שינויים במערכות העצבים וההומוריות של אישה בהריון. מצב עצבי במהלך ההריון
13. הריון בסיכון גבוה במחלות של מערכת העצבים, איברי הנשימה, קוצר ראייה. תכונות של לידה. מניעת סיבוכים אפשריים באם ובעובר.
מחלות של מערכת העצבים והריון.
השינויים המתרחשים בדרך כלל במהלך ההריון מצד מערכת העצבים המרכזית וההיקפית של האם מכוונים להבטיח את מהלך ההריון התקין ואת התפתחותו התקינה של הילד. עם זאת, במקרים מסוימים, לנשים בהריון יש חריגות פתולוגיות מסוימות בפעילות מערכת העצבים. ברוב המוחלט של המקרים, במהלך ההריון, הפתולוגיה של מערכת העצבים מצוינת, שכבר התרחשה קודם לכן, לפני תחילת הריון זה. פתולוגיה זו הופכת לעתים קרובות יותר בולטת, מה שמשפיע לרעה על אופי מהלך ההריון.
1. אפילפסיה.זוהי מחלה כרונית המאופיינת בהתקפים. להבחין בין ראשוני למשנית (סימפטומטי), המתרחש על רקע הפרעות מטבוליות בפתולוגיה של כלי הדם, עם בצקת מוחית, עם הגידול שלה, כמו גם לאחר פציעה, עם היפוקסיה או שיכרון. אפילפסיה יכולה להופיע גם במהלך ההריון.
אפילפסיה מחמירה את מהלך המחלה, ולכן הטיפול חייב להתבצע בבית חולים.
סיבוכים:מוות תוך רחמי של העובר, מוות של יילוד, אנומליות מולדות של רעלת הריון, אי ספיקת שליה עוברית, לידה מוקדמת (סיבוכים קשורים בעיקר לשימוש בתרופות אנטי אפילפטיות במהלך ההריון).
אם ההריון נמשך בחולה עם אפילפסיה, יש צורך לפקח בקפידה על האישה ההרה, לרשום תרופות המפחיתות את ההתרגשות של מערכת העצבים המרכזית, להוציא מזון מעורר מהמזון, לספק שנת לילה ממושכת, לזהות ולחסל גורמים המעוררים את התרחשות של התקפים אפילפטיים, להבטיח המודינמיקה נאותה וחמצן, ולמנוע סיבוכים אפשריים במהלך ההריון.
יַחַס.עם טיפול נכון, נבחר באופן אישי וקבוע באפילפסיה במהלך ההריון והלידה, ניתן להשיג פיצוי משביע רצון של המחלה. בהיעדר טיפול מתאים בנשים בהריון, התקפים אפילפטיים הופכים תכופים יותר ועלול להתפתח סטטוס אפילפטי. הטיפול צריך להתבצע על פי אותם כללים כמו בחולים שאינם בהריון. אם המטופלת כבר נטלה תרופות נגד התקפים, עליה להמשיך ליטול אותן במהלך ההיריון. אם יש צורך להתחיל טיפול במהלך ההריון, פנוברביטל 30-60 מ"ג 3 פעמים ביום בשילוב עם חומצה פולית, או דיפיין, בנזונל 0.05-0.1 גרם כל אחד, סידן גלוקונאט, חומצה גלוטמית, חומצה פולית וקפאין נרשמים בקטן. מינונים. קומפלקס כזה נלקח 1-3 פעמים ביום במהלך ההריון. במהלך הלידה יש להמשיך בטיפול נוגד פרכוסים.
מְסִירָה.
1. דרך תעלת הלידה הטבעית. כדי להאיץ את השלב השני של הלידה, אפשר להחיל מלקחיים מיילדותי או לבצע פרינוטומיה.
2. ניתוח קיסרי (במקרה של סטטוס אפילפטיקוס במהלך הלידה, חוסר יעילות של טיפול נוגד פרכוסים אינטנסיבי ובהיעדר תנאים ללידה מהירה בתעלת הלידה הטבעית). יש לבצע את הניתוח בהרדמת אינטובציה.
2. מיאסטניה -מחלה של המערכת העצבית-שרירית עקב פתולוגיה (היפרפלזיה או גידול) של בלוטת התימוס, שבה, עקב הפרעות אימונולוגיות המתרחשות, דחפים עצביים לשרירים חסומים.
השילוב של הריון ומיאסטניה גרביס הוא נדיר.
תמונה קלינית.המחלה מאופיינת בחולשה ועייפות פתולוגית של השרירים המועצבים על ידי עצבי הגולגולת. במקרה זה מתעוררות מספר הפרעות - בעיקר הפרעות אוקולומוטוריות ופנים, בליעה, לעיסה ולעיתים נשימה.
מהלך וניהול ההריון והלידה.
בתחילת ההריון תיתכן החמרה קלה, עד סוף ההריון התסמינים עלולים להיעלם לחלוטין.
הלידה מתרחשת בזמן ומאופיינת במהלך מהיר. בתקופה שלאחר הלידה יתכנו משברים מיאסטניים חמורים.
אִשְׁפּוּז.
עם החמרות תכופות של המחלה, כדי לפתור את סוגיית האפשרות של הארכת ההריון, יש לאשפז את המטופלת בשליש הראשון. עם הידרדרות מתקדמת במצב הכללי, רצוי להפסיק את ההריון. אישה בהריון מאושפזת גם לא יאוחר משבועיים לפני הלידה כדי לפתור את בעיית העיתוי ואופן הלידה.
מְסִירָה.
1. דרך תעלת הלידה הטבעית.
2. ניתוח קיסרי (מטופלים במצב של משבר מיאסטני לפני הלידה או במחזור הראשון). הניתוח מתבצע בהרדמה אנדוטרכיאלית.
3. עם הידרדרות מתקדמת במצב הכללי יש להפסיק את ההריון.
בתקופה שלאחר הלידה, יתכן משבר מיאסטני חמור, בו מתגלים קוצר נשימה, שיתוק מוחלט של שרירי הנשימה, טכיקרדיה, תסיסה פסיכומוטורית, ואחריו עייפות, אדישות, paresis של המעיים והסוגרים.
3. מיופתיה (ניוון שרירים ראשוני).היא מחלה תורשתית כרונית המתקדמת כל הזמן של המנגנון העצבי-שרירי. הוא מאופיין בנייוון שרירים הדרגתי. פעילות השרירים החלקים אינה מופרעת.
בכל צורות של מיופתיה, הריון הוא התווית נגד.
4. טרשת נפוצה.אצל נשים בהריון, מחלה זו מתרחשת לעתים רחוקות. התסמינים הראשונים עשויים להופיע במהלך ההריון או לאחר הלידה.
להריון יש השפעה שלילית על מהלך המחלה.
עם טרשת נפוצה, הריון הוא התווית נגד.
תצפית על אישה בהריון מתבצעת במשותף עם נוירופתולוג. בהתאם למהלך הקליני של טרשת נפוצה, יש לציין פרדניזולון, החל במינון של 20-30 מ"ג ליום, המופחת עוד יותר ל-5-10 מ"ג. יש צורך בצריכה מתמדת של ויטמיני B וחומצה אסקורבית. אם המצב מחמיר ולפני הלידה, חובה אשפוז.
מחלות בדרכי הנשימה והריון.
1. ברונכיטיס. ברונכיטיס חריפה.המחלה מתרחשת לעתים קרובות באביב ובסתיו. אצל נשים בהריון שולטת ברונכיטיס ראשונית, המתפתחת כתוצאה מנגע זיהומיות, ויראלי של הסמפונות כאשר הגוף מתקרר. הרבה פחות שכיחים הם ברונכיטיס משנית - סיבוכים של שחפת ומחלות זיהומיות אחרות. ברונכיטיס יכולה להיות גם אלרגית. במקרה זה, הוא מלווה לרוב במרכיב אסתמטי. הגורם לברונכיטיס יכול להיות סיכונים תעשייתיים: כימיים, פיזיים, מגרים אבק של דרכי הנשימה. ברונכיטיס חריפה משולבת לעתים קרובות עם דלקת גרון, דלקת קנה הנשימה, זיהום ויראלי חריף בדרכי הנשימה.
מהלך וניהול ההריון.
הריון אינו נוטה לברונכיטיס, אך נפיחות ברירית הסימפונות האופיינית לתקופת ההיריון מקשה על הכיוח.
ברונכיטיס חריפה אינה משפיעה באופן משמעותי על מהלך ההריון, אך ייתכן זיהום תוך רחמי של העובר.
יַחַס.בברונכיטיס חריפה, הטיפול מורכב מרישום משקאות חמים תכופים: תה חם עם דבש ולימון, חלב עם סודה או בורג'ומי, תה לינדן. משקה כזה מרכך את תחושת הדגדוג בגרון ומאחורי עצם החזה, מקל על יציאות. מרחו תערובת של thermopsis. שיקוי יעיל יותר מהשורש של איפקאק, אבל יש לו השפעה מעצבנת על רירית הקיבה וגורם לבחילות, שאינן רצויות בנוכחות רעילות של נשים הרות. מוצגות שאיפות של תמיסות אלקליות. כדי לדכא שיעול כואב, מומלץ מרתח רירי של שורש מרשמלו. ניתן להשתמש באופילין (0.15 גרם 3 פעמים ביום) כדי להקל על עווית הסימפונות. במידת הצורך, יש להשתמש בפניצילין או אמפיצילין (0.05 גרם 4 פעמים ביום). אנטיביוטיקה כגון סטרפטומיצין, כלורמפניקול ונגזרות טטרציקלין אסורות במהלך ההריון ולאחר הלידה.
ברונכיטיס כרונית.התמונה הקלינית של ברונכיטיס כרונית בנשים הרות דומה לזו של נשים שאינן הרות.
ברונכיטיס כרונית לא מסובכת אינה התווית נגד להריון ולידה. לנשים בהריון עם ברונכיטיס כרוני מומלץ להפסיק לעשן. מטופלים צריכים להיבדק, במקרה של גילוי מחלות של הסינוסים והשיניים הפרה-אנזאליים, הטיפול הדרוש מתבצע, שכן מחלות אלו יכולות להיות הגורם לברונכיטיס כרונית. תרופות ושיטות השפעה פיזיות זהים לטיפול בברונכיטיס חריפה. לידה בחולים עם ברונכיטיס ממשיכה ללא סיבוכים.
2. דלקת ריאות.דלקת ריאות חריפה.אצל נשים בהריון, דלקת ריאות ממשיכה לעיתים קרובות יותר בחומרה עקב ירידה במשטח הנשימה של הריאות, מיקום גבוה של הסרעפת, המגביל את יציאת הריאות, ועומס נוסף על מערכת הלב וכלי הדם.
תמונה קליניתדלקת ריאות חריפה אינה שונה מזו של לא בהריון.
מהלך וניהול ההריון.
עם התפתחות דלקת ריאות זמן קצר לפני הלידה, יש צורך לעכב את התפתחות פעילות הלידה בעזרת b-mimetics ואמצעים נוספים, ככל שמעשה הלידה מסוכן עקב השפעת גורמים רעילים-זיהומיים על העצבים. ומערכות לב וכלי דם.
יַחַס.בעת בחירת אנטיביוטיקה, הם מונחים על ידי רגישות המיקרופלורה המופרשת על ידי כיח לאנטיביוטיקה, תוך התחשבות במשך ההיריון והשפעת התרופה על העובר. ניתן להשתמש באותה אנטיביוטיקה ובאותם מינונים כמו בטיפול בברונכיטיס חריפה. טיפול בחמצן מועיל מאוד.
דלקת ריאות אינה התווית נגד לשמירה על הריון.
דלקת ריאות כרונית.
מהלך וניהול ההריון והלידה.
בדלקת ריאות כרונית שלב 1 (סיווג 1964), הריון מקובל. בשלב II של המחלה ניתן להציל הריון, אך יש לטפל בחולים בבית חולים למשך זמן רב. בשלב III של דלקת ריאות כרונית, אי ספיקת לב נשימתית וריאה מתבטאת בבירור. תפקודי הנשימה החיצונית נפגעים, ספיגת החמצן מופחתת. מפתחת קרדיווסקלרוזיס שריר הלב - cor pulmonale. במצב כה חמור, הריון אסור לחלוטין. יש לאשפז נשים בהריון; בעזרת פרוצדורות רפואיות מושג השיפור המקסימלי האפשרי במצב ולאחריו יש להפסיק את ההריון.
יַחַס.בתקופות של החמרות של דלקת ריאות כרונית, אנטיביוטיקה נקבעת. יש צורך גם בטיפול בחמצן - אינהלציות, "קצף חמצן", אוהל חמצן וכו' השימוש באמינופילין יעיל מאוד, שכן זה מפחית את הלחץ במחזור הריאתי, כלומר. eufillin פועל על המנגנון הפתוגני העיקרי של cor pulmonale. בנוסף, eufillin מקל ברונכוספזם. במקרה של כשל במחזור הדם, נרשמים גליקוזידים לבביים ומשתנים. אין להגביל את צריכת החומרים המוקוליטיים (תרמופסיס, טרפינהידראט, נתרן בנזואט). תרופות המדכאות את מרכז הנשימה אצל נשים ועוברים הן התווית נגד.
ללידה בחולים עם דלקת ריאות כרונית בשלב I ו-II אין תכונות.
מְסִירָה.
1. דרך תעלת הלידה הטבעית. במהלך הלידה יש צורך בטיפול: שאיפה מתמדת של חמצן, בשלב II של המחלה, הכנסת 10 מ"ל של תמיסה 2.4% של אמינופילין. בחולים עם דלקת ריאות כרונית של שלב III, ניסיונות מכבים בעזרת מלקחיים מיילדותיים.
2. ניתוח קיסרי (במטופלים עם דלקת ריאות כרונית שלב III).
בדלקת ריאות כרונית בשלב III, הטיפול צריך לכלול מתן תוך ורידי של גליקוזידים לבביים.
3. אסתמה של הסימפונות -מחלה אלרגית. זה מתפתח לעתים קרובות לפני ההריון, אך עשוי להתרחש לראשונה במהלך ההריון. הופעת אסתמה בנשים בהריון קשורה לשינויים בגוף האישה, בפרט לשינוי בסינתזה של פרוסטגלנדינים הגורמים לסמפונות. אסטמה המתרחשת במהלך ההריון עלולה להיעלם לאחר הלידה, אך עלולה להישאר כמחלה כרונית. המחלה בנשים הרות היא חמורה יותר, כאשר צורות מתונות וחמורות של החמרה שולטות עם התקפי חנק חוזרים ונשנים מדי יום, מצבים אסתמטיים חוזרים והשפעה לא יציבה של הטיפול.
מהלך וניהול ההריון והלידה.
מהלך האסתמה מחמיר בשליש הראשון של ההריון. התקפי אסתמה של הסימפונות במהלך הלידה הם נדירים, במיוחד עם מינוי מניעתי בתקופה זו של מרחיבי סימפונות או תרופות גלוקוקורטיקואידים.
סיבוכים: רעלת הריון, לידה מוקדמת, לידת ילדים קטנים, מוות עוברי לפני לידה (לעיתים רחוקות).
אסטמה של הסימפונות אינה התווית נגד להריון. רק במצבי אסתמה חוזרים ותסמינים של אי ספיקת לב ריאתית יכולה להתעורר שאלת הלידה המוקדמת. בחולים עם אסתמה של הסימפונות, הלידה יכולה להיות ספונטנית, שכן קל למנוע התקפי אסטמה במהלך הלידה.
יַחַס.הקלה בפיגוע.
1. במקרים קלים, החל:
א) מרחיבי סימפונות בצורת שאיפות וטבליות: איזדרין אדרנומימטי במתן משאף ובטבליות של 0.005 גרם מתחת ללשון, או אלופנט (אסטמופנט) 0.02 גרם מתחת ללשון או 1-2 נשימות מהמשאף; תערובת המורכבת מאמינופילין (3 גרם), סירופ מרשמלו (40 מ"ל) ו-12% אלכוהול אתילי (360 מ"ל), כף אחת בכל קבלה.
Teofedrin או antastman, solutan הם התווית, כי. מכילים פנוברביטל ובלדונה
ב) שתייה חמה, פלסטרים או פחיות חרדל.
2. במקרים חמורים, הטיפול בחולים עם מצב אסתמטי חייב להתבצע בבית חולים: מתן תוך ורידי 10 מ"ל של 2 תמיסה 4% של אמינופילין בתמיסת גלוקוז 40% או לטפטף באיטיות 10-15 מ"ל אמינופילין עם 1 מ"ל. של אפדרין ב-200-300 מ"ל של תמיסה של 5% גלוקוז. באי ספיקת לב מוסיפים קורגליקון. במקביל נותנים למטופל חמצן. אם זיהום תרם להתקפה, נרשמים אנטיביוטיקה הנסבלת על ידי החולה ואינה משפיעה לרעה על העובר. במקרה של השפעה לא מספקת, 30 מ"ג של פרדניזולון מוזרקים לשריר או לווריד כל 3 שעות עד להקלה במצב האסתמטי, תוך הגדלת המרווחים בין ההזרקה בהדרגה. עם חמצת מטבולית, יוצקים 200 מ"ל של תמיסה 4% של סודיום ביקרבונט. 2-4 מ"ל של קורדיאמין מוזרקים תת עורית כדי לעורר את מרכז הנשימה. אם תוך 1-1.5 שעות המצב לא משתפר, תמונת ההשמעה של "הריאה השקטה" נמשכת, אז בעזרת רופא מרדים הם מתחילים אוורור מלאכותי של הריאות עם נזילות פעילה ויניקת כיח.
חשוב להחריג מהתזונה מזונות בעלי תכונות אלרגניות גבוהות (פירות הדר, ביצים, אגוזים) ומגרים מזון לא ספציפיים (פלפל, חרדל, תבשילים חריפים ומלוחים). במקרים מסוימים יש צורך להחליף מקום עבודה אם יש מפגעים תעשייתיים הממלאים תפקיד של אלרגנים (כימיקלים, אנטיביוטיקה וכו').
קוצר ראייה והריון.
הריון עלול להחמיר משמעותית את מהלך מחלות העיניים הקשורות לפגיעה בקרנית, בעדשה, ברשתית, בדרכי כלי הדם ובעצב הראייה.
קוֹצֶר רְאִיָה.הריון תקין ברוב המקרים אינו משפיע על התהליך הקוצרי. התקדמות קוצר ראייה עשויה לנבוע מהתפתחות של רעלנות מוקדמת ורעלת הריון בנשים הרות.
מהלך וניהול ההריון.
במהלך ההיריון עלולים להופיע סיבוכים כמו שטפי דם ברשתית והיפרדות רשתית ולכן נדרש טיפול דחוף אצל רופא עיניים. על מנת למנוע סיבוכים אפשריים יש צורך בהסתכלות דינמית של רופא עיניים, טיפול בוויטמין, מינוי תכשירי סידן ורוטין ומניעה וטיפול ברעלת הריון. מוצגת לידה זהירה - הפחתה בתקופת ההזעה (הטלת מלקחיים מיילדותיים). עם רמה גבוהה של קוצר ראייה, כמו גם סיבוכיה, מבוצע ניתוח קיסרי.
אינדיקציות להפסקת הריון הן המהלך הממאיר של קוצר ראייה, ההשפעה השלילית של הריונות קודמים על התהליך קוצר ראייה, שינויים קוצר ראייה חמורים בשתי העיניים.
"רגוע, רק רגוע," אמר קרלסון הבלתי נשכח, ודבריו הם הנכונים ביותר עבור אותן נשים שנמצאות בתקופה כה נפלאה בחייהן כמו מצפות לילד. כיצד משפיעים עצבים, דמעות, התקפי זעם על התינוק במהלך ההריון? מומחים אומרים שמצב הרוח שלנו במהלך ההריון בא לידי ביטוי בבריאות הפיזית והרגשית של התינוק שטרם נולד.
הרגשות שחווה האם לעתיד במהלך ההריון נוצרים על יחסה להריון בכלל, על יחסיה עם אבי ילדה, על תכנון ההריון עצמו, על הצלחות וכישלונות בפעילות מקצועית ועל מגוון רחב של גורמים. בנוסף לאלו שכבר הוזכרו. ולכל הרגשות מקדימים נוירו-הורמונים. ואם היולדת מודאגת, נמצאת במצב מלחיץ או במצב של פחד, הרי שההורמונים המיוצרים במקביל יחד עם הדם חודרים לשליה ומשפיעים על בריאות ילדה. מגוון רחב של מחשבות שליליות הן הגורם למצב מלחיץ, כלומר עקב הורמוני לחץ, המערכת האנדוקרינית של הילד שטרם נולד מופעלת כל הזמן, מה שמשפיע על התפתחות המוח העוברית. והתוצאה של השפעה זו היא לידת ילדים, אשר מראים לאחר מכן מגוון רחב של בעיות התנהגות. בנוסף, ילדים לאמהות עצבניות כל הזמן נולדים לעתים קרובות בטרם עת, עצבניים, היפראקטיביים, עם תלונות על קוליק.
אם במהלך ההריון, האם המצפה חוותה רגשות חיוביים, אז האנדופינים והאנצפלינים המיוצרים בו זמנית תורמים להתפתחותו של ילד בריא עם אופי מאוזן.
אבל כמה קשה לשלוט במצב הרגשי שלך במהלך ההריון. הורמוני הקפיצה, שהגוף עדיין לא התרגל אליהם, לא הסתגלו, גורמים לקפיצות ולמצבי רוח, גם מסיבות שאינן תלויות בגורמים חיצוניים. רק עכשיו, האישה ההרה הייתה רגועה, מאוזנת, ודקה לאחר מכן היא כבר בכתה, והיא אפילו לא הצליחה להסביר בבירור את הסיבה לדמעות הרבות הללו. בהחלט הכל יכול להשפיע על מצב הרוח של האם המצפה: ממילה שנשמעה בטעות ועד למבט לא מובן. נכון, עם התמיכה המתאימה של האנשים מסביב, ועם קצת מאמץ מצידה, האם לעתיד עשויה בהחלט ללמוד לשלוט בשינויים במצב הרוח הללו, שנמשכים, בעצם, כמעט את כל השליש הראשון. בשליש השני והשלישי, עם עבודה יציבה של המערכת ההורמונלית, לא יהיו שינויים כאלה במצב הרוח. והאם לעתיד כבר צריכה לתמוך במצב הרוח שלה בכוחות עצמה.
וזה אומר שכל אם לעתיד צריכה לעשות כל מאמץ כדי שהילד שלה ייוולד בריא. למה אתה צריך למזער את הלחץ הרגשי והפיזי שלך. מה אפשר לעשות בשביל זה? קודם כל, תודי לעצמך שאת בהריון. אז אל תנסה לפעול בבית ובעבודה באותו אופן כפי שפעלת קודם. אל תתייחס להריון כמכשול מעצבן לצמיחתך המקצועית והקריירה, נצל את הזמן הזה לטובתך, מצא זמן למנוחה ורגיעה.
אל תתאפקו בגילוי השמחה, תנו לעצמכם את הרגעים הללו, אל תדחו אותם למועד מאוחר יותר. אל תדאג אם הדברים לא יתנהלו כפי שתכננת. אתה עלול להרגיש עייף, בחילה, רדום, אבל הכל יעבור. רק תודו לעצמכם שזה זמני ולא שווה להתעצבן לגביו.
היו מוכנים לכל הפתעה. אף אחד לא יודע איך יעבור ההריון שלך. הלידה עשויה להתחיל מספר שבועות לפני התאריך שקבע הרופא, ייתכן שתצטרך להישאר במיטה, ואם את מוכנה פנימית לכל דבר, אז זה לא יגרום לך ללחץ.
נסו לשמור על קשר רגשי עם כל קרוביכם. תן להם להתנשא על עצמם, להתפנק, לעזור לך. אחרי הכל, אתה לא צריך להתמודד עם הכל לבד. ואם האנשים סביבך מציעים את עזרתם, אל תהסס לקבל זאת, ולשמוח שאתה מוקף באנשים דואגים ואוהבים.
והכי חשוב, אל תסגור את עצמך בעולם שלך, בדירה שלך. הרי הריון הוא לא מחלה. אז זו לא סיבה לסרב לתקשר גם עם חברים וגם עם קרובי משפחה. אם אתה לא אוהב משהו בהתנהגות שלהם, פשוט ספר להם על זה, ואל תיעלב מהם, אל תכעסי. אחרי הכל, בריאות התינוק שלך תהיה תלויה בזה.
ביום הולדת תינוקך, פנה ברוגע, בטוח בתוצאה המשמחת של ההריון והלידה, עם תחושת אושר שבקרוב תוכלי לראות ולהרים, ולא רק להרגיש מתחת לליבו של האיש הקטן הזה. היקר לך ביותר. עכשיו אתה יודע איך עצבים, דמעות, התקפי זעם משפיעים על התינוק במהלך ההריון. תאהב, תהיה נאהב ותהיה מאושר.
פגיעה במערכת העצבים בחודשים הראשונים מתבטאת בצורת נמנום או התרגשות מוגברת, פגיעה בטונוס השרירים, מאוחר יותר מופיעים שיתוק, עוויתות וירידה באינטליגנציה - מפיגור קל ועד להתפתחות אידיוטיות. ילדים עם אדמת מולדת הם לרוב בעלי משקל נמוך וקטנים בלידה ובהמשך הם בעלי פיגור משמעותי בהתפתחות הגופנית. מאפיין אופייני למומים מולדים באדמת הוא חוסר בידוד, תאימות של נגעים של איברים שונים. אופי העיוות תלוי בזמן החשיפה לנגיף האדמת על העובר. ביטויים של השפעות טרטוגניות על העובר (הגורמות לאנומליות התפתחותיות שונות) תלויות בעיתוי ההריון, המסוכן ביותר בהקשר זה הוא השליש הראשון של ההריון (מ-25% ל-61% מהעיוותים). כל הנשים ההרות נבדקות לגבי מחלת עבר, אם אישה בהריון נחשפה לזיהום אפשרי, אז היא נצפית במשך שלושה שבועות. אם מתגלה התפתחות פעילה של המחלה, מומלץ להפסיק את ההריון על מנת למנוע הופעת ילד עם עיוותים. ילד עם אדמת מולד מהווה סכנה גם לאחרים, שכן הוא מדבק מאוד. זיהום בגוף של ילדים כאלה קיים במשך זמן רב מאוד (מתואר מקרה של בידוד של נגיף האדמת מהשתן של אישה בת 29 שנולדה עם תסמונת זו).
העובר בגוף האם מתפתח בהדרגה, להבשלה של איבר ומערכת כזו או אחרת ישנה תקופה מסוימת; לפיכך, ההתפתחות האינטנסיבית של שריר הלב והעיניים נופלת בשבוע ה-4-7, ומערכת העצבים - בשבוע ה-12. כניסה לגופה של אישה בשלבים שונים של ההריון, לנגיף האדמת יש השפעה מזיקה ויוצר מומים בהתפתחות איברים שונים (בחודשיים הראשונים להריון, סביר להניח התפתחות של מום בעיניים ובלב , ובחודש השלישי ואפילו השישי להריון - פגם במערכת העצבים).
על מנת למנוע הידבקות בזיהום מסוכן שכזה, נדרשות כל הנשים הצעירות בגיל הפוריות להתחסן בחיסון מיוחד.
הריון ומחלות של מערכת העצבים
קיים מגוון עצום של מחלות בכל חלקי מערכת העצבים: מרכזית (מוח וחוט שדרה) והיקפית (צבירים אחרים של סיבי עצב). אין ספק, להריון יש השפעה רבה על מהלך המחלות הללו, ובמקרים מסוימים, ההריון אסור.
סיווג מחלות של מערכת העצבים:
- מחלות כלי דם של מערכת העצבים;
- מחלות זיהומיות של מערכת העצבים;
- מחלות demyelinating (הרס סיבי המיאלין של מערכת העצבים - שיתוק מוחין) ואפילפסיה;
- מחלות של מערכת העצבים ההיקפית;
- מחלות ניווניות של מערכת העצבים;
- מחלות נוירו-שריריות ומיאסטניה גרביס;
- כאבים ממקורות שונים והפרעות וגטטיביות;
- נוירוזות.
מחלות כלי דם של מערכת העצבים הן אחד הגורמים השכיחים למוות ולנכות באוכלוסייה. אי ספיקה כרונית של כלי דם מוחיים - מחלה זו מכל מחלות כלי הדם היא הנפוצה ביותר בקרב אנשים צעירים ובגיל העמידה, היא יכולה ללכוד נשים בגיל הפוריות. המחלה מבוססת על חוסר התאמה בין הצורך של המוח בחמצן ובגלוקוז לבין אספקתם. ככלל, המחלה משולבת עם יתר לחץ דם עורקי ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם. בשלבים הראשונים של המחלה ישנה ירידה בזיכרון ובביצועים המנטליים, כאבי ראש, הופעת תחושת כובד בראש וטינטון, זבובים מול העיניים וסחרחורות. תלונות אלו מופיעות לאחר מתח פיזי או רגשי, שינויים בתנאי מזג האוויר. ככל שהמחלה מתקדמת, התלונות נעשות מתמשכות יותר. רמת היכולות האינטלקטואליות (זיכרון, חשיבה, קשב, שינון) יורדת בהדרגה, מחשבות דיכאוניות, חוסר ביקורת עצמית אובייקטיבית מתחילות לשלוט. בנוכחות מחלה זו אצל נשים בגיל הפוריות, עדיף לא לתכנן הריון. כאשר מתגלים מחלה אצל אישה בהריון, יש לפתור את הנושא בהתאם לשלב המחלה ומידת התקדמותה: במקרה של מהלך מהיר וממאיר יש להפסיק את ההריון, שכן הוא עלול להסתיים בהפלה. , לידה מת, לידה קשה ומוות אפשרי של האם. עם צורות קלות ושלבים ראשוניים, ניתן להציל הריון, אך האישה חייבת להיות במשטר מגן מיוחד ולהיות במעקב מתמיד על ידי נוירולוגים. האם לעתיד חייבת להקפיד על משטר מגן: שינה מספקת למשך 10-12 שעות, ללא מתח, טיולים באוויר הצח, דיאטה עם הגבלה של מוצרי מזון מסוימים ומועשרת בויטמינים ומינרלים. צריכה להיות הכנה מיוחדת ללידה והשגחה על ידי פסיכונוירולוג, מפגשי תא לחץ וקוקטיילי חמצן. יש צורך להתאשפז במרפאה נוירולוגית ולמלא את כל המרשמים הרפואיים, נטילת תרופות בתקופות קריטיות של הריון כדי למנוע החמרה של אי ספיקה כרונית של כלי דם מוחיים. רצוי להתאשפז בבית חולים שלוש פעמים לאישה בהריון עם מחלה נתונה. לראשונה, היולדת עם תקופה של 8-12 שבועות מופקדת במחלקה לפני לידה של בית היולדות או במחלקה הנוירולוגית של בית החולים. האשפוז השני מתבצע בגיל הריון של 28-32 שבועות, והשלישי - שלושה שבועות לפני תאריך הלידה הצפוי. לראשונה, אישה הרה מובאת לבית חולים כדי להחליט על כדאיות שמירת ההריון. האשפוז השני מגן על האם לעתיד מלחץ משמעותי על הלב ומערכת העצבים. בתקופה זו אישה מחזקת את שריר הלב, פורקת את כלי הדם ואת הלב, מחזקת את כלי המוח ומשפרת את חילוף החומרים של מערכת העצבים. בפעם השלישית, האישה ההרה ממוקמת להתכונן ללידה, לקבוע את טקטיקות הלידה, שיטות הרדמה.
תאונות חריפות של כלי דם ושבץ מוחי (אוטמים מוחיים) נחשבות למחלות של קשישים. הבסיס למחלות אלו הוא השינוי בכלי הדם והיצרותם, התרחשות על רקע סוכרת, יתר לחץ דם עורקי. עם זאת, כיום גדל מספר האוכלוסייה הצעירה עם פתולוגיה זו, ובשל ההתקדמות בתחום המיילדות, הלידה התאפשרה גם אצל נשים עם סוכרת ומחלות אחרות, כולל אלו עם הפרעות מחזוריות חריפות. יש הבדל מהותי בתלונות ובביטויים של תאונות מוחיות חולפות וקבועות: עם חולפות, כל הסימנים להפרעות נעלמים, אבל עם שבץ הם נשארים. הבסיס לשבץ מוחי הוא חוסר אספקת חמצן וחומרים מזינים לאורך זמן לאזורים מסוימים בקליפת המוח, מה שמוביל לנמק שלהם (שבץ איסכמי או אוטם מוחי), או דימום מכלי שעבר שינוי לתוך המוח ולהפסקה שלאחר מכן. על תפקוד אזור זה. התלונות יכולות להיות מגוונות: כבדות בראש וטינטון, זבובים מול העיניים וסחרחורת שעלולה להסתיים בהתעלפות; לפעמים אדם יכול פשוט להתעורר ולא להרגיש את הידיים או הרגליים שלו. בעתיד, כל שיתוק של הידיים או הרגליים מתרחש, מטופלים עשויים שלא להרגיש את הפנים ולא לשלוט בהם, הם לא יכולים לשלוט באופן עצמאי בתפקודים הטבעיים שלהם. עם התקפים איסכמיים חולפים, הריון אפשרי, אם כי לא רצוי, שוב, הכל תלוי בחומרת המחלה. אישה הרה המעוניינת לשמור את הילד צריכה לקבל מידע על ידי הרופאים על סיבוכים אפשריים במהלך המחלה וההריון. מהלך הלידה אצל אישה כזו יכול להיות מסובך על ידי דימום מוחי. אם לאישה יש שבץ מוחי, ושבץ נרחב, אז ההריון שלה אינו רצוי, רק עם צורות קלות מאוד יש אפשרות מסוימת. אמהות לעתיד במקרים אלה חייבות לעקוב בקפדנות רבה אחר כל המרשמים של הרופאים. עם פתולוגיות מולדות של כלי דם - מפרצת (התרחבות מולדת של הכלי) - הריון הוא התווית עקב קרע אפשרי של כלי זה ומוות של האם והילד.
מחלות זיהומיות של העצביםמערכות נבדלות תמיד על ידי חומרת הפרוגנוזה לחיים, על ידי מהלך חמור למדי.
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ- דלקת של קרומי המוח וחוט השדרה הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. לכל דלקת קרום המוח יש תמונה דומה, החומרה נובעת מסוג הפתוגן, כמו גם מצב החסינות. תלונות: צמרמורות, עלייה משמעותית בטמפרטורה, לפעמים פריחה בעור, פחד מקולות חדים ואור בהיר, תנועות פתאומיות, כאבים בעת כיפוף ושחרור רגליים, ראש של חולים כאלה נזרק לאחור ומשיכת הברכיים עד הבטן; יש גם בחילות, הקאות וייתכנו פרכוסים. נושא המשך ההריון באישה חולה שוב אינו מוגדר, ברוב המקרים הקשים ההריון מופסק או שהוא מופרע מעצמו, בצורות קלות, הריון אפשרי.
דַלֶקֶת הַמוֹחַ- מחלה דלקתית של המוח הנגרמת על ידי וירוסים ומיקרואורגניזמים אטיגליים (rickettsia, mycoplasmas). תלונות: כאבי ראש, פוטופוביה, הקאות, חום, פרכוסים. יש צורות מהירות בזק עם תוצאה קטלנית תוך מספר ימים. הריון עם מחלות אלה הוא בלתי אפשרי: הפלה מתרחשת, מוות תוך רחמי של העובר. יש צורך בהפלה כדי להציל את חיי האם.
מיאליטיס חריפה ופוליומיאליטיסמאופיין בפגיעה בכל מבני המוח ובתמונה קלינית קשה מאוד. הפרוגנוזה לחיים עם מחלות אלו מסוכנת, ותקופת ההחלמה לאחר מחלה נמשכת לעיתים שנים. תלונות: חום גבוה, צמרמורות, חום, קיימת הפרעה בתנועות, רגישות ויכולת שליטה במתן שתן וצואה. הריון עם מחלות אלו מופסק בהכרח בשל אי-הצפוי של ההשלכות, הן עבור האם והן עבור העובר.
נוירוסיפיליסמתרחשת עקב זיהום של מערכת העצבים עם טרפונמה חיוורת. ככלל, תלונות מתעוררות בתקופה השלישונית (לאחר 5-8 שנים מרגע ההדבקה). התלונות מגוונות: חוסר רגישות בעיקר בגפיים התחתונות, כאבים תקופתיים ברגליים, ירידה בראייה, כאבים שונים באיברים הפנימיים (בלב, בקיבה ועוד). בעתיד, עם התקדמות המחלה, חל שינוי משמעותי במבנה המדולה, המוביל לדמנציה (דמנציה). לפיכך, איננו מדברים אפילו על הריון והמשכו, כאן הפסקתו היא חובה.
טוקסופלזמה של מערכת העצביםאצל אישה בהריון מוביל להופעת טוקסופלזמה מולדת בילד, מה שמוביל להופעת מומים שונים, שכן טוקסופלזמה שייכת לקבוצת זיהומי TORCH. ההריון מופסק או מתרחשת הפלה.
ביטויים נוירולוגיים של איידס הם גם התוויות נגד להריון.
ל מחלות דה-מיילינציה של מערכת העצביםהכוונה לטרשת נפוצה, המתפתחת בהשפעת מספר גורמים חיצוניים (ככל הנראה מחלות זיהומיות) על סמך נטייה גנטית. מחלה זו מובילה להרס הדרגתי של מערכת העצבים. למרבה הצער, ברוב המקרים, לטרשת נפוצה מהלך הולך וגובר בהתמדה, בעוד שחולים צעירים מאבדים תחילה את כושר העבודה, ולאחר מכן את יכולת הטיפול העצמי והתנועה. טרשת נפוצה ב-60% מהמקרים מתרחשת אצל אנשים בגילאי 20 עד 40 שנים. ביטויים של המחלה מתבטאים בירידה בחדות הראייה, תחושות של תמונות מטושטשות, עיוורון חולף בעין אחת או בשתיהן, פזילה, סחרחורת, שיתוק הגפיים, נדנוד בהליכה, פגיעה ברגישות העור ועוד מספר הפרעות של המחלה. פונקציות של תאי עצב. התקדמות המחלה מערבת יותר ויותר חלקים ממערכת העצבים המרכזית בתהליך: מציינים עייפות מוגברת, דיכאון או אופוריה, עייפות, אדישות, פגיעה בזיכרון וירידה באינטליגנציה בדרגות שונות. למרבה הצער, אין תרופות למחלה זו, ומהלך שלה מאוד אינדיבידואלי: המחלה לפעמים דועכת לזמן מסוים, ואז מתקדמת, לפעמים המחלה ממשיכה מהר מאוד, ב-10 אחוז מהמקרים היא ממשיכה בצורה מאוד קלה. תצפיות ארוכות טווח ודינמיות הראו שהריון ולידה אינם משפיעים על הפרוגנוזה המיידית והעתידית בטרשת נפוצה. הריון יכול לפעמים לתרום להתפתחות הפוגה יציבה (שלב ההחלשה של המחלה). הפסקת הריון מלאכותית, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר, היא לרוב הגורם להחמרות חמורות של טרשת נפוצה. ניהול נשים כאלה בתקופה שלאחר הלידה דורש תשומת לב מוגברת וטיפול זהיר של מיילדות.
דלקת אנצפלומיאליטיס חריפה- מחלה דלקתית של מערכת העצבים המרכזית ההורסת תאי עצב. כל הגורמים התורמים להתפתחות המחלה זהים לאלו בטרשת נפוצה. מחלה זו מתפתחת בצורה חריפה, מתחזה לזיהום בנאלי בדרכי הנשימה: טמפרטורה מוגברת מעט, נזלת, התעטשות, הפרשות ריריות מהאף, צמרמורות, כאבי ראש וכו'. נצפות אותן הפרעות כמו בטרשת, אך הפרוגנוזה למחלה זו היא נוח למעט צורות חמורות. הריון ולידה אינם משפיעים על מהלך האנצפלומיאליטיס.
אֶפִּילֶפּסִיָה- מחלה כרונית, המתבטאת בהתקפים חוזרים ונשנים של עוויתות או התקפים אחרים, שאינם מעוררים מסיבות ספציפיות כלשהן. מוביל לשינוי אישיותי. התקף אפילפטי הוא תוצאה של פעילות מוגזמת של חלק מסוים מתאי העצב של המוח. אפילפסיה מתחילה לעתים קרובות בילדות.
גילויי אפילפסיה: ההתקף עצמו והתקופה האינטריקלית (חוסר ביטויים חיצוניים). לעתים קרובות מופיעים מבשרים לפני התקף, והמטופל בעל הניסיון בדרך כלל מכיר אותם. המבשרים כוללים: תמונות חזותיות (ניצוצות מול העיניים, כדורים מבריקים, הזיות וכו'), ריח רע, רעש, פצפוץ, תחושת פחד וכו'. החולה אינו זוכר את ההתקף עצמו, כי הוא מאבד את הכרתו: בזמן חמור. התקפים, האדם החולה נופל בעוויתות, עם הריאות הוא פשוט קופא במקומו. הריון עם אפילפסיה אפשרי, במיוחד אם מדובר בצורה קלה של המחלה. עם זאת, בצורות חמורות של המחלה, הריון אינו רצוי, שכן התקפים אפילפטיים משפיעים לרעה על התפתחות העובר ומעוררים היפרדות שליה, מה שמוביל למוות תוך רחמי של העובר.
פולינוירופתיות- נגעים מרובים של עצבים שונים, המתבטאים בשיתוק, הפרעות תחושתיות, הפרעות בכלי הדם. ביטויים נפוצים של פולינוירופתיה: תחושת צמרמורת וחוסר תחושה בכפות הידיים והרגליים, כאבים בשרירי השוק, הפרעות רגישות בכפות הידיים והרגליים. כתוצאה מכך, פולינוירופתיה מפותחת עלולה להוביל לאובדן תפקוד של שרירים שונים. מחלות של מערכת העצבים ההיקפית אינן התווית נגד להריון. הריון אצל נשים עם פולינוירופתיה מתקדם בדיוק כמו אצל נשים רגילות.
בין המחלות הניווניות של מערכת העצבים בגיל צעיר מופיעה אטקסיה משפחתית של פרידרייך - מחלה תורשתית המתבטאת באי יציבות בהליכה, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, שיתוק, ירידה באינטליגנציה... קיימות קבוצות נוספות של אטקסיות תורשתיות בעלות ביטויים דומים. בנוכחות כל אחד מהם, הריון הוא התווית נגד.
מיאסטניה גרביס- מחלה המלווה בעייפות שרירים מהירה. נשים בגיל צעיר (20-30 שנים) חולות בתדירות גבוהה הרבה יותר מגברים. בין ביטויי המחלה שולטת עייפות שרירים מהירה, המתגברת בערבים ומתעצמת בתנועות פעילות. עם התקדמות המחלה, יותר ויותר שרירים מושפעים, מה שמוביל לבריחת שתן של צואה ושתן, חוסר יכולת לדבר, ללכת במשך זמן רב וכו'. הריון עם מיאסטניה גרביס אינו רצוי, זה רק יחמיר את הקורס. אף אחד לא ייתן פרוגנוזה לגבי שימור ההריון: האם אישה יולדת ילד, האם מתרחשת הפלה, המשקל הוא מאוד אינדיבידואלי ותלוי במהלך המחלה. מחלות אחרות של מערכת העצבים בצורה של נוירוזה, פסיכופתיה, מיגרנה אינן התוויות נגד להריון. האם לעתיד חייבת לציית למשטר רפואי ומגן מיוחד ולהגן על עצמה מפני מתח
מתוך האוסף פרשיות ואמירות על הריון ואמהות... זה קורה, אומרים הורים חלשים על מעללי ילדיהם. לא, זה לא קורה - זה מתפתח. מריה אבנר אשנבך
כאשר חיים חדשים נולדים בגוף האישה, כל האיברים והמערכות של האם לעתיד מתחילים לעבוד בצורה חדשה לחלוטין. נדמה לרבים שהשינויים נוגעים רק לאברי הרבייה ולמערכת האנדוקרינית, אך למעשה אין אף איבר בגוף הנשי שלא עבר שינויים בתקופה זו. כמובן שגם הפעילות של מערכת העצבים המרכזית של אישה בהריון משתנה.
שינויים במערכת העצבים של אישה בהריון
הריון משנה לחלוטין את חייה של אם לעתיד, כי עכשיו היא לא חיה לבד, אלא עם הילד שלה, גם אם נותרו עוד כמה חודשים לפני לידתו. אבל השינויים נוגעים לא רק ליחסים עם העולם החיצון, אלא, מעל לכל, ליחסים בין האם לעתיד לתינוק לעתיד - כל מה שקורה בגוף של אישה בהריון, מהימים הראשונים, מכוון להרמוניה של מערכת היחסים בין שני האורגניזמים - גוף האם וגוף העובר, - שעומדים להיות אחד לאורך זמן.
בנוסף, מתחילת ההריון, גוף האישה מתחיל להתכונן לתהליכים חשובים כמו לידה, ולאחר מכן הנקה. שינויים הקשורים להריון, לידה עתידית והנקה עתידית משפיעים כמעט על כל המערכות והאיברים של הגוף הנשי. זה די טבעי שגם מערכת העצבים של האם לעתיד תיבנה מחדש.
לעתים קרובות, אנשים מסביב מניחים שאישה צעירה מצפה לתינוק, כי הם מבחינים בשינויים חדים במצב הרוח - כיף מוחלף בדמעות, שמחה - בגירוי, רוגע יכול בקלות ובמהירות להפוך לעצבנות. בנוסף, יש כמה רצונות בלתי מובנים, תחושות מעורפלות, גחמות, ואפילו קורים התקפי זעם. מצד אחד, כל השינויים הללו מיוחסים לרוב לשינויים בתפקוד המערכת ההורמונלית (מה שנקרא סערות הורמונליות), אך יש צד נוסף לעניין - פעילות מערכת העצבים המרכזית, שעוברת מאוד שינויים מהותיים.
ידוע היטב שמערכת העצבים המרכזית של האדם מורכבת מהמוח ומחוט השדרה, המכוונים את הפעילות של האורגניזם כולו. עם זאת, האם כולם יודעים שדווקא במערכת העצבים המרכזית (CNS) עם תחילת ההריון מתחילים לפעול תהליכים עצביים מורכבים מאוד (מנגנונים של פעילות עצבית), שאמורים להבטיח התפתחות תקינה של העובר ברחם האם?
אך לשם כך יש צורך לשמור על האיזון הדרוש בגוף של מגוון חומרים, בהם תלויים גם התפתחות העובר וגם בטיחותו. יתרה מכך, קל להבין שמאזן החומרים הללו יהיה שונה כמעט בוודאות מהאיזון בשבועות האחרונים של לידת תינוק.
תשומת הלב!במהלך ההריון, המנגנונים המורכבים ביותר בעבודת מערכת העצבים המרכזית מכוונים להתפתחות תקינה של העובר ולשמירה על הרמה הנדרשת של כל החומרים הדרושים המאפשרים לתינוק להתפתח בתקופה שלפני הלידה.
מדענים העוסקים בבעיות הריון מציינים עובדה מעניינת מאוד: הדחפים הנכנסים לגוף של אישה בהריון מקולטני רחם רגישים מאוד נחסמים על ידי מערכת העצבים המרכזית בגובה חוט השדרה עד השבוע ה-39 להריון. תגובה זו של מערכת העצבים המרכזית (חסימת דחפים) היא המאפשרת לך לשמור על הריון למשך הזמן שתוכנת על ידי הטבע ולהימנע מלידה מוקדמת או הפלה.
יצוין כי בקליפת המוח של ההמיספרות המוחיות במהלך ההריון, מה שנקרא דומיננטי הריוני נוצר כמוקד של ריגוש מוגברת של מערכת העצבים המרכזית. במקביל, יורדת ההתרגשות של מערכת העצבים (מנגנון העצבים) של הרחם, מה שמאפשר לו להישאר במנוחה. ההתרגשות של מערכת העצבים של הרחם והחלקים התחתונים של מערכת העצבים המרכזית עולה רק בתקופה שלפני הלידה, מה שיוצר את התנאים הדרושים ללידה מוצלחת.
מעניינות לא פחות מסקנות החוקרים ששינויים בהתנהגות ובמצב הרוח של אישה בהריון, למשל, עייפות מוגברת, נמנום ואפילו עצבנות, הם לא יותר ממנגנוני הגנה שמיוצרים על ידי מערכת העצבים המרכזית כדי להגן על הריון. אישה מעבודת יתר.
תשומת הלב!בחילות בוקר והקאות, המייסרות לעתים קרובות נשים בהריון, במיוחד בשלבים המוקדמים, תלויות בשינויים בגוון של עצב הוואגוס, המסדיר את עבודתם של איברים פנימיים רבים. בנוסף, הטון המשתנה של עצב הוואגוס אחראי גם לשינויים בתפיסת הריחות, תפיסות הטעם וההעדפות, וכן לסחרחורות תכופות.
מערכת העצבים האוטונומית במהלך ההריון
ידוע כי למערכת העצבים האוטונומית, המכונה אחרת מערכת העצבים האוטונומית, חשיבות רבה לתפקוד הגוף. מערכת העצבים האוטונומית (ANS) היא שמבצעת את התפקידים החשובים ביותר של ויסות העבודה של כל האיברים הפנימיים, כולל איברי התזונה, איברי הנשימה, ההמטופואזה ומחזור הדם והלימפה, וכן מסדירה את פעילות מערכת ההפרשה, תפקוד מערכת הרבייה ותפקודי הרבייה של מין ביולוגי.
עבודתה של מערכת העצבים האוטונומית אינה תלויה בתודעה האנושית ולכן אינה מצייתת לתודעה ולרצון. התגובות של מערכת העצבים האוטונומית הן אובייקטיביות ואינן תלויות בהשפעות חיצוניות. מערכת העצבים האוטונומית מכסה את כל איברי ומערכות הגוף ומתאמת את עבודתם - פעילות ה-ANS היא שקובעת את יצירת התנאים האופטימליים לגוף בכל רגע של זמן ובכל מצב.
כמובן שגם ל-ANS יש חשיבות רבה להתפתחות מוצלחת של הריון: ידוע שהעצבנות של מערכת העצבים האוטונומית משפיעה על כל איברי האישה ההרה, מלבד השליה. ולמרות שהשליה אינה כלולה בהיקף ה-ANS, אולם אספקת הדם לרחם והתכווצויותיו תלויות דווקא במערכת העצבים האוטונומית.
חשוב מאוד להבין שה-ANS פועל באופן אוטונומי, כלומר באופן עצמאי, ואיברים רבים של אישה בהריון נופלים לתחום ההשפעה העצמאית שלו, כולל הלב, הסמפונות, כלי דם גדולים וקטנים, שרירים חלקים של המעי. , שלפוחית השתן, הרחם, ואיברים חיוניים רבים אחרים.איברים חשובים לאישה בהריון. מערכת העצבים האוטונומית היא שמווסתת את הפעילות (כולל הפעילות) של התאים המועצבים ונשלטים על ידה, לכן, עבודתם של איברים רבים והשינויים המתרחשים בהם במהלך ההריון תלויים ב-ANS.
יצוין כי במהלך תקופת לידת ילד בגוף של אישה בהריון, החלוקה הסימפתטית-אדרנלית של ANS פעילה יותר ועבודת הלב, מערכת כלי הדם ומערכת הנשימה מגורה באופן פעיל יותר, מה שמספק את גוף של אישה בהריון ושל העובר עם כמות מספקת של חמצן וחומרי מזון חיוניים. בנוסף, במהלך אותה תקופה, אספקת הדם לכליות עולה, מה שאמור להסיר את חומרי הפסולת לא רק של האישה ההרה, אלא גם של ילדה שטרם נולד.
דומיננטי הריון אצל אישה בהריון
במהלך ההריון, תפקיד עצום ממלא היווצרות של דומיננטי הריוני, המהווה מוקד של ריגוש מוגברת בקליפת המוח.
בהיווצרות הדומיננטי ההיריון, התפקיד החשוב ביותר הוא העובדה שמערכת העצבים של אישה בהריון קולטת כל הזמן את הדחפים הרבים המגיעים מהעובר המתפתח ומגיבה אליהם. כמובן שהראשונים להגיב לדחפים המגיעים מביצת העובר הם קולטנים עצביים, המכילים קולטנים רבים ושונים המאפשרים להגיב מיידית למצב העובר. כל השפעה על כל אחד מהקולטנים הנמצאים ברחם גורמת לשינויים בתפקוד מערכת העצבים המרכזית והאוטונומית של האם, וכל אחד מהשינויים הללו נועד להבטיח את ההתפתחות הנכונה ביותר של העובר ובטיחותו.
ידוע כי במהלך ההריון מתרחשים השינויים החמורים ביותר במערכת העצבים המרכזית של אישה בהריון. ברגע שביצית מופרית בגוף האישה, כלומר מרגע תחילת ההריון, מערכת העצבים המרכזית של האם מתחילה לקבל זרם עצום ומתגבר כל הזמן של דחפים, מה שמוביל להיווצרות מוקד בקליפת המוח. שיש לו את היכולת להגביר את ההתרגשות - הפוקוס הזה הוא שקיבל את השם של הדומיננט ההיריון.
חשוב מאוד שסביב ההיריון הדומיננטי, כלומר סביב המוקד שנוצר בהשפעת ההריון במוח, בהתאם לחוקי האינדוקציה, ייווצר שדה מסוים שבו תהליכי עיכוב התהליכים העצבים של האישה ההרה מתרחשת. בעת מעקב אחר נשים בהריון, ישנם סימנים קליניים כגון מצב מעוכב במקצת של אישה, שינוי בסדרי העדיפויות והאינטרסים העוברים לכיוון הילד שטרם נולד, במיוחד כלפי כל מה שקשור ללידה עתידית ולבריאות התינוק. רופאים שעוקבים אחרי נשים בהריון מציינים שכל מה שלא קשור לילד ולהריון נעלם לרוב ברקע אצל נשים בהריון ואף מאבד את משמעותו.
עם זאת, רופאים העוקבים אחר מהלך ההריון מציינים כי אם אישה שמצפה לילד חשופה ללחץ חמור, כולל פחד, פחד או כל חוויות רגשיות חזקות אחרות, אז במערכת העצבים המרכזית של אישה בהריון, בנוסף לדומיננטי ההיריון עלולים להתרחש מוקדים אחרים של עוררות מתמשכת. , אשר לא רק יכולים להחליש את הדומיננטיות ההיריון, אלא גם לעורר התפתחות של כל פתולוגיה בהתפתחות ההריון.
תשומת הלב!זוהי היווצרות, יחד עם הדומיננטי ההיריון, של מוקד נוסף של עוררות מתמשכת, אשר מובילה לעיתים קרובות לתהליכים פתולוגיים, מאשרת את הצורך הדחוף להבטיח נוחות פסיכולוגית מתמדת ומקסימלית לאישה בהריון. יציאה מאזור הנוחות הפסיכולוגי במהלך ההריון עלולה להיות בעלת השלכות שליליות בלתי צפויות. תפקידה של הדומיננטית בהריון הוא להבטיח שהאישה שמצפה לילד תהיה מוגנת פסיכולוגית מכל צרות ותהפוכות ככל האפשר.
עם זאת, זמן קצר לפני הלידה, מעט עייפות (התרגשות מופחתת של קליפת המוח), המבטיחה מצב רגוע של הרחם ומהלך הריון נוח, מוחלפת בעלייה בריגוש של מערכת העצבים (אלמנטים עצביים) של הרחם. רחם, הכרחי לצירים מוצלחים ולידה מוצלחת.
אחד הגורמים המרכזיים הנחוצים להולדת ילד מוצלחת הוא היציבות הרגשית של האם לעתיד. אין ספק שכל אישה שמעה יותר מפעם אחת שאי אפשר להיות עצבנית בהריון, אבל מעטים יודעים מדוע מומלץ להימנע ממצבי לחץ ומהי הסיבה לתגובות אלימות שכאלה לגירויים חיצוניים. היום ננסה לתת תשובות לשאלות הללו, וגם לספר לכם איך להימנע מהתמוטטות עצבים לאישה שמצפה לתינוק.
מה גורם לעצבנות מוגברת אצל נשים בהריון?
בחיינו קורות צרות גדולות וקטנות כאחד. אמהות לעתיד מגיבות לאירועים כאלה בצורה מאוד אלימה ורגשית, עם דמעות וצרחות, ולרוב אין חשיבות להיקף הבעיה. אפילו ציפורן שבורה יכולה להפיל אישה מאיזון. מדוע התמוטטויות עצבים במהלך ההריון חוזרות על עצמן בקביעות מעוררת קנאה?
במהלך תקופת הבאת ילד, הגוף הנשי עובר שינויים משמעותיים. בפרט, יש ייצור אינטנסיבי של הורמונים הדרושים כדי להבטיח התפתחות תקינה של העובר. אבל אם שינויים כאלה מועילים לתינוק, אז עבור האם לעתיד, שינויים הורמונליים גורמים לשינויים תכופים במצב הרוח ולפגיעות רגשית, שבגללם מופיעות דמעות אפילו מהסיבות הכי קלות.
למה נשים בהריון לא צריכות להיות עצבניות ומודאגות?
למרות העובדה שאישה מתחילה לעתים קרובות להתעצבן במהלך ההריון מסיבות פיזיולוגיות, אסור להתמכר לשינוי מצב הרוח שלה. מסתבר שהתקפי זעם תכופים של האם יכולים להיות מסוכנים לבריאותו של הילד שטרם נולד. הוכח מדעית כי:
- מתח חמור, במיוחד בשליש הראשון, עלול לגרום להפלה;
- לנשים המועדות להתמוטטויות עצבים יש סיכוי גבוה פי שניים ללדת ילדים עם מומים מאלה שההריון שלהן התנהל על רקע איזון רגשי;
- חרדה מוגזמת של האם לעתיד עלולה לגרום להפרעות שינה אצל הילד, מה שהופך לסיבה נוספת לדאגות;
- אדרנלין, המשתחרר לדם בזמן לחץ רגשי משמעותי, מוביל לכיווץ כלי דם, וכתוצאה מכך התינוק מתחיל לקבל פחות חמצן וחומרי תזונה;
- חוויות מוגזמות במהלך ההריון מגדילות את הסבירות לפתח פתולוגיות לב אצל ילד. הדאגות והפחדים הקבועים של האם לעתיד מלווים בייצור מוגבר של קורטיזול (מה שנקרא הורמון הלחץ) בגוף העובר. הורמון זה הופך להיות האשם בהתפתחות מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. בנוסף לכך, קורטיזול מגביר את רמות הגלוקוז בדם ומעורר רעב בחמצן;
- התמוטטויות עצבים במהלך ההריון עלולות לגרום לאסימטריה במיקום הגפיים, האצבעות והאוזניים של התינוק שטרם נולד;
- הפרות של מערכת העצבים של העובר, עקב רגשות עזים של האם, הופכות להשלכות שליליות על הזיכרון, החשיבה והתפיסה של הילד, עד למוגבלות נפשית;
- אם אישה עצבנית לעתים קרובות במהלך ההריון, זה יכול לעורר שינוי בהצגת העובר, מה שיוצר קשיים מסוימים בתהליך הלידה;
- גם במהלך התפתחות העובר, התינוק מרגיש בעדינות את כל מה שקורה לאם. כל רגשות שחוותה אישה במהלך ההריון בהחלט ישפיעו על מצב הפירורים. לעתים קרובות דואגת לזוטות, האם לעתיד מסתכנת ללדת ילד נרגש וביישן מדי או לא קשוב ואינרטי עם רמה נמוכה של שליטה עצמית. לעתים קרובות, תינוקות אלה דורשים טיפול בתרופות נוגדות דיכאון;
- מצב רגשי לא יציב בשלבים המאוחרים של ההיריון יכול לעורר לידה מוקדמת.
ראוי לציין כי השפעות הלחץ שחווה אישה בהריון ישתנו בהתאם למין היילוד. לכן, עבור ילדה, הרגשות החזקים של האם עלולים להפוך למהלך מהיר של לידה ולהיעדר בכי רפלקס בלידה, וכאשר נושאים ילד, חוסר יציבות רגשית יכולה להיות כרוכה בנסיגה מוקדמת של מי שפיר והופעה. של עבודה.
איך להפסיק להיות עצבני במהלך ההריון?
גילינו למה נשים בהריון לא צריכות להיות עצבניות, אבל חשוב לא פחות להבין איך להימנע ממצבי לחץ ומה לעשות עם עצמך כשאתה באמת רוצה לריב, לריב עם אהובים ולפרוץ בבכי. ניתן לחלק את כל סוגי האמצעים למניעת התמוטטות עצבים לשתי קבוצות: תרופות והסחות דעת.
באשר לתרופות, ניתן להשתמש בהן רק לאחר התייעצות עם מטפל או רופא מיילד-גינקולוג. ככלל, לנשים הרות רושמים תרופות הרגעה קלות, כולל: פרסן, גליצין, מגנה B6, נובו-פסיט. אבל בנוסף לנטילת תרופות, ישנן דרכים רבות אחרות יעילות לעזור להרגע, כלומר:
- נשימה עמוקה ואחידה היא שיטה ידועה ופשוטה ביותר להרכיב את עצמך;
- תה מנענע, מליסה לימון, תועלת ולריאן;
- ארומתרפיה. שמנים אתריים מחטניים והדרים עוזרים להיות פחות עצבניים במהלך ההריון;
- פעילות גופנית מתונה. ריקוד, יוגה, התעמלות לנשים בהריון ואפילו טיול קבוע בפארק לא רק יהוו מניעה מצוינת של מתח, אלא גם יסייעו בהכנת שרירי האגן לקראת הלידה הקרובה;
- מֶדִיטָצִיָה. כדי להפסיק לדאוג לזוטות, למד לשלוט בעצמך. רק 10-15 דקות ביום, בילה במצב רגוע ונינוח, יסייעו להתמודד עם מתח רגשי.
זכור כי התמוטטויות עצבים במהלך ההריון אינן מבשרות טובות עבורך או עבור תינוקך. נסו להגדיר את עצמכם משליליות ולקבל שמחה מכל רגע: בקרוב מאוד תתנו חיים לאדם חדש, וזה האושר הגדול ביותר.
לחפש
אנו עשויים להודיע לך על מאמרים חדשים,