מה צריך להיות הדופק של נער: נורמות וסיבות לסטיות. דופק תקין אצל ילדים

הדופק הוא אינדיקטור חשוב לבריאותו של כל אדם, במיוחד ילדים. אחרי הכל, סטיות של הפרמטרים של פעימות הלב מהנורמה יכולות להצביע על התפתחות של מחלות חמורות למדי. באילו מקרים כדאי להפעיל את האזעקה, ומתי שינויים בדופק מצביעים על המהלך הנכון של תהליכים פיזיולוגיים?

דופק והצורך למדוד אותו

מחוון דופק או דופק - תנודות קופצניות של דפנות כלי הדם הנגרמות כתוצאה מהתכווצות שריר הלב. זהו האינדיקטור העיקרי של עבודת הלב.הדופק מוערך לפי מספר פרמטרים:

1. קצב - מספר פעימות הלב בדקה. ערך זה הוא המשמעותי ביותר בהערכת מצב הגוף. זה תלוי בגורמים רבים ושונים, כאשר לבנות יש קצב לב מהיר יותר מאשר בנים.
2. קֶצֶב. אורך המרווחים בין פעימות הלב נמדד. אם הם שווים, הדופק נחשב קצבי, אחרת - הפרעות קצב.
3. מילוי - כמות הדם בכלי. נקבע בשיא התכווצות הלב. הבחנה בדופק:
   • בינוני - הנורמה;
   • מלא - מעל לנורמה;
   • ריק - בקושי נשמע;
   • filiform - מוגדר בצורה גרועה.
4. מתח. מוערך לפי הכוח שבו העורק מהודק. לְהַבחִין:
   • לְמַתֵן;
   • מוצק;
   • רַך.

האינדיקטורים המתקבלים מאפשרים להעריך את איכות העבודה של מערכת הלב וכלי הדם והגוף בכללותו, כמו גם לחשוד בהתפתחות של מספר מחלות בשלבים המוקדמים. לילד בריא לחלוטין יש דופק קצבי, מלא, אינטנסיבי בינוני.

אנו ממליצים על מבחן Rufier שנתי, כלומר לחשב את המקדם לפי מדדים במנוחה, לאחר 30 כפיפות בטן ומנוחה של 5 דקות. זה מאפשר לך לקבוע את העומס הפיזי המותר לילד מסוים, מכיוון שהעודף שלו יכול להוביל לתוצאות עצובות.

כללי מדידה

המדידה מתבצעת בשלוש שיטות:

1. מישוש. השיטה כוללת הערכת הפרמטרים העיקריים וספירת מספר פעימות הלב ב-15 שניות על ידי הפעלת האצבע המורה והאצבע האמצעית על כלי דם גדול. ביילודים ותינוקות בוחרים את העורק הצוואר או הטמפורלי למדידה, בילדים גדולים כבר ניתן לסמוך על העורק הרדיאלי. במקרה השני, האצבעות מונחות 1-2 ס"מ מעל קפל העור בשורש כף היד, מכיוון שבמקום זה עובר העורק הרדיאלי הקרוב ביותר לעור. תוצאות החישובים מוכפלות ב-4, ובכך מקבלים את מספר פעימות הלב בדקה.
2. מכשירים מיוחדים. כדי לקבוע את הדופק, ניתן להשתמש במוני דופק ובדפוס, הנותן את התוצאה בצורה של גרף.
3. הַאֲזָנָה. הדופק נשמע עם טונומטר.

אם ילד מאובחן עם הפרעת קצב, ספירת מספר פעימות הלב מתבצעת תמיד תוך דקה.

אינדיקטורים בילדים במהלך השינה, מיד לאחר ההתעוררות ובמהלך הערות שונים. הזמן המתאים ביותר לביצוע חישובים הוא רגע ההתעוררות.כדי לקבוע במדויק את קצב הלב של ילד, עליך לבצע מדידות מספר ימים ברציפות בו-זמנית.

גם תנוחת הגוף משפיעה על הביצועים. כאשר אדם עומד או יושב, הדופק עולה, לכן, כדי לקבל נתונים אמינים, נלקחות מדידות עם הילד במיטה.

קצב הלב אינו נספר מיד לאחר האכילה ובחדר קריר.

נורמות דופק בילדים בגילאים שונים - טבלה

מה צריך להיות קצב הלב של העובר

במקרים בהם יש לרופאים ספקות לגבי בריאות האם והעובר המתפתח ברחמה, ניתן להציע לאישה הרה מחקר בטוח לחלוטין - קרדיוטוקוגרפיה (CTG). זה כרוך בחיבור שני חיישנים לבטן המבצעים קריאות כל הזמן של קצב הלב של הילד במשך 30 עד 60 דקות.

CTG מבוצע בדרך כלל משבוע 32 להריון.

ירידה בדופק של הילד ל-70 פעימות לדקה ומטה מעידה על היפוקסיה, כלומר הרעבה בחמצן. במקרים כאלה, אישה מאושפזת, בהתאם לגורם להפרות באספקת החמצן לעובר, נקבע לה טיפול. עם כישלונו, עולה שאלת זירוז הלידה, שכן היפוקסיה ממושכת מובילה לעיכובים התפתחותיים.

גורמים ותסמינים של דופק איטי

קצב לב נמוך עשוי להעיד על ברדיקרדיה. זה מאובחן אם הדופק נמוך באופן עקבי מהנורמה של הגיל ב-30 פעימות לדקה או יותר. מחלה זו מלווה לעתים קרובות בירידה בלחץ הדם ומתבטאת:

• עור חיוור;
• סחרחורת תכופה;
• חוּלשָׁה;
• עייפות מהירה.

אם קצב הלב של הילד נמצא כל הזמן מתחת לנורמה, הכרחי לפנות לקרדיולוג ילדים ולעבור את הבדיקות הדרושות, שכן היעדר תיקון בזמן של המצב יכול להוביל להתפתחות של אי ספיקת לב.

ברדיקרדיה מלווה לעתים קרובות:

• תת פעילות של בלוטת התריס;
• הפרעות וגטטיביות;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• מומי לב מולדים;
• נזק מוחי;
• הרעלה באמצעות מתכות כבדות, ניקוטין, סמים וכו'.

המקרה היחיד שבו דופק נמוך נחשב לנורמה ואפילו סימן לכושר של מערכת הלב וכלי הדם הוא בקרב ספורטאים. אבל אם על רקע ספורט רגיל הילד מרגיש חלש, מתלונן על סחרחורת או מאבד את ההכרה, זו סיבה לפנות לקרדיולוג.

גורמים ותסמינים של תדירות מוגברת

עודף קבוע של קצב הלב הרגיל במנוחה ביותר מ-20% נקרא טכיקרדיה.זה עשוי להצביע על:

• אֲנֶמִיָה;
• תירוטוקסיקוזיס;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, בפרט, דלקת שריר הלב, אנדוקרדיטיס, קרדיונורוזיס, מחלת לב ראומטית;
• מחלות זיהומיות מלוות בחום;
• פתולוגיות בעלות אופי ריאתי;
• דיסטוניה וגטטיבית.

הדופק תמיד מואץ עם מתח, מתח רגשי, עבודה יתר, התחממות יתר והתייבשות.

כמו כן, הלב תמיד פועם לעתים קרובות יותר במהלך עבודה פיזית פעילה, וככל שהעומס גדול יותר, כך קצב הדופק גבוה יותר, שהוא הנורמה. אבל אם זה חורג מהגבול העליון של הערכים המקובלים, זו סיבה לנטוש את הספורט הנבחר או להפחית את העומס.

בדרך כלל, לאחר פעילות גופנית, הדופק חוזר לערכים נורמליים לאחר 3-4 דקות.

בקצבים גבוהים של דופק, עשויים להיות:

• מכות חזקות אך ללא כאבים בחזה;
• תחושה של דופק מהיר;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כהה בעיניים;
• רעש באוזניים.

דרכים לנרמל את המצב בילדים

אם מחווני הדופק חורגים מהנורמה אצל ילדים, יש צורך לספק לתינוק שלווה, אבל עדיף לא לעשות שום דבר אחר בעצמך, שכן ישנן סיבות רבות להאצה או האטה של ​​הלב, ובאופן לא תקין תרופות רפואיות או עממיות נבחרות יכולות לעורר הידרדרות חדה במצב. הדבר היחיד שניתן לעשות עם טכיקרדיה הוא לעצום עיניים, לנשום עמוק ולנסות לנשוף דרך האף והפה מהודקים ביד.

דופק בילדים - וידאו

לפיכך, למרות שהדופק אצל ילד בריא יכול להשתנות די נרחב, האינדיקטורים שלו הם סימן אבחוני חשוב. כל חריגה מהנורמה, שנצפתה במשך זמן מה, היא הסיבה לפנייה לקרדיולוג ילדים ולביצוע בדיקה מקיפה.

כאשר יש התכווצות של הלב, זהו הדחף לתנודות תקופתיות של דפנות העורקים והוורידים של כלי הדם. תופעה זו נקראת דופק. אם אנחנו מדברים על קצב הדופק של ילדים, אז יש לקחת בחשבון את גילם של חולים קטנים, המשתנה בהתאם לגיל הילד. לדוגמה, אם זה עתה נולד תינוק, אז דופק הלב של יילוד שונה מאוד מזה של מבוגר - הלב שלו פועם פי שניים.

אבל בהדרגה, משנה לשנה, הדופק נעשה איטי יותר, ורק אי שם על גבול הבגרות, מתחילים להשוות את קצב הלב לקצב רגיל של מבוגרים, שהם עד 80 פעימות לדקה.

לא רק גיל, אלא גם גורמים מגדריים יכולים להשפיע על תדירות הצירים. כידוע, לבנים יש קצב לב נמוך יותר מאשר לבנות, ובכל גיל. אבל במיוחד הבדלים כאלה נראים במהלך ההתבגרות.

כמו כן, יש לשים לב לתכונה כזו המשפיעה על קצב הלב, כמו שינה רגילה. בחולים קטנים עם הפרעות שינה, הלב פועם לעתים קרובות יותר. ובכלל, עד הצהריים, הדופק הופך גבוה יותר מאשר מיד לאחר ההתעוררות. תדר הדופק מושפע גם מ:

• עוצמת הפעילות הגופנית;
• נוכחותם של מרכיבים רגשיים. למשל, מציאת ילד במדינה
• פחד או בתסיסה רבה, יכולים לתרום לעלייה בקצב הלב;
• מדדי לחץ דם.

גם עמדת הילד משחקת תפקיד חשוב. כך, למשל, מצב מנוחה ומצב אופקי מפחיתים את קצב הלב, ואם הילד עומד או יושב, הוא, להיפך, עולה. אם אתה עוקב אחר עצות של מומחים, אז אתה צריך למדוד את הדופק אצל ילדים בכל גיל בתנוחת שכיבה.

• מיד לאחר אכילת חולה קטן;
• אם החדר קר מספיק.

כל הגורמים הללו יכולים להשפיע על מהימנות הקריאות, שכן במצבים כאלה יש עלייה בלחץ של דפנות העורקים.

איך למדוד

הילד צריך להיות במצב רגוע ונינוח. במקרה שנערכות מדידות בתדירות גבוהה, מומלץ לעשות זאת בבוקר כשהילד עדיין במיטה. במקרה זה, רצוי כי באותו זמן, מבלי לשנות את המיקום של הגוף. יישום קפדני של המלצות פשוטות יאפשר לך למדוד את הדופק בצורה הרבה יותר מדויקת. בעת ביצוע הליך זה, יש לשקול לא רק את פעימות התכווצויות הלב, אלא גם עד כמה הם קצביים.

אם הם מתחלפים בצורה לא אחידה, אז תופעה זו נקראת דופק אריתמי או הפרעת קצב. ברור שלכל נורמה יש את גבולות הסטיות המותרים שלה. לדוגמה, בחולים קטנים, מחווני דופק עם סטיות הן כלפי מעלה והן כלפי מטה בתוך עשרים פעימות לדקה עשויים להיות גבולות מקובלים.

על מנת שניתן יהיה לקבוע בצורה מדויקת יותר את הדופק, רצוי לקנות מד דופק שימושי בצורת אצבע בחיי היומיום. ניתן להשתמש בו כדי למדוד את כמות החמצן בדם ואת קצב הדופק. את המחוון, המשמש כנורמה לילדים, יהיה צורך להשוות לתוצאות שהמכשיר יציג תוך חמישה ימים מרגע המדידות. כלומר, להציג את התוצאה הממוצעת על ידי חלוקת הכמות הכוללת בחמש מדידות.

כמו כן, הדופק נמדד בצורה פשוטה יותר, ללא שימוש במכשירים. לשם כך מתאים שעון (חובה שיהיה לו מחוג שנייה) או שניתן להשתמש בשעון עצר.

עבור כל גיל, אתה צריך לבחור את האפשרות הטובה ביותר עבור אתר המדידה. תרגול מראה שאצל תינוקות, עדיף למדוד את הדופק על ידי מציאת העורקים הצוואריים או הטמפורליים, מכיוון שהחיטוט בו בחלק זה של הגוף ברור יותר.

כדי לעשות זאת, אתה צריך למצוא את המיקום של עורק הצוואר. ראשית אתה צריך ללחוץ קלות על סחוס בלוטת התריס עם האצבעות, ואז לאט להזיז אותן, למצוא דיכאון קטן, כאן צריך להרגיש את הדופק. בעת ביצוע מניפולציות אלה, יש להיזהר, שכן אם העורק מהודק, הילד עלול לאבד את ההכרה.

כפי שצוין לעיל, מישוש של עורקים גדולים הוא הנוח ביותר לקביעת הדופק העורקי. העורק הרדיאלי השוכב על פני השטח (החלק התחתון של האמה מול המפרק עם מפרק שורש כף היד) ניתן ללחוץ בקלות אל העצם. יחד עם זאת, יש צורך שהשרירים בזרועו של הבודק יהיו רפויים, שכן מתח יסבך את מישוש הדופק.

עם שתיים או שלוש אצבעות מונחות על העורק, יש צורך לסחוט אותו עד קצה גבול היכולת עד להפסקת זרימת הדם; לאחר מכן, הם מתחילים להחליש את הלחץ בהדרגה ובו זמנית להעריך את הפרמטרים העיקריים למדידת הדופק: תדר, קצב, מתח. המאפיין האחרון מאופיין בעוצמת ההתנגדות של העורק לדחיסה.

זה לא קשה לחשב את הדופק, בשביל זה אתה יכול לקחת 15 או 30 שניות עם הזמן המשוער, להכפיל את התוצאה בארבע או שניים, בהתאמה. אבל, ככלל, נהוג באופן מסורתי לסכם את הדופק לדקה, זה מומלץ במיוחד במקרים של ילד עם הפרעת קצב.

• אם הילד אינו בן שנה - אתה יכול לספור את הפעימה על החזה או הפונטנל, בשביל זה אתה צריך לשים אותו במקומות האלה;
• עבור תינוקות מעל שנה, ניתן לשלוט בדופק באזורים בגוף כמו הצוואר, באזור הרקה, המרפק, המפשעה, וגם מאחורי האוזן;
• אם הילד בן שבע שנים ומעלה, אז מקום נוח יותר לספירת הדופק שאינו גורם לקשיים הוא העורק הרדיאלי.

יש צורך שידו של הילד תהיה ממוקמת בגובה הלב, בעוד שיש צורך לעקוב אחר מצב השרירים, הם חייבים להיות במצב רגוע. כדי למצוא את מקום הפעימה על הזרוע, הניחו את האצבעות מעט גבוה יותר מהקפל הקרפלי - בערך סנטימטר וחצי. אם אתה מתקשה למצוא את הדופק, נסה להשתמש באצבע המורה, האמצע והקמיצה שלך כדי להרחיב את אזור המגע, והצב אותם לאורך העורק הרדיאלי. לאחר מכן לחץ על העורק כנגד הרדיוס והתחל לספור את הדופק.

נוֹרמָה

אם נגיד מהו קצב הדופק אצל ילדים, אז לא ניתן לנקוב במספר אחד. מכיוון, ראשית, לכל גיל יש נורמה מסוימת, והיא שונה מאוד, למשל, ביילוד מילד מעל גיל 12 - כמעט פעמיים; שנית, ישנם גורמים רבים אחרים המשפיעים על קצב הלב. דוגמה לאופן שבו גיל הילד משפיע על הדופק נראית בטבלה. בשורה הראשונה - כמה חודשים (בסוגריים - שנים) המטופל הצעיר, בשורה השנייה - פועם בדקה:

• ימים ראשונים - 140;
• מ-0 עד 12 - 130;
• 12 עד 24 (1 - 2) - 125;
• 24 – 48 (2 – 4) — 115;
• 48 – 72 (4 – 6) — 105;
• 72 – 96 (6 – 8) — 95;
• 96 – 120 (8 – 10) — 85;
• 120 – 144 (10 – 12) — 80;
• מ-144 (מגיל 12 ומעלה) - 75;

סיבה לדאגה

אם ילד מתלונן על כאבים בחזה, קוצר נשימה במנוחה ובזמן מאמץ, יש לו דופק מהיר, יש צורך בייעוץ קרדיולוג.
הורים לילדים עצבניים, מתרגשים בקלות צריכים לשים לב במיוחד לביצועי הלב, גם לאחר מחלות זיהומיות ובתקופת הצמיחה הפעילה.

לעתים קרובות אצל ילדים צעירים, במיוחד בחודש הראשון לחיים, קצב הדופק משתנה, יש הפרה של קצב הלב. עבור רבים, זה עובר ללא כל השלכות. אבל עלינו לזכור שאצל ילדים יש אותו הדבר כמו אצל מבוגרים, הפרעות קצב לב. דופק יעזור לעקוב אחר הופעת מחלה אפשרית.

מהי הפרעת קצב?

הפרעת קצב היא מחלה המאופיינת בהפרעות בקצב הלב, ויכולה להיות אצל ילדים בכל גיל, אך ברוב המקרים בילדים גדולים יותר. זה יכול להיות מולד או נרכש. כאשר יש הפרעה בתפקוד האוטומטי של הלב, מופיעים תסמינים של ברדיקרדיה או סינוס טכיקרדיה. שתי מחלות אלו מתאפיינות בסטייה מהדופק התקין, המתבטאת בעלייה או האטה בהתכווצות שריר הלב בעשרים פעימות בממוצע או קצת יותר לדקה. אינדיקטורים ספציפיים מפורטים על פי מספר השנים של מטופל קטן.

כפי שכבר אמרנו, קצב הדופק של הילד תלוי בהרבה סיבות ובין הגורמים הקובעים, למשל, כמו גיל הילד. זה בדרך כלל הולך וקטן עם הגיל. בנוסף, קצב הלב מושפע מ:

• הבריאות הכללית של חולה קטן;
• מידת הכושר הגופני של הגוף;
• טמפרטורת הגוף משפיעה גם על אינדיקטור זה;
• תנאים סביבתיים,
• גורמים אחרים, כגון מחלות קודמות המשפיעות על קצב הלב;
• גורמי נטייה גנטית.

ניתן להסביר נסיבות אלו בכך שתנודות כאלה עוזרות לגוף הילד לעבור את תקופת ההסתגלות לתנאים המשתנים של הסביבה הפנימית או החיצונית בצורה מהירה וקלה יותר.

הדופק הוא מעין משקף של מצב בריאות הגוף של הילד, עבודת כל האיברים, אך במידה רבה יותר, כמובן, עבודת הלב וכלי הדם. לאור זאת, חשוב ביותר להורים למדוד באופן קבוע את הדופק של הילד, ובמידה ויתגלו חריגות שעלולות לאותת על התפתחות פתולוגיות, לנקוט באמצעים מתאימים.

אדווה גבוהה ונמוכה

הלב הוא האיבר העיקרי של מערכת הדם כולה - הוא פועל ללא לאות למען האינטרסים של כל גוף האדם לאורך כל תקופת חייו. מסיבה זו, אפילו הכשלים הקלים ביותר בקצב הלב, ביניהם דופקים מהירים ואיטיים, אמורים לגרום לדאגה ולבהלה. רצוי שהגורמים לתופעות כאלה יאותרו בהקדם האפשרי על מנת שהקרדיולוג יוכל לנקוט באמצעים להעלמתן. כל זה יעזור לשמור על השקט והוריו של החולה הקטן, ועל עצמו.

דופק מהיר

מה יכולה להעיד נוכחות של דופק מהיר בחולה קטן? אם הדופק של הילד עולה על מספר ההתכווצויות הרגיל בעשרים אחוז או יותר, אזי תופעה זו נחשבת כטכיקרדיה. הסיבות המשפיעות על העלייה בקצב הלב הן, כאמור, שונות מאוד, חלק מהסיבות הללו מפורטות להלן:

• כתוצאה מאנמיה שהתפתחה בילד, אז תכולה נמוכה של המוגלובין בדם;
• כתוצאה מפעילות גופנית אינטנסיבית;
• מצבי לחץ, עומס רגשי;
• טמפרטורה מוגברת עקב הצטננות;
• עקב עבודת יתר פיזית ונפשית;
• הפרעות קרדיווסקולריות מסוימות,
• מחלות של איברי הנשימה;
• קשיים בעבודה במערכת האנדוקרינית, הפרעות שונות;
• כתוצאה מזיהום של הגוף;
• אֲנֶמִיָה.

עם כל זה, יש לציין כי עצם הנוכחות של קצב לב גבוה בילד אינו מספיק כדי לדבר מיד על סטיות כלשהן בעבודה של מערכת כלי הדם. מאז תופעה כזו יכולה להיות די נורמלית, למשל, כאשר ילד מבצע כל פעילות גופנית. ורק במקרה של ביטוי של טכיקרדיה במצב רגוע או כאשר יש לה אופי קבוע, זו סיבה לדאגה ופנייה לייעוץ ממומחה מתאים.

דופק נמוך

הפעימה בעורקים נוטה לא רק לעלות, אלא גם לרדת. כאשר זה קורה, מומחים מדברים על תופעה דומה כמו ברדיקרדיה. עם זאת, זה לא בהכרח מצביע על סימנים של מחלה כלשהי. לעתים קרובות מאוד ניתן להבחין בה בילדים צעירים יותר ובגיל ההתבגרות העוסקים באופן קבוע בתרגילי ספורט.

במילה אחת, הביטוי של ברדיקרדיה עם הרווחה הכללית של הילד מעיד על כושר טוב. במקרה שבו דופק מופחת מלווה, למשל, בעייפות מהירה, זה אמור להתריע.

ולא רק השלט הלא רצוי הזה צריך לרגש. תסמיני המחלה יכולים להיות שונים. זה מתבטא, ככלל, בביטויים החשובים ביותר הבאים:

• לילד יש תחושה של חולשה כללית, לעתים קרובות סחרחורת;
• חולה קטן מתעייף במהירות אפילו מעומס קל;
• הילד מתלונן על מצב רוח רע, חולשה;
• יש הלבנה לא רק של הפנים, אלא גם של שאר העור;
• לעתים קרובות עם ירידה בקצב הלב, יש גם ירידה בלחץ הדם.

הורים צריכים תמיד לזכור כי ברדיקרדיה אינה ירידה קצרת טווח בקצב הלב, אשר מתרחשת לעיתים ואף עשויה, במקרים מסוימים, כאמור לעיל, להיות מצב תקין לחלוטין. מדובר במחלה אימתנית, שאם לא ננקטים צעדים דחופים עד לניתוח, מובילה לרוב לסיבוכים חמורים, שאחד מהם הוא אי ספיקת לב.

בזמן פעילות גופנית

כפי שכבר צוין, הדופק התקין של נער צריך להיות בערך 75 פעימות. תנודות קלות מותרות, ככלל, במקרים מסוימים זה יכול להיות 60 שבץ, באחרים - 80, אשר באופן עקרוני תואם את הנורמה של המטופל בבגרות.

על ההורים לעקוב אחר הדופק של הילד לא רק כשהוא במצב רגוע, אלא גם כשהוא מבצע פעילות גופנית כלשהי. במצב כזה יש להליך זה חשיבות רבה גם לשליטה במצב הכללי של הגוף. מחוון הדופק במהלך פעילות גופנית או עבודה יכול לחשוף עד כמה סוג זה של פעילות גופנית אופטימלית עבור הילד, וההורים יכולים לראות זאת בבירור.

כן, והנער עצמו יכול וצריך, במהלך אימון או עבודה פיזית, ללמוד הליך פשוט לשליטה במצב גופו. ואחת מהן, הדרכים הקלות ביותר לשליטה עצמית היא בדיוק ספירת הדופק. רצוי לעשות זאת לפני ואחרי האימון. במקביל, אתה צריך ללמוד איך לספור לא רק את מספר הפעימות לדקה, אלא גם לשים לב לקצב הדופק.

צריך לדעת על הקשר הישיר שקיים בין פעילות גופנית לתדירות פעימות – כלומר על עלייתם. חשוב שספורט לא ישפיע על קצב הלב המותר, שעבורו יש נוסחה מיוחדת:

• X=220 - גיל נער.

כלומר, כדי לקבל אינדיקטור לדופק האופטימלי, כאשר ילד מבצע פעילויות גופניות מסוימות, יש צורך להחסיר את מספר השנים של נער מהערך של 220.

במקרה שהפעימה בעורקים יורדת מתחת למה שאמור להיות תקין, ניתן לנסות להגביר את העומס ללא חשש לבריאות. אבל כשהדופק קופץ לעשרים או יותר פעימות בדקה, כאן כדאי לחשוב על הפחתת הפעילות הגופנית. מכיוון שעבודת שריר הלב תלויה ישירות בפעילות גופנית, יש להיזהר ולשלוט בדופק לעתים קרובות יותר, לגשת אליו בצורה מורכבת ולבדוק את הדופק לא רק לפני ואחרי האימון, כאמור לעיל, אלא במהלכם. .

אתה צריך לדעת שאם הדופק פועם ללא הפרעה, אין לו פתולוגיות, אז כדי לחזור לשגרה, למשל, לאחר ריצה, זה ייקח לא יותר מחמש, מקסימום עשר דקות, אך לעתים קרובות פחות זמן מספיק. אחרת, יש צורך לשנות את נורמות העומס ובמידת הצורך להפחית אותו. זה יכול להיות גם עצבנית לייעוץ רפואי.

לכן, בעת ביצוע פעילות גופנית או אימון ספורט, מטופל צעיר חייב להבין את הגבול העליון והתחתון של קצב הלב. הדופק הנמוך ביותר במהלך האימון מחושב באמצעות הנוסחה שלהלן:

• X \u003d ((220 - Y) - Z) x 0.5 + Z
• Y - פירושו מספר השנים של הילד;
• Z - תדירות ההתכווצויות של שריר הלב לפני פעילות גופנית, שנרשמה דקה לפניה.

מְנִיעָה

על מנת שהדופק יהיה תמיד תקין, יש לנקוט באמצעים הבאים:

• לנהל חיים פעילים, לשאוף לאורח חיים בריא, לעסוק בפעילות גופנית מתונה, למתן את הגוף. נסו לבלות יותר זמן עם ילדכם ברחוב, עשו תרגילי בוקר. שחייה עוזרת מאוד. ריצה קלה וסקי היא מניעה מצוינת נגד הפרעות קצב.
• הקפידו על דיאטה. אם לילד יש נטייה להפרעות קצב, אז יש צורך שהתזונה הייתה רוויה יותר במזון צמחי, ומזונות שומניים היו נוכחים כמה שפחות. רצוי לאכול במנות קטנות, להימנע מאכילה בלילה. נסו לקיים תפריט מגוון, ולכלול מזונות עשירים במגנזיום ואשלגן.
• נסה לשמור על הלחץ הרגשי של ילדך כמה שפחות.
• במידת האפשר, מנוחה במהלך היום, ושנת לילה צריכה להיות לפחות שמונה שעות.

סוף כל סוף

הורים אחראים באופן מלא לילדיהם, כולל בריאותם. לכן, עליהם לעסוק באופן קבוע במניעה, לדאוג להגנה על תינוקות מהשפעת גורמים מזיקים שעלולים לגרום לפגיעה משמעותית בגופם השברירי, וכן לקחת את הילד באופן קבוע לבדיקות רפואיות. הורים צריכים לדעת שאחד המדדים לבריאותו של הילד הוא דופק תקין. למדוד את הדופק אצל ילדים בזמן פירושו להימנע מבעיות מיותרות, ואם מתעורר צורך כזה, לבקר במומחה להפרעות לב בזמן. ואז זה יהיה הרבה יותר קל להתמודד עם כל מחלה.

קצב הלב של ילד הוא אינדיקטור רפואי חשוב לבריאותו, המוערך על ידי מומחה במהלך בדיקה רפואית. לעתים קרובות, עלייה שלה, הנקראת טכיקרדיה, מאובחנת. על מנת לנקוט באמצעים מתאימים בזמן, יש צורך לדעת את הפרמטרים של הנורמה של פעילות הלב, כמו גם את הסיבות לסטייה מהם.

תכונות של התפתחות מערכת הלב וכלי הדם בילדים ובני נוער הם כאלה שהפרמטרים של הנורמה תלויים במידה רבה בגיל. כל שלב בחייו של ילד מאופיין במדדים משלו לדופק.

שריר הלב של יילוד מתכווץ עד 140 פעמים בדקה. בגיל ההתבגרות, הפרמטרים שווים לסטנדרטים של מבוגרים ולא יעלו על 90 פעימות לדקה.

זה די פשוט למדוד את קצב הלב בתינוק: פשוט הנח את כף היד שלך על אזור ההקרנה של הלב וגלה דקה, תוך כדי ספירת מספר פעימות הלב. ניתן להרגיש את העורק על פרק כף היד של הילד ולמדוד את הדופק. האינדיקטורים של קצב הלב והדופק בעורק ההיקפי באדם בריא שווים.

כיום, מומחים מונחים על ידי פרמטרי הגיל הבאים של הנורמה בפרקטיקה של ילדים:

• מרגע הלידה ועד שנה - 130-160 פעימות / דקה;
• עד שנתיים - עד 150 פעימות לדקה;
• בגיל 2-4 שנים - 115-135 פעימות לדקה;
• מגיל 4 עד 6 שנים - מ-80 עד 130 פעימות לדקה;
• בגיל 6-8 שנים - 75-130 פעימות לדקה;
• בגיל 8-11 שנים - עד 70-110 פעימות לדקה;
• בגיל 11-15 - הנורמה היא 70-80 פעימות / דקה.

סטיית פרמטרים ב-20-30 אינדיקטורים - פעימות לב תכופות בתינוק - מצביעה על היווצרות כשלים במערכת הלב וכלי הדם. נדרשת בדיקת אבחון חובה על מנת להבהיר את טיבו של מצב שלילי כזה.

גורם ל

אצל ילד עם דופק מהיר, נרשם עודף של פרמטרי הגיל של הנורמה ביותר מ-25-30 יחידות. הסיבות עשויות להיות פיזיולוגיות (מאפיינים אנטומיים של הלב בילדות):

1. חדרים קטנים.
2. קוטר כלי קטן יותר.

במקביל, הצרכים של גוף הילד הגדל במהירות לאספקת דם הולכים וגדלים כל הזמן. התגובה לכל זה תהיה דופק מהיר.

סיבות פיזיולוגיות אחרות כוללות גם:

• פעילות גופנית מוגזמת;
• מצבים מלחיצים;
• תנודות טמפרטורה.

לאחר ביטול גורמים שליליים, פעילות הלב משוחזרת, הפרמטרים של פעימות הלב חוזרים לקדמותם. אם המצב נמשך זמן רב ואינו ניתן לתיקון בבית, לא מומלץ לעכב את התייעצות עם מומחה והליכי אבחון. קיים סיכון גבוה לפתח סיבוכים חמורים, למשל, קרדיומיופתיה.

בנוסף למאפיינים הקשורים לגיל של הלב לעיל והגורמים הבסיסיים הפיזיולוגיים להאצת הדופק, התקפי דפיקות לב יכולים להתרחש על רקע פתולוגיות שונות:

• הפרעות אנדוקריניות;
• לאחר מחלות זיהומיות;
• לאחר דימום;
• פעילות יתר של בלוטת התריס;
• עם אנמיה, תת לחץ דם;
• חריגות בהתפתחות מערכת הלב וכלי הדם - דופק מהיר בעובר;
• תופעות לוואי של תת-קבוצות מסוימות של תרופות במהלך השימוש לטווח ארוך בהן.

רק בדיקה מקיפה - אינסטרומנטלית ומעבדתית - מאפשרת למומחה לאסוף מידע, להעריך את המצב הנוכחי ולערוך אבחנה מבדלת נאותה.

סוגי סטיות בפעילות הלב

בתרגול של רופאי ילדים, שתי צורות של דפיקות לב שכיחות יותר: סינוס ופאוקסימלי.

צורת הסינוס מובנת כהשגת פרמטרים של יותר מ-100 פעימות לדקה, לעתים רחוקות יותר - 180-200. במקרה זה, לאחר בדיקה אבחנתית, מתגלה מיקום צומת הסינוס בדופן הצדדית של הפרוזדור. העירור שלו מתבצע עקב גירוי פאראסימפטטי כמו גם סימפטי. לכן, כאשר מזהים שיבושים בקצב הלב, הם מחפשים את הסיבה השורשית באזור זה.

ישנן שלוש דרגות חומרה של הפרעת סינוס:

• בינוני: עם עלייה של 10-20% בפרמטרים;
• בינוני: מעל 20-40%;
• אם חורגים מהפרמטרים ב-40-60%, אנחנו מדברים על הפרעה בולטת.

אם צורת הסינוס של ההפרעה התעוררה על רקע סיבות פיזיולוגיות, הסימפטומים שלה ייעלמו לאחר 5-7 דקות. זה לא פוגע בבריאות התינוק.

בצורה הפתולוגית של כשל בפעילות הצומת הסינוס, ביטויים קליניים מתרחשים לעתים קרובות, אינם מפסיקים במשך זמן רב ודורשים אמצעים טיפוליים מתאימים. ילדים שפיתחו צורה התקפית של אי ספיקת לב סובלים מהתקפים תכופים של האצת דופק עד 150-200 פעימות לדקה. משך מצב כזה יכול להשתנות בין מספר שניות למספר דקות, לעתים רחוקות יותר - עד יום.

במקרה זה, מוקד היוצר דחפים בתדר גבוה מתרחש באזורי החדר או האטריום. בהתבסס על זה, מומחים מבחינים באחד משני סוגים של פתולוגיה:

• חדרי;
• פרוזדורים.

שתי הצורות דורשות טיפול מורכב מיידי. זה צריך להיבחר רק על ידי מומחה. תרופות עצמיות אסורות לחלוטין.

טכיקרדיה ביילודים

אצל תינוקות שנולדו לאחרונה, דופק הלב כבר כמעט פי שניים מהפרמטרים הרגילים אצל מבוגרים. לכן קשה לאבחן דפיקות לב בגיל זה. סטייה מהנורמה היא העובדה אם קצב הלב עולה על 170 פעימות לדקה ונמשך יותר מ-10 שניות.

עלייה חריגה בפעילות במערכת הלב וכלי הדם נצפית ב-35-45% מהתינוקות, הקשורה ישירות לעלייה באוטומטיזם של צומת הסינוס.

הסיבות למצב זה עשויות להיות כדלקמן:

• פתולוגיות מולדות ואנומליות;
• אנמיה שנוצרה עקב מספר סיבות;
• מצב של היפוגליקמיה;
• חמצת;
• וריאנט סב-לידתי של נזק למבנים של מערכת העצבים;
• שריר הלב מסוגים שונים.

ניתן לזהות גם סיבות פיזיולוגיות:

• החתלה הדוקה מדי;
• התחממות יתר;
• דחפי כאב של אטיולוגיה לא ברורה;
• הנטייה של הילד להיות חסר מנוחה.

הצורה הפיזיולוגית מאופיינת ביותר הפרעות קצב של התכווצויות הלב, בעוד שההפרעה הפתולוגית מאופיינת בנוקשות קצב. דופק מהיר מעל 170 פעימות לדקה במשך יותר מיומיים-שלושה מעורר תהליכים מטבוליים בשריר הלב - מצב מסכן חיים אצל תינוקות. התקפות כאלה נעצרות בכוח על ידי טיפול תרופתי במצבים נייחים.

תסמינים

הביטויים הקליניים של פעילות לב מהירה בילדים שונים במקצת מהסימפטומים אצל מבוגרים. הילד מרגיש:

• דחפי כאב תכופים בראש;
• סחרחורת לא אופיינית בעבר;
• דחפים לבחילות והקאות ללא היסטוריה של הרעלת מזון;
• הזעת יתר, כמו גם עייפות;
• אי נוחות בהקרנה של הלב;
• אובדן הכרה פתאומי;
• קוצר נשימה

ליילוד יש חרדה ניכרת וקפריזיות מוגברת על רקע ירידה בתיאבון. מומלץ להורים להיות קשובים למצבו של התינוק, להבחין בכל החריגות מהנורמה בזמן ולפנות לייעוץ מרופא מומחה. הרי תינוקות אינם מסוגלים לנסח נכון את מה שמדאיג אותם.

אבחון

אמצעי אבחון מבוססים על איסוף אנמנזה. המומחה שואל את הורי התינוק מתי מצב הבריאות החמיר, במה זה מתבטא, באילו אמצעים ננקטו.

לאחר מכן, בדיקה גופנית:

• אנתרופומטריה;
• תרמומטריה;
• השמע וכלי הקשה;
• מישוש.

אם יש חשד לשינויים פתולוגיים במבנים הקרדיווסקולריים, מומלץ לבצע בדיקות סקר, כלומר:

• ניתן לעקוב בקלות אחר התדירות והקצב של התכווצויות הלב ב-ECG;
• ניטור אק"ג 24 שעות הוא שיטה בטוחה ואינפורמטיבית;
• ECHO KG מבוצע כדי לקבוע את אופי ההפרעה בסינוסים;
• בדיקות דם מאפשרות לקבוע הפרעות אנדוקרינולוגיות, סטיות בפרמטרים של גלוקוז, המוגלובין, כולסטרול;
• EEG מאפשר לא לכלול פתולוגיות של מבני מוח.

רק מלוא המידע שקיבל המומחה מבדיקות האבחון הנ"ל מאפשר לו לבצע אבחנה מבדלת נאותה ולזהות את הגורם האמיתי למצבו השלילי של הילד.

עזרה ראשונה

כל הורה, על מנת להקל על רווחתו של תינוקו במהלך התקף של דפיקות לב, צריך לדעת מה ניתן לעשות:

• למרוח מטלית ספוגה במים קרים על המצח;
• לשחרר את החזה מלבוש צמוד, לקחת את הילד לאוויר צח;
• אם התינוק כבר יודע למלא את בקשות ההורים, בקשו ממנו להדק את הבטן ולעצור את נשימתו;
• לנסות להרגיע את התינוק;
• לעסות את גלגלי העיניים כדי לעצור את פעילות עצב הוואגוס;
• בהיעדר השפעה חיובית, פנה מיד ל-SMP.

אסור לתת כל תרופה לילד בפני עצמו: קיים סיכון גבוה לתופעות לוואי המחמירות עוד יותר את מצבו של התינוק.

טקטיקות טיפול

לאחר קביעת צורת ההפרעה בפעילות הלב - סינוס או התקפי - מומחה מקבל החלטה על קבוצה כזו או אחרת של אמצעים טיפוליים.

יש צורך לנהל אותם מהשלבים המוקדמים ביותר של היווצרות מצב שלילי: לפני הופעת סיבוכים והשלכות אצל התינוק. אם גורמים פיזיים או פסיכו-רגשיים שימשו כגורם השורש, יש לזהות אותם ולבטלם. חשיבות רבה מיוחסת לתיקון התזונה, מתן מנוחת לילה איכותית, סביבה פסיכולוגית נוחה במשפחה.

טיפול תרופתי נבחר בנפרד, ככלל, הוא מבוסס על תרופות אנטי-אריתמיות:

• הפחתת הולכה לבבית;
• הגברת הולכה לבבית;
• משככי כאבים;
• נוגדי עוויתות;
• תרופות הרגעה עדינות המבוססות על מרכיבים טבעיים.

בזהירות רבה, פיזיותרפיה נקבעת. בפתולוגיה קשה מתקבלת החלטה על הצורך בקוצב לב.

כדי למנוע התקדמות של מצב שלילי - החמרה בתסמינים, עלייה במספר ההתקפים, המומחה מוציא את ההמלצות הבאות:

• להקפיד על תזונה צמחית;
• מזון צריך להיות חלקי, לא לאכול יותר מדי בלילה;
• להימנע מעומס יתר פיזי ופסיכו-רגשי;
• לעתים קרובות יותר ללכת באוויר הצח, לצאת מהעיר, לתוך יער מחטניים;
• ביצוע בדיקות רפואיות מונעות בזמן;
• לבצע חיסון לפי לוח זמנים אישי.

הפרוגנוזה עבור דפיקות לב מתמשכות היא בדרך כלל חיובית. עם בקשה מאוחרת לעזרה רפואית או אי ציות להמלצות של מומחה, התינוק מפתח סיבוכים שונים.

עבור כל אם, אין דבר חשוב יותר מבריאות הילד שלה. החודשים הראשונים לחייו מטרידים במיוחד, כאשר התינוק לא יכול לומר שהוא סובל מכאבים. לכן, אמהות צעירות רבות שמות לב לכל פרט, למשל, להקשיב לאופן שבו התינוק נושם, או לספור את הדופק של התינוק. אצל ילדים, כמובן, זה שונה מחוון זה למבוגר, כך שאין צורך להפעיל את האזעקה, רק אם היא מואצת במקצת.

לכל קבוצת גיל יש קצב לב תקין משלה. ככל שהילד הופך גדול יותר, כך מחוון הדופק שלו נמוך יותר. זה נובע מהעלייה בנפח הדם בגוף. מה הנורמה לילדים? לתינוק שזה עתה נולד, מספר הפעימות התקין הוא בטווח שבין 140 ל-160. בתינוק בן שנה נתון זה כבר יירד משמעותית ויעמוד על 120 ל-125 פעימות.

בשנת החיים הבאה, כלומר. בין שנה לשנתיים, הדופק של הילד תקין אם הוא בטווח שבין 110 ל-115 פעימות. בגיל שנתיים עד שלוש, מספר הפעימות האופטימלי בדקה הוא בין 105 ל-110. כאשר התינוק בן שלוש, אך עדיין לא בן שבע, קצב הלב התקין הוא בין 90 ל-100 פעימות. בגיל שמונה עד שתים עשרה, הדופק של ילד תקין אם הקצב שלו הוא בין 75 ל-80. לאחר שתים עשרה שנים, נער צריך להיות זהה למבוגר - מ 70 עד 75 פעימות לדקה.

ספירת דופק אצל ילדים מתבצעת באותו אופן כמו אצל מבוגרים. יש צורך למצוא את הווריד המוחשי ביותר כדי שניתן יהיה להרגיש את המכות בבירור. ככלל, זה מספיק רק לשים את היד שלך על זה כדי לספור את מספרם.

אבל אם יש ספק, עדיף להתחמש בסטטוסקופ כדי שהספירה תהיה מדויקת, בשביל השקט הנפשי של אמא.

כאשר נבחר המקום להאזנה לקצבים, אתה צריך לקחת שעון רגיל ולאחר שמדדת דקה, להתחיל לספור. כשנגמר הזמן, יש להפסיק את הספירה. המספר שעליו הושלם יהיה מספר הפעימות לדקה.

אם הדופק של הילד תקין, אז הוא יהיה בטווח הגילאים המתאים שתואר לעיל. אם זה שונה מהרגיל, אתה לא צריך להפעיל מיד את האזעקה, כי. מחוון זה יכול להיות מושפע מהתרגשות, שינה, פחד, יבבות ועוד הרבה יותר, אז אתה צריך לנסות למדוד אותו מחדש כשהילד רגוע לחלוטין כדי לקבל תוצאה אמינה.

כמובן שאם הדופק של הילד תקין, לא אמורה להיות אזעקה. אם האינדיקטור שלו נמוך או גבוה יותר, עליך ליידע את רופא הילדים על כך, ולא לנקוט בפעולות עצמאיות כדי לשנות את ערכו. קצב הלב יכול להיות מושפע מגורמים שונים שאינם גלויים להדיוט. ישנם גם ערכים מותרים לסטייה של פעימות הלב מהנורמה, הקשורים לגדילה, למשקל, לפעילות של התינוק. אל תחשוב שאמא מבינה את התינוק שלה הכי טוב מכולם. ברוב המקרים, זו רק משאלה, לא מציאות. כמו כן, האם, בגלל חרדה והתרגשות, עשויה פשוט לא לשים לב לרגעים הברורים לרופא. אם יש ספקות לגבי בריאותו של הילד, אתה תמיד צריך לפנות מיד למומחה, ולא להתקשר לחברים ולעשות תרופות עצמיות.

קצב הלב של תינוק הוא אינדיקטור ברור לבריאותו הגופנית. התקנים קובעים את קצב הלב המותר בילדים לפי גיל. אם במצב רגוע מחוון זה סוטה לכיוון זה או אחר, יש צורך להראות מיד את הילד לרופא כדי למנוע התפתחות של מחלות קשות.

במנוחה, קצב הלב (HR) של ילד צעיר גבוה בהרבה מזה של מתבגרים או מבוגרים. זה נובע מהחולשה המולדת של שריר הלב, וכדי לשאוב את נפח הדם הדרוש הוא צריך להתכווץ הרבה יותר. ככל שהתינוק יתבגר, קצבי הדופק יתקרבו בהדרגה לאלו הקיימים אצל מבוגרים. להלן טבלה המציגה מה הדופק צריך להיות, הנורמות שלו לפי גיל בילדים:

רופאים מעריכים את הדופק של הילד לא רק לפי קצב הלב. בנוסף, בעת המדידה, מציינים את הקצב שלו. אם אורך המרווחים בין פעימות הלב זהה, אז הדופק נחשב קצבי, אם לא - הפרעות קצב. אינדיקטור חשוב נוסף הוא מלאות הדופק. זה תלוי בכמות הדם בכלי בשיא התכווצות הלב. בנוסף, המתח של הדופק מוערך.

כל המדדים הללו מאפשרים להעריך את איכות מערכת הלב וכלי הדם ולזהות מחלות קשות בשלבים המוקדמים. בתינוק בריא לחלוטין, דופק הלב צריך להיות קצבי, מלא, אינטנסיבי בינוני ולהתאים לנורמות הגיל של הדופק בילדים.

סטיות מותרות של קצב הלב אצל תינוקות

גורמים שונים יכולים להשפיע על קצב הלב. חריגה של 10% מהנורמה לכל כיוון נחשבת כמקובלת. בין הגורמים הפיזיולוגיים המשפיעים על הדופק, אנו יכולים להבחין:

• מגדר (אצל בנות, הדופק הוא 3-5 פעימות לדקה לעתים קרובות יותר מאשר אצל בנים);
• רקע הורמונלי - קצב הלב עולה במהלך ההתבגרות בכ-10-12 פעימות;
• פעילות גופנית.

בנוסף, פחד, התרגשות, בכי יכולים להשפיע על קצב הדופק בילדים בגיל הגן. עם זאת, עליך להיות מודע לכך שלאחר חשיפה לגורמים כאלה, קצב הלב אמור לחזור לקדמותו לאחר 5-7 דקות.

ילדים בגיל העשרה (מעל גיל 12) שמתעמלים באופן קבוע, כגון שחייה, ריצה, משחק כדורגל, או סתם עושים תרגילי בוקר, עשויים להיות בעלי דופק נמוך מעט. מצב זה אינו נחשב לסטייה, כי אם הילד פעיל פיזית, הלב שלו מאומן. הוא שואב יותר דם בכיווץ אחד, וזו הסיבה שהוא פועם מעט פחות.

כיצד למדוד נכון את הדופק של ילד

את המידע המדויק ביותר לגבי קצב הלב ניתן לקבל בבוקר, כשהתינוק עדיין במנוחה. פעילות גופנית, עוררות רגשית, צריכת מזון משפיעים על קצב הלב והנתונים הנמדדים קלים לפירוש מוטעה. בלילה, במהלך השינה, כשהצורך של הגוף לחמצן יורד, קצב הלב עלול לרדת.

במהלך המדידה, הילד צריך לשכב או לשבת. בעמידה הדופק נעשה קצת יותר מהיר. אם התינוק נע באופן פעיל, עשה סקוואט, צחק או בוכה, יש למדוד את קצב הלב לא לפני 5-10 דקות - זמן זה מספיק כדי שהדופק יתאושש והאינדיקטורים יהיו אמינים.

רצוי למדוד את הדופק לסירוגין בשתי הידיים באזור מפרק שורש כף היד. עם שלוש אצבעות של האצבע המורה, האמצעית והקמיצה, הם מרגישים את הקצב ומציינים את השעה. יש צורך למדוד את מספר פעימות לדקה. אם הזמן מוגבל, יש לבצע מדידות תוך 30 שניות, ולאחר מכן יש להכפיל את הנתון המתקבל ב-2. אתה יכול גם להרגיש את הדופק של התינוק בנקודות אחרות:

חשוב: אין למדוד את קצב הלב מיד לאחר האכילה, במיוחד אצל תינוקות. במקרה זה, האינדיקטורים עשויים להיות שגויים.

גורמים לדפיקות לב

קצב לב גבוה נקרא טכיקרדיה. אם לילד יש עודף של דופק הקשור לגיל ב-25-30 יחידות מהנורמה, הסיבה עשויה להיות בעיות בריאותיות חמורות. בהשפעת גורמים פיזיולוגיים, נתונים אלה מנורמלים, ועם התפתחות הפתולוגיה, המצב נמשך זמן רב. אם אינך יכול לתקן את קצב הלב בבית והמצב חוזר על עצמו באופן קבוע, עליך לפנות לייעוץ של רופא.

עם דופק מהיר, הסיכון לפתח מחלות קשות גבוה. דופק גבוה בילדים יכול לנבוע מ:

יש לפנות מיד לרופא אם בנוסף לדפיקות לב מופיעים תסמינים נוספים: חיוורון של העור, התעלפות, כאבים בחזה, בעיות נשימה, שפתיים כחולות.

כדי למנוע התפתחות של סיבוכים עם דופק מהיר, יש צורך לערוך בדיקה מקיפה של הילד. קודם כל, תצטרך לעשות אלקטרוקרדיוגרפיה, שבה לא רק מדדי דופק נרשמים, אלא גם את נכונות פעילות הלב. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת אולטרסאונד של הלב. כדי להוציא מחלות של המערכת האנדוקרינית, יש צורך לעבור בדיקות שתן ודם.

טכיקרדיה של יילודים

דופק תקין הוא אינדיקטור לבריאותו של הילד. לתינוקות שנולדו בני פחות מחודש יש קצב לב כמעט פי שניים מזה של מבוגרים. סטייה מהדופק התקין אצל ילד היא עלייה של יותר מ-170 פעימות לדקה. העלייה בקצב הלב במקרה זה קשורה ישירות לעלייה באוטומטיזם של צומת הסינוס. הסיבות למצב זה עשויות להיות:

עם זאת, ישנן גם סיבות פיזיולוגיות למצב זה. קצב לב מוגבר יכול להתרחש עקב החתלה הדוקה מדי, התחממות יתר, פירורי חרדה. עם זאת, יש לזכור שדופק מעל 170 פעימות לדקה, הנמשך יותר מיומיים, עלול לעורר תהליכים מטבוליים בשריר הלב של התינוק, אשר כתוצאה מכך יובילו לאיום על חיי התינוק. התקפות כאלה נעצרות במהירות בבית חולים בעזרת תרופות.

גורמים לדופק נמוך

קצב לב נמוך נקרא ברדיקרדיה. הסיבות הפיזיולוגיות כוללות אימון שריר הלב, היפותרמיה של הגוף, הזמן מיד לאחר ההתעוררות. אבל פתולוגיות רציניות של מערכת הלב וכלי הדם יכולות להיות גם הגורם לברדיקרדיה:

• טרשת עורקים;
• אוטם שריר הלב ושינויים ציטריים הבאים;
• לחץ דם נמוך;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב.

כמו כן, דופק נמוך מעורר לעתים קרובות על ידי פתולוגיות שאינן לבביות. המחלות הבאות יכולות להפחית את קצב הלב:

• תת פעילות של בלוטת התריס;
• הפרות של תהליכים מטבוליים;
• מינון עודף של גליקוזידים לבביים;
• דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
• דלדול הגוף;
• הרעלת עופרת.

דופק נמוך מכל אטיולוגיה הוא סכנה גדולה לבריאות התינוק. בקצב של פחות מ-40 פעימות לדקה, המוח מתחיל לסבול ממחסור בחמצן. מצב זה מתבטא בחולשה, סחרחורת ועילפון. אם קצב הלב יורד לרמות נמוכות יותר, הילד עלול לחוות דום לב.

לכן התקפי ברדיקרדיה קבועים דורשים התערבות רפואית חובה. הילד צריך לעבור בדיקה יסודית, כולל א.ק.ג, אולטרסאונד של הלב, וכן לבצע בדיקות דם לאיתור פתולוגיות שאינן לבביות.