פג 7 חודשים של השלכות בעתיד. בעיות נפוצות אצל ילודים מוקדמים

אל תפחד מההשלכות בעתיד על פגים. הרפואה המודרנית צעדה רחוק קדימה, כך שהסיכונים לילדים כאלה ממוזערים. עם זאת, אתה עדיין צריך להיות זהיר במיוחד עם תינוקות שנולדו בטרם עת.

תכונות של ילדים שנולדו לפני 35-36 שבועות

כלפי חוץ, פגים נבדלים מפגיות, מכיוון שלא היה להם זמן להיווצר במלואו ברחם.

לפגים עשויות להיות השלכות עתידיות

להלן המאפיינים העיקריים שלהם:

• גודל קטן ומשקל גוף. בדרך כלל משקלו של פג אינו עולה על 2.5 ק"ג. עם זאת, הילד באותו זמן לא נראה דיסטרופי, שכן משקלו מתאים לגובהו.
• גוף לא פרופורציונלי. הידיים והצוואר קצרים מהאורך הרצוי, הטבור נמוך יותר מאשר אצל תינוקות מלאים.
• הגוף מכוסה בשפע במוך קדמון - lanugo.
• אצל בנות, השפתיים לא מפותחות, ולכן יש פער איברי המין פעור.
• לבנים יש שק האשכים ריק, האשכים ממוקמים בחלל הבטן או בתעלות המפשעות, שכן הם יורדים רק לקראת סוף ההריון.
• הציפורניים אינן נוצרות במלואן.
• האוזניים רכות. הם יכולים להיצמד זה לזה ולהתעטף פנימה.
• המעיין הקטן פתוח.
• יש היפרמיה.

ככל שהילד נולד מוקדם יותר, כך מופיעות התכונות המתוארות יותר ובהירות יותר.

בעיות אפשריות בחיים הבוגרים בילדים שנולדו ב-7-8 חודשים להריון

הבעיה העיקרית של פגים היא שלא כל האיברים שלהם נוצרים לחלוטין. בפרט, למערכת העיכול לא היה זמן להיווצר במלואו, מה שמקשה על עיכול המזון. עם זאת, פגים במדדים אלה מדביקים במהירות את בני גילם.

בעתיד, ההשלכות של פגים באות לידי ביטוי בגיל הגן ובית הספר היסודי. לפגים קשה יותר ללמוד ולספוג מידע. צריך לטפל בהם יותר.

כל הנשים ההרות מתכוננות להופעתו של התינוק המיוחל, לומדות את כל המידע האפשרי על תהליך הלידה והתפתחות הצאצאים. אבל, למרבה הצער, ישנם מצבים שבהם ילדים נולדים בטרם עת, עם משקל גוף נמוך במיוחד וקומה נמוכה. לפגים לא יהיו השלכות בעתיד, אם יינתן סיוע החייאה דחוף, טיפול נכון ומוסמך בזמן.

ילד נחשב פג אם נולד לפני 37 שבועות, עם משקל גוף נמוך של עד 2.5 ק"ג וגובה של עד 45 ס"מ. בהתאם, תינוקות כאלה שונים מתינוקות שנולדו בזמן. כמעט כל התינוקות יונקים, עם זאת, ישנם מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים המשפיעים על התפתחותו וחייו של הילד.

גורמים ללידה מוקדמת של פירורים

בגיל 7 חודשים, תינוקות בלידה שוקלים בין 1 ל-1.5 ק"ג. לילדים כאלה יש מאפיינים משלהם - הידיים, הרגליים והצוואר קצרים מהצפוי, האיברים הפנימיים, כמו הריאות ומערכת העיכול, אינם מפותחים במלואם. לפיכך, פירורים כאלה דורשים טיפול מיוחד. תמונות של פגים ברוסיה בני 7 חודשים ניתן למצוא באינטרנט.

הסטטיסטיקה הרוסית מראה:

• תדירות הלידה של פגים ברוסיה נעה בין 4 ל-16%, עם משקל גוף נמוך במיוחד - 0.3%;
• טיפול בעד 80% מהפגים ומ-60 עד 70% עם משקל גוף נמוך במיוחד עד 1 ק"ג.

במהלך 3 השנים האחרונות ברוסיה, תדירות הלידה של פגים עם משקל גוף נמוך במיוחד עלתה פי 3. משקלם של פירורים אלה הוא כ-0.5 ק"ג, ילדים כאלה, כמו חתלתולים, מונחים על כף היד של רופא. תינוקות זעירים זקוקים לטיפול מיוחד כדי להוציא אותם.

תכנית התפתחות של פגים

די קשה לקבוע את הסיבה המדויקת ללידה מוקדמת, מכיוון שלרוב יש כמה מהם. רופאים מיילדים וגניקולוגים במהלך שנות העיסוק הרבות שלהם ביססו מספר גורמים מרכזיים המשפיעים על לידה מוקדמת:

• מתח עצבני;
• עבודה קשה;
• הרגלים רעים;
• הריון מוקדם או מאוחר;
• מחלות כרוניות;
• באיחור של פנייה לעזרה רפואית וכו'.

על פי החקיקה של רוסיה, לאישה בהריון יש את הזכות לעבור לעבודה קלה לפני יציאה לחופשת לידה. כמו כן, חשוב לזכור כי בריאותו ולידה בזמן של ילד תלויה ישירות באורח החיים של האם המצפה. זה הכרחי לספק לרופא שלך מידע אמיתי על מחלות תורשתיות וכרוניות קיימות, אם קיימות, לצורך הטיפול הרפואי הדרוש בזמן.

החוק של רוסיה אישר רישום של ילדים שנולדו בטרם עת, החל מהשבוע ה-22, עם משקל גוף נמוך ונמוך במיוחד.

פירורים מיוחדים

לתינוקות בני 7 חודשים יש מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים ייחודיים שניתן למצוא את התמונות שלהם, ולכן האם צריכה להיות מוכנה לעובדה שהיא תצטרך לספק לתינוק טיפול מתאים ולהשקיע עבודה רבה על מנת להעמיד את הילד על רגליה. אם תעניקו טיפול נאות לתינוק מיוחד, עד 12 חודשים תהיה לו אותה התפתחות עם בני גילו. כדי לעקוב אחר ההתפתחות הנכונה של הילד, תצטרך טבלת התפתחות לפי חודשים עבור תינוקות שנולדו מוקדם.

מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של פגים:

• עור דק ומקומט;
• חוסר בשומן תת עורי;
• גוף קטן לעומת ראש גדול;
• ציפורניים זעירות שקופות;
• איברי המין שפותחו בצורה לא מלאה;
• ייתכן שעור לא לגמרי נוצר באזור הפונטנל;
• איברי הנשימה והעיכול אינם מפותחים במלואם.

יש הרבה תמונות עם כל התכונות שאתה יכול ללמוד בקפידה. ברוסיה נבדקים מיד לאחר הלידה תינוקות במשקל נמוך במיוחד, מקבלים טיפול החייאה ומועברים ליחידה לטיפול נמרץ, שם הם מוכנסים לחממות מיוחדות ומקבלים את הטיפול הדרוש. התכונות של ילדים כאלה טמונות גם בעובדה שריאות הפירורים עדיין לא מפותחות במלואן, איבריה אינם רוויים בחמצן כראוי לעבודה מלאה, התינוקות מחוברים למכשיר הנשמה מלאכותית. הצוות הרפואי עוקב אחר מצבו הכללי של גופו של הילד, וכן מוודא שדופק תקין.

רופא ילדים ידוע, הן באוקראינה והן ברוסיה, וכן מועמד למדעי הרפואה, ד"ר קומרובסקי, ממליץ לאמהות להישאר עם פג למשך הזמן המקסימלי ולבקש מהרופאים לאפשר להן לקחת את הילד בזרועותיהן לעתים קרובות יותר. המאפיינים של ההתפתחות הנפשית של הפירורים הם שהם יתחזקו מהר יותר אם יש אמא בקרבת מקום, מתחממת עם החום שלה. התינוק, שירגיש את ריח אמו ואת רטט קולו, יתאושש הרבה יותר מהר.

אמהות רבות שואלות את השאלה, מאיזו נקודה ניתן להניק תינוק. אי אפשר לומר בדיוק באיזה יום זה יקרה, במיוחד לילדים עם משקל גוף נמוך במיוחד. ברגע שלתינוק יש התפתחות תקינה של רפלקסי יניקה ובליעה, ניתן למרוח אותו על השד. עד למועד זה, התינוק יוזן באמצעות בדיקה.

איך מתפתח תינוק מיוחד עד חצי שנה?

ההתפתחות הגופנית של תינוקות זעירים, שמיהרו להיוולד עד 7 חודשים, קצת יותר איטית מזו של תינוקות שנולדו בזמן, גם תינוקות בני שישה, שבעה ושמונה חודשים שונים. תכונות של המצב הפיזי והפסיכולוגי של פגים דורשות טיפול זהיר ואינטנסיבי, שבו תלויה התפתחות התינוק. כדי להשוות את ההתאמה בין משקל וגובה התינוק, תזדקק לטבלה עם נתונים עבור רוסיה בהתאם לגיל ההריון. ניתן גם לראות תמונות של פגים לפי חודשים, שם ניתן לראות כיצד הם גדלים ומתפתחים מדי חודש.

פיתוח תוך חודש

במהלך החודש הראשון, פגים בני 6-7 חודשים מתפתחים לאט מאוד, במיוחד תינוקות עם משקל גוף נמוך במיוחד עד 1 ק"ג. הם למעשה לא עולים במשקל, לרוב הם רק מפצים על אובדן המסה. תדירות האכלת תינוקות מגיעה ל-10 פעמים ביום. אם לפירורים יש מגמת התפתחות פעילה, עד סוף חודש אמורים להיווצר בו רפלקסים של יניקה ובליעה, ולאחר מכן ניתן להעבירו להנקה. במהלך תקופה זו, הילד יהיה כמעט ללא תנועה, רדום וחלש. אבל לאחר 1 - 2 חודשים, פעילות השרירים והרפלקסים בתינוק תיבדקנה. ראה תמונות של תינוקות במשקל של סביב 1000 - 1500 גרם, אלו תמונות עוצרות נשימה של תינוקות שנכנסים לכף היד שלך.

פיתוח בגיל חודשיים

עד חודשיים הילד מתפתח בצורה פעילה יותר, הוא עולה במהירות במשקל ובגובה, אבל הוא עדיין חלש מאוד ומתעייף במהירות בתהליך ההאכלה. כדי לעזור לתינוק להתאושש מהר יותר, אמא צריכה לבטא חלב באופן קבוע ולהאכיל אותו לפי דרישה. עד סוף תקופה זו, התינוק ינסה להרים את ראשו. יש לדווח לרופא על כל שינוי בהתנהגות הילד. אם אתה מסתכל על התמונה של תינוקות בני חודשיים, אתה יכול לראות איך הם גדלים, יש להם שומן תת עורי.

פיתוח בגיל 3 חודשים

במהלך תקופה של 3 חודשים, משקל הילד גדל פי 1.5 - 2. רוב שעות היום התינוק ישן, בזמן הזה חשוב מאוד להפוך את התינוק מחבית אחת לאחרת וללטף אותו על הידיים, הרגליים והגב, כאילו עושים עיסוי קל. טיפול כזה יעזור לו להתפתח מהר יותר. בגיל זה, לילד יש מאפיינים משלו: הוא מגיב לאור, לקולות ולמגע, זה לא מאוד מורגש, שכן פג, בניגוד לבני גילו, עדיין לא יכול לחייך. בתמונה, פירורים כאלה נראים כמו מחזור או סתם תינוקות שנולדו.

פיתוח בגיל 4 חודשים

במהלך תקופה זו, התינוק מתפתח בהדרגה, הוא יכול להתמקד בחפצים בהירים, להשתולל, להרים ולהחזיק את ראשו לזמן מה. ייתכן שלתינוק פעילות שרירים מוגברת, ניתן להבחין בטונוס, כתוצאה מכך הוא עלול לא לישון טוב ולהתעורר לעיתים קרובות. זה טוב לבלות יותר זמן עם התינוק באוויר הצח, לתת לו עיסויים ואמבטיות אוויר, טיפול משופר חשוב. כמו כן הוסיפו היטב משקל וגובה.

פיתוח בגיל 5 חודשים

התקופה המיוחלת לאמא - הילד מתחיל לחייך בפעם הראשונה ולהפנות את ראשו לצליל. משקלו גדל בערך פי 2. הוא עדיין לא חזק במיוחד, ועדיין אין לו מספיק כוח להחזיק את השקשוקה בידיו. תמונות של תינוקות כאלה מזכירים תמונות של תינוקות בני 2-3 חודשים שנולדו בזמן. התינוק עדיין עולה במשקל היטב, ההתפתחות מתקדמת לאט, אך על מנת לחזק את הגוף כמה שיותר מהר הוא זקוק ליותר תזונה עתירת קלוריות, כך שניתן להתחיל להכניס את המזונות המשלימים הראשונים בצורת דגנים.

פיתוח בגיל 6 חודשים

בששת החודשים שלו, משקל התינוק עולה בכפי 3, לעומת משקל גוף נמוך בזמן הלידה. תדירות ההאכלה בגיל זה מצטמצמת לכ-6 פעמים ביום. ההתפתחות שלו כמעט זהה לבני גילו. הילד יכול לצחוק, להשמיע מגוון צלילים, לשחק בצעצועים ובעזרה מבחוץ להניח את רגליו על משטח קשה. פירורים שעולים במהירות במשקל יכולים להתהפך מעצמם. בתמונה, תינוקות בני שישה חודשים דומים יותר בגודלם לתינוקות בני 3-4 חודשים, אולם הם מתפתחים בצורה פעילה יותר עקב לידתם המוקדמת.

יתר על כן, התפתחות התינוק היא מאוד פעילה ומהירה. אם תמשיך לספק את הטיפול הדרוש ותפעל לפי כל ההמלצות של רופאי ילדים ומומחים אחרים, עד 12 חודשים התינוק לא יהיה שונה כלל מבני גילו. כפי שהסטטיסטיקה הרוסית מראה, בממוצע, פגים מדביקים את עמיתיהם בהתפתחות ב-1-3 שנים. ד"ר קומרובסקי ממליצה לנשים בהריון לפקח בקפידה על בריאותן כבר מהימים הראשונים להריון, ועם חשד ראשון או תחושה לא טובה, לפנות לעזרה רפואית לצורך תהליך הלידה בזמן, וכן להימנע ממאמץ עצבני ופיזי.

כל התינוקות שנולדו בין 28-37 שבועות נחשבים לפגים. הורים לתינוקות בני שבעה חודשים ושמונה חודשים, כמובן, מודאגים כיצד לטפל נכון בתינוק, להאכיל אותו, איזה סוג של שיקום הוא צריך לבצע כדי שבעתיד התינוק בן השבעה חודשים לא יפגר מאחור בהתפתחות ובריאותו תקינה. אתה צריך להבין שכל הילדים שנולדים בתקופה של 7-8 חודשים דורשים טיפול מוכשר מיוחד, די קשה, אבל די ריאלי. חסות רפואית, ניטור מקיף וקבוע, כמו גם ייעוץ מקצועי לתינוקות כאלה, בשילוב עם הרצון הכן של ההורים לעזור לילדם, מפחיתים משמעותית את תמונת התהודה של לידה מוקדמת. כמובן, לידה בגיל 7 חודשים משנה את תחילת ההתפתחות של הילד, אבל קצת זמן יעבור ועם טיפול נאות, כל ההבדלים של תינוק כזה בהשוואה לאלה שנולדו בזמן בהחלט יהפכו לנחלת העבר.

תיאור

העובר בגיל 7 חודשים נוצר כמעט במלואו, מה שמאפשר לו לחיות מחוץ לרחם האם. עם זאת, האיברים שלו עדיין לא מפותחים במלואם, ומערכות תומכות החיים שלו עדיין לא מתפקדות במלואן. בתקופה זו רק הבטן והמעיים של התינוק נוצרים במלואם. הכליות שלו מפותחות כמעט לגמרי, אבל הן מתחילות לעבוד רק כשהילד נולד. גם בתקופה זו, הריאות של התינוק מתפתחות באופן פעיל. עד 7 חודשים, העובר תופס כמעט לחלוטין את כל השטח הפנוי הזמין ברחם האם. ראשו של ילד בן שבעה חודשים פרופורציונלי לגוף, תקופה זו היא רגע השיא בהתפתחות קליפת המוח שלו. תינוק בן שבעה חודשים עלול כבר להגיב לכאב באותו אופן כמו מבוגר, כלומר. עובר בוגר לחלוטין. בנוסף, ילד בגיל 7 חודשים כבר יכול לטעום אוכל.

עורו של תינוק בן שבעה חודשים עדיין מקומט ואדמדם, אולם רקמת שומן כבר מתפתחת מתחתיו בעוצמה ובעיקר. בשלב זה של ההריון, מוחו של העובר גדל בגודלו. נוצרים קשרים עצביים אצל הילד, כלומר. נכלל בעבודה המלאה של תאי העצב שלו.

סיבות להולדת ילדים בני שבעה חודשים

די קשה לקבוע את הסיבה המדויקת להולדת ילדים בגיל 7 חודשים, כי לרוב זה לא יחיד, אלא מורכב. עם זאת, גינקולוגים ומיילדות, העוסקים כבר עשרות שנים, זיהו כמה תנאים מוקדמים בסיסיים לכך. הסיבות להולדת ילדים בני שבעה חודשים יכולות להיות הן קליניות וביולוגיות, כמו גם גורמים סוציו-אקונומיים. הגורמים העיקריים ללידה מוקדמת מצד האם הם:

• תנאי מחיה לא נאותים לאישה המצפה לילד - בקשתה בטרם עת לסיוע רפואי, תזונה מאוזנת בצורה לא נכונה, היעדר תנאים נורמליים בחיי היומיום;
• עבודה מזיקה / קשה - אישה בהריון חייבת לזכור כי על פי קוד העבודה של ארצנו, יש לה את כל הזכות לפנות להנהלה העליונה ולבקש לעבור לעבודה קלה יותר;
• הרגלים מסוכנים לבריאות האישה ההרה ועובר - עישון, שימוש לרעה באלכוהול, במיוחד השימוש שלה בסמים נרקוטיים;
• הריון מאוחר מדי או גיל צעיר מדי של האם המצפה;
• נוכחות של אישה בהריון בעבר הפלות ספונטניות או רפואיות;
• גורמים קליניים שונים, המורכבים ממחלות כרוניות של האם לעתיד;
• בעיות במערכת האנדוקרינית של אישה בהריון;
• זעזועים עצבים תמידיים.

בנוסף לאמור לעיל, ישנם גם גורמים של לידה מוקדמת מצד העובר - אלה כוללים פתולוגיות גנטיות או כרומוזומליות, וכן קונפליקט אימונולוגי בין העובר לגוף האם.

תמונה

מהו המשקל התקין לתינוק בן שבעה חודשים

על פי מומחים מודרניים למיילדות וגינקולוגיה, תינוק בן שבעה חודשים צריך בדרך כלל לשקול 1.5 קילוגרם, ואורך גופו צריך להיות 41 ס"מ.

ככלל, כל אותם ילדים שנולדים בין 28-37 שבועות שוקלים לא יותר מ-2.5 קילוגרם. למרות הנורמות, לתינוק בן שבעה חודשים יכול להיות משקל שונה לחלוטין בגבולות אלו - זה תלוי בהרבה גורמים. מומחים מודרניים מסווגים ארבע רמות של פגים אצל ילד שנולד בטרם עת. יש לקחת בחשבון שהטיפול וההתפתחות של תינוקות כאלה חייבים להתרחש בהתאם לרמה הספציפית שאליה הוא שייך מבחינת משקל הלידה שלו:

• רמה I: 2000-2500 גרם;
• רמת II: 2000-1500 גרם;
• רמה III: 1500-1000 גרם;
• רמת IV: פחות מ-1000 גרם.

תזונה לתינוק בן 7 חודשים

לתינוקות בני שבעה חודשים יש משקל גוף נמוך באופן טבעי בהשוואה לאלו שנולדו בלידה. בהתאם לכך, הגוף של ילדים כאלה צריך להתפתח בקצב מהיר יותר. אבל מצד שני, אצל תינוקות בני שבעה חודשים, מערכת העיכול עדיין לא בשלה. בנוסף, הם לא פיתחו מספיק רפלקסים של בליעה ויניקה.

בנוסף, ייצור רוק לא מספיק מהווה מכשול לתפקוד תקין של מערכת העיכול - זה די אופייני לתינוקות בני שבעה חודשים. כמו כן, קיבולת הקיבה של פג קטנה מזו של ילדים שנולדים בזמן - בהתאם לכך, הם יורקים הרבה יותר. בנוסף, עקב הפרשה מופחתת של מיץ קיבה, חלב אם אינו מתעכל במלואו על ידי הילד.

חלק מבתי החולים המודרניים ליולדות מתרגלים האכלה משלימה של תינוקות בני שבעה חודשים בתערובות מלאכותיות. אתה צריך לדון בנושא זה עם רופא הילדים שלך מראש. אבל כשאתה מחליט איך להאכיל תינוק בן שבעה חודשים לאמו, אתה צריך לזכור שהמזון השלם והבריא ביותר הוא חלב האם שלה!

לכן, אם לתינוק בן שבעה חודשים צריכה לנסות להמשיך להניק בכל דרך אפשרית. גם במקרה בו התינוק נולד חלש ביותר ואינו יכול לאכול בעצמו, אך ניזון דרך צינורית, עדיין ניתן להאכיל אותו בחלב אם מוגזם.

מתי אוכל לאסוף מבית החולים

יש לציין כי בלידה בכל עת, לחלוטין כל התינוקות יורדים במשקל. ברור שזה הרבה יותר בולט כשהילד נולד בטרם עת. תינוק בן שבעה חודשים בזמן הלידה יכול לאבד כ-15% ממשקל גופו. ירידה במשקל משפיעה ברצינות על ויסות החום של גופו, ולכן ילד כזה צריך תנאים מיוחדים לחימום. למטרות אלו, כיום בתי חולים ליולדות משתמשים בשיטת האינקובטור, שהיא יעילה למדי, מכיוון שהיא מאפשרת ליצור באופן מוחלט את אותם תנאים פיזיולוגיים הנחוצים לחייו ולהתפתחותו התקינה של ילד בן שבעה חודשים.

כמובן שלאישה הרה שמאוימת בלידה מוקדמת יש הזדמנות לפנות לעזרה לבית חולים מיוחד ליולדות, המתמחה במיוחד בביצוע לידות כאלה, אז צריך לעשות זאת. במוסדות רפואיים מסוג זה, סיעוד ילדים בני שבעה חודשים הוא האירוע הנפוץ ביותר, ולצוות הרפואי של מוסד כזה יש את כל הכישורים המעשיים הדרושים לכך. אם זה לא אפשרי, אז עדיין לא צריך להיכנס לפאניקה, שכן בכל בית חולים מודרני ליולדות יש חממה לפגים, כך ששיעור ההישרדות של תינוקות בני שבעה חודשים ושמונה חודשים הוא די גבוה כיום.

באינקובטור קיימת סביבה המתאימה ביותר לתינוק, שעוזרת לו לא להשקיע הרבה אנרגיה בנשימה. בנוסף, מומחים מוכשרים העובדים בחממות יעזרו לילד לעלות במשקל, הוא יהיה בשליטה מתמדת וכו'.

אם אנחנו מדברים על מתי אפשר לקחת תינוק בן שבעה חודשים הביתה מבית החולים, אז בעניין הזה בהחלט צריך להישמע לרופא המטפל בפגה. כאשר התינוק, ממהר להיוולד, עולה במשקל הגוף הדרוש לו, רוכש לחלוטין את כל הכישורים הדרושים לחיים נורמליים (כלומר ללמוד לנשום במלואו, לבכות ולינוק), אז רופא מוסמך רק לאחר מכן יכתוב את האם והתינוק הביתה!

שיקום ילד שנולד בשבעה חודשים לאחר השחרור מבית החולים

הורים לתינוקות בני שבעה חודשים מודאגים מהשיקום של ילדים כאלה בבית, כלומר. איך לטפל בו אחרי שהילד היה בבית. יצוין כי ככלל לא נדרשת תוכנית שיקום מיוחדת במקרים לא פשוטים - לאורך זמן, הטבע והטיפול באמהות יעשו את עבודתם. בנוסף, בשחרור מבית החולים, מומחה מוסמך אמיתי בהחלט ייתן לאם של תינוק שנולד בטרם עת המלצות מפורטות ועצות בסיסיות כיצד לטפל כראוי בילד כזה. התנאים העיקריים שיש להקפיד עליהם הם ביצוע המלצות אלו במדויק, כמו גם צפייה בתינוק במרפאה בזמן וקבוע. במקרה זה, ילד שנולד בגיל שבעה חודשים יגדל בריא לחלוטין, מן המניין ולא יהיה שונה בשום צורה מהילדים שנולדו בדיוק בזמן.

פג הוא יילוד שנולד לפני שבוע 37 להריון במשקל של פחות מ-2.5 ק"ג.

8 חודשים.הוא מנסה לשבת בעצמו, עולה על ארבע, מנסה להתנדנד. מבין כאשר מתבקש להראות משהו, מתעניין בדיבור הנשמע, בטון ובקצב שלו.

9 חודשים.בגיל זה התינוק יושב בביטחון רב יותר, מנסה לזחול, אומרות ההברות הראשונות, והצורך בתקשורת גובר. השיניים הראשונות מופיעות אם התינוק נולד בשבועות 32-34.

10 חודשים.תינוק בן עשרה חודשים מעדיף לזחול לעת עתה, אבל הוא כבר עומד טוב, הולך, אוחז במשענת. הוא אוהב לצפות בחפצים נעים. הוא כבר יודע את שמו. לתינוקות שנולדו לפני שבוע 31 יש שיניים ראשונות.

11 חודש.הילד זוחל באופן פעיל. הוא עומד ללא תמיכה כבר תקופה ארוכה, עושה את צעדיו הראשונים ללא תמיכה ויוצר קשר טוב עם אנשים מוכרים. הוא מתעניין בקוביות, בפירמידות, בכל צעצועים נעים.

12 חודש.התינוק יכול להתחיל ללכת, לפעמים זה קורה קצת מאוחר יותר - בגיל 18 חודשים.
ילדים כאלה מגיעים לבגרות נוירופסיכית עד גיל 2-3 שנים. כל זה נורמלי.

תכונות של טיפול

לטיפול בתינוק פגים יש מספר תכונות:

1. בַּד. צריך להיות עשוי מחומרים טבעיים, עם מהדקים כדי לאבטח בקלות מכשירים רפואיים.
2. מוצרי טיפוח.צריך להיות היפואלרגני ונבחר בהתאם למידת הפגיות של הילד. עורו של פג עדין ורגיש מאוד. במחלקת בית החולים ובהמשך בבית תזדקקו לחיתולים לפגים. הם מגיעים בגודל "אפס" עד 1 ק"ג, כמו גם מ 1 עד 3 ק"ג.
3. משטר טמפרטורה.טמפרטורת האוויר בחדר צריכה להיות 23-24 מעלות, מסביב לגופו של הילד - כ-28 מעלות. ניתן להשתמש בכריות חימום במידת הצורך. לחות האוויר האופטימלית היא 70%. משטר טמפרטורה זה חייב להישמר במהלך החודש הראשון.
4. רַחְצָה.לא אמורים להיות שינויים פתאומיים בטמפרטורה. כדי להימנע מכך, יש לעטוף את הילד בחיתול דק, לשים באמבטיה, לפרוש את הבד ולשטוף את התינוק. הטמפרטורה בחדר צריכה להיות לפחות 25 מעלות, מים - לפחות 36 מעלות. עוטפים את התינוק במגבת חמה. עדיף ששני ההורים ירחצו את הילד.
5. הולך.יש להגן על הילד מפני היפותרמיה ושינויים פתאומיים בטמפרטורה. אם התינוק נולד בקיץ ומשקל גופו עולה על 2 ק"ג, אז אתה יכול ללכת מיד. הליכות נמשכות מקסימום רבע שעה, טמפרטורת האוויר בחוץ צריכה להיות 25 מעלות. אם התינוק נולד באביב או בסתיו, אז הליכה מותרת בגיל 1.5 חודשים, כאשר הוא ישקול 2.5 ק"ג. כאשר ילד הופיע בחורף, אז מותר לצאת החוצה עם משקל גוף של 3 ק"ג וטמפרטורת אוויר של מקסימום -10 מעלות.
6. עיסוי ופעילות גופנית.כל הפגים זקוקים להם. רצוי אם הם נעשים על ידי מומחה. חינוך גופני ועיסוי מנרמלים את מערכת השרירים והשלד, משפרים את חילוף החומרים, העיכול. בעזרתם הילד יתיישב, יקום, יזחל וילך בזמן.

תכונות של האכלה

הנקה היא הדבר הטוב ביותר עבור התינוקות הללו. אמא צריכה להניק את תינוקה כמה שיותר זמן. לפג קשה לינוק מהשד ולכן יש להשלים לו חלב מוגז.

הורים לתינוקות שנולדו פג נאלצים להתמודד עם אתגרים שונים, ביניהם קשיי הנקה של הפירורים בבית החולים ויצירת התנאים הנכונים בבית, ביסוס הנקה או בחירת הפורמולה הנכונה, ביקורים קבועים אצל הרופא ודאגות לבריאותו העתידית של הקטנה. עם זאת, עליהם לזכור תמיד שעם תשומת לב מוגברת לתינוק וטיפול נאות, הם יוכלו לעזור לתינוק "להדביק" את בני גילם מהר יותר ולגדל תינוק בריא ועליז, מה שאושר על ידי תמונות לפני ואחרי הפופולריות.

אתה יכול לראות עוד תמונות אלה בגלריית התמונות בסוף המאמר.

איזה תינוק נחשב לפג?

הרפואה הרשמית מסווגת תינוקות כפגים אם הם נולדו בגיל הריון של פחות מ-37 שבועות.לילדים כאלה יש מדדי גדילה ומשקל נמוכים יותר, והאיברים אינם בשלים.

פג צריך יותר מכל את הטיפול והאהבה של ההורים

גורם ל

גורמים הגורמים ללידה מוקדמת הם:

• הזנחת תמיכה רפואית בהריון.
• נוכחות של הרגלים רעים אצל אישה בהריון.
• תזונה לא מספקת או מאוזנת של אישה במהלך ההיריון.
• גיל האם לעתיד או האב לעתיד הוא פחות מ-18 ויותר מ-35 שנים.
• עבודה של אישה בהריון בתנאים מזיקים.
• משקל נמוך בהריון (פחות מ-48 ק"ג).
• חיה של האם לעתיד בתנאי חיים ירודים.
• נשיאה בסביבה פסיכולוגית לא טובה.

תנאי עבודה קשים וסביבה לא נוחה עלולים לעורר לידה מוקדמת

הרפואה המודרנית מסוגלת להניק תינוקות השוקלים פחות מקילוגרם אחד

סיווג של פגים

החלוקה לדרגות של פג מתבססת על גיל ההריון שבו נולד התינוק, וכן על פרמטרים פיזיים של הקטנה כמו משקל ואורך הגוף. ישנן דרגות כאלה של פגים:

• הראשון- התינוק נולד בשבועות 36-37 להריון עם משקל גוף מ-2 עד 2.5 ק"ג ואורך הגוף מ-41 עד 45 ס"מ.
• שְׁנִיָה- התינוק מופיע בתקופה של 32 עד 35 שבועות, משקל גופו הוא פחות מ-2 ק"ג, אבל יותר מ-1.5 ק"ג, ואורך הגוף - מ-36 עד 40 ס"מ.
• שְׁלִישִׁי- התינוק נולד בשבוע -31 להריון עם משקל מ-1 עד 1.5 ק"ג ואורך גוף מ-30 עד 35 ס"מ.
• רביעי- תינוק נולד לפני שבוע 28 להריון עם משקל פחות מקילוגרם אחד ואורך הגוף פחות מ-30 ס"מ.

שלטים

מראה חיצוני

בהשוואה לתינוקות שנולדו, פגים נבדלים ב:

• עור דק יותר.
• פחות או ללא שומן תת עורי.
• ראש גדול ביחס לגוף.
• בטן גדולה וטבור נמוך.
• פונטנל קטן לא סגור.
• אוזניים רכות מאוד.
• ציפורניים דקות שאולי לא יכסו לגמרי את פלנגות האצבעות.
• שסע איברי מין פתוח אצל תינוקות.
• האשכים שלא הספיקו לרדת לשק האשכים אצל בנים.
• מאוחר יותר נפילה מחבל הטבור.

סימנים אלו בולטים יותר ככל שדרגת הפגייה גבוהה יותר, ואצל תינוקות בעלי מדרגה ראשונה או שניה, רבים מהם עשויים להיעדר.

צלחת הציפורן אצל פג לאחר הלידה כמעט ואינה נראית

תכונות אנטומיות ופיזיולוגיות

תפקוד מערכות האיברים של תינוק שנולד בטרם עת מושפע ממידת הפג, שכן ככל שהעובר היה קטן יותר ברחם האם, כך לא הספיקו איבריו להיווצר למצב המאפשר להם להסתגל במהירות לחיים לאחר הלידה.

• נשימה אצל פגים היא תכופה יותר,מאשר אצל תינוקות מועדים, אשר קשורה לדרכי נשימה עליונות צרות, חזה תואם יותר ומנח סרעפת גבוה יותר. בנוסף, הריאות של הקטן אינן בוגרות מספיק, מה שמוביל להופעה תכופה של דלקת ריאות והתקפי דום נשימה.
• עקב לידה מוקדמת, ייתכן שמערכת הדם של התינוק לא תהיה מפותחת במלואה. התוצאה היא פתולוגיות לב שונות המחמירות את מצב הפירורים. ומכיוון שקירות כלי הדם שבירים וחדירים יותר, לתינוק יש לעתים קרובות שטפי דם.
• המוח, אפילו עם פגים עמוקים, נוצר במלואו, אך המסלולים בשלבים האחרונים של ההריון עדיין מתפתחים, לכן, בילדים שנולדו בטרם עת. דחפים עצביים מובלים בצורה גרועה לרקמות שונות.אם מערכת העצבים של התינוק פגועה, הפעילות המוטורית שלו תפחת, כמו גם טונוס השרירים. רפלקסים אצל ילד כזה עשויים להיות מדוכאים או להיעדר לחלוטין, לעתים קרובות נצפה רעד.

• המנגנונים המווסתים את ייצור והוצאת החום בגוף מפותחים בצורה גרועה אצל פג. תינוקות שנולדו בטרם עת מאבדים חום מהר יותר, והוא מיוצר בגופם בקושי רב.. בנוסף, בגלל בלוטות זיעה לא מפותחות ולא מתפקדות, תינוקות יכולים בקלות להתחמם יתר על המידה.
• מערכת העיכול של פג עובדת גם גרועה מזו של תינוקות שנולדו בלידה. זה נובע בעיקר מייצור לא מספיק של אנזימים ומיץ קיבה, כמו גם דיסביוזה של המיקרופלורה של המעי. בנוסף, התפקוד המוטורי של מערכת העיכול סובל מפגיעה בהולכה של דחפים עצביים, מה שמוביל להאטה בתנועת המזון דרך המעיים.
• תהליכי מינרליזציה נמשכים בעצמות של פגים לאחר הלידה, וזו הסיבה למינוי נוסף של סידן לתינוקות. בתינוקות כאלה רגישות מוגברת להתפתחות רככת ודיספלסיה של מפרקי האגן.
• עקב תפקוד כליות לא בשל, פג מראה במהירות סימנים של התייבשות או נפיחותאם הטיפול בתינוק אינו מספק.
• המערכת האנדוקרינית בזמן פגים אינה פועלת כראוי, וזו הסיבה הורמונים מופרשים בכמות לא מספקת, והבלוטות מתרוקנות במהירות.

חשוב לתינוקות שנולדו בטרם עת לשמור על טמפרטורת הסביבה האופטימלית.

השלכות של פגים וכדאיות

שיעור ההישרדות של פגים תלוי בגיל ההריון ובסיבות שגרמו ללידה. אם אלו שנולדו בשבוע 23 שורדים רק ב-20-40% מהמקרים, אז תינוקות עם גיל הריון של 24-26 שבועות שורדים ב-50-70% מהמקרים, ושיעור ההישרדות של ילדים שתקופת התפתחותם היא יותר מ-27 שבועות עולה על 90%.

תינוקות, שהלידה שלהם התרחשה מוקדם מהצפוי, עולים במשקל וגדלים באורכם בצורה אינטנסיבית מאוד. רבים מהם מדביקים את בני גילם במדדים אלו עד גיל 1-2, אך ישנם תינוקות, שההבדל ביניהם עם בני גילם מוחלק רק עד גיל 5-6.

אנמיה בפגים מתפתחת מהר יותר. הסיכון לאלח דם ולזיהומים מוגלתיים של העצמות, המעיים או קרומי המוח אצל פגים גדל. בגיל מבוגר יותר, ילדים שנולדו בטרם עת נוטים יותר לסבול מפתולוגיות נוירולוגיות, בעיות בראייה או שמיעה, SARS תכופים ובעיות באיברי המין.

צַהֶבֶתאצל פגים, זה בולט יותר ונמשך זמן רב יותר. מצב פיזיולוגי זה, הנובע מפירוק המוגלובין עוברי, חולף בדרך כלל עד גיל 3 שבועות, אך אצל פגים רבים מצריך טיפול, שהוא בעיקרו פוטותרפיה.

בדרך כלל, הצהבהבות של העור נעלמת עד סוף החודש הראשון לחייו של הילד.

פגים קיצוניים

זה השם שניתן למצב של תינוקות השוקלים פחות מ-1 קילוגרם.הם נולדים בפחות מ-5% מהמקרים של פגים, לרוב אינם יכולים לנשום בכוחות עצמם ודורשים תמיכה מלאכותית ורפואית. גם אם תינוקות כאלה יונקים, אחוזי הנכות והופעת סיבוכים שונים אצל ילדים אלו גבוהים מאוד.

פגים עמוקים

מצב זה מופיע אצל תינוקות, שמשקל גופה בלידה מוקדמת הוא 1-1.5 ק"ג.כדי לצאת מהתינוקות האלה, אתה צריך להשתמש באוורור מכני, לתת להם חמצן, להזריק מזון לווריד ודרך צינור. על מנת שהתינוק יגדל ויתפתח מהר יותר, נותנים לו חומצות אמינו, גלוקוז, חומרים הורמונליים וחומרים נוספים.

7 חודשים

בשלב זה של ההריון נולדים תינוקות במשקל 1.5-2 ק"ג, אך רובם אינם יכולים לתפקד באופן עצמאי. את הקטנים מכניסים לחממות עם טמפרטורה ולחות נכונים, הם מקבלים את הבדיקות הנדרשות ותמיכה רפואית. לאחר עלייה במשקל של עד 1.7 ק"ג, התינוק מועבר לעריסה מחוממת. כאשר הילד עולה במשקל עד 2 ק"ג, הוא אינו זקוק עוד לתמיכה תרמית.

8 חודשים

תינוקות שנולדו בזמן זה, ככלל, שוקלים 2-2.5 ק"ג, יכולים לינום ולנשום בעצמם.יש להם סיכון מוגבר להתקפי דום נשימה, ולכן התינוקות נצפים בבית החולים במשך זמן מה, אך בהיעדר סיבוכים ועלייה מהירה במשקל למצב נורמלי, התינוק נשלח הביתה עם הורים טריים.

כיצד פגים חיים ומתפתחים לאחר הלידה במרכזים סב-לידתיים מודרניים מתואר בסרטון:

בדיקה קלינית

פגים המשוחררים לביתם צריכים להיות במעקב מתמיד של רופא ילדים.

מדידות ובדיקות במהלך החודש הראשון לאחר השחרור מתבצעות אחת לשבוע, לאחר מכן עד גיל 6 חודשים - אחת לשבועיים, ומ-6 חודשים עד שנה - חודשית. לתינוק רושמים בדיקות של כירורג, נוירולוג, קרדיולוג, אורטופד ורופא עיניים, ובגיל למעלה משנה פסיכיאטר וכן קלינאי תקשורת.

באיזה משקל הם משתחררים?

ככלל, אם חוזרת הביתה עם תינוק שזה עתה נולד לאחר שמשקל הפירורים עלה ל-2 ק"ג לפחות. כמו כן, לשחרור, חשוב שלא יהיו סיבוכים לתינוק, נוצרת ויסות חום, והתינוק אינו זקוק לתמיכה בלב ובנשימה.

ילדים שנולדו בטרם עת נמצאים בשליטה מיוחדת של רוב המומחים הצרים.

תכונות של טיפול

תינוקות שנולדו בטרם עת דורשים טיפול מיוחד.הם מטופלים בהדרגה בעזרת ילודים ורופאי ילדים, תחילה בבית חולים ליולדות, לאחר מכן בבית החולים ולאחר מכן בבית בפיקוח מומחים. המרכיבים החשובים ביותר בטיפול בתינוק:

• הקפידו על טמפרטורה ולחות אופטימלית בחדר.
• בצע טיפול רציונלי.
• הקפידו על צרכי האכלה נאותים.
• ליצור קשר עם האם בשיטת הקנגורו.
• לאחר השחרור, הגבל את המגע עם זרים.
• להתרחץ ולטייל עם התינוק לאחר אישור הרופא.
• בצעו התעמלות עם התינוק וערכו קורסי עיסוי לאחר אישור רופא הילדים.

כמה טיפים כיצד להימנע מבעיות בהתפתחות של תינוקות שנולדו בטרם עת מתוארים בסרטון:

מה לעשות אם יש סימני אזהרה?

אם משהו מדאיג את האם, היא בהחלט צריכה לפנות לעזרה רפואית. תזדקק למומחה עבור:

• חוסר רצון של הילד לינוק את השד או לאכול מבקבוק.
• התקפות של הקאות.
• צהבת ממושכת.
• בכי חזק כל הזמן.
• תפסיק לנשום.
• חיוורון חזק.
• תגובה כואבת של ילד לקולות, מראות או מגע מעל גיל 1.5 חודשים.
• חוסר מבט הדדי בגיל יותר מחודשיים.

כל אחד מהתסמינים הבאים הוא סיבה לפנות לטיפול רפואי מיידי

חיסון: מתי צריך להתחסן?

מותר לחסן פג רק כאשר התינוק מספיק חזק ומשקל גופו עולה.

לא נעשה חיסון BCG בבית יולדות לילדים השוקלים פחות מ-2 ק"ג.זה מיועד לעלייה במשקל עד 2500 גרם, ואם יש התוויות נגד, זה יכול להידחות 6-12 חודשים. העיתוי של תחילת הכנסת חיסונים אחרים צריך להיקבע על ידי רופא הילדים, תוך התחשבות בבריאותו ובהתפתחותו של הקטן.

לוח הזמנים של החיסונים לפגים נערך על ידי רופא ילדים בנפרד

חוות דעתו של א' קומרובסקי

כידוע, רופא ילדים פופולרי ממליץ לגדל ילדים בשנה הראשונה לחיים כדי שהילדים לא יתחממו יתר על המידה. קומרובסקי תמיד מתמקד באוורור תכוף, לחות אוויר עד 50-70% בחדר הילדים ושמירה על הטמפרטורה בחדר לא גבוהה מ- +22 מעלות צלזיוס.

עם זאת, עבור פגים, ההמלצות שלו משתנות באופן משמעותי. קומרובסקי תומך בעמיתיו בדעה כי ויסות חום אצל תינוקות כאלה מפותח בצורה גרועה, ולכן, לדעתו, טמפרטורת אוויר גבוהה יותר בחדר מיד לאחר הפריקה (לא נמוכה מ-+25 מעלות צלזיוס), לדעתו, היא הכרח.

עד שהתינוק עולה במשקל עד 3000 גרם, וגילו הוא 9 חודשים לאחר ההתעברות, אסורים כל ניסויים קיצוניים (במקרה זה, הורדת טמפרטורת האוויר לערכים המומלצים לתינוקות מלאים על ידי קומרובסקי).

• אין לחפש את מי להאשים בעובדה שהתינוק נולד בטרם עת, עדיף להתמקד בבעיות הנוכחיות ולעזור לתינוק להסתגל לחיים חדשים על ידי תמיכה בבני משפחה אחרים.
• נסו לתקשר יותר עם התינוק ברגע שהרופא מאפשר לכם לקחת את התינוק בזרועותיכם. היו מודעים לצורך הרב של פגים במגע גופני קרוב עם הוריהם.זה יעזור לתינוק לעלות במשקל מהר יותר ולהאיץ את ההתפתחות המנטלית.
• צלם תמונות וערוך יומן על חייו של הקטן שלך.בעתיד, זה יהיה ערך משפחתי מעניין.
• זכרו שכל תינוק מתפתח בנפרד,לכן, אין להשוות תינוק שנולד בטרם עת עם פגים אחרים או תינוקות שנולדו בלידה.
• שאלו את הרופאים על כל נקודות העניין, בקשו להבהיר את התנאים ולהסביר אילו אבחנות נעשו לתינוק. זה יעזור לך לנהל את לוח הזמנים, הטיפול והפעילויות של התינוק הגדל שלך לאחר השחרור.

ברוב המקרים, פגים הופכים לילדים בריאים ומלאי מוצא.

תמונה "לפני ואחרי"