שהם תאומים זהים. תאומים זהים ממין השני

בפרקטיקה הרפואית, כל הילדים המופיעים בהריון אחד נקראים תאומים. בשפה המקובלת, חלק מהתינוקות נקראים גם תאומים. בהקשר זה מתבשלת השאלה, במה שונים תאומים מתאומים? ההבדל טמון במנגנון ההפריה.

מזל תאומים הוא פנים וגוף אחד, כמו שתי טיפות מים. הם מאוד קרובים מבחינה רוחנית ופיזית. לעתים קרובות אנשים כאלה חולים באותו זמן, גם אם הם נמצאים במרחק. תאומים מרגישים אחד את השני. אתה לא יכול להגיד את אותו הדבר על תאומים. הם יכולים להיות שונים לחלוטין, ישנם אפילו מקרים בהם נולדו ילדים מאבות שונים בהריון אחד.

איך נוצרים תאומים ותאומים

הופעת שני תינוקות ברחם בבת אחת לא אומרת בכלל שהם יהיו זהים לחלוטין. יש כאן שלושה תרחישים. בפרקטיקה הרפואית, הם מאופיינים כדלקמן.

• זהה (זהה). ילדים כאלה מתקבלים מביצה אחת, אשר, מסיבות שאינן ידועות למדע, חולקה ל-2, ובמקרים נדירים, ל-3 חלקים. לילדים יש אותו מין, קבוצת כרומוזומים, סוג דם ולעיתים קרובות טביעות אצבע זהות. ב-25% מהמקרים, המאפיינים של תאומים מונוזיגוטים הם תמונת מראה זה של זה, דבר אשר בולט במיוחד בשומות.
• חצי זהה (קוטבי). זהו מקרה נדיר ביותר, שכתוצאה מכך נולדים ילדים עם התאמה גנוטיפ של 75%. הם משלבים את המאפיינים של תאומים זהים ותאומים. תינוקות כאלה נולדים כתוצאה מהפריה של ביצית אחת על ידי שני זרעונים שונים והגוף הקוטבי שלה. יתר על כן, הצאצאים יכולים להיות גם חד-מיניים וגם הטרוסקסואלים.
• אחים (דיזיגוטי). תינוקות כאלה מתקבלים כתוצאה מהפריה של ביציות שונות. מערך הגנים שלהם חופף ב-50%. לתאומים יכולים להיות מראה שונה לחלוטין ויש להם מגדרים שונים.

להלן ההבדלים העיקריים בין תאומים לתאומים. אבל אם מתעמקים בפרטים, אפשר למצוא לא מעט סתירות.

עוברים זהים מתקיימים ברחם בתנאים שונים. זה קורה שהם נוצרים בשלפוחית ​​עוברית אחת ועם שליה משותפת. אין להוציא מכלל אפשרות שלעוברים יש שלפוחית ​​השתן שלהם, אלא שליה משותפת. והמקרה השלישי - לכל תינוק יש שליה ושלפוחית ​​עוברית משלו.

כאשר מתרחש הריון דיזיגוטי, לעוברים יש שליה נפרדת ושלפוחית ​​עוברית.

תכונות של תאומים מונוזיגוטים

אי אפשר לתכנן את ההתעברות של תאומים זהים. במקרה זה, הטבע הוא האחראי. תורשה וגיל ההורים אינם גורמים בסיסיים. תינוקות זהים נולדים לעתים רחוקות למדי - בערך פעם אחת מתוך 3.5-4 אלף לידות.

לילדים כאלה יש את אותו המראה. אפילו קרובי משפחה מבלבלים אותם לעתים קרובות כשהילדים צעירים מדי. הזהות טמונה לא רק באותו צבע של עיניים ושיער, אלא גם בתכונות של בניית הגוף ומיקום השיניים.

עובדה נוספת שרלוונטית לתאומים היא שהשתלות איברים ורקמות מצליחות ב-100% מהמקרים ביניהן. מחקרים מדעיים הראו שאצל ילדים מונוזיגוטים, עקומת הפעילות החשמלית של המוח כמעט תואמת.

מאמינים שלתאומים זהים יש קשר דם מיוחד. הם לא רק חושבים דומה, אלא גם אוהבים לעתים קרובות את אותם אנשים. יש להניח שהטעם שלהם בקולנוע, במוזיקה ובשאר תחומי האמנות זהה לחלוטין.

תכונות של הריון דיזיגוטי

תאומים, בן ובת, אינם נדירים. עם מזל, יתווספו אליהם ילד אחד, שניים או אפילו יותר. העולם מכיר מקרים שבהם אישה ילדה 11 תאומים דו-זיגוטיים בכל פעם. אבל, למרבה הצער, אף אחד מהם לא שרד. סיפור לידתם של שמונה תינוקות בבת אחת מוצלח יותר - כל אחד מהם התברר כבריאה.

הסבירות להריון כזה גדלה עקב טיפול הורמונלי. זה נקבע לטיפול באי פוריות. כתוצאה מכך, כמות ההורמון המגרה זקיקים גבוהה למדי, מה שמוביל לייצור ולהתבגרות של מספר זקיקים בבת אחת. בדרך כלל, הביציות משתחררות באותו זמן, ועם גורמים חיוביים, מופריות.

הפריה חוץ גופית גם מגבירה את הסיכוי להריון מרובה עוברים. חולים מושתלים מספר זיגוטים בבת אחת. ישנם מקרים תכופים כאשר חומר רב משתרש, ולכן הרופא ממליץ להסיר חלק ממנו. הליך זה מבטיח התפתחות תקינה של העוברים.

מומחים מציינים כי נשים מעל גיל 35 נוטות יותר ללדת תאומים. ניתן לתכנן הריון כזה. אם נצפו מקרים של הופעת תאומים דיזיגוטים בסוג, אז הסיכוי לרכוש צאצאים כפולים גדל מיד.

תאומים נולדים הרבה יותר מאשר תאומים זהים. זה קורה פעם אחת מתוך 90 לידות. אבל שלישיות הן תופעה נדירה יותר שמתרחשת פעם אחת מתוך 8,000 לידות.

כיצד לאבחן תאומים ותאומים

תהליך זה מרגש למדי עבור הורים לעתיד. יש לו את התכונות הבאות.

• האבחנה היא על ידי אולטרסאונד. בשלבים המוקדמים, מומחה יכול לזהות רק רחם גדול יותר מאשר בהריון רגיל ושני לבבות פועמים.
• מ 4-5 שבועות, הרופא יקבע במדויק את מספר העוברים. עם זאת, זה יהיה תאומים או תאומים, ההורים יגלו רק לאחר הלידה.
• אמא ואבא לעתיד יכולים להיות בטוחים שהם מצפים לתאומים דיזיגוטים אם הם עשו IVF.

תכונות של חינוך

במקרה זה, נטל כפול נופל על ההורים, כי די קשה לגדל בני גילם שהם גם כל כך דומים כלפי חוץ.

לעתים קרובות אחד הילדים הופך למנהיג. הוא מסית לתעלולים שונים ומעורר כל הזמן את אחיו או אחותו למעשים רעים. הילד השני הופך לחסיד וממלא את כל ה"פקודות". אמא ואבא צריכים להסביר לילדים שהם שווים זה לזה. חשוב לחלק את הטיפול והטיפול ההורי באופן שווה כדי שאחד הילדים לא ירגיש בחוץ.

אל תשווה ילדים. כל אחד מהם הוא אדם עם אופי ושאיפות משלו. גם אם לאחד התאומים יש פגם או פגם כלשהו, ​​אסור להתמקד בזה. בנוסף, יש צורך למצוא אצל הילד יכולת או כישרון ייחודיים ולפתח אותם. קראו לילדים בשמם הפרטי לעתים קרובות ככל האפשר, והשתדלו לא להכליל, במיוחד אם אחד התאומים עשה מעשה רע.

המשימה של ההורים היא גם הסתגלות חברתית של תינוקות. אל תגבילו את המעגל החברתי שלהם רק אחד לשני. קח את הילדים לטיול שם הם יתקשרו עם בחורים שונים. כשהתאומים גדלים קצת, יוצרים בהדרגה מצב בלתי תלוי זה בזה. לשם כך, ארגן מדי פעם טיולים נפרדים למגרש המשחקים או לקולנוע.

טעות נפוצה שהרבה הורים עושים היא קניית בגדים זהים ומתנות לתאומים. בינקות זה מותר, אבל עם הגיל כדאי לוותר על התחייבות כזו. תנו לילדים את הזכות לבחור. ליום הולדת, הזמינו לא עוגה אחת גדולה, אלא שתיים קטנות, כדי שלכל ילד יהיה חג משלו.

תאומים ותאומים הם דברים שונים. המידע הבא לא רק יאשר זאת, אלא עשוי להיות חדש עבורך.

1. בימי קדם, האמינו כי לידתם של שני ילדים זהים היא תוצאה של התערבות של רוחות רעות.
2. ישנן דיאטות מיוחדות שמאפשרות כביכול להרות תאומים. אבל יעילותם לא הוכחה.
3. תאומים הם כמו ילדים של אותם הורים שנולדו בזמנים שונים. לא רק שהם יכולים להיות בעלי מין שונים, אלא גם אבות שונים ואפילו צבע עור.
4. תאומים סיאמיים הם תאומים זהים שחלוקתם החלה בשלב מאוחר יותר. בגלל זה, הם נולדים התמזגו. במקרים מוצלחים יותר, לילדים יש כתם עור אחד לשניים, ובמקרים קשים מאוד, לעמוד השדרה.
5. ביבשות שונות, תאומים דיזיגוטים נולדים בתדירות לא שווה. המובילות במקרה זה הן מדינות אפריקה, ואת הרשימה סוגרת אסיה, בפרט יפן. אירופה מאופיינת במדדים ממוצעים.
6. גם אם תאומים זהים גדלים בתנאים שונים והם רחוקים זה מזה, הם נשארים דומים, בעלי אותה התפתחות וסובלים מאותן מחלות.
7. תאומים דו-זיגוטיים בוגרים מתרחקים לעתים קרובות זה מזה. הם מתממשים בתחומי חיים שונים ומתקשרים עם אנשים שונים. אבל תאומים זהים, להיפך, מתקרבים מדי שנה.

למרות שתאומים ותאומים נאלצים להתקיים יחד עד שהם גדלים, ההורים עדיין צריכים לפתח בהם אינדיבידואלים. אסור לזהות תאומים, במיוחד זהים, גם למרות הדמיון החיצוני שלהם.

טבלת השוואה

כדי להבהיר לקוראינו כיצד תאומים שונים מתאומים, ערכנו טבלה השוואתית.

אינדקס	זהה (זהה, מונוזיגוטי)	קוטב (זהה למחצה)	אחים (דיזיגוטי)
תכונות של הפריה	התוצאה של חלוקת זיגוטה אחת	הפריה של ביצה אחת וגוף הקוטב הבלתי מת שלה	הפריה של שתי ביציות או יותר שמתבגרות בו זמנית
התאמות גנוטיפ	100%	ב-75%	ב-50%
סוג דם	אותו הדבר	אותו הדבר	זהה או שונה
קוֹמָה	חד מיני	חד מיני או הטרוסקסואל	חד מיני או הטרוסקסואל
מראה חיצוני	דמיון מוחלט, ב-25% מהמקרים מראה מראה	ילדים דומים מאוד, אך עשויים להיות הבדלים קלים	ילדים יכולים להיות שונים לחלוטין, אפילו בעלי צבעי עור שונים.
אינטימיות רוחנית	סוגרים כל חיי, מרגישים אחד את השני מרחוק	מספיק קרוב	יש תאומים שמתרחקים עם הגיל.
הסתברות להריון	1 מתוך 3500-4000	אירוע נדיר ביותר	1 מתוך 90

ההסבר הרפואי של הריון חד ודיזיגוטי עונה במלואה על השאלה של ההבדל בין תאומים לתאומים. אבל לא משנה כמה ילדים נולדים, ולא משנה כמה הם דומים, ההורים צריכים לחנך אישיות בילדיהם.

הדפס

תאומים הם שני תינוקות או יותר שנולדו באותו הריון מרובה עוברים ונולדו לאותה האם.

לפי מספר, תאומים הם: תאומים - שני תאומים, שלישיות - שלושה תאומים, רביעיות וכו'.

לפי סוג, ניתן לחלק תאומים לשני סוגים פופולריים ביותר: תאומים מונוזיגוטים או שהם נקראים גם זהים, זהים או, בפשטות, תאומים דומים אמיתיים ותאומים דוזיגוטים (תאומים), הנקראים בפי העם תאומים לא דומים או סתם תאומים.

הקידומת "מונו" פירושה שילדים מגיעים מביצית מופרית אחת (זיגוטה), ו"די" במקרה שלנו אומר שתאומים מתפתחים משתי ביציות מופריות נפרדות (זיגוטה).

בואו נסתכל אילו סוגי תאומים יש בדוגמה של תאומים - כלומר שני תאומים, כמו בגרסה הנפוצה ביותר. ובכן, רק קצת להתמכר לאפשרויות זיגוזיות עבור שלישיות, רביעיות ואפילו שבעים

תְאוּמִים

ההבדל בין תאומים לתאומים

סוג התאומים המוצלח והנפוץ ביותר, המהווה כשני שליש מכלל הריונות התאומים, הם תאומים דיכוריונים דיזיגוטיים- במשותף - תְאוּמִים. תינוקות אלו נולדים כתוצאה מהפריה של שתי ביציות שונות על ידי שני זרעונים שונים. עם סוג זה של תאומים, כל ילד מתפתח בבית משלו - בשלפוחית ​​העובר שלו ויש לו מטבח משלו ואספקת אנרגיה - שליה משלו.

כמעט כל התאומים הדיזיגוטיים ייקראו תאומים דו-זיגוטיים (שתי שליות) (למעט מקרים נדירים מאוד של איחוי של הבלסטוציסט שלהם). ורגע של תשומת לב, חברים, בבקשה, על פי מחקר מודרני, ב-18-36% מהתאומים המונוזיגוטים (זהים) יהיו גם שתי שליות ושני שקי מי שפיר. זה קורה אם זיגוטה אחת (ביצית מופרית) מתפצלת לשני עוברים נפרדים בתוך 72 השעות הראשונות לאחר ההפריה.

במקרה זה, כל אחד מהתאומים יתפתח בשק מי השפיר הנפרד שלו (שלפוחית ​​השתן של העובר) ותהיה לו שליה נפרדת משלו. והתאומים הזהים שלך בהתחלה ייקראו גם תאומים דיכוריוניים דיזיגוטיים על ידי רופאים מיילדים בלידה ובספירת שליות ושלפוחית ​​השתן של העובר.

תאומים דיכוריונים דיזיגוטייםיכול להיות מאותו המין או השני. לרוב, לתאומים יש הבדלים חיצוניים די גדולים, מכיוון שהם אינם זהים גנטית וה-DNA שלהם דומה בכ-50%, כלומר כמו אחים ואחיות רגילים. ואחים ואחיות שניהם שונים מאוד ודומים מאוד, אתה בעצמך יודע. תאומים מעניינים את המחקר הביו-רפואי מכיוון שהם ילדים באותו גיל, שנולדו באותו זמן, ובדרך כלל גדלו באותה סביבה.

הופעתם של תאומים מהסוג הנפוץ ביותר - תאומים נובעת כיום מביוץ יתר, שיכול, טבעי, ספונטני, מגורה על ידי תרופות, ועבר בתורשה מדור לדור, אך זה קורה רק אצל נשים.

תאומים דיזיגוטים - תאומים

תְאוּמִים

תאומים זהים נובעים מחלוקת ביצית מופרית אחת לשני חלקים. הם דומים מבחינה גנטית וברוב המוחלט של המקרים מאותו המין. בתחילת השליש הראשון ניתן לזהות כשני שליש מהתאומים המונוזיגוטים באמצעות אולטרסאונד. ישנן עדויות לכך שהסבירות להרות תאומים זהים גבוהה פי שניים עבור זוגות שעברו הליכי רבייה מסייעים. למרות שלמידע אין אישור יסודי.

מכיוון שתאומים זהים דומים מאוד מבחינה גנטית ובדרך כלל גדלים וגדלים יחד, חוקרים אוהבים לחקור את קווי הדמיון וההבדלים של תאומים לקידום מדעי הפסיכיאטריה והביו-רפואה. מדוע אותם אנשים דומים מאוד מבחינה גנטית וחיצונית הם למעשה אישיות שונה לחלוטין, ייחודית. ולפעמים קורה שאפילו זהים כלפי חוץ שונים זה מזה באופן משמעותי ויש להם רגישות שונה למחלות.

תאומים דימניוטיים מונוכוריוניים

תאומים דימניוטיים מונוכיוריים נקראים תאומים מונוזיגוטיים (זהים) עם שליה אחת ושני שקי מי שפיר (שקי מי שפיר).

סוג זה של תאומים מונוזיגוטים (זהים) מופיע לרוב - ב-60-70% מהריונות מרובי עוברים עם תאומים מונוזיגוטים וב-0.03% מכלל ההריונות. תאומים דימניוטיים מונוכיוריים הם כמעט תמיד מונוזיגוטים, עם כמה חריגים נדירים במקרים של חלוקת בלסטוציסט. עם סוג זה של תאומים, הביצית המופרית מתחלקת 4-8 ימים לאחר ההתעברות.

תאומים מונו-אמניוטיים מונוכוריוניים

תאומים מונו-אמניוטיים מונוכוריוניים הם תאומים זהים עם שליה אחת לשניים ושק מי שפיר אחד (שלפוחית ​​מתכת). עם סוג זה של תאומים, הביצית המופרית (זיגוטה) מתחלקת לשניים בין 8 ל-12 ימים. זהו סוג נדיר למדי של תאומים - 1 - 2% מכלל התאומים המונוזיגוטים. כאן, התינוקות אינם נוחים כמו בשני הסוגים הקודמים בשל תנאי מחיה צפופים בשלפוחית ​​עוברית אחת נפוצה ברחם. תאומים קטנים מתפתחים וגדלים באותם מי שפיר, אין ביניהם מחיצה ולכן ישנה סבירות מוגברת להסתבכות בחבל הטבור של תינוק אחר ולבעיות באספקת חמצן. לכן, אם יש לך סוג זה של תאומים, אז אתה צריך לקחת את הבריאות שלך בזהירות במיוחד ולהציל את עצמך בצורה הטובה ביותר עבורך. ואז הכל יהיה בסדר בשבילך.

תאומים סיאמיים

זהו סוג התאומים הנדיר ביותר שהייתי רוצה לעקוף. לעתים קרובות הם אוהבים להפחיד אמהות לעתיד שכבר ניתנות להשפעה, אבל להיפך, אני רוצה להרגיע שזה מתרחש רק ב-0.5% מכלל התאומים המונוזיגוטיים ומתרחש בגלל שחלוקת ביצית מופרית מתרחשת 12-13 ימים לאחר ההפריה. עם סוג זה של תאומים מונו-אמניוטיים מונוכוריוניים, הילדים יהיו באותו שק מי שפיר (שלפוחית ​​השתן של העובר), יחלקו שליה אחת לשניים ויקושרו על ידי חלקים נפרדים של הגוף. תאומים סיאמיים מתרחשים ב-1 מתוך 40,000 לידות. זה נדיר ביותר.

תְאוּמִים- אלו ילדים בגילאים שונים. הריון כזה מתרחש כאשר שתי ביציות מופרות על ידי זרע שונים בו זמנית. כל עובר נוצר בשליה נפרדת.

תאומים יכולים להיות דומים וגם שונים לחלוטין. אותו דבר לגבי מגדר.

מדענים הצליחו לקבוע שהנטייה ללידת תאומים מועברת גנטית דרך קו האם.

ההסתברות להרות תאומים גבוהה פי 3 מאשר להרות תאומים. כמו כן, נצפה כי תאומים נולדים לעתים קרובות יותר בנשים מבוגרות.

בגיל 20-30לאם לעתיד יש סיכוי של 3%.להרות תאומים באופן טבעי. א בגילאי 30-40 שניםסיכויים אלה גדלים ל 6% .

עם כל הריון עוקב, עולה גם האפשרות להרות תאומים, כי לידת ילד מלווה ברוב המקרים. ולנשים עם עודף קל ממשקל הגוף יש סיכוי גבוה בהרבה להיכנס להריון עם תאומים.

בנוסף, על פי מחקרים, אמהות שמניקות ונכנסות להריון בתקופה זו נוטות יותר להרות תאומים.

איך אפשר להרות תאומים?

הכי קל לאנשים מהמזרח התיכון ומאפריקאים להרות תאומים. גם לגורם הגיאוגרפי תפקיד חשוב ביצירת תאומים.

לדוגמה, בכפר קופאן (הקרפטים) במשך 50 שנה נולדו 54 זוגות של ילדי אחים. תושבי הכפר אומרים שהדבר נובע ממקור המים המרפא שיש בכפר. הוא זה שיוצר תנאים נוחים להולדת תאומים.

לכן, אנשים רבים שרוצים להפוך להורים מאושרים כפליים הולכים למקור זה. וכמה זוגות עדיין הצליחו להרות תאומים אחרי טיול למקום הקסום הזה.

באזור רוסטוב, בכפר דניסובקה, נרשמו גם תופעות מדהימות. שם יש 19 זוגות תאומים לכל 500 איש.. זה מושפע מהאדמה הפורה.

המקומיים אומרים שהם יודעים איך להיכנס להריון עם תאומים. לדעתם, גם לאחר השהות בכפר זה, בעל ואישה יוכלו להרות שני ילדים בו זמנית.

הזרעה מלאכותית ותאומים

הרופאים יודעים גם על סודות ההריון של ילדים אחים. השיטה, כמו שום דבר אחר, תורמת להולדתם.

אכן, בזכות השיטה הזו מספר ביציות מופריות בו זמנית, שמושתלים מיד לאישה. הסבירות שבמקרה זה ייוולדו שני תינוקות גבוהה מאוד.

אם את באמת רוצה ללדת תאומים, אבל הפריה חוץ גופית היא לא השיטה הראשונית בשבילך. הוא יגיד לך איך להגשים את החלום שלך.

לפני שהולכים לרופאגלה את כל המידע על המשפחה שלך, קח היסטוריה רפואית (שלך ושל בעלך), ולאחר מכן פנה לייעוץ מוסמך.

איך להרות בנות תאומות?

כאשר מגיעים להריון בנות תאומות, יש חשיבות רבה לעמדה שבה אתה עושה אהבה. עדיף לסרב במקרה זה מחדירה עמוקה. התפקיד המיסיונרי מתאים יותר.

גַם יש דיאטה מיוחדת, מה שמאפשר לך להגדיל את הסיכויים להרות בנות. סוכר, תבלינים, עשבי תיבול ריחניים, ריבות צריכים להיכלל בתזונה היומית. יחד עם זאת, מומלץ להימנע ממזונות המכילים קפאין ומזונות מלוחים.

שיטה נוספת בנויה על תורת הנעורים של הדם. מקובל בדרך כלל שגורם זה קובע את מין הילד.

בגלל ה דם אישה מתחדש כל שלוש שנים, וגברים - כל ארבע, יש צורך לבצע ספירה לאחור שמתחילה מאיבוד הדם הגדול האחרון: ניתוח, הפלה, לידה.

בהתאם לדם של מי צעיר יותר בזמן ההתעברות, תוכל לקבוע את מין התינוק שטרם נולד.

איך להרות תאומים?

1. מוּדרָך הרצון להפוך להורים לתאומים, ניתן להשתמש בעמדות חדירה עמוקות, שהן טובות מכיוון שלזרע Y ניתן בקלות רבה יותר מרחק קצר לרחם והם חיים פחות מיריביהם X. יש מידע שחדירתם החיובית של זרעונים אלו יעילה הרבה יותר לאחר אורגזמה של אישה, שכן משתחררים חומרים התורמים לחיוניות של Y-spermatozoa.
2. תעשה סקס לפני הביוץ. יש צורך לנחש את הזמן של תהליך זה של הגוף הנשי בגלל תוחלת החיים הקצרה של Y-spermatozoa. זה יגדיל את הסיכוי שלהם להגיע לביצה בוגרת מהר יותר מאשר מקביליהם.
3. מקל דיאטה מיוחדת, אשר קובעת הדרה מהתזונה של משקאות חלב, סרטנים, רטבים, מאפים, לחם, וופלים, סלט ירוק, קטניות, גלם, אגוזים,.

   במקום זאת, צרכו באופן פעיל מיצי פירות, עם סודה, כל הזנים ונקניקיות, חלבון ביצה, ביסקוויטים, עוגיות, סולת, כל הפירות והפירות היבשים (,), שחורים. ממליחים יותר את האוכל, אכלו שימורים ומנות מבושלות עם שמרים לעתים קרובות יותר.

בְּהֶחלֵט, כל האמצעים הללו נותנים אחוז קטן מאוד מההסתברותהתפיסה של תאומים זכרים. אבל במאבק על החלום שלך, כמו שאומרים, כל השיטות טובות.

לך למטרה שלך ועשה הכל כדי לעשות זאת להשיג את מה שאתה רוצה. תאמין לי, העבודה הקשה שלך תתוגמל.

אל תניחו לתאומים, אלא לילד אחד. אבל האושר של אמהות ואבהות טמון לא במספר הילדים, אלא בכמה אתה יכול להסתדר עם התפקיד האחראי של ההורים.

הערת מומחה

גוף האדם נועד לשאת וללדת רק ילד אחד. עד כמה שזה נראה מוזר, אבל הריון מרובה עוברים מנקודת המבט של הרפואה נחשב לאנומליה.

תהליך ההתעברות כולל השתתפות של ביצית אחת בלבד וזרע בודד. כאשר נוצרות שתי ביצים, אפשר להיכנס להריון עם תאומים. במקרה זה, ילדים יכולים להיות ממינים שונים וקבוצות דם לא שוות.

אם ביצית מופרית בודדת מתפצלת בדיוק לשניים, תוך העתקת הקוד הגנטי, מסתבר תאומים זהים. מנגנון ההעתקה ידוע, הסיבות אינן ברורות. כך או אחרת, הופעתם של תאומים מונוזיגוטים אינה תלויה בעובדת ההתעברות.

פיצול הביצה מתרחש מאוחר יותר. אם מסיבה כלשהי היא מתרחשת מאוחר יותר משלב הזיגוטה, מתקבלים תאומים סיאמיים, המתוארים לראשונה בתאילנד - סיאמיים.

סיבות להיווצרות של מספר ביצים

המחזור הנשי מספק בדרך כלל הופעת ביצה אחת בלבד. היא מופיעה ומפעילה את המנגנון של השלב השני. זה קורה לאורך שנות הפוריות של אישה. ככל שהיצע הזקיקים גדול יותר, תקופת המחזור נמשכת זמן רב יותר.

שינויים הורמונליים המקדמים ייצור של ביצים מרובות:

• נטילת אמצעי מניעה הורמונליים למשך שלושה חודשים עם ביטולם לאחר מכן;
• גירוי סמים של ביוץ;
• תוֹרָשָׁה;
• הכפלה של הרחם בתקופה העוברית.

אפקט ריבאונד

זוהי היווצרות ביצית לאחר גמילה של תרופה הורמונלית. כאשר נוטלים אמצעי מניעה הורמונליים, השחלות "נחות" במשך שלושה חודשים. המחזור ההורמונלי נשמר באופן מלאכותי.

השחלות פועלות בתורן. בחודש אחד מתרחש ביוץ בשמאל, בשני - בימין. לאחר הפסקה, שני הנספחים "עובדים". במקביל מתקבלות שתי ביצים מלאות.

אפקט הריבאונד הוא תופעה, אמנם מתוכננת, אך בלתי נשלטת. המראה שלו ספונטני.

גירוי של ביוץ

גירוי תרופתי מוביל להבשלה של מספר זקיקים בו זמנית. הביוץ מייצר שתיים או שלוש ביצים. כולם מופרים, או אחד.

גורם תורשתי

הנטייה להתעברות של תאומים אחים עוברת בתורשה דרך הקו הנשי. בדרך כלל אחרי דור. אם הסבתא ילדה תאומים, לנכדה יש ​​כל סיכוי. בהיעדר הפלה. הפסקת הריון כפויה, בין אם עם תאומים או עובר בודד, הורסת את המערך הגנטי המקורי.

חריגות בהתפתחות הרחם

הכפלה מוחלטת, או נוכחות של מחיצה באיבר, מובילה לייצור ביצים מוגבר. הם נוצרים לפי דרישה. אם יש רק רחם אחד, נדרשת ביצית אחת.

גורמים נוספים התורמים להתעברות תאומים

מצבים שאינם תלויים במצב גוף האישה, אך משפיעים עליו, הם גורמים נוספים.

גורם אקלים

בתנאים מסוימים: משך שעות האור, לחות ורקע רדיואקטיבי טבעי, מופעלת עבודת הנספחים. מספר ביציות מיוצרות בשחלות. מספרים מוגברים נצפו באזורים מסוימים.

טיול במקומות כאלה למשך יום או יומיים אינו מבטיח לידת תאומים. היווצרות ביצית מתרחשת תוך שבועיים.

גורם גיל

בנשים מעל גיל 33-35 מתרחש עלייה הורמונלית. הסינתזה של הורמון מגרה זקיקים עולה באופן משמעותי.

כך נוצרות מספר ביציות, אך לא עובדה שכל אחת מהן, לאחר ההפריה, הופכת לעובר. ההשתלה תלויה בבריאות האישה.

עם ביוץ מרובה, רק ילד אחד יכול להופיע. או אף אחד.

הפריה חוץ גופית ככלי לתכנון משפחה

עם הפריה חוץ גופיתלאחר גירוי שחלתי לקבל מספר ביצים. להפרות ארבע עד שש. זה שונה במדינות שונות.

לְהִשְׂתָרֵשׁ או כל העוברים או שניים. בכל תנאי, כל שאר הילדים מושמדים, למעט שניים.

בגלל זה הפריה חוץ גופית יכולה להבטיח לידת תאומים אחיםיכול להבטיח שום דבר או לא. אין ודאות כי ביציות מופרות ישהו ברחם במהלך השתילה מחדש מלאכותית.

קורה שבגוף האם מתפתחים שניים, שלושה או יותר עוברים - תאומים. לרוב, הריון מרובה עוברים מתרחש עם שני עוברים. לפעמים נולדים שלישיות, והתרחשותם של יותר משלושה תאומים היא חריג נדיר למדי.

תאומים יכולים להגיע מביצית מופרית אחת (זהה) או משתיים או יותר (אחים).

תאומים זהים מופיעים בשני מקרים.

הסיבה הראשונה היא כאשר ביצית מופרית אחת מתחלקת בשלבים שונים של התפתחותה.חלוקה כזו לשני חלקים זהים יכולה להתרחש עקב עיכוב בכניסת העובר לרירית הרחם, הקשורה למחסור בחמצן, הפרה של ההרכב היוני של הסביבה בה נמצאת הביצית, כמו גם חשיפה. לגורמים רעילים ואחרים.

הסיבה השנייה היא הפריה של ביצית שנוצרה עם שני גרעינים או יותר.אם חלוקת ביצית מופרית מתרחשת כמעט מיד לאחר ההפריה (ב-3 הימים הראשונים), אזי לתאומים זהים יהיו שתי שליות נפרדות ועצמאיות, וגם ימוקמו בשקי מי שפיר נפרדים. אם ביצית מופרית מתחלקת תוך ארבעה עד שמונה ימים לאחר ההפריה, ייווצרו עוברים, כל אחד בשק מי השפיר שלו, אך יהיו מוקפים בקרום משותף עם שליה אחת. אם מתרחשת הפרדה בין היום ה-9 ל-10 מיום ההפריה, ייווצרו עוברים עם שק מי שפיר משותף ושליה משותפת לשניהם. אם הביצית מתחלקת בין היום השלושה עשר ליום החמישה עשר מרגע ההפריה, הרי שהחלוקה לא תהיה מלאה, מה שיוביל להופעת תאומים סיאמיים.

אם התאומים זהים, אז הם בוודאי יהיו עם אותו סוג דם, הם תמיד יהיו מאותו מין - רק זכר או רק נקבה, שיהיה להם אותו צבע של הקשתית, צבע ועובי השיער, ואותה הקלה בעור על האצבעות. יחד עם זאת, תאומים כאלה כל כך דומים זה לזה שאפילו קרוביהם הקרובים לא יכולים למצוא הבדלים ביניהם.

הסיבות שבגללן נולדים תאומים אחים הן הרבה יותר פשוטות. תאומים אחים (בדרך כלל אחים) נוצרים במהלך ההפריה של ביציות שונות שהתבגרו בו זמנית בשחלה אחת או שתיים. ביצים אלו מתמזגות עם זרע שונה. בבטן האם לעתיד, תאומים אחים נמצאים תמיד בשלפוחיות עובריות נפרדות, לכל אחת יש שליה משלה. השקים מופרדים זה מזה, הם רק נוגעים, ותמיד אפשר להפריד אותם.

תאומים אחים נולדים גם שונים וגם מאותו מין. אבל, גם אם הם מאותו מין, הם לא יהיו דומים זה לזה יותר מאחים ואחיות שנולדו כתוצאה מהריון יחיד.

מעניין לציין שהריונות מרובי עוברים, שבהם מופיעים תאומי אחים, שכיחים הרבה יותר מאלה זהים. הסיבות לכך נעוצות בהמשך. תאומים זהים נוצרים בהשפעת גורמים נדירים התלויים רק בטבע ואינם קשורים לגיל האישה, לתורשה או לסיבות אחרות.

הסיבות להולדת תאומים אחים הרבה יותר קלות לניבוי ולקביעה מראש, שכן הופעתם תלויה במספר גורמים משותפים: תורשה, גיל האישה, מספר הריונותיה, שימוש בתרופות פוריות.

לעתים קרובות הסיבות לכך שמתפתח הריון מרובה עוברים נעוצות בתורשה. הריון מרובה עוברים נצפה לעתים קרובות במשפחות שבהן הבעל או האישה (או שני בני הזוג) נולדו בזוג תאומים. יחד עם זאת, ההסתברות להפוך לאם לתאומים גבוהה פי שניים במשפחות בהן האם היא אחת מהתאומות מאשר במשפחות שבהן לאב יש אח או אחות תאומים.

הגיל ה"מבוגר" של האם לעתיד עלול לגרום להריון מרובה עוברים. בפרקטיקה מיילדותית נהוג להתייחס לאמהות "קשישות" שגילן מעל 28 שנים.

השימוש בהפריה חוץ גופית (IVF) הוא סיבה נוספת להריון מרובה עוברים. הפריה חוץ גופית היא השתלת זרע לתוך הביצית במבחנה, ולאחר מכן העברת הזיגוטה המתקבלת לחלל הרחם. השימוש בהליך כזה במשפחות שבהן קיימת בעיה להרות ילד בדרך המסורתית מוביל לרוב להריונות מרובי עוברים. זאת בשל העובדה כי בעת שימוש בשיטת הפריה זו, מספר ביציות מופרות מועברות בו זמנית לרחם האישה. גישה זו מגדילה את הסיכוי שחלק מהביצים יצליחו להשתרש. לעתים קרובות כמה עוברים מצליחים להשתרש. אישה הנקלעת למצב כזה אינה מעזה להיפטר מהביציות המופריות ה"נוספות", שכן הליך זה עלול להוביל למוות של אותם עוברים שתוכננו להשאר.

זמן קריאה: 12 דקות

הריון עם תאומים נושא לא רק שמחה, אלא גם אחריות עצומה, כי לידת שני תינוקות בו זמנית, תאומים או תאומים, היא נטל רציני על גופה של אם לעתיד. כיום, מצב זה אינו כה נדיר. בכ-0.7-1.5% מהמקרים מציינים הריון תאומים. עם הריון מרובה עוברים, אישה זקוקה לתשומת לב מיוחדת של צוות רפואי עקב סיבוכים אפשריים. רק רופאים יכולים לקחת בחשבון את המוזרויות של הריון תאומים ומעקב נכון אחר מצבו של המטופל.

מהו הריון תאומים

זהו שמו של אחד מהזנים של הריונות מרובי עוברים (MB), כאשר לא אחד, אלא שני עוברים מתפתחים בעובר של אישה. יכול להיות שיש יותר מהם - שלישייה, רביעייה וכו'. כאשר נושאים שני עוברים, ישנה חשיבות רבה לאבחון מוקדם כדי שבעתיד מצב האישה יהיה בפיקוח קפדני של רופא. לפי מספר הביציות המופרות, הריונות מרובי עוברים יכולים להיות מונוזיגוטיים או אחים. במקרה הראשון, הילדים נקראים תאומים, ובשני - תאומים.

תאומים לא זהים

סוג זה של הריון תאומים נפוץ יותר, בכ-70% מהמקרים. זה מתרחש כאשר 2 ביציות (בשחלה או בשחלות) מבשילות בו-זמנית בגוף האישה, המופרות לאחר מכן על ידי זרעונים שונים במהלך יחסי מין אחד או שניים, בתנאי שלא עבר יותר משבוע ביניהן. במקרה זה נוצרים שני גרעינים מבודדים. תאומים אלו נקראים דוזיגוטיים או אחים, ובאנשים - תאומים. יש להם רק דמיון כללי, כמו בין אחים ואחיות. לעתים נדירות לילדים יש את אותו המין, לעתים קרובות יותר הם נולדים שונים.

הריון תאומים כזה יכול להיות רק ביכוריוניטי (אחרת - דיכוריאל דיאמני). הוא מאופיין ב:

• לכל תינוק יש שק משלו עם מי שפיר (שלפוחית ​​השתן של העובר);
• לכל עובר יש כוריון משלו (להלן - השליה);
• לתאומים דיזיגוטיים יש 2 סטים של ממברנות המקיפות את שק השפיר (השכבה הפנימית של השפיר והשכבה החיצונית של הכוריון).

תאומים זהים

אם הריון תאומים אחים יכול להיות רק ביכוריאלי, אזי הריון זהה (מונוזיגוטי) יש כמה סוגים בהתאם לזמן שבו הביצית חולקה. זה קורה לאחר ההפריה. נבדלים בין הסוגים הבאים של MB מונוזיגוטי:

1. מונוזיגוטי ביכוריוני ביאמניוטיק. מתרחש בכ-1/3 מהמקרים. הפרדת הביצית מתרחשת במהלך תנועתה דרך הצינור אל הרחם. זוהי התקופה במהלך שלושת הימים הראשונים לאחר ההפריה.
2. מונוזיגוטי מונוכוריוני ביאמניוטיק. מתרחש כאשר הביצית מתחלקת בין 3 ל-8 ימים לאחר ההתעברות. במקרה זה נוצרים 2 עוברים: לכל אחד יש מי שפיר משלו (שלפוחית ​​השתן העוברית), אך יש להם כוריון משותף. סוג זה של חיבור אופייני לכל 360 מקרים. בגלל אותה שליה לשניים, תאומים כאלה נמצאים בסיכון.
3. מונוזיגוטי מונוכוריוני מונואמניוטי. מתרחש בכל 2400 מקרים. ההפרדה מתרחשת 8-13 ימים לאחר ההתעברות. במצב זה, לעוברים יש שלפוחית ​​עוברית משותפת (אמניון) ושליה משותפת (כוריון). הריון תאומים כזה נחשב לבלתי חיובי ביותר. תאומים מונואמוניוטיים נמצאים בסיכון למוות עקב הסתבכות אפשרית של חבל הטבור במהלך גדילת תינוקות.
4. תאומים סיאמיים. מופיע כאשר ההפרדה מתרחשת מאוחר יותר מ-13 ימים לאחר ההתעברות. ילדים יכולים לגדול יחד בעצם הזנב, בעצמות הגולגולת, בעמוד השדרה המותני או בחזה.

סיבות להריון מרובה עוברים

הסיבות העיקריות להולדת תאומים הן הבשלת מספר ביציות בבת אחת ברחם אחד או חלוקת הזיגוטה לשני חלקים לאחר ההפריה. גורמים מיוחדים להתרחשות של הריון מרובה עוברים הם:

1. נטייה גנטית. לתורשה יש רמה גבוהה של השפעה. כאשר לבני זוג בזוגיות היה מקרה של לידת תאומים, אז מופיעה אצלם גם ההסתברות ללדת תאומים.
2. גיל. בתקופה של טרום גיל המעבר (עד 35 שנים), לא כל מחזור מתרחש ביוץ. הם מתחלפים עם ביוץ כאשר יש עלייה בהורמונים. אם הביוץ מתרחש לאחר מכן, אז 2 ביציות או יותר מבשילות.
3. אמצעי מניעה הורמונליים. ביטול תרופות כאלה מוביל להפעלת הסינתזה של ההורמונים שלהם, מה שמוביל להתבגרות של מספר ביצים.
4. הפריה חוץ גופית (IVF). הודות לטכנולוגיות רבייה מודרניות, במקרה של אי פוריות, ניתן לעורר את ההתעברות באופן מלאכותי. לאישה משתילים עד 4 ביציות, מה שמגביר את הסבירות לתאומים.
5. לידת תאומים מהריון קודם. אם אישה שוב בהריון, יש סיכוי גבוה יותר ללדת תאומים.

סימני הריון תאומים

אישה עלולה לחשוד שהיא בהריון עם תאומים בשלב מוקדם. הבדיקה מראה תוצאה חיובית בפעם הראשונה. מצב חריג כזה נקבע גם על ידי הסימנים הבאים:

1. רעלנות עם תאומים. זה מתחיל מוקדם יותר ונמשך זמן רב יותר, עד שבוע 16-17 בערך. בריאותה של האישה קשה יותר. רעלנות מלווה בהקאות, עייפות מוגברת.
2. עלייה מהירה במשקל לאם לעתיד. משקל הגוף עולה הרבה יותר מהר מהשבועות הראשונים, וזו הסיבה שאישה צריכה לפקח בקפדנות על התזונה שלה.
3. בטן עם תאומים. עקב גדילת שני תינוקות בבת אחת, היא מתחילה לעלות מוקדם יותר. גודל הרחם בשבוע ה-12 כבר כמעט מגיע לטבור (עם יחידה, הוא בולט רק מעט מעל החיק). בשל ההצגה הקרובה של העוברים, האישה מרגישה תנועה מוקדם יותר.
4. גסטוזיס ואנמיה. בהריון מרובה עוברים, מצבים אלו מאובחנים במחצית מהמקרים. זה נובע מגידול בנפח הדם והפלזמה במחזור. למניעת אנמיה, תרופות המכילות ברזל נקבעות.
5. נפיחות וקוצר נשימה. בשל העומס הרב על כל האיברים, קשה ללדת תאומים ללא סיבוכים. תזוזה של הסרעפת משבשת את תפקוד הריאות, גורמת לקוצר נשימה, נפיחות ועייפות. בשל העומס הרב, הסיכון לדליות גבוה.

כיצד מאבחנים הריון תאומים?

ישנן מספר שיטות וסימנים המסייעים בזיהוי הריון מרובה עוברים. רופא יכול לקבוע זאת כבר בבדיקה גינקולוגית, אך בנוסף, נקבעים מספר הליכים לאישה:

1. ניתוח דם. יש צורך לקבוע את נוכחותו של גונדוטרופין כוריוני. הורמון זה מופרש על ידי השליה.
2. אולטרסאונד. שיטה זו אינפורמטיבית יותר רק מהשבוע השמיני להריון. אולטרסאונד מוקדם לא תמיד מזהה תאומים, מכיוון שעובר אחד יכול להסתתר מאחורי אחר.

כאשר נבדק על ידי גינקולוג בשלבים הראשונים

במהלך הבדיקה הראשונית, הרופא עשוי להבחין במספר סימנים של הריון מרובה עוברים. הגניקולוג ממשש את הרחם הרך - במקרה זה הוא מציין את הפער בין גודלו לבין העיכוב במחזור. סימנים נוספים שהרופא מציין אם אתה חושד בהריון מרובה עוברים:

• פעימות של 2 לבבות במהלך אבחון דופלר;
• תוצאות גבוהות של בדיקת דם AFP;
• אי התאמה בין גודל הראש לנפח הבטן;
• עלייה מהירה מדי במשקל;
• עצירות מתמשכת;
• נפיחות חמורה של הרגליים;
• עייפות יתר של אישה;
• רעלנות חמורה ורעלת הריון בשלב מוקדם;
• לחץ דם גבוה.

מדדי HCG בבדיקת דם

הניתוח של hCG יכול לאשר את השערת הרופא. לאינדיקטור זה יש ערכים ספציפיים לכל שבוע. אם לאחר הניתוח מתברר שרמת ה-hCG גבוהה מדי לתקופת הריון מסוימת, אז זה עשוי להצביע על הריון מרובה עוברים. אבל סימן זה הוא עקיף. רמה גבוהה של hCG אופיינית לכמה חריגות בהתפתחות העובר והריון חוץ רחמי. בנוסף, בשיטה זו אין אפשרות לקבוע כמה עוברים נמצאים ברחם, האם יש להם שלפוחית ​​עוברית אחת ושליה או כמה.

אבחון אולטרסאונד

האולטרסאונד הראשון אפשרי לתקופה של 4-5 שבועות ממש מיד לאחר עיכוב הווסת. זה לא מבטיח אישור של הריון מרובה עוברים, כי ילד אחד יכול להסתתר מאחורי אחר, אבל ברוב המקרים זה מאשר את הנחות הרופא. אולטרסאונד מתוכנן נוסף עוזר לרופא לקבוע כמה שליות, נוכחות של מחיצה (אמניון אחד או שניים), מיקום ודפיקות הלב של העובר, סימנים של עיכוב התפתחותי ואיחוי בין תאומים.

התפתחות תאומים לפי שבוע ההריון

נשים בהריון עם תאומים נמצאות בסיכון מוגבר, ולכן הן זקוקות למעקב מיוחד של רופאים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבקר במרפאה לפני לידה לעתים קרובות יותר: כל 14 ימים עד 28 שבועות, ולאחר מכן כל 7-10 ימים. רופא הנשים בכל בדיקה מקדיש תשומת לב מיוחדת למשקל האישה. עד למועד הלידה, האישה בלידה צריכה לעלות לא יותר מ-15 ק"ג. כל קילוגרם נוסף מעלה את הסיכון לסיבוכים בהתפתחות העובר. בכל שליש של הריון תאומים, ניתן להבחין במאפיינים אופייניים שהרופא תמיד מציין.

1-10 שבועות

בשלב מוקדם, הגוף של האישה מתחיל להגיב להריון עם תאומים. זה מתבטא בנפיחות של בלוטות החלב, עלייה ברמת hCG. בשבוע 8 כבר ניתן לזהות עוברים באולטרסאונד - גודלם מגיע ל-3 ס"מ. התסמינים זהים לאלו האופייניים להריונות מרובי עוברים, אך רעילות מתבטאת מוקדם יותר. עד 10-11 שבועות, תינוקות עתידיים מגיעים לסוף ההתפתחות העוברית:

• אורכם הוא כ-4.5 ס"מ;
• נוצרים לבבות
• משקל העוברים הוא כ-5 גרם;
• המנגנון ליצירת הקול מתחיל להיווצר;
• ניתן להבחין בין הפנים, הראשים גדולים מאוד.

שבוע 10-20

בתקופה זו ישנה צמיחה מהירה של שני העוברים, עקב כך הרחם גדל מאוד ויוצא מאזור האגן. מצב זה מחייב אישה ללבוש בגדים מיוחדים לאמהות לעתיד. בשבוע 16, במהלך סריקת אולטרסאונד, כבר ניתן להבחין במין התינוקות, לחשב גס את משקלם. מאפיינים נוספים של התפתחות תאומים בשלב זה:

• תינוקות יכולים להצמיד את ידיהם לאגרופים, יש להם הבעות פנים, אבל הם ישנים כמעט כל הזמן;
• לילדים יש תגובה לצלילים;
• היסודות של איברי מערכת העיכול וההפרשה מופיעים, המעיים מתחילים לעבוד;
• התינוק יכול לבלוע כמות מסוימת של מי שפיר ולהסיר מוצרי ריקבון דרך שלפוחית ​​השתן;
• מהשבוע ה-16 התינוקות זזים, מה-20 זה כבר מורגש בצורה מאוד ברורה;
• אורך הגוף של התינוקות הוא כ-17 ס"מ, ומשקל הגוף הוא 200 גרם.

שבוע 20-30

בשלב הבא, נשים חוות האצה משמעותית של חילוף החומרים, עקב הרחם הגדל במהירות, מופיעים סימני מתיחה. המאבק של תינוקות ברחם על המיקום הנכון מוביל לרעד מתמיד. הגב של האישה מתחיל לכאוב שוב. אי הנוחות מביאה להטלת שתן תכופה, עייפות מוגברת, כאבי גב תחתון ונפיחות חמורה. מאפיינים נוספים של התפתחות העובר על פי לוח הריון תאומים:

• עד שבוע 25, הצמיחה של העובר היא 30 ס"מ, והמשקל הוא כ-700 גרם;

• במראה החיצוני, תינוקות כבר דומים יותר לילודים, אולטרסאונד יכול לזהות שאחד גדול מהשני;
• בשבוע 28, תינוקות כבר ברי קיימא ויש להם סיכוי גבוה יותר לשרוד עם לידות מוקדמות בהשוואה לתינוקות מוקדמים;
• בשבוע 30, הצמיחה היא כ-35 ס"מ, והיווצרות הגוף הושלמה כמעט לחלוטין.

שבוע 30-40

שלב זה הוא אחד החשובים ביותר. בשליש האחרון נוצר שלד עצם בתינוקות, הלבלב מתפתח ומצטברים ברזל וסידן. הראש והגוף נעשים בערך באותו גודל, כך שהילדים נראים פרופורציונליים. בגלל הבטן הגדולה, לא נוח לאישה לישון. מומלץ במקרה זה לשכב על צד שמאל, עדיף לרכוש כרית לנשים בהריון לשם כך.

אישה בתקופה זו צריכה להגביל את הפעילות הגופנית, להקדיש זמן רב יותר למנוחה. בשבוע 36 מתרחש אשפוז מתוכנן של יולדת. תינוקות בתקופה זו נחשבים לטווח מלא:

• נוצר מנגנון היניקה;
• הצמיחה מגיעה ל-45-50 ס"מ;
• משקל הוא כ 2.2-3 ק"ג.

תכונות של נשיאת תאומים

תהליך נשיאת תאומים תלוי לא רק בסוג ההריון מרובה עוברים, אלא גם בהיסטוריה של האישה. נלקחים כאן בחשבון גורמים רבים - האם המטופלת יולדת בפעם הראשונה או כבר בפעם השנייה, באיזה אופן התרחשה הלידה בפעם הקודמת. בנפרד, ראוי לציין הריון לאחר הזרעה מלאכותית, כלומר. IVF כאשר האפשרות להריון מרובה עוברים גבוהה. לכל מקרה יש מאפיינים משלו של נשיאת תאומים.

לאחר ניתוח קיסרי

אם הלידות הקודמות התרחשו בניתוח קיסרי, אז ללידות הבאות עלולות להיות סיבוכים רציניים. יש כאן שני תרחישים אפשריים:

1. עם צלקת נחותה על הרחם, הרופאים עשויים להתעקש על הפסקת הריון מלאכותית. גם אם תאומים מתפתחים כרגיל, זה עדיין מסוכן.
2. אם לאחר ניתוח קיסרי יש לאישה צלקת ברחם, הרי שההריון מתארך עד 30 שבועות. ואז יש מסירה אופרטיבית. זה הכרחי כדי לשלול קרע אפשרי ברחם והשלכות שליליות אחרות.

הריון עם תאומים לאחר הפריה חוץ גופית

במקרה זה, התאומים מוסברים בכך שמהעוברים שהרופא משתיל בחלל הרחם ניתן להחדיר שניים לשכבת הרחם בבת אחת, ולא אחד. הם מחוברים וממשיכים בהצלחה בפיתוח. במקרים נדירים, ורק לבקשת אישה, מומחים מסירים באופן מלאכותי עוברים מושתלים. במקרים מסוימים, זה עשוי להיות נחוץ מסיבות בריאותיות. על פי הסטטיסטיקה, תאומים נולדים ב-30% ממקרי הפריה חוץ גופית. האחוז הגבוה מוסבר בכך שכדי להעלות את הסיכוי להיכנס להריון, משתילים לאישה מספר עוברים.

לידה בהריון מרובה עוברים

נשיאת תאומים שונה במונחים ובתכונות של הקורס. במקרה זה, הרופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לבריאות האישה, ולעתים קרובות יותר מזמינים אותם לפגישה. בית החולים מאושפז לתקופה מסוימת לפני מועד הלידה המתוכנן. בשלב זה, התינוקות נוצרו במלואם, למרות שמשקלם וגובהם מעט מתחת לנורמה. במידת הצורך, הם נשלחים מיד לטיפול נמרץ.

מתי יכולים להיוולד תאומים

תכונה של הריון מרובה עוברים היא שנשים מגיעות רק לעתים רחוקות לתקופה הרגילה של 38-42 שבועות. חולות הנושאות תאומים יולדות לעתים קרובות יותר בשבוע 36 בערך. מסיבה זו, נשים מאושפזות לפחות 14 יום לפני מועד הלידה הצפוי. ככלל, תקופה נוחה להולדת תאומים היא 36-38 שבועות. המוזרות היא שלתאומים יש זמן הסתגלות גבוה יותר מתינוק אחד. מסיבה זו, גם כשהם נולדים בטרם עת, הם יכולים לנשום בעצמם.

לידה טבעית

טקטיקות המסירה נקבעות תוך התחשבות במספר גורמים. הרופא לוקח בחשבון את המיקום ואת הצגת העובר, במיוחד את התינוק הראשון. חשובים לא פחות הם סדירות ועוצמת הצירים, נוכחות מים והיפוקסיה תוך רחמית של תאומים, גיל האישה בלידה ומחלות גינקולוגיות אפשריות. לידה טבעית מתבצעת אם:

• שני העוברים מוצגים עם ראשים;
• מצבם של התינוקות והאם משביע רצון;
• פעילות העבודה היא סדירה.

לידה טבעית מתנהלת ברוב המקרים כרגיל ללא כל פטולוגיה, אך לפעמים היא יכולה להיות מלווה בסיבוכים מסוימים:

• פעילות לידה חלשה עקב רחם נפוח;
• קרע מוקדם של מי שפיר או היפרדות שליה לאחר לידת העובר הראשון;
• היפוקסיה עוברית;
• מְדַמֵם;
• צניחת חבל הטבור.

אינדיקציות ללידה בבטן

רופאים עם הריון מרובה עוברים לרוב אינם לוקחים סיכונים ופונים ללידה בטנית, כלומר. ניתוח קיסרי. אינדיקציות שאין עליהן עוררין לפעולה מתוכננת הן:

• מחלות חוץ-גניטליות;
• חוסר מוכנות של תעלת הלידה ללידה לאחר 38 שבועות;
• גיל הפרימיפרוס;
• תנוחת אגן או רוחבי של העובר הראשון;
• סיבוכים במהלך הריון עם תאומים;
• גסטוזה חמורה;
• מתיחה מוגזמת של הרחם;
• ילדים גדולים;
• polyhydramnios.

סיכונים וסיבוכים אפשריים

נשיאת תאומים היא מבחן רציני לאישה. הסיכון לסיבוכים בחולים כאלה גבוה יותר מאשר בהריונות יחיד. ההשלכות האפשריות מסווגות לפי זמן ההתרחשות. הם יכולים להיות:

• תוך רחמי;
• סביב הלידה;
• לאחר לידה.

סיבוכים תוך רחמיים ספציפיים

• זלוף עורקי הפוך;
• האיום בהפלה;
• היתוך של ילדים (תאומים סיאמיים);
• מחלה כרומוזומלית באחד התינוקות;
• תסמונת של עירוי דם עוברי;
• "כיעור" מולד של אחד התינוקות;
• anembryony - תופעת מותו של אחד התאומים;
• מוות טרום לידה של עובר אחד.

סב לידתי

סיבוכים עם הריון מרובה עוברים יכולים להתרחש במהלך הלידה. שיעורי התמותה כאן גבוהים - בערך פי 5 בהשוואה ללדת עובר בודד. סיבוכים חמורים אחרים בתקופה הסב-לידתית הם:

• היפוקסיה של עובר אחד או שניים;
• פתיחה איטית של צוואר הרחם;
• אנומליה של פעילות העבודה;
• ניתוק מוקדם של השליה (במיוחד עבור התינוק השני);
• דימום במהלך הפרדת השליה.

סיכונים לאחר לידה לאם ולתאומים

בשל הסיכון הגבוה לסיבוכים, הריון תאומים נחשב למצב גבולי בין הנורמה לפתולוגיה. גם לאחר הלידה, האם והתינוקות נמצאים בסיכון. לאישה יש סיכון גבוה לדימום, דלקת של חלל הרחם (אנדומטריטיס) או האטת התכווצות שלו (subinvolution). האישה בלידה נצפית עוד שעתיים לאחר הלידה. במידת הצורך, להפחית את אמצעי הרחם.

הריון מרובה עוברים - צילום

וִידֵאוֹ