כמה זמן ניתן לעשות הפסקה רפואית? סיבוכים אפשריים של הפלה ארוכת טווח

לא כל אישה רוצה הריון. חלקם, לאחר התעברות לא מתוכננת, מחליטים להשאיר את הילד, אך עבור חלקם זה נראה בלתי אפשרי. לרפואה המודרנית יש שיטות שונות להפלה. אבל צריך לזכור שהליך כזה לא עובר ללא עקבות לגוף ומהווה מוצא אחרון.

תנאים להפסקת הריון מלאכותית

הזמן המותר להפלה מוסדר בהוראות משרד הבריאות. לבקשת אישה מבוצעת הפלה עד 12 שבועות. זאת בשל העובדה שהשליה מתחילה להיווצר מאוחר יותר והפרידה שלה מדפנות הרחם מלווה בדימום מסיבי.

על פי אינדיקציות חברתיות, ההריון מופסק עד 22 שבועות. בעבר כללו אלה את הימצאותה של האם בכלא, נכות של בעל או אישה ועוד. אבל על פי הצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 06.02.2012 N98, מכל העדות, רק אונס נשמר.

מסיבות רפואיות, ניתן להפסיק הריון בכל עת. רשימת המחלות שבהן הריון בלתי אפשרי נקבעת על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. הוא כולל פתולוגיות זיהומיות שונות, מחלות סומטיות, גנטיות ואונקולוגיות. ההחלטה לבצע את המניפולציה בהסכמה מדעת של האישה מתקבלת על ידי מועצת רופאים מיוחדת.

באילו שיטות של הפרעה משתמשים לתקופה קצרה?

שיטות להפסקת הריון בשלבים מוקדמים שונות מהמאוחר יותר. ההתפתחויות בתחום זה שואפות יותר ויותר לצמצם את הפציעות וההשלכות. ככל שאישה מחליטה לבצע את ההליך מוקדם יותר, כך זה טוב יותר עבורה: דפנות הרחם עדיין לא כל כך מתוחות, שינויים הורמונליים לא הגיעו לרמתם המרבית.

נעשה שימוש בשלוש שיטות עיקריות:

1. שאיבת ואקום.
2. הפלה (קישוט של חלל הרחם).
3. הפרעה רפואית.

אף אחד מהם לא יכול להבטיח היעדר פתולוגיות הורמונליות לאחר היפטרות מההריון.

לא משנה באילו שיטות של הפסקת הריון ישמשו, יש צורך לעבור בדיקה יסודית.

רשימת השיטות הנדרשות כוללת:

• ניתוח כללי של דם ושתן;
• בדיקה במראות ובדיקה בשתי ידיים;
• למרוח על מידת הטוהר של הנרתיק;
• , הפטיטיס B, C;
• קרישה;
• סוג דם וגורם Rh;
• אגן קטן.

כמו כן, יש צורך להתייעץ עם מטפל כדי לקחת בחשבון מחלות נפוצות שעלולות להשפיע על ההליך. מומלצת שיחה עם פסיכולוג כדי לנסות להניא את האישה או להעניק תמיכה נפשית.

שאיבת ואקום

שיטות להפסקת הריון בזמן קצר בטוחות יותר מבחינת התפתחות סיבוכים אחריהם. במרפאה לפני לידה ללא אשפוז ניתן לבצע שאיבת ואקום. הוא מתבצע עד 5 שבועות של הריון, אשר נקבע לפי תאריך המחזור האחרון ועל פי נתוני אולטרסאונד.

אם ניקח את ימי האיחור כספירה, אז ניתן לבצע מיני הפלה עד 21 יום עם מחזור קבוע. התקופה האופטימלית היא 14 ימים. לפני זמן זה לא מבצעים את הוואקום: ביצית העובר קטנה מאוד ועלולה שלא ליפול לתוך הצנתר. אם אתה מעכב את השאיפה, זה מאיים בסיבוכים.

המניפולציה מתבצעת ללא הרדמה. על הכיסא הגינקולוגי, הפות והפרוזדור של הנרתיק מטופלים בחומר חיטוי, מכניסים מראות. צוואר הרחם נתפס במלקחי כדור, חלל הרחם נבדק באמצעות בדיקה מתכתית. תעלת צוואר הרחם אינה מורחבת, אלא מוחדר מיד צנתר פלסטיק - צינור המחובר לשואב. תוך 3-5 דקות נשאבת תוכן חלל הרחם. זה מלווה בכאבי משיכה לא נעימים בבטן התחתונה.

שאיבת ואקום

לאחר המניפולציה, המטופל מונח על הבטן התחתונה עם כרית חימום עם קרח, מציעים לו לשכב על הספה למשך שעה. אחרי זה היא יכולה ללכת הביתה.

בבית, מומלץ לקחת אנטיביוטיקה במשך 3-5 ימים, למשל, Macropen, Doxycycline. זה נכון במיוחד עבור נשים עם דרגת טוהר נמוכה של הנרתיק. כדי לשחזר את הרמות ההורמונליות למחרת, אתה יכול להתחיל לקחת אמצעי מניעה אוראליים משולבים. לא כדאי להתקין התקן תוך רחמי מיד לאחר הפלה: בהשפעת התכווצות הרחם הוא עלול ליפול.

במהלך החודש, התבונן במנוחה מינית, ביקורים באמבטיה, בסאונה, בסולריום, בהרמת משקולות הם התווית נגד. המחזור החודשי משוחזר תוך 3-4 חודשים.

אם, לאחר שאיבת ואקום, לאחר מספר ימים, הטמפרטורה עולה, מופיעים כאבי בטן, ואתה מודאג מהגברת הפרשות דמיות, עליך לפנות בדחיפות לרופא.

סיבוכים יכולים להיות:

• מחלות דלקתיות של הרחם ונספחים;
• פוליפ שליה;
• ניסיון הפלה לא מוצלח;
• הפרעות הורמונליות.

לשליטה לאחר מספר ימים, עליך לבצע אולטרסאונד של האגן. ציות להמלצות הרופא מגדיל את הסיכויים לתוצאה מוצלחת.

הפלה

שיטה זו מאושרת לשימוש עד 12 שבועות של הריון. בעבר אישה נבדקת במרפאה לפני לידה ולאחר מכן היא מאושפזת בבית חולים.

הפלה היא ריפוד של חלל הרחם עם קורט והסרת רירית הרחם יחד עם העובר. מניפולציה זו מתבצעת בהרדמה. לכן, לפני הניתוח, הרופא המרדים משוחח עם המטופל על מנת לשלול התוויות נגד למתן משככי כאבים נרקוטיים.

בבוקר של היום, אתה לא יכול לאכול. לפני הניתוח יש לרוקן את המעיים ואת שלפוחית ​​השתן, להתקלח ולגלח את השיער בפרינאום.

האישה שוכבת בכיסא הגינקולוגי. לאחר מתן הרדמה, הרופא מחדיר מראות לנרתיק, לוכד את צוואר הרחם וחוקר את חללו. בעזרת מרחיבים של Hegar מרחיבים את תעלת צוואר הרחם בהדרגה. ואז להתחיל לגרד. נעשה שימוש ב-Curettes בגדלים שונים, רירית הרחם מתקלפת בהדרגה, הזורמת במורד הכף של המראה התחתונה. מתחילים בדפנות הרחם ומסיימים בפינות. בהדרגה, בעת גירוד, מופיע קראנץ' המעיד על הפרדה מוחלטת של הביצית והקרום. הדימום צריך לרדת, הרחם צריך להתכווץ.

אובדן דם במהלך ריפוי הוא עד 150 מ"ל. חלק מהמרפאות מבצעות מניפולציות תחת בקרת אולטרסאונד כדי למנוע סיבוכים.

המטופל מתעורר מהרדמה ומועבר למחלקה. אלה עם דם שלילי Rh מחוסנים באימונוגלובולין אנטי Rhesus D בתקופה שלאחר הניתוח. זה הכרחי כדי למנוע התנגשות בין מערכות הדם של האם והילד בהריונות הבאים.

טפטוף תוך ורידי של אוקסיטוצין נקבע גם לשיפור התכווצויות הרחם, אנטיביוטיקה למניעת תהליכים דלקתיים. משך השהייה בבית החולים הוא אינדיבידואלי ותלוי במצב.

לאחר הפסקת ניתוח יש צורך גם במנוחה מינית, הגבלת פעילות גופנית והתחממות יתר למשך חודש. מיום למחרת תוכלי להתחיל ליטול אמצעי מניעה הורמונליים שיסייעו בשיקום המחזור החודשי.

הפרשות דמיות נמשכות מספר ימים, מתבהרות בהדרגה, הופכות לריריות. אם מתפתח או מופיע דם אדום, יש לפנות לרופא.

הפרעה רפואית

פותחו שיטות להפסקת הריון מלאכותית בעזרת תרופות. הם משמשים עם תקופת הריון של עד 49 ימים, או 7 שבועות, אם סופרים מיום הווסת האחרונה. שיטה זו בטוחה יותר מניתוח, סיבוכים מתפתחים רק ב-3% מהמקרים. זה יכול להיות:

• הפלה לא שלמה;
• מְדַמֵם.

את התוצאות הטובות ביותר ניתן להשיג בפרק זמן של 3-4 שבועות, כאשר הביצית המופרית עדיין אינה מחוברת היטב לדופן הרחם. להפלה רפואית יש השפעה פחות טראומטית, לא יוצרת סיכון לזיהום. מומלץ לשימוש בנשים שליליות Rh כדי להימנע מחיסון בנוגדנים עובריים.

לתרופות בהן נעשה שימוש יש מגוון התוויות נגד, ולכן השיטה הפרמצבטית אינה משמשת בתנאים הבאים:

• יותר מ-8 שבועות של הריון;
• זיהומים חריפים של איברי המין;
• לאחר טיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים או במקרה של אי ספיקה של קליפת האדרנל;
• צורה חמורה של אסתמה הסימפונות;
• נטייה לפקקת.

לנשים מעשנות, במיוחד מעל גיל 35 ועם מחלות לב, יש סיכון גבוה להפרעות בקרישת הדם ולהתפתחות פקקת. לכן, הם משתמשים בשיטה זו של הפלה בזהירות.

לפני ההליך, אישה עוברת בדיקה רגילה, מתייעצת עם פסיכולוג. הפלה רפואית מתבצעת במשרד גניקולוג, בבית חולים או במרפאה פרטית. הוא אינו זקוק לאשפוז. אבל לאחר נטילת התרופה, מומלץ להתבונן ברופא במשך שעתיים.

בנוכחות רופא, המטופל שותה 200 מ"ג של מיפריסטון. זוהי תרופה הורמונלית הנקשרת לקולטנים וחוסמת את פעולתה. אנדומטריום מפסיק לגדול, העובר מת. במקביל, משוחזרת רגישות המיומטריום לאוקסיטוצין, הרחם מתחיל להתכווץ ולדחות את העובר. לאחר 48 שעות, עליך ליטול מיסופרוסטול דרך הפה או גמפרוסט בנרתיק. אלה הם אנלוגים של פרוסטגלנדינים, המגבירים את התכווצויות הרחם ומוציאים את הביצית העוברית שנדחתה. רירית הרחם אינה פצועה.

בדרך כלל, לאחר נטילת התרופה, מתחיל דימום. זה לא חייב להיות חזק במיוחד. אם אישה צריכה להחליף את הרפידה כל 30 דקות, זהו הזדמנות לפנות בדחיפות לרופא. היעדר פריקה תוך יומיים מעיד על ניסיון הפרעה לא מוצלח.

המצבים הבאים הם פתולוגיים:

• עליית טמפרטורה מעל 38 מעלות;
• כאבים עזים בבטן, לפעמים מקרינים לגב התחתון;
• הפרשות מסריחות.

לאחר יומיים, התוצאה מוערכת על ידי אולטרסאונד. עם שימור ביצית העובר והפסקה לא מלאה, מתבצעת שאיבת ואקום או גרידה. אם הכל הלך כשורה, אז לאחר 10-14 ימים האישה צריכה לבוא לבדיקה אצל הרופא שלה.

הווסת צריכה להתחיל 5-6 שבועות לאחר נטילת הגלולות. אבל אתה צריך לדאוג לאמצעי מניעה לאחר הפלה רפואית, אתה יכול להיכנס להריון שוב כמה ימים לאחר סיום הדימום. כדי לנרמל את הרקע ההורמונלי, עדיף להשתמש באמצעי מניעה אוראליים משולבים בתקופה זו. הם יגנו בצורה מהימנה מפני התעברות ויסייעו בהקמת מחזור.

הפרעה בשליש השני

ב-11 שבועות להריון, מתבצעת בדיקת אולטרסאונד המאפשרת לזהות מומים חמורים של הילד, לחשב את הסיכון לתסמונת דאון ופתולוגיות אחרות. כמה עיוותים מולדים ניתנים לתיקון לאחר הלידה, וחלקם אינם מתאימים לחיים. אפילו תסמונת דאון, בנוסף לפיגור שכלי, גורמת להפרעות ביצירת הלב, המובילות לאי ספיקת לב מולדת. לכן, אם יש חשד לחריגות התפתחותיות, מבוצעת אולטרסאונד נוסף בשבוע 17, ולאחר מכן ניתן להחליט על הצורך בהפסקת הריון.

בטרימסטר השני משתמשים בשיטות הבאות:

• החדרת פרוסטגלנדינים;
• החלפת מי שפיר בתמיסת נתרן כלורי 20%;
• היסטרוטומיה;
• שילוב של מספר שיטות.

הפלה מלאכותית בטווח המאוחר מלווה בסיכון גבוה לסיבוכים, וגם פוגעת קשות בנפש. לאחריו יש צורך בתקופת החלמה ארוכה, שבמהלכה אי אפשר להיכנס להריון. זה אופטימלי להמתין 1-2 שנים, לעבור בדיקה ולהתכונן להתעברות הבאה על מנת לשלול את הסיבות שהובילו לפתולוגיה של ההריון בפעם הראשונה.

איך למנוע מניפולציות מסוכנות?

אם מתרחש יחסי מין לא מוגנים, השתמש באמצעים, למשל, Postinor. שותים אותו תוך יום לאחר קיום יחסי מין כדי לגרום לשינויים הורמונליים שימנעו את התפתחות ההריון. אבל הכלי הזה מפיל את הקצב ההורמונלי, אז אתה לא יכול לפנות אליו יותר מפעם אחת בשנה.

תשומת לב מיוחדת ראויה לשיטות עממיות של הפלה בשבוע אחד ובמועד מאוחר יותר. יש נשים שמשתמשות בהן בתקווה להסתיר את מצבן מאחרים או מתוך רצון לחסוך כסף ביציאה לרופא. גישה זו עלולה לפגוע בצורה של הפלה לא שלמה, דימום מסיבי או זיהום. ברוב המקרים, מניפולציות כאלה מלוות בהתפתחות של אי פוריות.

נשים צריכות לזכור שהפלה היא לא דרך לתכנן הריון. זוהי שיטת חירום הנהוגה במקרים חריגים. עדיף לגשת בחוכמה לבחירת שיטת הגנה בגיל צעיר מאשר להתחרט אחר כך על הטעויות שלך.

ציפייה לילד מביאה איתה הרבה רגעים נעימים שיישארו בזכרונה של אישה לכל החיים. האם לעתיד עוקבת בדאגה אחר התנועות הראשונות של התינוק, מקשיבה לפעימות הלב שלו ומצפה לפגוש את הרך הנולד. אבל יש מצבים שבהם, מכמה סיבות, לידת חיים חדשים לא הופכת לאירוע משמח, או שאי אפשר להציל אותו בגלל אינדיקציות רפואיות. במקרה זה, השאלה כיצד להפסיק הריון ולא לפגוע בבריאות היא רלוונטית במיוחד.

האם זה בטוח להפסיק הריון?

אין צורך לדבר על הפלה בטוחה לחלוטין. לכל אחת מהשיטות הקיימות כיום יש תופעות לוואי והיא נושאת סיכונים מסוימים. בטיחות ההפלה תלויה ישירות בשיטת ההפסקה ובכמה שבועות ההפלה מתבצעת. ככל שגיל ההריון קצר יותר, כך גדל הסיכוי שגוף האישה יעמוד בניתוח זה ביתר קלות.הדרך המיטיבה ביותר מבין הדרכים האפשריות להפסקת הריון היא טיפול תרופתי, שכן היא אינה כרוכה בהתערבות כירורגית.

חָשׁוּב! לא ניתן לבצע הפלה מסיבות רפואיות ללא הסכמת המטופל. במקרה של סירוב, היולדת לוקחת על עצמה את כל האחריות והסיכונים הכרוכים בחייה.

עד איזה שעה אוכל להפריע "כרצוני"

לפני שמחליטים לעשות הפלה, צריך לדעת שאפשר לעשות זאת מיוזמתך רק עד 12 שבועות. במועד מאוחר יותר, הליך זה הופך לממשי רק אם יש אישור ממוסד רפואי המכיל אינדיקציות להפסקה.

גלולות (הפלה רפואית)

הפסקת הריון רפואית בשלבים מוקדמים היא אולי השיטה העדינה ביותר להיפטר מהריון לא רצוי. הודות לפעולתו של חומר מיוחד שנלקח דרך הפה - mifepristone - לנשים יש הזדמנות להימנע מהליכים כירורגיים כואבים ולהסתיר את עמדתן מאחרים. ניתן להשתמש בשיטה זו עד 42-49 ימים (6-7 שבועות) מהיום הראשון של הווסת האחרונה. ככל שהתרופה נלקחה מאוחר יותר, כך יעילותה נמוכה יותר ולהיפך.

היתרונות הבלתי מבוטלים של שיטה זו הם היכולת להימנע מהידבקויות ופציעות, אשר הופכות לעתים קרובות לתוצאות של התערבות כירורגית. הליך זה אינו כואב ובטוח. חשוב גם שאישה תחווה הכי פחות מתח עם שיטת הפלה זו. לאחר השימוש בתרופה, המטופלת מתחילה וסת כבדה, שקל לסבול אותה מבחינה פסיכולוגית.

האם ידעת? ביוון העתיקה, גללי תנינים שימשו כאמצעי לנטרול זרעונים.

שיטה רפואית של הפסקת הריון, עד מה היה שבוע זה לא בוצע, מבטל לחלוטין את הסיכון לאי פוריות. בדיקת אולטרסאונד לפני ואחרי הפלה רפואית היא הליך חובה. זה הכרחי כדי לאשר את עובדת ההריון ולוודא באופן מלא את התוצאה החיובית של ההליך.

מיני הפלה (שאיבת ואקום)

הניתוח מבוצע בשליש הראשון. התקופה האופטימלית היא לא פחות מ-6 ולא יותר מ-12 שבועות. שאיפה בשלבים המוקדמים ממזערת התפתחות של סיבוכים אפשריים. ההליך מורכב מחילוץ תוכן הרחם באמצעות משאבת ואקום חשמלית. עקב הלחץ השלילי שנוצר ברחם, ביצית העובר מתקלפת ונשאבת החוצה באמצעות צינורית (צינור) מיוחדת. שיטה זו מונעת פציעות אפשריות של צוואר הרחם והשלכות המובילות לאי פוריות.

הליך המיני-הפלה מבוצע בהכרח במוסד רפואי בהרדמה מקומית או כללית, מה שהופך אותו כמעט ללא כאבים. לפני שאיבת ואקום, יש צורך לעבור בדיקת אולטרסאונד, לעבור את הבדיקות הדרושות כדי להוציא מחלות זיהומיות ודלקתיות. אם זמין, מיני הפלה היא התווית נגד.

חָשׁוּב! כאבי ציור בבטן התחתונה, דימום רב לאחר שאיבת ואקום - הזדמנות להתייעץ בדחיפות עם רופא כדי לשלול את האפשרות של הסרה לא מלאה של הביצית העוברית.

הסרת השכבה העליונה של הרחם, המכונה "קיורטג'" או "קיורטג'" היא השיטה היעילה ביותר להפלה, שכן הרופא יכול להעריך את תוצאותיה ישירות במקום. כמה זמן ניתן להפסיק הריון בדרך זו תלוי בסיבות להפלה: ניתן לבצע ניתוח לבקשת אישה בהריון עד 12 שבועות, מסיבות רפואיות - עד 18.

לפני הניתוח, אישה בהריון חייבת לעבור מריחות לאונקוציטולוגיה ומחלות זיהומיות, לעבור בדיקת אולטרסאונד ובדיקת גינקולוג. נדרשות גם בדיקות לעגבת, הפטיטיס B ו-C, HIV. הניתוח מבוצע בהרדמה ולכן לפני ההליך נדרשת התייעצות עם רופא מרדים. מבין כל שיטות ההפלה המפורטות, זו היא הכי לא בטוחה לבריאות ויש לה את המספר הרב ביותר של השלכות אפשריות.

אינדיקציות להפרעה

ניתן להפסיק הריון בעקבות התוויות רפואיות וחברתיות. במקרה הראשון והשני, הליך זה מתבצע לא יאוחר מ-22 שבועות. התוויות רפואיות מבוססות על איום אפשרי על חיי האם והילד שטרם נולד. לדוגמה, בנוכחות מחלות כמו שחפת פעילה, עגבת, HIV, לוקמיה, יתר לחץ דם חמור וסוכרת, זה די סביר לעקוב אחר התוויות רפואיות ולהחליט על הפסקה.

האם ידעת? לרחם של אישה יש גמישות מדהימה. במהלך ההריון, הוא גדל פי 500 מגודלו המקורי.

הפלה מומלצת גם כאשר לאמו או אביו העתידי של הילד יש מחלות תורשתיות קשות - סכיזופרניה, אפילפסיה; אישה הרה אובחנה עם תהליך דלקתי או ניווני כרוני בכליות, נזק כרוני לכבד. כמו כן, מומלץ להפסיק את ההריון אם לאישה יש היצרות באגן או שעצמות חגורת האגן מעוותות.
בעבר, רשימת הסיבות החברתיות להפלות הייתה רחבה למדי. כיום, הסיבה שבגינה ניתן להפסיק הריון יכולה להיות רק התעברות כתוצאה מאונס. כמו כן, ניתן לקבל החלטה על הפסקת הריון במקרה של גילוי מומים כרומוזומליים, נכות, מומים בעובר המבטיחים את אי-כדאיותו.

השלכות וסיכונים אפשריים

גלולות להפסקת הריון, לא משנה כמה זמן הם נלקחים, טומנים בחובם סיכונים מסוימים, שהעיקרי שבהם הוא הפלה לא שלמה. במקרה זה, זה יהיה בלתי אפשרי לעשות ללא התערבות כירורגית. כמו כן, הפרעה רפואית עלולה לגרום לדימום רחמי. שאיבת ואקום עלולה לגרום לנזק לדפנות הרחם (אחד הסימנים הוא דימום ממושך). כמו כן, כתוצאה מניתוח זה עלולה להתרחש שאיבה לא מלאה של הביצית העוברית שסימניה העיקריים הם כאבים בבטן התחתונה ודימומים בלתי פוסקים. בנוסף, מיני הפלה יכולה לעורר הצטברות דם ברחם.

מצב זה נגרם מהתכווצויות רחם חלשות, המובילות לסגירת תעלת צוואר הרחם על ידי קרישי דם. עם שאיבת ואקום נותרת האפשרות לפתח הריון חוץ רחמי. הדבר אפשרי אם הרופא לא שלל זאת לפני הניתוח, אלא החליט שיש לו הריון תקין. ההשלכות המצערות ביותר עבור אישה הן טיפול רפואי. כתוצאה מפעולה זו, תיתכן איבוד דם גדול, אנדומטריטיס (מחלה זיהומית הנגרמת על ידי סטפילוקוק וסטרפטוקוק), המטומטר (קרישת חלל הרחם עם קרישי דם). כמו כן, ריפוי עלול לגרום לקריעה של צוואר הרחם ואף לאי פוריות. ידע על , כמה זמן אפשר לעשות הפלה , בהחלט הכרחי, אבל הדבר החשוב ביותר שיש לזכור הוא שכל התערבות בעבודת הגוף שלך לא צריכה להיות בלתי מבוקרת. לכן, על מנת למנוע השלכות שליליות אפשריות, הליך ההפלה והתקופה שלאחר הניתוח הנלווית אליו צריכים להתבצע אך ורק בפיקוח הרופא המטפל ורק במוסד רפואי. אם ההריון שלך היה לא רצוי, יש צורך להפסיק אותו בהקדם האפשרי על מנת למנוע טראומה פסיכולוגית ולהפחית את הסבירות לסיכונים אפשריים.

גלולות להפסקת הריון הן תרופות להפסקת הריון בשלבים מוקדמים. הפלה המבוצעת בעזרת כדורים כאלה נקראת גם הפלה רפואית.

כמה זמן הם משמשים?

אישה בהריון יכולה לעשות הפלה אם תרצה, אם משך ה"תפקיד המעניין" שלה לא יעלה על 12 שבועות. עד היום קיימות שלוש שיטות להפלה בשלבים מוקדמים: רפואית, ואקום וכירורגית ("קיורטז'"). השיטה הבטוחה ביותר היא תרופות. כאן עולה השאלה: "לכמה זמן משתמשים בגלולות להפלה?".

מותר להפסיק הריון לא רצוי בכדורים להפלה עד 6 שבועות. ככל שתקופת ההיריון קצרה יותר, הפלה רפואית תהיה יעילה יותר. במועד מאוחר יותר, לא נעשה שימוש בגלולות להפלה, שכן קיים סיכון גבוה להשלכות שליליות.

היתרונות של הפלה רפואית

הפסקת הריון בכדורים להפלה היא שיטה בטוחה יחסית, שכן אין התערבות כירורגית בגוף האישה. לכן, להפלה רפואית יש יתרונות על פני שיטות הפלה אחרות:

• אין צורך בהרדמה;
• צוואר הרחם ורירית הרחם אינם נפגעים;
• אין סיכון לזיהום של איברי המין;
• מלווה בתסמונת כאב בינוני;
• הסבירות לאי פוריות עקב הפלה מצטמצמת.

גלולות להפסקת הריון הן השיטה הטובה ביותר להפסקת הריון בנשים בטלניות, שכן בעתיד הן אינן משפיעות על תפקוד הרבייה של איברי המין, וחודש לאחר ההליך, המחזור החודשי משוחזר.

הפלה רפואית אינה מצריכה הכנה מיוחדת, די בבדיקת גניקולוג ובדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד). יעילותן של גלולות מופסקות עד 6 שבועות היא 95 - 98%.

איך עובדת הפלה רפואית?

אישה בהריון נוטלת כדורים להפלה פעם אחת בנוכחות רופא. המינון שיש לשתות בכל פעם הוא 600 מ"ג. mifepristone (3 טבליות של 200 מ"ג.). לאחר מכן, המטופלת נמצאת בפיקוח של צוות רפואי במשך שעתיים, ואז היא רשאית ללכת הביתה. Mifepristone מעורר מוות עוברי, ממריץ את צמיחת רירית הרחם ומחזיר את רגישותו לאוקסיטוצין (הורמון המעודד פעילות התכווצות של הרחם). 36 עד 48 שעות לאחר נטילת הגלולות להפלה, האישה נוטלת מיסופרוסטול פומי 600 מיקרוגרם (פרוסטגלנדין). הרחם מתחיל להתכווץ בעוצמה והעובר נדחק החוצה מחלל הרחם.

1-2 שבועות לאחר הפלה רפואית, אישה צריכה להגיע לבדיקה אצל רופא נשים ולעשות בדיקת אולטרסאונד בקרה על מנת שהרופא יוכל לוודא שהביצית העוברית לגמרי מחוץ לרחם.

ההשלכות של הפלה רפואית

הפסקת הריון מלחיצה את הגוף, איך שזה קרה: נטילת כדורים להפלה, "קישוט", שאיבת ואקום. כמובן שהפלה רפואית היא השיטה הבטוחה ביותר, אך יכולות להיות לה גם השלכות שליליות:

• התקדמות ההריון (לא הייתה דחייה של ביצית העובר);
• התרחשה הפלה לא שלמה (חלק מביצית העובר נשאר ברחם);
• דימום רב ברחם;
• תחושות כאב בעוצמה משתנה באזור הרחם;
• תגובה אלרגית;
• עלייה בלחץ הדם.

אם לאחר נטילת גלולות הפלה לא התרחשה הפלה מלאה (ביצית העובר או חלק ממנה נשארו ברחם), האישה צריכה בדחיפות לעשות "קישוט". למניעת דלקת ו/או זיהום ברחם.

בנפרד אציין שאם אישה בהריון שמחליטה לעשות הפלה רפואית מניקה ילד, אזי היא תצטרך להפסיק להניק עד 14 יום מרגע נטילת הגלולות.

התוויות נגד

לגלולות שהופסקו, כמו לכל תרופה, יש התוויות נגד לשימוש:

• חשד להריון חוץ רחמי;
• הריון במשך יותר מ-6 שבועות;
• הריון לא אושר על ידי מחקרים קליניים;
• הריון שהתרחש בנוכחות התקן תוך רחמי או לאחר הפסקת אמצעי מניעה הורמונליים;
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• נוכחות של צלקת על הרחם לאחר הניתוח;
• שרירנים ברחם;
• אֲנֶמִיָה;
• הפרעת קרישת דם;
• מחלות דלקתיות של מערכת העיכול;
• אי ספיקת יותרת הכליה כרונית;
• טיפול בנוגדי קרישה;
• הפרעות דימומיות;
• טיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים;
• גיל מעל 35;
• רגישות יתר למיפריסטון.

שמות של גלולות להפלה והיכן ניתן לקנות אותם

שמות הכדורים להפסקת הריון שונים: Mifolian (סין), Mifeprex (רוסיה), Mifegin (צרפת), Pencrofton (רוסיה), אך החומר הפעיל בכל הגלולות זהה - Mifepristone.

אישה בהריון אינה צריכה לדעת את שם הגלולות להפלה, מכיוון שלא ניתן לקנות אותן ללא מרשם. הם לא נמכרים בבתי מרקחת אפילו עם מרשמים. את התרופות הללו ניתן לקבל רק מרופא נשים, לאחר בדיקה (בדיקה ואולטרסאונד) והן נלקחות על ידי אישה בנוכחותו.

עד מתי עדיף להפסיק הריון, מה ההשלכות של הפלה?

כמה שבועות הם עושים הפלה

היפטרות מהעובר, המתבצעת לפני תחילת השליש השלישי להבשלתו התוך רחמית, נקראת הפלה. התקופה הבטוחה ביותר עם מינימום סיכונים למניעת התעברות לא רצויה היא עד 6 שבועות. ניתן גם לקטוע את קיומו של העובר ללא השלכות חמורות על הגוף הנשי עד 80 יום. להפסקת הריון נוספת יש כבר סיכונים מסוימים והיא מתבצעת אך ורק על פי מרשם הרופא.

הפסקת הריון מוקדמת

במצב בו יש צורך לקטוע התעברות מוצלחת, עדיף לעשות זאת בשלב הראשוני של התפתחות התינוק, אז הסיכונים מזעריים. בדרך כלל משתמשים בשיטה רפואית עם שימוש בתרופות מיוחדות, הן מעוררות דחייה של העובר. מתורגלת גם שיטת הוואקום. מכשיר מיוחד מבצע שאיבת ואקום של העובר מבלי לגרום נזק משמעותי לאיברי המין הפנימיים.

הפלה מאוחרת

דייטים מאוחרים הם סיפור אחר. לאחר 12-14 שבועות של הריון, משתמשים בגרד. זהו ניתוח שלם. זה מתבצע בהרדמה. התערבות נעשית ישירות לתוך הרחם. התוצאה המוצלחת של הניתוח תלויה בניסיון ובמיומנות של הרופאים. משמעות הדבר היא היעדר השלכות לא רצויות בצורה של סיבוכים או אי פוריות.
החל מ-22-24 שבועות של התפתחות העובר, מתבצע הליך הנקרא לידה מוקדמת או מלאכותית. הוא משמש במקרים קיצוניים כאשר חיי האם נמצאים בסיכון או בעיות עם הילד דורשות התערבות דחופה.

סוגי הפלות

בחירת השיטה להוצאת העובר מהרחם מושפעת מתקופת התפתחותו. על בסיס זה, הפלה מתבצעת בדרכים הבאות:

• רְפוּאִי.
• לִשְׁאוֹב.
• גְרִידָה.
• גירוי של לידה מוקדמת.

להפלה יש השפעה טראומטית למדי על גוף האישה, במקרים מסוימים ההשלכות מצערות - מאי פוריות ועד מוות אם הניתוח בוצע בניגוד לנוהל.

השלכות נפוצות וסיבוכים של הפלה

בשלבים המוקדמים, הפרעה בהתפתחות העובר אינה נותנת השלכות חמורות. פעולות דומות בטרימסטר השני והשלישי עלולות לגרום ל:

• זיהום מסובך של איברי המין.
• קרעים ברחם.
• תהליכים דלקתיים.
• אי פוריות שלא ניתן לתקן.
• תהליכים מוגלתיים.
• טראומה פסיכולוגית קשה.

כאשר מחליטים להיפטר מהעובר, חשוב לזכור שלבו של התינוק מתחיל לפעום כבר בשבוע השלישי להתפתחות, מאותו רגע הוא חי. כדי לקטוע את קיומו, דרושים טיעונים חזקים. יש לנקוט בהפלה רק במקרים קיצוניים מסיבות רפואיות.

נשים המתמודדות עם הריון לא רצוי תוהות פעמים רבות כמה זמן אפשר לעשות הפלה, עד איזה חודש ההליך בטוח לבריאות. הפסקת הריון בכל מקרה גוררת כמה סיבוכים וצורך בתקופת החלמה. הכל קורה בנפרד ורק לאחר ביקור במרפאת הלידה.

בקשר עם

תיאור ההליך

הפלה מאולצתהפסקת הריון באמצעות התערבות רפואית. בתרגום מלטינית, משמעות המילה הזו היא "הפלה טבעית".

על פי מנגנון הביטוי, הם מבחינים:

1. ספונטנית, המתרחשת ממספר סיבות לרוב בשליש הראשון ללא יוזמה של אישה. חלקם נתקלים בזה עוד לפני שהם יודעים שהם נושאים ילד.
2. מְלָאכוּתִי. שיעור זה כולל את כל סוגי ההפלות האחרים הכרוכים בהתערבות של צד שלישי ביוזמת האם.

גורמים להפלה ספונטנית שונים מאוד:

• דרך חיים שגויה;
• חולשה של מערכת החיסון;
• הפלות קודמות;
• שימוש באמצעי מניעה הורמונליים;
• לעשן;
• זיהומים מיניים.

ללא קשר לעיתוי של הפלה, חשוב לזכור שמדובר בצעד חשוב שדורש אחריות רבה. לאחר הפלה, עלולים להופיע סיבוכים חמורים, החל משרירנים צוואריים ועד אי נשיאת הריונות הבאים ועקרות באופן כללי. יש צורך לשקול את כל היתרונות והחסרונות מראש.

שיטות הפרעה

הפלות חוקיות ברוסיה, נעשה לפני 22 שבועות. יחד עם זאת, חשוב באיזו שעה מתבצעת ההפלה, שכן עד 12 שבועות זה קורה לבקשת האישה, מ-12 עד 22 - בנסיבות מסוימות.

אלה כוללים מקרים שבהם:

• ההריון היה תוצאה של אונס;
• יש אינדיקציות רפואיות;
• אישה מוכרזת כפסולה לאחר מות בעלה.

התשובה לשאלה כמה זמן ניתן להפסיק הריון תלויה בשיטה שנבחרה:

רְפוּאִי

להפסקת הריון רפואית, השליש הראשון הוא הטוב ביותר. התקופה האופטימלית להפלה היא 45 ימים או 6 שבועות.

הפלה נעשית עם תרופה Mifepristone. הכלי למספר שעות חוסם את שחרור ההורמון פרוגסטרון, האחראי על שימור העובר. כתוצאה מכך מתרחשת הפלה.

היתרונות הם:

1. אין תקופת החלמה או שהייה בבית החולים;
2. סיכון מינימלי לסיבוכים;
3. אין נזק לצוואר הרחם, כמו בשיטה הניתוחית;
4. יעילות גבוהה;
5. אפשרות להתעברות מוצלחת בעתיד;
6. שיטה כזו קלה יותר לתפוס פסיכולוגית על ידי נשים.

הפסקת הריון רפואית מתרחשת שעתיים לאחר נטילת התרופה ומלווה בהפרשות רחמיות דמיות. הם יכולים להימשך שבועיים ולהיות שופעים. כמו כן, ההפרשה מלווה לרוב בכאבים בבטן התחתונה, הדבר מעיד על התכווצות הרחם.

חָשׁוּב!אם הפרשות כבדות ממשיכות להיות לאחר שבועיים, והכאבים לא חולפים, יש לפנות לרופא או להזעיק אמבולנס.

שלושה ימים לאחר ההפסקה הרפואית, עליך להתחיל להגן על עצמך, שכן התעברות אפשרית בתקופה זו.

נשים שנמצאות בשלבי הריון מוקדמים ואינן רוצות לשמור על הילד, נעזרות יותר ויותר בתרופות.

שיטה זו הרבה יותר בטוחה ויעילה מניתוח. במיוחד אם היה ניתוח קיסרי קודם לכן, והתפר על הרחם עדיין לא החלים עד הסוף.

בנוסף, בעת שימוש בטבליות, אינך צריך להיות תחת פיקוחו של רופא במשך זמן רב או להשתמש בהרדמה.

אנשים רבים שואלים את השאלה: כמה זמן ניתן להשתמש בגלולות להפלה. השפעת הטבליות גבוהה יותרככל שאישה החליטה להשתמש בהם מוקדם יותר . התקופה המקסימלית להפלה באמצעות גלולות היא 6 שבועות או 42 ימים מהיום הראשון של הווסת האחרונה.

חָשׁוּב!ברגע שאישה מגלה שהיא בהריון ומחליטה להפריע לתהליך זה, אין לעכב נטילת גלולות להפלה.

אם חלפו יותר מ-6 שבועות מאז ההתעברות, והרופא מחליט להפסיק עם גלולות, ההליך מתבצע בבית חולים תחת השגחה.

הפלה מתרחשת בהשפעת התרופות הבאות:

Mifepristone	תרופה יעילה החוסמת את ייצור הורמון ההריון פרוגסטרון. יש צורך לקחת 600 מ"ג של התרופה שעתיים לאחר הארוחה. כדי לגבש את ההשפעה, 400 מ"ג של מיסופרוסטול נקבעים.
פנקרופטון	אנלוגי של טבליות Mifepristone. מוקצה ל-600 מ"ג בכל פעם. 8-14 ימים לאחר נטילת הגלולה, על המטופל לעבור בדיקת אולטרסאונד.
מיפגין	זהו סטרואיד המגביר את טונוס הרחם ומוביל להתכווצות פעילה שלו. שתו את התרופה פעם אחת, במינון של 600 מ"ג.
מיתולי	המרכיב הפעיל העיקרי של מיפוליאן הוא מיפריסטון. יש לו השפעה דומה על ידי חסימת הורמון הפרוגסטרון. כתוצאה מכך מתרחשת הפלה.

למרות העובדה שגלולות הפלה מוכרות כאמצעי הבטוח ביותר, ישנן מספר התוויות נגד לשימוש בהן:

1. תצורות רחם ממאירות ושפירות;
2. מחלות של מערכת העיכול או הכליות;
3. לחץ גבוה;
4. קרישת דם לקויה;
5. אֶפִּילֶפּסִיָה.

לגלולות להפלה יש הרבה יתרונות:

• הליך קל פסיכולוגית
• לוקח מעט זמן
• אינו גורם לסיבוכים.

עם זאת, חשוב מאוד לעבור בדיקת אולטרסאונד 10 ימים לאחר נטילת הגלולות כדי לוודא את התוצאה.

הפלה בוואקום

הפלה בוואקום (או מיני-הפלה)- זה להיפטר מביצית העובר על ידי מציצתה דרך פיית ואקום מיוחדת

שיטה זו פחות מסוכנת מאשר אינסטרומנטלית, שכן נזק לרחם או התרחשות של זיהומים אינם נכללים.

לעיתים מתעוררות מחלוקות באשר לכמה שבועות ניתן לבצע הפלה בוואקום, שכן לעיתים היא מתבצעת בתקופה של עד 12 שבועות.

הפלה בוואקום מותרת עד 6 שבועות, בכפוף להתפתחות תקינה של העובר. אם ההריון קפוא, אז אפשר להשתמש בהפלה מינית עד 12 שבועות כולל.

במועד מוקדם מדי, גם לא מומלץ לעשות זאת, מכיוון שעדיין קשה להבחין בביצת העובר. לכן, אישה שמחליטה על מיני-הפלה ומתעניינת בכמה זמן מתבצעת הליך זה צריכה לקבוע את סוג ההריון.

תאריכים מאוחרים

הפלה מאוחרת מהווה סיכון בריאותי חייה של האם לעתיד. אבל יש מצבים שבהם שיטה כזו היא בלתי נמנעת.

חשוב לזכור כמה זמן ניתן להפסיק הריון. תקופה זו היא 22 שבועות. לאחר 12 שבועות, נחשב כי מדובר בהפלה כבר בשלבים המאוחרים, שכן הילד יצר את האיברים והמערכות העיקריים.

ההחלטה על הפסקה יכולה להיעשות על ידי רופא רק מסיבות רפואיות:

• איתור או מחלות גנטיות קשות;
• לאם יש זיהום או סרטן.

חשוב לזכור שהפלה מאוחרת היא מסוכנת מאוד, ולכן ההחלטה מתקבלת לא על ידי רופא אחד, אלא על ידי מועצה.

משך התהליך

לפעמים נשים מתעניינות לא רק בשאלה כמה זמן ייקח כל ההליך.

ככל שאישה תחליט מאוחר יותר להיפטר מהעובר, כך ההשלכות על בריאותה יהיו מסוכנות יותר. חשוב לזכור כמה זמן ניתן להפסיק הריון בשיטות שונות כדי שהמתנה ארוכה לא תגרום להתערבות כירורגית.

סרטון שימושי: כיצד פועל הליך ההפלה