ניתוח קיסרי הוא ניתוח בו מוציאים את התינוק מבטן האם באמצעות ניתוח חתך ברחם.

לידה מלאכותית היא השם השני לניתוח קיסרי. ניתן לתכנן לידות כאלה, או שהן יכולות להיות חירום. לרוב, ניתוח קיסרי נקבע בנסיבות מיוחדות שיכולות לאיים הן על חיי האם והן על חיי הילד.

במקרים מסוימים, ניתוח קיסרי הוא האפשרות היחידה. לידה עם תוצאה מוצלחת. זה קורה שנשים עצמן מבקשות ניתוח כזה כדי לא לסבול צירים ארוכים וכואבים ולאחר מכן ניסיונות.

יתרונות ניתוח קיסרי

ניתוח קיסרי, בשל הספציפיות שלו, עטוף במיתוסים והשערות. היום עורכי "כל כך פשוט!" תפזר חמישה מהם כדי שתוכלו לצפות להולדת התינוקות היפים שלכם ולספר עליהם לחברים שלכם.

  1. היפראקטיביות
    מאמינים שניתוח קיסרי יכול לגרום לפעילות חסרת רסן אצל תינוק שגדל. היפראקטיביות היא נגע העידן שלנו. נכון, הסיבה לכך רחוקה מלהיות קיסרית תמיד, ועם חינוך טוב וחכם אפשר למנוע את הבעיות הללו.

  2. בעיות בהתפתחות הנפשית
    ילדים בניתוח קיסרי מיד לאחר הלידה נרשמים אצל רופא ילדים ונוירולוג. אבל אל תדאג! זהו הליך סטנדרטי שמתבצע אך ורק כאמצעי זהירות. אם עדיין נמצא אצל התינוק עיכוב התפתחותי, הסיבה נקראת בדרך כלל כמה גורמים בבת אחת, ולא רק ניתוח קיסרי.

  3. תת התפתחות פיזית
    ניתוח קיסרי אינו מחייב בהכרח תוכניות התפתחותיות מיוחדות. במקרה זה, סוגים מסוימים של בעיות עלולות להוביל ל: חדירת מי שפיר למערכת הנשימה, נשימה ראשונה מאוחרת, סיבוכים במהלך הרדמה.

    הסיכון לסיבוכים עולה במהלך ניתוח קיסרי חירום, כאשר גוף האם לא הוכן להליך. אבל גם במקרה הזה הסיכון רק עולה ובוודאי לא הופך למאה אחוז!

  4. בכי תכוף
    הלחץ העצום שמעוררת הלידה מפעיל הורמונים שונים ומחזק את מערכת העצבים של התינוק. ניתוחים קיסריים, שלא עברו תהליך חיוני זה, חווים דיכאון מסוים של תהליכים נוירו-פיזיולוגיים. שׁוֹנִים בעיות במערכת העצביםמהווה גורם סיכון אפשרי. אבל לא חובה!

  5. מחסור בחלב
    מצב המוח בניתוחים קיסריים מתנרמל ביום התשיעי לאחר הלידה. תינוקות שנולדו באופן טבעי חוזרים לשגרה ביום הראשון לחייהם. לפעמים תהליך ההנקה ממש מופרע בהשפעת אנטיביוטיקה, וחלב האם הוא זה שמבטיח את ההתפתחות הנכונה וההרמונית של התינוק.

  6. כדי למנוע בעיה זו, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לכישוריו של הרופא שיבצע את הניתוח, ולא להיכנע למצב מדאיג. לרוב החלב מתחיל לבלוט מאוחר יותר דווקא בגלל לחץ!

    סיכונים אפשריים בכל פעולה. תמיד כדאי לחשוב עליהם מראש, להתכונן אליהם היטב ולדעת ששני דברים מבטיחים תוצאה מוצלחת: טיפול נכון בתינוק ורופא טוב ומוסמך. שהילדים שלכם יהיו בריאים!

    צפיות בפוסט: 42

ישנן רק שתי דרכים לתינוק להיוולד: דרך תעלת הלידה הטבעית וניתוח קיסרי.ניתוח קיסרי הוא הניתוח המיילדותי הנפוץ ביותר: לפי הנתוניםסטָטִיסטִיקָה , מחושב לשנים 1990-2014, בנוהג העולמי, 18.6 אחוז מהלידות מתרחשות באופן אופרטיבי.

קיימות אינדיקציות מוחלטות לניתוח: המיקום הרוחבי של העובר, השליה הקדמית, ניתוק מוקדם של שליה הממוקמת בדרך כלל ועוד מספר אחרות. במהלך לידה טבעית, עלולים להיווצר גם סיבוכים שבהם הרופאים יצטרכו לבצע ניתוח בדחיפות, למשל, היפוקסיה עוברית חריפה, אגן צר קלינית, חריגות בפעילות הלידה שאינן ניתנות לטיפול תרופתי. וזה רק חלק מהרשימה.

בכל מקרה צריך להבין שניתוח קיסרי נעשה על מנת להציל את חיי האם והילד או למנוע סיבוכים אפשריים.

מידע על איך מתנהלים הניתוח וההחלמה, איך נראות צלקות, מהן, באיזו תדירות מתרחשים סיבוכים, יש מספיק במקורות שונים. אבל מה שאנחנו באמת לא מדברים עליו הוא איך מרגיש "ניתוח קיסרי" שנולד לאחר הניתוח, במה ובמה הוא שונה מתינוק שעבר את תעלת הלידה הטבעית.

במה נבדלים "קיסריים" שזה עתה נולדו מ"מדעני טבע"?

לדברי רופאי ילדים, כלפי חוץ כמעט בלתי אפשרי להבחין בין ילד לאחר לידה טבעית ולאחר ניתוח קיסרי. נאונאטולוגים אומרים שעדיין ניתן להבחין בין תינוקות בין כותלי בית היולדות - ניתוחים קיסריים יכולים לינוק את השדיים בצורה גרועה יותר ולהיות רדומים יותר, אך לאחר השחרור הם כבר לא שם. אצל תינוקות לאחר לידה טבעית, עלול להופיע גידול לידה בראש. אגב, אם מדברים על צורת הראש, אז אצל ילדים לאחר ניתוח קיסרי, הראש לרוב יהיה עגול, לא מעוות, כפי שקורה לאחר מעבר בתעלת הלידה, אבל כדאי גם לקחת בחשבון ש לא לכל הילדים גם לאחר ניתוח קיסרי יש את הצורה הנכונה של הגולגולת - לפעמים ראש הילד ממוקם ברחם בצורה כזו שהוא לא יכול להיות עגול - למשל, אם הוא נלחץ על צד אחד לצלעות , זה קורה כאשר העובר נמצא במנח רוחבי. כמובן, אם משהו השתבש במהלך הלידה, אז יש פציעות לידה ספציפיות לכל שיטה - למשל, cephalohematoma לאחר לידה טבעית או paresis של עצב הפנים לאחר ניתוח קיסרי. החלטנו לכתוב תוכנית חינוכית על ההבדלים

איך נוצר הקשר הרגשי "קיסר" עם אמהות?

ישנה דעה שאם ילד לא יעבור בתעלת הלידה הטבעית, הקשר הרגשי שלו עם אמו יאבד.

עד כה אף אחד לא ערך מחקרים קליניים גדולים על כוחה של אהבה בין אם לילד לאחר לידה טבעית ואחרי ניתוח קיסרי, אבל קודם לכן, למשל, ילדים נלקחו בדרך כלל מיד לאחר הלידה והובאו לאם רק להאכלה, וכך כל חמשת או ששת הימים בבית החולים ליולדות. קשר שנבנה במהלך תשעה חודשים לא כל כך קל לנתק.

אבל בכל זאת, ראוי לציין שבניתוח קיסרי מתוכנן לא מתחיל להיווצר אוקסיטוצין במהלך הניתוח, והוא אחראי במידה רבה על הקשר הרגשי בין האם לילד, זה בדיוק ההורמון שגורם לאם לבכות ברוך על התינוק המרחרח. אוקסיטוצין מיוצר במהלך ההנקה, כך שגם להנקה יש תפקיד חשוב מאוד כאן.

ב-2008, אחד קטןלימוד , שהשוותה את התוצאות של סריקות MRI בנשים שלושה עד ארבעה שבועות לאחר הלידה. בזמן הטומוגרפיה הותר להם להקשיב לקול של ילד בוכה (שלהם, של מישהו אחר ובכי חיקוי). התוצאה הראתה שאצל נשים לאחר ניתוח קיסרי, הפעילות באזורי המוח האחראים לאמפתיה ומוטיבציה נמוכה יותר מאשר בנשים לאחר לידה נרתיקית. חוקרים רואים את הסיבה ברמת האוקסיטוצין הנמוכה יותר. למרבה הצער, מספר המשתתפים, והיו רק שנים עשר מהם, מאפשר לנו להתייחס למחקר פשוט כעובדה מעניינת.

האם ה"קיסרים" מפגרים בהתפתחות הגופנית והנפשית?

אם ילד נולד כתוצאה מניתוח מתוכנן שבוצע על פי אינדיקציות האם (למשל, אגן צר מבחינה אנטומית), אם לא היו סיבוכים במהלך הניתוח, סביר להניח שילד כזה לא יהיה שונה משלו. עמיתים. אבל אם אנחנו מדברים על ניתוח קיסרי חירום, אז יש צורך לקחת בחשבון את מצב העובר בזמן הלידה - למשל, אם הייתה היפוקסיה עוברית חריפה, אז ללא ספק יש אפשרות לסיבוכים ארוכי טווח. .

באפריל 2017, נתונים מאת גדול מאודמחקר (כמעט מיליון וחצי משתתפים שנולדו בין 1982 ל-1995). מדענים חקרו את התלות בביצועים בבית הספר בארבע קבוצות של ילדים שנולדו כתוצאה מכך: לידה טבעית ללא התערבות של רופאים, לידה טבעית עם התערבות של רופאים (כלומר שואב ואקום ומלקחיים מיילדות), ניתוח קיסרי מתוכנן (לפני תחילת הלידה) פעילויות) וניתוח קיסרי חירום. ותוצאות המחקר הראו שאין כמעט הבדלים בביצועים בבית הספר בקרב ילדים. כלומר, המחוון כל כך קטן שיש לפרש אותו בזהירות.

עם זאת, בקנדה, שיעור התגובה החזותית-מרחבית נחקר ב-12 תינוקות בגילאי שלושה וחצי עד ארבעה חודשים לאחר ניתוח קיסרי ולאחר לידה נרתיקית. בעזרת מכשירים מיוחדים נוטרה תנועת העיניים של הילד בתגובה לגירוי חזותי. אפילו עם מדגם קטן כל כך, החוקרים הגיעו למסקנה שהירידה בתגובה בילדים לאחר ניתוח קיסרי היא משמעותית. וכמובן, הם עצמם כותבים שיש צורך לחזור על המחקר תוך מעורבות של משתתפים נוספים.

האם זה נכון שניתוח קיסרי מעלה את הסיכון ללדת תינוק היפראקטיבי?

היפראקטיביות היא קומפלקס של הפרעות נוירולוגיות והתנהגותיות. כן, ניתוח קיסרי יכול להיות אחד מגורמי הסיכון (אך לא היחיד), כמו גם טראומת לידה במהלך לידה טבעית. לכן, לא כדאי לבצע אבחנה כה גבוהה עבור כל הילדים שנולדו בניתוח.

האם זה נכון ש"קיסריים" נולדים פחות בריאים מילדים שנולדו באופן טבעי?

יש די הרבה התייחסויות ברשת לכך שהחיידקים של האם מועברים לתינוק בזמן לידה טבעית, ובניתוח קיסרי זה לא קורה מכמה סיבות: הילד לא עובר בתעלת הלידה הטבעית, לא מקבל לקיבה של האם מיד לאחר הלידה, ואינו מוחל מיד על השד, שם חיים חיידקי האם החשובים ליצירת חסינות. עובדה שאין להכחישה היא שמיקרופלורה בריאה במעיים תורמת להתפתחות והבשלה של המערכת החיסונית, בעוד שאחת לא תקינה נחשבת לגורם העיקרי לזיהומים חמורים במערכת העיכול בינקות.

מה המחקר אומר לנו ? אכן, בשלושת החודשים הראשונים לחייהם, המיקרופלורה של התינוקות הנבדקים שונה ודלה יותר בניתוחים קיסריים, אך עד חצי שנה ההבדלים נעלמים. יתר על כן, הכל תלוי במאפיינים האישיים של מצב הבריאות הפיזי.

אומרים ש"קיסריים" מקבלים ברוטראומה במהלך הלידה.

ברשת, אתה יכול להיתקל במידע שאם ילד נלקח בפתאומיות מהרחם, אז זה דומה לעובדה שצולל מעומק עלה במהירות לפני השטח. זה לכאורה גורם בהכרח לברוטראומה אצל הילד. סקרנו בכנות חבורה של חומרים, מחקרים, מאמרים, שוחחנו עם רופאי ילדים, יאונטולוגים ונוירולוגים ילדים, אבל האזכור של ברוטראומה בילד כתוצאה מניתוח קיסרי נמצא רק באינטרנט בשפה הרוסית בפורומים ובקרבות- דפי פורום לאמהות.

איזה סוג של פציעות תינוק באמת יכול לקבל במהלך ניתוח קיסרי?

פציעות עובר טראומטיות הן מינימליות בניתוח קיסרי אלקטיבי ושכיחות יותר בניתוח חירום.

על איזה פציעות אנחנו מדברים? לעתים רחוקות מאוד יש חתכים בעור התינוק המתרחשים בזמן החתך של דופן הרחם, פציעות בעמוד השדרה הצווארי עם מצג עכוז של העובר, נגעים במערכת העצבים המרכזית אפשריים, הם שכיחים יותר עם הצגה רוחבית של עובר וחולשה של פעילות הלידה, עם הצגת ראש התינוק עלול לפתח paresis.

ראוי לציין כי עם תחילת הלידה מתחילים להיווצר הורמונים בגוף העובר, המאפשרים לך להסתגל במהירות לעולם הסובב אותך לאחר הלידה. עם ניתוח קיסרי מתוכנן, להורמונים הללו אין זמן להופיע בגוף הילד.

בניתוח קיסרי, במיוחד בפגים, ההתפתחות הסבירה ביותרתסמונת מצוקה נשימתית - מצב בו הילד אינו יכול לנשום בכוחות עצמו.

יש נתונים שניתוח קיסרי מעלה משמעותית את הסיכון לפתח אסתמה. מדענים מנורבגיה חישבו שאסתמה מתפתחת ב-52% יותר אצל ילדים לאחר ניתוח קיסרי מאשר בילדים לאחר לידה נרתיקית.

ועדיין, ניתוחים קיסריים מצילים את חייהם של אמהות ותינוקות ברחבי העולם מדי יום. כמובן שעדיף לא להפריע לתהליך הטבעי, אך ישנם מצבים בהם הניתוח חיוני. עבור תינוק, שתי הדרכים אינן פשוטות במיוחד – גם לידה טבעית וגם ניתוח קיסרי.

מקובל כי ילדים שנולדו בניתוח, כלומר בניתוח קיסרי, שונים מילדים שנולדו באופן טבעי. בואו ננסה להבין אם הדעה הזו נכונה? ואם כן מה ההבדלים?

כדי להתחיל, קצת היסטוריה. מימי קדם, לידתו של ילד לעולם הייתה אפופה מסתורין ולווה באמונות וטקסים עממיים רבים. בזמננו, הלידה כבר נחקרת היטב ומכוסה על ידי מדענים ורופאים. ועדיין התהליך עצמו מסובך למדי, ולעתים אף מסוכן לחייהם של אמהות לעתיד ותינוקותיהן. במצבים של בריאות רחוקה מלהיות אידיאלית של נשים, יש יותר ויותר אינדיקציות להתערבות כירורגית, כלומר ניתוח קיסרי.

מהו ניתוח קיסרי?

המונח עצמו פירושו לידה בעזרת ניתוח בטן, בו מוציאים את הילד דרך חתך בדופן הבטן של הרחם. הראשון שהציג את המונח "ניתוח קיסרי" היה ז'אק גוילימו בשנת 1598. ניתוח קיסרי באותם ימים היה ניסיון לתת לילד הזדמנות לשרוד כאשר האם מתה; הוא נעשה גם מסיבות דתיות, שכן האמינו שבמקרה של מות האם, יש לקבור את הילד בנפרד.

במאה ה-19, כאשר הומצאו חומרי חיטוי והרדמה, התמותה ירדה והסיכויים להציל אם וילד גדלו.

בזמננו קיימות שתי אפשרויות לשימוש בניתוח: ניתוח קיסרי מתוכנן וניתוח חירום.

הכל הולך לפי התוכנית!

ניתוח קיסרי מתוכנן נקבע, ככלל, עבור אינדיקציות מסוימות, כאשר לידה טבעית עלולה להיות מסוכנת ולהוביל לבעיות בריאותיות ואף למוות של האם או הילד. כיום, ניתוח קיסרי נעשה לעיתים גם בהיעדר התוויות רפואיות, לבקשת אמהות לעתיד. בכל מקרה, ההחלטה לגבי סוג הלידה תתקבל על ידי הרופא.

האינדיקציות העיקריות לניתוח קיסרי מתוכנן:

1. שליה פרוויה - השליה ממוקמת מעל צוואר הרחם וחוסמת את נתיב היציאה לתינוק. פתולוגיה זו מתגלה בסוף ההריון בעזרת אולטרסאונד.

2. אגן צר - מצב בו גודל אגן האישה אינו תואם את גודל העובר.

3. מצג רוחבי וכמה סוגים של מצגת עכוז.

4. הסתבכות מרובה עם חבל הטבור.

5. עובר גדול (משקל העובר עולה על 4 ק"ג).

6. היפוקסיה עוברית כרונית, היפוטרופיה עוברית, לא ניתנת לטיפול תרופתי. במקרה זה, העובר מקבל כמות לא מספקת של חמצן ומבחינתו תהליך הלידה מהווה עומס שעלול להוביל לטראומה בלידה.

7. מחלות שאינן קשורות להריון, אלא מהוות איום על האם לעתיד, דהיינו, מחלות כליות, מערכת הלב וכלי הדם, קוצר ראייה (עקב איום של היפרדות רשתית במהלך ניסיונות).

8. מחלות הרפס גניטלי. במקרה זה, יש להימנע ממגע של הילד עם איברי המין של האם.

אמצעי חירום

לעיתים בתהליך הלידה הטבעית נוצרים מצבים המאיימים על החיים והבריאות של האם או הילד. במקרה זה, הרופאים צריכים לפנות לניתוח קיסרי חירום.

אינדיקציות לניתוח קיסרי חירום:

1. ניתוק מוקדם של השליה.בלידה רגילה, השליה מופרדת רק לאחר לידת הילד, כאשר הוא כבר נושם בכוחות עצמו; עד לנקודה זו, התינוק מקבל חמצן דרך חבל הטבור. ניתוק מוקדם מוביל לרעב חמצן ומוות של הילד בלידה, לכן, בסימנים הראשונים של ניתוק, נעשה שימוש בניתוח קיסרי חירום.

2. היפוקסיה עוברית חריפה. סימן להיפוקסיה עוברית חריפה הוא, קודם כל, ירידה חדה בקצב הלב של העובר במהלך הלידה.

3. מאוים בקרע רחם. נטיות לכך הן נשים שילדו מספר פעמים או שבאופן טבעי יש להן דפנות רחם דקיקות, וכן יש להן צלקות ברחם (למשל מניתוחים קיסריים קודמים). במצב זה נדרש פיקוח ובקרה מתמידים של הרופאים.

4. חולשה או חוסר קואורדינציה בלידהלא מתאים לטיפול תרופתי.

תכונות של "ניתוח קיסרי"

קל להסביר את האמונה הרווחת ש"קיסריים" גורמים לאמהות צרות יותר ודורשות טיפול מיוחד. ילדים כאלה נולדים, ככלל, חלשים יותר פיזית, בניגוד לתינוקות שנולדו באופן טבעי. נכון, לא כל כך הניתוח אשם בחולשה זו, אלא הסיבות הרפואיות שבגינן נאלצו הרופאים לבצע ניתוח.

בואו ננסה להדגיש את הנקודות העיקריות הקשורות להולדת ילד בניתוח קיסרי.

היבטים פיזיולוגיים

1.לחץ אטמוספירה.אצל ילד שעבר את תעלת הלידה יש ​​הסתגלות הדרגתית לשינויים בסביבה המוכרת לו. עובר בתעלת הלידה, הוא מוכן לירידת לחץ. בתינוק שנולד בניתוח, הכל קצת יותר מסובך. פשוט אין לו זמן להסתגל, ולגופו הקטן זה מתח עצום, הוא צריך לגייס את כל הכוחות. עקב ירידה חדה בלחץ, לילד עלולות להיות בעיות בכלי הדם.

2. לפעמים ביילודים מתרחשים "ניתוחים קיסריים". בעיות ריאותבשל העובדה שאין להם זמן להתכונן לנשימה העצמאית הראשונה. אם עושים ניתוח קיסרי בזמן שנקבע, מבלי להמתין להתחלה הספונטנית של השלב הראשון של הצירים, אז התינוק אינו מקבל את ההורמונים שהאם מייצרת במהלך הצירים. התוצאה של זה, על פי כמה מחקרים על ידי מדענים, עשויה להיות שהם בעלי נטייה להפרעות נשימה, זיהומים ו.

3. תלוי בדרך הלידה חוזק מערכת החיסון. ב"קיסריות" פעילות תאי הדם האחראים לחסינות עלולה להיות מופחתת. כדי להימנע מרגעים לא נעימים אלו, הרופאים מנסים, במידת האפשר, לבצע ניתוח קיסרי לאחר תחילת הלידה הטבעית.

4. לעתים קרובות יותר מאשר אצל ילדים אחרים, "קיסרים" יש בעיות מעיים. התינוק, העובר בתעלת הלידה, רוכש את החיידקים של האם, אותם הוא מוכן לקבל; ולתינוק שנולד בניתוח קיסרי יש מעי סטרילי, שעלול להוביל לדיסבקטריוזיס, הפרעות בפלורה של מערכת העיכול וחלל הפה. הם נמצאים בסיכון גבוה יותר לאלרגיות אלרגיות לסטפאה ולמזון.

5. בתינוקות שנולדו דרך חתך קיסרייתכנו קשיים בביסוס ההנקה, מאחר שבשעות ואף בימים הראשונים אין להן קשר עם אמם, עקב חולשתה או האנטיביוטיקה שהיא נוטלת.

6. בניתוח קיסרי המבוצע בהרדמה כללית יש לתינוק סיכוי לקבל הלם תרופתי. ניתן למנוע את הסיכון אם משתמשים בהרדמה אפידורלית; במקרה זה, האם תהיה הראשונה לברך את ילדה.

ברוב המקרים, הילד מתרגל במהירות לתנאים החדשים, ולאחר חודש, פיזית, לא תראו הבדלים מיוחדים מילדי פלדה.

יש עוד עובדת אם אחת לא נוראה, אבל מטרידה. בלידה, ילדים רבים (לא רק "ניתוחים קיסריים") מאובחנים עם "אנצפלופתיה סביב הלידה". זוהי אבחנה כללית ביותר שאינה מצריכה טיפול מיוחד, אלא רק מעידה על כך שיש צורך בהשגחה על הילד. אל תפחדו והפעילו אזעקה, ברוב המקרים, הרופאים משחקים בזה בטוח ועד שנת החיים הראשונה אבחנה זו מוסרת.

ובכן, מה לגבי רגשית?

מדענים הוכיחו שילדים שלא עברו בתעלת הלידה אינם מקבלים מאמם "קוקטייל של הורמונים" המשתחרר לדם בזמן צירים. העיקרי שבהם הוא אוקסיטוצין, המקדם פיתוח יכולות לאהבה ואמפתיה. במקום זאת, התינוק מקבל אדרנלין. אבל זה לא אומר שהוא יהיה קשוח ואכזרי. פשוט, מבלי לתת לו את "מנת האהבה" ההורמונלית הראשונה, יש צורך להתעדכן בעתיד. כל הזמן וללא סיבה תגידי לו כמה הוא נפלא, איך את אוהבת אותו, כדי שהילד תמיד ידע שאת אוהבת אותו סתם ככה, כי יש לך אותו. מגע פיזי משחק תפקיד עצום: ליטוף, חיבוק, עיסוי. אין צורך להרגיל אותם לשינה נפרדת מוקדם, לסרב להניק.

שני הפכים מתווכחים בדמותם של הקיסרים: מצד אחד הם תלויים, מצד שני הם שואפים לדומיננטיות. הם יכולים לתמרן בקלות מבוגרים, אבל אתה לא צריך להיכנע לפרובוקציות שלהם, מכיוון שהם יסיקו מסקנה שלא לטובתך ועשויים להתאכזב ממך כמגן.

מה לשחק עם ה"קיסרי"?

אם נעקוב אחר תורת המטריצות הגנריות של הפסיכיאטר הצ'כי סטניסלב גרוף, הרי שהקיסריים, שלא עברו את ה"אסכולה" של תעלת הלידה, מסתגלים לתנאי החיים ארוכים וקשים יותר. הסיבה לכך היא היעדר היסטוריה טבעית של לידה בניתוח קיסרי, כאשר, עושה את דרכו בתעלת הלידה לאור ולחופש, התינוק אוסף מידע רב ערך על העולם לאוצר החוויה שלו. בנוסף, בלידה טבעית, התחושה המרחבית הראשונה נוצרת מעצמה אצל ילדים ומתבססים תפקודים מוטוריים - כדי להיוולד התינוק צריך להטות את ראשו קודם אחורה ואז קדימה...

עם זאת, אמהות לניתוחים קיסריים מקסימים לא צריכות להתעצבן מבעוד מועד: ראשית, בפועל מתברר שבמהלך ניתוח קיסרי, עדיין רופאים מיילדים חוזרים על עיקולי תעלת הלידה עם התינוק בשל יכולותיהם. ושנית, אסור לשכוח שלידה היא אפיזודה חשובה, אבל עדיין אפיזודה, ועכשיו היא גוררת אחריה מערכת שלמה של טיפול וחינוך, שקובע את הבריאות לא פחות, אם לא יותר באופן משמעותי. ושלישית, יש שרביט קסמים שיכול לפתור בעיות אמיתיות ולבטח מפני עתידיות - משחקים מיוחדים ועיסויים.

2. החזיקו את הילד בחוזקה, תנו לו לנסות להשתחרר.

3. כשהתינוק יגדל, אפשר להציע לו להידחק דרך איזשהו מכשול. בבריכה או בים, הזמינו אותו לשחות בין הרגליים.

4. שחקו עם ילדכם משחקים, בהם עליו לקבל החלטות בעצמו ולמצוא דרכים לצאת ממצבים קשים. זוהי דרך נוספת המחקה "מעבר בתעלת הלידה", אך ברמה רגשית חדשה. הם יעזרו לילד להאמין בחוזקות וביכולות שלו.

5. משחק חינוכי מעולה יכול להיות מעצב. זה יכול ללמד את הילד התמדה, לעזור לפתח זיכרון וקשב, והוא טוב מאוד למיומנויות המוטוריות.

לבסוף, ברצוני לציין שהדבר החשוב ביותר בחיי התינוק שלך הוא לא איך הוא נולד, אלא האהבה והאכפתיות שלך. היא זו שתעזור לו להסתגל ולהתבסס בחיים החדשים עדיין, אך המעניינים כל כך עבורו.

אמהות לעתיד שעומדות לעבור ניתוח קיסרי דואגות לא רק למהלך הניתוח עצמו, אלא גם לאופן שבו הדרך הזו להיוולד תשפיע על בריאות התינוק. יש הרבה מיתוסים ותפיסות שגויות הקשורות ל"קיסרים". חלקם מגוחכים ואפילו קצת פוגעניים. אבל בכל מקרה, בימים ובשבועות הראשונים של החיים, ילדים כאלה דורשים תשומת לב מיוחדת. רופא הילדים המקומי עוקב יותר מקרוב אחר התפתחות ה"ניתוח הקיסרי". בעתיד, יותר מפעם או פעמיים בביקור אצל מומחים (נוירולוג, כירורג), ישאל הרופא אם הלידה הייתה טבעית. אז האם שיטת הלידה מותירה חותם מיוחד על הילד? ואיך לטפל בתינוק, שנשלף על ידי רופאים מבטן האם באמצעות ניתוח?

לחץ לילד

לידה טבעית מתחילה כשהתינוק מוכן להתגבר על קשיי הלידה. לא בכדי אומרים לפעמים שילדים "מכירים את עצמם" כשהם נולדים. במקרה של ניתוח קיסרי מתוכנן, אסור לתינוק לחשוד שתאריך זה או אחר נקבע ליום הולדתו. לא סביר שהוא יהיה מוכן להתפתחות כזו של אירועים. לפעמים קורה שבמהלך החילוץ מהרחם התינוק ישן.

שינוי פתאומי בנוף בהחלט גורם ללחץ אצל התינוק. יתרה מכך, "מתח" אינו רק פחד או אי נוחות פסיכולוגית. שינוי פתאומי בסביבה משפיע על מצבם הפיזי של הפירורים. על מנת לרכך מעט את ההסתגלות לעולם "שלנו", הרופאים מיד לאחר הניתוח מניחים את הילד באינקובטור מיוחד. הטמפרטורה נשמרת שם, כמו ברחם האם. היא יורדת בהדרגה לטמפרטורת החדר הרגילה.

בעיות "קיסרי"


קיסרי חירום

ניתוח קיסרי חירום הוא ניתוח שנעשה לאחר ניסיון לידה טבעית כאשר משהו השתבש. במקרה זה, התינוק כבר מוכן להיוולד. לכן, ההשלכות של ניתוח קיסרי אינן רלוונטיות עבורו כמו בניתוח מתוכנן.

היבט פסיכולוגי

לפסיכולוגים יש דעה משלהם לגבי לידה. מדענים מאמינים ששיטת הלידה יכולה להשאיר חותם על אופיו העתידי של הילד. מעבר בתעלת הלידה הוא הקושי הראשון שאדם מתמודד איתו. הם אומרים שהיכולת לקבל החלטות עצמאיות ולעמוד בקשיים מונחת ברגע זה. כמובן, הרופאים לא אומרים שלכל ה"קיסרים" יש בעיות רגשיות. אחרי הכל, הדמות מחושלת בהשפעת גורמי חיים רבים, אבל עם זאת, ההורים של "קיסר" צריכים לשים לב במיוחד לעצות של פסיכולוגים. במיוחד, לילדים כאלה, כשהם גדלים קצת, מומלצים כל מיני משחקים הקשורים למעבר דרך מכשולים כלשהם. הפשוט שבהם הוא חיבוק חזק, שממנו התינוק חייב לצאת בכוחות עצמו. כל מיני חידות, בנאים, משימות לוגיות שמטרתן קבלת החלטות עצמאיות ומציאת מוצא ממצב נתון יהיו גם שימושיים.

הרופאים מציינים גם תכונה נוספת של טבעם של ילדים, אשר עשויה להיות קשורה ללידה בניתוח קיסרי. כאשר עוברים בתעלת הלידה, התינוק מקבל קומפלקס הורמונים מהאם. הם משתחררים לדם במהלך התכווצויות. אוקסיטוצין, העיקרי שבהם, אחראי ליכולת האמפתיה והאהבה. במקום אוקסיטוצין, ניתוחים קיסריים מייצרים אדרנלין, הורמון החרדה והמתח. לכן, אמהות לילדים כאלה צריכות לדאוג במיוחד שהתינוק ירגיש אהוב ומוגן. אז ההשפעה השלילית של האדרנלין תאבד במהירות.

מה צריך "ניתוח קיסרי"?

זהה לכל שאר הילדים: אהבה וטיפול. הם זקוקים להנקה לפי דרישה אפילו יותר מתינוקות רגילים. עם חלב אם הם מקבלים חיוניות ורגשות חיוביים. מגע קרוב עם האם מעניק תחושת ביטחון ועוזר להתאושש מהלחץ שנחווה.

למרבה הצער, לאחר הניתוח קשה לבסס הנקה מלאה: החלב לא מגיע מיד. בנוסף, רפלקס היניקה ב"ניתוח הקיסרי" עלול להיחלש, מכיוון שהנקה לאחר ניתוח, אם היא בוצעה בהרדמה כללית, היא בלתי אפשרית.

ילדים שנולדו בניתוח קיסרי יכולים וצריכים להתפנק. הם מוצגים במיוחד לחלוק חלום עם אמם, כי הם צריכים כמה שיותר חיבוקים ורוך של אמא.

אחרת, אין הבדלים מילדים אחרים ב"קיסרים". כל הילדים זקוקים לאהבה וטיפול, ללא קשר לדרך בה נולדו.

הבדלים בהתפתחות הנפשית ובמוכנות של ילדי קיסר לקשיי החיים תוארו בפירוט על ידי הפסיכיאטר האמריקאי סטניסטיב גרוף. לפי התיאוריה שלו, ילד עובר כמה שלבים במהלך הלידה, שכל אחד מהם מתאים להנחת תכונות פסיכולוגיות מסוימות.

בזמן צירים, התינוק מפתח את היכולת לסבול כאב, לחכות ולהסתגל לתנאים קשים. תכונות אלו אינן נוצרות בילדים קיסריים במהלך הניתוח, לכן ילדים כאלה הם חסרי סבלנות, קפריזיים וחסרי הגנה יותר מול קשיים. במהלך מעבר תעלת הלידה, התינוק לומד להתגבר על מכשולים, הוא מפתח תחושת ייעוד, שניתוחים קיסריים נמנעים ממנה.

דעה זו של גרוף משותפת למדענים אירופאים. יתרה מכך, ילדים שנולדו בניתוח קיסרי נוטים יותר לסבול מהפרעת הקשב הנפוצה כיום (ADHD). לפי מקורות שונים, ברוסיה הם סובלים משניים עד 18% מהילדים והמתבגרים. כל התכונות הללו של ילדים קיסרי צריכות להילקח בחשבון על ידי אמהות ולעשות כל מה שאפשר כדי שהילד יסתגל במהירות לסביבה.