הריון זה נפלא. אבל לפעמים זה קורה שהגוף עצמו מחליט להיפטר מהחיים החדשים המתהווים, ואז מתרחשת הפלה. ברוב המקרים זה קורה בשלבים המוקדמים של ההריון, ב-12 השבועות הראשונים.

הסטטיסטיקה אומרת שכל אישה חמישית מאבדת ילד עוד לפני שהיא יודעת שהיא בהריון. מבחינה גינקולוגית, הפלה נחשבת להפסקת הריון ספונטנית עד 22 שבועות, שכן ילדים שנולדו בטרם עת - לאחר 22 שבועות ומשקלם 500 גרם, לרפואה של היום יש יכולת להציל. אבל, אם המשקל הוא מתחת ל-500 גרם, אז האפשרויות הן אפס.

כפי שכבר אמרנו, ברוב המקרים קורה שאישה אפילו לא חושדת שהיא בהריון ושום דבר לא מדאיג אותה. מחכה לתחילת הווסת, היא פשוט רושמת שיש לה עיכוב, ואחרי כמה ימים מתחילה הווסת, אבל היא עוברת בשפע מהרגיל ובכאבים.

לפעמים, הפלה מוקדמת מאופיינת רק בכאב בינוני בבטן התחתונה ובדימום כבד, ואז האישה אפילו לא הולכת לרופא אם הדימום נפסק בקרוב. אם הדימום שופע במשך מספר ימים, לא ניתן להימנע מביקור אצל הרופא.

במקרים מסוימים, מחזורים מאוחרים כאלה כואבים מאוד, ויום אחד יוצא קריש דם. אז אנחנו בהחלט יכולים לומר על הפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים. בדרך כלל הקריש הזה דומה לשלפוחית ​​מתפוצצת מדם. תופעה כזו תמיד מפחידה את מי שנתקל בה בפעם הראשונה. לאחר שחרור קריש דם, אתה בהחלט חייב להתייעץ עם רופא: ראשית, לעבור בדיקה ולקבוע בדיוק מה זה היה; שנית, כדי לבדוק אם יש צורך בניקוי.

הפלה היא תופעה שגורמת לסבול גם לגוף וגם לנפש. אנשים רבים יודעים שקיימת סכנה כמו הפלה ספונטנית, אך לא כולם יודעים על הסיבות לה וכיצד ניתן למנוע אותה.

אם מדברים על הפלה מוקדמת עד 12 שבועות, אז בעצם מדובר בבדיקה ואזהרה להורים. הפלה בשלב זה של התפתחות מצביעה על כך שגוף האם עדיין לא מוכן להתפתחות תקינה של התינוק בתוכו, או שמשהו לא בסדר בבריאות של שני ההורים, ויש לחזק אותו כדי שהתינוק יתפתח בריא. בעתיד, ומגוף לא בריא ובעתיד ייפטר מעצמו.

הפלה מוקדמת: גורמים

הפרעה גנטית בעובר. בשבועות הראשונים של ההריון מוקדשת תשומת לב מיוחדת להנחתה הבריאה של כל האיברים של האדם העתידי, הדורשת 23 כרומוזומים שווים מאמא ואבא. ואם מופיע לפתע אלמנט מוטציה באחד מהם, אז הוא מוכר כחסר יכולת, ומתרחשת הפלה.

נוכחותם של אלמנטים כאלה מושפעת מאקולוגיה, וירוסים וסיכונים תעסוקתיים. קשה מאוד להימנע מגורמים אלה, אתה יכול רק להפחית את הסיכון להשפעתם על הגוף על ידי יציאה לחופשה: לאוויר צח ולמשך זמן רב. ביצוע הפלה, לפיכך, הגוף מייצר ברירה טבעית, האופיינית לכל החיים על פני כדור הארץ.

הפרעות הורמונליות.ידוע כי ההורמונים אחראים לתפקוד טוב של גוף האישה, ולכן איזון לא נכון שלהם בגוף עלול להוביל להפלה מוקדמת. כמו כן, חוסר בהורמון פרוגסטרון או עודף בהורמון הגברי גורמים לתופעה זו. אם בעיה כזו מאובחנת אצל אישה מראש, אזי נקבע לה טיפול הורמונלי לפני תכנון הריון, מה שעוזר למנוע הפלה.

קונפליקט רזוס.לא בכדי, כאשר מתכננים הריון הם נדרשים לבצע בדיקת דם לקביעת הקבוצה, גם האם וגם האב (אם לאם יש גורם Rh שלילי). במקרה זה, ה-Rh של האב חשוב, שכן המדד ההפוך שלו יכול להוביל להתפתחות קונפליקט Rh, כאשר העובר יורש את ה-Rh החיובי של האב, וגוף האם מגדיר את הרקמות שלו כזרות ודוחה אותן, ומציל את עצמו, כמו זה נראה לו.

אם גם לאב יש גורם Rh שלילי, אז הבעיה הזו לא מתעוררת. עם אבחון בזמן של פתולוגיה כזו, נעשה שימוש בהורמון פרוגסטרון, הממלא תפקיד מגן על העובר ומבטל את הגורם הזה להפלה ספונטנית בשלב מוקדם.

זיהומים.זיהום זה רע בכל מקרה. אם אתה יודע שיש לך או לבן הזוג שלך זיהום המועבר במגע מיני, יש לטפל בו לפני ההריון. כאשר מתרחש הריון עם אבחנה כזו, העובר נדבק ושוב, הגוף ייפטר מהעובר בשלב מוקדם.

מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברים פנימיים. כל עלייה בטמפרטורה של עד 38 מעלות, הנגרמת ממחלה של האיברים הפנימיים, עלולה לגרום להפלה מוקדמת. בדרך כלל, טמפרטורה כזו מלווה בשיכרון של האורגניזם כולו, ולכן היא אינה מסוגלת להחזיק את העובר. לכן כל כך חשוב לעבור בדיקה מלאה בעת תכנון הריון כדי לזהות ולטפל בכל מחלה כרונית ולהתחסן במידת הצורך.

הפלה.כידוע, מדובר בהפרעה בחיים הרגילים של הגוף הנשי. אם אי פעם התרחשה הפלה, היא עלולה להוביל להפלות ספונטניות רגילות או לאי פוריות.

תרופות.בטרימסטר הראשון, בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופות כלשהן, מה שעלול להוביל לליקויים בהתפתחות העובר. ישנם גם עשבי תיבול שאותם אסור בתחילת ההריון: פטרוזיליה, סרפד, קורנפלור, סנט ג'ון wort, tansy.

מצב רוח רע.ליתר דיוק, מתח חמור, אבל, מתח נפשי ממושך יכולים להשפיע לרעה על לידת חיים חדשים. במקרה זה, רק בהמלצת רופא, אפשר לקחת כמה תרופות הרגעה.

סגנון חיים.אתה צריך לשנות את ההרגלים שלך מיד בעת תכנון הריון. היפטרות מהרגלים רעים, תזונה מאוזנת ומזינה הם התנאים הראשונים להתפתחותו של ילד בריא, ההיפך עלול להוביל להפלה.

השפעה פיזית.נפילות לא מוצלחות, הרמת כבדות הן נקודת המוצא להפלה ותורמים לה רק אם אחת מהסיבות הנ"ל היא על הפנים. אם האם בריאה, אז השפעה זו חייבת להיות חזקה מאוד על מנת לגרום להפלה.

הפלה מוקדמת: תסמינים

הסימנים הנפוצים ביותר להפלה הינם - כאבי בטן תחתונה ודימום. כמו כן, כאבים מהבטן התחתונה יכולים להתמכר לגב התחתון. הכאב הזה הוא לסירוגין. הפרשות מהנרתיקלדבר על האיום בהפלה במועד מוקדם. אם להפרשה כזו יש גוון אדמדם או אפילו חום, אז כדאי להתייעץ עם רופא כדי למנוע הפלה.

מכונה לעתים קרובות סימפטום של הפלה טונוס הרחם, אך רק במקרים בהם היא מלווה באי נוחות לאם ובכאבים. אם זה לא מלווה בכלום, אז המלצות הרופאים עוצרות בהפחתת פעילות גופנית ובהפחתת מצבי לחץ.

במקרים מסוימים, גם לאחר התסמינים לעיל, ההריון ממשיך כרגיל בעתיד, רק תחת פיקוח זהיר יותר של רופאים, אז הם מדברים על איום הפלה.

הסימפטומים של הפלה בכל שלב של ההריון דומים יחסית. רק הם יכולים להיות מלווים בכאב חזק יותר והפרשות רבות.

השליש השני: תסמינים של הפלה:

• הנזק לשק מי השפיר מעיד על ידי הנוזל המטפטף מהנרתיק, ובמקרה זה הביקור אצל הרופא צריך להיות מיידי;
• דימום נרתיקי הוא סימן להפלה בכל שליש ההריון;
• קרישי דם המופיעים במהלך מתן שתן, מלווים בכאב;
• דימום פנימי, אשר יכול להעיד על ידי כאבים עזים מאוד בכתף ​​או באזור הבטן.

כיצד מאבחנים הפלה מאוימת?

אם ההריון שלך מתוכנן, ועברת את כל הליכי ההכנה הנדרשים עליהם הרופא סיפר לך, עברת את כל הבדיקות וטיפלת בכל המחלות שנמצאו במחלה, אזי האפשרות להפלה מצטמצמת למינימום. אם התגלו התוויות נגד כלשהן מראש, אז תשומת לב רבה מוקדשת להם כבר בהתעברות התינוק. במקרה זה, האבחנה של הפלה מאוימת מתרחשת בשלב התכנון, והטיפול נקבע מראש.

אם הריון מתרחש באופן ספונטני, ללא טיפול ובדיקה מוקדמת, אז כל רופא נשים יכול לאבחן הפלה במהלך בדיקה שגרתית. כאשר בודקים אישה שהגיעה עם בעיית עיכוב, הרופא קובע את גיל ההריון הצפוי.

• בודק את התאמת גודל הרחם לתקופה נתונה;
• בודק טונוס הרחם;
• קובע אם צוואר הרחם סגור;
• מפנה את תשומת הלב לאופי ההפרשה (דם או רירי).

הדרך האמינה ביותר לאבחן הפלה או לידה מוקדמת כבר במועד מאוחר יותר היא אולטרסאונד טרנס-ווגינלי, המתבצע על ידי רופא מנוסה. כאשר משתמשים בשיטה זו, בודקים את אורך צוואר הרחם ומצב מערכת ההפעלה הפנימית.

טיפול בהפלה מוקדמת

הדבר הבסיסי והראשון ביותר שהרופא מייעץ לו עם איום של הפלה בכל שלב של ההריון הוא מנוחה במיטה. במקרים מסוימים, על מנת לשמור על הריון, אף נאסר על אישה לקום מהמיטה. ברור שהפעילות הגופנית שלך צריכה לרדת לאפס אם יש איום של הפלה.

כמו כן, מומלץ להפחית את רמת ההתרגשות, החדשות הרעות והמחשבות. כבר מהשבועות הראשונים לקיום, החיים המתהווים מרגישים אותך מבפנים, כל התרגשות שלך יכולה להשפיע לרעה על מצבה. והפרות במדינה יכולות להוביל לדחייתה על ידי הגוף שלך. כדי למנוע מתחים עצביים אלה, הרופא עשוי לרשום ולריאן או תועלת.

אתם בעצמכם יכולים להשתמש בטיפול הרפיה: שבו בנוחות על ספה או כיסא וחשבו על משהו טוב. הדבר הטוב ביותר במקרה זה עשוי להיות חלומות על התינוק העתידי, בחירת שם, ציור נפשית דיוקן שלו. אבל כל זה לאחר התייעצות עם רופא.

אם האיום של הפסקת הריון חמור יותר ולא מספיק רק מחשבות טובות, אז הדבר הראשון שהרופא עושה הוא לקבוע את סיבת האיום. לאחר קביעת הגורם לאיום של הפלה בשבועות הראשונים של ההריון, לרשום תכשירים הורמונליים, שנועדו לשמור על מהלך טוב של הריון.

יתכן וירשמו לך פרוגסטרון (זה חלק מ-utrozhestan, duphaston), הם עשויים לרשום תרופות להיפראנדרוגניזם (עם כמות גדולה של הורמונים זכריים), כמו גם תרופות אם יש איום של קונפליקט Rhesus.

אם הרופא יראה צורך, הוא רשאי לבצע בדיקת אולטרסאונד תוך רחמית נוספת. אם בדיקה כזו מגלה חוסר, אז תפרים מונחים על צוואר הרחםשעוצרים את הביצית המופרית בתוך הרחם. ניתוח כזה מתבצע בבית חולים ובהרדמה, במקביל מזריקים לרחם תרופות מרגיעות.

רוב המקרים של הפלה מאוימת בתחילת ההריון מטופלים בבית חולים, לפעמים נשים צריכות להישאר בפיקוח רופאים עד סוף ההריון, כלומר עד הלידה. במקרים מסוימים, הטיפול מתחיל בבית חולים, ולאחר מכן הולך הביתה, בכפוף למנוחה במיטה. לפעמים, לאחר שעברה טיפול בהפלה מאוימת בשלב מוקדם, אישה לא חוזרת אליו עד עצם הלידה.

מניעת הפלה

ניתן להימנע מהפלה במרבית המקרים. אם זוג מתייחס להחלטה שלהם בצורה מאוזנת ואחראית, אזי תושלם בדיקת רופא בזמן, שתגלה כל מיני סטיות וחוסר עקביות באורגניזמים של גבר ואישה. בדיקה מקדימה תרפא כל מיני מחלות זיהומיות והורמונליות שעלולות לגרום להפלה בהמשך.

גם חצי שנה לפני ההתעברות המתוכננת, יש לשנות את ההרגלים ואורח החיים של בני הזוג. שמירה על אורח חיים בריא יעזור להפחית את הסיכון להפלה.

השלכות לאחר הפלה בשלבים הראשונים

מנקודת מבט רפואית, השלכות חמורות לאחר הפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים הן נדירות ביותר. בעיות גדולות יכולות להתעורר אם הפלה זו נגרמת באופן עצמאי בעזרת תרופות או תרופות עממיות, או אם חלקיקים של העובר נשארים ברחם, מה שקורה לרוב בתקופות מאוחרות יותר עם הפלות.

על מנת להימנע מבעיות מסוג זה ובשלבים מוקדמים מעדיפים גינקולוגים לבצע ניקוי מונע של הרחם לאחר הפלה. אם אישה הולכת לרופא, היא תמיד עוברת מעקב אולטרסאונד.

רבים מאמינים שהתוצאה של הפלה אחת היא הפלות ספונטניות שלאחר מכן. אבל במציאות זה לא כך. הפלות עוקבות מתרחשות לאחר ההפלה הראשונה רק אם הגורם להפלה הראשונה לא זוהה או שגורם זה לא טופלה.

להפלה בשלבים המוקדמים של ההריון אין השלכות חמורות רק אם תתייעצי עם רופא בזמן. אם נזניח עובדה זו, אז עלול להיווצר דימום רחם חמור, כלומר איבוד גדול של דם, שיוביל למוות, או הרעלת דם, שגם היא מאוד לא נעימה ומסוכנת.

גם אם הווסת הבאה לא עוברת כרגיל (בשפע או עם כאבים עזים), עדיף להתייעץ עם רופא בעניין זה, במידה והיית בהריון ולא שמת לב לכך. התשובה לשאלה מה לעשות עם הפלה מוקדמת היא לראות רופא, אם זה רע מאוד, אז אפילו להתקשר לאמבולנס.

תשובה

הוראה

הַפָּלָה

אל תדאג. מוקדם הַפָּלָה הַפָּלָה הַפָּלָה

במהלך תחילתו של הריון המיוחל, נשים נבהלות לעתים קרובות מאיומים הַפָּלָה, לידה מוקדמת וסיפורים מפחידים אחרים. כדי למנוע מצרות כאלה לקרות, אתה צריך לשנות את אורח החיים שלך ולפקח על הבריאות שלך. לאמהות לעתיד יש התווית נגד להיות עצבנית הרבה.

הוראה

ברוב המקרים, הפלה מוקדמת מתרחשת עקב השעיה תוך רחמית של התפתחות העובר. זה לא אומר את הנוכחות של פתולוגיה בכלל, הבא בדרך כלל ממשיך בהצלחה רבה יותר. רק שייתכן וחסר לגוף הורמון שאחראי על התפתחות התינוק. על מנת למנוע זאת, יש לפנות לבית החולים ולעבור את הבדיקות המתאימות, כולל בדיקת פרוגסטרון. עליך ליטול חומצה פולית מדי יום לפי הנחיות הרופא שלך כדי להימנע הַפָּלָהמוקדם תִזמוּן.

אתה צריך לפקח על התזונה בימים הראשונים של ההריון, לא לכלול צריכת קפה, משקאות אלכוהוליים, סמים חזקים, ניקוטין. צמצמו למינימום את הנוכחות בתזונה של מזונות שעלולים לגרום לאלרגיות: דבש, קלמנטינות, תפוזים. אל תרים דברים כבדים ובדרך כלל תנוח יותר. השתדלו לא להיות בחדרים עם אוויר מזוהם והרבה אבק. בבית שלך אתה צריך לבצע ניקוי רטוב 2 פעמים בשבוע. וגם לבלות יותר זמן בחוץ הרחק מכבישים והמונים.

סרטונים קשורים

הערה

על מנת שהתינוק יתפתח כרגיל במהלך ההריון, יש צורך לקחת קומפלקס ויטמינים משופר שפותח על ידי קמפיינים פרמצבטיים במיוחד לנשים בהריון.

עצה מועילה

במידה וההריון תוכנן מראש, יש צורך לעבור את כל הבדיקות להימצאות זיהומים בגוף ולעבור טיפול מתאים, שכן לפי הסטטיסטיקה בשנים האחרונות רוב הנשים בלידה סובלות מזיהום כזה או אחר.

מקורות:

• כיצד להימנע מהריון מוקדם

בשלב מוקדם הַפָּלָהיכול להתרחש כמעט באופן בלתי מורגש עבור אישה, מכיוון שהעובר כל כך קטן שאי אפשר לראות אותו. לפי כמה סימנים, עדיין ניתן לקבוע אם היה הריון.

הוראה

הקשיבי לגוף שלך. נשים רבות מציינות כי מוקדם מתבטא במחזור שופע מהרגיל עם קרישי דם. חלל הרחם בשלב זה מתנקה, ולכן נצפתה הפרשה כואבת. במקרים מסוימים, אתה יכול אפילו לשקול שברים של פנינת ביצת העובר. בנוסף, דימום יכול להימשך זמן רב יותר, אפילו עד מספר שבועות. אם אתה כבר יודע שאתה בהריון, אבל אתה מתחיל לדמם, עליך להזעיק מיד אמבולנס. רק עם התערבות בזמן של הרופאים ניתן להציל את זה.

פנה לרופא הנשים שלך ובקש להפנות אותך לבדיקת דם. אתה יכול גם להשתמש במבחן הרגיל. אם בכל זאת התרחשה התעברות, רמת ה-hCG בדם תעלה עד 10 ימים לאחר הַפָּלָהא. אפילו קו קלוש יהווה עדות לכך שההריון היה.

אל תדאג. מוקדם הַפָּלָהלא שולל לחלוטין את האפשרות שוב. כמעט מחצית מההפרעות בהתפתחות העובר נובעות מהפרעות גנטיות במבנה העובר, כלומר הטבע אינו מאפשר התפתחות של אורגניזם שאינו בר-קיימא. במקרים אחרים הַפָּלָהיכול להתרחש עקב מתח, תזונה לקויה, פעילות גופנית מוגזמת. קחו בחשבון את הטעויות שלכם ובפעם הבאה נסו להתייחס לעצמכם ולתינוק שטרם נולד בזהירות רבה יותר. גינקולוגים אומרים להמתין לפחות שתי מחזורים לפני שמנסים שוב להרות. זה ייתן לך זמן להתאושש. אם הַפָּלָהקרה שלוש פעמים ברציפות, אתה צריך לראות רופא מיד. האבחנה של "הפלה כרונית" אינה משפט. בעזרת הרפואה המודרנית ניתן ליצור את כל התנאים להתפתחות תקינה של הילד עד הלידה.

הפלות בתחילת הריון אינן נדירות למרבה הצער. אם אתה חושד שהתרחשה הפלה, אז אל תיבהל - שימו לב לשינויים בגוף.

הוראה

אם יש לך פתאום כאבי גב תחתון חמורים, אשר נצפים לעתים קרובות יותר בעבר, אז זהו אות אזעקה שעשוי להצביע על כך. בצע בדיקה - אם היא מראה שני פסים, הזמינו מיד אמבולנס. יתכן שעדיין ניתן להציל את העובר. אם אתה יודע בוודאות על הנוכחות, אתה לא צריך לבדוק - אל תבזבז זמן יקר.

כאשר על רקע הכאב מופיעות גם בחילות וגם משהו כמו התכווצויות (הרחם מתחיל להתכווץ), אז זה סימן ברור. סביר להניח שלא ניתן לעשות דבר. זה קורה בדרך כלל כאשר הרופא מהווה איום בגלל הטון של הרחם. לכן, אם הם מציעים ללכת לבית החולים, כדאי להקשיב למומחה, ולא לסבול כשלא ניתן לתקן דבר.

ואז מגיע תחילת הדימום. בריר היוצא ניתן לראות קרישים. במקרים מסוימים, לפריקה יש גוונים בהירים. גם אם לא רצית לשמור אותו, לך לבית החולים בכל מקרה. לא תמיד הביצית העוברית יוצאת לגמרי ויש צורך בניקוי של חלל הרחם, אחרת עלול להתחיל התהליך הדלקתי.

הסיבה השנייה היא התפתחות לא תקינה של העובר במונחים גנטיים. כלומר, עובר פגום, שיש לו סיכוי נמוך לשרוד לאחר הלידה, מושמד על ידי גוף האישה. ככלל, זה קורה מיד לאחר הביצית, כך שהאישה אפילו לא יודעת על כך.

הסיבה השלישית היא הופעת מחלות זיהומיות במהלך (דלקת שקדים, דלקת ריאות, פיאלונפריטיס ואפילו שפעת). זאת בשל העובדה שלכל פתוגן של מחלה זיהומית יש את היכולת להשמיד את העובר למערכת הדם שלו דרך השליה האימהית.

הסיבה הרביעית היא המבנה הפתולוגי של איברי המין הנשיים. כך למשל, הרחם עשוי להיות מותאם בצורה גרועה לתהליך נשיאת העובר, וכתוצאה מכך הוא נאלץ לגרש את העובר מהגוף. כמו כן, מספר רב של הפלות (במיוחד עם סיבוכים) עלול להוביל להפלה.

הסיבה החמישית היא בעיה דחופה לאישה מודרנית - מתח מתמיד ולחץ פסיכולוגי. ככלל, הפלה עקב התרגשות יכולה להתרחש בכל עת, אך לרוב היא מתרחשת בשבועות 15-16 ו-28. אישה בהריון צריכה להיות מאוד קשובה לכל שינוי ולנסות לנהל אורח חיים רגוע. זה יאפשר לך לשאת את העובר וללדת תינוק בריא וחזק.

סרטונים קשורים

הַפָּלָה, או הפלה ספונטנית, נקראת הפסקת הריון ספונטנית לפני השבוע ה-22. 1/3 מכל ההריונות מסתיימים בצורה זו. ב-80% מהמקרים הפתולוגיה מתרחשת בשלבים הראשונים, ב-12 השבועות הראשונים. אז אנחנו מדברים על הפלה מוקדמת.

הסיבה להפלה עשויה להיות התקשרות לא מספקת של ביצית העובר לחלל הרחם. ואז הניתוק שלו נקטע. רופא נשים יכול לזהות כמות לא מספקת של פרוגסטרון (הורמון האחראי על התפתחות ההריון) באם לעתיד, כתוצאה מכך, העובר מת כבר בשבועות הראשונים. כדי למנוע הפלה, תרופה מיוחדת עם תמיכה הורמונים מלאכותיים נקבעת. לאחר 16 שבועות של הריון, אין צורך לקחת את זה, הפלה יכולה להיגרם על ידי פתולוגיות בחלל הרחם, למשל, גידול או פוליפוזיס, אשר גדל, אינו משאיר מקום לעובר, או זיהום המוכנס לתוך מקום הרחם או התינוק.הריון חוץ רחמי (בעת הפריה הביצית לא מתקבעת ברחם) גורם כמעט תמיד להפלה, מכיוון שהעובר ימות בשלושת החודשים הראשונים לחייו בגלל חוסר מקום. על מנת למנוע קרע בחצוצרה יש צורך לאבחן הריון חצוצרי מוקדם ככל האפשר ולבצע התערבות כירורגית, הפלות אצל אנשים מעל גיל 35 מוסברות על ידי הפרעות בתהליך הביוץ, שהוא פתולוגיה הקשורה לגיל. חשוב כאן לא להתייאש ולנסות שוב, אם אישה עם התקן תוך רחמי נכנסה להריון, והספירלה נשארת, הפלה יכולה להיות בכל עת, שכן גוף זר עלול לפגוע בקלות בשק השפיר. יש לחקור את הרקע ההורמונלי של הורים לעתיד, לעיתים קרובות עקב מערך שגוי של כרומוזומים או נוכחות של מחלות גנטיות בתינוק שטרם נולד. חריגות במבנה הרחם, צלקות שונות, מחיצות, צלקות וכו' יכולים להיות הגורם ל הפלה. זיהומים המועברים במגע מיני והפרעות חיסוניות מסוימות, כגון תסמונת אנטי-קרדיוליפידים או גורם אנטי-פוספוליפיד, יכולים להיות הסיבה להפסקת כל הריון. כדי לזהות סטיות כאלה, יש צורך בניתוחים מיוחדים. קרישה מפורטת, למשל, מספקת מידע, במיוחד, על נוכחות של תסמונת לופוס. זיהומים כרוניים מסוכנים במיוחד.לפעמים הסביבה הופכת לגורם, מאמינים כי הפלה טבעית - הגוף הנשי בצרות עבור הסביבה. עישון של האם, תת תזונה, חוסר שינה תקינה, מתח וגורמים נוספים יכולים לעורר הריון, בשני השליש הראשון של ההריון, מומי רחם, ICI (איסתמית-צוואר הרחם) עלולים לגרום להפלה. בכל עת, היפרדות שליה יכולה להתרחש. הפלה יכולה להתגרות על ידי הרמת משקולות, נפילות קלות, מה שמוביל רק לעתים רחוקות לתוצאות רעות. בדרך כלל, אם האם בריאה והעובר מתפתח ללא פתולוגיות, הפלה אינה מתרחשת. אבל הפרעה או בעיות בריאות עצמן יכולות לקרות באופן ספונטני או שמתרחשת לידה מוקדמת.האבחנה - הפלה רגילה - נעשית אם אישה עברה 3 הפלות ברציפות ללא הריון תקין. במקרה זה הסיכוי לשאת ילד קטן, אך הוא עדיין קיים. לכן, יש צורך לחסל את כל הזיהומים, לעבור בדיקה מקיפה ולנסות שוב להרות ילד.

הפלה טבעית (הפלה ספונטנית) היא סיבוך חמור בהתפתחות ההריון, המצריך אימוץ מיידי של אמצעים רפואיים מתאימים שנקבעו על ידי רופא. במקרים מסוימים, הפלה יכולה להוות איום על חייה של אישה עקב התפתחות של איבוד דם חריף. לכן, אישה בהריון צריכה להתבונן היטב ברגשותיה - זה יעזור להבחין בסימפטומים של הפלה בזמן.

הוראה

התסמין השכיח ביותר של איום (הפרעה ספונטנית) הוא כאב בבטן התחתונה. זה יכול להיות בעוצמה שונה, אבל לאופי הכאב עצמו אין כמעט שום קשר למידת האיום - עבור חלקם, הכאב דומה להתקפים שהם רואים. במקרים מסוימים, הכאב עלול להתגבר עם החמרה של ההפלה.

עם עלייה בעוצמת הכאב, ובמקרים מסוימים גם ללא כאבים קודמים, עשויות להופיע הפרשות דם מדרכי המין. בהפלה מאוימת, הפרשות כאלה אינן משמעותיות מאוד; בהפלה מתפתחת ומתמשכת, עוצמת הפרשת הדם עולה כל הזמן. במקרה זה, לרוב כמות איבוד הדם היא שעוזרת לרופא הנשים לקבוע את שלב ההפלה ולהחליט על הטיפול במטופל.

אם אתה מוצא את עצמך עם התסמינים לעיל של הפלה קרובה, אתה צריך לקחת "No-shpu", אשר יפחית את הטון המוגבר של הרחם, וללכת לישון, לאחר הזמנת אמבולנס. אסור בתכלית האיסור להתאמץ ולנוע - אחרת הסיכוי לשמור על הריון פוחת משמעותית. אם קיימים כאבי התכווצויות, יש צורך למדוד את המרווח שלהם - בלידה מוקדמת, הם מתרחשים כל 5-10 דקות או לעתים קרובות יותר.

אם אין כאב, אך יש הפרשה מחשידה, יש לבצע בדיקת אולטרסאונד, בעזרתה יקבע הרופא הימצאות או היעדר פעימות לב בעובר. במידה והעובר חי, תופנה האישה למחלקה לפתולוגיית הריון, שם תקבל את התרופות הנדרשות, שיכולות להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים. כמו כן, ניתן למנוע הפלה על ידי תפירת צוואר הרחם - בעזרתו האישה עוברת עד עצם הלידה ומעבירה את תינוקה בהצלחה.

ישנן מספר סיבות שיכולות לגרום להפלה.

קודם כל, אלו מומים כרומוזומליים. בשני - הפלה ספונטנית הנגרמת על ידי נוכחות של זיהומים כמו כלמידיה, מיקופלסמוזיס וטוקסופלזמה וכו'. למחלות אלו אין כמעט השפעה על הרווחה, אך עלולות לשבש את מהלך ההריון. לכן, לפני הריון מתוכנן, מומלץ לעבור אבחון PCR לאיתור זיהומים.

בזמננו, מקרים של הפלות הקשורות לפגיעה בחסינות, כמו גם הפרעות במערכת האנדוקרינית, הפכו תכופים יותר.

אם אישה נכנסת להריון בגיל מאוחר יותר, ייתכן שבגוף שלה אין מספיק הורמונים המיוצרים על ידי הגופיף הצהוב - זה יכול להוביל להפלה ספונטנית.

דחיית העובר יכולה להיגרם גם מהעובדה שגוף האישה מייצר הרבה הורמונים גבריים.

מתח יכול גם לתת תנופה שתפעיל את מנגנון דחיית העובר.

מהלך ההריון התקין תלוי במידה רבה בתפקוד הרבייה של האישה, במבנה הרחם, במחלות עבר במהלך ההריון ובמאפייני הגוף בכללותו.

אם אכן מתרחשת הפלה, יש צורך באשפוז מיידי. אם זה לא נעשה, זיהום של הרחם אפשרי.

טיפ 19: כיצד מתרחשת הפלה מוקדמת: סיבות ותסמינים

בחייה של כל אישה מגיעה תקופה נפלאה - הריון. ברוב המקרים, אישה יולדת בהצלחה ילד במשך כל תשעת החודשים ובסופו של דבר פוגשת את תינוקה המיוחל. עם זאת, אין זה נדיר להפסיק הריון. לרוב זה קורה לפני השבוע ה-12 להריון, כאשר העובר עדיין לא נוצר.

ברוב המקרים, אישה מאבדת ילד בשלב מוקדם מאוד, כאשר היא אפילו לא מודעת לתחילת ההריון. העדר הווסת נרשם כעיכוב רגיל, ולאחר מספר ימים מגיעים הימים הקריטיים - חזקים וכואבים מהרגיל. הדימום חוזר במהירות לקדמותו, הכאבים נעלמים, והאישה לא הולכת לרופא הנשים כדי לברר את הסיבה. אם הפרשות כבדות וכאבים נמשכים יותר מ 2-3 ימים, אז זה פשוט הכרחי להתייעץ עם רופא.

ניתן לאבחן הפלה ספונטנית בוודאות מוחלטת כאשר באחד מימי הדימום הכואבים והכבדים יוצא קריש דם גדול מהנרתיק. בדרך כלל קריש כזה נראה יותר כמו בועה עם דם, שיכולה להיות שלמה או להתפוצץ. במקרה זה, לא ניתן לדחות את הנסיעה לרופא הנשים. יש צורך לברר בדיוק אם זו הייתה הפלה טבעית, או משהו אחר. אם אושרה העובדה של הפלה ספונטנית, על הרופא לברר אם יש צורך לבצע ניקוי נוסף של הרחם משאריות רקמות העובר.

לרוב, הפלה בתחילת ההיריון יכולה להיות בלתי מורגשת על ידי אישה. עם זאת, למי שמתכננת להפוך לאם ומצפה להריון, זה יכול להיות קשה מאוד להתמודד עם אובדן העובר. גוף האישה לא תמיד מוכן ללדת ילד בריא, וכל אורגניזם חי מתוכנת להיפטר מצאצאים לא בריאים מבחינה גנטית.

גורמים להפלה מוקדמת

יש הרבה סיבות עיקריות להפלה, ורובן עלולות לערער קשות הן את הבריאות הפיזית והן הפסיכו-רגשית של שני ההורים.

1. פגמים מולדים, גנטיים. בתהליך היתוך של שני תאי נבט של ההורים, נוצרת זיגוטה, שאמורה להכיל 44 כרומוזומי מין סומטיים - 46 בסך הכל., גוף האם נפטר מקבוצת התאים הלא נכונה. לפיכך, הברירה הטבעית מתחילה להתרחש אפילו ברחם.
2. חוסר איזון הורמונלי. במשך כל חייו של אדם אחראים חומרים פעילים ביולוגיים מיוחדים, המיוצרים על ידי הגוף במצב נתון. ההורמונים נמצאים תמיד באיזון מסוים, מעצבים את המראה ומצב הרוח של האדם, משפיעים על חילוף החומרים והבריאות הכללית. הפרה מתמדת או קפיצות תכופות ברקע ההורמונלי עלולות לעורר הפסקת הריון ספונטנית על ידי הגוף. לדוגמה, כאשר אמא לעתיד חווה לחץ מתמיד, הגוף מייצר אדרנלין, המשפיע לרעה על זרימת הדם והטונוס של הרחם בהריון, מה שעלול לעורר הפלה. זה קורה בגלל שחייה של אישה עצמה חשובים יותר לגוף האישה מאשר עובר לא מעוצב. בנוסף, ישנן מספר מחלות הורמונליות שאינן מאפשרות לילד להיוולד כרגיל.
3. חוסר התאמה של גורם Rh בין האם לילד. נדיר מאוד שלאדם יש גורם Rh שלילי. לעתים רחוקות יותר, נשים עם דם דומה יכולות לסבול וללדת ילד בריא. לרוב האנשים על הפלנטה יש גורם Rh חיובי, ואם לאבי הילד יש סימן כזה בתיק הרפואי שלו, אז גם התינוק, בסבירות גבוהה. האורגניזם האימהי בעל גורם שלילי יתפוס את רקמות העובר כזרות, והעובר יידחה. רמת הרפואה המודרנית מאפשרת להתגבר על בעיה כזו, ואחוז הולך וגדל של נשים עם בעיה דומה יולדות תינוקות בריאים.
4. זיהומים של הורים. כל מחלה, חריפה או כרונית, יכולה להשפיע לרעה הן על ההתעברות והן על העובר שכבר נוצר. מכל מחלה, במיוחד זיהומית, יש צורך להיפטר עוד לפני תחילת ההריון. יש צורך לעבור קורס של טיפול עבור שני ההורים, שכן לעתים קרובות העובר נדבק ממחלות המועברות במגע מיני של אחד מבני הזוג. בנוסף, כדאי לבדוק היטב את נוכחותן של מחלות דלקתיות באיברי האגן. כל טמפרטורה מעל 37 מעלות עלולה לגרום להפלה ספונטנית.
5. הפלות קודמות. כל הפרעה למהלך הטבעי של חיי הגוף מלחיצה ועלולה לגרום לבעיות שונות בעתיד. זו יכולה להיות לא רק הפלה כירורגית, אלא גם תרופה מיוחדת, שיטה עממית ושיטות ביתיות אחרות להפלה, שאולי הרופא המטפל לא יודע עליהן. בסבירות גבוהה, התערבות כזו עלולה לגרום לתוצאות שליליות לאחר מכן של הריונות ואף לאי פוריות.
6. נטילת תרופות שאינן התווית במהלך ההיריון. רוב התרופות אינן מומלצות לנשים הרות ומניקות, אלא אם הסיכון מוצדק. לעתים קרובות מאוד, התרופות עצמן עלולות לגרום להיווצרות לא תקינה של מערכות איברים, אשר יעורר הפלה ספונטנית.

ישנן עוד סיבות רבות שיכולות להוביל להפלה. אורח החיים של האם לעתיד, מצבה הפסיכו-רגשי, פעילות גופנית ועוד הרבה משפיעים מאוד על מהלך ההיריון הטוב ביותר.

תסמיני הפלה

המבשרים על דחיית העובר בכל שלבי ההריון הם כאבים חריפים בבטן התחתונה ודימום. בשלבים המוקדמים, נשים לעתים קרובות טעות בתסמינים כאלה למחזור שהחל מעט מאוחר מהמחזור. אבל אם כבר ידעת על ההריון, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.

התסמינים העיקריים של הפלה:

• כאב חד בבטן התחתונה, זה כנראה יינתן לגב התחתון;
• הפרשות מהנרתיק (דם או מעט חום, בשפע);
• טונוס מוגבר של השרירים החלקים של הרחם;
• סימנים של שיכרון כללי של הגוף (חום, כאבי ראש, חולשה, בחילה).

טונוס רחם מוגבר בדרך כלל בלתי אפשרי לאבחן בעצמו. עם זאת, סימנים אחרים צריכים להתריע לאישה בעמדה. הם יכולים להצביע לא רק על הפלה, אלא גם על פתולוגיות אחרות.

הקצאות עשויות להיות מתונות, אך עם תערובת של דם. במקרה זה, הסיכויים להציל את העובר עולים משמעותית.

מה לעשות אם יש לך תסמינים של הפלה

כל הגינקולוגים ממליצים בסימן הראשון להפלה אפשרית לנקוט במצב אופקי נוח, להירגע ולהזעיק אמבולנס. במקרים מסוימים, אסור לחלוטין לאישה לקום מהמיטה. מטבע הדברים, כל פעילות גופנית ברגע זה היא קטלנית עבור התינוק.

לרוב מומלצים תרגילי הרגעה ותרגילי נשימה, שנועדו להפחית את רמת ההתרגשות של האם לעתיד. חוויות מוגזמות יכולות רק להחמיר את המצב, שכן הן מעוררות שחרור של הורמונים לא רצויים בגוף האם. חשוב לחשוב על משהו נעים וטוב. למשל, על איך אתה סוף סוף רואה את התינוק ולוקח אותו בזרועותיך בפעם הראשונה, איך הוא יגדל חכם ובריא. גישה חיובית ורגשות נכונים לא רק יפחיתו את רמת ההתרגשות, אלא גם יסייחו את הדעת מתחושות כואבות, יעזרו לכם להירגע ולחכות בשלווה לאמבולנס.

מניעת הפלה מוקדמת

אם שני בני הזוג קיבלו החלטה רצינית ומאוזנת להפוך להורים, אז הם בהחלט חייבים להתכונן לא רק להולדת ילד, אלא גם להריון עצמו. שני ההורים לעתיד חייבים להיות בריאים פיזית, נקיים ממחלות כרוניות קשות והרגלים רעים. בנוסף, מומלץ לעבור מספר מחקרים נוספים:

• בדיקה גנטית - מאפשרת לך לזהות את הסיכונים לפתח פתולוגיות מולדות;
• בדיקה אנדוקרינולוגית;
• בדיקה גינקולוגית;
• בדיקה אורולוגית;
• בדיקות לנוכחות זיהומים ויראליים המועברים במגע מיני.

עם זאת, אם ההריון הגיע באופן בלתי צפוי, אבל הוא די מקובל, אז אישה צריכה לבנות מחדש לחלוטין את כל קצב החיים שלה. חשוב להפסיק לקחת תרופות שאסור לנשים הרות ומניקות, להיפטר מכל ההרגלים הרעים ולהתחיל לנהל אורח חיים בריא ומדוד יותר. במקרה זה, הסיכון להפלה ספונטנית מופחת באופן משמעותי.

אובדן ילד גורם לזעזוע עמוק אצל ההורים. ולעתים רחוקות הצער מצטמצם בגלל העובדה שהתינוק עדיין היה זעיר והיה ברחם. כמעט תמיד, אישה וגבר עוברים תקופה קשה מאוד, אבל כדאי להמשיך לחיות למען ילדיהם העתידיים, שבהחלט יופיעו.

עבור נשים רבות, המידע שהכנו להלן יכול להעלות זיכרונות לא נעימים וטעם לוואי מר. עם זאת, יש כאלה שיהיה להם נוח לדעת יותר על אובדן.

מהי הפלה? באיזה שעה זה מתרחש?

מונח זה נמצא בשימוש נרחב כדי להסביר אובדן הריון מוקדם, שיכול להיות נורמלי או חוץ רחמי. על פי הערכות כלליות, כ-20-25% מכלל ההריונות מסתיימים בהפלה, שלעיתים מתרחשת כל כך מוקדם עד שהאישה כלל לא מודעת לאירוע זה. בפרסום זה אנו משתמשים במילה זו, אם כי מנקודת מבט רפואית, אירוע זה נקרא הפלה ספונטנית.

מילון קצר - מהן הפלות

הפלה יזומה היא הפסקת הריון מרצון. לפעמים זה הופך להיות הכרח עקב מחלות מסוימות של האם או העובר.

הפלה ספונטנית (הפלה) - כאשר הרחם דוחף את העובר והקרומים עד 28 שבועות של הריון (לעיתים עד 20 או עד 24 שבועות - תלוי בחוות דעת של מומחים). בשפה המקובלת, הריון מופסק לפני שהעובר יכול לשרוד מחוץ לרחם האם. כמעט 75% מההפלות מתרחשות מוקדם - לפני 12 שבועות ההריון.

הפלה לא שלמה - חלק מהרקמות במקרה זה לא נפלטות, אלא נשארות ברחם. יידרש ריפוי כדי להסיר את הרקמה שנותרה מחלל הרחם.

הפלה מלאה - נצפית לעתים קרובות יותר בשלבים המאוחרים יותר (מ-12 עד 28 שבועות), הן העובר והן כל קרומי השפיר נפלטים. במקרה זה, האישה אינה זקוקה לניקוי (גירוד).

הפלה רגילה - כאשר אישה מאבדת ילד כתוצאה מהפלה ספונטנית יותר מ-2 פעמים ברציפות.

נשים רבות מאובחנות עם "הפלה מאוימת", אך ברוב המקרים ניתן להציל הריון כזה אם תפנו בזמן לבית החולים.

הגרידה (ניקוי) מתבצעת בהרדמה כללית, הרדמה מקומית או הרגעה. השיטה נבחרה על ידי הרופא בהתאם למצב.

איך מתרחשת הפלה? תסמינים

כאשר הפלה מאיימת על הריון, מעט תלוי באישה עצמה, במשפחתה ואפילו בעובדים רפואיים. זו תקופה נוראית לא פחות, מלאה בחוסר ודאות וחרדה.

האישה ההרה נשלחת לבדיקת אולטרסאונד, שם יקבע המומחה את הפתח. זה מצער, אבל אם הלב לא פועם וצוואר הרחם פתוח, ההפלה כבר התרחשה, או שתתרחש בהכרח בעתיד הקרוב.

הפלה עשויה לגרור אחריה האיום שלה, אבל לפעמים היא יכולה להתרחש ללא כל מבשרי (זה לא משנה, המבשרים לא הופיעו ב- או).

הסימנים הראשונים להפרעה:

• דימום ברחם, שעלול להתגבר.
• התכווצויות כואבות בבטן התחתונה, בדומה לכאבי מחזור.

אם מתרחשת הפלה ספונטנית מלאה, דימום וכאב מפסיקים. אם לא הושלם, הסימפטומים יהיו נוכחים עד לניקוי מלא של חלל הרחם.

מדוע מופסק ההריון?

ישנן סיבות אפשריות רבות, כגון זיהומים, חוסר איזון הורמונלי, בעיות השתלה או בעיות עם השליה. לא פעם משהו השתבש מיד או זמן קצר לאחר ההתעברות והעובר אינו מתפתח כראוי.

עבור רוב הנשים, אי אפשר לקבוע מדוע התרחשה הפלה. גם לאחר בדיקות מקיפות.

להלן כמה מהסיבות הנפוצות ביותר:

ניתוח בטן.

היסטוריה של ניתוחי בטן (לדוגמה, אישה עברה בעבר ניתוח להסרת ציסטה בשחלה) מובילה לעיתים קרובות להפלות רגילות או בודדות

ביצית מופרית ריקה

לפעמים הביצית מופרית אך לא ממשיכה להתחלק. בדיקת ההריון וניתוח hCG יהיו חיוביים, שק העובר נוצר, אבל התינוק עצמו לא. במקרה זה, הפרעה מתרחשת בין 7 ל 12 שבועות.

כל מחלה כרונית קשה או בשליטה גרועה

מחלות כמו תת פעילות בלוטת התריס וסוכרת, אם לא בודקים אותן, עלולות לגרום להפלה, אם כי לעיתים רחוקות.

אי ספיקה אסתמית-צווארית.

אי ספיקה של צוואר הרחם, כאשר הוא אינו מסוגל להחזיק את תוכן הרחם ומתרחב ללא כאב מוקדם מדי, לרוב לאחר 14 שבועות. על פי קונגרס רופאי המיילדות והגינקולוגים של רוסיה: "כאשר התגלתה אי ספיקה אסתמית-צווארית בפרק זמן של 12 עד 26 שבועות, בוצע תיקון כירורגי על פי שיטת מקדונלד. נשים נבדקו גם לנוכחות זיהומים אורוגניטליים והן שלהם. רמות הורמונליות נחקרו.לאחר הניתוח בוצעו טיפול טוקוליטי, הורמונלי ואנטיבקטריאלי, נרות פי הטבעת עם אינטרפרון ותברואה של דרכי המין התחתונות עם תמיסה מימית של פובידון-יוד.לפיכך, אבחון בזמן וטיפול כזה ב-95% מהמקרים אפשרו להשיג יילודים ברי קיימא, וב-79% מהמקרים אפשרו להאריך את ההריון עד לטווח מלא".

פגמים או חריגות כרומוזומליים.

רוב החריגות או הליקויים הכרומוזומליים מתרחשים במקרה, וברוב המקרים הסיבות להן אינן ידועות.

פגיעה ישירה.

מכה ישירה חזקה בבטן התחתונה עלולה לפגוע ברחם ובשליה.

בעיות אימונולוגיות.

לפעמים (לדוגמה, עם קונפליקט Rh), המערכת החיסונית של האם מתחילה לדחות את העובר, ומגדירה אותו כתוקפן לגוף האישה.

זיהומים או וירוסים

לדוגמה, ליסטריוזיס או טוקסופלזמה מסוכנים מאוד לעובר.

חריגות בצורת הרחם

ניצול מופרז של הרגלים רעים.

אם האם לעתיד מעשנת, צורכת מינונים גדולים של אלכוהול או סמים מדי יום, הסבירות לאבד ילד עולה.

איך להימנע מאובדן ילד?

הצלחתו של אירוע זה תלויה בשלב בו נמצא כעת תהליך ההפרעה. אם לאישה יש איום של הפלה עם כאבים כואבים בבטן התחתונה וכתמים קטנים, אז מוסד רפואי יכול לבצע טיפול שימור וחייו של הילד יינצלו.

אם מופיעים קרישי דם, הדימום מתגבר וכאבי המשיכה לא מפסיקים, אז במקרה זה הכל יכול להיגמר בטוב, אתה רק צריך לבקש עזרה מבית החולים בזמן.

אבל כשחלקים מביצת העובר כבר נראים בהפרשה, אז לא ניתן לעשות דבר.

הרבה מחקרים נעשו ועד כה הם לא מצאו דרך שתבטיח ב-100% הגנה מפני הפלה. למה? הסיבה היא שברוב המקרים אישה בהריון מאבדת עובר שאינו בר קיימא. הוכח שמנוחה במיטה, היעדר מאמץ גופני כבד או תת תזונה אינם משפיעים בשום צורה על הפלה.

החומרים של קונגרס המיילדות והגינקולוגים של רוסיה מצביעים על:

בחולים עם הפרעות אלואימוניות, הטיפול המועדף הוא שילוב של חיסון אקטיבי ופסיבי בשליש הראשון של ההריון. בפתולוגיה אוטואימונית (APS), היעיל ביותר הוא מינוי של טיפול אנטי-טרומבוטי במצב מתמשך עד 16 שבועות של הריון.

חיים לאחר הפלה

פרק זמן.

התקופה הבאה תתחיל כ-30-45 ימים לאחר ההפסקה.

בהתאם למשך אובדן ההריון, הרחם עשוי להישאר מוגדל למשך 1-2 חודשים.

הקצאות

בדרך כלל, הפרשות נמשכות לא יותר משבועיים. יחד עם זאת, מספרם חייב בהכרח לרדת, לא צריך להיות כאב וריח לא נעים. לרוב, עם הפלה מלאה ללא ניקוי, נשאר רק "דאב" חום לאחר 1-2 ימים.

בדרך כלל, לא אמור להיות כאב. מקסימום - כאבי משיכה קלים, הקשורים בשיקום הרחם לגודלו הקודם. במקרים אחרים, כאב מעיד על שאריות של הקרומים, רירית הרחם ברחם או זיהום, דלקת, מחלה כרונית. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך אם הכאב חמור או אינו חולף במשך זמן רב.

בדיקת HCG

בדיקת דם ל-hCG תראה כמות גבוהה למשך 2-3 שבועות, אך הרמה תרד בהדרגה.

לאחר הפלה מאוחרת, אישה עלולה להתחיל לייצר חלב. חלב אם בדרך כלל לא מופיע אם ההריון נמשך פחות מ-14 שבועות. ניתן לדכא הנקה באמצעות תרופות, להימנע מגירוי שד בהתחלה וללבוש חזייה מיוחדת בכל עת.

מתכננים את ההריון הבא

ברוב המקרים, הסבירות להריון נוסף לאחר סיום אינה מסובכת משום דבר. אבל חשוב מאוד לנסות יחד עם הרופא לקבוע את הסיבה שהובילה להפלה על מנת להגן על עצמך בעתיד.

מתי להיכנס להריון? לא מוקדם משישה חודשים לאחר אובדן הילד.

לדברי מומחים, כ-20-30% מההריונות מסתיימים בהפלה. לעתים קרובות זה קורה בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות - לפני שהאישה לומדת על מצבה. מכיוון שאנשים רבים מאשימים את עצמם באסון, חשוב לדעת מדוע מתרחשות הפלות מוקדמות וכיצד להפחית את הסיכונים להפלה ספונטנית. הכרת הסימפטומים של מצב שלילי תאפשר לך להתקשר לצוות רפואי בזמן. והעזרה הניתנת על ידי אנשי מקצוע יכולה לשנות את המצב לטובה, לתת לעובר המתפתח בגוף סיכוי לישועה ולהמשך חיים.

מדוע מתרחשת הפלה - סיבות והשלכות

אישה שחוותה הפלה צריכה לדעת שמה שקרה לא שם קץ לנושא הבאת ילדים עבורה. "ב-80% מהמקרים, ההריונות הבאים עוברים טוב ומסתיימים בלידה", אומר הנרי לרנר, MD, פרופסור קליני למיילדות וגינקולוגיה בבית הספר לרפואה של הרווארד. ברוב המוחלט של המצבים, הגורמים להפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים אינם ידועים והם מקרה בודד בהיסטוריה הגינקולוגית של אישה. אם חוזרים על הפלה ספונטנית בפעם השנייה והשלישית, חשוב ביותר לחפש את הסיבה לפתולוגיה על מנת לברר מדוע מתרחשת הפלה ואיך להתגונן מפניה.

לאיום של הפלה, הסיבות יכולות להיות מגוונות מאוד. מומחים מדווחים כי ב-80% מהמקרים, הפלה מתרחשת תוך עד 12 שבועות. יחד עם זאת, הסיכון הגבוה ביותר לשילוב לא חיובי של נסיבות נופל על התקופה שבין 4 ל-6 שבועות. ברגע שניתן לראות את הלב הפועם של תינוקך באולטרסאונד, הסיכון להריון ספונטני יורד מדי יום.

מדוע הפלה מתרחשת בשלבים המוקדמים, הסבירו את המוסדות הקליניים הגדולים בעולם. על פי דיווחים בתקשורת:

• צוות אוניברסיטת דיוקבצפון קרוליינה טוענים שטעות אקראית בכרומוזומים היא הגורם ל-70% מההפלות המתרחשות לפני 6 שבועות ההריון.
• חוקרי בית הספר לרפואהבהר סיני בטוחים שהסיבה העיקרית לאיום בהפלה נעוצה בגילם של האם והאב. בנשים מתחת לגיל 35 קיים סיכון של 25% להפלה במהלך ששת השבועות הראשונים, ובנשים לאחר 40 הוא עולה ל-42%.
• חוקרי מרפאת מאיוברוצ'סטר מדווחים כי עד 55% מההפלות לפני שבוע 12 להריון נגרמות ממוטציות היוצרות שק הריון ללא עובר.

בספרות הרפואית, חוקרים מזהים כמה מהגורמים הנפוצים ביותר להפלה:

1. הפרעות כרומוזומליות. לדברי מדענים, זוהי הסיבה השכיחה ביותר, הגורמת ל-60% מההפלות. כרומוזומים הם המבנים הזעירים בתאים הנושאים גנים. לכל אדם יש 23 זוגות - סט אחד מהאם, השני מהאב. לעיתים, כאשר תא זרע פוגש ביצית, מתרחש כשל שבעקבותיו הכרומוזומים אינם יכולים להסתדר כמצופה מהטבע, דבר שעלול להוביל להפלה, שכן לעובר במקרה זה יש מומים כרומוזומליים. זוגות שחוו הפלה טבעית מספר פעמים נדרשים לעבור בדיקה לאיתור מומים כרומוזומליים שעלולים להשפיע לרעה על ההריון. מומחים ממליצים לנשים להתאזר בסבלנות אם מתרחשת הפלה אחת. כאשר המצב חוזר על עצמו, יש צורך בניתוח מעבדה - בדיקה כרומוזומלית. אם כרומוזומים אינם קריטריון מדוע מתרחשת הפלה בתחילת ההריון, הרופאים מתחילים לחפש סיבות אחרות שניתן לרפא.
2. אנומליות של הרחם. מבנה שגוי או לא הרמוני של הרחם עלול לגרום להפלה. זה מוסבר על ידי העובדה שהעובר לא יכול להשתיל ברחם, או שאינו מקבל תזונה מספקת כדי לקיים חיים. סוג זה של אנומליה מסביר עד 10% מהמצבים שבהם מתבצעים חיפושים מדוע מתרחשת הפלה בשלבים המוקדמים ומה מסביר הפלה ספונטנית. לרוב, מחיצה ברחם או צוואר רחם מוחלש שאינו מסוגל לעמוד בעובר גדל תורמים למהלך הריון לא חיובי. בנוכחות פתולוגיה כזו, מחיצת הרחם מתוקנת בניתוח, תפר מוחל על צוואר הרחם המוחלש. ובנוסף לגורמים אלו, לאישה לאחר ההתעברות מומלצת מנוחה במיטה או אשפוז כך שרוב הזמן היא במצב רגוע ונינוח, התורם למהלך התקין של ההריון. אם הסיכון לפתח מצב שלילי גדול מדי, האישה מוכנסת לבית חולים, שם היא במעקב מסביב לשעון.
3. הפרעות אימונולוגיות. במהלך הרגיל של ההריון, העובר אינו נתפס על ידי הגוף הנשי כסוכן זר. עם זאת, ישנם מצבים בהם גוף האישה מזהה זר בו, מייצר נוגדנים ספציפיים המנסים להרוס אותו.
4. גורמים להפלה מוקדמתלשכב במצבים שליליים כמו תת פעילות של בלוטת התריס וסוכרת בלתי מבוקרת. שתי המחלות גורמות לשינויים שליליים בסביבת הרחם, ויוצרות קשיים לתפקוד תקין של העובר. עם היסטוריה של מחלות אלו, אישה צריכה לשנות את אורח חייה הרגיל ולפעול לפי המלצות הרופאים על מנת לשמור על מצבה בשליטה. באשר למצב של בלוטת התריס, תרופות מיוחדות משמשות לנרמל את הרקע ההורמונלי.
5. עוד הסברמדוע מתרחשת הפלה מוקדמת טמונה בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS). לנשים עם תסמונת זו יש רמות גבוהות של ההורמון הגברי טסטוסטרון, שבין היתר גורם לביוץ לא סדיר ומפיל את המחזור החודשי שנקבע. תסמונת שחלות פוליציסטיות גורמת לתנגודת לאינסולין גם אצל נשים שאין להן סוכרת. הדבר יוצר קשיים בהבשלה התקינה של רירית הרחם. לפי הערכות רפואיות, אצל יותר מ-5% מהנשים, סיבה זו מסבירה מדוע מתרחשת הפלה ומה יש לקחת בחשבון בעת ​​תכנון ההריון הבא. תרופות נוגדות סוכרת דרך הפה כגון מטפורמין משמשות כטיפול במצב השלילי.
6. זיהומים חיידקיים. מדוע מתרחשת הפלה עם הופעת חיידקים פתוגניים בגוף, מסבירים הרופאים לנשים עוד בשלב תכנון ההריון. מיקרואורגניזמים רבים חיים על איברי המין הזכריים והנקביים מבלי לגרום לנזק מוחשי בנוכחותם. אבל כמה חיידקים יכולים לגרום לבעיות בהריון תקין ולהגביר את הסיכון להפלה. באופן אידיאלי, יש צורך לעבור בדיקה לפני ההתעברות כדי לרפא מחלות, שכן הדרך היחידה להיפטר ממיקרופלורה פתוגנית היא להשתמש באנטיביוטיקה ובתרופות חזקות אחרות.
7. לקראת הריוןהרופא מסביר מדוע מתרחשת הפלה מוקדמת אם האם מנהלת אורח חיים א-חברתי או מנצלת הרגלים רעים. בין הגורמים המשפיעים לרעה על ההריון הם אלכוהול, סיגריות, סמים, רעלים. אנחנו יודעים על ניקוטין מילדות, אולם לאורך השנים, אין פחות נשים מעשנות. ניקוטין חוצה את השליה, ומפריע לאספקת הדם ולהתפתחות העובר. למעשנים יש פי שניים את הסיכון להפלה מאשר ללא מעשנים. שימוש יומיומי באלכוהול ובסמים גם מגביר את הסיכון לפתח תרחיש לא רצוי. זה גם עולה אצל נשים המועסקות בתעשיות שבהן יש ריחות חזקים - רעלים. מדובר במשרדי שיניים, מספרות ומכוני יופי, חוות, מעבדות בתי חולים ומקומות דומים נוספים. אישה שאינה רוצה לברר לאחר ההתעברות מדוע מתרחשת הפלה צריכה להפסיק כל מגע עם גורמים מסוכנים.

בנוסף לגורמים אלו, קריטריוני הסיכון הם גיל ומחסור בוויטמינים בגוף. מחקרים הראו שנשים מבוגרות נוטות יותר לחוות הפלה מוקדמת, הסיבות נעוצות בהידרדרות הבריאותית, שעולה עם הגיל, בסיכון לפתח הפרעות כרומוזומליות בעובר ובפגמים גנטיים. יש סטטיסטיקה רפואית, לפיה לאישה צעירה בגיל 20-22 יש סיכוי ללדת ילד עם מוגבלות התפתחותית במקרה 1 מתוך 800, ולאחר 40 שנה במקרה 1 מתוך 120. מסכים, ההבדל הוא יותר ממובן מאליו.

בכל הנוגע לוויטמינים, ברור מדוע מתרחשת הפלה כאשר מסתכלים על המצב בפירוט. חוקרים מצאו כי מחסור בויטמינים D ו-B מגביר את הסיכון של אישה להפלה. אבל עודף של ויטמין A, להיפך, מאיים בסיבוכים. חל איסור מוחלט לקבל החלטה על שימוש בתוספי ויטמינים בעצמך. ההמלצות ניתנות על ידי רופא הנשים המיילדות הצופה, שחקר את בריאות האישה ויודע לבנות תוכנית לניהול הריון.

כמו כן, הגורמים לאיום של הפלה בשלבים המוקדמים מכילים את התנאים הבאים בין הגורמים המסוכנים:

• עודף משקל או תת משקל. לנשים שמנות (BMI של 30 ומעלה) יש סיכון גבוה יותר להפלה. קבוצת הסיכון כוללת גם נשים רזות מדי, שגופן מתקשה להתמודד עם העומס ההולך וגובר;
• שרירנים גדולים ברחםוגידולים אחרים הם ניאופלזמה שפירה, המאובחנת לעתים קרובות במהלך בדיקה גינקולוגית של נשים. סכנה מיוחדת הם שרירנים גדולים או גידולים המראים צמיחת רקמה בתגובה להורמוני הריון;
• תרופות מסוימותיכול לגרום לאיום של הפלה בשלבים המוקדמים. יש לדון עם רופא על כל תרופה, כל תרופה ותוספי תזונה, שכן תרופות רבות יכולות לעורר התפתחות של פגמים בלתי תואמים חיים בעובר;
• מרווח זמן קצר בין הריונות. זו לא דוגמה שמסבירה מדוע הפלה מתרחשת בשלבים המוקדמים. אבל מומחים מאמינים כי כניסה להריון שוב פחות משישה חודשים לאחר הריון מוצלח קודם משמעותה מעט, אך הגדלת הסיכון להפלה, שכן גופה של אישה שילדה לאחרונה לא נח ולא קיבלה את ההזדמנות להחזיר את הכוח האבוד .

מה שזה לא היה, אבל כל אחת מהנקודות לעיל היא לא האמת הסופית. הוכח שכוס יין טוב כמה פעמים במהלך ההריון אינה מזיקה. גם התרופה שסוכמה עם הרופא לא תגרום לכך. עם זאת, לפעמים גורמים אלו הם שבזמן התעללות הם מכריעים בהתפתחות המצב הפתולוגי של הפסקת הריון ספונטנית.

ICI הוא גורם שכיח להפלה במועד מאוחר יותר

אחת הסיבות המסבירות מדוע מתרחשות הפלות היא ICI - אי ספיקה אסתמית-צווארית, כאשר, עקב תקלה של פתיחת צוואר הרחם והאיסתמוס בלחץ העובר הגדל, מתרחשת הפלה ספונטנית. המצב הוא אחד הגורמים השכיחים להפלה בשלבים מאוחרים יותר - מ-11 עד 27 שבועות להריון.

הגורם למצב זה הוא מניפולציות קודמות עם הרחם - היסטוריה של הפלה, לידה, ריפוי. מניפולציות אלו משפיעות לרעה על מצב טבעת השריר. אם נוצרה רקמת צלקת באזורים שהמבנה שלהם נפגע קודם לכן, הם הופכים לא גמישים, לא מסוגלים להימתח ובעקבותיו להתכווצות.

עם זאת, הגורמים לביטוי של ICI אינם בהכרח האופי הפיזי של החינוך. אפשר לדבר גם על הבסיס ההורמונלי של הפתולוגיה, כאשר לאחר העלייה ברמות הטסטוסטרון והירידה ברמות הפרוגסטרון, מתפתח מצב לא תקין בגוף האישה הגורם להפלה.

הסימנים הראשונים להפלה - תסמינים וסימנים

דימום מסוים במהלך השתלת העובר לרירית הרחם הוא תקין. בתקופה זו עלול להיווצר דימום השתלה שבעקבותיו יישארו על הפשתן שבץ דם קל או הפרשות חומות מהנרתיק. לפי נתוני איגוד ההריון האמריקאי, דימום לא תמיד מסמן את הסימנים הראשונים להפלה - ל-20-30% מכלל ההריונות יש דימום מסוים בשלבים הראשונים, וכמחצית מהמצבים הללו אינם מונעים הריון תקין מלא. אם צוואר הרחם נפתח בזמן דימום, זהו מצב מסוכן שבמהלכו עלולה להתרחש הפלה ספונטנית. הסימנים הבאים להפלה מאוימת בשלבים המוקדמים צריכים להתריע:

• דם חום כהה או ארגמן בהיר מהנרתיק, עם עוויתות;
• דימום כבד עם או בלי עוויתות;
• דימום שיכיל קרישים צפופים וחתיכות של רקמות פנימיות;
• הופעה פתאומית של דימום עם עוצמת איבוד דם גוברת.

אם נצפים סימנים אלה של הפלה מאוימת, עליך לפנות מיד לרופא שלך או להתקשר לצוות רפואי חירום.

גורם מדאיג הוא עוויתות. בקשר עם השתלת העובר, ניתן להבחין בפרכוסים קלים במועד מוקדם יותר. זוהי מעין תגובה של הגוף לשינויים המתרחשים בגוף. בדרך כלל, עוויתות קלות וחולפות במהירות. אם נצפו הסימנים הבאים להפלה מאוימת, המצב יצא משליטה:

• עוצמת התקףמגביר, מאופי מתון הם הופכים כבדים וחזקים, ועוברים בעוצמה את הכאב העוותי במהלך הווסת;
• כאבים בבטן התחתונה והתכווצויותהם מתחילים לנוע לאזור המותני ולהפיץ אי נוחות חזקה בכל הגוף;
• משך עוויתותיותר מ-5-10 דקות - סיבה להיזהר;
• אם עוויתות מלוות בדימום כבד- זה עשוי להיות סימן להפלה מתחילה, עליך לפנות מיד לרופא.

לדברי הרופאים, גם נוזל או ריר המשתחררים מהנרתיק יכולים להוות סיבה לדאגה. ריר ורוד בהיר המשובץ במסה קשה יותר עשוי להיות רקמת שליה. אם יש לך תסמיני אזהרה, מהרו לפנות לרופא. סימנים נוספים להפלה מוקדמת כוללים:

• ירידה בלתי מוסברת ובלתי מבוקרת במשקל;
• הפסקה פתאומית של תסמיני הריון (נפיחות וכאב של בלוטות החלב, בחילות עקב ריחות בולטים, הטלת שתן תכופה וכו' נעלמים);
• האולטרסאונד אינו מראה את פעימות הלב על צג המחשב, ציוד ההדמיה אינו נותן מושג על החיים המתפתחים ברחם.

לעתים קרובות, האם המצפה בעצמה מרגישה שמשהו נורא קורה. אפילו מבלי לדעת כיצד מתבטאת הפלה מוקדמת, נשים רבות קובעות במדויק את המצב הפתולוגי.

לאחר 20 שבועות, אובדן הריון נקרא לידה מת. פתולוגיה זו מהווה ילד אחד מתוך 200 ילדים מצליחים. באופן כללי, הגורמים להפלה מאוחרת נותרו לא ידועים בחלקם, אך הגורמים הסבירים ביותר עבורם הם:

• לחץ דם גבוה;
• סוכרת;
• לעשן;
• עודף משקל;
• הריון מרובה עוברים ועוד.

סיבות אלו דומות לאלו המשפיעות לרעה על התפתחות העובר בתחילת ההריון.

מדוע קורות הפלות ומה לעשות לאחר הפלה

אם אישה עברה שתי הפלות או יותר, מומלץ לה לעבור בדיקה כדי למצוא את הסיבה. כמחצית מהמקרים נותרו ללא מענה לשאלה מדוע מתרחשת הפלה טבעית בתחילת ההריון, אך בשאר 50% נמצאות בעיות בריאות, שבמצבים מסוימים ניתן לתקן על ידי טיפול מתוכנן היטב. לרוב מדובר במחלות אוטואימוניות (בהן מערכת החיסון תוקפת את העובר, משמידה אותו), בעיות בבלוטת התריס, עיוותים ברחם או סיבות אחרות.

הורים מתעללים שתוהים מדוע הם מפילים יכולים להיבדק לאיתור הפרעות דימום (יש נשים שמייצרות נוגדנים שתוקפים את הרקמות של עצמן, וגורמים לקרישי דם לסתום את כלי הדם של האם המזינים את השליה).

לבדיקת הרחם, אולטרסאונד, MRI ו-CT מבוצעות היסטרוסקופיה, וניתן לבדוק את העובר עצמו לנוכחות מומים כרומוזומליים כדי להבהיר את הגורמים להפלה ספונטנית. אם אחת מהסיבות מאושרת, הרופאים עושים הכל כדי לחסל את בעיית ההפלה מחייה של אישה.

לכן, כדי לאבחן מצב פתולוגי וכאשר מופיעים תסמינים מסוימים של הפלה בשלבים המוקדמים, הרופא משתמש ב:

• בדיקת שלטיםהרחבת צוואר הרחם;
• אולטרסאונד לבדיקת פעימות הלב של העוברוקביעת סימנים להתפתחות עוברים. אם האבחנה קשה, מומלץ לעבור אולטרסאונד שני שבוע לאחר הראשון. בעזרת אולטרסאונד ניתן לקבל מידע גם על הימצאות הריון חוץ רחמי, כאשר מתפתחת ביצית מופרית בחצוצרה. בעת ביצוע אולטרסאונד, השלפוחית ​​צריכה להיות מלאה. לאישה מומלץ לשתות הרבה מים לפני ביקור בחדר אולטרסאונד. השיטה משתנה - הרופא יכול להעביר את אלמנט הסריקה על פני הבטן ולהשתמש בבדיקה נרתיקית כדי להחדיר לנרתיק כדי לקבל תמונות טובות יותר של החצוצרות והשחלות.
• בדיקות דם - ניתנות כאשר יש סימנים להפלה מאוימת בשלבים הראשונים. הרופא המטפל בודק את רמת הורמון ההריון, גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG), כדי להשוות אותו למדידות קודמות. אם אופי השינויים ברמת ה-hCG מורגש, זו סיבה רצינית להיזהר. יחד עם זאת, ירידה ברמת hCG בדם או הפסקת ההורמון באותם אינדיקטורים דורשת תשומת לב מיוחדת.
• דרך בדיקות דםהרופא קובע את סוג הדם של האישה, אם זה לא נעשה בעבר. על פי הנתונים שהתקבלו, ניתן לזהות גם אנמיה - מצב מסוכן לאישה בהריון.
• מחקר רקמותמופרש מהנרתיק, מאשר הפלה במעבדה;
• בדיקות כרומוזומליות- בנוכחות שני הריונות לא מוצלחים או יותר בהיסטוריה, שני ההורים נשלחים לזהות פתולוגיות כרומוזומליות.

חשוב לזכור שרוב הנשים שעוברות הפלה עוברות להריונות מוצלחים. לפי הקונגרס האמריקאי למיילדות וגינקולוגים, גם לאחר ארבע הפלות רצופות, כ-65% מהנשים יולדות לאחר מכן תינוק בריא וחזק, הנישא לאורך כל ההריון. אל תאבדו את העובדה שכאשר עורכים נתונים סטטיסטיים על הסיבה להפלות בתחילת ההריון, נבדק פלח רחב למדי של האוכלוסייה כולה. המדגם כולל נשים בכל הגילאים, עם בעיות בריאותיות שונות, ונשים שלא קיבלו טיפול טרום לידתי מתאים וסיוע מוסמך בהרשמה לפגישת ייעוץ. הסיכון של אדם ללקות בהפלה תלוי בגורמים רבים כגון גיל, בריאות כללית והיסטוריה רפואית קודמת. לא ניתן לחשב אותו על סמך מדגם סטטיסטי.

מדוע עלולה להיות הפלה ואיזה טיפול קיים

לאחר שהופיעו הסימנים להפלה ספונטנית וההפלה החלה, אין מה לעשות כדי לעצור אותה. כל טיפול נועד למנוע דימום חמור וזיהום. שוחח עם הרופא שלך אילו אפשרויות טיפול הן הטובות ביותר עבורך. פרוטוקול טיפולי מותאם אישית, תוך התחשבות במאפייניו של מטופל מסוים, יאפשר טיפול בטוח ויעיל.

דנו לעיל מדוע הפלות מתרחשות בשלבים המוקדמים, הזכרנו את הסיבות להפלה בשליש השני, והתארנו נהלי אבחון לזיהוי מצב פתולוגי. בואו נסתכל מקרוב על אפשרויות הטיפול.

טקטיקה מצפה

לפעמים טקטיקות המתנה מביאות לתוצאות טובות. לאחר שינויים חריגים בגוף האישה, הרופאים בוחרים לעתים קרובות בשיטה זו. לאחר שמופיעים סימנים ראשונים להפלה בשלבים המוקדמים ואישור האבחנה, כדאי לחכות ליציאת הרקמות מהגוף באופן טבעי. תקופה זו יכולה להימשך עד שלושה עד ארבעה שבועות. בזמן ההמתנה לשחרור הרקמות, אישה עלולה לחוות דימום קל והפרשה של נוזל דמי מהנרתיק.

בזמן מעבר רקמות בתעלת הלידה, הדימום מתגבר ומתעצם, עלולים להופיע סימנים נוספים להפלה בשלבים מוקדמים ומאוחרים - כאב עווית מתכווץ. מומלץ להשתמש בתחפושות היגייניות בתקופה זו (אסור בתכלית האיסור על טמפונים) והקלה על כאבים באמצעות תרופות נגד כאבים כגון אקמול. אם מתרחשת הפלה לא שלמה, ולא כל הרקמה מחוץ לגוף, יש צורך לנקוט בגישה לחכות ולראות. אבל אם, עם הפלה ספונטנית, הסימפטומים מכילים דימום חמור או סימנים של זיהום מתפתח, עליך לעבור מיד לפרקטיקות טיפוליות אחרות. לרוב, הרופא ממליץ על התרחבות וריפוי. שוחח על האפשרויות שלך עם מומחה כדי לקבל החלטה מושכלת.

מה אתה צריך לדעת?

1. מדוע הפלות מתרחשות בשלבים המוקדמים על מנת למזער את הסיכון לפתח חריגה.
2. ישנן סיבות רבות מדוע נשים מסוימות מעדיפות לחכות ולראות בעצמן לאחר הפלה מבלי לנקוט באמצעים דרסטיים.
3. נשים רבות חוות פחד ובלבול כשהן מגלות מדוע מתרחשת הפלה מוקדמת, ולכן דימום גורם להן לפאניקה. עם זאת, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה בהופעה הראשונה של דם על התחתונים שלך. אתה צריך להתקשר לרופא שלך מיד כדי לברר מה לעשות בעתיד.
4. בדרך כלל, ההמתנה לאחר הפלה אורכת זמן רב יותר מכל גישה אחרת, כגון ניתוח או תרופות. בעת יישום טקטיקה זו, הסימנים הראשונים להפלה בשלבים המוקדמים בצורה של דימום וכאבי משיכה בבטן התחתונה יכולים להתעכב עד 4 שבועות.
5. עבור חלק מהנשים, טקטיקות המתנה אינן מתאימות באופן מוחלט, במיוחד כאשר מדובר בזיהום המתפתח בגוף, דימום חמור או הארכת תקופת ההמתנה.
6. לאחר ששרדה את סימני ההפלה בשלבים הראשונים, ובהיותה בתקופת המתנה לשחרור טבעי של רקמות זרות לגוף, אישה חווה תקופה של שחיקה רגשית וריקנות.

טיפול רפואי

טיפול תרופתי זמין ויכול להאיץ משמעותית את תהליך היציאה מרקמת העובר הנפטר מהגוף לאחר הפסקת ההריון. כאשר אישה יודעת אילו תסמינים במהלך הפלה מצביעים על מערכת נסיבות לא חיובית, היא כבר יודעת על מה מדברים קרישי הדם היוצאים מהנרתיק. אם האולטרסאונד מראה שנותרו רקמות בפנים, התרופות מעוררות את שחרורן תוך מספר שעות מרגע המתן. לפעמים התקופה עולה, הרבה תלוי בתרופות עצמן ובמאפייני הגוף הנשי. טיפול רפואי אינו מתאים אם יש סימני זיהום ודימום כבד, אם נצפים התסמינים של הפלה מאוימת במשך יותר מ-9 שבועות. אם הטיפול הרפואי נכשל ורקמות לא יוצאות החוצה, הרופא ממליץ להשתמש בהרחבה וריפוי.

מה שאתה צריך לדעת

1. רקמות יוצאות בתקופה שבין 4 ל-6 שעות לאחר נטילת התרופה המומלצת על ידי הרופא. במהלך תקופה זו, האישה עשויה להיות בבית החולים בפיקוח הרופא המטפל. אם תקופת ההמתנה מתארכת, המומחה מורה להתבונן בסימפטומים הראשונים של הפלה מלאה ושולח את המטופל הביתה להמתנה נוספת.
2. לאחר שגילו את הסיבות המקדימות מדוע עלולה להיות הפלה, טיפול תרופתי שנקבע על ידי רופא יכול גם לעורר תופעות לוואי. ניתן ליטול טבליות לגירוי שחרור רקמות דרך הפה או להחדיר לנרתיק. בשעות הראשונות לאחר נטילת התרופות עלולות להופיע בחילות, הקאות, שלשולים, חום וצמרמורות.
3. אישה בשלב זה יודעת בדיוק אילו תסמינים יש לשים לב במהלך הפלה לאחר נטילת תרופות. הרופא אומר זאת במקרה של התפתחות של סיבוכים אפשריים. דימום מסוים או דימום קצר טווח לאחר נטילת תרופות נחשב נורמלי. כאשר רקמת העובר המת עוזבת את הגוף, יש עלייה באיבוד הדם עם הופעת קרישים.
4. כנראה כאב מוגבר ועוצמת עוויתות. משככי כאבים המומלצים על ידי רופא יעזרו להתמודד עם אי נוחות. עבור חלק מהנשים בעלות רגישות גבוהה וסף כאב נמוך, מומלצות זריקות לשיכוך כאב לתוצאות מהירות ויעילות יותר.
5. אם הטיפול התרופתי אינו נותן את האפקט המצופה, נעשה שימוש בשיטה כירורגית של הסרת רקמות.

כִּירוּרגִיָה

חשוב לאישה לרדת לעומקה של האמת מדוע יש הפלה מוקדמת, אך לפני שתמשיך בזיהוי הגורמים, כדאי לדאוג לבריאותך ולבטל את ההשלכות של הפלה. אם ניהול מצפה וטיפול תרופתי לא הניבו תוצאות, ניתוח משמש לחיסול רקמות העובר שנפטר - פעולה קטנה הנקראת curettage. זה מבוצע בחדר הניתוח בהרדמה כללית.

הרופא מקבל גישה לרקמות דרך הנרתיק של האישה. צוואר הרחם נפתח בזהירות על ידי מומחה, והרקמות שנותרו לאחר ההריון מוסרות בעדינות. ההליך עצמו אורך כ-10 דקות, אך אישה שחוותה סימנים להפלה מוקדמת כמו דימום, סחרחורת ואי נוחות אחרת צריכה להיות תחת השגחת רופא למשך כ-4-5 שעות. הזמן הזה נחוץ כדי להחזיר את הרווחה.

לאחר שידעו מדוע התרחשה ההפלה והחלטתם על ריפוי, ייתכן שתצטרכו לחכות מספר ימים להליך. בתקופה זו הרקמות יכולות לצאת מעצמן ואז הצורך בניתוח נעלם. באופן כללי, ריפוי מתבצע במצבים בהם יש סימנים להפלה מוקדמת כמו דימום חמור וכאבים עזים שלא ניתן לטבוע. כמו כן, השיטה מיושמת לבקשת האישה עצמה, אם אין התוויות נגד ליישומו.

מה שאתה צריך לדעת

הסיכונים בניתוח נמוכים מאוד, אך כוללים:

1. סיכון של השארת רקמה כלשהי לחילוץבתוך הגוף, ברחם. זה יכול לגרום לאובדן דם חמור ולצורך לחזור על הניתוח;
2. הסיכון לזיהום בגוף;
3. סיכון לנזק לצוואר הרחםאו גוף הרחם, המתרחש לעתים רחוקות ביותר (לפי הסטטיסטיקה - מקרה 1 לכל 1000 פעולות), אך עם זאת, מתרחש בפרקטיקה הרפואית. כתוצאה מפעולותיו הרשלניות של המנתח, נוצר חור קטן או קרע רקמה על הרחם, אשר מאוחר יותר מרפא את עצמו.
4. ישנם גם סיכונים מבחירה לא נכונה של הרדמה.. זהו מצב נדיר מאוד, אך נתקל בו גם בפרקטיקה הכירורגית.

מחכה לטיפול

אם אתה חווה סימנים של הפלה טבעית כגון דימום כבד עם קרישים וכאבים עוויתיים, סביר להניח שרקמות של העובר שנפטר עוזבות את הגוף. אם הדימום חמור ואינו מפסיק במשך זמן רב, יש צורך בעזרה של מומחים. עליך להתקשר מיד לצוות רפואי חירום אם:

• סימנים להפלה בשליש הראשון והשני הם איבוד דם בלתי פוסק, שבו אישה מחליפה תחבושות היגייניות יותר מפעמיים בשעה;
• קרישים גדולים המופרשים בדם;
• חווים כאבים עזים בבטן ובגב התחתון שאינם משתפרים בשימוש בתרופות;
• היה חום חזק. צמרמורות, עוויתות, עילפון;
• הופיעה הפרשה בעלת ריח לא נעים מהנרתיק, מה שמעיד על סימנים של תהליך זיהומי מתפתח.

הריון לאחר הפלה

הורים רבים שחוו הפלה טבעית חוששים שזה יקרה שוב בהריון הבא. עם זאת, זה לא סביר; ברוב המקרים, ההריון עובר ללא סיבוכים.

השאלה מדוע אי אפשר להיכנס להריון לאחר הפלה ללא תקופת החלמה של בריאות גופנית ורגשית נשאלת על ידי כל אם שאיבדה ילד. התשובה ברורה - צריך לעבור פרק זמן מסוים כאשר אישה מוכנה להתעברות חדשה. חשוב לקחת בחשבון את הטעויות שנעשו בעבר ולמנוע מהן לקרות שוב.

אם האיזון הגופני חוזר לנורמה יחסית תוך מספר חודשים לאחר ההפלה, אזי ניתן להחזיר את הרקע הפסיכולוגי של האישה שחוותה את האובדן לתקופה ארוכה יותר. נשים רבות, בתקווה למצוא איזון, מנסות להיכנס להריון מיד לאחר ניסיון כושל, למרות עצות רפואיות להקדיש את זמנן. נשים יודעות אילו תסמינים של הפלה מוקדמת מופיעים ומדוע הם מתרחשים, נשים מנסות למזער את הסבירות להתפתחות אירוע שלילי. אבל אורגניזם שאינו מוכן ללדת ילד, שנחלש בשל תקלות קודמות במערכת הרבייה, עשוי שוב לא להיות מסוגל להתמודד עם המצב.

לעתים קרובות אישה מפתחת מצב דיכאוני, תוקפנות, טינה כלפי אחרים, היא נסוגה לתוך עצמה, לא רוצה לראות אף אחד ולהיפגש עם אף אחד. האפשרות הטובה ביותר היא לבקר פסיכולוג מנוסה. המומחה יעזור להתמודד עם כאב נפשי, לשרוד את האירוע מבלי לפגוע במצב הנפשי של האישה הכושלת בלידה. אישה צריכה להבין בבירור שחוסר יציבות רגשית היא סיבה נוספת לכך שאי אפשר להיכנס להריון לאחר הפלה מבלי להחזיר גל של כוחות נפשיים.

חיי מין לאחר הפלה

סקס לאחר הפלה הוא נושא מאוד שנוי במחלוקת. ישנה מחלוקת רבה בשאלה האם חיים אינטימיים בטוחים ואיזו תקופה של התנזרות מהנאות הגוף נחשבת לאופטימלית. נשים רבות עצמן נמנעות ממגע מיני עקב מצב פסיכולוגי קשה. ההחלמה מהפלה יכולה להימשך בין ארבעה שבועות לשלושה חודשים. בהתאם לכך, המגעים הראשונים אפשריים לא לפני חודש לאחר האירוע. אם נעשה שימוש בגרד, מומחים ממליצים להאריך את התקופה ל-1.5 חודשים.

עם זאת, אתה צריך להתמקד במצב האישה. בשלב זה, הדימום מהנרתיק אמור להסתיים לחלוטין, וצוואר הרחם צריך לחזור למצב סגור כדי למנוע חדירת זיהום לאיבר. באופן אידיאלי, אישה צריכה להתייעץ עם רופא ולראות גינקולוג כדי שייתן אישור לשקם את הקשר.

מתי לתכנן הריון חדש

לאחר חידוש מערכת היחסים, אל תחשבו שזה מיותר להתייעץ עם רופא לגבי אמצעי מניעה. זה יאפשר לך להכין את הגוף להתעברות, להחזיר כוח לשאת עובר חדש. מומחים ממליצים לדחות את תחילתו של הריון חדש בחצי שנה, ובמצבים מסוימים לשנה. בזמן זה תעברו בדיקה, תנסו לקבוע את סיבת ההפלה ותהיו מוכנים למנוע הישנות תרחיש שלילי בעתיד.

בזמן הכנה להריון חדש, אל תזכרי אילו תסמינים היו לך במהלך הפלה מוקדמת, אל תכניסי את המצב הזה לחייך, נסי להסיר אותו מהזיכרון. במהלך הבחינה, יהיה עליך לעבור את המבחנים הבאים:

• בדיקות להגדרת STIs;
• בדיקת איברי מערכת הרבייה / אולטרסאונד של אברי האגן;
• בדיקות גנטיות;
• בדיקות לקביעת התאימות הביולוגית של בני זוג ובדיקות אחרות שנקבעו על ידי רופא.

כאשר המחזור של אישה משוחזר, היא הופכת מוכנה להתעברות חדשה. עם זאת, אל תמהר. בהתבסס על תוצאות הבדיקות והבדיקות, הרופא מעריך את מצב הבריאות, קובע כמה זמן ייקח לשקם את הגוף. אם הגיע המועד האחרון, ובני הזוג בטוחים שהם מוכנים להריון, יש לקחת בחשבון את ההיבטים הבאים, אשר יישומם מגדיל את הסיכוי לשילוב חיובי של נסיבות:

• הורים לעתיד חייבים למגר הרגלים רעים. אלה כוללים עישון, שימוש בסמים ושימוש לרעה באלכוהול. חוקרים רבים אומרים שצריכת קפאין בכמויות גדולות טומנת בחובה גם סיכון להריון תקין. לכן, כוס אחת של משקה חזק וארומטי בבוקר היא מינון די נאות אם אינכם יכולים לדמיין חיים ללא קפה.
• הפחת את גורמי הלחץ ככל האפשר, שכן עומס יתר, מצב עצבני בבית ובעבודה אינו תורם למימוש המטרה. יש צורך לספק לאם לעתיד שלווה, רוגע ומנוחה. הסר מריבות ועימותים מהחיים שלך. כולם משפיעים על מצבה הפסיכולוגי של האישה.
• התאמות צריכות לחול גם על תזונהאם הוא מכיל מוצרים מזיקים, מזון מהיר. כדאי לשקול מחדש את התזונה, לכלול בה יותר ירקות ופירות, להוסיף ויטמינים במידת הצורך. כל תוספי תזונה ותרופות יש להסכים עם הרופא. כדי לנרמל את מצב הרוח ולחזק את החסינות, חליטות קמומיל, תה עם עלי מליסה ודבש שימושיים אם אין תגובות אלרגיות אליהם.
• צעד טוב לקראת מה שתוכנן יהיה הדרה של גורמים מקצועיים מזיקים מהחיים.. אם אתה עובד בתעשייה מסוכנת, שואף אדים מסוכנים לבריאות ונאלץ לבקר במתקנים לא נוחים, דבר עם הרופא שלך. אולי, בהתחשב במצבך בעבר, תינתן לך חופשת מחלה. נשים רבות עצמן מוותרות על הקריירה שלהן, ומעדיפות לידת תינוק בריא וחזק.
• אל תשכח את עודף המשקל- גורם לא חיובי נוסף להריון תקין. בזמן שיש לך זמן להתכונן, תורידי את הקילוגרמים העודפים שמונעים ממך להיכנס לכושר מושלם. הסר חטיפים מזיקים ואכילת יתר בערבים. זה יעזור לך להתרגל במהירות ללוח זמנים אכילה מובנה כהלכה.

לעתים קרובות בהריון, אישה לא ממהרת לחלוק את שמחתה עם יקיריהם, זוכרת את עין הרע ומפחדת להאמין באושר ההתעברות. עם זאת, מומחים לא ממליצים לעשות זאת. בשלבים הראשונים של ההריון ובהמשך, התמיכה של יקיריהם חשובה מאוד. אל תמנע מהם את האפשרות לעזור לך, לתמוך בך מבחינה מוסרית ופיזית.