מתי ולמה נרשמים מריחה להתרבות חיידקים? בדיקה בקטריולוגית של שתן כשיטה מדויקת לאבחון זיהומים: כיצד לתרום שתן לתרבית בקטריולוגית.

באדם בריא, השתן צריך להיות כמעט סטרילי, אך ישנם מצבים שבהם זיהומים יכולים להיכנס לשופכה, ודרכה לשלפוחית השתן. אם זה קורה, קודם כל אתה צריך להיות מודאג לגבי השאלה איך לתרום כראוי מיכל תרבית שתן. עדיף שהשאלה הזו לעולם לא תיגע באף אחד מאיתנו, אבל אתה צריך לדעת שבנוסף למקרים של ביטוי ברור של זיהום מיקרוביולוגי, יש בקטריוריה, שבה נוכחות זיהום אינה גורמת לשום תגובה דלקתית מהדפנות של מערכת ההפרשה של דרכי השתן.

אם לרופא המטפל אין מידע על סוג הזיהום שגופך מושפע, הוא לא יוכל לבחור את התכשירים הפרמצבטיים הנכונים, והטיפול לא יוביל לתוצאה הרצויה. לכן הוא מחויב לשלוח אותך לניתוח של bakposev, הנעשה בדרך כלל במשך מספר ימים. הליך הניתוח יכול להתבצע מספר פעמים במהלך הטיפול במחלה זיהומית שזוהתה. שיטת אבחון זו אינה נותנת תשובה איזה איבר מסוים של מערכת גניטורינארית הפך לבית לזיהום. כדי לענות על שאלה זו, מופעלים ניתוחים נוספים.

בעזרת bakposev בשתן, מתגלה הדברים הבאים:

סטרפטוקוקים;
enterobacteria (כולל סלמונלה);
staphylococci;
אנטרוקוקי;
פטריות דמויות שמרים (זיהוי סקר);
מיקרואורגניזמים גראם שליליים שאינם מתסיסים.

בנוסף למקרים של זיהום ישיר, bakposev עשוי להידרש לבדיקה מונעת של אנשים מקבוצות סיכון מסוימות. אלה כוללים אנשים עם סוכרת, חולים עם ליקויים חיסוניים. לעתים קרובות תרביות שתן ניתנות על ידי ילדים לפני שהם נכנסים לגן. כאשר עובד מגיע לעבודה במוסדות ילדים או במפעלי הסעדה, עליו לאסוף ולמסור את הביו-חומר למעבדת המוסד בה הוא מקבל ספר רפואי.

לעתים קרובות, חיידקים מסוגים שונים נמצאים בשתן של נשים בהריון. במקרים כאלה בפרקטיקה הרפואית, נהוג לעקוב מקרוב, לבצע טיפול מוסמך מהיר.

במהלך זריעה בקטריולוגית, מגדלים את הפלורה הנחקרת של החומר הביולוגי לצורך מחקר בתווך מזין. אפילו מנציגים בודדים של מיקרואורגניזמים מזיקים, צומחות מושבות גדולות, לפיהן אנשי מעבדה מאבחנים את סוג התוכנה הזדונית. במידת הצורך, בניתוח זה ניתן לגלות עד כמה הזנים הפתוגניים הקיימים רגישים לאנטיביוטיקה, ולאילו תרופות הם פיתחו חסינות.

אנו מבצעים את ההליך

חשוב לדעת איך לקחת מיכל תרבית שתן על מנת לעשות הכל נכון. עדיף לאסוף חומר ביולוגי לניתוח במהלך מתן שתן ראשון בבוקר, אך חומר ביולוגי שנאסף בכל שעה של היום מתאים לניתוח להתרבות חיידקים. והכי חשוב, אל תשכח לבצע נהלי היגיינה לפני ההליך. אתה צריך לאסוף את המנה הממוצעת, כלומר. אנו אוספים לא מההתחלה, ולא עד סוף הטלת השתן. שתן ניתן לניתוח במיכל פלסטיק סטרילי מיוחד.

ערב דגימת שתן, לא מומלץ לאכול מזון מעושן ושומני, מזון מלוח מדי. אסור לאכול הרבה ממתקים, מכיוון שהסוכרים הפשוטים הכלולים שם הם מזון מצוין לרוב החיידקים הפתוגניים. אלכוהול ותרופות רבות אסורות לשימוש לפני הבדיקה (התייעצו עם הרופא בעניין זה).

פענוח תוצאות הניתוח עבור bakposev מתרחש ברוב המקרים תוך חמישה עד שבעה ימי עבודה. במקרים מסוימים, אם התוצאות שהתקבלו מוטלות בספק, הניתוח נעשה למשך מספר ימים נוספים. במידה ויש צורך בזירוז התהליך, מספר מעבדות יכולות להיפגש באמצע הדרך ולבצע אבחון אקספרס בתוספת תשלום, כך שניתן להפחית את זמן ההמתנה לתוצאות במספר ימים. רק זכרו קודם כל להבהיר כמה יהיה תשלום היתר.

התמודדות עם התוצאה

כמובן, המצב האידיאלי הוא כאשר הסביבה המיקרוביאלית הפתוגנית נעדרת לחלוטין. התוכן של מספר מסוים של מיקרואורגניזמים בשתן אנושי הוא נורמלי, השאלה היחידה היא כמה מהם נמצאים. אם נמצאו חיידקים של עד אלף למיליליטר, אז לא ניתן להשמיע את האזעקה. ריכוז של עשרת אלפים למיליליטר מדורג כתוצאה מפוקפקת. אבל אם אותה כמות שתן מכילה מאה אלף או יותר תאים מיקרוביאליים, אז מערכת השתן של האדם הנחקר נגועה. מסוכנים במיוחד הם מקרים שבהם מתגלים לא אחד, אלא כמה סוגים של חיידקים מסוכנים.

כאשר ניתנת כראוי, ניתוח תרבית מראה לא רק כמה ואיזה פתוגנים מדביקים את דרכי השתן האנושיות, אלא גם עד כמה הצורות המיקרוביאליות המדבקות עמידות לתרופות הנפוצות במקרים כאלה. במהלך שנות השימוש בתרופות מאותו סוג בטיפול בחולים, זני זיהומים רבים פיתחו חסינות משלהם, שאינה מאפשרת לתרופות אלו להשפיע לרעה עליהם. זה יכול לסבך את תהליך הטיפול, ולכן חשוב לברר לאילו תרופות תהיה השפעה טיפולית במקרה זה.

תרבית שתן חיידקית היא אחת הבדיקות הרפואיות המוזמנות ביותר. הטכנולוגיה שלו מפותחת היטב, על פי תוצאות המחקר, לרוב ניתן לרשום טיפול מוכשר המתמודד עם הבעיה שנוצרה בזמן הקצר ביותר. העצה הטובה ביותר שניתן לתת בנושא זה היא לנסות להקדיש יותר תשומת לב למניעה ולמזער את הסיכון למצבים שבהם תזדקק לניתוח זה. הרי כל מחלה מיקרוביאלית, גם אם היא נרפאת במהירות וביעילות, יכולה להסתתר לשנים רבות, ואז להזכיר לעצמה מחלה כרונית שהתעוררה.

הריון המיוחל הוא שמחה גדולה לאישה. כמובן, האם לעתיד רוצה שהתינוק שלה ייוולד בריא. לשם כך, אישה נרשמה למרפאה לפני לידה. כאן היא נבדקת באופן קבוע ונקבעת לה מבחני חובה.

למרבה הצער, מחלות רבות מועברות מאם לילד ברחם. לכן, אישה בעמדה צריכה לטפל בזהירות בבריאותה, לעקוב אחר כל ההוראות של גינקולוג.

הוכח שכ-45% ממקרי המוות של יילודים נגרמים מזיהום תוך רחמי.

הילד מתוגמל מאמה, שאו שאינה יודעת שקיים זיהום בגופה, או שאינה זוכה לטיפול הולם. במקרה זה, זיהומים של מערכת גניטורינארית ממלאים תפקיד מיוחד, שכן הם לעתים קרובות אסימפטומטיים. לדוגמה, אם אמא סובלת מדלקת השופכה, אז כאשר עוברים בתעלת לידה נגועה, ילד כבר עלול להיוולד עם דלקת ריאות או דלקת הלחמית.

כדי לזהות מחלות אלה יעזור התרבות בקטריולוגית של שתן, אשר נכלל ברשימת מחקרי החובה של אישה בהריון.

מה זה?

תרבית שתן בקטריולוגית היא מחקר המאפשר לזהות נוכחות של פלורה פתוגנית בשתן, ולכן, את המחלה עצמה. הניתוח הזה מאפשר לך לאבחן מחלות של מערכת גניטורינארית.איברי האם והילד קשורים זה בזה בקשר הדוק באמצעות כלי דם וכלי לימפה, כך שהזיהום "הולך" הלוך ושוב, מאזן בין שתי המערכות הללו.

Bakposev מאפשר לא רק לקבוע את הפתוגן, אלא גם לקבוע את סוגו, כמו גם לקבוע את רגישותו לאנטיביוטיקה על מנת לקבוע טיפול יעיל.

מחקר זה יכול לקבוע את נוכחותם של מיקרואורגניזמים כאלה:

coli;
Pseudomonas aeruginosa - גורם לזיהומים מוגלתיים. הוא מאופיין בעמידות מוגברת לאנטיביוטיקה;
סטפילוקוקוס. בית הגידול האהוב עליו הוא הקרום הרירי של איברי המין. גורם למחלות בדרכי השתן;
סטרפטוקוקוס;
trichomonas;

גרדנרלה;
גונוקוקוס;
פרוטאוס;
ציטרובקטר;
leptothrix;
Klebsiella - היא הגורם לדלקת שלפוחית השתן ולפיאלונפריטיס;

מתי צריך להגיש?

הערמומיות של הדלקת בדרכי השתן נעוצה בעובדה שייתכן שלא יהיו סימנים למחלה, והפתוגן כבר קיים בבדיקות. כלומר, למחלה יש מהלך סמוי. בקטרמיה סמויה מאושרת על ידי האינדיקטורים הבאים:

לאחר ניתוח פי 2 בהתאם לטכניקת הביצוע, נזרע סוג אחד של פתוגן;
CFU - יותר מ-105;
אם נאסף שתן עם קטטר, אזי ה-CFU הוא 102.

בהקשר זה, כל הנשים ההרות רושמות לתת שתן לבדיקה בקטריולוגית פעמיים במהלך ההריון - בהרשמה וב-9 חודשי הריון. זהו אמצעי מניעה כדי לא לפספס את התפתחות המחלה. לפעמים קורה שתהליכים נסתרים בגוף של אישה בהריון אינם באים לידי ביטוי בשום צורה בניתוח הכללי של שתן. ורק זריעה יכולה לגלות אותם.

אם הצורה הסמויה לא תתגלה בזמן, היא תהפוך למחלה ברורה עם השלכות חמורות הן על האם והן על העובר.

ניתוח לא מתוכנן מתבצע אם:

בדיקת שתן כללית הראתה נוכחות של לויקוציטים וחלבון;
לאישה יש סוכרת;
עם זיהום HIV;
יש הטלת שתן כואבת;
עלייה בטמפרטורת הגוף;

כאב בבטן התחתונה;
כאב בגב התחתון;
תחושת שאריות שתן בשלפוחית השתן לאחר ריקונה;
לשלוט בטיפול;
נוכחות של פתולוגיות באישה ממערכת גניטורינארית לפני ההריון.

חובה לתת שתן לבקפוסב בהפריה חוץ גופית.

במהלך ההריון, מחלות של מערכת גניטורינארית מתרחשות לעתים קרובות. הגורמים הבאים תורמים לכך:

שונות הורמונלית. במקביל, זיהומים שונים יכולים "לפרוח";
ירידה בתכונות החיסון של הגוף;
רחם מוגדל דוחס את השופכן, והוא מאבד את הטונוס שלו;
הרחם במהלך ההריון משתלט על חלק מזרימת הדם, מה שמפחית את זרימת הדם בשלפוחית השתן.

כל זה גורם לתהליכים עומדים של מערכת השתן. חיידקים מאיברי המין החיצוניים חודרים לכליות דרך מסלולים עולים, ומגדילים את הסיכון לפתח פיאלונפריטיס.

פיילונפריטיס היא מחלה קשה ביותר המסוכנת לאישה בהריון. זה מתבטא בחום גבוה, כאב חד בגב התחתון, מוביל לשיכרון של האורגניזם כולו. עבור האם, פיאלונפריטיס לא מטופל מאיימת באי ספיקת כליות ולידה מוקדמת.

חיידקים והרעלים שלהם דרך השליה חודרים לגוף העובר ויכולים לגרום למותו ברחם. אם בכל זאת נולד ילד כזה, הוא מאובחן עם זיהום תוך רחמי, פגיעה באיברים פנימיים ומומים התפתחותיים.

בנוסף לפיאלונפריטיס, התפתחות של דלקת שלפוחית השתן אפשרית. זוהי דלקת של דופן שלפוחית השתן. במקרה זה יש הטלת שתן תכופה וכואבת, תחושת לחץ בבטן התחתונה. זה יכול לגרום לזיהומים בכליות, לגרום ללידה מוקדמת.

דלקת השופכה היא דלקת של השופכה. בשלב מוקדם ניתן לזהות את המחלה רק בעזרת בדיקות. בעתיד, זה מתבטא במתן שתן כואב, נפיחות של השפתיים, נוכחות של הפרשות.

כל המחלות הללו יעזרו לקבוע את הניתוח הבקטריולוגי של שתן.

איך אוספים חומר למחקר?

על מנת שהניתוח יהיה אינפורמטיבי באמת, יש צורך לאסוף שתן בצורה נכונה. כדי לעשות זאת, בצע את ההוראות:

יומיים לפני הבדיקה יש להפסיק לקחת מזון שומני ומלוח, כמו גם משתנים. נרות לא מומלצים. לא לכלול את צריכת מזון צבע: סלק או גזר;
רק שתן בוקר נלקח לניתוח;
אין לאסוף חומר ביולוגי ממשתנה או מכלי. הכלים חייבים להיות סטריליים. עדיף לרכוש מיכל מיוחד בבית המרקחת;

לפני העברת הניתוח, מבוצעת שירותים של איברי המין החיצוניים;
יש לאסוף מנה בינונית של שתן. לשם כך, החלק הראשון משוחרר לאסלה, האמצעי לתוך המיכל, והאחרון שוב מוזג לאסלה. ההליך צריך להתבצע בזהירות, מבלי לגעת בקירות הפנימיים של המיכל עם האצבעות והעור;
המחקר דורש לפחות 60 מ"ל של נוזל. לאחר נטילת החומר, המיכל סגור היטב ואינו פתוח עוד;
יש להגיש שתן למעבדה תוך שעתיים. למרות שניתן לשמור במקרר 8 שעות;
יש ליטול bakposev לפני התחלת טיפול אנטיביוטי.

ניתן לאסוף שתן גם באמצעות קטטר. אבל שיטה זו לא תמיד מתאימה, שכן היא יכולה לתרום להתפשטות הזיהום. במקרים נדירים מבוצע ניקור שלפוחית השתן. הכלל החשוב ביותר בעת נטילת שתן לבדיקה בקטריולוגית הוא שמירה על סטריליות ואספקה מהירה של החומר למעבדה.

לאחר קבלת הצנצנת, עוזרת המעבדה ממשיכה מיד לבדוק את תכולתה. אין לעכב זאת, שכן הסיכון לפתח חיידקים בחומר עולה,שנכנסים אליו מהסביבה החיצונית, ובמקרה זה התוצאה תהיה שקרית.

החוקר מניח כמה טיפות שתן על מצע התרבות. בדרך כלל משתמשים בסבורו או אגר. לאחר מכן מכניסים את המדיה לתרמוסטט. מכיוון שמטרת המחקר היא לגדול ולראות את החיידקים, אם הם נמצאים בשתן, אז בשביל זה הם צריכים ליצור תנאים אופטימליים. התרמוסטט הוא המקום הטוב ביותר. זה שומר בדיוק על הטמפרטורה שבה הוא ציין את הצמיחה של מיקרואורגניזמים.

הזמן שלוקח לביצוע המחקר הוא 5-7 ימים.זהו הזמן האופטימלי לצמיחת חיידקים.

לאחר שחלף הזמן, המדיה מוסרת מהתרמוסטט והתוצאה מוערכת.

פענוח התוצאות

יש לציין שבדרך כלל ניתן לזרוע כמות מסוימת של חיידקים בשתן, למשל Staphylococcus aureus או E. coli, אך הם לא צריכים לעלות על טיטר מסוים.

התוצאה מוערכת על ידי בקטריולוג. הערך המחושב הוא היחידה יוצרת המושבה - CFU. ההערכה הולכת כך:

אם המחוון קטן מ-1000 CFU, התוצאה שלילית;
מ-1000 CFU ל-10000 CFU - בספק. הניתוח מוקצה מחדש;
יותר מ-10,000 CFU - חיובי.

הרופא מניח את הסימנים "+" או "-" בטופס עם רשימה של פתוגנים לפני כל עמדה. אם התוצאה חיובית, אזי מבוצעת מיד אנטיביוגרמה. זה יראה באיזו אנטיביוטיקה יש להשתמש לטיפול.

ניתוח בקטריולוגי של שתן הוא אחד ממחקרי המעבדה המדויקים של איכות השתן. מיכל תרבית שתן נקבע במצבים שונים: מזיהוי זיהומים ועד קביעת רגישות החיידקים לתרופות אנטיבקטריאליות. דרישות מוגברות לאיסוף החומר לניתוח ומשך הבדיקה הן חסרונות משמעותיים, אך כתוצאה מכך, הרופא מקבל נתונים מדויקים שאף בדיקת מעבדה אחרת לא תראה.

ניתוח תרבות בקטריולוגי: מה זה מראה?

תרבית שתן ניתנת לקביעת בקטריוריה באיברי השתן של אדם - היא חושפת את מספר החיידקים ואת הרגישות לתרופה. המחקר מתבצע בהתאם לנורמות ולתקנים רפואיים של ה-SES (תחנה סניטרית ואפידמיולוגית). תרבית בקטריולוגית של שתן נחשבת חיובית, כאשר שיעור החיידקים המותר עולה על המדד הטבעי. אז אתה צריך לחשוב על בעיות חמורות.

הניתוח מראה את סוג המיקרואורגניזמים ומספרם בחומר שנלקח למחקר.

שתן מטבעו אינו סטרילי, ולכן בתנאים רגילים יהיה אחוז מינימלי של סטרפטוקוק, סטפילוקוק ודיפתרואידים. עוזרי מעבדה חוקרים את ריכוז החיידקים בהפרשות, ולאחר מכן הם מעריכים את מצב תפקודם של האיברים (בפרט הגניטורינריים), ובודקים לאילו תרופות החיידקים רגישים. המידע יעזור לרופא לרשום טיפול יעיל.

מיקרופלורה מופרעת היא אמת ושקר.המיקרופלורה האמיתית תחשוף את ריבוי החיידקים באיברי ההפרשה. ואילו שקרי יראה שמיקרואורגניזמים בשתן נכנסים דרך מחזור הדם מאתרים של דלקת. מסתבר שבדיקת שתן לתרבית מיכל מגלה ומאבחנת את המחלה בשלב מוקדם.

אינדיקציות לצורך הניתוח

Staphylococcus aureus גורם לתהליכים דלקתיים מוגלתיים, דבר המסוכן במיוחד במהלך ההריון.

מחקר בקטריולוגי של שתן הוא בדיקה שממעטים לדבר עליה, מכיוון שלעתים קרובות יותר חולים רגילים לשמוע על בדיקת שתן כללית. היתרון של תרבית שתן הוא אמינות. סוג זה של ניתוח נקבע על ידי אנשי מקצוע רפואיים - אורולוגים, גינקולוגים, נפרולוגים - אם הם חושדים שהבעיה נגרמת על ידי זיהום.

בדיקת שתן למיקרופלורה, הקובעת את רגישות החיידקים לקבוצת אנטיביוטיקה, נעשית במקרה של:

בדיקת יעילות הטיפול;
חשד לזיהום של איברי ההפרשה (זה כולל דלקת של שלפוחית השתן, הכליות, אנומליה בכליות, אורוליתיאזיס);
הבהרה או אישור של האבחנה;
חסינות מופחתת;
חשד לסוכרת ושחפת.

תרבית שתן במיכל מראה את הגורם הסיבתי לזיהום:

סטפילוקוקוס. סטפילוקוק בשתן מסוכן לנשים בהריון.
כלמידיה. לאשר דיווחים רפואיים מפוקפקים.
זִיבָה. הקצה לחולים שבני הזוג שלהם עשויים להיות נשאים של הנגיף.
Bacillus Koch (BK או השם השני של VK). ניתוח של מידת הבקטריוריה קובע את נוכחות השחפת.
Bordetella pertussis, הגורם לשעלת. הגשה לתרבית בקטריולוגית תעזור לזהות את המחלה בשלב מוקדם, עם תסמינים ראשוניים.
אנטרוקוקוס ודיזנטריה. איסוף שתן נקבע למחלות של מערכת העיכול אצל ילדים ומבוגרים.

אינדיקציות לשימוש בנשים, גברים וילדים

בחשד הראשון להפרה של הכליות, אתה צריך להעביר שתן לניתוח.

בדיקת שתן לתרבית נקבעת לעתים קרובות יותר לנשים בהריון. עם זאת, עם הטלת שתן כואבת, כאב באזור המותני, הדבר הראשון שאישה תעשה הוא לתת שתן לניתוח. ואכן, גם דלקת שלפוחית השתן, שאינה מעוררת דאגה, בטיפול לא נכון, עלולה להתפתח לדלקת בכליות. המטופל צריך לבצע אנליזה עבור זריעת הטנק רק לאחר הווסת. אסור להשתמש בנרות ובדוש בערב הניתוח.

אצל גברים, ניתוח זה נלקח לפחות באותה תדירות כמו במחצית הנשית של האוכלוסייה. יתרה מכך, אורולוג, גם מטפל, יכול לשלוח. שתן זכר רווי יותר בחיידקים, שכן בעת מתן שתן, סטפילוקוקוס יכול להיכנס מחזית השופכה. לפני איסוף שתן להתרבות, מומלץ לגברים לשטוף את איברי המין שלהם לפני מתן שתן.

מחקר מיקרוביולוגי של שתן לצומח בילדים (ותינוקות) נקבע על ידי רופא אף אוזן גרון לילדים, גסטרואנטרולוג או רופא אחר. בנוסף למיכל הזריעה ניתנות תרביות דם, ניתוח צואה, ספוגיות מהאף או מהגרון. למחקר, מומלץ לקחת את מנת הבוקר, מהתינוק - כל מה שניתן לאסוף. כמו אצל מבוגרים, לא רצוי שילדים יקחו תרופות ערב הבדיקה. אינדיקציות למינוי מחקר בילד הן: מטרת הניתוח היא להראות תמונה אמיתית של מצב הפלורה הפנימית.לשם כך עליכם להתכונן כראוי לאירוע. לקבלת תוצאה אמינה, הרופאים ממליצים לעמוד בדרישות הבאות:

הכינו מיכל יבש סטרילי כדי שמיקרואורגניזמים זרים לא יגיעו לשם אפילו לפני דגימת שתן. מיכל פלסטיק לשתן עם מכסה (נמכר בבית מרקחת) מתאים כמיכל כזה. לפני השימוש, עדיף לשפוך מים רותחים מעל.
ערב הבדיקה אין לאכול ירקות צובעים: גזר, סלק.
אין ליטול משתנים, תרופות אנטיבקטריאליות.
הפחתת פעילות גופנית המשפיעה על הרכב השתן.
הימנע מיחסי מין (24 שעות לפני הלידה).

הליך מיכל תרבית שתן הוא אחת משיטות האבחון לאיתור מיקרואורגניזמים פתוגניים בשתן שאינם מזוהים באמצעותם.

ההליך אינפורמטיבי למדי, אך דורש זמן ועלויות. המחקר נקבע על ידי רופא (מטפל, מיילד-גינקולוג, אורולוג, רופא ילדים) אם יש חשד לזיהום במערכת השתן.

מיכל תרבית שתן הוא ניתוח מעבדה אינפורמטיבי ונפוץ ביותר.

תרבית טנק היא אחת משיטות האבחון הנפוצות והאינפורמטיביות ביותר לאיתור מחלות של מערכת השתן. זה מאפשר לא רק לזהות גורמים זיהומיים, אלא גם לקבוע את רגישותם לתרופות מסוימות. זה מאפשר לך לחסוך זמן ולקבוע טיפול יעיל באופן מיידי.

אם מספר החיידקים גדל בחדות, אנחנו יכולים לדבר על.

Bakposev לא הניתוח המהיר ביותר, היישום שלו לוקח זמן. את החומר הנבדק מורחים על כוס מיוחדת ומניחים אותו בתווך מזין, שבו מתחילים לצמוח חיידקים בתנאים מסוימים.אם מושבות חיידקים מתחילות לגדול באופן פעיל, הניתוח נחשב חיובי.התוצאה נקבעת ביחידות יוצרות מושבות. זהו מספר התאים שמהם צומחות מושבות מלאות של מיקרואורגניזמים.

לאחר קביעת מושבות המיקרואורגניזמים והמגוון שלהם, מתבצע ניתוח לרגישות לתרופות, הנקרא אנטיביוגרמה. בדרך כלל חלק זה של הניתוח מתבצע בנפרד ויש לו עלות נפרדת. כתוצאה מכך, לא רק כל מיקרואורגניזם מצוין, אלא גם הרגישות שלו לכל סוג של אנטיביוטיקה. לניתוח מלא ומוכשר, זה לוקח לפחות שבוע.

הניתוח מאפשר לקבוע לא רק חיידקים, אלא גם פטריות הכלולים בשתן. בדיקת שלוש כוסות עוזרת לקבוע את האיבר שבו נמצא מקור הדלקת. לשם כך, הניתוח נאסף ב-3 כוסות בסדרה. התוצאה תלויה באיזו זכוכית יימצאו החיידקים ובאיזו כמות.

תור לניתוח

מיכל תרבית שתן נקבע על מנת להבהיר אם יש חיידקים במערכת גניטורינארית

תרבית טנק מבוצעת רק לעתים רחוקות למטרות מניעתיות (בדרך כלל במהלך ההריון). לרוב, מחקר בקטריולוגי של שתן נקבע עבור חשד שכבר קיים למחלה זיהומית ודלקתית של מערכת השתן.

לרוב, זריעת טנקים מתבצעת בתשלום, אך יש גם בדיקות בחינם. בתשלום לרוב הוא ניתוח מחדש אם התוצאה של הראשון הייתה בספק.

מיכל תרבית שתן הוא חובה לתסמינים, כמו גם במהלך ההריון, גם בהיעדר תסמינים:

דיסוריה. בדיקת שתן ובדיקה הם חובה עבור הפרה של תדירות מתן שתן: מתן שתן תכוף מדי או נדיר מדי. ככלל, סימפטום כזה מצביע על בעיה ישירות עם הכליות.
כְּאֵב. OAM ותרבית שתן טנק נקבעת לכאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון. הם יכולים להיות חדים או עמומים, גרוע יותר במהלך מתן שתן. תחושות לא נעימות יכולות ללוות את תהליך מתן השתן עצמו: כאב, צריבה, אי נוחות.
שינוי בצבע השתן. בקטריאוריה מסומנת על ידי שתן מעונן, כהה מדי או מפוספס בדם, מוגלה.
בחילות, הקאות, חולשה. אלו הם סימנים עקיפים למחלת כליות, אך בהיעדר פתולוגיות מזוהות באיברים, מתבצעת בדיקה של עבודת הכליות: ניתוח להתרבות חיידקים, OAM,.
הֵרָיוֹן. במהלך ההיריון, אישה מעבירה שתן למיכל התרבית מספר פעמים, גם אם אין תסמינים, שכן בקטריוריה אסימפטומטית מופיעה ב-3-10% מההריונות.
עלייה בטמפרטורת הגוף. סימפטום זה מלווה לרוב בתסמינים נוספים: ירידה בכמות השתן, שינוי בריחו, כאבים בגב התחתון וכו'.
בדיקת יעילות הטיפול. אם האבחנה כבר בוצעה ומתבצעת טיפול אנטיביוטי, מיכל תרבית שתן עוזר לעקוב אחר יעילות הטיפול ולהחליף תרופות באופן מיידי אם הם לא מתמודדים עם הזיהום.

הכנה להליך ואיסוף שתן

לקבלת תוצאה אמינה, הניתוח צריך לאסוף שתן בצורה נכונה.

יש לגשת באחריות רבה לאיסוף השתן למיכל הזריעה. מהימנות התוצאות תלויה בהכנה נכונה ואיסוף החומר.

חשוב לא רק לאסוף את החומר בצורה נכונה, אלא גם לקחת אותו למעבדה תוך שעתיים. לא ניתן לבצע ניתוח על בסיס חומר שכבר החל לתסוס.
אין צורך להקפיד על דיאטה לפני איסוף שתן, מכיוון שהתזונה אינה משפיעה על ניתוח בקטריולוגי. יש לדווח לרופא על כל התרופות שנלקחו.

בעת איסוף חומר יש להקפיד שלא ייכנסו חיידקים לחומר ממקורות אחרים. כללי איסוף:

רצוי לא לאסוף שתן על מיכל הזריעה במיכל שאוחסן בבית, מאחר והוא אינו סטרילי וקשה לעקר אותו היטב בבית. עדיף לרכוש מיכל סטרילי מיוחד בבית המרקחת. המיכל נפתח רק מיד לפני איסוף החומר.
אתה צריך לאסוף את החלק הממוצע של שתן הבוקר. את המיכל פותחים בידיים נקיות לפני איסוף השתן. אל תיגע בחלק הפנימי של המיכל ובקצה שלו באצבעותיך.
לפני איסוף החומר, הקפידו לשטוף עם סבון או מוצר היגיינה אינטימי. נשים יכולות לבצע נהלי היגיינה בישיבה על האסלה, באמצעות צמר גפן מיוחד ומי סבון.
לאישה מומלץ להחדיר טמפון לנרתיק גם בהיעדר מחזור. זה יגן על החומר מלהיכנס לליחה מהנרתיק, המכיל גם חיידקים שונים.
אתה צריך להתחיל להטיל שתן בשירותים. לאחר כמה שניות, המיכל מוחלף בזהירות וממלא למחצה. צריך גם לסיים בשירותים.
יש להבריג היטב את המיכל עם השתן מבלי לגעת בקצה. המיכל מאוחסן במקום חשוך קריר לא יותר משעתיים. בזמן זה יש להעביר את החומר למעבדה.

פענוח התוצאות: נורמה ופתולוגיה

בעזרת מיכל תרבית שתן ניתן לזהות זיהום חיידקי ולהתחיל בטיפול מתאים.

על הרופא המטפל לפרש את התוצאות. התוצאה של מיכל הזריעה אינה תמיד חד משמעית: שלילית או חיובית. יש לו ערכי ייחוס המעידים על מידת הדלקת.

אינדיקטור מתחת ל-103 CFU למ"ל חומר נחשב לנורמה. התוצאה 103 נחשבת בספק, מומלץ לשכפל אותה. אם המחוון הוא מעל סימן זה, אז יש זיהום ודלקת חמורה של מערכת השתן, אשר צריך טיפול מיידי.אם חריגה ניכרת מהאינדיקטור, סביר להניח שיתגלו סוגים שונים של חיידקים.

אנטיביוגרמה מתבצעת רק אם נמצאו חיידקים יותר מ-104 CFU למ"ל.

מיכל התרבית יכול לזהות את החיידקים הבאים:

סטפילוקוק וסטרפטוקוק. לא כל החיידקים הללו גורמים לזיהום, אלא רק זנים מסוימים וריכוז מסוים. לדוגמה, סטפילוקוקוס רגיל אינו מוביל לדלקת בריכוזים נמוכים, וספרופיט סטפילוקוקוס אאוראוס הוא סימן לזיהום. זיהוי של סטפילוקוקוס וסטרפטוקוק בשתן בכמות קטנה נחשב לנורמה.
Pseudomonas aeruginosa. זהו חיידק נייד למדי שנמצא לעתים קרובות בסביבה. לרוב, Pseudomonas aeruginosa משפיע על איברי אף אוזן גרון ודרכי השתן. באורולוגיה, חיידק זה הוא הגורם לדלקת שלפוחית השתן.
אי קולי. E. coli חי בדרך כלל במעיים, אבל נכנס לאיברים של מערכת גניטורינארית, זה מעורר מחלות דלקתיות שונות. אצל נשים היא עלולה לגרום לדלקת שלפוחית השתן, ו-50% מכל מקרי הפיאלונפריטיס נגרמים על ידי Escherichia coli.
פרוטיאה. זיהום פרוטאוס יכול להשפיע הן על מערכת גניטורינארית והן על המעיים. פרוטאוס גורם לדלקת של הכליות ודרכי השתן, מה שעלול להוביל לפיאלונפריטיס חריפה.
קלבסיאלה. מדובר בחיידק די מסוכן שעמיד לרוב האנטיביוטיקה. זה גורם לאותן מחלות כמו E. coli, אבל יכול להוביל לתוצאות חמורות שונות.

במהלך ההריון, OAM ניתן כל שבועיים, בשלבים מאוחרים יותר - כל שבוע. מיכל תרבית שתן חייב להיעשות פעמיים במהלך ההריון: בשליש הראשון והשלישי.

אישה בהריון חייבת לעבור ניתוח למיכל זריעה, גם אם אין סימני זיהום. הסיבה לכך היא שבקטריוריה אסימפטומטית אינה נדירה במהלך ההריון. זה מתרחש עקב לחץ הרחם על השופכנים, וכתוצאה מכך יציאת השתן מופרעת, השתן עומד בסטגנציה, מה שעלול להוביל לדלקת פיאלונפריטיס.במהלך ההריון, הניתוח יכול להתבצע לא רק במהלך הבדיקה, אלא גם מריחה מהנרתיק. התוצאה מוכנה למשך כשבוע.

לפני ביצוע הבדיקה הרופא נותן לאישה ההרה מיכל סטרילי או מציע לרכוש אותו בבית מרקחת וכן מסביר את הכללים לאיסוף שתן. בסוף ההיריון, העובר לוחץ על שלפוחית השתן, כך שיכול להיות קשה לאישה לסבול עד הבוקר. במקרה זה, מומלץ ללכת לשירותים על שעון מעורר באחת או שתיים בלילה, לשתות כוס מים, ולאחר מכן להטיל שתן שוב במיכל לאחר 5-6 שעות.

מידע נוסף על איך להעביר נכון מיכל תרבית שתן במהלך ההריון ניתן למצוא בסרטון:

הכללים לאיסוף חומר זהים. כמו כן, מומלץ לאישה להחדיר טמפון לנרתיק, זה לא יגרום נזק. יוצא דופן הוא מתן שתן לאחר תפירת צוואר הרחם. במקרה זה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

אם תוצאת הבדיקה התבררה כחיובית, מומלץ לאישה לחזור על הבדיקה כדי לוודא שהתוצאה אמינה.חריגה מהנורמה מעידה על זיהום שיש לטפל בו באנטיביוטיקה. הרופא רושם אנטיביוטיקה שלא תזיק לתינוק.

יש לטפל בכל עת בזיהומים של מערכת גניטורינארית במהלך ההריון, שכן הסיכון לזיהום תוך רחמי גבוה מדי. הסכנה של גורם זיהומי גבוהה בהרבה מהסכנה בנטילת אנטיביוטיקה. כל תקופת הטיפול אישה נצפית (בדרך כלל בבית חולים). לאחר סיום הטיפול חוזרים על הניתוח על הטנק.

תרבית בקטריולוגית היא סוג של מחקר המזהה את סוגי המיקרואורגניזמים המצויים בשתן, כמו גם את ריכוזם. לשם כך, החומר למחקר מונח בתווך תזונתי סטרילי ועוזרי מעבדה צופים בצמיחה של מושבות במשך זמן מסוים. אם אין גידול, התוצאה שלילית והשתן סטרילי. כאשר מתגלה עלייה מסוימת בריכוז שיכול לגרום להתפתחות זיהום, התוצאה נחשבת חיובית.

לאחר מכן, במידת הצורך, הרגישות של מיקרואורגניזמים למספר אנטיביוטיקה נקבעת כך שהרופא יוכל לרשום את הטיפול היעיל ביותר. שיטה זו משמשת גם לקביעת היעילות של טיפול אנטיביוטי מתמשך. מבין כל השיטות הקיימות לחקר שתן, תרבית בקטריולוגית היא זו שנותנת את התוצאות המדויקות ביותר, אך חסרונותיה כוללים דרישות גבוהות לאיסוף חומר וזמן ארוך למדי הנדרש לצמיחת מושבות של מיקרואורגניזמים ולהשגת תוצאות לימוד.

אינדיקציות לתרבית שתן

זיהומים של מערכת השתן;
- הבהרת האבחנה עם תמונה מטושטשת או לא טיפוסית של המחלה;
- הריון (ניתוח ניתן פעמיים);
- סוכרת;
- מחלות כרוניות של דרכי השתן והכליות;
- קביעת רגישות לאנטיביוטיקה וזיהוי סוג זיהום עמיד.

כיצד לאסוף שתן לתרבית בקטריולוגית

לתרבית בקטריולוגית תזדקק לצנצנת זכוכית או פלסטיק סטרילית עם מכסה. אי אפשר לעקר את המיכל, אתה צריך ליצור קשר עם המעבדה הבקטריולוגית. שם מעקרים את הצנצנות בחיטוי ומונפקים באריזה מיוחדת, אותה יש לפתוח מיד לפני הליך הניתוח.

לפני איסוף שתן, יש צורך לבצע אסלה יסודית של איברי המין החיצוניים, תוך שימוש במוצרי היגיינה, למעט חומרי חיטוי, ולאחר מכן לייבש את הפרינאום היטב במגבת נקייה ולשטוף היטב את הידיים במים וסבון. אתה צריך לאסוף מנה ממוצעת של שתן.

כדי לאסוף את הניתוח, נשים צריכות לנסות ולהימנע ממגע של שתן עם איברי המין, וזה לא כל כך קל, בהתחשב בפיזיולוגיה שלהן. עבור גברים, הליך זה אינו כל כך מסובך, אך הוא גם דורש ציות לכללי ההיגיינה. ניתן לגעת במכסה של הצנצנת רק מבחוץ, כדי לא להכניס את ה-E. coli, כל מיקרואורגניזמים אחרים פנימה ולהיות בטוח באמינות התוצאות.

לאחר איסוף החומר, הצנצנת נסגרת היטב במכסה ומיד מובילה למעבדה. התוצאה הראשונה תהיה ידועה בעוד 5-7 ימים - זה כמה זמן נדרש לפיתוח מושבות של מיקרואורגניזמים במדיום מזין. במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום ניתוח זה פעמיים כדי להבהיר את תוצאותיו.