האם הבדיקה תהיה חיובית אם ההריון נפסק. האם הבדיקה תראה הריון קפוא

מרגע ההתעברות ועד סוף ההריון העובר מתפתח וגדל, הדבר ניכר במיוחד בשליש הראשון והשני, כאשר נוצרות מערכות ואיברים תומכים חיים. אם התפתחות העובר נעצרת עד 7 חודשים, מאובחן החמצת הריון. רק רופא יכול לקבוע במדויק את הפתולוגיה, אבל אמהות רבות מעוניינות אם אפשר להבחין בסימפטומים בעצמן. מה תראה בדיקת הריון במצב כזה?

מהו "הריון קפוא"?

דהיית עובר היא מצב בו הוא מפסיק להתפתח ולגדול - וכתוצאה מכך הוא מת. זה יכול לקרות לאורך כל ההריון, אבל בשליש השלישי נדבר דווקא על פתולוגיה התפתחותית, והרופאים מחליטים על לידה דחופה.

לרוב, הריון "קופא" בשליש הראשון. המסוכן ביותר הוא השבוע ה-8 להריון, כאשר האיברים העיקריים מונחים. אי אפשר לחזות את הפתולוגיה, היא מתפתחת מסיבות שונות, לא קשורות. ביניהם:

• מחלות דם אצל אישה בהריון;
• מחלות זיהומיות של האם;
• קונפליקט רזוס;
• שימוש בסמים;
• הרגלים רעים;
• פתולוגיה של הרחם;
• חוסר איזון הורמונלי;
• מחלות מין, הפלות קודמות;
• נטייה תורשתית;
• הפרייה מלאכותית;
• עבודת פרך.

כיצד מאבחנים החמצת הריון?

רק רופא יכול לאבחן את הבעיה. הוא אוסף היסטוריה כללית של המטופל, רושם מחקרים:

• בדיקת דם ל-hCG - בהריון קפוא, רמת ההורמון יורדת בצורה ניכרת, אינה תואמת את המועד האחרון;
• בדיקת שתן - מספר הלויקוציטים, חלבון וגופי קטון מוערך;
• בדיקת המטופל - הרחם אינו מתגבר במקרה של מוות עובר;
• אולטרסאונד היא שיטת האבחון העיקרית, היא רושמת היעדר פעילות מוטורית עוברית ודופק.

תסמינים של הקפאת עובר

הם עוזרים לאבחן פתולוגיה ותסמינים שאישה יכולה להבחין בעצמה. ביניהם:

• הופעת הפרשות דם או שינוי בצבעם לחום;
• כאב בבטן התחתונה ובגב התחתון;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• ירידה בטמפרטורה הבסיסית (נמדדת בפי הטבעת ובפה);
• בלוטות החלב מפסיקות להתנפח ולכאוב;
• הפסקה פתאומית של toxicosis עד 12 שבועות (אם לפני כן זה היה מורגש);
• חוסר פעילות של הילד (במועד מאוחר יותר, כאשר תנועות התינוק מורגשות היטב).

מה תראה בדיקת הריון?

דרך נוספת לאבחון עצמי של נוכחות בעיה היא בדיקת הריון. פעולתו מבוססת על רגישות להורמון hCG. כאשר ההריון דוהה, הוא מפסיק להיות מיוצר, מופרש בהדרגה מהגוף, הבדיקה במקרה זה מראה תוצאה שלילית. עם זאת, אבחנה כזו לא יכולה להיקרא מדויקת, תוצאות הבדיקה עשויות להיות שגויות.

בשלבים הראשונים

בשלבים המוקדמים קשה יותר לאבחן שהעובר קפוא, ולכן האם לעתיד צריכה להקשיב היטב לגופה. כאשר מופיעים תסמיני חרדה, ניתן להשתמש בבדיקת הריון. אם קודם לכן הוא הראה 2 רצועות, אבל בזמן הניתוח הן לא, עליך לפנות לגינקולוג. הוא יערוך מחקר נוסף ויבצע אבחנה. לא ניתן לשלול הריון חוץ רחמי או טעות בבדיקה.

בשליש השני והשלישי

במועד מאוחר יותר, לא כדאי לערוך בדיקה. התינוק כבר מספיק גדול, ועובדת ההריון היא מעבר לכל ספק. באשר לפתולוגיות, הן הופכות קלות יותר לזיהוי. האם לעתיד צריכה להתריע על חוסר פעילות העובר במהלך היום. התסמינים לעיל עשויים להופיע גם (חום, הפרשות, כאבים בבטן התחתונה).

במצב כזה, אישה צריכה לפנות בדחיפות לרופא נשים - הוא יבצע בדיקה, ייקח דם לניתוח ויעשה אולטרסאונד. החשדות יאושרו אם פעימות הלב של העובר לא יישמעו.

מאחר ואובדן ילד הוא טראומה פסיכולוגית גדולה עבור אישה, היא יכולה לבדוק בתקווה לתוצאה חיובית. הבדיקה אמנם תראה את שתי הרצועות האהובות, אך הן ייקבעו למשך כשבוע נוסף, עד להפרשת הורמון ה-hCG מהגוף.

מה לעשות אם ההריון נפסק?

הריון קפוא מצריך חילוץ של העובר מהרחם, אחרת יתחיל פירוקו או חניטה, האישה מסכנת את חייה. פעולות הרופאים יהיו תלויות במהלך ההריון:

• בחודשיים הראשונים מבוצעת הפלה רפואית. לשם כך משתמשים בתרופות המבוססות על פרוסטגלנדין E1 ​​ואנטגוניסט לפרוגסטרון. כתוצאה מצריכתם, הרחם מתכווץ, מתרחשת הפלה.
• ניתן להשתמש בשאיבת ואקום גם בשלבים המוקדמים. במהלך ההליך, העובר "נשאב" מהגוף. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית או כללית.
• אם העובר כבר גדול מדי, אז מוחלים גרידה. שיטה זו מסוכנת בגלל הידלדלות השכבה השרירית של הרחם, אשר, בתורו, מובילה לאי פוריות, ולכן נעשה שימוש ב-curettage לעתים רחוקות ביותר כאשר שיטות אחרות אינן נכללות. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית.
• בשלבים המאוחרים נקראת לידה מלאכותית.

בעתיד, המטופל רושם תרופות. אישה נוטלת תרופות נוגדות עוויתות המעודדות התכווצות הרחם, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות. בדיקה היא חובה - בעזרתה מתגלים הגורמים ל"דהייה" של העובר.

השלכות של הריון קפוא

אם הריון שהוחמצ מזוהה בזמן, ננקטים אמצעים מתאימים, אישה יכולה לחזור במהירות לאורח חייה הרגיל. ההשלכות במקרה זה הן רק פסיכולוגיות.

אם עובר מת נשאר ברחם במשך זמן מה, עלולה להתחיל דלקת, הדורשת טיפול. העובר שנותר בגוף יכול להוביל למוות של אם כושלת.

שיטות מודרניות לזיהוי הריון שהוחמצו ואמצעים שננקטו בזמן מפחיתים את הסיכון להשלכות מסוכנות למינימום. המטופל יצטרך לעבור בדיקה, לזהות את הגורמים לפתולוגיה, ואולי לקבל ייעוץ מגנטיקאי. עדיף לתכנן תפיסה חדשה.

הריון קפוא הוא אבחנה נוראית, שהיא תוצאה של ההתפתחות הפתולוגית של העובר. למה, באילו מקרים זה קורה - אין תשובה חד משמעית. באיזשהו מקום הגורם הגנטי הופך למכריע, במצבים אחרים מתח, השפעה פיזית, טיפול תרופתי וכו' משפיעים על מהלך ההריון.

רק רופא המונחה על ידי הנתונים של בדיקת אולטרסאונד יכול לקבוע אבחנה. שיטות אבחון אחרות עשויות להיות חסרות אונים במשך זמן רב לאחר האירוע.

מה מראה בדיקת הריון?

כאשר התפתחות העובר נעצרת בשלב מסוים, ביצית העובר הריקה נשארת בחלל הרחם למשך זמן מה. דחייה עלולה להתרחש לאחר שבוע או שבועיים, או בכלל לא.

ישנן סיבות רבות למצב עניינים זה.

• תורשה גרועה

• בעבר מחלות מין

• שימוש בסמים לא חוקיים, משקאות אלכוהוליים או סמים במהלך ההריון

• הריון ראשון בבגרות

עם הריון מתפתח כהלכה, בדיקה ביתית רגילה צריכה להראות שני פסים. זהו סימן לתחילת ההפריה, התפתחות העובר וייצור הורמון hCG מיוחד בגוף, העומד בבסיס הבדיקה המהירה. העלייה המתמדת בריכוז ההורמון הופכת את המחקר בבית לאמין יותר בכל יום. אבל כאשר הייצור שלו מפסיק, ריכוז ה-hCG בנוזלי הגוף של אישה מתחיל לרדת. זה קורה בהדרגה, ויכול לעבור הרבה זמן עד שהאלמנט ייעלם לחלוטין.

מיד לאחר הפסקת תהליכי ההתפתחות, הבדיקה תראה תוצאה חיובית, במיוחד אם ההריון נמשך מספר שבועות. אם בזמן האירוע התקופה הייתה קצרה מדי (3-6 שבועות), לאחר יום-יומיים תופיע רק רצועה אחת בחלון מיוחד.

אם העובר מפסיק להתפתח בשלבים מאוחרים יותר, ייקח זמן רב עד שהורמון ההריון יופרש מגוף האישה. רק לאחר ירידה ברמות hCG ניתן לקבל תוצאת בדיקה שלילית. תרגול המיילדות מלמד שבמקרים בודדים בדיקה אקספרס יכולה להראות שתי רצועות למשך חודש נוסף לאחר מות העובר, דחייתו וניקוי גניקולוגי.

הרופאים ממליצים בחום לנשים לבקר באופן קבוע במרפאה במהלך ההיריון, כך שמומחה יוכל להעריך את המצב הכללי של האם ושל ילדה שטרם נולד, לעקוב אחר צמיחת העובר (ואחר כך של העובר), לבצע את המחקרים הדרושים ולתת המלצות. אם מופיעים סימני אזהרה כלשהם, עליך לפנות מיד לרופא, מכיוון שהבדיקה בבית אינה מעידה על התפתחות תוך רחמית תקינה.

בדיקות הריון הן דרך נפוצה לגלות מצב מעניין. כמעט כל אישה השתמשה בהמצאה זו. אבל יש מצבים שבהם הבדיקות מראות תוצאה שגויה.

האם הבדיקה מראה הריון קפוא

הריון הוא תהליך מורכב. מישהי נכנסת להריון בניסיון הראשון, מישהי מנסה הרבה שנים, אבל ההתעברות לא יוצאת. כמובן, מהימים הראשונים של העיכוב, נשים מנסות לברר את מצבן. אבל ייתכן שהבדיקה לא תמיד תראה את התוצאה הנכונה.

מהו הריון קפוא

הריון קפוא הוא מוות תוך רחמי של העובר והפסקה מוחלטת של התפתחותו. לעתים קרובות יותר, הפתולוגיה מתרחשת בשליש הראשון, המאופיינת בהיעדר רעילות וסימנים ראשוניים של הריון, דימום וכאב בבטן התחתונה. בשליש השני מתרחשת התופעה, מציינים הפסקת תנועות ודפיקות לב, המצב נקבע באמצעות אולטרסאונד. בטרימסטר השלישי אפשרי גם תהליך כזה. לכן חשוב להגיע לרופא בזמן ולבדוק את מצבו של הילד.

הגדרה לפי בדיקת הריון

בתסמינים הראשונים של ההריון, רוב הנשים נוקטות בבדיקה הרגילה כדי להבהיר את המצב.

ישנם מספר סוגי בדיקות:

• רצועות בדיקה הן מוצרי נייר עם סימונים;
• טאבלט - לוח פלסטיק עם שני חלונות ופיפטה;
• סילון - קלטות מוחלפות מתחת לזרם השתן;
• דיגיטלי (אלקטרוני) - מוצרים מדור חדש עם הדיוק הגבוה ביותר האפשרי.

כל הבדיקות מבוססות על קביעת רמת ה-hCG, אצל אישה בתפקיד מעניין, היא גבוהה יותר.

האם זה יהיה חיובי

הבדיקה תראה תוצאה חיובית אם העובר הפסיק להתפתח לפני מספר ימים. מהסיבה שהוא מגיב להורמון hCG בדם, המיוצר במהלך הגדילה וההיווצרות של העובר. הורמון זה במהלך הריון קפוא נשאר בדם זמן מה, פוחת בהדרגה. לכן, בשלבים המוקדמים, הבדיקה עשויה להראות שתי רצועות תוך יומיים-שלושה לאחר מות העובר.

מתי זה יהיה שלילי/חיובי?

לעתים קרובות נמצא כי בתהליך קביעת עמדתה, אישה רואה תוצאה מטושטשת: רצועה בהירה אחת, והשנייה בקושי נראית. מחוון זה מצביע על תקופת הריון קצרה מדי או על תקופה קפואה.

רמת hCG במקרה זה נמוכה מדי עבור רגישות הבדיקה. כמו כן, תוצאה כזו עשויה להצביע על מוצר פגום. לכן, במקרה זה, עדיף להתייעץ מיד עם רופא, לשלוח דם ולעבור הליך אולטרסאונד.

מה יראה בשלבים הראשונים

רוב הבדיקות קובעות הריון 12-14 ימים לאחר העיכוב, כאשר העובר מתחיל להתפתח באופן פעיל והממברנה מייצרת את ההורמון. כמה מוצרים מודרניים מסוגלים לחשוף עמדה מעניינת, ממש ביום ה-7-8 להתעברות.

לפעמים מוות עוברי מתרחש במועד המוקדם ביותר האפשרי, ולכן לרוב הבדיקה מראה תוצאה שלילית, מכיוון שרמת ה-hCG נמוכה ביותר. אם זה קרה באמצע השליש הראשון, אז יתכן שבמהלך היומיים-שלושה הראשונים התוצאה תהיה חיובית, מכיוון שכמות ההורמון גבוהה מזו של אישה במצבה הרגיל. בהדרגה הוא פוחת, ואז הבדיקה תיתן רצועה אחת.

אתה צריך להתכונן להליך, לשפוך את חומר הבדיקה לתוך מיכל נקי, ולהוריד את הבדיקה. יש צורך לעשות את זה בבוקר, לפני כן, לא לכלול את השימוש בתרופות, הם יכולים לעוות את התוצאה.

האם לרגישות הבדיקה יש תפקיד בתוצאות הקביעה

לבדיקות יש מידה שונה של תפיסה של hCG, זה משפיע על התוצאה. ככל שהרגישות גבוהה יותר, כך גדל הסיכוי לקבוע הריון במועד המוקדם ביותר האפשרי.

לכן, אם אישה רוצה לדעת אם היא במצב עוד לפני תחילת העיכוב, אז אתה צריך לרכוש מוצר עם ה-mIU / ml הנמוך ביותר על האריזה.

הבדיקות מגיעות עם רגישות של mIU/ml:

בהתאם לכך, המוצרים המדויקים ביותר הם מעל הממוצע.

בדיקת דינמיקה של התנהגות

כאשר ההריון מתוכנן, האישה מצפה כמובן שיהיה עיכוב ותתרחש הפריה חיובית. אתה לא יכול לחכות כדי לגלות את התוצאות, אז אתה יכול לפנות לבדיקה רגישה ביותר. מוצר כזה יכול לזהות הריון במהלך השבוע הראשון.

במקרה של עיכוב רגיל, כאשר יש חשד להתעברות, גם נוח יותר להשתמש בקביעה מהירה. בדיקות קונבנציונליות מראות תוצאה חיובית כבר ביום ה-12, הארבעה עשר לאחר ההתעברות.

יש צורך לבצע את ההליך בבוקר ורצוי על בטן ריקה. רצועות הבדיקה מפילות את החומר, ממש לדקה: או רצועה אחת או שתיים. בבדיקות אלקטרוניות עולה כיתוב - בהריון או לא.

הגורמים הבאים יכולים להשפיע על האינדיקטור הכוזב:

• זמן לא נכון;
• שגיאות באחסון הבדיקה;
• מאפיינים אישיים של גוף האישה;
• בדיקת הריון יכולה להראות בתוך כמה חודשים לאחר הלידה, כי hCG נשמר;
• נטילת תרופות מסוימות, במיוחד משתנים;
• גידולים בשחלות;
• מוצר שפג תוקפו.

בכפוף לכללי ההתנהגות, תוצאות הבדיקה מהימנות. הדבר היחיד הוא שהם לא מזהים הריון חוץ רחמי ולא יכולים להראות את המוות המדויק של העובר.

כאשר מתכננים הריון או אם יש עיכוב, הדרך האמינה והמהירה ביותר לקבוע את המיקום המדויק היא לתרום דם עבור hCG ולפנות לרופא נשים לבדיקת אולטרסאונד. מבחנים כחלופה מתאימים למדי. הם קלים לשימוש, סבירים ומציגים תוצאות במהירות. אך למרבה הצער, אי אפשר לברר בעזרתו על מהלך ההיריון ותנוחתו של העובר.

בכל מקרה צריך לעבור בדיקה כדי לוודא שהכל בסדר עם הבריאות והעובר, במקרה של התעברות חיובית. ובמשך תשעה חודשים, עקוב בקפידה אחר התפתחות הילד כדי לברר בזמן על כל שינוי.

אבחון החמצת הריון אפשרי רק בעזרת שיטות בדיקה מיוחדות, זוהי בדיקת דם ל-hCG, גונדוטרופין כוריוני אנושי ואולטרסאונד של העובר.

עלול להתעורר חשד להחמצת הריון על סמך תלונות האישה ונתוני בדיקות מיילדות, הרחם קטן בגודלו ממה שהיה אמור להיות למשך ההריון. אישה עשויה להבחין בשיפור ברעילות מוקדמת, הפרשות חריגות וכאבי בטן, במועד מאוחר יותר נשים מפסיקות להרגיש תנועות עובר, והרופא אינו שומע את פעימות הלב של התינוק במהלך בדיקה מיילדת.

בדיקות הריון קונבנציונליות מגיבות ל-hCG, המופרש בשתן במהלך ההריון. HCG מיוצר על ידי הכוריון, השליה העתידית של העובר, כאשר הוא מת, הייצור נפסק, וזו הסיבה שרמת ה-hCG במהלך החמצת הריון יורדת. אולם ההורמון אינו מופרש מהגוף באופן מיידי, ומסיבה זו הבדיקה חיובית במהלך הריון קפוא, נותרו עוד מספר ימים. במשך כ-5-7 ימים, הבדיקה מציגה שתי רצועות במהלך הריון קפוא, אולם בכל יום הרצועה השנייה מחווירה.

האם הבדיקה תראה הריון קפוא?כן, אבל לא מיד. אתה לא יכול לסמוך עליו. אם יש חשד להריון רגרסיבי, בדם נבדק רמת hCG. ניתוחים במהלך הריון קפוא מאופיינים בעובדה שהצמיחה של hCG נעצרת ורמתו מתחילה לרדת, הניתוח נלקח שוב ושוב.

ההגדרה של החמצת הריון באמצעות בדיקת דם להורמונים מתבצעת בשלבים מוקדמים, מאוחר יותר אולטרסאונד הופך אינפורמטיבי יותר. בדרך כלל, דופק העובר נקבע על ידי אולטרסאונד מהשבוע ה-5, תנועות הילד נראות מהשבוע ה-7, הריון קפוא באולטרסאונד מאופיין בהיעדר דופק, תנועות עובר ואי התאמה בין הגודל של ביצית העובר וגיל ההריון. לעיתים העובר אינו נראה כלל בביצית העובר (אנומבריה).

האם ניתן לאבחן בטעות "הריון שאבד"?

מדי פעם קורה שבמהלך הבדיקה בשלבים המוקדמים שמים הריון קפוא, לרוב זה עד 5-6 שבועות של הריון. ככלל, בשלב זה, גינקולוגים אינם ממהרים להגיע למסקנה סופית ולרשום אולטרסאונד שני בעוד שבוע, מכיוון שיש מקרים תכופים שבהם הריון החמיץ לא אושר באולטרסאונד שני.

איך קורה שגיאת אולטרסאונד זו?

הריון קפוא בשלב מוקדם מאופיין בהיעדר פעימות לב בעובר, אך הוא נקבע בדרך כלל רק מהשבוע החמישי. מכיוון שאף אחד לא יכול לדעת בדיוק את יום ההתעברות, במהלך סריקת אולטרסאונד, ייתכן שגיל ההריון בפועל לא יתאים לזה המחושב. ביצוע אולטרסאונד שני מאפשר לשלול הריון קפוא, אם ביצית עוברית גדלה תוך שבוע, החלו לקבוע דופק. אם ההריון לא מתקדם, האבחנה של החמצת הריון הופכת לבלתי ניתנת להכחשה.

קרא גם

לרוב, קשה לקבוע את הסיבה המדויקת שהובילה להתפתחות מחלה זו (כל מקרה נחקר ונחשב בנפרד), אם כי הרופאים מציינים כמה מהנקודות הנפוצות ביותר. ביניהם:

• צריכה בלתי מבוקרת של תרופות שונות, הכוללות תוספים פעילים ביולוגית וויטמינים הנצרכים על ידי אמהות לעתיד ללא התייעצות עם מומחה;
• מחלות ויראליות (שפעת, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה וכו');
• לעשן;
• שתיית משקאות אלכוהוליים במהלך ההריון;
• נטילת סמים לא חוקיים וכו'.

5893 / 0

אם זיהום תוך רחמי לא הוביל להפסקת הריון והתינוק נולד בבטחה, התסמינים הבאים צריכים לגרום להורים לדאוג:

• צהבת מוקדמת;
• פריחה בעלת אופי שונה;
• הפרעות בתפקוד הנשימה;
• אי ספיקת לב וכלי דם;
• הפרעות נוירולוגיות;
• טמפרטורת גוף גבוהה ביום הראשון לחיים;
• מחלות עיניים דלקתיות (למשל, דלקת הלחמית) וניוון (למשל ניוון עצב הראייה).

2016-10-29 07:29:35

אלנה שואלת:

הריון נקבע לפי בדיקת hCG שהראתה 5-6 שבועות. נרשמתי עם LCD, עברתי שוב hCG לאחר 2-3 שבועות הראה בבירור 9 שבועות, גדל באופן פרופורציונלי כצפוי. איך זה אפשרי אם היה טוב מחוון ב-9 על ידי zgch? הכל נמסר במרפאה פרטית האם האולטרסאונד היה שגוי? או שה-hCG יכול לגדול כרגיל עם עובר קפוא? הוואקום כבר נעשה, אנחנו מחכים לתוצאות הבדיקה הגנטית.

אחראי פאליגה איגור יבגנייביץ':

שלום, אלנה! רמת ה-hCG לא יכולה לעלות בהתקדמות תקינה כאשר העובר קופא. אם העובר קפא בשבוע ה-8, אזי רמת ה-hCG מתקופה זו לא הייתה צריכה לעלות או לרדת. הטעות קרתה במעבדה.

2015-01-08 20:52:32

נטליה שואלת:

יום טוב. נרתיק פיאטה נפטר בטווח 8 ימים. לפני הנרתיק, הם נתנו DGEAS, AT ל-FS, נוגד קרישה וטרינרי, קרישה, TSH, 17 - OPC, פרולקטין, כל הזיהומים נשקלו מחדש - הכל היה תקין. חודשים לאחר מכן, לאחר חודש, אחרי שראיתי את החדשות, למחרת. אייל, ביום ה-5-6 הטסטוסטרון עלה שוב. לקחתי דופאסטון, חומצה פולית לפרימה, אך לא הייתה אינדיקציה לתרופות אחרות. בצ'כיה לא ניתן לאבחן אותן עם אבחנה. לאחר הפלה רפואית, בוצעו הבדיקות הבאות: היסטרוסקופיה בלבוב (רחם דו-קרני לא אושר, לא היו מחיצות, לא זוהתה פתולוגיה) קרישה הייתה תקינה (D-dimer cream 1.0, H פחות מ-0.25) .מוטציית ליידן לא התגלתה. Ale הראו נוגדנים ל-hCG, IgG 1.67 (> 1.15 חיובי), IgM 1.17 (> 1.15 חיובי)!!! NOMA (לפני ההריון הם היו תקינים). רופאים מרימים ידיים. Ale virishili לי לתת הכל כדי לשפר את ה-ECO-vagity, כדי להקדים את כל הנשימות האפשריות: הפרין במשקל מולקולרי נמוך, קרדיומגניל, ביובן, דופאסטון, דקסמתזון או metipred, veroshpiron, chimes. גם אם אפשר להגיע לריק, גם אם זה מיד אחרי בדיקה חיובית.
אני מוסיף התכתבות קודמת למידע
נטליה שואלת:
שלום אני בן 29. במהלך 6 שנים היא חוותה 2 הפלות ו-2 הפסקות הריונות בתקופה של 7-10 שבועות, במהלך תקופה זו נערכו בדיקות רבות.
-TORCH מורכב, זיהומים אורוגניטליים הם נורמליים;
-נוגדנים לפוספוליפידים בטווח התקין;
- קורטיזול, FSH, LH, פרוגסטרון, פרולקטין, TSH, AT, TP, 17-OPK-norm; DHEA-C - גבוה פי 2 מהרגיל (לפני ובמהלך ההריון, הרמה נשלטה עם דקסמתזון, אך ללא הועיל)
-קרישה - נורמלית;
-נוגד קרישה לזאבת לא זוהה;
-הומוציסטאין וחומצה פולית-טא-נורמה;
- קריוטיפ של שניהם - נורמה;
- היסטולוגיה של העובר - ללא סטיות;
-ניתוח של הקלדת HLA class 2 -רמה נמוכה של הומולוגיה מאחורי סמטאות גנים;
-לפי תוצאות האימונוגרמה, neovir amp נקבע לפני שישה חודשים. ו-Wobenzym, כי הרופא הבחין בנוכחות של וירוס כלשהו בגוף;
הריון בא בקלות. מה עוד אתה יכול לייעץ לבדיקה כדי למנוע מעצמך לחזור על המצב. במקרה זה, האם אני צריך לעשות לבעלי בדיקת זרע, ומה זה פיצול DNA של זרע ולמה? האם היסטרוסקופיה יכולה להראות משהו? במקרה שלי, קח דופאסטון אפילו עם רמות פרוגסטרון תקינות.

פאליגה איגור יבגנייביץ' עונה:
בואו נעשה סדר. הייתי ממליץ לך לבדוק את בלוטת התריס - לתרום דם רק ל-TSH, אבל גם T3, T4, AT ל-TPO, AT ל-TG ולעבור בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס. דקסמתזון קיבלת באיזה מינון ומאיזו תקופה? זה לא הגיוני שבעל יעבור בדיקת זרע ובדיקת HBA (כדי לזהות פיצול DNA), כי. את נכנסת להריון בלי בעיות.
מאותה סיבה אין צורך בהיסטרוסקופיה, אם יש פתולוגיה בחלל הרחם (פוליפים וכדומה) לא היית נכנסת להריון. שוב, אין צורך להתערב בחלל הרחם. אצלך בעיה או אופי הורמונלי, או אימונולוגי. באופן אידיאלי, הייתי ממליץ לבצע ניתוח עבור נוכחות של נוגדנים ל-hCG ופרוגסטרון, אבל לא כל מעבדה עורכת את הבדיקות הללו. לאחר תחילת ההריון, אילו תרופות נרשמו לך לתמוך?
ניתן ליטול דופאסטון גם עם רמה תקינה של פרוגסטרון, אך בהיעדר נוגדנים.

שואלת נטליה
תודה על התשובה. נעשה אולטרסאונד של בלוטת התריס, זה היה תקין.הורמוני בלוטת התריס כולם תקינים. דקסמתזון נטלה 0.25 מ"ג ליום (חצי טבליה) חודשיים לפני ההריון ולאחר מכן כשהרמה חזרה לנורמה, אז במהלך ההריון היא נטלה 0.125 מ"ג ליום (עד שההריון דהה בשבוע 7).
לאחר תחילת ההריון, נקבעו Viburkol, Dufaston, זריקות רקובות, Magne B6.

אחראי פאליגה איגור יבגנייביץ':

יום טוב, נטליה! ההתנהגות שלך אינה סטנדרטית ודורשת ייעוץ רפואי בעת ביצוע ערפול. מצד אחד spratsovuє psikhologichny chinnik (מאשים את הפחד לבזבז vagіtnіst). בעיה זו נפתרת בקלות על ידי פסיכולוג. מצד שני, יש לך שילוב של גורם התמימות, כפי שחשדתי, הגורם האימונולוגי (נוכחות נוגדנים) והורמונלי (עלייה בטסטוסטרון). Bagatioh preparatіv, kotri proponuyut לך, אין צורך. הולכת להיות לי דרגה פוגענית - בשלב תכנון ההריון של מספיק חומצה פולית ודקסמתזון בכמות המינימלית (לנורמליזציה של הרקע ההורמונלי). כנוגדן ל-CHL, התגלה כגורם לתנוחת הריון, מה שאומר שיש צורך להרבות פעם אחת בשלב התכנון. מה הוואגה שלך? אם בין 60 ק"ג, המינון המינימלי הוא 5 בקבוקונים. תמיסה 5%, 50 מ"ל כל אחת. זה חי את כל הנוגדנים ומשפיע באופן חיובי על רירית הרחם. לאחר הערפול הנוכחי, יש צורך בדינמיקה לתת hemostasigram. במידת הצורך, הפרינים במשקל מולקולרי נמוך נקבעים. עם רמות פרוגסטרון נמוכות, רושמים תוספת פרוגסטרון (אני רושם פרוגסטרון בהזרקה + הריון בנרתיק). Bioven ניתנת לאחר אישור עובדת הריקנות באותו מינון, ולאחר מכן 2-3 בקבוקונים. (תרופה למשך 28-30 ימים). לא ניתן לתת Zayviy HCG (pregnil) אם קיימים נוגדנים! Zayvі vіtaminі גם ליצור רק נקמה dodatkové על הכבד, לא יותר. כבר קיבלת הרבה דברים. אם יתמזל מזלכם, תוכלו להישאר בטוחים במרפאתנו. לבד, אנחנו לא ביישנים, בניתוח של נוגדנים ל-CHL, היה צורך לברר, דה ווי עשה את הניתוח הזה. כאב ראש של זהירות בדינמיקה, זיהוי עור עשוי להיות מאומת על ידי מיילדות. באשר אליך, אנו כותבים את זה עם פרופסור-מונולוג מקייב, שהוא ביובן מנצח כבר שעה של מה בכך (אם אתה רוצה לשתות מנות גדולות, אתה לא יכול להשיג את זה מנקודת מבט פיננסית). המומחים שלנו מנסים לאזן על הביצועים-יעילות האופטימליים, אבל המצב שלך לא יהיה ללא ביוורידי. כל טוב! למען העזרה.

2014-05-14 09:27:55

יוג'ין שואל:

שלום! הייתי בת 24 לפני חצי שנה, בדיקת הריון קפואה אז הראתה לי הריון רק בשבוע 4 ב' ואז נשמרתי וניקו אותי בשום אופן, מאחר שהעובר לא הוצג מבחינת זמן, אבל אולי היה לי ביוץ מאוחר. הפסקתי את ירינה ל-4 חודשים ואני שוב העיכוב, הבדיקה שקטה, הלכתי לאולטרסאונד של רירית הרחם של 11 מ"מ. והאוזיסט לא ראה כלום ואמר שהביוץ צריך לבוא לכאן, הזקיקים טובים אבל אולי היא פשוט לא ראתה כלום עדיין?

אחראי Purpura Roksolana Yosipovna:

אי אפשר להתמקד בעובי של רירית הרחם כדי לקבוע את עובדת ההריון. אם אתה חושד בהריון, אז תרום דם עבור hCG, המחוון שלו בהחלט יודיע לך אם אתה בהריון.

2013-10-27 08:19:13

נינה שואלת:

שלום! עזרה בבקשה ביולי 2013 הייתה הפלה טבעית.. הסיבות לא נמצאו.. תוצאה היסטולוגית: בלוטות הריון של רירית הרחם, וילי כוריוני, רקמת גזירה עם חדירת לויקוציטים.. מה זה אומר? הרופא שלי לא ידע להסביר כמו שצריך.. חודש אחרי הניקוי הווסת הגיעה בדיוק בזמן.. ביום ה-28.. ביום ה-7 למחזור הלכתי לבדיקת אולטרסאונד ומצאתי ציסטה בשחלה.. נשלחה ל אשפוז יום .. טיפול רשם .. הציסטה נפתרה מהר .. הרופא אמר לא להיכנס להריון לאחר טיפול בציסטה 3 חודשים .. ואחרי 3 חודשים להתחיל לשתות מולטי ויטמינים ודופאסטון .. שתיתי ויטמינים, דופאסטון לא שתיתי .. הפסיקו להשתמש במיגון ובאם בפברואר העיכוב היה 3 ימים .. למרות שלפני תמיד היה מחזור 28 ימים .. לא היו תקלות .. ביום ה-3 הלכו החודשיים .. במרץ אותו עיכוב היה 5 ימים... ובאפריל האיחור היה 10 ימים.. טוב, חשבתי שנכנסתי להריון.. אני עושה בדיקה, הרצועה ה-2 היא רוח רפאים.. אחרי יומיים אני חוזרת על הבדיקה- כבר אחת רצועה.. ביום ה-10 המחזור שלי עבר.. רצתי לרופא.. האולטרסאונד הראה שהזקיק מבשיל, אבל לא מתפוצץ, האבחנה היא כשל הורמונלי.. מונה ל-3 חודשים לבשל ג'ס... ל-3 חודש לפני תום התור הייתי באולטרסאונד.. אמרו שהשחלות והרחם תקינים הכל בסדר.. הרופא אמר לטבח לבטל ולשתות דופאסטון ביום 16-25 למחזור.. האם הטיפול נקבע נכון? שלום! הכנתי מיכל זריעה עם רגישות לאנטיביוטיקה של הנרתיק לפי הנחיות גינקולוג.. אני מתכננת הריון.. הם מצאו staphylococcus saprophyticus 10 עד 5 cfu/ml.. טיפול רשום (הם אמרו מטופל עם בעלי) אנטיביוטיקה אמוקסיקלב, ניאופנוטרן פורטה, וגילאק פנימית.. האם זה טיפול שנקבע נכון? האם יש צורך לטפל בזה בכלל כשמתכננים הריון.. תודה על התשובה!

אחראי קורצ'ינסקאיה איוואנה איבנובנה:

הטקטיקה של הרופא שלך נכונה, איך המצב יתפתח בעתיד, הזמן יגיד, בינתיים אני לא רואה שום דבר קריטי. לפי הסטטיסטיקה, 10% מכלל ההריונות מסתיימים בהפלות, למרבה הצער. נסו להיכנס להריון בפיקוח גינקולוג, במיוחד שיש להקפיד על מה שנקרא אפקט הריבאונד וצריך להיות קל יותר להיכנס להריון. אני מאחל לך הצלחה!

אחראי קולוטילקינה טטיאנה אולגובנה:

שלום נינה. לגבי הזריעה. צריך לטפל. והאם אנטיביוטיקה נבחרה נכון ניתן לשפוט רק לפי תוצאות הטנק שלך. זְרִיעָה.

2012-09-18 22:20:54

אירינה שואלת:

אחר הצהריים טובים!

שמי אירינה (קייב), אני בת 28. בבקשה תעזרו לי להבין את זה ותגידו לי מה לעשות. יש לי הריון קפוא לתקופה של 3-4 שבועות לאחר התחלה מוצלחת ובריא. עכשיו הבת שלי בת 1.5. לאחר לידה, ניתן אימונוגלובולין, מכיוון שאני בקבוצה 4 (-), בעלי בן 3 (+). ברגע שהבדיקה הראתה תוצאה חיובית בפעם השנייה, רצתי מיד להתייעצות ב-LCD, סיכמתי עם רופא הנשים שנירשם בשבוע ה-8. הכל התחיל בהפרשה חומה קלה בצהריים, מיד פניתי ל-LCD עם הבעיה הזו והגינקולוג שלח אותי לבדיקת אולטרסאונד, אבל לפני כן בדקתי היטב את כיסא הגניקולוג. עכשיו אני מודאג אם זה יכול היה לעורר הפלה, כי המחזור היה כל כך קצר, ואם היה גם איום...
1) תגיד לי איך להתנהג במצב כזה כדי להימנע מכך בעתיד? האם בדיקה באמת מסוכנת תחת איום ובפרק זמן כה קצר?
בהמשך, בדיקת אולטרסאונד נרתיקי הראתה הריון קפוא לא מתפתח לתקופה של 3-4 שבועות ומיד נשלחתי לרפואה !!
2) שוב השאלה - האם מומלץ לבצע ריפוי בזמן כזה, כי הפעולה הזו הרבה יותר מסוכנת מהפלה רפואית או ואקום ??!! חבל שלא חשבתי על זה אז.
ושוב הרופא בדק אותי כבר בבית יולדות (לא הייתה כמעט שחרור), ובכל זאת החלטתי לעשות עוד אולטרסאונד והלכתי, אבל לצערי לא הספקתי לעשות אולטרסאונד שני, ההפרשות גדלו בחדות, יצא קריש, וחזרתי לגרד. לאחר הניתוח היא שתתה אנטיביוטיקה במשך 5 ימים, בדיקות דם (לא עשיתי בדיקת דם) ובדיקות שתן היו תקינות. התמצית אומרת "הפלה לא שלמה לתקופה של 5-6 שבועות" מסיבה כלשהי, ורק שאריות השליה הוסרו.
3) ובכל זאת, מה יכול לעורר הפלה לדעתך? ותגידו לי בבקשה איזו בדיקה צריך לעבור, איזה בדיקות לעבור והאם יש צורך לעבור מסלול טיפולי למניעה ואיזה סוג (נרות למשל כמו אחרי לידה)?
הרופא ב-LCD אמר להעביר את TORCH ולפנות לגנטיקה.
אני מצפה לתשובתך! תודה!

אחראי קורצ'ינסקאיה איוואנה איבנובנה:

למרבה הצער, הפלות ספונטניות קורות בזמן כה קצר וזה לא נדיר. הם בדרך כלל נגרמים מפתולוגיה גנטית או זיהום, אז הרופא שלח אותך להיבדק עבור דלקות לפיד, לא הייתי ממהר לגנטיקאי, כי הילד הראשון שלך בריא. לגבי סקר על כיסא גינקולוגי אני לא חושב. שהוא החמיר את המצב. לאחר הגרידה קבעו לך אנטיביוטיקה למניעה, כתבו 5-6 שבועות בתמצית, כי נחשבים שבועות מיילדותי, וסופרים לפי תאריך ההתעברות, לא צריך לקחת שום דבר אחר עד שתתרום דם עבור זיהומים לפיד. ניתוח עבור המוליזינים ונוגדנים Rh ייקבע לך על ידי גינקולוג כבר עם הריון בעתיד.

2011-12-09 12:12:37

מהבז שואל:

אחר הצהריים טובים! ספר לי בבקשה. הרופא שלי, במהלך תכנון ההריון, אמר שאי אפשר לקחת TORCH. אינדיקטורים אחרים (זיהומים אורוגניטליים, בדיקות דם ושתן כלליות) היו תקינים. אבל בכל זאת החלטתי לשחק בזה בטוח ועברתי ב-Sinevo TORCH. התוצאות הן:
נוגדני IgG לטוקסופלזמה גונדי - 254.9 IU/ml
(פחות מ-1.0 - תוצאה שלילית;
מ-1.0 ל-30.0 - תוצאה מפוקפקת;
גדול או שווה ל-30.0 - חיובי
תוֹצָאָה.)
נוגדני IgG לציטומגלווירוס - 12.3 IU / ml
(CLIA פחות מ-0.4 - תוצאה שלילית;
מ-0.4 ל-0.6 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-0.6 - תוצאה חיובית)
נוגדני IgG לנגיף אדמת - (ECLIA פחות מ-10.0 - תוצאה שלילית;
גדול או שווה ל-10.0 - חיובי
תוֹצָאָה.)
נוגדני IgG ל-HSV סוג 1 - 95.57 U / ml
(ELISA Demeditec
פחות מ-8.0 - תוצאה שלילית;
מ-8.0 עד 12.0 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-12.0 היא תוצאה חיובית.)
נוגדני IgG ל-HSV סוג 2 - 0.33 R
(R 0.9 ≤ R ≤ 1.1 - ספק
R > 1.1 - חיובי.
מקדם החיוביות R הוא
צפיפות אופטית לדוגמה /
צפיפות אופטית קריטית.)
נוגדני IgM לטוקסופלזמה גונדי - 0.271 אינדקס
(פחות מ-0.80 - תוצאה שלילית;

יותר או 1.0 - תוצאה חיובית)
נוגדני IgM לנגיף אדמת - 0.267 אינדקס
(פחות מ-0.8 - תוצאה שלילית;
מ-0.8 ל-1.0 - תוצאה מפוקפקת;
גדול או שווה ל-1.0 - חיובי
תוֹצָאָה)
נוגדני IgM לציטומגלווירוס (פחות מ-15 - תוצאה שלילית;
מגיל 15 עד 30 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-30 זו תוצאה חיובית.)
נוגדני IgM ל-HSV ½ - (פחות מ-0.9 - תוצאה שלילית;
מ-0.9 ל-1.1 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-1.1 - תוצאה חיובית.)
נוגדני IgG לקפסיד
אנטיגן וירוס אפשטיין-בר > 750 U/l
(VCA G CLIA פחות מ-20 - תוצאה שלילית;
גדול או שווה ל-20 - חיובי
תוֹצָאָה.)
נוגדני IgG לאנטיגנים מוקדמים
וירוס אפשטיין-בר (EA G) - 56 U / ml
(CLIA פחות מ-10 - תוצאה שלילית;
מ 10 עד 40 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-40 היא תוצאה חיובית.)
נוגדני IgM לקפסיד
אנטיגן וירוס אפשטיין-בר - (VCA CLIA פחות מ-20 - תוצאה שלילית;
מ 20 עד 40 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-40 - תוצאה חיובית)
נוגדני IgG לגרעין
אנטיגן וירוס אפשטיין-בר - 75.6 U / ml
(EBNA CLIA פחות מ-5 - תוצאה שלילית;
מ-5 עד 20 - תוצאה מפוקפקת;
יותר מ-20 זה תוצאה חיובית.)

חודש לאחר הבדיקות, לאחר עיכוב, עשיתי בדיקות בבית ועברתי אנליזה ל-hCG בסינבו (תוצאה: 1779
mIU/ml בתנאים:
נשים לא בהריון מתחת לגיל 1.0
נשים לא בהריון (אחרי גיל המעבר)
עד 7.0
גברים - עד 2.0 הריון: 3
שבועות–5.8-71.2; 4 שבועות–9.5 -750;
5 שבועות - 217-7138; 6 שבועות - 158-31795;)

הגעתי לרופאה עם חדשות טובות ולייעוץ לגבי פעולות נוספות, ובכן, הראיתי לה את כל הבדיקות שעברתי ללא ידיעתה.
היא גלגלה את עיניה ואמרה איך אני לא יכול לספר לה על אינדיקטורים כאלה של טוקסופלזמה ושברוב המקרים מתרחשת הפלה. היא אמרה לי ללכת לעשות אולטרסאונד. הסונוגרפית אמרה שההריון הוא 3-3.5 שבועות. ואז הרופא הסתכל על בדיקות ה-hCG שלי (שוב ואמר שלא נתתי אותן לשווא) ואמר שבמקרה הזה רמת ה-hCG שלי גבוהה מדי, לאור האבחנה של המונח על ידי מומחה האולטרסאונד. אבל הסבתי את תשומת לבה שב-Sinevo הם נותנים את הפרשנות הבאה: "במהלך ההריון, הערכים האבסולוטיים המתקבלים של בטא-hCG מתפרשים בהתאם לגיל ההיריון (שבועות ההריון מרגע הווסת האחרונה) ", ואז הכל רגיל עבורי (בהתחשב בעובדה שהמחזור האחרון היה 30 באוקטובר. היא הניפה את ידה ואמרה ליטול שוב hCG בעוד שבוע ובעוד שבוע וחצי לבוא שוב לאולטרסאונד כדי לאשר או להפריך את הקפוא.
מטבע הדברים, אני בהלם ומאבד תאי עצב בקצב הגבוה ביותר... אני לא מוצא לעצמי מקום.
תגיד לי, מהן התחזיות להריון שלי? או שיש משהו שצריך לשים לב אליו יותר?

תודה מראש!

תשובות:

צהריים טובים מהבז. ראשית, תירגע. שנית, הנוכחות של IgG לטוקסופלזמה לפני ההיריון היא עדות לכך שהייתה לך טוקסופלזמה קודם לכן, וכעת פיתחת לחלוטין חסינות לזיהום זה. הודות לנוכחות של חסינות כזו, אתה בעצמך לעולם לא תחלה בטוקסופלזמה שוב (IgG לטוקסופלזמה יישאר בדמך לנצח, ויגן עליך מפני טוקסופלזמה בכל פגישות חוזרות ונשנות איתם), כל ילדיך יהיו מוגנים מפני טוקסופלזמה. במהלך ההריון ו-6-12 חודשים לאחריו. התוצאות של hCG מתפרשות באמת בהתאם לגיל ההריון, ואם הסונוגרף עשה טעות ואתה בן 5 שבועות, אז הכל תקין! הנוכחות של IgG ל-CMV ו-HSV1 היא רק עדות לכך שאתה, כמו רוב המבוגרים, נשאים לכל החיים של נגיפי הרפס סימפלקס ו-CMV. כשלעצמו, הובלת וירוסים אלו אינה מסוכנת, אינה גורמת נזק ואינה מצריכה טיפול. טיפול עשוי להידרש רק אם הם מופעלים. אתה לא מכיר את נגיף האדמת בכלל. מכל האמור לעיל, הדבר היחיד שמדאיג אותי הוא הנוכחות של IgG לאנטיגנים המוקדמים של נגיף אפשטיין-בר, tk. בנוכחות IgG לאנטיגן הגרעיני של נגיף Epstein-Barr ו-IgM שלילי לאנטיגן הקפסיד של נגיף Epstein-Barr, זה עשוי להצביע על נוכחות של זיהום ראשוני מאוחר ב-EBV. עדיף לך ללכת לקבלה פנימית לזיהום. להיות בריא!

2010-12-26 19:58:10

לרה שואלת:

שלום. 28.09.2010 קיבלה את המחזור האחרון, בסוף 02.10. עד 13.10. השתמשו ב-coitus interruptus מדי יום, בין התאריכים 19.-21.10. דאב חום (אי אפשר לקרוא לזה אחרת) קטן מאוד על כרית יומית. 21.10. היא הלכה לראות גינקולוג, היא הסתכלה, היא אמרה שהמחזור מגיע בקרוב, טיפה מחיי מין רגילים, וברחם היא עשתה אנליזה לזיהומי PCR נסתרים, למרות שאמרתי לה שאפשר הריון וביצית עוברית צורף. נסעתי לעיר אחרת, וביום ה-11 של האיחור (05.11.) עם בדיקה חיובית, הייתי בבדיקת אולטרסאונד (מסתכל מלמעלה), האבחנה הייתה הריון 5 שבועות יומיים (ביצית עוברית מעוותת, גופי צהוב + ), בפגישה עם רופא הנשים יעצו לשמור את זה, כי הריון ראשון בגיל 33, קבוצה 3 שלילית, ביצית עוברית מעוותת - "זה בסדר", הם רשמו elevit וחומצה פולית, בנוסף, כי. היה לי שיעול יבש ואמרתי שאפשר לקחת מרתח של מרווה עם דבש בפנים. שתיתי את זה 3 ימים 3 פעמים ביום, השיעול עבר, היה לי גם כאב ראש חזק במשך יומיים והשתמשתי במשחה של דוקטור אמא. לא היו סימנים של רעילות במהלך ההריון, רק תיאבון מוגבר, לפעמים בחילות ערב והטלת שתן תכופה, היו לי חיי מין באופן קבוע, אבל הייתי במתח עצבני. תוצאת ניתוחים בשיטת PCR - כל הזיהומים שליליים. 04.12. עם הגעתי הביתה החלטתי להירשם למרכז הרפואי - מצבי טוב, לא הייתה שחרור. הראתה בדיקות קודמות, רופאת הנשים לא הסתכלה, היא מיד שלחה לאולטרסאונד (טרנסווגינלית) - האבחנה הייתה החמצת הריון לתקופה של 5-6 שבועות ללא עובר, ביצית עוברית בעלת צורה אליפסה לא סדירה. נשלח לניקוי. פניתי לרופאת נשים אחרת (זו שעשתה לי אנליזה ל-skr.inf (PCR), היא הסתכלה על הכיסא ואמרה שהכל בסדר איתך, לך לאולטרסאונד רק בשבוע 12. אבל החלטתי ללכת על אולטרסאונד לאחר יומיים מבלי לומר על האבחנה שלי, הכל אושר - האבחנה של הריון לא מתפתח לתקופה של 7 שבועות (גודל הרחם אורך 68 מ"מ, רוחב 60 מ"מ, רוחב 53 מ"מ, ביצית עוברית 33x26 מ"מ של צורה לא סדירה, שחלה ימנית 29x13 מ"מ, שמאל 33x20 מ"מ עם חלל זקיק בודד בגודל 17x12 מ"מ, לא ניתן היה לדמיין את העובר והצהוב, מיומה (בפעם הראשונה) של צורה תת-תרתיית לאורך הדופן האחורית של הרחם 18x18 מ"מ). 08.12. נעשה גרידה בשיטת ואקום, אימונוגלובולין לא הוזרק, אמרו "איפה אפשר להשיג לך?". 7 ימים שכב בבית חולים כמעט ללא הפרשות זה היה, צפזלין דקור, אוקסיטוצין, סידן גלוקונאט, ויטמינים B1, B6, ביום השני היא התחילה לקחת רגולון, היו כאבים עזים, אמרו שזה מאוקסיטוצין - הרחם מתכווץ, התוצאה של היסטולוגיה היא הריון (? ??), עברתי גם אנליזה לזיהומים (ELISA) - התוצאה היא כלמידיה, ureplasmosis, toxoplasmosis neg, prost.herpes virus (1:5), cytomegalovirus (1:14) אם הבנתי נכון (אני לוקח טיפול ). ב-13 השתחררתי הביתה (יעצו לי לקחת סרפד וציפרולט) ומיד התחילו לדמם + כאבים עזים (פעם יצא קריש גדול עם פסים לבנים) עד ה-21 אז הלכתי לעשות אולטרסאונד, ואני. בוצעה הפלה לא שלמה, ומיד עברה ניקוי ידני שני. כעבור שעה היא הלכה הביתה, למחרת היא הלכה לקבלה, כי. היה temp.37.3 (לא כאב, ולא הפרשות היה) שנקבעו אמפיצילין. עד היום לא היו הפרשות, אבל היום יש כאבים עזים והפרשות כמו מחזור אבל לא בשפע. טמפרטורה 37-37.3. יש לי רק את ה-28 באולטרסאונד. כתבתי כל כך מפורט כי יש לי הרבה שאלות שאני לא יכול למצוא עליהן תשובות מהרופא שלי. 1. האם ניתוח ה-PCR יכול להשפיע על ההיריון הלא מתפתח, והאם הטפטוף כבר רע? 2. האם ניתן היה לרשום טיפול בביצית עוברית מעוותת, האם מיומה יכולה להשפיע על העיוות? 3. האם צריכת מרווה ורופאה אמא ​​יכולה, מתח עצבני, חיי מין סדירים, או העובדה שההריון התרחש כתוצאה מ-PPA (האחרון הוא אבסורדי לדעתי)? 4. שרירנים וציטומגלווירוס בגודלם (הרופא אמר שאלו סיבות אפשריות)? 5. מה משמעות התוצאה ההיסטולוגית? 6. איך זה ישפיע שלא הזריקו אימונוגלובולין (אב לילד 3+)? 7. זה נורמלי שעכשיו ביום החמישי התחילו לי הפרשות וכאבים לאחר ניקוי חוזר, מה ההסתברות שלא ניקו אותו שוב וכמה ימים יכולים להיות הפרשות? חודשית)? המונח באולטרסאונד הראשון נקבע למיילדות, למרות שהם היו צריכים להסתכל על גודל הביצית העוברית ואיך זה בלי עובר, מה עם השחלה השמאלית? 10. מתי עלי להתחיל להיבדק כדי להתחיל טיפול. בבקשה עזור לי להבין את זה, אני מאוד מקווה בשבילך. הריון היה הראשון, בלתי צפוי, אך עדיין רצוי. היה קשה להשלים עם האבחנה. אני מאוד רוצה ללדת תינוק בריא. תודה

אחראי קלוצ'קו אלווירה דמיטרייבנה:

הריון קפוא נובע לעתים קרובות יותר מהפרעות גנטיות. ולמרבה הצער, לא ניתן לעשות דבר. הרופאים עשו הכל נכון לפי הפרוטוקול. אל תחפש את מי להאשים. לשתות רגולון במשך שנה, מכיוון שלא מומלץ להיכנס להריון במשך שנה. לא היה צורך לעשות אימונוגלובולין - שכן נוגדנים בעובר נוצרים בשבוע 12 להריון, וקפאת 5-6 שבועות.

2010-06-05 14:47:45

אנה שואלת:

אחר הצהריים טובים! אני מבקש את עזרתכם במצבי הלא ברור:
אובחנתי עם החמצת הריון לפני שבוע (טווח 5-6 שבועות). ניקו אותו (בבית חולים טפטפו טפטפת 5 פעמים (אנטיביוטיקה - מטררוג'יל ו... לא זוכרת את השני). בשנה שעברה אני ובעלי עברנו בדיקה מלאה ב-CMD, הם מצאו רק ureaflama , שבו טיפלנו. הייתה דיספלזיה בשלב ההתחלה, גם בשנה שעברה לאחר טיפול ארוך ויקר של ureaplasma נעשה בלייזר.אחריו הכל בסדר.
ברגע שחשדתי בהריון (בדיקות, hCG), הרופא שלי עשה כתם, אמר שהכל ברור לפי הבדיקות.
לאחר ניקוי ה-ST, הרופאים נתנו הפניה ל-DILA עבור זיהום TORCH בדם. תוצאות: הרפס 1 ו-2 סוג IgM - 0.4 (1.25 חיובי), באופן כללי, יש לי הרפס כל הזמן מילדות (למיטב הבנתי, טיטר M פשוט לא הראה החמרה, כי הוא לא היה שם באותה תקופה , G יראה נוגדנים?). Rubella IgM - שלילי, Toxoplasma IgM - שלילי, Cytomegalovirus IgM - שלילי, Chlamydia IgG - חיובי 2.1 ב-=1.0 - חיובי. סוג HPV 6 ו-11 - לא זוהה. החלטתי לחזור על הבדיקות לכלמידיה ולבקש מבעלי לעשות את אותו הדבר. הפעם נסענו יחד לסינבו. הם רצו לתרום גם כתם וגם דם, אבל לא לקחו ממני כתם (בגלל שאמרתי שטפטפו לי אנטיביוטיקה, אמרו שאין טעם לקחת כתם לשבועיים, זה לא יראה כל דבר). לכן, תרמתי דם, ובעלי כתם ודם. Blood IgM, IgG (IgA משום מה לא עושה לא דילה ולא סינבו). התוצאות שלי: IgG ל-Chl.trachomatis - 14.87 R 1.1 חיובי, IgM 0.04 R 1.1 - חיובי. בעל: IgG -13.31 (חיובי), IgM - 0.03 (שלילי), PCR - לא זוהה.
מעולם לא חליתי בכלמידיה, ובעלי היה חולה לפני כ-8 שנים, לדבריו (אנחנו נשואים 3 שנים).
התקשרנו לרופא בבקשה לפרש את הבדיקות, הרופא אומר שאין לנו כלמידיה עכשיו, יש רק אינדיקטורים של הועבר קודם. לבעל - בסדר, כמובן, הוא היה חולה וטופל ונרפא כביכול. מאיפה נוגדנים אלו מגיעים? מסתבר, מהי בתוצאות כאלה קלמידיאוזיס אצלי חד משמעית? האם יכול להיות ש-IgM שלילי עכשיו בגלל האנטיביוטיקה שטפטפו אחרי הניקוי? אבל לא טיפלתי בו בכוונה... מדוע אם כן לא נמצא דבר במריחה של בעלי? האם הוא יכול להדביק אותי (אולי הוא לא נרפא ממחלתו)? אני רוצה לקחת PCR בהקדם האפשרי, כמה זמן עלי לחכות לאחר אנטיביוטיקה? או שאולי עדיף לעבור "זריעה תרבותית" בשביל וודאות של 100%? עם זאת, אני לא יודע איפה אפשר לעשות את זה וכמה זה עולה. האם אני צריך לקחת את בעלי למעבדה אחרת כדי לבדוק את התוצאות? האם יכולה להיות לו תוצאת PCR שלילית כוזבת? בבקשה תעזרו לי להבין, הראש שלי כבר מסתובב. יש לנו שישה חודשים לכל הטיפולים, כי. אנחנו מאוד רוצים ילדים, אפשרו לנו להיכנס להריון אחרי 6 חודשים. רשמו לי גם לשתות לוגסט מהיום ה-1 למחזור אחרי הניקוי הזה, אני חוששת שאלו הורמונים, פתאום יעיפו אותם. למיטב ידיעתי, אוקיי רושמים לאחר בדיקת דם מיוחדת, לא עשו לי את זה... אני גם חושב כל הזמן על הסיבות ל- STD, כשלא ידעתי שאני בהריון, יש היה לחץ חזק מאוד, כמה מריבות עם התקפי זעם - האם העובר יכול לקפוא בגלל שסבלתי מהתמוטטות עצבים? האם זה אפשרי? יש לי גם טסטוסטרון גבוה, האם זה יכול להיות הגורם ל-STD? תודה מראש על התשובות, סליחה על השאלות המטומטמות.

אחראי יועץ מעבדה רפואית "סינבו אוקראינה":

צהריים טובים, אנה! כדי להבין בצורה מהימנה את המצב עם זיהומים לפיד, אין די בבדיקת רמות ה-IgM לפתוגנים שלו בלבד. יש לבדוק נוגדנים בשלב אקוטי רק במהלך ההיריון, אם נתונים על IgG לפתוגנים אלו ידועים מראש. אז תחילה עליך לבצע מחקר אצווה על IgG ל-HSV ½, CMV, נגיף טוקסופלזמה ואדמת. עם תוצאות הבדיקות הללו, הקפידו ליצור קשר לפגישת ייעוץ שניה, אסביר מה צריך לעשות הלאה. לחלופין, כאופציה, תוכלו, מבלי לבזבז זמן, מיד לאחר קבלת תוצאות מחקר זה, לערוך בדיקות דם נוספות על ידי ELISA לאיתור IgG עבור פתוגנים, שתוצאת ה-IgG עבורם תהיה חיובית. ועליהם יהיה צורך לבצע מחקר PCR. אני נותן רשימה של בדיקות לכל הפתוגנים, ואתה בעצמך תבחר מה שאתה צריך ממנה. אז אתה צריך לערוך בדיקת דם PCR (Toxoplasma, CMV, HSV ½), שתן (Toxoplasma ו-CMV), רוק (CMV) ל-DNA של פתוגנים. עם התוצאות של IgG, avidity ו-DNA, הקפד לפנות לפגישת ייעוץ שנייה. עכשיו לגבי כלמידיה. אין צורך למהר לעסוק במחקר. המתן 4 שבועות לאחר סיום מהלך הטיפול האנטיביוטי, ואז חזור ל-SYNEVO (זה חשוב, מכיוון שזה יאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של נוגדנים) ובדוק שוב את הדם שלך עבור IgG, IgM לכלמידיה על ידי ELISA, בנוסף, בצע בדיקת PCR ל-DNA של כלמידיה. צור איתי קשר שוב עם התוצאות, אנחנו נברר. אמנם להאשים ולגעת בבעלה לא שווה את זה. כפי שיכולת להיות חולה בקלמידיוזיס ולא לדעת על כך. כן, והריון במועד מוקדם כל כך יכול באמת להיקטע בגלל לחץ או בגלל התמוטטות גנטית ספונטנית. להיות בריא!

2010-02-12 15:20:36

קתרין שואלת:

שלום. אני בן 28. היה לי הריון ראשון בגיל 22. מיד לאחר ההתעברות, הצטננתי, שיעול חזק וחום. תקופת ההיריון של הווסת האחרונה הייתה 7 שבועות. נכתבה אנמבריוניה באולטרסאונד? מאוחר יותר החל דימום, לא נותר מה להציל. הם עשו ריפוי ואמרו לעבור בדיקה ובשום מקרה לא להיכנס להריון חצי שנה. בעלי ואני היינו בגנטיקה, לא זוהו פתולוגיות. לשניהם סוג הדם החיובי הראשון וכל השאר תקין. גם אצל האנדוקרינולוג הכל תקין. רופאת הנשים אמרה שככל הנראה הצטננות בשליש הראשון של ההריון עלולה להשפיע על ההתפתחות וזה הביא לדעיכה. חצי שנה לאחר מכן, חזרתי לתפקיד. התקררתי שוב בחודש הראשון. הטמפרטורה הייתה רדודה 37.2, אבל כנראה שזה הספיק. הריון קפא בערך בשבוע 9, אי אפשר היה לשמור, שוב גירדו. במהלך ואחרי ההריון שלי, עברתי בדיקות רבות לזיהומי TORC. מפוקפק היה cardiolipin, Ig M+A+G 1.9. Cytomegalovirus וכלמידיה היו חיוביים ולאחר טיפול אנטיביוטי מתיש, הכל חזר לקדמותו. רוב הזמן טופלתי על ידי אימונולוג. נרשמו לי גם אמפולות וגם טבליות רבות. הפעם דאגתי לבריאותי במשך שנה שלמה. במהלך ההריון שתיתי דופאסטון 2 טבליות. שוכב בין 7 ל-9 שבועות באחסון. ואז הכל הלך טוב וילדתי ​​ילדה. עכשיו היא חזרה לתפקיד. החלטתי שאחרי לידה מוצלחת הכל ילך כמצופה. לא חליתי, הרגשתי מצוין. שוב היא שתתה דופאסטון, פוליק, ויטמינים. אבל הגינקולוג לתקופה של 9 שבועות. ראיתי רק 6 או 7. אולטרסאונד: גיל הריון לפי PM 9 n.3d. העובר מתאים להריון 6 שבועות 3 ימים פעילות הלב לא נקבעת. מסקנה: הריון קפוא. המטומה רטרוקוריאלית. הלכתי עוד שבוע, עשיתי אולטרסאונד שני. ולמרבה הצער, הרפואה השלישית. הרופאים אומרים שבעיר שלנו אין לסמוך על תוצאות ההיסטולוגיה (עיר קטנה, אין ציוד הכרחי). לשלושת ההריונות האלה, כנראה, הקפואים, אפשר להוסיף עוד כמה לא מדויקים, כשהבדיקה הראתה הריון, אבל אחרי שבועיים הכל נגמר מאליו, גם בלי ללכת לרופא הנשים. בבקשה תגיד לי מה עלי לעשות עכשיו? האם אפשר לעשות ניתוח מחדש של היסטולוגיה והאם זה הכרחי? האם זה יראה את הסיבה לאי סבל? ואם כן, לאיזו מעבדה עלי לפנות? אילו בדיקות עלי לעבור כעת? האם אני צריך לקחת שוב TORC? יש לי סיכוי ללדת שוב כי קראתי שהם לא מעולים?

לאחרונה חלה עלייה בשכיחות של מחלות דלקתיות של איברי המין של אטיולוגיה הרפטית עם דומיננטיות של מהלך התקפי כרוני סמוי עם התפתחות של הפרעות שונות בבריאות הרבייה והסומטית...