימנים של תאומים מונוזיגוטים קוטביים:

• ילדים דומים למדי, אך עשויים להיות כמה הבדלים במראה החיצוני;
• דמויות עשויות להתאים, אבל שאיפות, תחביבים, אידיאלים שונים;
• לילדים עשוי להיות סוג דם שונה;
• בחיים העתידיים ילדים מרגישים קרבה וחברים טובים.

תכונות של מהלך הריון מרובה עוברים

במהלך הריון מרובה עוברים, לאישה יש סיכון גדול יותר מאשר במהלך לידת ילד אחד.

ישנן את הפתולוגיות האפשריות הבאותכאשר נושאים מספר עוברים:

1. הפרה של זרימת הדם במהלך הריון מונוזיגוטי, כאשר אחד התאומים עלול להתחיל בהיפוקסיה עקב מחסור בדם.
2. היעדר איבר אחד או יותר, חלקי גוף באחד התאומים.
3. מותו של אחד הפירות.
4. הפרעות כרומוזומליות.
5. פתולוגיות התפתחותיות.

הריון מרובה עוברים חייב להתבצע בפיקוח של רופא נשים. שבוע לפני הלידה הצפויה מוכנסת היולדת למחלקת יולדות. אם מספר הילדים אינו עולה על שניים ואין להם פתולוגיות, מותרת לידה טבעית, במקרים אחרים מבצעים ניתוח קיסרי.

לידת תאומים היא נדירה למדי, מכיוון שתאומים מהווים רק 2% מהילודים. כאשר נולדים שלישיות, הדבר נודע ברחבי העיר, כי שלישיות נולדות בתדירות נמוכה אפילו יותר וכבר מהווים 2% מהתאומים שנולדו.

הריון מרובה עוברים שונה. לא כל הילדים שנולדו כתוצאה מהריון כזה דומים. יש תאומים זהים ואחים. תאומים אחים דומים זה לזה כמו כל אח ואחות. למרות העובדה שהם מתפתחים ברחם במקביל, ההבדל בזמן ההתעברות שלהם יכול להיות בין מספר שעות למספר ימים. תאומים אלו מתפתחים משתי ביציות מופרות. הם יכולים להיות מאותו מין או שונה. תאומים זהים מתקבלים כאשר ביצית בודדת מופרית על ידי זרע אחד, וכתוצאה מחלוקה נוצרים לאחר מכן עוברים עצמאיים.

עד כה, הרופאים לא יכולים לקבוע את הסיבה להתנהגות זו של תא הנבט. תאומים זהים דומים כל כך עד שאמם שלהם לפעמים לא יכולה להבדיל ביניהם. תאומים כאלה שכיחים פי 5 מאשר תאומים אחים, והבנים שולטים ביניהם.

תופעה מיוחדת היא תאומים סיאמיים, שיש להם איברים משותפים או חלקי גוף. הסיבה לתופעה היא שפיצול העובר לצורות עצמאיות מתרחש מאוחר יותר מאשר במהלך לידתם של תאומים רגילים, בתקופה שבה העובר כבר נוצר חלקית. תאומים סיאמיים הם נדירים ביותר. הם נולדים פעם אחת מתוך 10 מיליון לידות.

עוברים תאומים הם הכי "קפריזיים"

מקרים נדירים של לידת תאומים נובעים בחלקם מהעובדה שלא כולם משתרשים כבר בימים הראשונים שלאחר מכן. עבור אישה, זה לא מורגש, והיא אפילו לא מבינה שהיא הייתה בהריון "קצת" עם תאומים. הוכח שרק אחד מכל 10 מקרי התעברות מסתיים בהריון תקין ומוביל ללידה. אי אפשר לתכנן לידת תאומים. אבל מצד שני, ישנן סיבות אובייקטיביות למדי שמגבירות את הסבירות ללדת שני תינוקות או יותר בו זמנית. וזה חל רק על תאומים, כי ההסתברות ללדת תאומים זהים תמיד קבועה. בממוצע מדובר ב-3 מקרים לכל 1000 הריונות.

הסתברות להרות תאומים אחים

לכן, גיל האישה הוא בעל חשיבות עליונה. ככל שאתה מבוגר יותר, הגוף שלך מייצר יותר הורמונים. והורמונים מעוררים את הבשלת הביצית, לכן, עם עלייה במספר ההורמונים, עולה הסבירות להתבגרות של מספר ביציות בבת אחת, מוכנות להפריה. לכן, לנשים בגילאי 35-39 שנים, יש סיכוי ממשי להרות תאומים אחים.

ייצור ההורמון מושפע לא רק מהגיל, אלא גם מאורך שעות האור. הזמן הטוב ביותר להרות תאומים הוא האביב, כאשר היום מתארך והשמש מתחילה להתחמם בעדינות.

יש חשיבות רבה לתורשה. אז אם למשפחה כבר יש תאומים, אז ההסתברות ללדת זוג נוסף היא די גבוהה, אבל היא פוחתת עם המרחק בזמן של דור התאומים.

היכולת להרות תאומים מועברת רק דרך הקו הנשי. גברים יכולים להעביר את זה לבנותיהם, אבל אין תדירות מורגשת של תאומים בצאצאי הגברים עצמם.

יש גם השפעה של משך הזמן על התעברות תאומים. היכולת הגדולה ביותר ללדת תאומים הן נשים שהמחזור שלהן קצר מאוד - 20-21 יום, וכן נשים עם חריגות בהתפתחות הרחם, למשל אם יש מחיצה בחלל הרחם או עם דו-קרני, כביכול, רחם מפוצל.

ולבסוף, תאומים ואפילו שלישיות נולדים לעתים קרובות למדי במהלך הזרעה מלאכותית. הדבר נובע גם משימוש בתרופות הורמונליות הממריצות את הבשלת הביצית והביוץ. ההופעה במשפחה של שניים או שלושה ילדים בבת אחת לאחר שנים רבות אינה תופעה נדירה כל כך.

יש דפוס בלתי מוסבר של לידה תכופה יותר של תאומים במהלך תהפוכות חברתיות ומלחמות שונות. אולי הטבע כל כך מודאג משימור האדם עלי אדמות.

נינה בשקירובה, "אנחנו מתכננים ילד"