מיקרופלורה רגילה של עור אנושי. מיקרופלורה של העור

מיקרופלורה של עור האדם- אוסף של אורגניזמים חיים וחיידקים החיים על פני העור האנושי. בין סוגי המיקרופלורה השונים, ישנם: נוכחות קבועה בסביבה, ולא קבועה. לעור האדם יש מיקרופלורה קבועה. יש לו מספר קבוע של חיידקים, שהרכבם משתנה כל הזמן, בהתאם לאזור העור האנושי.

בעיות הקשורות למיקרופלורה של העור

1. רפיון, יובש ומראה לא בריא של העור;
2. הופעת נקודות שחורות, פריחות, ברק שומני (פנים).

גורמים לבעיות במיקרופלורה של העור

תסמינים כמו רפיפות, יובש ומראה לא בריא של העור יכולים להופיע במספר מקרים. או עם בעיות במיקרופלורה של המעי, או עם טיפול לא נכון בעור, או כאשר מתרחש מצב מלחיץ חמור.

המיקרופלורה של המעי והמיקרופלורה של העור קשורות זה בזה. עם כישלון, או תזונה לא נכונה, לגוף יש חוסר בחומרים מזינים. בעיות עור נצפות לעתים קרובות גם אצל אנשים הסובלים מדיסבקטריוזיס.

לעתים קרובות בעיות עם המיקרופלורה של העור מתרחשות עם טיפול לא נכון, כאן אנחנו מדברים על טיפול מוגזם בעור, וחוסר טיפול בעור. טיפול תכוף בעור עם שימוש בפילינג, מסכות, גורם לחוסר איזון גדול (החיידקים היוצרים את המיקרופלורה מתים, ואין לה זמן להתאושש). המיקרופלורה היא סוג של חסינות של העור, המגנה עליו מפני ההשפעות המזיקות של הסביבה. אבל אם מתרחש כשל במערכת המיקרופלורה, אז זה הופך להיות קשה יותר לעמוד בגורמים חיצוניים, ומתעוררות מספר רב של בעיות.

עם חוסר טיפול בעור, כלומר עם חוסר ניקוי העור, עלולות להתרחש תגובות אלרגיות, גירוד, דלקת. זה נובע מהעובדה שהנקבוביות בגוף האדם (דרכן העור רווי בחמצן) נסתמות באבק, לכלוך וגורמות לכל כך הרבה. בעיות עם נקבוביות נמצאות לרוב אצל תושבי ערים גדולות, בהן יש בעיות עם מחסור באוויר נקי, בשל המספר העצום של מכוניות ותעשיות.

ניתן להפר את שלמות העור גם באמצעים שאינם מיועדים לטיפול בו. סוגים מסוימים של סבונים וקרמים המכילים אלכוהול יכולים להרוס את המיקרופלורה של העור, וההחלמה שלו היא תהליך ארוך למדי.

במצבי לחץ, כל כוחות הגוף מכוונים בדרך כלל לשמירה על החיים ולהילחם במתח, במצב כזה מונחת מכה גדולה על המיקרופלורה של העור האנושי.

דרכים לשחזר את המיקרופלורה של העור

אם יש לך בעיות עור, קודם כל, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא עור. רק איש מקצוע יכול לקבוע את הגורם לבעיות ולמצוא את הדרך האופטימלית ביותר לשחזר את המיקרופלורה.

אם אתה בטוח שבעיות עור התרחשו בדיוק בגלל תת תזונה, או הפרה של המיקרופלורה של המעי, אז ישנן מספר דרכים לתקן את המצב. ראשית, זוהי תזונה מאוזנת קבועה. עבור הגוף, סטייה מהתזונה היא סוג של מתח, אשר מוביל להפרה של תהליכים מטבוליים במעיים. אתה צריך לנטוש דיאטות קפדניות, לאכול פירות וירקות טריים לעתים קרובות יותר, הם תורמים לפיתוח מיקרואורגניזמים מועילים.

יש לקחת:

1. פרוביוטיקה (ביפידובקטריה, חיידקי חומצת חלב),
2. פרביוטיקה (סביבה לפיתוח מיקרואורגניזמים מועילים),
3. ניתן לבחור בתרופות המשלבות את שני הסוגים הללו, הן נקראות סינביוטיקה.

לשם כך, עליך לכלול מוצרי חלב מותסס (יוגורט, חלב אפוי מותסס, יוגורטים טבעיים) בתזונה שלך.

אנשים החיים במגה ערים צריכים לקנות כספים מסוימים. אבל אתה לא צריך לפגוע במיקרופלורה עם שימוש תכוף בכימיקלים. עבור אזורים מסוימים של העור, יש לבחור קומפלקס של מוצרים, בהכרח היפואלרגני. במקום שימוש תכוף בקרצוף ופילינג, יש למרוח מסכות ממקור טבעי (שמרים, חימר, שעווה).

במקרה של מצב מלחיץ חמור שגרר כשל בתפקוד התקין של העור, ראשית יש לפנות לפסיכולוג. לאחר שהתמודד עם מצב מלחיץ, הגוף יחזור לעבודה הרגילה שלו, ומיקרופלורה של העור תשוחזר ללא כל התערבות.

אם מתגלות תגובות אלרגיות על העור, קודם כל, עליך לפנות לאלרלוג-אימונולוג. הרופא יוכל למצוא את הגורם לתגובה, כמו גם לפתח דיאטה, או לרשום טיפול מורכב לשיקום המיקרופלורה של העור, ותפקודו התקין.

יש לזכור כי המפתח לבריאות המיקרופלורה הוא אורח חיים פעיל, כמו גם תזונה נכונה ועשירה.

שכבת פני השטח של האפידרמיס (השכבה העליונה של העור) מוחלפת לחלוטין כל שבועיים. מדי יום מקלפים עד 100 מיליון קשקשי עור מעור בריא, מתוכם 10% מכילים חיידקים ברי קיימא. ניתן לחלק את המיקרופלורה של העור לשתי קבוצות גדולות:

I. צמחיית תושבים

II. פלורה חולפת

מיקרופלורה תושבת

מיקרואורגניזמים המייצגים תושב (רגיל, קבוע, קולוניזציה) פלורה, כל הזמן לחיות ולהתרבות על העור. כ-10-20% מהם ניתן למצוא בשכבות העמוקות של העור, כולל בלוטות החלב והזיעה, זקיקי השיער.

המספר הגדול ביותר של חיידקים גרים על הידיים נמצא סביב ומתחת לציפורניים, ובמידה פחותה, בין האצבעות.

כמעט בלתי אפשרי להסיר או להשמיד מיקרו-אורגניזמים גרים לחלוטין עם שטיפת ידיים רגילה או אפילו תהליכי חיטוי, אם כי ניתן להפחית במידה ניכרת את מספרם.

עיקור של עור הידיים הוא לא רק בלתי אפשרי, אלא גם לא רצוי:המיקרופלורה הרגילה מונעת התיישבות של העור על ידי מיקרואורגניזמים אחרים, הרבה יותר מסוכנים, בעיקר חיידקים גרם שליליים.

מיקרופלורה חולפת

אלו הם אותם מיקרואורגניזמים שנרכשים על ידי צוות רפואי כתוצאה ממגע עם חולים נגועים או חפצים סביבתיים מזוהמים. ניתן לייצג פלורה חולפת מיקרואורגניזמים הרבה יותר מסוכנים מבחינה אפידמיולוגית (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. וחיידקים גרם שליליים אחרים, S.aureus, C. albicans, rotaviruses וכו'). כולל זני בית חולים של פתוגנים של זיהומים נוסוקומיים.

מיקרואורגניזמים חולפים נשארים על עור הידיים לזמן קצר (לעיתים רחוקות יותר מ-24 שעות). ניתן להסיר אותם בקלות עם שטיפת ידיים רגילה או להרוס אותם עם חומרי חיטוי. כל עוד חיידקים אלו נשארים על העור, הם יכולים להיות מועברים לחולים באמצעות מגע ולזהם חפצים שונים. נסיבות אלו הופכות את הידיים של הצוות לגורם החשוב ביותר בהעברת זיהום נוסוקומיאלי.

אם העור ניזוק (כולל כתוצאה משטיפת ידיים לא מספקת ושיטות חיטוי), מיקרואורגניזמים חולפים מסוגלים להתיישב ולהדביק את העור במשך זמן רב, ויוצרים פלורה חדשה, הרבה יותר מסוכנת (אך לא רגילה). בנסיבות אלה, ידיהם של עובדים רפואיים יכולות להוות לא רק גורם להעברת זיהום, אלא גם המאגר שלו, ותברואה של נשאים כאלה (שניתן לזהות רק באמצעות בדיקה בקטריולוגית מיוחדת) קשה מאוד, אם לא בלתי אפשרי.

באופן מסורתי, ישנן שלוש רמות של עיבוד (טיהור) של ידיים:

1. רמה חברתית (שטיפת ידיים היגיינית עם מים וסבון להסרת מזהמים ולהפחתת ספירת חיידקים)

2. רמה היגיינית (טיפול בידיים באמצעות חיטוי עור)

3. רמה כירורגית (רצף מיוחד של מניפולציות בטיפול בידיים, ולאחר מכן לבישת כפפות סטריליות)

עם פרסום זה, אנו ממשיכים את הסדרה "הערות להרצאה. לעזור לסטודנט", הכולל את מיטב הערות ההרצאות בדיסציפלינות הנלמדות באוניברסיטאות לאמנויות ליברליות. החומר מותאם לתכנית הלימודים של הקורס "מיקרוביולוגיה רפואית". באמצעות ספר זה לקראת הבחינה יוכלו הסטודנטים לעצב ולממש את הידע הנרכש בתהליך לימוד דיסציפלינה זו בזמן הקצר ביותר; להתמקד במושגים הבסיסיים, בתכונותיהם ובמאפייניהם; לגבש מבנה (תכנית) משוער של תשובות לשאלות בחינה אפשריות. ספר זה אינו חלופה לספרי לימוד להשגת ידע בסיסי, אלא משמש מדריך למעבר מוצלח של בחינות.

שאלה 9. מיקרופלורה תקינה של העור ודרכי הנשימה העליונות

1. מיקרופלורה של עור רגיל

עקב מגע מתמיד עם הסביבה החיצונית עוֹרלרוב הופך לבית גידול חוֹלֵףמיקרואורגניזמים. עם זאת, קיימת מיקרופלורה קבועה יציבה ונחקרת היטב, שהרכבה שונה באזורים אנטומיים שונים בהתאם לתכולת החמצן בסביבה המקיפה את החיידקים (אירובים - אנאירובים) ובקרבה לריריות (פה, אף, פריאנלי). אזור), תכונות הפרשה, ואפילו לבוש אנושי.

מאוכלסים בשפע במיוחד על ידי מיקרואורגניזמים הם אותם אזורים בעור אשר מוגן מפני אור וייבוש:

בתי השחי,

מרחבים בין-דיגיטליים,

קפלי מפשעות,

מִפשָׂעָה.

במקביל, המיקרואורגניזמים של העור מושפעים קוטל חיידקיםגורמים של בלוטות החלב והזיעה.

בְּ הרכב המיקרופלורה התושבת של העור והריריות מכיל:

Staphylococcus epidermidis,

Staphylococcus aureus,

Micrococcus spp.,

חיידקים קורינפורמיים,

Propionibacterium spp.

בְּ הרכב החולף:

סטרפטוקוקוס spp.,

פפטוקוקוס spp.,

bacillus subtilis,

אי קולי,

Enterobacter spp.,

Acinetobacter spp.,

לקטובצילוס spp.,

קנדידה אלביקנס ועוד רבים אחרים.

באזורים בהם יש הצטברויות של בלוטות חלב (איברי המין, האוזן החיצונית), נמצאות מיקובקטריות לא פתוגניות עמידות לחומצה. היציב ביותר ובו בזמן נוח מאוד ללימוד הוא המיקרופלורה אזור המצח.

הרוב המכריע של המיקרואורגניזמים, כולל פתוגנים, אינם חודרים דרך עור שלם ומתים בהשפעת תכונות קוטל חיידקים של העור. בין גורמים כאלה שיכולים להיות בעלי השפעה משמעותית על הסרת מיקרואורגניזמים לא מתמשכים מפני השטח של העור, לְסַפֵּר:

סביבה חומצית,

נוכחות חומצות שומן בהפרשות בלוטות החלב ונוכחות ליזוזים.

לא הזעה מרובה, כביסה או רחצה לא יכולים להסיר את המיקרופלורה הקבועה הרגילה או להשפיע באופן משמעותי על הרכבה, שכן המיקרופלורה במהירות מתאוששעקב שחרור מיקרואורגניזמים מבלוטות החלב והזיעה, גם במקרים בהם הופסק לחלוטין המגע עם אזורים אחרים בעור או עם הסביבה החיצונית. בגלל זה עלייה בזיהוםשל אזור מסוים של העור כתוצאה מירידה בתכונות קוטל הבקטריות של העור יכול לשמש אינדיקטור ירידה בתגובתיות האימונולוגית של המקרואורגניזם.

2. מיקרופלורה תקינה של העין

בְּ מיקרופלורה רגילה של העין (לחמית)המיקרואורגניזמים הדומיננטיים על ריריות העין הם דיפתרואידים (חיידקים קורינפורמיים), חיידקי Neisseria וחיידקים גראם-שליליים, בעיקר מהסוג Moraxella. Staphylococci ו streptococci, mycoplasmas נמצאים לעתים קרובות. הכמות וההרכב של המיקרופלורה של הלחמית מושפעים באופן משמעותי מהנוזל הדמעתי, המכיל ליזוזיםעם פעילות אנטיבקטריאלית.

3. מיקרופלורה תקינה של האוזן

תכונה של רגיל מיקרופלורה של האוזןהוא שבדרך כלל האוזן התיכונה אינה מכילה חיידקים, שכן שעוות אוזנייםבעל תכונות קוטל חיידקים. עם זאת, הם עדיין יכולים להיכנס דרך האוזן התיכונה צינור אוסטכיאןמהגרון. בתעלת השמיעה החיצונית עלול להכיל שוכני עור:

סטפילוקוקוס,

corynebacterium,

חיידקים פחות נפוצים מהסוג Pseudomonas,

פטריות מהסוג קנדידה.

4. מיקרופלורה תקינה של דרכי הנשימה

לרגיל מיקרופלורה של דרכי הנשימה העליונותהם מאופיינים בהיעדר כמעט מוחלט של מיקרואורגניזמים מהסביבה החיצונית, שכן רובם מתעכבים בחלל האף, שם הם מתים לאחר זמן מה.

המיקרופלורה של האף מיוצגת על ידי:

קורינבקטריה (דיפתרואידים),

נייסריה,

סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה,

סטרפטוקוקוס אלפא-המוליטי.

עשוי להיות נוכח כמינים חולפים:

Staphylococcus aureus,

אי קולי,

סטרפטוקוקים בטא המוליטיים.

מיקרוביוצנוזיס של הגרוןמגוונת עוד יותר, שכן המיקרופלורה של חלל הפה ודרכי הנשימה מעורבות כאן. נציגים של המיקרופלורה התושבת נחשבים:

נייסריה,

דיפתרואידים,

אלפא המוליטי,

סטרפטוקוקוס גמא המוליטי,

אנטרוקוקי,

מיקופלזמה,

סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה,

מורקסלס,

חיידקים,

בורליה,

טרפונמה,

Actinomycetes.

דרכי הנשימה העליונות נשלטות על ידי:

סטרפטוקוקוס ונייסריה

יתר על כך:

יש סטפילוקוקוס

דיפתרואידים,

חיידקים המופילים,

פנאומוקוקים,

מיקופלזמה,

חיידקים.

הקרום הרירי של הגרון, קנה הנשימה, הסמפונות וכל המחלקות הבסיסיותנשאר סטרילי עקב פעילות האפיתל שלהם, מקרופאגים וכן ייצור אימונוגלובולין A המופרש. חוסר שלמות של מנגנוני הגנה אלו אצל פגים, שיבוש תפקודם כתוצאה מכך חסר חיסונימצבים או במהלך הרדמה בשאיפה מוביל לחדירת מיקרואורגניזמים עמוק לתוך עץ הסימפונות, ובהתאם, עשוי להיות אחד הגורמים למחלות נשימה קשות.

5. קולוניזציה מיקרוביאלית של היילוד

כחלק מהמיקרופלורה הרגילה של חלל הפה ומערכת העיכול, תוארו כעת כמה מאות מינים של מיקרואורגניזמים. כבר במעבר בתעלת הלידה, נְגִיעוּתהקרום הרירי של חלל הפה והלוע של הילד. 4-12 שעות לאחר הלידה, סטרפטוקוקוס ירוק (אלפא-המוליטי) נמצא במיקרופלורה של חלל הפה, המלווים אדם לאורך חייו. בגוף הילד, הם כנראה מקבלים מגוף האם או ממלווים. עבור מיקרואורגניזמים אלה כבר בגיל הרך מתווספים:

סטפילוקוקוס,

דיפלוקוקים גראם שליליים (Neisseria),

קורינבקטריה (דיפתרואידים)

לפעמים חיידקי חומצת חלב (לקטובצילים).

במהלך בקיעת שיניים, ריריות ריריות מתיישבות:

ספירוצ'טים אנאירוביים,

חיידקים,

Fusobacteria

לקטובצילים.

יותר לתרום להתפתחות מהירה של מיקרופלורת מעיים תקינההנקה מוקדמת יותר ו הנקה.

עור האדם הוא האיבר הגדול ביותר בגוף האדם, שאחד מתפקידיו הוא לספק מחסום פיזי המונע חדירת פתוגנים זרים, תוך מתן "גומחה אקולוגית" למיקרואורגניזמים קומנסאליים רבים.

במהלך חייו של אדם, תאי עור מוקרנים, תאי חיסון ומיקרוביוטה של ​​העור מקיימים אינטראקציה כדי לשמור על מחסום העור הפיזי והחיסוני, מספקים הומאוסטזיס למצב בריא של הגוף, כמו גם תגובות סנוגנטיות מגנות ללחצים מרובים, כגון פצעים או זיהומים. .

עקב מגע מתמיד עם הסביבה החיצונית, העור הופך לרוב לבית גידול למיקרואורגניזמים חולפים. עם זאת, קיימת מיקרופלורה קבועה יציבה ונחקרת היטב, שהרכבה שונה באזורים אנטומיים שונים בהתאם לתכולת החמצן בסביבה המקיפה את החיידקים (אירובים - אנאירובים) ובקרבה לריריות (פה, אף, פריאנלי). אזור), תכונות הפרשה, ואפילו לבוש אנושי.

מאוכלסים בשפע במיוחד על ידי מיקרואורגניזמים הם אותם אזורים בעור המוגנים מפני פעולת האור והייבוש: בתי השחי, מרווחים בין-דיגיטליים, קפלים מפשעתיים, פרינאום.מדענים מצאו שמספר החיידקים על פני העור בשטח של 1 ס"מ באדם בבית השחי יכול להגיע לשמונים אלף; מספר החיידקים באותו אזור במקומות יבשים בבני אדם הוא רק כאלפיים.

במקביל, גורמים קוטלי חיידקים של חלב ו.

החיידקים הראשונים מתפתחים במהלך מעבר תעלת הלידה של היולדת, ולאחר מכן מהאוויר של בית היולדות, מידי הצוות ומעור שד האם. בתקופה זו מצויים במיקרופלורה של עור הילד סטפילוקוק ופטריות מהסוג קנדידה, המוחלפות מאוחר יותר במיקרופלורה רגילה.

הרכב המיקרופלורה התושבת של העור והריריות מכיל:

• S. epidermidis;
• Micrococcus spp.;
• Sarcina spp.;
• חיידקים קורינפורמיים;
• Propionibacterium spp.

כחלק מהמעבר:

• S. aureus;
• סטרפטוקוקוס spp.;
• פפטוקוקוס spp.;
• Bacillus subtilis;
• אי קולי;
• Enterobacter spp.;
• Acinetobacter spp.;
• Lactobacillus spp.;
• קנדידה אלביקנס ועוד רבים אחרים.

באזורים בהם יש הצטברויות של בלוטות חלב (איברי המין, האוזן החיצונית), נמצאות מיקובקטריות לא פתוגניות עמידות לחומצה. היציב ביותר ובו בזמן מאוד נוח ללימוד הוא המיקרופלורה של המצח.

הרוב המכריע של המיקרואורגניזמים, לרבות פתוגנים, אינם חודרים לעור שלם ומתים בהשפעת תכונותיו החיידקיות של העור.

בין גורמים כאלה שיכולים להיות בעלי השפעה משמעותית על הסרת מיקרואורגניזמים לא קבועים מפני השטח של העור, כוללים: תגובה חומצית של הסביבה, נוכחות חומצות שומן בסודות ונוכחות ליזוזים.

לא הזעה מרובה, וגם כביסה או רחצה לא יכולים להסיר את המיקרופלורה הקבועה הרגילה או להשפיע באופן משמעותי על הרכבה, בגלל. המיקרופלורה משוחזרת במהירות עקב שחרור מיקרואורגניזמים מבלוטות החלב והזיעה, גם במקרים בהם מגע עם אזורים אחרים בעור או עם הסביבה החיצונית הופסק לחלוטין.

לכן, עלייה בזיהום של אזור מסוים בעור כתוצאה מירידה בתכונות החיידקים של העור יכולה לשמש אינדיקטור לירידה בתגובתיות האימונולוגית של המקרואורגניזם.

הגורמים הגורמים לתהליכים דלקתיים מוגלתיים יכולים להיות נציגים של סוגים שונים, שרובם המכריע מסווגים כמיקרופלורה המכונה "אופורטוניסטית" (אירובית, מיקרואירופילית, אנאירובית ואנאירובית לבחירה).

ביניהם, הסוגים הנפוצים ביותר של סוגים הם: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia, Proteus, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Aeromonas, Alcaligenes, Acinetobacter, Haemophilus, Peptocococcus, Bacillubacterium, Bacillubacterium, Bacillubacterium. , Nocardia, Listeria, Fusobacterium, Neisseria, Mycrococcus, Mycoplasma. פחות נפוץ - ירסיניה, ארוויניה, סלמונלה, אצינטובקטר, מורקסלה, ברוצלה, קנדידה, אקטינומיס.

מיקרואורגניזמים יכולים לגרום ולשמור על תהליך מוגלתי, הן במונו-תרבות והן באסוציאציה.

רקמות וחללים הנמצאים במגע עם הסביבה החיצונית - העור, דרכי הנשימה הממוקמות עד הגלוטיס, הריריות של העיניים והאף, הנרתיק, מערכת העיכול - הן מערכות ביולוגיות פתוחות המושבתות על ידי מיקרואורגניזמים.

מיקרוביוקנוזות שונות בהרכב האיכותי ובצפיפות האוכלוסייה. מיקרופלורה קבועהמכיל נציגים ספציפיים לביוטופ זה, אקראי מורכב מאנשים שהובאו מבחוץ (לדוגמה, ממערכת העיכול - עם אוכל). התפקיד הפיזיולוגי של נציגי המיקרופלורה הקבועה אינו ברור. יש לו 2 פלגים:

• מיקרופלורה חובה- המרכיב העיקרי של microbiocenosis, משתתף בתהליכי התסיסה, אימונוסטימולציה, כלומר, הוא מבצע פונקציות הגנה ונורמופיזיולוגיות אחרות. זה מתבטא בפעילות תסיסה (פירוק פחמימות עם היווצרות של מוצרים חומציים),
• מיקרופלורה פקולטטיביתמהווה את החלק הקטן יותר. משתתף בתהליכי ריקבון (פירוק של חומרי חלבון עם היווצרות מוצרים אלקליים). תפקודים נורמופיזיולוגיים - התנגדות למיקרופלורה אקראית, השתתפות בתהליכים אנזימטיים החשובים לביוטיפ המקומי. עם דיסביוזיס, מספר הנציגים של מיקרופלורה פקולטטיבית גדל - הם גורמים לתהליכים פתולוגיים (סופר, נמק).

מאפיינים של המיקרוביוקנוזות העיקריות של גוף האדם.

העור מפגין פלורה אירובית ואנאירובית כאחד. חיידקים יוצרים הצטברויות מתחת לשכבת התאים הקרטיניים של האפידרמיס, בפה של זקיקי שיער, זיעה ובלוטות החלב. הריכוז והרכב המינים תלויים בתכולת הסבום, הלחות, ה-pH, הטמפרטורה. הפרשת בלוטות הזיעה, pH ניטרלי וחום מביאים לעלייה במספר המיקרואורגניזמים.

המיקרופלורה המחייבת כוללת מינים של Corynebacterium, Staphylococcus, Micrococcus, Propionibacterium. על העור של אנשים בריאים אין enterobacteria, פטריות דמוי שמרים, בקטרואידים. ביילודים, שכבת השומן השטחית צפופה למדי, ואז פוחתת. במקביל לגיל, צפיפות המיקרופלורה הרגילה יורדת.

המיקרופלורה התקינה של הלחמית נשלטת על ידי דיפתרואידים (קורינבקטריה הדומים לחיידקי דיפתריה), ניסריה, מורקסלה (חיידקים בצורת מוט או קוקובקצילירי הגורמים לדלקת הלחמית). ההרכב הכמותי והאיכותי של החיידקים מושפע מנוזל הדמעות, המכיל ליזוזים, בעל תכונות אנטיבקטריאליות.

תכונה של המיקרופלורה של האוזן היא היעדר חיידקים באוזן התיכונה (אפקט חיידקי של שעוות אוזניים). עם זאת, הם יכולים להיכנס לאוזן התיכונה דרך צינור האוסטכיאן, מהלוע. Staphylococci, corynebacteria נמצאים באוזן החיצונית, Pseudomonas וקנדידה פחות שכיחות.

המיקרופלורה של האף מיוצגת על ידי corynebacteria, neisseria, staphylococci שלילי קואגולה, סטרפטוקוקוס אלפא-המוליטי. מינים חולפים: Staphylococcus aureus, Escherihia coli, בטא-המוליטי סטרפטוקוקוס.

המיקרוביוקנוזה של חלל הפה היא מגוונת, היא כוללת כ-300 מינים, הריכוז המרבי מגיע ל-108-1011 מיקרואורגניזמים לכל 1 גרם של רוק. המיקרופלורה האנאירובית של חלל הפה מתחילה להתפתח במהירות לאחר בקיעת שיניים. המיקרופלורה הטבעית מורכבת מבקטרואידים, פוסובקטריה, סטפילוקוקוס, נייסריה, סטרפטוקוקים, ספירוצ'טים, חיידקי חומצת חלב. למרות הקרבה האנטומית - הסינוסים, הצינורות האוסטכיים, דרכי הנשימה התחתונות הם בדרך כלל סטריליים.

מיקרופלורה הוושט והקיבהאינו קבוע, תלוי באופי המזון. בוושט - מתאים להרכב המיקרוביולוגי של הפה. המיקרוביוקנוזה של הקיבה גרועה - היא מיוצגת על ידי לקטובצילים, סטרפטוקוקים, הליקובקטר פילורי, פטריות דמויות שמרים.

המעי הוא ביוטופ עם צפיפות גבוהה של קולוניזציה מיקרוביאלית. בתריסריון ובמעי הדק שולטים סטרפטוקוקים, לקטובצילים, ויונלה, באילאום - Escherichia coli וחיידקים אנאירוביים. ישנם 500 סוגים של מיקרואורגניזמים החיים במעי הגס.

הבחנה בין המיקרופלורה של המעיים:

• - רירית או פריאטלית - יחד עם מרכיבי המטריצה ​​החוץ-תאית יוצרים ביופילם. מחקרים מיוחדים הראו שתהליכים פיזיולוגיים, כולל ייצור מטבוליטים, מתרחשים בביופילם בצורה שונה בהשוואה לתרביות חיידקים טהורות. הקהילה יוצרת מערכת גנטית אחת בצורת פלסמידים הנושאים את הקוד ההתנהגותי עבור חברי הביופילם, הקובעים את היחסים הטרופיים והאנרגטיים שלהם בינם לבין הסביבה - ההתנהגות החברתית של מיקרואורגניזמים בעלי חישה בקוורום. התגובה של מיקרואורגניזמים לתנאי סביבה משתנים בביופילם שונה באופן משמעותי מהתגובה של כל מין בנפרד. ארגון כזה מבטיח את היציבות הפיזיולוגית והתפקודית שלו ומהווה את המפתח להישרדות תחרותית בנישה האקולוגית;
• - מואר.

הממברנות הריריות של האדם מאוכלסות על ידי אסוציאציות של חיידקים אנאירוביים (97%) וחיידקים אנאירוביים פקולטטיביים במדשאה רציפה. הביומסה הכוללת שלהם היא 5% במשקל (2-5 ק"ג). הממברנות הריריות מכילות enterobacteria, enterococci, staphylococci, lactobacilli, bacteroids, bifidobacteria, clostridia. נוכחות של actinomycetes צוינה.

המיקרופלורה הטבעית מבצעת פונקציות פיזיולוגיות חשובות:

1) מספק עמידות לקולוניזציה של הרירית, כלומר, היא מונעת קיבוע ורבייה של חיידקים שאינם רגילים לביוטופ. הסביבה החומצית, אשר מסופקת על ידי חומצה לקטית ואצטית של lactobacilli ו bifidobacteria, מונעת רבייה של microflora ריקבון ופתוגנית;

2) ממריץ את היווצרות המערכת החיסונית בילודים ושמירה על הטונוס החיסוני במבוגרים בעזרת פפטידוגליקנים של דופן תא החיידק ומקרומולקולות אקטיביות אדג'ובנטיות אחרות;

3) משתתף בתהליכים מטבוליים - עקב ייצור אנזימים לחילוף חומרים של חלבונים, שומנים, RNA, חומצות מרה, שמירה על מאזן מים-מלח, סינתזה של ויטמינים B,K,D, ויסות סביבת גזי המעי;

4) משתתף בתהליכים הביוכימיים של העיכול;

5) מספק אינאקטיבציה של מוצרים רעילים אקסוגניים ואנדוגניים תוך שימוש במנגנונים של טרנספורמציה ביולוגית ופירוק ביולוגי.

לחיידקים מקבוצת Escherichia coli מבנה אנטיגן מורכב. בניגוד לסלמונלה, אין להם שניים, אלא 3 אנטיגנים - O - סומטי, H - flagella, K - קפסולרי (משטח). בין הקבוצה ישנם זנים פתוגניים, אופורטוניסטיים, מועילים. פעילים ביוכימית מאוד - הם מפרקים לקטוז, גלוקוז, מניטול, מלטוז, דקסטרוז, גלקטוז, קסילוז, ג'לטין נוזלי, מפחיתים חנקות וניטריטים, יוצרים בעיקר אינדול, אינם מפרקים אינוזיטול ואינם יוצרים מימן גופרתי.

מיקרופלורה הנרתיק והפותתלוי בעיקר במצב ההורמונלי, שטבעו קובע את הבחירה המטבולית של מיקרואורגניזמים מסוימים. הורמוני אסטרוגן גורמים לרוויה של תאי האפיתל הגלילי של הנרתיק בגליקוגן, אשר מנוצל על ידי לקטובצילוס אסידופילוס. Corynebacteria, bifidobacteria, coca נמצאים בריכוזים לא משמעותיים.

אופי זה מתבסס מרגע ההתבגרות בגיל 12-13 ונמשך עד גיל המעבר. לבנות בחודשי החיים הראשונים יש דפוס מיקרופלורה דומה. מיקרוביוקנוזה נוספת נוצרת בין שנתיים ל-12 שנים, כאשר ההורמונים האסטרוגניים האימהיים מתרוקנים והגליקוגן נעלם. חיידקי קוקו שולטים, שתכונותיהם האנטגוניסטיות אינן גבוהות במיוחד. לכן, בנות חשופות מאוד להידבקות במחלות מין באמצעות חפצי בית.

הריון מלווה בפיצוץ אסטרוגן, תורם להתפתחות נוספת של הלקטובצילים ולניקוי תעלת הלידה ממיקרופלורה שאינה נוחה לילודים. הפסקת הריון מדכאת את ההתנגדות לקולוניזציה של האפיתל של הנרתיק והפות, מובילה להתפתחות תהליכים דלקתיים מוגלתיים. בדיסביוזה כרונית, המיקרופלורה הצואה שולטת (E. coli, enterococci, candida, staphylococci).

בדרך כלל, אצל ילד או מבוגר בריא, המיקרופלורה עמידה להשפעות של גורמים מזיקים. אוביוזיס הוא מצב תקין של המיקרופלורה הטבעית של הגוף. הוא מאופיין בהרכב יציב של microbiocenoses ובהיקף המלא של הפונקציות הפיזיולוגיות שלהם. הסטנדרטים המיקרוביולוגיים, המונחים על ידי קביעת אוביוזה, משתנים מאוד. לעתים קרובות ישנם הבדלים בין אוכלוסיות התלויים בתנאים אקלימיים וגיאוגרפיים ובמסורות מזון (הצפון הרחוק, הקווקז או אפריקה, צמחונות, דיאטות) ובגיל.

דיסביוזה מאופיינת בסטייה בהרכב המיקרוביוצנוזה, החורגת משמעותית מהנורמה הפיזיולוגית. על פי הערכה אחת של מצב דיסביוזיס במעיים, נבדלים שלושה סוגים של הפרעות:

• א) מבודד, שבו יש הפרה של מיקרופלורה אוטוכטונית אירובית או אנאירובית,
• ב) משולב - הפרה בו זמנית של הקשר האירובי והאנאירובי,
• ג) פרוס - יש יציאה של מיקרופלורה מעבר לגבולות הביוטופ הטבעי, כלומר, התנועה, למשל, של מיקרואורגניזמים של מערכת העיכול, יוצאת לזרם הדם הכללי.