מנת יתר של דופאסטון במהלך ההריון. טיפול הורמונלי חלופי

Duphaston במהלך ההריון הוא prescribed לנשים לעתים קרובות למדי. האינדיקציה העיקרית לשימוש בו היא היעדר הורמון טבעי - פרוגסטרון. בשל ההרכב המיוחד, התרופה מסוגלת להחליף לחלוטין את ההורמון הטבעי ולהבטיח את מהלך ההריון התקין. ככלל, דופאסטון נסבל היטב על ידי נשים ולעתים רחוקות גורם לתגובות שליליות. לא נרשמו מקרים של מנת יתר והפלה עקב השימוש בתרופה.

על מנת לגלות כיצד לקחת דופסטון במהלך ההריון, תחילה עליך לברר באיזה סוג תרופה מדובר וכיצד היא יכולה להשפיע על הגוף הנשי. הוא מיוצר בצורה של טבליות קטנות מצופות לבנות. המרכיב הפעיל העיקרי הוא דידרוסטרון. האחרון שייך להורמוני המין ובפעולתו דומה מאוד לפרוגסטרון, שבלעדיו הריון בלתי אפשרי.

המשימה העיקרית של פרוגסטרון טבעי היא להכין את הרחם להתעברות עתידית, שמירה על העובר עד השבוע האחרון להריון. בנוסף, הוא אחראי על הצטברות של מסת שומן בהריון, הרפיית שרירי הרחם והמעיים. הטבע מבטיח אספקת פרוגסטרון מהגוף הצהוב ומהשליה. למרבה הצער, ישנם מקרים בהם ההורמון מיוצר בכמות לא מספקת. מצב זה מאיים על עקרות או הפלה. כדי למנוע השלכות רעות, הרופאים מייחסים את דופאסטון לנשים בהריון. כפי שמראה הניסיון, בשל פעולתו, הסוכן מחליף לחלוטין פרוגסטרון ומסוגל לבצע את כל תפקידיו.

רכיבי עזר שמטרתם להאיץ את פעולת הסוכן ולשמור על צורת התרופה הם:

• מגנזיום סטיארט;
• לקטוז;
• עמילן תירס;
• דו תחמוצת הסיליקון;
• מתיל הידרוקסיפרופיל תאית.

דידרוסטרון חודר לדם, שם הוא נקשר לחלבונים מסוימים. עם זאת, הוא משפיע רק על הקולטנים של הרחם ואינו משפיע על איברים ומערכות אחרות.

היתרון של הסוכן הוא שהוא נספג מהר מאוד ולמעשה עובר חילוף חומרים לחלוטין. הריכוז המרבי של החומר הפעיל מושג תוך 30 דקות-שעתיים בלבד. משיכת כספים מלאה נמשכת 72 שעות. 63% מהחומר הפעיל מופרש בשתן. בניגוד להורמון הטבעי, ההורמון הסינטטי אינו יכול להיות מופרש בשתן. תכונה זו מאפשרת לקבוע את הפרשת הפרוגסטרון האנדוגני בעזרת בדיקות קליניות.

נשים מתעניינות במה שנרשם לדופאסטון. קודם כל, התרופה נחוצה בשלב של תכנון ההריון, אבל היא לא נרשמה לכולם. דופאסטון נקבע עבור:

• אי פוריות, הקשורה לשינויים ברמות ההורמונליות;
• הפלות תכופות - במצבים שבהם הריון אפשרי, אך יש מעט הורמונים טבעיים לשאת עובר;
• אנדומטריוזיס, כאשר הריון אינו נכלל עקב התפתחות חריגה של אנדומטריוזיס (Duphaston מבטיח הכנה תקינה של הרחם ומסייע לקיבוע הביצית המופרית).

דופאסטון בתחילת ההריון מומלץ לעתים קרובות מאוד, כי אז יש את הסבירות הגדולה ביותר להפלה. למרות שהתרופה שימושית במיוחד עבור אמהות לעתיד רבות, השימוש העצמאי בה מסוכן מאוד, לכן רק רופא צריך להתאים את המינון, לקבוע כמה שבועות יש לקחת את התרופה.

אחת הבעיות העיקריות שניתן לפתור היא ההשפעה על מערכת החיסון. לכן, אצל נשים עם רעילות חזקה מאוד, הורמון סינתטי מסוגל לתקן את המאבק של הגוף עם העובר, המוגדר בטעות כ"אויב".

דופאסטון במהלך הריון מוקדם מתאים ל:

• סבירות גבוהה להפלה;
• נוכחות של אנדומטריוזיס כרונית;
• תסמונת של הפלה ראשונית;
• היפרטוניות חמורה (מאופיינת בעווית פתאומית של שרירי הרחם, העלולה להוביל להפלה עצמית).

נשים שכבר חוו הפלה קודמת משתמשות בתרופה בשלב התכנון כפי שרשם הרופא, וגם שותות דופאסטון במהלך ההריון.

נשים שחוות תסמינים של הפלה מאוימת רשאיות להשתמש בתרופה במינון כפול. עם זאת, אישה בהריון לא צריכה לקבל החלטה זו בעצמה. כאשר רושם תרופה, הגינקולוג לוקח בחשבון את רווחתה של האם המצפה, את תוצאות בדיקות המעבדה.

בין הביטויים המסוכנים ביותר שבהם גינקולוגים יכולים להתאים את המינון של דופאסטון הם:

• טונוס רחם חזק - כאשר הבטן הופכת קשה במיוחד;
• כאב בבטן התחתונה או בגב התחתון (דומה מאוד לזה שחוותה אישה בזמן הווסת);
• חוסר תנועות של הילד במועד מאוחר יותר;
• הפרשה ספציפית מהרחם.

יש להשתמש במינון מוגבר עד שהסימפטומים המסוכנים יחלפו או לפחות לא ירדו. בעתיד, ה-Duphaston שנרשם משמש במינון המינימלי או המומלץ על ידי מומחה. טיפול תחזוקה צריך להתבצע עד סוף הקורס, אלא אם כן נקבע משטר אחר על ידי המומחה המטפל.

אם האיום של הפלה חוזר, האישה יכולה שוב להגדיל את המינון. כמובן, אתה צריך לשים לב באיזה שבוע התרופה נרשמה.

אישה בהריון צריכה לקחת בחשבון שכאשר משלבים ומגדילים את מספר הטבליות, גם הסבירות לתגובות שליליות תגדל. כלומר, אם אישה נוטה לאלרגיות, עליה להשתמש במקביל באנטי-היסטמינים, אשר הופכים פריחות וכוורות לבלתי אפשריים. במקרה של תגובה חמורה או תופעות לוואי ארוכות טווח, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. במקרה לא קריטי, דופאסטון עשוי להתבטל.

לפני השימוש בתרופה זו או אחרת, כל אם לעתיד מתעניינת במה היא מיועדת וכיצד היא משפיעה על התינוק. לגבי Duphaston, בהקשר זה ניתן לקרוא לזה בטוח לחלוטין. עד כה לא זוהו מקרים של מנת יתר.

Duphaston נחקרה שוב ושוב על ידי מעבדות ומכונים מובילים באירופה, במיוחד במדינת הייצור של צרפת. תוצאות מחקר מאשרות את בטיחות המוצר. בכל מקרה, זה לא מסוגל לגרום למומים בעובר, הפרעות מטבוליות.

מרכיבי התרופה אינם יכולים להיקשר להורמונים זכריים (בניגוד לגסטגנים טבעיים), לכן, התרופה אינה יכולה להוביל להתגבשות הקול, לעלייה בקו השיער של הגבר ולעלייה חדה במשקל.

כפי שמציינים רופאי יילודים ומיילדות-גינקולוגים, לא נשים שלקחו דופאסטון במהלך ההריון וגם ילדיהן לא חוו הפרעות נוירולוגיות ושינויים התנהגותיים.

חשד התעורר בקרב רופאים רבים כאשר עלתה השאלה מדוע הופסק הטיפול בדופסטון בבריטניה. המתח נרגע כשהיצרנים הרשמיים אמרו שההחלטה התקבלה בטענה שהיא לא כדאית מסחרית. אין לזה שום קשר לאיכות המוצר ולהשפעתו על נשים בהריון ותינוקותיהן העתידיים.

התרופה מותרת להפרות קלות של קרישת הדם, עם נזק קל לרירית העיכול. נטילת התרופה לפני ההריון, אישה צריכה לעקוב אחר הביוץ. אחרי הכל, כמות מוגזמת של הורמון סינתטי עלולה להפריע להתבגרות הביציות. במקרה זה, הריון יכול להתרחש רק לאחר סירוב מוחלט לקחת את התרופה.

לפני תחילת הטיפול, כל אישה חייבת לעבור בדיקה מקיפה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת ללימוד הפאנל ההורמונלי.

כפי שממליצים מומחים, נטילת דופאסטון במהלך ההריון צריכה להתבצע באותו זמן. אתה צריך לשתות כמות קטנה של נוזל. אבל צריכת מזון אינה משפיעה בשום צורה על יעילות התרופה.

רוב הנשים מעוניינות כמה זמן ליטול את הגלולות. בגרסה הקלאסית, הרופאים מציעים את השימוש בהם עד ה-16, ולפעמים עד השבוע ה-22. זה נובע מהמוזרויות של מהלך ההריון והתפתחות העובר. אז, בשבוע ה-16, השליה עצמה מתחילה לייצר פרוגסטרון. לכן, אין צורך באנלוגים הסינתטיים שלו. בשבוע ה-22, העובר נחשב כזה שהוא כבר יכול להתקיים מחוץ לגוף האם.

אם התרופה נרשמה במהלך תקופת תכנון ההתעברות, היא שותתה מעת לעת, מהיום ה-16 עד ה-25 של המחזור החודשי. אם מתרחש הריון, האישה צריכה לקחת את התרופה על בסיס מתמשך. כמה לשתות דופאסטון במהלך ההריון, רופא הנשים צריך לומר.

כאשר עוברים טיפול בתרופה זו, יש לזכור כי היא משפיעה על המערכת האנדוקרינית. לכן הפסקה פתאומית היא בלתי אפשרית. יש להפחית את המינון בהדרגה, מדי יום ב-0.5-1 טבליה פחות.

הכלי אינו משפיע על ניהול הרכבים, אינו גורם לנמנום ולפגיעה בקשב. יש להשתמש בו בזהירות על ידי נשים עם סוכרת, מחלות קשות של הכליות או מערכת הלב וכלי הדם.

התוויות נגד ותופעות לוואי

Dufaston במהלך ההריון בדרך כלל נסבל היטב, עם זאת, כמו כל תרופה אחרת, יש לו התוויות נגד. לכן, לא ניתן למנות אותו כאשר:

• ייצור מוגזם של פרוגסטרון;
• נזק חמור לכבד, למשל, תסמונת דובין-ג'ונס ורוטור;
• מחלות אונקולוגיות (פרוגסטרון והאנלוגים הסינתטיים שלו במקרים מסוימים יכולים לתרום להתפתחות גידולים);
• נוכחות של אלרגיה לכל אחד ממרכיבי הטבליות.

המינון של Duphaston מופחת או התרופה מבוטלת לחלוטין במקרים של תגובות שליליות. יכולים להיות כמה מהם:

1. מערכת החיסון. לרוב, מתרחשת תגובה אלרגית. בעיקרון, זה מתבטא בפריחה על העור, ייתכן גירוד, טמפרטורה מוגברת מעט. לעיתים רחוקות מתרחשת אנגיואדמה.
2. מערכת עצבים. ככל שכמות ההורמונים המרכזיים בגוף האישה משתנה, ייתכן שיש עצבנות קלה הקשורה לכך. מיגרנות הן תופעות לוואי אחרות.
3. כָּבֵד. לעתים רחוקות, יש הפרות של תפקוד הגוף. זה עלול לגרום לכאב בצד ימין, חולשה, חולשה כללית, במקרים מסוימים, הצהבה של העור.
4. מערכת רבייה. מינון מוגבר של ההורמון גורם לנפיחות וכאב בבלוטות החלב (כמו לפני הווסת). במקרים נדירים מתרחש דימום רחם קרע. המצב האחרון מצריך אשפוז דחוף של האישה ההרה.
5. היווצרות דם. בדיקות דם משתנות לרוב במקרים בהם אישה אינה יודעת לשתות דופאסטון במהלך ההריון והיא מטפלת בעצמה. אנמיה המוליטית יכולה לקרות במצב כזה.
6. תגובות כלליות. לעתים נדירות ביותר, עלולה להתרחש נפיחות של הגפיים.

אם אחת מהתגובות הללו מתרחשת תוך 2-3 שעות מרגע נטילת התרופה, עליך לשטוף את הבטן. הטיפול צריך להיות סימפטומטי, אין תרופות נוגדות ספציפיות. אישה חייבת בהחלט לברר מהרופא אם אפשר לקחת את התרופה הלאה. ישנה סבירות גבוהה שלמשך זמן מה יש לבטל את השימוש בדופסטון.

לאחר שנודע מדוע משתמשים בתרופה, אישה צריכה להתייעץ בנוסף עם רופא לגבי משך הטיפול. הקפידו לספר לרופא הנשים על כל התרופות ההורמונליות המשמשות לטיפול במחלות כרוניות (לדוגמה, שיגרון או אסתמה של הסימפונות).

התרופה Duphaston ניתנת לנשים בהריון עם איום של הפלה. הרכב המוצר כולל הורמון המשפר את המצב במהלך ההריון ומנרמל את הרקע ההורמונלי של האם לעתיד. זה גם נקבע עבור אנדומטריוזיס. התרופה בטוחה בחודשים הראשונים לאחר ההתעברות.

תיאור התרופה

התרופה זמינה בצורה של טבליות עגולות של 10 מ"ג עם דידרוסטרון. החומר הפעיל העיקרי של דופאסטון הוא תחליף מלאכותי לפרוגסטרון (הורמון הריון). במהלך ההריון, הוא מיוצר בדרך כלל באופן עצמאי על ידי הגוף הנשי: הוא אחראי על חיי העובר והתפתחותו התוך רחמית. במחלות מסוימות, ההורמון אינו מיוצר לאחר ההתעברות, ולכן נקבע טיפול בתרופה ההורמונלית המתוארת.

המבנה המולקולרי של דידרוסטרון דומה להורמון הטבעי. אנלוגי מלאכותי יש השפעה בולטת על איברים פנימיים. דידרוסטרון הוא מבנה סינטטי בטוח, ולכן אינו משפיע על קרישת הדם ועל סינתזת הפחמימות בכבד.

Duphaston נקבע לכל מצב המלווה בחוסר פרוגסטרון. המחלות העיקריות שעבורן נקבעת התרופה:

1. אי פוריות הנגרמת על ידי מחסור לוטאלי מלווה בהפרה של ייצור הפרוגסטרון ושינוי ברירית הרחם.
2. אנדומטריוזיס - תצורות שפירות על דפנות הרחם ומחוצה לה. המחלה מתרחשת על רקע אנמיה וכשל הורמונלי, לעיתים היא גורמת לאי פוריות אם נוצרת ציסטה בשחלה.
3. תסמונת מחזורית - מתבטאת 7 ימים לפני הווסת, מלווה בהפרעות צמחיות וכלי דם ואנדוקריניות.
4. הסיכון להפלה - יוצר אפשרות להפלה ספונטנית עקב היפרטוניות ברחם. תופעה זו קשורה ישירות להורמון פרוגסטרון, אשר במהלך ההריון מרפה את טונוס השרירים, ובכך מפחית את הסיכון להפלה ספונטנית.
5. הפרה של המחזור החודשי - מתרחשת עקב הפרעות הורמונליות, מתח וחוויות קשות.
6. אמנוריאה משנית היא הפסקת הווסת למשך יותר מ-6 חודשים. זה נצפה אצל נשים צעירות המסוגלות להתעברות.
7. דימום רחמי בשפע - מופיע על רקע חוסר איזון או תפקוד לקוי של השחלות, במקרה זה נקבע טיפול הורמונלי.

התרופה Duphaston משמשת גם לגיל המעבר.

פעולת ההורמון

ההורמון "הריון" (פרוגסטרון) במצב תקין נוצר בשחלות מ-12 עד 23 יום מהמחזור. אם ההתעברות אינה מתרחשת, הכמות שלה בדם פוחתת בהדרגה, ובמהלך הפריית הביצית, להיפך, היא עולה.

כמו כן, ההורמון הטבעי אחראי על הצטברות רקמת השומן בגוף האישה והרפיית השרירים החלקים של מערכת העיכול. היעדר חומר משפיע על כל הגוף - אישה מרגישה חולשה ותרדמה.

ההורמון הפעיל ביותר פרוגסטרון מתחיל לפעול מיד לאחר הפריית הביצית. ובזכותו מכינים את הקרום הרירי של הרחם להשתלת ביצית העובר. כמו כן, פרוגסטרון מעורב בהכנת הגוף ללידה, משפיע על צמיחת החזה בשליש השני להריון ומרפה את השרירים בכל הגוף. אם ריכוזו בדם יורד, ההסתברות להפלה גבוהה.

Duphaston נקבע בתחילת ההריון

כדי לחסל את המחסור בפרוגסטרון נשי, דופאסטון נקבע בשלבים המוקדמים של ההריון. דידרוסטרון משחזר את הרמות ההורמונליות, שומר על הריון ומפחית מתח בשרירים. הוכח קלינית שדופסטון אינו משפיע על התפתחות העובר.

התרופה ניתנת רק לאחר בדיקת דם: כך נקבעת רמת הפרוגסטרון.

היתרונות של דופאסטון

היתרונות העיקריים של התרופה:

• אינו גורם לתוצאות חמורות לאחר מתן;
• מתחיל לפעול לאחר שעתיים, אינו משפיע על הבטן והמעיים;
• אינו מעורר שינוי במחזור החודשי, אינו משפיע על הביוץ;
• מפחית את התכווצויות הרחם, מרפה עוויתות, תורם לתמיכת חייו של העובר;
• מפחית את הצמיחה של מבנים תאיים, ובכך מטפל באנדומטריוזיס;
• משמש להקלה על מחלות הורמונליות שונות;
• אינו גורם לפתולוגיות בהתפתחות העובר, הוא פועל בבטחה לאורך כל תקופת ההריון.

רישום תרופה

התרופה נקבעת לאחר קביעת ריכוז הפרוגסטרון בדם. המקרים העיקריים כאשר דופסטון נקבע:

• סיכון להפלה ספונטנית של אישה בהריון: מאופיין בסיבוכים בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות. בשלב זה נוצרים הפונקציות והמערכות העיקריות של התינוק, מניחים איברים ונוצרת השליה. אם קיים סיכון להפלה, נקבע טיפול. המינון נקבע בנפרד, תוך התחשבות במחלה הקיימת ובגודל הסיכון להפלה ספונטנית.
• היסטוריה של הפלות: אם לאישה יש הפלות חוזרות ונשנות, אזי רושמים לה תרופה מראש. בדרך כלל, זה מתחיל בזמן שבו הסבירות להפלה היא הגבוהה ביותר. עם הפלה רגילה, דופסטון נקבע מיד לאחר ההתעברות;
• הכנה להפריה חוץ גופית: התכשיר מכין את רירית הרחם לקליטת העובר. כאשר מאובחנים אי פוריות, נצפה לעיתים קרובות הפרעות בתפקוד השחלות, ולכן רמת הפרוגסטרון יורדת, והדבר מגביר את הסיכון לדחייה של העובר במהלך העברתו. ההכנה להשתלת ביצית העובר כוללת נטילת דופאסטון 20 יום לפני העברת העובר ובמשך 22 שבועות לאחר מכן;
• תכנון התעברות: התרופה משמשת ב-10 מ"ג מהיום ה-13 עד ה-25 למחזור. הטיפול נקבע על ידי הקורס.

המינון נקבע רק על ידי הרופא המטפל על סמך תוצאות המחקרים. השפעת התרופה חייבת להיות במעקב של גינקולוג. אם אתה חווה תופעות לוואי, עליך ליידע את הרופא שלך על כך ולפעול לפי המלצותיו.

לא מומלץ להפסיק את נטילת דופאסטון לבד - זה מסוכן לילד

אם החמצה מנה אחת, יש ליטול את התרופה תוך שש שעות, מבלי לחרוג מהמינון שנקבע.

דופאסטון בשליש הראשון של ההריון

בחודשים הראשונים, דופאסטון נקבע על ידי גינקולוג. זה נקבע לנשים שנמצאות באזור סיכון מסוים. אם בוצעו הפלות, היו הפלות, יש מחלות של מערכת גניטורינארית, אז דופאסטון נקבע כדי לחסל סיכונים שליליים בשלבים המוקדמים של התפתחות העובר.

מהלך הטיפול נקבע לתקופת היווצרות השליה - מ 2 עד 16 שבועות של הריון. במהלך פרק זמן זה, הסבירות להפלה עולה אם הגוף אינו מייצר פרוגסטרון בעצמו.

סיבה נפוצה לכך שלאם לעתיד רושמים Duphaston היא היפרטוניות של הרחם. מחלה זו מאופיינת במתח שרירים גבוה, אשר לרוב הוא הגורם להפלה ספונטנית. טונוס מוגבר מעיד על רמה נמוכה של פרוגסטרון, המכין את פני השטח הרירי של הרחם לקבל את הביצית העוברית ומפחית את מתח השרירים. התחליף במקרה זה הוא דידרוגיסטרון, שהוא חלק מ-Duphaston.

תסמינים שיש לשים לב אליהם

בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות, חלק מהנשים חוות תסמינים מסוימים המעידים על מהלך הריון לא חיובי ומשמשים עילה לטיפול תרופתי. הם מתכוונים:

1. תחושות כואבות בבטן - משיכה, כאבים כואבים במרכז ומתחת לטבור מופיעות בשבועות הראשונים של ההריון עם איום של הפלה. עם זאת, אם מופיעים כאבי עקצוץ בצד, אז זה מצביע על הכנת הרחם לשאת העובר.
2. הפרשות דם מדרכי המין - בכל שלב של ההריון הוא סימפטום ברור להפלה אפשרית. אפילו כמות קטנה של פריקה מעידה על חוסר איזון. לעתים קרובות הסיבה היא ניתוק הביצית העוברית (בשבועות הראשונים של המונח) או השליה (במחצית השנייה של ההריון) מדפנות הרחם. במקרה זה מתפתח רעב חמצן, העובר אינו מקבל חומרי הזנה ועלול למות.
3. טונוס שרירים: מתבטא בחוסר הורמונים, מתח רגשי, מחלות של איברי המין. אתה יכול לאבחן היפרטוניות בשרירים בעצמך רק על ידי תחושת אי נוחות במפשעה, תחושת מתח. המחלה מאובחנת באולטרסאונד בשבועות הראשונים להריון: הדפנות האחוריות והקדמיות של הרחם מתוחות וגורמות להתכווצויות שרירים.

לפני הטיפול בכל התסמינים לעיל, נקבעת בדיקה כללית הכוללת:

• ניתוח כללי של דם, שתן;
• בדיקה ביוכימית;
• בדיקת המיקרופלורה של תעלת צוואר הרחם;
• קביעת הסובלנות של תרופות הורמונליות;
• בדיקת שתן לכמות hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי) - בשליש הראשון;
• עריכת בדיקת אולטרסאונד;
• בדיקה אצל גינקולוג.

בהתבסס על הניתוחים שהתקבלו, נערך טיפול מוכשר עם סוכן הורמונלי.

איך להישתמש

במהלך ההריון, התרופה נקבעת על ידי רופא, הוא בוחר את המינון תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף, כמו גם בסימפטומים של המחלה. אם התרופה נלקחה לפני ההתעברות, יש להמשיך אותה באותן כמויות בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות. ברגע שהשליה נוצרה במלואה, התרופה מתבטלת בהדרגה.

לעתים קרובות רושמים ל-Duphaston 1 טבליה 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול ברוב המקרים מוגבל לשבוע הששה עשר להריון - בשלב זה השליה כבר נוצרה במלואה ואין צורך בתרופה. לפעמים דופאסטון נרשם עד 23 שבועות כדי למנוע את האפשרות של הפלה.

ניתן להשתמש ב-Duphaston רק לפי הוראות רופא.

עבור כל מחלה, המינונים הסטנדרטיים שלהם נקבעים (מותאם על ידי הרופא בנפרד):

• אי פוריות: טבליה אחת ביום מהיום הארבעה עשר עד היום העשרים וחמישה של המחזור. הטיפול מתבצע בקורסים למשך שישה חודשים;
• הסבירות להפלה: שתי טבליות בבת אחת, ואז אחת כל שבע שעות עד לביטול הסיכון;
• דיסמנוריאה: מספר פעמים ביום, 10 מ"ג מהיום החמישי עד היום העשרים וחמישה של המחזור;
• אמנוריאה: 10 מ"ג מספר פעמים ב-24 שעות בשלב השני של המחזור;
• דימום ממערכת המין לאחר ההתעברות: מספר פעמים ביום, 10 מ"ג למשך שבעה ימים. למניעת דימום פתוח בעתיד - 10 מ"ג ביום בחלק השני של המחזור.

בעת השימוש בתרופה, חובה לבצע בדיקות רפואיות מתוכננות.

התוויות נגד ותופעות לוואי

ניתן להשתמש בתרופה ההורמונלית Duphaston במהלך ההריון, מכיוון שהיא אינה משפיעה לרעה על העובר. עם זאת, אין זה אומר שלתרופה אין תופעות לוואי. אז השימוש בו כרוך ב:

• הֲקָאָה;
• כאבי ראש;
• דימום פתוח;
• ערפול התודעה;
• תגובות אלרגיות.

כל אורגניזם מגיב לתרופה בדרכו שלו, ולכן בימים הראשונים של נטילת הגלולות, עליך לעקוב בקפידה אחר רווחתך.

יש להשתמש בדופאסטון בזהירות כאשר נוטלים אמצעי מניעה לאורך זמן. השילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון טומן בחובו היווצרות של קרישי דם. אם תרופות נלקחות באותו זמן, אז אתה צריך ללמוד בזהירות את התוויות נגד של תרופות אסטרוגניות, וגם לשאול את הרופא עבור המינון המדויק.

התוויות נגד של דופאסטון:

• מחלות כבד;
• תסמונות תורשתיות של דובין-ג'ונסון ורוטור;
• אלרגיה למרכיבי התרופה;
• תצורות פתולוגיות בחזה, ציסטות של איברי המין;
• נטייה לפקקת.

בעת נטילת התרופה, עלול להיווצר דימום. יש למנוע אותם במינון כפול.

בנוכחות גידול, כמו גם הצמיחה המתקדמת שלו במהלך ההריון, המינון נקבע על ידי הרופא, והטיפול מתבצע אך ורק בפיקוחו.

יש ליטול תרופות הורמונליות בזהירות

תופעות לוואי נדירות של התרופה:

• תגובות של מערכת הדם: אנמיה המוליטית;
• השתקפות על מערכת העצבים המרכזית: מיגרנה, התקפי כאב;
• השפעות על איברים פנימיים: אי ספיקת כבד, עייפות, צהבת, אי נוחות במשיכה בבטן התחתונה;
• תגובות של מערכת גניטורינארית, איברי מין: התרחשות של דימום פתוח, כאב ובלוטות חלב רגישות;
• תגובות עור: פריחה, אדמת, גירוד, לעתים רחוקות יותר בצקת Quincke;
• פתולוגיות נפוצות: נפיחות מהסוג ההיקפי.

כיצד לבטל את Duphaston

הפחתת צריכת Duphaston צריכה להיות הדרגתית. אי אפשר לבטל את התרופה בפתאומיות. במצב סטנדרטי, התרופה נלקחת עד השבוע ה-15-19 להריון. המינונים בו זמנית תואמים את אלו שנקבעו על ידי הרופא. בתום מהלך הטיפול, יש צורך להפחית את הכמות בחצי טבליה בשבעה ימים. יחד עם זאת, מותר להתחיל להפחית את המינון של דופסטון רק לאחר שיקום הרקע ההורמונלי.

חשוב להבין שצריך להשתמש בדופסטון לפי ההוראות ובקפדנות לפי המינון שהרופא קבע. תרופות עצמיות עם התרופה, כמו גם מניעה בעזרתה, היא התווית נגד, שכן לדרוגיסטרון יש מספר תופעות לוואי: הוא משפיע על תפקודי הלב והכבד, מחמיר את תפקוד האיברים הפנימיים. יש להשתמש בזה בזהירות באי ספיקת כליות, אם יש סוכרת, כמו גם עם נטייה לאלרגיות.

עם זאת, התרופה אינה משפיעה על הרכב הדם, שומרת על לחץ דם באותה רמה ואינה משפיעה על חילוף החומרים. הדבר העיקרי הדרוש לטיפול בדופסטון כדי לספק את התוצאות הרצויות הוא התייעצות עם רופא והמינון הנכון.

אם אישה מתכננת להרות, אז שתי הרצועות האהובות בבדיקה הופכות אותה למאושרת ביותר. עם זאת, זוהי רק תחילתו של מסע ארוך, שכן בכל עת יכולות להתעורר בעיות שונות בלידת תינוק. אם הם קשורים למחסור בפרוגסטרון, הורמון הריון חשוב מאוד, רופאים רושמים לעתים קרובות דופסטון. עד כמה זה יעיל? איך לקחת את התרופה בצורה נכונה?

דופאסטון כתרופה רפואית

התרופה הפעילה Duphaston היא דידרוסטרון (10 מ"ג לטבליה). זהו אנלוגי סינתטי של ההורמון הטבעי פרוגסטרון (המבנה המולקולרי שלהם כמעט זהה). זה מסונתז על ידי הגוף הנשי בשלב השני של המחזור החודשי, כמו גם לאורך כל תקופת ההריון. כאשר נבלע, הכימיקל מתחיל לפעול באופן פעיל, ומציג תכונות כימיות ותרופתיות הדומות להורמון טבעי.
לדידרוגסטרון מבנה מולקולרי דומה להורמון הטבעי

Duphaston זמין בצורה של טבליות. הם דו קמורים, צורתם עגולה עם קצוות משופעים, בצבע לבן ומצופים.
Duphaston זמין רק בצורה של טבליות.

התרופה מכילה רכיבי עזר:

• עמילן תירס;
• לקטוז מונוהידראט;
• היפרומלוז;
• מגנזיום סטיארט;
• סיליקון דו חמצני קולואידי.

הסוכן ההורמונלי משמש דרך הפה, נספג במהירות ממערכת העיכול. הריכוז הגבוה ביותר של החומר הפעיל בדם נצפה לאחר שעתיים, הוא נקשר לחלבוני הדם ב-97%. התרופה מופרשת מהגוף בעיקר על ידי הכליות, תהליך זה אורך כ-72 שעות.

וידאו: חשיבות ההורמון פרוגסטרון במהלך ההריון (מיילד-גינקולוג מסביר)

כדאיות השימוש בדופסטון בהריון מוקדם ומאוחר

פרוגסטרון חשוב ביותר בנשיאת ילד, לא בכדי הוא נקרא גם "הורמון ההריון".בשלב הראשוני, זה עוזר לעובר להשיג דריסת רגל בצורה בטוחה, שכן הוא מפחית את תנועות ההתכווצות של הרחם. בעתיד, בשל תכונתו להרפות את השרירים, ההורמון שומר על הריון. זה חשוב גם להיווצרות רירית רחם מלאה: זה צריך להיות מספיק כלי להזין את התינוק שטרם נולד.

לפרוגסטרון תפקיד גם בהתעוררות האינסטינקט האימהי אצל האם המצפה. הוא זה שגורם לאישה (גם לא בהריון) להיפגע ממראה תינוקות, מתכנת אותה לטפל בילד.

במחצית השנייה של המחזור החודשי, הפרוגסטרון מתחיל לייצר את הגופיף הצהוב, שנוצר לאחר הביוץ. עם הריון שהתרחש, היא ממשיכה בעבודתה עד למועד היווצרות השליה. יתר על כן, הסינתזה של פרוגסטרון כבר תלויה בזה.
הגופיף הצהוב מתחיל לייצר פרוגסטרון, הנחוץ לקיבוע העובר ולהמשך שמירה על ההריון

אם גופה של אישה בהריון מייצר כמות לא מספקת של פרוגסטרון, אז זה הופך להיות קשה לעובר להתפתח כרגיל. הרחם, עם תנועות ההתכווצות שלו, יכול פשוט לדחוף אותו החוצה - במקרה זה, תתרחש הפלה. עם אספקת דם לא מספקת לרחם, קיים סיכון להרעבת חמצן של התינוק (כנראה ניתוק חלקי של ביצית העובר), מה שעלול להוביל לדהיית הריון.

אם מתגלה רמה נמוכה של פרוגסטרון (באמצעות בדיקת דם מיוחדת במעבדה), הרופא רושם דופסטון לאישה ההרה. התרופה מפצה על היעדר הורמון טבעי ומבטלת בעיות אלו (בכ-85% מהמקרים, מה שמעיד על יעילות טובה של הרמדי). בעיקרון, מצב זה אופייני להריון מוקדם: זה בשליש הראשון הכי נכון לקחת חומר הורמונלי.

היפרטוניות ברחם מתבטאת בצורה של כאבי משיכה וכואבים מתחת לטבור, תחושת מתח במפשעה (מצב זה מאובחן בעזרת אולטרסאונד). עם זאת, אם אישה פשוט מרגישה עקצוץ בצדדיה, אזי זו עשויה להיות מתיחה טבעית של הרחם, אשר מסתגלת לשאת העובר. סימפטום בולט של הפלה מתחילה הוא הפרשות דמיות מהנרתיק (אפילו כמות קטנה מהן עשויה להעיד על חוסר איזון הורמונלי).

בעיקרון, דופאסטון נקבע בשלבים המוקדמים כדי לשמור על הריון.

בשבוע ה-16 השליה נוצרת במלואה, המתמודדת בדרך כלל עם ייצור פרוגסטרון בכוחות עצמה. עם זאת, במקרים מסוימים, דופאסטון נלקחת גם במועד מאוחר יותר עם עלייה בטונוס של שרירי הרחם: זה מונע לידה מוקדמת.
לתקופות ארוכות, ניתן לרשום Duphaston עם טונוס רחם מוגבר

באשר להשפעה השלילית הפוטנציאלית של דופאסטון על העובר, כאן דעתם של הרופאים אינה ברורה.יש הסבורים כי התרופה ההורמונלית בהקשר זה בטוחה לחלוטין. רופאים אחרים לא כל כך אופטימיים.

רופאים מערביים רבים מזועזעים מכמות הפרוגסטרון הסינטטי המשמשת נשים הרות רוסיות. בשנות ה-70. בארה"ב זה נרשם לעתים קרובות לאמהות לעתיד בשלבים המוקדמים. אבל נתוני מחקר מאוחר יותר הופיעו שהוא גורם למומים קלים בעובר, במיוחד בנוגע לאיברי המין. ומנהל התרופות הפדרלי של המדינה (FDA) הציג איסור על שימוש בהורמון מלאכותי בשליש הראשון (התווית הנגד המתאימה הופיעה בהוראות לתרופה, אגב, היא נמכרת בארה"ב רק במרשם רופא ).

גם רופאים אירופאים ערכו את המחקר שלהם: כתוצאה מכך, במספר מדינות אף נאסר למכירה של פרוגסטרון מלאכותי. כמה רופאים ביתיים, למשל, הגינקולוג אלנה ברזובסקיה, גם אינם מאשרים "שימור" טיפול פרוגסטרון.

למעשה, אין כל כך הרבה נשים עם אי ספיקה של השלב הלוטאלי (השני) של המחזור, ובמדינה שלנו רופאים לרוב עושים אבחנה שגויה. עוד בשלב התכנון מנתחים את תכולת הפרוגסטרון באופן מסורתי ביום ה-21 למחזור, בעוד שהרמה המקסימלית של ההורמון נצפית 7 ימים לאחר הביוץ (והיא יכולה להתרחש בימים שונים אצל נשים שונות). לפיכך, דופאסטון נקבע בטעות, שהקבלה שלו נמשכת גם במהלך ההריון. בנוסף, אישה הופכת לתלויה פסיכולוגית בתרופה - היא בטוחה שללא הורמון מלאכותי, הריונה נחרץ.

אינדיקציות למינוי אמהות לעתיד

האינדיקציות העיקריות לנטילת דופאסטון במהלך ההריון (על פי ההוראות) הן כדלקמן:

1. הסיכון להפלה ספונטנית (מאיימת או רגילה) על רקע מחסור פרוגסטרון מבוסס. באופן כללי, אם אישה מתכננת ילד ואינה יכולה להיכנס להריון במשך זמן מה (או שהפלה מתרחשת בשלב מוקדם), אז הרופא הפוריות בהחלט יבדוק את מצבה ההורמונלי. אם הבעיה טמונה דווקא בחוסר פרוגסטרון, אז דופסטון נקבע בשלב השני של המחזור. עם הריון שהתרחש, התרופה נמשכת עד לתקופה שנקבעה על ידי הרופאים.
2. הריון על רקע אנדומטריוזיס.

עם זאת, בפועל, התרופה משמשת גם לנשים הרות עם רירית הרחם כרונית ומיומה רחמית.במקרה הראשון, העובר לרוב לא מצליח להשתיל, אבל אם זה קורה, הרחם הפגוע מתחיל להתכווץ באופן פעיל, מנסה להיפטר ממנו. פרוגסטרון מלאכותי, לעומת זאת, מדכא את פעילות השרירים, מה שמגביר את הסיכויים להצלחת הריון. עם שרירנים ברחם, דופאסטון עוזר לעצור את צמיחתו של גידול שפיר, מונע דימום, המתרחש לעיתים קרובות במצב זה, ובכך תורם לשימור ההריון.

דופאסטון מצליח במקרים רבים לעצור את הצמיחה של שרירנים, מה שנותן להריון את האפשרות להתפתח

Duphaston משמש באופן מסורתי גם כטיפול תחזוקה להריון IVF.לאחר השתילה מחדש של העוברים, זה עוזר לאנדומטריום להתכונן ליישומם, מקטין את הסבירות להפלה.

כמובן, דופאסטון היא תרופה יעילה למדי: במקרים רבים היא מסוגלת לעצור הפלה שכבר החלה. עם זאת, אם ההפלה לא נובעת ממחסור בפרוגסטרון, אלא מסיבה אחרת (למשל, לעובר יש פתולוגיות שאינן תואמות את החיים, והגוף הנשי דוחה זאת), אז התרופה ההורמונלית כבר לא תעזור. נקודה חשובה נוספת: יש לשתות את דופאסטון רק לפי הוראות הרופא המטפל, אך לא רק במקרה (בעצת אם או חברה). למרות שהתרופה אינה תרופת מרשם, היא זמינה באופן חופשי בבתי המרקחת הרוסיים.

Duphaston נקבע רק על ידי רופא עם בעיה מבוססת

התוויות נגד ותופעות לוואי

לדופאסטון אין כמעט התוויות נגד. המקרים הבאים הם חריגים:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה (חומר הורמונלי נקבע בזהירות לאמהות לעתיד שסבלו מגירוד במהלך הריון קודם);
• פתולוגיות כבד חמורות (תסמונת דובין-ג'ונסון, תסמונת רוטור).

בהיותה תרופה הורמונלית, Duphaston יכול לגרום לתגובות לוואי לא רצויות:

• שינויים במערכת העיכול: בחילות, שלשולים או עצירות;
• הפרה קלה של הכבד, אשר עשויה להתבטא בחולשה, כאבי בטן;
• אי נוחות בבלוטות החלב;
• גירוד בעור ופריחה, לעתים רחוקות ביותר - בצקת Quincke;
• כאב ראש, סחרחורת;
• אנמיה המוליטית (מקרים בודדים).

אינטראקציה בין תרופתית

באופן עקרוני, Duphaston תואם לתרופות שונות, אך השפעתו מופחתת עם שימוש בו-זמני במשרצים של אנזימי כבד מיקרוזומליים (Phenobarbital, Rifampicin) עקב האצת חילוף החומרים.

מעניין שבשלב התכנון ניתן לרשום את דופאסטון בשילוב עם תרופות אחרות המשפיעות ישירות על ההורמונים (לדוגמה, עם Klostilbegit ו-Proginova בעת גירוי הביוץ).

השילוב של Duphaston עם אלכוהול אסור בהחלט.(באופן טבעי, אישה בהריון שפויה לא תשתה אלכוהול בכל מקרה, במיוחד אם יש לה כמה בעיות עם הנשיאה).

הניואנסים של השימוש בפרוגסטרון סינתטי במהלך ההריון

כדי לשמור על הריון בשלבים המוקדמים, המינון הספציפי של Duphaston נבחר באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על ניתוח האישה להורמונים. עם זאת, אתה יכול להכיר את התוכנית הכללית של נטילת התרופה, המצוינת בהוראות:

1. עם הפלה רגילה, יש ליטול טבליה אחת פעמיים ביום עד השבוע ה-20, ולאחר מכן המינון מופחת בהדרגה. במקרה זה, רצוי ליטול את ההורמון במרווחי זמן קבועים - כל 12 שעות: זה ישמור על אותה רמתו בגוף.
2. בהפלה ספונטנית מאוימת, יש צורך ליטול 40 מ"ג פעם אחת (4 טבליות), ולאחר מכן טבליה אחת כל 8 שעות עד להיעלמות התסמינים המסוכנים.

במקרה של תכנון הריון עם חוסר פרוגסטרון מבוסס, אישה נוטלת 2 טבליות ביום לאחר הביוץ. לאחר ביסוס עובדת ההיריון (יש לעשות זאת מוקדם ככל האפשר, למשל, באמצעות בדיקת דם ל-hCG), יש להמשיך את ההורמון הסינטטי, המינון נשאר זהה.

חשוב מאוד לבטל את הטיפול בפרוגסטרון בצורה נכונה. אחרי הכל, אם אתה עושה את זה בפתאומיות, אז דימום נרתיקי ואפילו הפלה עלולים לקרות.הרופא ממליץ בדרך כלל להתחיל בירידה הדרגתית במינון מהשבוע ה-16 - זה הזמן שהמצב בדרך כלל מתייצב, איום ההפלה נעלם (ברור ונסתר). במקרים קשים, התרופה נלקחת במינון מלא עד השבוע ה-20. הריון אקולוגי נתמך על ידי דופאסטון עד השבוע ה-16 (עד ה-20 אם יש איום בהפרעה).

טקטיקות סטנדרטיות כוללות הפחתה הדרגתית של הנפח היומי של התרופה ב-½ טבליה מדי שבוע: לפיכך, ניתן להפחית את המינון לאפס תוך שלושה שבועות (שוב, רק רופא הנשים רושם משטר גמילה ספציפי). אם המינון היומי של אישה בהריון הוא ארבע טבליות, אז תוך שבוע זה מפחית את נפח ההורמון בטבליה שלמה (הוא גם מבטל תוך שלושה שבועות).

עם זאת, תוך שבוע לאחר הפחתת המינון הראשון, מצב האם והתינוק לעתיד נמצא במעקב צמוד: אם ההריון מתפתח כרגיל, ניתן להפחית עוד יותר את המינון.

משטר הגמילה הסטנדרטי הוא להפחית את המינון היומי בחצי טבליה מדי שבוע.

אתה יכול לקחת Duphaston לפני או אחרי הארוחות - זה לא משנה.

אנלוגים של דופאסטון מותרים במהלך ההריון

כמובן, Duphaston היא לא התרופה הזולה ביותר, במיוחד מכיוון שלעתים קרובות לאישה בהריון לוקח הרבה זמן לקחת אותה (העלות המשוערת של חבילה היא 500-600 רובל). לכן, זה די טבעי שמתעוררת השאלה לגבי קיומם של אנלוגים של התרופה.

טבלה: מאפיינים של כמה אנלוגים פופולריים של דופאסטון

שֵׁם	חומר פעיל	טופס שחרור	התוויות נגד	הבדלים משמעותיים
פרוגסטרון מיקרוני טבעי המסונתז בבני אדם ובעלי חיים (100 או 200 מ"ג)	קפסולות	הפרות חמורות של הכבד; דימום נרתיקי בעל אופי לא ידוע; הפלה לא שלמה/לא מוצלחת; דימום במוח; הפרעות תרומבואמבוליות; טרומבופלביה; ניאופלזיה של איברי המין / בלוטות החלב (אושרה או חשודה); פורפיריה; רגישות יתר לכל אחד מהחומרים הכלולים בכמוסות.	יעיל מאוד, אבל יש הרבה יותר התוויות נגד. אפשר לקבל קבלה דרך הפה (בפנים) וגם תוך נרתיק (כמוסה מונחת בנרתיק כמו נר) יש לה השפעה מרגיעה על הגוף. העלות המשוערת היא 350-400 רובל.
פרוטסטרון	פרוגסטרון (ב-1 מ"ל תמיסה - 10 או 25 מ"ג של ההורמון)	זריקה	מחלת כבד, תפקוד לקוי של הכבד, הפטיטיס, אי ספיקת כבד וכליות; צהבת כולסטטית במהלך ההריון (בהיסטוריה), היפרבילירובינמיה שפירה; ניאופלזמות של בלוטת החלב ואיברי המין; טכיקרדיה; נטייה לפקקת, תרומבואמבוליזם ורידי או עורקי פעיל, טרומבופלביטיס חמור או היסטוריה של מצבים אלה; הפרעות עצבים עם תופעת דיכאון; פורפיריה; תקופת הריון II-III, הריון חוץ רחמי או החמצת הריון בהיסטוריה; דימום נרתיקי ממקור לא ידוע, מצב שלאחר הפלה; רגישות יתר למרכיבי התרופה.	התרופה זמינה רק בצורה של תמיסה להזרקה. זה מקשה על השימוש בו בבית - הוא משמש בעיקר בבית חולים. לתרופה השפעה טיפולית מהירה יותר (בהשוואה לדופסטון), ולכן היא מתאימה לצורות חמורות של הפלה ספונטנית. יש גם לא מעט התוויות נגד. העלות המשוערת של האריזה היא 300-350 רובל.
פרוגסטרון (100 או 200 מ"ג בטבליה אחת, 80 גרם ב-1 גרם ג'ל)	טבליות, ג'ל נרתיקי, תמיסת שמן	פקקת ורידים עמוקים, thrombophlebitis; הפרעות תרומבואמבוליות (תסחיף ריאתי, אוטם שריר הלב, שבץ), דימום תוך גולגולתי או היסטוריה של מצבים/מחלות אלה; דימום מהנרתיק ממקור לא ידוע; הפלה לא שלמה; פורפיריה; ניאופלזמות ממאירות מבוססות או חשדות של בלוטות החלב ואיברי המין; גיל עד 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוכחו); תקופת הנקה (הנקה); רגישות יתר לפרוגסטרון או לכל אחד ממרכיבי העזר של התרופה. לשימוש פומי (אופציונלי): מחלת כבד חמורה (כולל צהבת כולסטטית, הפטיטיס, תסמונת דובין-ג'ונסון, תסמונת רוטור, גידולי כבד ממאירים) בהווה או בהיסטוריה; יש להשתמש בתרופה בזהירות במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת כליות כרונית, סוכרת, אסטמה של הסימפונות, אפילפסיה, מיגרנה, דיכאון, בשליש השני של ההריון.	יותר התוויות נגד בהשוואה לדופסטון. העלות המשוערת של טבליות היא 25-3000 רובל.

גלריית תמונות: האנלוגים הנפוצים ביותר של דופאסטון

Prajisan שונה מדופאסטון ברכיבי עזר, פרוגסטרון מיוצר בצורה של אמפולות עם תמיסה המקשה על השימוש בבית.
ל-Utrozhestan יש יותר התוויות נגד מ-Dufaston, למשל, דימום נרתיקי

יש גם אנלוגי שלם של Duphaston - Dydrogesterone. הוא מכיל מספר מינימלי של רכיבים נוספים. עם זאת, התרופה נדירה ביותר בבתי מרקחת.

זה לא מקובל שאישה בהריון תחליף את דופאסטון באנלוג שלה לבד - יש צורך בהסכם חובה עם הרופא המטפל.

לא סביר שמישהו יטען שהמטרה העיקרית של אישה היא לידת ילד בריא וחזק והאימהות המאושרת הקשורה בכך. כל אחד מנציגי המחצית היפה של האנושות, במוקדם או במאוחר, אבל בהחלט ירגיש שמבחינה פסיכולוגית ומוסרית היא כבר מוכנה להפוך לאם. איזו טרגדיה הופכת במקרה זה לחוסר האפשרות הפיזית של הריון והולדת התינוק לאחר מכן! למרבה המזל, כיום, ברוב המקרים, הרפואה המודרנית מסוגלת לבטל רבים מהמכשולים להפריה מוצלחת והריון בעלי אופי "פיזיולוגי". ממש כמו שמירת הריון אם על רקע ההפריה קיים איום ממשי להפלה.

לעתים קרובות בעיית ההפלה נעוצה בכמות הבלתי מספקת של הורמון הפרוגסטרון המיוצר על ידי גוף האישה. הוא מכונה לעתים קרובות גם "הורמון ההריון": הוא אחראי על הרפיית השרירים החלקים של הרחם ויצירת תנאים נורמליים להתפתחות התינוק. בהתאם לכך, עם כמות לא מספקת של פרוגסטרון, עלולים להיווצר מצבים בהם לא תהיה לעובר אפשרות להתפתחות תקינה, המאיימת על הפלה ספונטנית מוקדמת. מצב זה מאפיין יותר ויותר את השליש הראשון, לעתים רחוקות יותר - והשני - של ההריון, בעוד ההיווצרות עדיין מתרחשת: כאשר הוא כבר "מוכן", הוא יוכל לייצר פרוגסטרון בעצמו. בינתיים זה לא קרה, אם אובחן מחסור בפרוגסטרון על ידי רופאים כבר בשלבים הראשונים של ההריון, עליהם בהחלט לעשות כל מאמץ כדי לפצות על המחסור בפרוגסטרון בגוף של היולדת. על מנת למנוע את הסיכון להפלה ספונטנית מוקדמת, רושמים דופאסטון במהלך ההריון - תכשיר רפואי המהווה מקור להורמון הסינטטי דידרוסטרון, אנלוגי להורמון הפרוגסטרון הטבעי.

כיצד לקחת דופסטון במהלך ההריון?

זה לא מקרי שדופסטון היא התרופה המועדפת במהלך ההריון: לא רק שהיא מפצה ביעילות על המחסור בפרוגסטרון, דופאסטון גם בטוחה לחלוטין לאם ולעובר. תרופה זו מסייעת להפחית התכווצויות שרירים של הרחם, ביטול היפרטוניות; יש השפעה חיובית על היווצרות של ממברנות ריריות תקינות. בנוסף, Duphaston נקבע במהלך ההריון אם אישה סובלת מדלקת רירית הרחם כרונית. מחלה זו מאופיינת בפעילות מוגברת של מערכת החיסון, התופסת את העובר כאויב, ו"מגרשת" אותו מגוף האישה ההרה. דופאסטון מסוגל לתקן מצב זה: בעת נטילת התרופה בגוף האישה, נוצר גורם חוסם המנרמל את המערכת החיסונית ומבטל את האפשרות להפלה.

Duphaston במהלך ההריון נקבע רק על ידי רופא, אשר גם קובע את המשטר האישי לנטילת התרופה, התלוי במאפייני המצב שהוביל לאיום של הפלה, כמו גם במאפייני המחזור החודשי של האישה. ככלל, יש צורך ליטול דופאסטון במהלך 16 השבועות הראשונים להריון, במקרים נדירים - עד 22 שבועות: בשלב זה כבר לא מדברים על הפלה, אלא על לידה מוקדמת, והילד כבר נחשב בר-קיימא.

כיצד לבטל את Duphaston במהלך ההריון?

ביטול התרופה, כאשר הצורך בשימוש בה נעלם, מתרחש בהדרגה - בכל יום המינון מופחת ב-0.5-1 טבליה. ביטול אפשרי רק בהסכמה עם הרופא ועם תוצאות בדיקה תקינות. בכל מקרה לגופו, המומחה תמיד קובע את משטר הגמילה מהתרופה על בסיס אינדיבידואלי, כמו גם את המשטר למתן. במקרים בהם תוצאות הבדיקה תקינות, התרופה מופחתת בדרך כלל בהתאם לתכנית "מינוס טבליה אחת ביום" (או חצי טבליה). לדוגמה, אם, על פי מינון מסוים, הנורמה היומית הייתה 3 טבליות, אז בכל יום למחרת המינון מופחת ב-1 טבליה (או חצי טבליה). אבל אם רמות הפרוגסטרון, על פי תוצאות הבדיקות, חורגות מהנורמה, אז הרופא מפתח תוכנית גמילה, והנסיגה עצמה יכולה להימתח במשך מספר שבועות. העיקר: בשום מקרה אסור להפסיק להשתמש בדופסטון בפתאומיות: זה יכול להוביל לדימום נרתיקי או אפילו להפלה.

התוויות נגד למינוי התרופה Duphaston במהלך ההריון היא אי סבילות אישית למרכיביה. וגם - מחלות תורשתיות נדירות, כמו תסמונת דובין-ג'ונסון או תסמונת רוטור. Duphaston נקבעת בזהירות במהלך ההריון אם לאישה ההרה יש בעיות במערכת הלב וכלי הדם, מאובחנת עם מחלת כליות, מיגרנה, אם הריונות קודמים היו מלווים בגירוד בעור. בכל שאר המקרים ניתן להשתמש ב-Duphaston ללא חשש, מכיוון שהוא אינו משפיע על תפקוד הכבד, קרישת הדם וחילוף החומרים. העיקר לא לשלב את דופאסטון במהלך ההריון עם תרופות המכילות אסטרוגן, ותוצאת הטיפול תהיה מוצלחת כמעט במאה אחוז.

במיוחד עבור- טטיאנה ארגמקובה

מ אוֹרֵחַ

זה ההריון הרביעי שלי. הבת הראשונה הייתה גם דופאסטון וגם נרות. הכל בסדר! ואז שני הריונות קפואים, אחד בגיל 16 והשני בגיל 19! הפסקתי לקחת הכל, חשבתי שהסוס גדול וחזק ... אבל הוא לא היה שם!!! עכשיו עוד תאומים. אני מקבל הכל, זה אפילו מפחיד להפסיק!

מ אוֹרֵחַ

הרופא רשם לי דופאסטון בשבוע ה-10 להריון, על סמך מה? אין לי טונוס רחמי, אני מרגיש מצוין. לא לקחתי. הסכנות של דופאסטון בהריון. אני כבר ב- שבוע 18 להריון, התינוק בריא לחלוטין באולטרסאונד, כך שאין צורך בדופסטון

מ אוֹרֵחַ

המטומה ברחם, דופאסטון נקבעה עד 18-20 שבועות 2 טבליות ביום, מפחיד להפסיק לקחת את זה לאחר שנודע על הפלה אפשרית

מ אוֹרֵחַ

מהיום הראשון למחזור שלי (מגיל 11) יש לי מינרכיה (דימום מתמיד ללא מחזור). במשך שנה היו תקופות עם הפסקה של שבוע, לאחר האשפוז שמו מנה חזקה של הורמון הפרוגסטרון של תרופות אחרות (דופאסטון לא לקח בתקופה זו), לאחר 3 שנות טיפול בהורמונים בפיקוח רופאים וירידה בכמותו, הורמונים בוטלו (החודשי במהלך הטיפול היו תקינים). לאחר הטיפול לא הייתה מחזור כלל. לאחר שהחלימו בעצמם, אבל ממחזורים של 60 יום, כלומר. שבוע אחד נכנס לחודשיים. היא התחתנה, רצתה ילדים, הרופאים שוב שמו אותה על האקורדיון, כי. המחזור הוא יותר מהרגיל (אם כי יציב). דופאסטון כבר נקבע כאן, על פי התוכנית הסטנדרטית, ביום ה-16. מילת המפתח של הרופאים היא - את צריכה לגרום למחזור. מי צריך? אני רוצה להיכנס להריון, לא מחזור...! בשקידה יומיומית תוך חצי שנה הריון לא מתרחש כמובן המחזור הוא כמו ספר....לקראת הספרות אני מבין שאם לוקחים כדור דופאסטון לפני יום הביוץ אז זה מתנהג כמו גלולה למניעת הריון!!! ויחד עם זאת, אני מבין שיש חריגים בחיים עם מחזור שונה, לא 28.35 ימים (כשמחלקים לשניים ושותים ביום 16-18, אלא ב-60 יום, וזה גם נורמלי (אם אתה נמצאים למעלה ולמטה כל המחלות הנגיפיות ודברים רעים אחרים נבדקו והוציאו מהכלל). החלטתי לא לקחת הורמונים ועברתי "טיפול" משקם אצל הומאופת במשך שנה. ואיכשהו, די טבעי, עם מחזור של 60 יום ,נכנסתי להריון בלי הורמונים וכדורים עכשיו אני בת 26 ואני בשבוע 3 להריון :). אבל עדיין לא קיבלתי החלטה לגבי הצורך בנטילת דופאסט במהלך ההריון...

מ אוֹרֵחַ

ילדתי ​​שני ילדים על דופאסטון, תרופה מצוינת. אני לובשת את השלישית, אני מקווה שהכל יהיה טוב כמו בפעמיים הקודמות)))

מ אוֹרֵחַ

בשבוע ה-12 בהקרנה, הושם איום של הפרעה, היפרטוניות ברחם. מונה לדופאסטון. כאבי ציור עדיין קורים והיפרטוניות באולטרסאונד עדיין נשמרת. התרופה לא השפיעה על המשקל, להיפך, היא ירדה במשקל, אבל זה בגלל רעילות. עכשיו זה 16.5 שבועות, אני מקווה רק לטוב!!!

מ אוֹרֵחַ

ההריון הראשון הסתיים בהפלה, לאחר חודש וחצי היא נכנסה להריון וכדי להציל את הילד החלה לשתות דופאסטון משבוע 3. שתיתי עד 30 שבועות בהשגחת רופא.

מ אוֹרֵחַ

ואני אלרגית לזה, מגרד בחלק הפנימי של הירך

מ אוֹרֵחַ

את ההריון הראשון היא עברה ללא תרופות היא ילדה ילד בריא בשלום. השני, השלישי, הרביעי, בהמלצת רופא(!) לקחתי דופאסטון. התוצאה היא פספוס הריונות. צירוף מקרים? .

מ אוֹרֵחַ

לא יכולתי להיכנס להריון במשך שנתיים, אבל בדופאסטון מהמחזור השני הגיע ההריון. הוא מילא את שליחותו. נכון, הילד שלי נפטר בשבוע 38, אבל תוצאות הבדיקה הראו סיבות שלא היו קשורות כלל לנטילת התרופה הזו. אז אני חושב שזה עובד. אבל השתפרתי עם זה, בעיקר בבטן ועדיין לא הוסר נפח הקיבה.

מ אוֹרֵחַ

גם אני לא הצלחתי להיכנס להריון 5 שנים, בזכות דופאסטון נשאתי את בני (למרות שילדתי ​​בן 7 חודשים), אבל הכל בסדר. עכשיו הוא בן 5. לא התאוששתי, אם כי מלא

מ אוֹרֵחַ

הלכתי לפוליקולולוגיה. אני נוטל דופאסטון מהיום השני לאחר הביוץ. עכשיו 19 שבועות, בעוד שבוע נבטל בהדרגה. לפני כן, לא יכולתי לשאת את התינוק (((

מ אוֹרֵחַ

דופאסטון גורם להרבה מחלוקת באינטרנט. על רקע הדופאסטון חטפתי הריון והפלה.

מ אוֹרֵחַ

לתרופה מצוינת, לא מזיקה, יש רק תכונות חיוביות, ולגבי עלייה במשקל, זה לא חל על כולם.

מ אוֹרֵחַ

לקחתי דופאסטון, אבל ההריון הפסיק להתפתח.