מריה סוקולובה

זמן קריאה: 9 דקות

כ-80% מכלל האמהות לעתיד סובלות מנפיחות ברגליים בזמן נשיאת תינוקותיהן. עבור רובם, נפיחות היא גרסה של הנורמה, אבל עבור חלק מהאמהות, נפיחות היא איתות לטיפול רפואי דחוף.

הֲבָנָה!

גורמים לנפיחות בהריון - מדוע לנשים בהריון יכולות להיות רגליים נפוחות בשלבים מוקדמים או מאוחרים?

בצקת נחשבת לעודף נוזלים ברווח שבין רקמות בחלק מסוים בגוף.

בהתחשב בכך שכמות הנוזלים שמסתובבת בגוף במהלך ההריון עולה פי כמה, נפיחות היא תופעה טבעית. יתרה מכך, השינוי במטבוליזם של מים-מלח במהלך ההריון אינו תורם להסרה מהירה של הנוזלים (הדבר נובע מעלייה בריכוז הפרוגסטרון), ואז הרחם דוחס את האיברים ומפריע למחזור הדם התקין.

ככלל, נפיחות הופכת בולטת ומורגשת מהטרימסטר השני להריון, אך היא יכולה גם להפוך ל"הפתעה" מוקדמת יותר - למשל במהלך הריון מרובה עוברים או.

וידאו: בצקת במהלך ההריון

בין הגורמים לנפיחות הדורשים תשומת לב מיוחדת הם:

התפתחות גסטוזה. בנוסף לנפיחות של הרגליים, עם גסטוזה, נצפה יתר לחץ דם עורקי ונמצא חלבון בשתן. הפרה של חילוף החומרים של מים-מלח וחדירות מוגברת של כלי הדם מובילה לחדירת נוזלים לחלל הבין-תאי, והצטברותו ברקמות השליה עלולה לגרום להרעבת חמצן של העובר. ללא טיפול רפואי, עם רעלת הריון חמורה, אתה יכול לאבד גם אם וגם תינוק.
התפתחות של אי ספיקת לב. במהלך ההיריון, מהלך כל מחלת "לב" מחמיר, והסיכון לאי ספיקת לב עולה באופן אקספוננציאלי. נפיחות הופכת לאחד הסימנים לאי ספיקת לב של חדר ימין. אם יש חשד למחלה זו, יש צורך לעשות אולטרסאונד של הלב ולהתאים מיד את הטיפול.
מחלות כליות. לעתים קרובות, נפיחות של הרגליים נצפתה במחלות עם תסמונת נפרוטית. סימפטום מרכזי במחלת כליות, בנוסף לנפיחות של הרגליים, הוא נפיחות בוקר של הפנים והעפעפיים. באופן טבעי, זה בלתי אפשרי באופן קטגורי להתעלם מהסימנים הללו.

כיצד לזהות אישה בהריון אם יש בצקת - סימנים ותסמינים של בצקת

עם נפיחות חמורה, לאישה אין ספקות לגבי נוכחות של בצקת - הם גלויים לעין בלתי מזוינת וגורמים לבעיות רבות.

אבל מה לעשות עם בצקת נסתרת?

אתה יכול לקבוע נוכחות של נפיחות על ידי הסימנים הבאים:

זה כמעט בלתי אפשרי לנעול את הנעליים האהובות עליך בערב. מתעוררים קשיים עם הסרת טבעת הנישואין.
סימן נוסף הוא עקבות חזקה מהמסטיק של גרביים לאחר לבישתם. ועלייה בהיקף הקרסול של 1 ס"מ בשבוע - ועוד.
אם זה מהיר מדי (יותר מ-300-400 גרם לשבוע) או לא אחיד, זה יהיה גם עדות לבצקת פנימית.
מדידת משתן. בדרך כלל, ¾ מכל הנוזל ששותים ליום צריך להיות מופרש בשתן. המושג "נוזל" כולל מרקים, ותפוחים (פרי אחד נחשב כ-50 גרם נוזל), ומים, וקפה וכן הלאה. המחקר כרוך בחישוב ההפרש/איזון בין שיכור למוקצים. יומן שתייהאתה צריך להתנהל במהלך היום, וכל השתן נאסף במיכל אחד כדי לקבוע את נפחו עד סוף היום. יתרה מכך, כמות הנוזל המתקבלת שהאם שתתה במהלך היום מוכפלת ב-0.75 והתוצאה מושווה לנפח השתן ליום. הבדל חזק בתוצאות הוא סיבה לבדיקה.
לחץ את האצבע על העור . אם אין זכר ללחיצה לאחר הלחיצה, אין בצקת. אם יש דיכאון שלוקח יותר מדי זמן להתיישר, והעור במקום הלחץ נשאר חיוור, יש נפיחות.

וידאו: נפיחות ברגליים בנשים בהריון

באילו מקרים עם בצקת במהלך ההריון יש צורך לפנות בדחיפות לרופא?

יש לפנות בדחיפות לרופא לנפיחות במקרים הבאים:

עלייה מהירה מדי במשקל.
ביטוי חזק של נפיחות בבוקר. במיוחד באזור הפנים.
הופעת סימנים כגון תחושת צריבה, עקצוץ או אפילו חוסר תחושה בגפיים, קושי בכיפוף האצבעות ואי נוחות בכפות הרגליים בזמן הליכה.
הופעת קוצר נשימה ודפיקות לב, יתר לחץ דם.
בחילות, כאבי ראש, לחץ מוגבר מעל 140/90, כמו גם בלבול (אלה הם סימנים נלווים של רעלת הריון).
הגדלה של הכבד עם כאבים כואבים וכבדות בהיפוכונדריום הימני, גיהוקים ומרירות בפה, כאבי כבד בזמן חיטוט, קוצר נשימה גם במאמץ קל וחולשה, הופעת שיעול יבש בלילה - לפעמים אפילו עם פסים של ליחה אדומה. כל אלה הם סימנים המלווים נפיחות של הרגליים עם אי ספיקת לב.

לאחר לימוד ההיסטוריה רושם המומחה בדיקות ומחקרים מתאימים, לרבות אולטרסאונד של הלב והכליות, בדיקת שתן לפי נצ'פורנקו ובדיקות דם מפורטות וכדומה.

הטיפול נקבע בהתאם למחלה שזוהתה.

חָשׁוּב:

גם אם הבריאות שלך נשארת מספקת למדי, נפיחות היא סיבה לפנות לרופא!

ב-90% מכלל מקרי הנפיחות ישנה הידרדרות במצב, אשר עם הזמן עלולה להפוך לרעלת הריון. זה נקבע על ידי לחץ דם גבוה ונוכחות חלבון בשתן. לכן, חשוב לחזות את כל התרחישים האפשריים בזמן - ולפעול.

סרטון: נפיחות ברגליים במהלך ההריון. מניעת בצקת ברגליים

מה לעשות עם בצקת אצל אישה בהריון שלא נגרמת ממחלות - להיפטר מבצקות במהלך ההריון

אם, על פי מחקרים, ניתוחים ופסק דין של הרופא, לנפיחות יש סיבות פיזיולוגיות בלבד, ומומחים לא מצאו בה שום דבר רע, אז אתה יכול להיפטר מבצקת (או לפחות להפחית את עוצמתן) בדרכים הבאות:

הסר מלח מהתזונה! ככל שיש יותר נתרן במזון, כך יותר מים נשמרים ברקמות. אתה לא יכול להמליח את האוכל שלך לגמרי? כמובן שאוכל טרי לא יכנס לפה שלך. לכן, לפחות הפחיתו את כמות המלח ביום ותוותרו על המאכלים המלוחים ביותר – הרינג, כרוב, נקניקיות וכדומה. שימורים, חטיפים וצ'יפס לא באים בחשבון.
תתרגלו לתזונה בריאה, הצילו את כלי הדם מהעומס . אנחנו מסרבים לטיגון לטובת אוכל מאודה ומבושל; מסרב להזיק בתזונה, לאכול באופן קבוע ירקות עם פירות ודגנים, לא להתעלל בקפה ואפילו תה ירוק, שבו, שימו לב, יש אפילו יותר קפאין מאשר בתה שחור קלאסי. שתו מים, מיצים, מים מינרליים, לפתנים.
אל תיקח תרופות משתנות . אפילו תרופות הומיאופתיות עלולות להזיק קשות לאם ולתינוק. לכן, מתכונים מהקטגוריה "קח לינגונברי, דובים ופטרוזיליה ..." דנו תחילה עם הגינקולוג שלך. ואל תשכחו שיחד עם הנוזל תאבדו גם את האשלגן שאתם צריכים.
אנחנו נחים לעתים קרובות יותר! כ-40% מכלל האמהות לעתיד עם בצקת סובלות מהן עקב דליות. המחלה אינה מזיקה, במבט ראשון, אך דורשת תשומת לב. השתמש בהדום קטן כדי להקל על עייפות. קנה עות'מאנית כדי לשים עליה את הרגליים הנפוחות שלך ברגעי מנוחה. במצב "שכיבה", הניחו רולר או כרית מתחת לרגליים כך שהרגליים מורמות לגובה של עד 30 ס"מ. השתמשו בקרמים לדליות לפי המלצת הרופא.
שכבו על צד שמאל רוב הזמן. במצב זה, העומס על הכליות יהיה פחות, עבודתם תהיה טובה יותר ו"ריצת" השתן דרך מערכת ההפרשה תהיה מהירה יותר.
ללכת 40-180 דקות ביום. פעילות מפחיתה את הסיכון לפתח בצקת פיזיולוגית בחצי. אל תשכח אירובי מים ויוגה, שחייה והתעמלות לאמהות לעתיד.
החלטתם לעבוד עד הלידה? ראוי לשבח! אבל כל שעה - הפסקות חובה עם התעמלות לגוף ולרגליים. זכור כי ישיבה ברגליים משוכלות היא בלתי אפשרית לחלוטין!
אנחנו קונים גרבי דחיסה עם גרביונים ותחבושת , אשר יפרוק את הגב ויפחית את העומס על הגפיים התחתונות. חשוב: התחבושת צריכה לתמוך, ולא ללחוץ בשום צורה, והפלבולוג יציין את מידת הדחיסה של הגרביים/הגרביונים. ושימו לב לתחתונים המיוחדים לנשים בהריון, המגנים על הכלים מפני סטגנציה של נוזלים. וזכרו שהאם לעתיד צריכה ללבוש תחתונים, טייץ ותחבושת בשכיבה על מנת לחלק נכון את העומס.

כל המידע באתר הינו למטרות מידע בלבד ואינו מהווה מדריך לפעולה. אבחנה מדויקת יכולה להיעשות רק על ידי רופא.

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אלא לקבוע תור למומחה!

כמעט כל אישה בהריון יודעת מהי נפיחות וכיצד להתמודד איתה. אבל לא כולם חושבים על מהות התופעה הזו. בינתיים, היווצרות בצקת יכולה להיות גם תהליך פיזיולוגי לא מזיק לחלוטין וגם סימפטום של פתולוגיה רצינית.

מהי נפיחות מסוכנת במהלך ההריון

ברוב המקרים, בצקת בנשים בהריון היא פיזיולוגית ואינה פוגעת לא באם המצפה או בתינוקה. כדי להפחית אותם, זה מספיק לעקוב אחר דיאטה פשוטה ולשכב בסוף היום, נותן לרגליים מיקום מוגבה. מסוכנת יותר היא הנפיחות המלווה רעלת הריון - רעלת מאוחרת. כאן, ההשלכות של יחס לא קשוב לבריאותו יכולות להיות חמורות ביותר:

רעלת הריון. סיבוך חמור, המתבטא בכאבי בטן, חום, דיבור מבולבל, טשטוש ראייה. לפעמים אישה מתנהגת בצורה לא הולמת, מתלוננת על תחושה לא טובה;
אקלמפסיה. סיבוך חמור עוד יותר עלול להיות מלווה בעוויתות, דום לב. במצבים נדירים ביותר, מוות מתרחש. כיצד להקל על מצב חריף או למנוע אותו לחלוטין, רק רופא יכול להסביר.

בצורות קשות של רעלת הריון, גם האם וגם הילד סובלים. לפעמים רופאים מחליטים לגרום ללידה מוקדמת.

בצקת יכולה גם לאותת על מחלות אחרות.:

הפרעות בעבודת הלב. עם פתולוגיות כאלה, בצקת ממוקמת בחלק התחתון של הגוף. הכבד של האישה עולה, דפיקות לב, קוצר נשימה, שפתיים כחולות מופיעות. אם לא לוקחים בחשבון את מכלול התסמינים, אתה יכול להגיע לבית החולים עם בעיות לב חמורות;
תפקוד לקוי של הכליות. בצקת יכולה להיות אחד מהסימנים של נפרופתיה, פיאלונפריטיס או גלומרולונפריטיס. בשלב הראשון הם מופיעים, ואז הידיים והרגליים מתנפחות. מצב זה מלווה בנוכחות חלבון בשתן ובלחץ דם גבוה. יש לטפל במחלה.

כיצד לקבוע נפיחות במהלך ההריון

במהלך ההריון, רקמות הגוף הנשי צוברות מים באופן אינטנסיבי, הנחוצים להתפתחות תקינה של העובר ולזרימה יציבה של תהליכים פיזיולוגיים חשובים. מאפשר לך להבחין בזמן בתקופה שבה הנוזל הופך ליותר מדי.

תהליך היווצרות בצקת מתרחש בהדרגה. ללא קשר לסיבה, הרופאים מגדירים בה 4 שלבים:

1. יש נפיחות קטנה בכפות הרגליים והרגליים. הרצועות האלסטיות של הגרביים משאירות חותם עמוק ועמיד לאורך הרגל התחתונה.
2. מתחילה נפיחות בכפות הרגליים, נפיחות של הבטן בחלקה התחתון, נפיחות של השפתיים, נפיחות של האצבעות, נפיחות של הידיים. האם המצפה מתחילה לקצור את הנעליים הרגילות. הקרסול הופך רחב יותר באופן ניכר, וכף הרגל נעשית עבה בצורה יוצאת דופן. בלחיצה על החלק העליון של כף הרגל או הרגל התחתונה נוצר חור שלא מוחלק מיד. הטבעות הפכו קשות להסרה או לשים על האצבעות.
3. יש נפיחות גלויה של הפנים, נפיחות של האף, הידיים.
4. מתפתחת טפטוף בהריון - בצקת מוכללת.

בצקת יכולה להיות גם מוסתרת, כאשר זה בלתי אפשרי מבחינה ויזואלית לזהות אותם. במקרה זה, השיטות הבאות משמשות לאבחון:

1. מבחן McClure-Aldrich. ההליך מבוצע על ידי אחות. כמות קטנה של תמיסת מלח מוזרקת תת עורית לאישה הרה ומציינים את הזמן עד שהוא נספג לחלוטין. אם התרופה נשארת במקום לאחר 35 דקות, אז יש יותר מדי מים בגוף;
2. שקילה קבועה. העלייה במשקל לא תעלה על 400 גרם בשבוע. אם המסה עולה מהר יותר, והדבר משולב עם לחץ דם גבוה ובדיקות שתן לקויות, ייתכן שהאישה סובלת מבצקת נסתרת;
3. חקר משתן. אישה מתבקשת למדוד את כמות הנוזלים שהיא שותה, כולל מרקים, ואת כמות השתן שנשפך במהלך היום. בדרך כלל, יחס הנפח הוא בערך 4:3.

אין להתעלם מבצקת חיצונית ופנימית כאחד, במיוחד בתחילת ההריון. נדרשת התייעצות עם רופא.

טיפול בבצקות בנשים בהריון

זיהוי הגורם והטיפול בבצקת במהלך ההריון הוא עניינו של רופא. רוב המומחים שלנו והזרים מאמינים כי נפיחות פיזיולוגית קלה של הרגליים והרגליים אינה מצריכה טיפול מיוחד. זה מספיק לעקוב אחר דיאטה מסוימת ולנוח, תוך שמירה על רגליים מורמות. אבל כמה גינקולוגים מאמינים שאפילו מהביטויים הראשוניים אין להתעלם. אישה בהריון צריכה להקשיב לרופא שיש לו את זה.

1. לבישת גרבי דחיסה. זה חשוב במיוחד אם לאישה יש בעיות עם כלי דם. גרביים או טייץ מיוחדים מקלים על לחץ ועוזרים. הרופא גם יגיד לך באיזה ג'ל או משחה ניתן להשתמש כדי לחסל דליות.
2. נטילת ויטמינים מקבוצה B (Magne B6), E, חומצה ליפואית. התרופה תחזק את דפנות כלי הדם ולא תאפשר למים לחדור מהדם לרקמות שמסביב.
3. תרופות Kanefron, Cyston, Phytolysin. טבליות משפרות את תפקוד הכליות, יש להן אפקט משתן חלש, נוגד עוויתות ואנטי דלקתי. ניתן לרשום תרופות גם בצורה של טפטפת, אבל רק רופא תמיד עושה מרשם. אי אפשר לקחת תרופות לבד, מכיוון שיש סיכון להשפעה שלילית על התפתחות הילד.
4. נוגדי עוויתות: no-shpa, eufillin לשריר או בטבליות.
5. Essentiale או Riboxin, שדוללו בעבר בדם המטופל, ניתנים תוך ורידי כדי להמריץ את חילוף החומרים של שריר הלב. לאותה מטרה, חומצה פולית נקבעת.
6. תרופות המגבירות את ייצור ההורמון הפרוזדורי: מתיונין, אשלגן אורוטאט, חומצה ניקוטינית.
7. תרופות משתנות לזמן קצר עם בצקת קשה בבית חולים: היפותיאזיד, פורוסמיד עם מתן בו זמנית של תכשירי אשלגן.

כאשר המצב מצריך התערבות רפואית, לא מספיק לדעת כיצד לטפל וכיצד להקל על נפיחות במהלך ההריון. חשוב לבחור בנוסף בתרופות המשפרות את זרימת הדם בשליה על מנת למנוע היפוקסיה עוברית. אילו כספים ובאילו מינונים יש לקחת נקבע על ידי הרופא על סמך תוצאות הבדיקה של המטופלת ההרה.

דיאטה לבצקת במהלך ההריון

כשנשאל מה לעשות אם מופיעה בצקת, הרופא בהחלט יגיד: הקפידו על דיאטה. התזונה חייבת להיות מאוזנת באופן שצריכת המלח תפחת. חומר זה תורם לאגירת המים ברקמות, ולכן יש להחריג אותו במידת האפשר. השתייה מוגבלת ל-1000 מ"ל ליום למשך כל תקופת הטיפול. הנה עוד כמה המלצות:

1. הימנעו ממשקאות ממותקים ומוגזים המגבירים את הצמא. בחום, עדיף לשתות מים רגילים בלגימות קטנות או להתקלח. אמנם, כיום מומחים רבים אומרים שאי אפשר להגביל את עצמו בשתייה ולכנות את נתון הנוזל הנצרך כ-1.5-2 ליטר ליום, לא כולל מרקים.
2. לא לכלול מזון מעושן ומטוגן, להשתדל לא להשתמש בתבלינים בבישול. עדיף לבשל אוכל לזוג.
3. הקפידו לאכול כל יום מזונות עשירים בחלבון: דגים, גבינת קוטג', בשר.
4. שלבו הרבה פירות וירקות טריים שאישה רגילה לאכול לפני ההריון. עדיף לסרב לפירות ופירות יער אקזוטיים. לא ידוע כיצד הגוף יגיב למזונות חדשים, בהיותו במצב זה.
5. לאכול סלרי, פטרוזיליה, גרגיר נחלים, תפוחים. בכמויות קטנות יש להם אפקט משתן.

כדאי לבקש עזרה מהרופא שלך בהרכבת דיאטה. דיאטה קלה כזו תועיל הן לאם והן לתינוק.

תרופות עממיות לבצקת במהלך ההריון

ישנם מתכונים עממיים רבים, אבל אף אחד מהם לא יכול להיקרא אוניברסלי. לאישה אחת, העשב מסייע להיפטר מבצקת, בעוד שאצל אחרת הוא מחמיר את המצב. כל הריון ממשיך אחרת, ולכן עדיף לתאם את המתכון הנבחר עם מומחה.

ניתן להפחית נפיחות מחוץ לבית החולים בדרכים הבאות:

1. צאו לטיולים יומיים או עשו התעמלות אם אישה מבלה את רוב היום בישיבה.
2. לחלוט תה צמחים. שושנה, שמיר, עלה לינגונברי משמשים כעלי תה. יש להם אפקט משתן חלש. אותו אפקט ניתן על ידי משקה פירות של חמוציות, משמשים מיובשים, לינגונברי, ויבורנום.
3. שתו מוהל ליבנה שלוש פעמים ביום תמורת כף.
4. לחלוט קליפות תפוחים מיובשות ולשתות כתה לאורך כל היום.
5. לעשות אמבטיות רגליים עם מלח ים.
6. קח עירוי של אוזן הדוב (דובי).
7. במקום תה רגיל, השתמשו בדמי כליות, הנמכרים בבתי המרקחת.

במקרה של פתולוגיות חמורות של הלב או הכליות, עלולה להתרחש הידרדרות חדה אצל אישה בהריון. כדי לא לסכן, יש להסכים עם הרופא המטפל על כל פעולה.

מניעת בצקת במהלך ההריון

בצקת היא גם בעיה אסתטית, תמונות רבות של קרסוליים נפוחים מאשרות זאת. כדי למנוע מצב זה או להפחית את הסיכון להתרחשותו, יש צורך לנקוט באמצעי מניעה:

1. הקפידו על דיאטה כדי לא לעלות במשקל מהר מדי.
2. שתו לפחות 2 ליטר נוזלים ביום כדי להמריץ את הכליות.
3. נח עם הרגליים למעלה. יש צורך שהקרסוליים יהיו מעל רמת הירכיים.
4. הימנעו מישיבה או עמידה ממושכת במהלך היום.
5. הימנעי מנעלי עקב. באופן זמני צריך להקריב את הנעליים האהובות עליך למען הבריאות.

ביצוע המלצות פשוטות אלו יסייע לאישה לסבול הריון ללא היווצרות בצקת חמורה. אם, למרות כל האמצעים שננקטו, הנוזל עדיין מצטבר עודף, עליך ליידע את הגינקולוג שלך על כך.

נפיחות ברגליים היא בעיה שחלק ניכר מהנשים בהריון מכירות. לעתים קרובות במיוחד הרגליים מתנפחות במחצית השנייה של ההריון, קרוב יותר לשליש השלישי. תופעה זו מעניקה לאם לעתיד הרבה רגעים לא נעימים - רגליה כואבות, מופיעה תחושת כובד, מתקשה לעמוד לאורך זמן.

למה רגליים בהריון מתנפחות?

במהלך לידת ילד בגוף האישה, נפח הדם והנוזל הבין-מערכתי גדל כדי לענות על צורכי העובר המתפתח. תהליך זה תורם לעיתים להופעת בצקת בגפיים התחתונות בנשים הרות.

נפיחות של הרגליים במהלך ההריון יכולה להיקבע על ידי הסימנים הבאים:

זה גלוי לעין בלתי מזוינת - הרגליים מתנפחות, יש קשיים עם נעילת נעליים מוכרות;
העור מקבל גוון חיוור ומשטח "מבריק".
ישנן מספר סיבות מדוע לנשים יש רגליים נפוחות במהלך ההריון:
שימור כמות גדולה של נוזלים בגוף;
הרחם, הגובר בנפחו, מפעיל לחץ על מערכת הדם של אזור האגן, מה שמונע זרימת דם תקינה;
שינויים הורמונליים המתרחשים בגוף הנשי במהלך הלידה;
התפתחות של דליות.

נפיחות מוגברת של הגפיים התחתונות אצל נשים במהלך ההריון היא תופעה שכיחה למדי, אך לעיתים היא תוצאה של מחלה קשה. עליך לפנות לעזרה רפואית אם:

יש נפיחות, מלווה בכאב, רק ברגל אחת. זה עשוי להצביע על התפתחות של פקקת, המהווה סכנה בריאותית. לכן במצב זה יש צורך בבדיקה רפואית דחופה ובהמשך טיפול.
התרחשות של כאבים בחזה או קשיי נשימה. משמעות הדבר עשויה להיות התפתחות של מחלות לב וכלי דם.
בצקת ברגליים הופיעה פתאום, מה שעשוי להצביע על התפתחות של רעלנות מאוחרת.

אתה יכול לאבחן באופן עצמאי את הופעת הנפיחות על ידי לחיצת האצבע על העור של החלק הקדמי של הרגל התחתונה. היווצרות של חור שלא נעלם תוך דקה פירושה נוכחות של בצקת. ניתן לבדוק נפיחות של כף הרגל על ידי לחיצה על הגב או הצד של כף הרגל. כמו כן, בנוכחות בצקת נשארים עקבות של נעליים וגרביים, נעליים נוחות בעבר הופכות צפופות.

בצקת ברגליים וברגליים המופיעות במחצית השנייה של ההריון נעלמות בדרך כלל מיד לאחר לידת הילד. עם זאת, עד למועד זה, נפיחות גדולה מעניקה לאישה הרבה אי נוחות ואי נוחות. כדי לעזור לך להרגיש טוב יותר באופן כללי, עקוב אחר העצות הבאות:

הפחיתו את רמת העומס על הגפיים התחתונות, השתדלו לא להיות במצב זקוף במשך זמן רב. נח, שים את הרגליים על מעמד נמוך.
לא מומלץ לשכב על הגב בזמן השינה - עדיף לשכב על צד שמאל. טכניקה זו תסייע "לפרוק" את ורידי האגן, האחראים על תנועת הדם מהחלק התחתון לאזור הלב.
כשהולכים לישון, רצוי לשים רולר קטן או כרית מתחת לרגליים כדי שיהיו במצב מורם מעט.
השימוש בקומפרסים קרים יכול להיות בעל השפעה מרגיעה וטוניקית על רגליים נפוחות.
ובכן עוזר להקל על עיסוי כף הרגל הנפיחות.
בשליש האחרון של ההריון, אין לנעול בגדים צמודים ונעליים צמודות.

לעזור להפחית נפיחות של הרגליים פעילות גופנית אפשרית. בשביל זה אתה צריך:

צאו לטיולים יומיומיים.
אם אין התוויות נגד, אתה יכול להתאמן על אופני כושר.
שיעורים בבריכה עוזרים היטב - ללחץ של מים קרירים על רגליים ורגליים נפוחות יש השפעה מרעננת וטוניקית על העור.
פעילות גופנית המבוצעת במים מגבירה את מספר פעימות הלב וכתוצאה מכך מפחיתה את הנפיחות.
מומלץ לעשות תרגילים קטנים במהלך היום: לכופף ולשחרר את האחד, ואז את הרגל השנייה, לבצע תנועות סיבוביות עם כף הרגל לכיוון אחד ואז לכיוון השני.

פעילות גופנית שיטתית משפרת את זרימת הדם, מפחיתה נפיחות ברגליים וברגליים ומונעת התכווצויות בשרירי השוק.

יכול להיות שתזונה מאורגנת נכונה אינה מסוגלת למנוע לחלוטין את הופעת הנפיחות, אך היא יכולה למנוע החמרה של המצב. כאשר הרגליים מתנפחות מדי, תזונאים ממליצים להקפיד על העקרונות התזונתיים הבאים:

אכלו כמויות קטנות של חלבון מבשר, דגים, ביצים או קטניות בכל ארוחה;
הגבל את השימוש במזונות שומניים, מתוקים ומלוחים - זה יעזור לכליות להסיר עודפי נוזלים מהגוף; אין להוסיף מזון;
סרב לתשוקה למרינדות ולמזון שימורים המכילים כמויות גדולות של מלח, כי זה עוזר לשמור על נוזלים בגוף.
שתיית מים מספקת חשובה - תזונאים ממליצים לשתות לפחות ליטר וחצי של מים נקיים ביום. עצה זו עשויה להיראות מנוגדת לאינטואיציה, אך במציאות, שיטה זו מסייעת להיפטר מעודפי נתרן, כמו גם חומרים מזיקים אחרים, אשר כתוצאה מכך מפחית את הנפיחות. המדד אינו מתאים לנשים עם לחץ דם גבוה ובעיות בכליות.
יש להעדיף מזונות המכילים כמות גדולה של ויטמין C - אלו הם פלפלים, בצל, מלונים, עגבניות, תותים, ברוקולי, לימון.
יש צורך לקחת ויטמינים מיוחדים שנקבעו על ידי הרופא המטפל, כמו גם סוכני חיזוק.

באופן כללי, אמהות רבות מגלות שהנפיחות חולפת תוך יום לאחר לידת התינוק. אבל אתה עדיין צריך לנצל כל הזדמנות כדי להקל על מצבך ולטפל ברגליים בתקופה כה מרגשת ומשמעותית בחייך.

נפיחות ברגליים במהלך ההריון בשלבים מאוחרים יותר: מה מסוכן וכיצד מטפלים

החודשים האחרונים של ההריון יוצרים תחושה של אושר בקרוב, אבל בעיה רצינית יכולה להאפיל על מצב הרוח המרומם מההורמונים. נפיחות ברגליים בנשים בהריון בשלבים מאוחרים יותר- זה לא אירוע נדיר. עובר גדל דורש יותר מקום בבטן ועקירה את האיברים הפנימיים, מה שגורם לנפיחות של חלקים שונים בגוף. הם יכולים להיות נורמה פיזיולוגית או להיפך, מסוכנים לילד ודורשים טיפול.

מדוע מופיעה נפיחות
תשומת הלב! קַיִץ
איך להקל על נפיחות בחום
מה יכול להתנפח אצל נשים בהריון
אפקטים
נפיחות של הידיים
בצקת ברגליים
נפיחות של הפנים
פסטוסטיות של איברי המין
משטר שתייה
יַחַס
טיפול מקומי: ג'לים, קרמים לבצקת בהריון
טיפול בבית חולים
דיאטה טיפולית ותפריט לדוגמא
תרגילים והתעמלות לבית
טיפול עם תרופות ומתכונים עממיים
אבחון

גורמים לבצקת, מה לא בסדר בגוף בהריון

בצקת מופיעה עקב עלייה חדה ברחם: מים מצטברים בגוף, איברים פנימיים, עצבים וכלי דם נלחצים, מעבר החמצן לגפיים נחסם, יציאת השתן מופרעת ומתרחשת סטגנציה במחזור הדם.

רוב הבצקות מתרחשות אצל נשים שנושאות ילד בפעם הראשונה, אך הילד הראשון אינו הגורם העיקרי לפתולוגיה.

במהלך ההיריון, רמות הפרוגסטרון עולות. ההשפעה העיקרית שלו היא הרפיית השריר החלק. וסוג זה של רקמת שריר קיים ברוב האיברים הפנימיים:

בדופן כלי הדם של הוורידים והעורקים;
בוושט, במעיים, בקיבה, בכיס המרה, בצינורות המרה;
רֶחֶם
בשופכנים ובשלפוחית השתן.

פרוגסטרון הוא הגורם העיקרי להיווצרות בצקת. כל השאר הם משניים או תלויים בהשפעה של הורמון זה. בגלל זה מתרחשות צרבת, עצירות ונפיחות במהלך ההריון.

גורמים נוספים לבצקת בנשים בהריון:

מחלות כרוניות: לב וכלי דם (עומס מוגבר), מערכת אנדוקרינית, גניטורינארית, פקקת כלי דם - או ורידים עמוקים.
צריכה בלתי מבוקרת של מזון מלוח.
ביגוד צמוד ונעליים לא נוחות: חותלות,.
מחסור בחלבון (תורשתי או כתוצאה מתת תזונה או איבוד חלבון על רקע נפרופתיה הריונית).
- רעלנות בנשים בהריון. בנוסף לבצקת, מופיע יתר לחץ דם (לחץ דם מוגבר) ו. נשים בוגרות בסיכון: (מ), בהריון עם תאומים או שלישיות, מעשנות, סובלות מעוויתות אפיזודיות או עם מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם.

הצטברות הנוזל מתרחשת מלמטה למעלה, כך שהנפיחות הראשונה מופיעה ברגליים. הפסטוזיות של הרגליים נראית כמו עיבוי העור, נפיחות של שכבת השומן התת עורית. ניתן להבחין בקלות, מכיוון שהוורידים הבולטים ברגל סגורים לחלוטין, עלולים להיווצר קפלים. בדרך כלל נפיחות נראית כמו בתמונה.

כדי לבדוק האם יש הצטברות של פלזמה מיוזעת על הגפיים התחתונות, יש ללחוץ את הרקמות הרכות עם האגודל על השוקה. עצם זו ממוקמת על המשטח הקדמי של הרגל התחתונה. אם לאחר לחיצה של 3-5 שניות נשאר דיכאון - זו נפיחות. יתר על כן, מידת הנפיחות גבוהה יותר, ככל שהפוסה נשארת גבוהה יותר עם לחץ.

רעלת הריון מסוכנת מכיוון שהיא גורמת לנפיחות של האיברים הפנימיים, כולל השליה, הכרוכים בפגיעה בחילופי החמצן בין האם לעובר. גסטוזה מאוחרת היא מצב מאיים עבור שניהם. לכן, אישה ורופא מיילד-גינקולוג צריכים להיזהר בנוכחותו. כאשר המצב מאושר במקרים חמורים, האשה ההרה מאושפזת ונקבע טיפול אינטנסיבי.

שימו לב: קיץ וחום

אם מדברים על הסיבות להתפתחות תסמונת בצקתית אצל אישה בהריון, יש צורך להזכיר את העונה. בקיץ, במיוחד בחום, בצקת מתפתחת מהר יותר, חזק יותר וקשה יותר להסרה. הסיבה לכך היא ההשפעה הפיזית של החום, שיש לה השפעה מרגיעה על כלי הדם:

זרימת הדם מואטת
לחץ הזילוף בכלים עולה;
יותר נוזלים דולפים לחלל הבין תאי.

לכן, אם השליש השלישי של ההריון נופל על העונה החמה, הפעולות שלך צריכות להיות מכוונות מראש למניעת הופעת בצקת.

מה אפשר לעשות בקיץ כדי להקל על המצב

ניתן להסיר או להקל על נפיחות בעזרת מקלחת ניגודיות לרגליים. הפרש הטמפרטורה יאפשר לכלים "לשחק" ולחזור לגוון. תרגילי התקשות כאלה הם הדרך הטובה ביותר למנוע נפיחות של הגפיים התחתונות בשליש השלישי.

מה יכול להתנפח אצל נשים בהריון?

בנוסף לכפות הרגליים, הידיים והאצבעות, הפנים, הריריות של האף, הפה ואיברי המין מועדים לבצקת. בצקת נסתרת היא המסוכנת ביותר במהלך ההריון. הם נבדלים על ידי היעדר תסמינים חיצוניים: הגוף אינו מתעייף, השרירים אינם כואבים, עיבוי העור אינו נראה, אך המשקל עולה במהירות. לכן, במרפאה לפני לידה בה נצפית, לפני ביקור אצל רופא מיילד-גינקולוג, יש צורך בשקילת בקרה.

מכיוון שמצטבר נוזל בצקת בחלל הבין-תאי של האיברים הפנימיים, ניתן לקבוע ממחלה כרונית איזה חלק בגוף נמצא בסיכון הגבוה ביותר. אמהות עם מחלות לב וכלי דם נוטות יותר לנפיחות ברגליים, בגב התחתון וברגליים. בנשים עם מחלת כליות, כל איבר יכול להיפגע, כולל הפנים והידיים.

הזמן הממוצע להופעת בצקת במהלך ההריון הוא. אבל מאוחר יותר תיתכן נפיחות על, ואפילו. ובמוקדם - עם.

מהן הסכנות של נפיחות בסוף ההריון

בצקת בחודש האחרון להריון הקשורה למחלות כרוניות גורמת לעלייה מהירה במשקל (כ-300-400 גרם בשבוע) ומסוכנת להתפשטות מהירה בגוף. איברים נפוחים דוחסים כלי דם, חילוף החומרים של נתרן וחמצן מופרע, הילד מקבל פחות חומרים מזינים ועלול להיוולד בטרם עת. כדי למנוע השלכות כאלה, נשים הרות נמצאות במעקב מתמיד בבית החולים.

סיכונים משמעותיים לעובר מתרחשים רק כאשר האישה אינה מדווחת על נפיחות ומאפשרת לה להתקדם.

נפיחות ברגליים במהלך ההריון

הלוקליזציה השכיחה ביותר של בצקת במהלך ההריון היא הרגליים. הנוזל מצטבר בגוף ובהשפעת כוח המשיכה נופל אל הקרסוליים.

בלילה, כאשר אישה שוכבת במצב אופקי, הנוזל נע במעלה הרגליים ובבוקר הנפיחות עלולה לרדת. מצב זה נורמלי לנשים בהריון. ייתכנו עקצוצים קלים וחוסר תחושה לטווח קצר של הגפיים. טעינה מסייעת גם בפסטוסיות של בוקר.

אתה יכול להפחית נפיחות קלה בעצמך. במהלך השינה, מומלץ להרים את הרגליים - להניח אותן על כרית נוספת.

אתה צריך להיות פחות זקוף ללא תנועה, לנעול נעליים נוחות (במיוחד אם מאובחנים בכפות רגליים שטוחות במידה כלשהי), לעשות עיסוי רגליים או התעמלות, ללבוש גרבי לחץ ולשתות 1.5 ליטר נוזלים ביום במנות קטנות.

אם הנפיחות נשארת באותו גודל בבוקר או שחלקים אחרים בגוף מתחילים להתנפח, יש צורך ליידע את הגינקולוג. נפיחות של הרגליים במהלך ההריון יכולה להיות סימן עקיף.

נפיחות של הידיים אצל נשים בהריון

ישנן שתי דרכים לקבוע אם יש נפיחות של הידיים במהלך ההריון או לא:

בבוקר, שים טבעת על האצבע, עם נפיחות בערב, תיווצר נפיחות סביב הטבעת, ואת התכשיטים עצמם יהיה קשה יותר להסיר;
קח גומייה הדוקה והניח אותה על היד, עם נפיחות, לאחר מספר דקות, העור מתחת לגומיה נלחץ פנימה, ולאחר הסרתה, שקע עדיין נראה לזמן מה.

ידיים נפוחות בדרך כלל אינן גורמות לאי נוחות. כואבות לי האצבעות כשאני מקליד על המקלדת במשך זמן רב. כדי למנוע נפיחות בעבודה מול מחשב, מספיק להניח את המרפקים על משטח ישר, רצוי להניח עליו כרית רכה, ולתת מנוחה לידיים כל 10-15 דקות.

נפיחות בו זמנית של הידיים והרגליים היא סימן לכך שמערכת הלב וכלי הדם, יחד עם מערכת הלימפה, לא יכולה להתמודד. בסוף ההריון, הלב חווה עומס מוגבר, ודם ורידי "נשאב" בצורה גרועה מהגפיים אל הלב. עקב הלחץ הגבוה מתרחבים דפנות הוורידים ונוצרים חורים קטנים דרכם זורם הנוזל בחלל הבין תאי. במקביל, thrombophlebitis מחמיר. ניתן לחשוד בדלקת ורידים אם רגל אחת נפוחה יותר מהשנייה.

אם הנפיחות של האצבעות לא חולפת מעצמה, הרופא עושה דיאטה קפדנית ובקרה על הנוזל הנכנס לגוף. במקרים מתקדמים נרשמות בנפרד תרופות המגבירות את זרימת הדם בכליות וויטמינים B, E ו-A.

נפיחות של הפנים

בצקת בפנים מופיעה מאוחר יותר מכל דבר, לפעמים לפני הלידה. בבוקר מורגשת נפיחות קלה של העפעפיים. במקרים חמורים, האזור מתחת לעיניים מתנפח כל הזמן וקונטור הפנים משתנה.

בשלבים המוקדמים מתפתחת נזלת או גודש באף, שלעיתים מלווים אישה בהריון עד מאוד. הפנים מתנפחות לעיתים קרובות עם עלייה בעומס המלחים בלילה. יש צורך להוציא את השימוש במזונות חריפים מלוחים.

נפיחות בפנים מטופלת באותו אופן כמו נפיחות של הידיים והרגליים: דיאטה קפדנית, שליטה בנוזלים, אמבטיות, פעילות גופנית מתונה.

נפיחות של השפתיים

נפיחות של איברי המין בגיל 9 חודשים אינה תמיד מסוכנת, לעתים קרובות יותר רקמת השומן עולה כדי להקל על הילד לעבור בתעלת הלידה. אבל עלייה כזו בשפתי השפתיים אינה מלווה בתחושה מתמדת של אי נוחות.

אם, יחד עם נפיחות, הנרתיק מגרד כל הזמן או שההפרשה הופכת לירוקה, צהובה, אז אנחנו יכולים לדבר על זיהום וזיהום. במקרה זה, שיטות מעבדה ושיטות אבחון אינסטרומנטליות נוספות נקבעות בנפרד, ולאחר מכן נקבעות תרופות.

אם הנפיחות גורמת לאי נוחות, אך ההפרשה תקינה, נקבעים דיאטה כללית, משטר שתייה ואמבטיה חמה.

משטר שתייה עם נפיחות

בשליש השלישי עולה זרימת הדם בכ-40%, ולכן הגוף זקוק ליותר נוזלים – כ-1.5 ליטר ביום, כולל מנות ראשונות, פירות וירקות עסיסיים. יתרה מכך, במהלך ארוחה מלאה, חשוב להפחית את כמות המלח ל-1.5 גרם, יש לו יכולת לשמר נוזלים. בבוקר ובערב אתה צריך לשתות כוס קפיר או. ועדיף לשתות עירוי של עוזרר או אוסף כליות. אם קשה לדבוק במשטר השתייה, והגוף כל הזמן דורש יותר מים - אתה צריך לשתות, אתה לא יכול להרעיב את עצמך בצמא במהלך ההריון.

אתה צריך לדעת שהנוזל בגוף שומר לא רק מלח, אלא גם סוכר. לכן, הדיאטה מספקת הדרה של מזונות מתוקים. אבל יותר מכל, תסביך הסוכר-מלח משפיע על היווצרות בצקת אצל נשים הרות. שני מוצרים אלו מחזקים זה את זה בהתפתחות של תסמונת בצקתית.

כדי להיפטר מבצקת במהלך ההריון, אסור ליטול תרופות משתנות (משתנים) בכוחות עצמך. אם התרופה השגויה נבחרת במהלך ההריון, הגוף יתחיל להסיר חומרים שימושיים, ולמנוע מהילד והאם מאקרו-נוטריינטים. רק רופא יכול לרשום חומר משתן על סמך בדיקות.

טיפול: תרופות וכללי קבלה

במהלך ההריון מותר ליטול את התרופות הבאות בפיקוח רופא:

טריאמפור (למחלות לב, כבד וכליות) - 2 טבליות ליום. בוקר וערב במשך 20 יום;
Kanefron - טבליה אחת 2 פעמים ביום לפני הארוחות למשך 15 ימים;
Eufillin - 0.15 גרם 2 פעמים ביום;
חופיטול (תכשיר אורגני על בסיס ארטישוק) - 3 טבליות ליום. לפני האכילה;
Furosemide - 1-2 כרטיסיות ליום.

עודף תרופות בשליש השלישי משפיע על התינוק. המינון המדויק ניתן רק בבית חולים. כל אחת מהתרופות מתווספת במוצרים משתנים: שיבולת שועל, חצילים או סלרי. במקרים חמורים, רק תרופות עוזרות.

הכנות מקומיות להיפטרות מבצקת

תרופות מקומיות - ג'לים וקרמים על בסיס הפרין - עוזרות להילחם בתסמונת הבצקת. הוא משפר את התכונות הריאולוגיות של הדם, מונע היווצרות קרישי דם ומשקם את דופן כלי הדם, ובכך מסייע למנוע נפיחות אצל נשים הרות ברגליים, בזרועות ומתחת לעיניים בפנים.

טיפול בבצקת בסוף הריון בקרמים וג'לים ללא הסכמת הרופא אסור!

טיפול בבצקת במהלך הריון בבית חולים

עם תסמונת בצקתית חמורה, ניתן להמליץ על אשפוזה של האישה ההרה בבית חולים קבוע או אשפוז יום.

בבית החולים, במידת הצורך, תרופות וסקולריות נקבעות ומנוהלות באמצעות טפטפת. בדרך זו, הטיפול מתבצע עם Pentoxifylline, Eufillin. בקיצור, תרופות אלו יסייעו לכליות לסנן את עודפי הנוזלים המצטברים בגוף האם המצפה ולהתמודד עם נפיחות.

בעבר, מגנזיום גופרתי (מגנזיום) נקבע למטרה זו, אך מומחים מתקדמים "עוזבים" אותו בהדרגה. השפעתו אינה משמעותית ומפוקפקת מבחינת בריאות העובר.

דִיאֵטָה

הטבלה מציגה את המנות המקובלות לכל ארוחה, התזונה מבוססת על העדפותיה של האישה ההרה.

שולחן 1.

ארוחת בוקר

אֲרוּחַת עֶרֶב

תה של אחר הצהריים

אֲרוּחַת עֶרֶב

לפני שעת השינה

מוזלי עם חלב, או ביצים מבושלות, או 100 גרם גבינת קוטג';

מיץ ותפוח או פירות יער

מרק ירקות או פירות ים או מרק בקר

100 גרם סלט ירקות או תוספת אורז.

2-3 פרוסות לחם שחור, מלפפונים.

שתו מיצים או לפתנים.

תפוח, אגס, פירות יער מגוונים, חתיכת אבטיח או מלון, משמשים מיובשים (לא חובה). תה כליות

אורז מקשטים בקציצה או בדג מבושל.

טיפול בבצקת בסוף ההריון עם תרופות עממיות

תרופות עממיות יעזרו גם להתמודד עם נפיחות, ניתן לקחת אותן יחד עם קורס תרופות, אך חשוב ליידע את הרופא על כך. מהלך רפואת הצמחים העממית כולל חומרי הרגעה וטוניק שונים:

משקאות פירות חמוציות ולינגונברי מפירות יער טריים או קפואים;
תה או חליטה של עלי לינגונברי;
(בלי סוכר אפשר עם דבש), חשוב לבחור תה איכותי;
מרתח של bearberry עוזר לגרש עודף נוזלים, לשתות לא יותר מ-10 ימים, שימוש ממושך מאיים לגרות את שרירי הרחם;
, לבנדר, יסמין או עשב תיבול אחר כתוספת למים;
לטיפול, השתמש במרתח של זרעי שמיר או הוספת זרעים למזון;
משי תירס במחלת כליות.

אבחון פסוסטיות: כיצד לקבוע אם יש אגירת נוזלים או לא

כדי לזהות בצקת במהלך ההריון, הרופאים רושמים לאישה כמות מים יומית ומפקחים על הכמות והמצב. בהשוואת קצב הצריכה והתפוקה, נוכל להסיק כמה נוזלים נשארים ברקמות, כלומר חיזוי הופעת בצקת. פסטוסיות בצורה פרוגרסיבית משפיעה על הקרום הרירי של הלוע האף והגרון, ישנה נזלת מתמדת, הופכת לנזלת (דלקת ברירית האף). נזלת של נשים בהריון אינה דורשת טיפול.

נעשה שימוש בבדיקת שלפוחית: החדרת 0.2 מ"ג של מי מלח לאמה. ככל שהמוכנות הבצקתית של הגוף גדולה יותר, כך השלפוחית נפתרת מהר יותר.

בדיקת שתן לפי צימניצקי (בסוגריים, הנורמה) מציגה את נפח השתן הממוצע (60-300 מ"ל), את היחס בין השתן ביום ובלילה (3: 1), את היחס בין הנוזל המופרש למקובל (75-80). אחוזים. לניתוח תוך 24 שעות, כל 3 שעות, 8 פעמים, החל מהשעה 9:00, נלקחת דגימת שתן. המנה הראשונה יורדת לאסלה, השאר נאספים בכל פעם בצנצנת נפרדת, מאוחסנים במקרר ומועברים בבוקר לבית החולים. במהלך הניתוח, אין להשתמש במשתנים.

אם גופה של אישה בהריון נוטה לבצקת, לא ניתן להימנע מהם, אך ניתן להזהיר אותם ולהכירם בזמן על ידי בדיקות בבית החולים, במיוחד בשליש השלישי. לא הנפיחות היא הנוראה, אלא חוסר החשק והרצון לטפל בהם.

בצקת, גדולה או קטנה, של הידיים, הרגליים, בצקת של לוקליזציה אחרת בדרך זו או אחרת מלוות את רוב ההריונות. אישה נדירה שנשאה וילדה ילד אינה מתמודדת עם בעיה זו. בצקת היא הצטברות פתולוגית של נוזל בחלל הבין תאי של רקמות ואיברים. זה מתבטא כנפיחות במקום כזה או אחר בגוף. כשלעצמה, בצקת עלולה שלא להתבטא בשום צורה או רק להביא אי נוחות. עם זאת, זה עשוי להיות סימן לפתולוגיה אדירה אחרת. תסמונת בצקת מלווה מחלות רבות של איברים ומערכות שונות בגוף: דלקתיות, קרדיווסקולריות, כליות, אנדוקריניות.

במהלך ההריון, בצקת קשורה לעלייה בחדירות של נימים - הכלים הקטנים ביותר, מה שמוביל לדליפה של נוזל מזרם הדם לרקמות.

לרוב, האצבעות והבהונות, כמו גם הקרסוליים, מתנפחים. המצב מחמיר בשל מזג האוויר החם. הכי קל להבחין בנפיחות במקומות שבהם הטבעות עונדות על האצבעות, שם, לאחר הסרתן, נשארים חריצים עגולים שנמשכים זמן מה. קל לבדוק בעצמך נפיחות בקרסוליים וברגליים. בעזרת האגודל או האצבע, הם לוחצים על העור באזור המשטח הקדמי של הרגל התחתונה או הקרסול, לוחצים אותו אל בליטת העצם. אם יש נפיחות, לאחר הסרת האצבע, נשאר שקע הנראה לעין. אם הפוסה אינה נראית בבירור, אך כאשר אתה מחליק את האצבע, אתה עדיין מרגיש רושם קל - זוהי הדרגה הקלה ביותר של תסמונת בצקתית, המכונה לעתים קרובות "פאסטי".

יש צורך להבחין בין בצקת פיזיולוגית ופתולוגית במהלך ההריון. אין קריטריונים ברורים להפרדה בין שני המושגים הללו, הגבול רעוע מאוד, ואבחון אישה מסוימת קשה אפילו למומחים מוסמכים. בְּכָל זֹאת: בצקת פיזיולוגית, ככלל, לא בא לידי ביטוי, יש אופי של פסטוסיות והם לעתים קרובות יותר מקומיים באזור הידיים והרגליים. הם, בניגוד לאלו הפתולוגיים, אינם מובילים להתפתחות סיבוכים וחולפים מעצמם או מלווים את כל ההיריון, מבלי לגרום לצרות רבות לאישה, למעט דאגה לחוסר דופי במראה שלה.

בצקת פתולוגיתהם חלק או סימפטום של מושג רחב יותר - רעלת הריון. יחד עם זאת, שלישיית הסימפטומים הקלאסית במחלה זו היא התפתחות בצקת, פרוטאינוריה (הפרשת חלבון בשתן, שחסרה בנורמה), ויתר לחץ דם עורקי (עלייה בלחץ הדם מעל 140/90 מ"מ כספית). השם בא מהמילה הלטינית - הריון, ומשקף את מהות המחלה. כלומר, מצב פתולוגי זה נגרם מהריון עצמו ואינו מתרחש מחוצה לו. הסיבות להתפתחות רעלת הריון, למרות תשומת הלב הקרובה של מדענים ורופאים במשך עשורים רבים, אינן מובנות במלואן ותלויות בגורמים רבים. מחקר רב נעשה בנושא זה, אך עדיין אין הסכמה לגבי הגורמים האמיתיים להתרחשותו. אין ספק רק העובדה שהמחלה קשורה ישירות להריון. מצב זה אף פעם לא מתרחש מחוץ להריון, וכשהוא מסתיים, לרוב יש החלמה מוצלחת.

דרגות של בצקת

מבחינה קלינית, בצקת פתולוגית של נשים בהריון מסווגת לפי דרגות, או שלבים, הנכללים גם באבחנה.

בצקת סמויה מתבטאת בעלייה מוגברת במשקל, נוקטוריה (השתנה תכופה לילית), ירידה בשתן (כמות השתן המופרשת, בדרך כלל לא פחות מ-30-40 מ"ל לשעה, תלויה בכמות הנוזלים הנצרכת).

נפיחות גלויה:

1 תואר - נפיחות של הרגליים והידיים;

2 מעלות - בצקת עוברת לקיבה;

3 מעלות - בצקת עוברת לפנים;

4 מעלות - anasarca (בצקת מוכללת).

בצקת מתחילה בדרך כלל בכפות הרגליים, לעתים קרובות יותר בקרסוליים. עם התקדמות המחלה, הבצקת מתפשטת מלמטה למעלה. עם זאת, לפעמים הידיים מתנפחות קודם, רק אחר כך הרגליים, לעתים רחוקות יותר הנפיחות ממוקמת על הפנים והידיים. עם נפיחות של הפנים, תכונותיו מתגבשות, נפיחות על העפעפיים בולטת במיוחד. לעתים קרובות שפתי השפתיים נפוחות. בבוקר, הנפיחות פחות מורגשת. ליתר דיוק, אנחנו לא רואים אותם, הנוזל לא נעלם לשום מקום, הוא פשוט מופץ בצורה שווה יותר בגוף במהלך הלילה כשאנחנו ישנים. אחרי הכל, אנחנו בדרך כלל עושים את זה בשכיבה. במהלך היום, בשל העובדה שאנו נמצאים יותר במצב זקוף, בצקת, על פי חוקי הפיזיקה, "זורמת" מטה וממוקמת על הגפיים התחתונות, ומזכירה לנו כאבים ועייפות של הרגליים, סימנים מ. נעליים וגרביים. הצטברות אפשרית של נוזלים בחללים בתוך הגוף (בצקת סמויה).

חומרת התסמונת הבצקתית לרוב אינה תואמת את חומרת המחלה. גם עם בצקת חמורה, אישה בהריון עלולה שלא להתלונן, והמצב הכללי נשאר משביע רצון. עם זאת, ביותר מ-90% מהמקרים המחלה מתקדמת לשלב הבא, מופיעות תופעות של יתר לחץ דם ופרוטאינוריה.

קבוצת הסיכון להתפתחות גסטוזה כוללת:

נשים שהריונן הקודם היה מסובך על ידי התפתחות רעלת הריון;

נשים בהריון עם מחלות נלוות של מערכת הלב וכלי הדם (יתר לחץ דם), מחלות כליות, כבד, בלוטת התריס, סוכרת, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים (השמנת יתר);

נשים צעירות (מתחת לגיל 18) בהריון, ראשונות לאחר 30 שנה;

אלה שסבלו מרעילות במחצית הראשונה של ההריון (הקאות של נשים בהריון, ריור וכו');

נשים בהריון עם בצקת סמויה מזוהה;

נשים בהריון עם הריון מרובה עוברים;

נשים בהריון עם סיכונים תעסוקתיים;

נשים בהריון עם תנאי מחייה וחברה לא נוחים.

סיבוכים של בצקת במהלך ההריון

כשלעצמה, בצקת, כאמור לעיל, יכולה לגרום רק לחששות קוסמטיים, בניגוד לבצקת הנלווית לרעלת הריון. הסיבוכים האימתניים ביותר של רעלת הריון הם רעלת הריון ואקלמפסיה - התקף עוויתי כללי שעלול להסתיים בעצירת נשימה, פעילות לבבית ולהוביל למוות.

רעלת הריון, כלומר המצב שלפני הופעת רעלת הריון, מאופיין בתסמינים הבאים:

כאבים בראש;

ליקוי ראייה;

בחילה והקאה;

כאבים בכבד ובבטן;

אובדן שמיעה;

קשיי דיבור;

חום, גלי חום, הזעה;

גירוד בעור;

תסיסה או נמנום;

דמעות, התנהגות לא הולמת, תסיסה מוטורית.

אם אחד מהסימנים הללו מתרחש במהלך הריון תקין ללא בצקת, פרוטאינוריה ויתר לחץ דם, הסבירות לפתח רעלת הריון היא מינימלית, אך אם תסמיני רעלת הריון הם על הפנים, קיים איום לסיבוך חמור.

אקלמפסיה היא השלב החמור ביותר של גסטוזיס, המאופיין בהתרחשות של פרכוסים בעלי אופי כללי או מבודד (מוגבל). כל מי שראה אי פעם התקף אפילפסיה יכול לדמיין בערך איך נראית אקלמפסיה. עם זאת, קיימות צורות אחרות של אקלמפסיה, לרבות ללא עוויתות, כאשר המרפאה מוגבלת רק למצב חסר הכרה של המטופל. נוכחותם של הסימנים לעיל של רעלת הריון או רעלת הריון דורשת טיפול רפואי דחוף.

רעלת הריון יכולה להיות קלה או חמורה. מצב אופציונלי הוא נוכחות ה"שלישייה" הקלאסית של סימפטומים. ניתן להגביל את ביטוי המחלה רק לבצקת או יתר לחץ דם, וכן שניים או שלושה או יותר תסמינים בנוסף לאלו הקלאסיים בשילובים שונים. לרוב, כמובן, המחלה ממשיכה בצורות לא חמורות. עם זאת, מדי פעם, צורות חמורות עלולות להתרחש באופן בלתי צפוי. זה יכול לקרות תוך שבועות, במקרים נדירים זה ייקח ימים ושעות. כאשר מתרחשת צורה חמורה של רעלת הריון, לא רק האם סובלת, אלא גם התינוק שטרם נולד. ההחלטה על הארכת ההריון מתקבלת באופן אינדיבידואלי, על בסיס מצב האם והעובר, כאשר האינטרסים של הראשונים מונחים במקום הראשון. במצב מסכן חיים, האמצעי היעיל היחיד הוא לידה דחופה, מכיוון שלא קיימות שיטות טיפול אחרות.

טיפול באישה בהריון עם בצקת

נשים הרות עם בצקת זוכות לתשומת לב מוגברת בשלב הטיפול במרפאה לפני לידה. היא מנהלת באופן שיטתי דינמיקה של משקל, עוקבת אחר הביצועים של מערכת הלב וכלי הדם (לחץ דם), תפקוד כליות (פרוטאינוריה). הכל מכוון למניעת סיבוכים. לעתים קרובות שנקבעו מתחמי תרופות מניעתיות המורכבות מתה צמחים.

במתחם המניעתי הכנס:

תרופות הרגעה (עירוי קני שורש ולריאן 30 מ"ל 3 פעמים ביום, חליטת עשבי תיבול 30 מ"ל 3-4 פעמים ביום), תכשירי הרגעה 1/2 כף 3 פעמים ביום;

שיפור תפקוד הכליות ("תה כליות", ניצני ליבנה, עלי דובי, עלי ציפורן, תמצית דגי תירס, עשב זנב סוס);

מנרמל טונוס כלי דם (פרחי עוזרד, פירות, תמצית).

מניעת בצקת במהלך ההריון

כדי למנוע התפתחות והתקדמות של בצקת, מומלץ לשמור על משטר רציונלי של עבודה ומנוחה, הליכה באוויר הצח, באופן טבעי, תוך התחשבות בתנאי מזג האוויר. יש צורך לתקן תזונה עם דומיננטיות של רכיב החלבון, עשיר בויטמינים ומיקרו-אלמנטים, מוגבל בתכולת מלח שולחן ותבלינים. יש לדון עם הרופא על כמות הנוזל הנצרכת. יתר על כן, זה תלוי בדינמיקה של בצקת, מדד המשקל, מהלך קליני של רעלת הריון. ירידה עצמית או הגדלת צריכת מיצים, תה ומשקאות אחרים עלולה להוביל להחמרה במצב. עם זאת, יש לציין כי בקרה קפדנית של צריכת נוזלים ומשתן נחוצה רק עם בצקת פתולוגית, בולטת למדי.

נקודה חשובה היא בחירה נכונה של בגדים. זה צריך להכניס אוויר, כלומר, זה צריך להיות מורכב, קודם כל, מבדים טבעיים. אסור להכניס צווארונים, חגורות, חפתים, רצועות אלסטיות המהדקות את גופך בצורה בוגדת וגורמות לך ולתינוק שלך לסבול מחוסר חמצן למען היופי המפוקפק. בצקת של הגפיים התחתונות מוטרדת על ידי עייפות מוגברת של הרגליים. אין לקנות נעליים "גב אל גב" בתקווה ש"עור אמיתי יימתח". הריון הוא לא הזמן המתאים להתנסות. נעליים אורטופדיות, מדרסים תומכים בקשת יתקבלו בברכה. לעתים קרובות, עם נפיחות של הגפיים התחתונות, מנוחה תכופה עוזרת, שבמהלכה יש לשמור על הרגליים במצב מוגבה. יחד עם זאת, עיסוי כף הרגל שנעשה על ידי אב לעתיד יהיה נעים ושימושי.

טיפול בבצקת במהלך ההריון

יובהר כי מבחינת הרפואה מבוססת הראיות, אין כיום בעולם אמצעים יעילים מהימנים למניעה וטיפול הן בבצקת והן ברעלת הריון בכלל. לכן, כל רופא שנתקל בבעיה זו קובע טיפול בהתאם למצב הספציפי, על סמך ניסיונו הרפואי והמלצות רבות. זה צריך להיות ביקורתי לגבי כל שיטות הטיפול בבצקות ורעלת הריון, בפרט באינטרנט, במיוחד אם הן מבטיחות ריפוי של 100%. לעולם אל תיקח אפילו את התרופות הלא מזיקות ביותר, לדעתך, כולל רפואת צמחים ותרופות עממיות, מבלי להתייעץ עם הרופא המטפל שלך. אני גם רואה בטעות להתייעץ "בצד", עם כמה מומחים שללא ספק יסתור זה את זה.

יש צורך להתכונן להריון מראש, לבחור מראש מומחה מוכשר שמתאים לך, שיוכל לענות על כל השאלות שלך, להקשיב ולסבול אותך ולעזור להסיר את הפחד מהריון ולידה. בהתבסס על יחסי האמון בין הרופא למטופל, יש סיכוי גבוה יותר לתינוק להיוולד חזק ובריא.

רופא נשים-מיילדות ניקוליצ'ב D.V.