בדיקות מתוכננות של ילדים. מה הרופאים צריכים לעבור בשנה הראשונה לחיים ולמה

במהלך שנת החיים הראשונה, האם והילד צריכים לבקר באופן קבוע רופאים שונים שיעקוב אחר התפתחות התינוק.

בדיקה רפואית ראשונה בבית החולים

הבדיקה הרפואית הראשונה של תינוק שזה עתה נולד מתרחשת מיד לאחר לידתו בבית החולים ליולדות על ידי רופא הנקרא ניאונטולוג, הוא מעריך את מצבו הכללי של הילד ואת ציון האפגר.

במהלך 4-5 הימים הבאים, בזמן שהאם והתינוק נמצאים בבית החולים, מבקר הנאונטולוג את התינוק מדי יום, בוחן ועוקב אחר מצבו של היילוד. במידת הצורך, רופא ילודים יכול לרשום בדיקות דם מעבדתיות, להתייעץ עם רופאים בהתמחות צרה יותר ולתת לתינוק הפניה לבדיקת אולטרסאונד של המוח.

כאשר אישה עם תינוק חוזרת הביתה, במהלך החודש הראשון לחייהם מגיעים באופן קבוע רופא ילדים ואחות פטרונות ממוסד רפואי לילדים. הרופא בודק חזותית את הילד, בודק את הרפלקסים שלו, מרגיש את הפונטנל, נותן לאם את העצות הנדרשות ולוקח מדידות של היקף הראש והחזה.

האחות מראה ליולדת כיצד לטפל בחבל הטבור, לנקות את הסינוסים והאוזניים, לחתל ולרחוץ את התינוק.

טבלת בדיקה של רופאים של התינוק בשנה הראשונה לחייו

גיל הילד	אילו רופאים צריכים ללכת
1 חודש	נוירולוג רוֹפֵא עֵינַיִם רופא אף אוזן גרון
2 חודשים
3 חודשים	נוירולוג
4 חודשים
5 חודשים
6 חודשים	נוירולוג
שבעה חודשים
8 חודשים
9 חודשים	רופא שיניים נוירולוג
10 חודשים
11 חודשים
12 חודשים	נוירולוג רוֹפֵא עֵינַיִם רופא אף אוזן גרון רופא שיניים פסיכיאטר (לפי אינדיקציות)

הכניסה לחודש

כשהתינוק מגיע לגיל חודש, הביקורים מהמרפאה נפסקים. הגיע הזמן לבדיקה המתוכננת הראשונה אצל רופא הילדים המקומי.במהלך התור, הרופא עורך בדיקה ויזואלית של הילד, מקשיב לריאותיו וסמפונותיו, בודק את מצב הריריות של האף וחלל הפה, מעריך כמה זמן הפונטנל, מקשיב לתלונות האם, שולח לו. לחדר החיסונים ואומר אילו רופאים התינוק צריך לעבור.

האחות מודדת את גדילת התינוק, את היקף הראש והחזה, שוקלת.

בדיקות כאלה על ידי רופא ילדים צריכות להתקיים מדי חודש על מנת שהרופא יוכל לעקוב אחר התפתחות התינוק, להעריך את הפרמטרים שלו ואת המצב הכללי של הגוף לפני החיסון.

יחד עם ביקור אצל רופא הילדים, בגיל חודש, התינוק צריך לעבור מומחים מסוימים:

1. נוירולוג;
2. רוֹפֵא עֵינַיִם;
3. מְנַתֵחַ;
4. אורטופד;
5. רופא אף אוזן גרון.

בדיקות אלו הן חובה, למרות היעדר מוחלט של תלונות מההורים ומצבו המשביע רצון של התינוק. מומחה מוסמך יוכל לזהות אפילו סטייה קלה מהנורמה בהתפתחות התינוק, לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע טיפול בזמן.

נוירולוג

בדיקה אצל נוירולוג היא חובה לתינוקות וצריכה להתבצע באופן קבוע, אחת לשלושה חודשים. ביקור תכוף כזה אצל הרופא אינו בלתי סביר לחלוטין, שכן המצב הנוירולוגי של הפירורים משתנה די מהר, הוא גדל באינטנסיביות, הוא רוכש מיומנויות ויכולות חדשות. נוירולוג מסוגל להעריך את התפתחות הילד, את מצבו הפסיכו-רגשי, לזהות בזמן את הופעת הפתולוגיה ולציין להורים במה להתמקד בעתיד.

בבדיקה בגיל חודש הנוירולוג מעריך את הרפלקסים של היילוד, מפנה את תשומת הלב לטונוס השרירים, היציבה של הילד, צורת ראשו, מצב הפונטנל, צבע העור והבעת הפנים.

במידת הצורך, הנוירולוג מחויב לשלוח את היילוד לאולטרסאונד שני של המוח, המאפשר לזהות שינויים במבנה שלו, לא לכלול היווצרות של ציסטות, הידרוצפלוס ולחץ תוך גולגולתי גבוה.

רוֹפֵא עֵינַיִם

בפעם הראשונה, רופא עיניים בודק את התינוק בבית החולים כדי למנוע נוכחות של פתולוגיות ראייה. בפגישה לחודש, הוא בוחן את פני השטח הפנימיים של גלגל העין של היילוד ובודק נטייה לפזילה.

מְנַתֵחַ

תור המנתח מתבצע על מנת לאתר פתולוגיות שונות של איברים פנימיים, בקע טבורי ומפשעתי, טורטיקוליס ותצורות כלי דם בגוף ובראש של הילד. על המנתח לשלוח את התינוק לבדיקת אולטרסאונד בטן כדי לוודא שהאיברים הפנימיים נמצאים במקומם ומתפקדים כראוי.

אורטופד

האורטופד מפנה את תשומת הלב למערכת השרירים והשלד של הילד, לנוכחות חריגות כגון פריקה מולדת של הירך, טורטיקוליס או כף רגל. על האורטופד לבדוק את הסימטריה של הקפלים על הרגליים, הישבן והזרועות של התינוק, לשלוט בכיפוף ובמתיחה שלהם, להוציא מהילוד רַכֶּכֶת, ואם יש חשד למחלה, יש לרשום בדיקות דם ואולטרסאונד של מפרקי הירך.

רופא אף אוזן גרון

בדיקה ראשונה של שמיעה בילודים מתבצעת בבית היולדות, אך בפגישה שנקבעה במרפאה על רופא אף אוזן גרון לחזור על בדיקת השמע ובמידה ומתגלים חריגות לשלוח את התינוק לבדיקה נוספת למרכז האודיולוגי.

קבלה בגיל 3 חודשים

התינוק בן שלושה חודשים והוא שוב ממתין לבדיקה רפואית קטנה, הפעם בנוסף לפגישה הבאה אצל רופא הילדים הוא צריך להגיע לייעוץ של נוירולוג ואורטופד.

לפירור שהגיע לגיל שלושה חודשים חשובה מאוד בדיקה אצל נוירולוג. בשלב זה, הרפלקסים המולדים של הילד כמעט נכחדים, הוא לומד לתפוס חפצים, מתחדש כשמופיעים פרצופים מוכרים, מחזיק את ראשו במצב זקוף ומנסה להרים אותו ממצב שכיבה. אם כישורים אלה נעדרים או מפותחים בצורה גרועה, על הנוירולוג לייעץ להורי התינוק לעבור קורס עיסוי או פיזיותרפיה כדי להרפות את שריריו ולהקל על טונוס מוגבר.

בגיל 3 חודשים, הרופא האורטופד בודק מחדש את הילד לאיתור חריגות בהתפתחות מפרקי הירך. בתחילת חייו, גופו של התינוק נמצא בשלב של גדילה פעילה, ועל האורטופד להעריך עד כמה מערכת השרירים והשלד שלו מתגבשת בצורה נכונה וכיצד מתחלק העומס על המפרקים. כיוון הפירורים עבור אולטרסאונד של מפרקי הירך יעזור לשלוט בתהליך היווצרות גרעין העצמות בראש הירך ולמנוע הפרות בהתפתחות מערכת השרירים והשלד.

רַכֶּכֶת

בפגישה, על האורטופד בהחלט לבדוק את התינוק אם יש סימנים למחלה חמורה כמו:

• שיער ניגב על החלק האחורי של הראש;
• הזעה של כפות הידיים;
• פונטנל לא מגודל;
• צלעות בולטות;
• ריגוש מוגברת.

רככת מתרחשת על רקע הצמיחה המהירה של הגוף ומאופיינת בהפרה של חילוף החומרים המינרלים.

רככת משפיעה לרעה על מערכת השרירים והשלד של התינוק, הופכת את העצמות לשבירות ואת השרירים לחלשים, גורמת לדין לחיים של התינוק עם השלכות חמורות.

לעתים קרובות ניתן לזהות רככת בילדים מגיל חודש עד שנה.

כדי למנוע רככת, הרופא רושם לילד במינונים מניעתיים, 1-2 טיפות כל אחת, ואם יש סימנים לכך, במינונים טיפוליים, 6-10 טיפות כל אחת.

עם טיפול בזמן ברככת, ברוב המכריע של המקרים, ניתן למנוע עיוותים בשלד אצל ילד והפרעות במערכת העצבים שלו.

קבלה בגיל חצי שנה

בגיל 6 חודשים ממתינים לתינוק שוב נוירולוג, כירורג ואורטופד. בתקופה זו התינוק כבר למד הרבה, הוא מתהפך באופן עצמאי מהגב לבטן והגב, שוכב על הבטן, נשען על הידיים ומרים את הראש והכתפיים גבוה, וכמה כישרונות צעירים כבר מנסים לעמוד ליד התמיכה. הילד מחזיק בביטחון רעשן בידיו ומסוגל להעביר אותו מיד אחת לאחרת, והילדים המפותחים ביותר יכולים לשבת, נשענים על גב הספה או הכיסא.

כדי להעריך את הכישורים הנרכשים של הילד, מצבו הפסיכו-רגשי וטונוס השרירים שלו, ועל הנוירולוג לבקר במוסד רפואי בגיל 6 חודשים.

על המנתח והאורתופד לא לכלול רככת, פתולוגיות של מפרקי הירך, לבדוק את מערכת השרירים והשלד של התינוק, את יכולתו להישען על רגליו, להתהפך ולשבת, אוחז בידיו של מבוגר.

בדיקה רפואית בגיל 9 חודשים

עד 9 חודשים, אמא ותינוק מבקרים את רופא השיניים בפעם הראשונה, גם אם לתינוק אין שן אחת. רופא שיניים לילדים יעריך את מצב חלל הפה, ייתן לאם את ההמלצות הדרושות לטיפול בה ויבחן את הפרנולום של הלשון, האחראי לדיבור העתידי של הילד.

הנוירולוג שוב מעריך את כישוריו החדשים של התינוק, את יכולתו לעמוד ולנוע בעזרת הוריו, בודק את התפתחות המוטוריקה העדינה, שואל אילו מילים והברות הילד יודע והאם הוא יכול לחזור על תנועות פשוטות לאחר מבוגרים.

ביקורי רופא בשנה

רשימת הרופאים לבדיקה רפואית של ילד שהגיע לציון הדרך הראשון זהה למעשה לרשימה שניתנה לו בגיל חודש, אלא שהיא כוללת רופא שיניים. ככלל, עד 12 חודשים, לתינוק יש 4 עד 12 שיניים, רופא השיניים צריך להעריך את בריאותו ולבדוק את הנשיכה הנכונה של הילד.

בדיקה אורטופדית חשובה מאוד לתינוק בן שנה, שכן התינוק כבר עומד על רגליו בביטחון ונע בכוחות עצמו או בעזרת מבוגרים. בקבלה זו על האורטופד לשלוט כיצד התינוק מניח את רגליו ונשען על כף הרגל, לקבוע את המידתיות של גופו וראשו, לבדוק את תפקוד המפרקים והיווצרות מערכת השרירים והשלד, ולבסוף לא לכלול רככת.

הנוירולוג שוב מעריך את התפתחות המוטוריקה העדינה של התינוק, בודק את היכולת לתפוס חפצים קטנים בשתי אצבעות, שואל את האם לשם אילו חפצים ואיזה חלקי גוף הוא מכיר ויכול להראות כמה מילים יש לו. אוצר המילים שלו. אם מתגלים חריגות, הנוירולוג יכול להפנות את הילד והוריו להתייעצות עם פסיכיאטר.

תינוק בן שנה חייב להיבדק על ידי מנתח לזיהוי בקע מפשעתי וטבור, אם יש. אצל בנים הרופא בודק את איברי המין, בודק האם האשכים ירדו לשק האשכים, האם יש בהם נוזלים מצטברים ובודק כיצד ממוקמת השופכה. בדיקה מסייעת לזהות נוכחות של מחלות בשלב מוקדם, ולמנוע הופעת בעיות חמורות בחייו של גבר עתידי.

האופטומטריסט בקבלה צריך לבחון את קרקעית העין ואת המערכת האופטית של העין של הילד.

רופא אף אוזן גרון בוחן את מבנה האוזניים, מעברי האף והגרון, חושף את עקמומיות המחיצה, אם בכלל, ומעריך מחדש את שמיעתו של התינוק.

הרופאים העריכו את בריאות ילדכם, שללו מחלות מולדות. ברכות על ההתחלה המוצלחת! אך זכרו שבמהלך השנה הראשונה לחיים עליכם לבקר בקביעות במרפאת ילדים עם תינוקכם. אנו אגיד לך באיזה גיל ולאיזו מטרה יש צורך לעשות זאת.

ביקור ראשון אצל רופא הילדים

למחרת לאחר השחרור מבית החולים יגיע לביתך רופא ילדים. המשימה שלו היא להשיג את כל הנתונים על התכונות של מהלך הלידה, מצב הבריאות של התינוק. הרופא יבדוק את התינוק, ייתן את המלצותיו על טיפול בו, האכלה.

אם הכל יסתדר לך, הפעם הבאה שתיפגשי עם הרופא שלך היא בעוד חודש במרפאה. אם יש בעיות, הפגישות שלך יהיו תכופות יותר.

פעם ראשונה במרפאה

כשהתינוק בן חודש תצטרכו להגיע למרפאה. בררו מראש מתי המרפאה שלכם היא "בייבי דיי". זה יחסוך את התינוק ממגע לא רצוי עם ילדים חולים.

בנוסף לרופא הילדים, יש לבדוק את ילדכם נוירולוג, אורטופדו מְנַתֵחַ(שתי ההתמחויות האחרונות משולבות לרוב). אם אתם תומכים בחיסונים, זכרו שבעוד חודש צריך לחסן את התינוק נגד הפטיטיס. אל תהססו לשאול את הרופא שאלות בנושא זה: ככל שיש לכם יותר מידע, כך החיסון הזה וכל החיסון הבאים יעברו בצורה נכונה יותר וללא סיבוכים.

מה יעריך הנוירולוג? המשימה של נוירולוג ילדים היא להעריך את הרפלקסים וטונוס השרירים של היילוד, לבדוק את שמיעתו של התינוק, את מצב התפרים הגולגולתיים, את הפונטנלים הגדולים והקטנים.

המנתח והאורתופד ישללו נוכחות של בקע טבורי ופשעתי, כף רגל מולדת, דיספלזיה בירך בתינוק. תשומת לב מיוחדת תוקדש לאיברי המין של התינוק: חשוב מאוד לאבחן קריפטורכידיזם, היפוספדיאס והידרוצלה בזמן.

בנוסף לבחינות החובה הללו, ייתכן שימליץ לך לבקר רוֹפֵא עֵינַיִם, קרדיולוגאו רופא של התמחות אחרת. אבל זה לפי האינדיקציות או, אם האם תרצה, כדי לוודא שלתינוק אין בעיות.

בדיקת רופא בגיל 3 חודשים

כשהתינוק שלך יהיה בן שלושה חודשים, תצטרך לבקר שוב את אותם הרופאים. במהלך שנת החיים הראשונה, התינוק מתפתח במהירות רבה ויש צורך בשליטה צמודה של הרופא כדי למנוע חריגות מהסטנדרטים ההתפתחותיים הקיימים. לאחר בדיקת התינוק, יתנו הרופאים את המלצותיהם בנושא עיסוי, התעמלות, יתירו או יאסרו על התינוק לשחות וכדומה.

בעוד שנהאתה צריך לראות רופא ילדים, נוירולוג, מנתח, רופא עיניים, רופא אף אוזן גרון, רופא שיניים, לקחת דם, שתן, צואה לניתוח. זה מעייף, כמובן, אבל הכרחי לבריאות התינוק.

החל מהחודש השני לחייו של תינוקך, תצטרך לבקר אצל רופא הילדים מדי חודש. דוֹקטוֹר:

• עורך סקר של הורי הילד.
• שוקל את התינוק, מודד גובה, נפח ראש, חזה, פונטנלים, מודד טמפרטורת גוף.
• עורך בדיקה כללית של הטבור, העור והריריות הנראות לעין.
• מעריך את ההתפתחות הפיזית והנפשית של הילד.
• נותן המלצות על טיפול, האכלה, התקשות, רושם חיסונים מונעים ואמצעים לשיפור הבריאות.
• במקרה של מחלה הוא עוסק באבחון, נותן הפניה לבדיקות נוספות והתייעצויות עם מומחים צרים ובוחר את שיטות הטיפול היעילות ביותר.

השנה הראשונה לחייו היא השלב החשוב ביותר בחייו של תינוק. במהלך 12 החודשים הללו הוא ילמד ללכת, לבטא את המילים הראשונות ולהבין את המשמעות של דיבור מבוגר. עם זאת, לבריאות הילד חשיבות עליונה לכל הורה.

כמה שינויים פתולוגיים שיבחינו בילדים מתחת לגיל שנה ותוקנו בזמן יזכירו את עצמם רק על ידי רישום בתיעוד הרפואי. הבדיקה הרפואית המתוכננת של ילדים היא המאפשרת לך לעקוב אחר גדילתם והתפתחותם, לעקוב אחר שינויים בגוף קטן ולמנוע את ההשלכות השליליות של מחלות.

מה זה מרפא?

בדיקה קלינית של תינוקות היא ביקור חודשי אצל רופאים, הכרחי למעקב אחר התפתחות כל מערכות הגוף של התינוק וקבלת תשובות לשאלות ההורים לגבי טיפול.

תצפית מרפאה מתבצעת הודות לתעודת הלידה - מסמך שמונפק לאישה במהלך ההריון. ההסמכה ניתנת על ידי פרויקט המדינה "בריאות", המחייב הורים ורופאים לערוך סדרת בדיקות של תינוק עד גיל שנה.

תוכנית הבדיקה הקלינית כוללת בדיקה חודשית על ידי רופא ילדים, וכן על ידי כמה מומחים צרים בפרק זמן מסוים. בואו נסתכל מקרוב על כל שלב בתהליך.

השלב הראשון: השגחה בבית היולדות

פשוטו כמשמעו מיד לאחר הלידה, הילד נופל לידיו של רופא ילודים שבודק את הריריות, בודק את פעימות הלב, מקשיב לנשימה ובודק את הרפלקסים העיקריים. בהיעדר פתולוגיות, התינוק נשטף, העיבוד הדרוש מבוצע ומוחתל.

היום הרביעי לחיים אצל תינוקות בלידה מלאה (והשביעי בפגים) מסומן על ידי נטילת הניתוח הראשון (דם מהעקב) לבדיקת הסקר. בדיקה זו מכוונת לגילוי מוקדם של מחלות גנטיות בילודים כמו:

• סיסטיק פיברוזיס;
• פנילקטונוריה;
• תת פעילות בלוטת התריס מולדת;
• גלקטוזמיה;
• תסמונת אדרנוגניטלית.

אם יש חשד לילד שיש לו אחת מהמחלות הללו, נשלחת הודעה להורים על הצורך לעבור את המחקר שוב כדי להפריך או לאשר את האבחנה.

השלב השני: מעקב אחר התפתחות ילד עד שנה במרפאת ילדים

שלב זה נמשך כל השנה ומחולק לשתי תקופות: תצפית עד חצי שנה ומ-6 עד 12 חודשים. עם זאת, זה לא אומר שצריך לבקר את הרופא רק פעמיים, בדיקות מתבצעות מדי חודש.

לאחר השחרור מבית היולדות מגיעים לבית היילוד אחות ורופא ממרפאת הילדים, בודקים אותו ומספרים לאימו על תכונות הטיפול בתינוק.

1 חודש

בעוד חודש התינוק והאם הולכים לרופא הילדים בפעם הראשונה בכוחות עצמם. הרופא מבצע:

• בדיקת יציבה;
• מישוש של איברים פנימיים;
• בדיקת פונטנל;
• הערכת התפתחות איברי החישה;
• בדיקת שק האשכים אצל בנים;
• מערך הליכים שיחזרו על עצמם מדי חודש: בדיקת העור, פונטנל, שקילה ומדידה של גובה, היקף ראש וחזה, מדידת טמפרטורת גוף.

בנוסף לרופא הילדים, התינוק והאם יצטרכו ללכת לכמה מומחים צרים:

• מְנַתֵחַ
• טראומטולוג-אורטופד;
• נוירולוג
• רוֹפֵא עֵינַיִם.

לפני ביקור אצל מומחים אלה, יש צורך לעבור בדיקות אולטרסאונד של המוח, הלב, הכבד, הכליות ומפרקי הירך.

המנתח מבצע:

• הערכת מאפיינים מבניים של השלד ומערכת השלד והשרירים;
• איתור פתולוגיות: בקע, פציעות צוואר, נקעים וכו';
• בדיקה של איברי המין.

אם יש אינדיקציות מתאימות, המנתח עשוי להמליץ ​​לתינוק לעבור עיסוי טיפולי, תרגילים טיפוליים או שחייה.

טראומטולוג אורטופדי, לאחר שנפגש עם אולטרסאונד של מפרקי הירך ולאחר בדיקה, מתקן שינויים במבנה ובודק נוכחות של דיספלזיה, שהטיפול בזמן מאפשר לך להימנע מבעיות בעתיד. בהיעדר טיפול מתאים, עם הגיל מגיעים כאבים, הפרעות בהליכה עקב תנועה מוגבלת של המפרקים, מה שעלול להוביל לנכות.

נוירולוג עורך בדיקה חודשית במטרה:

• הערכת ההתפתחות הנוירופסיכית של הפירורים;
• איסוף מידע מהורים והערכת התנהגות התינוק על בסיסם;
• זיהוי קבוצת סיכון בנוכחות סטיות.

עדיף לבקר רופא עיניים בחלוף 1-2 חודשים. הרופא יעריך:

• חדות ראייה, עד כמה התינוק מקע את מבטו על הנושא;
• מצב השרירים, צינורות הדמעות, העפעפיים ופונדוס.

2 חודשים

• לאחר חודשיים מתבצעת רק בדיקה גופנית רגילה על ידי רופא ילדים.

3 חודשים

לאחר שלושה חודשים, רופא הילדים לוקח את המדידות הדרושות להערכת התפתחות התינוק, וכן נותן הנחיות למספר בדיקות:

• ניתוח דם כללי;
• ניתוח שתן כללי;
• בדיקה אצל נוירולוג.

בדיקת דם כללית כוללת לקיחת דם מאצבעו של ילד. כדי לקבל תוצאות אובייקטיביות, עדיף לא להאכיל את התינוק שעה-שעתיים לפני ביצוע הבדיקה.

בדיקת שתן מתבצעת בדרך כלל במעבדה מוקדם בבוקר. אפשר לאסוף שתן בקערה נקייה, ואז לשפוך אותו לצנצנת מיוחדת או להשתמש במשתנה לתינוקות.

נוירולוג בודק ילד כדי לקבוע את רמת ההתפתחות הפסיכומוטורית שלו.

4-5 חודשים

• בגיל 4 ו-5 חודשים התינוק מבקר אצל רופא הילדים לבדיקה רגילה.

6 חודשים

שישה חודשים הם אבן הדרך הבאה לבדיקה מקיפה על ידי מומחים צרים, כולל:

• נוירולוג;
• רוֹפֵא עֵינַיִם;
• רופא אף אוזן גרון;
• קרדיולוג.

הנוירולוג שוב משווה את המדדים של התפתחות פסיכומוטורית עם נורמת הגיל.

רופא העיניים לוקח מדידות חוזרות ונשנות של שבירה של העיניים ומשווה אותן לאינדיקטורים של לפני חמישה חודשים כדי להעריך את הדינמיקה, וגם חושף נוכחות או היעדר פזילה.

ה-LOR מבצע את הפעולות הבאות:

• בוחן את הריריות ונותן המלצות לטיפול בהן;
• בודק שמיעה;
• בודק את האוזניים למניעת דלקת אוזן תיכונה.

בהתבסס על א.ק.ג ובדיקה של התינוק עצמו, הקרדיולוג שולל או מאשר נוכחות של מומי לב ומחלות לב אחרות. בדיקה מתבצעת גם על מנת לזהות בזמן שיגרון, מחלות רקמת חיבור מפוזרות, דלקת פרקים ופתולוגיות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם אצל ילד.

7 ו-8 חודשים

בגיל 7 ו-8 חודשים לא מתבצעת בדיקה אצל מומחים צרים, אלא אם יש כמובן ראיות והפניה מרופא ילדים.

9 חודשים

רופא הילדים, לאחר בדיקה רגילה, שולח את התינוק לרופא השיניים. הרופא בודק את חלל הפה על מנת:

• זיהוי פתולוגיות בלשון, בחניכיים, בעורף, בפרינול של הלשון;
• זיהוי של בקיעת שיניים לא סדירה או מאוחרת.

רופא השיניים גם מודיע להורים על טיפול נכון בשיניים ובחלל הפה, נותן המלצות כיצד להפחית את אי הנוחות של התינוק בזמן בקיעת שיניים.

10 ו-11 חודשים

10 ו-11 חודשים הם הזמן לביקורים קבועים אצל רופא הילדים כדי לעקוב אחר הדינמיקה של גדילה והתפתחות של הפירורים.

12 חודשים

בגיל שנה, התינוק יצטרך לעבור את השלב האחרון של הבדיקה הרפואית. זה כולל מעבר של מומחים כמו:

• נוירולוג;
• מְנַתֵחַ;
• אורטופד;
• רוֹפֵא עֵינַיִם;
• רופא שיניים;

כמו כן, שנה לוקחים בדיקות שתן ודם כלליות, במידת הצורך מבוצעת בדיקת אולטרסאונד.

לזכור את כל המידע שתואר לעיל על תקופות הבדיקה על ידי מומחים צרים הוא חסר תועלת, אם יש צורך, טבלה כזו יבוא להציל.

בדיקה קלינית של ילדי שנת החיים הראשונה היא תהליך חשוב מאוד לבריאות הפירורים, ולכן אין להזניח אותו. גם אם זה קיץ ואתה רוצה לצאת לחופשה עם התינוק שלך, חשב את הזמן כדי שתוכל לבקר מומחים בזמן. זכור כי טיפול בזמן במחלות שזוהו במהלך הינקות יכול להציל את הילד מבעיות בריאותיות בעתיד. שהילדים שלכם יהיו תמיד מאושרים ובריאים.

התינוק שלך נולד ואם הכל תקין, ביום השלישי הוא יכול ללכת איתך הביתה - זה הזמן שהשחרור מבית החולים מתרחש בדרך כלל לאחר לידה לא פשוטה. בתוך שלושה ימים לאחר השחרור, רופא הילדים המחוזי יבקר אותך ואת תינוקך. ביקורים של מומחים - רופא ואחות - יתבצעו בערך אחת לשבוע במהלך כל החודש הראשון לחייו של הילד.

במהלך כל ביקור חסות, מומחים יבחנו בקפידה את היילוד על מנת לא לפספס אף פתולוגיות מולדות, וכן יעריכו כיצד הילד מסתגל לתנאי חיים חדשים מחוץ לרחם האם. בביקורים אלו יסבירו לכם כיצד לטפל נכון בתינוקכם: כיצד לטפל בפצע בטבור, כיצד לרחוץ תינוק, כיצד להאכיל ולהחתל, ובמידת הצורך לתת המלצות לתיקון האכלה.

אחרי שהתינוק בן חודש הם כבר מחכים לך במרפאה. בכל מרפאת ילדים קיים "יום תינוק" - ימים ושעות מסויימים המוקצבים על מנת שאמהות עם תינוקות בריאים עד גיל שנה יוכלו לעבור בדיקה מתוכננת של רופאים. בשלב זה, נוירולוג, רופא עיניים וטראומטולוג אורטופדי עובדים יחד עם רופא ילדים - אלו המומחים שצריכים להראות לתינוק כשהוא ימלא חודש. כעת התינוק שלך התגבר על אבן הדרך של חודש - הבדיקות כעת חשוב גם, אבל הם צריכים להיעשות לעתים רחוקות יותר. כיום ניתן להראות את התינוק למומחים בתדירות נמוכה יותר, ולאחר בדיקה של כל הרופאים, רופא הילדים יעקוב בעיקר אחר התפתחות התינוק.

למה לבקר רופאים לעתים קרובות כל כך? התשובה פשוטה - בשנה הראשונה לחייו מופיעות רוב הפתולוגיות המולדות שיש לאבחן ולתקן בזמן, בנוסף לבדיקות יצטרך התינוק לעבור שורה של מחקרים וניתוחים. הם חושפים את אותם מאפיינים של התפתחות הילד שאינם נראים במהלך בדיקה שגרתית. להלן הם מיועדים:

• סקר ילודים של יילודים הוא מחקר אבחוני המאפשר לזהות תינוקות בסיכון למחלות מולדות שונות
• הקרנה אודיולוגית - מאתרת חריגות בהתפתחות איברי השמיעה
• אולטרסאונד של המוח (נוירוסונוגרפיה) - מגלה מומים במוח, מודד לחץ תוך גולגולתי ומהירות זרימת הדם בהמיספרות
• אולטרסאונד של הלב - חושף את הפתולוגיה של התפתחות מערכת הלב וכלי הדם
• אולטרסאונד של האיברים הפנימיים - חושף את הפתולוגיה של התפתחות איברי הבטן
• אולטרסאונד של מפרקי הירך - מאבחן דיספלזיה מולדת, נקעים ותת-לוקסציות של הירך
• ספירת דם מלאה - מזהה מחלות של האיברים ההמטופואטיים ופתולוגיות אחרות
• ניתוח כללי של שתן - מגלה חריגות בעבודה של איברי השתן; בדיקת שתן לסוכר חושפת את הנטייה של הילד לסוכרת
• ניתוח צואה - מזהה מחלות של מערכת העיכול, זיהומים והפרעות אחרות; ניתוח צואה עבור פחמימות מאבחן חוסר בלקטאז

לזכור מתי ואיזה רופאים אתה צריך לבקר כלל לא הכרחי - מומחים מנוסים יזכירו לך בכל פעם מתי אתה והתינוק שלך צריכים להופיע בפעם הבאה. עם זאת, עדיין כדאי להכיר את לוח הביקורים אצל הרופא * - זה יעזור לך לא לדאוג לתינוק שלך ולהרגיש בטוח.

גיל הילד	בדיקות על ידי מומחים רפואיים	מעבדה, פונקציונלי ומחקרים נוספים
יָלוּד	רוֹפֵא יְלָדִים	סקר ילודים לאיתור תת פעילות בלוטת התריס מולדת, פנילקטונוריה, תסמונת אדרנוגניטל, סיסטיק פיברוזיס וגלקטוזמיה; הקרנה אודיולוגית
1 חודש	רוֹפֵא יְלָדִים נוירולוג מנתח ילדים רוֹפֵא עֵינַיִם	בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן חלל, לב, מפרקי ירך נוירוסאונוגרפיה הקרנה אודיולוגית
2 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
3 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים נוירולוג טראומטולוג-אורטופד	ניתוח דם כללי ניתוח שתן כללי הקרנה אודיולוגית
4 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
5 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
6 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים מנתח ילדים נוירולוג	ניתוח דם כללי ניתוח שתן כללי
שבעה חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
8 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
9 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים	ניתוח דם כללי ניתוח שתן כללי
10 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
11 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים
12 חודשים	רוֹפֵא יְלָדִים נוירולוג מנתח ילדים רופא שיניים לילדים רוֹפֵא עֵינַיִם רופא אף אוזן גרון פסיכיאטר לילדים	ניתוח דם כללי ניתוח שתן כללי בדיקת גלוקוז בדם אלקטרוקרדיוגרפיה

ההתפתחות הגופנית והנוירו-נפשית מתקדמת בקצב מהיר, אשר קובע במידה רבה את בריאותו של הילד בעתיד. לכן אמא לתינוק תצטרך לבקר במרפאת הילדים באופן קבוע במהלך שנת החיים הראשונה, גם אם התינוק בריא לחלוטין.

מטרת הביקורים במרפאה בחודשים הראשונים לאחר הלידה היא לא לכלול מחלות מולדות שונות בילד, לזהות צורות מוקדמות של מחלות, לקבוע נטייה להן וגם למנוע את הסיכון לפתח פתולוגיות בעתיד. בחודשים הבאים, המשימות העיקריות של בדיקה רפואית הן: ניטור דינמי של התפתחות התינוק, יישום בזמן של פעילויות מניעה ופנאי.

בחודש הראשון לחייו, יילוד נבדק על ידי רופא ילדים לפחות 3 פעמים. ביקורים אלו מתקיימים בבית ונקראים.

הביקור הראשון של האם עם התינוק במרפאה צריך להתקיים חודש לאחר לידת הפירורים. חשוב מאוד שבחודש הראשון הילד ייבדק לא רק על ידי רופא ילדים, אלא גם על ידי מומחים אחרים - נוירולוג, רופא עיניים, אורטופד, מנתח, אף אוזן גרון - כדי לזהות מחלות מולדות שלא הבחינו בעבר.

חודש חיים: רופא ילדים

הרופא החשוב ביותר לילד בשנה הראשונה לחייו הוא רופא ילדים. עליו לבדוק את הילד מלידה ועד שנה מדי חודש.

לילדים בני שנה לחיים במרפאה, אחת לשבוע, מוקצה יום מיוחד הנקרא "תינוק". ביום זה, כל רופאי המוסד הרפואי מנסים לקבל רק תינוקות על מנת להגן על חולים קטנים ממגע עם ילדים חולים. כדי לברר מתי כדאי להגיע לרופא ילדים בפעם הראשונה, צריך להתקשר לדלפק הקבלה ולברר איזה יום בשבוע במרפאתך הוא "בייבי", וכן לברר את שעות התור לרופא המקומי.

רופא הילדים עורך מדי חודש בדיקה אנתרופומטרית לתינוק, כלומר. מודד את גובהו, משקלו, ראשו והיקף החזה שלו. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, הוא מסיק עד כמה הילד מתפתח, מעריך את התפתחותו הגופנית בהתאם לאינדיקטורים של נורמת הגיל. במהלך התור, הרופא בודק את התינוק, מעריך את המצב התפקודי של כל האיברים והמערכות ונותן לאם המלצות על האכלה ושגרת יומו של הילד.

בהיעדר התוויות נגד, הרופא כותב הפניה לחיסונים שגרתיים.

בפגישה הראשונה במרפאה, על רופא הילדים להסביר לאם כיצד ומתי למנוע רככת, לדבר על אמצעי התקשות, במידת הצורך, אם התינוק ניזון מבקבוק, לרשום מרשם למטבח חלבי.

מבדיקות נוספות, הרופא עשוי לרשום לילד בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן, המתבצעת כדי לזהות פתולוגיה של הכבד, כיס המרה, הלבלב, הטחול, הכליות ובדיקת אלקטרוקרדיוגרמה (ECG).

א.ק.ג מבוצע כמחקר נוסף בנוכחות אוושה בלב. בנוסף, הרופא עשוי לתת הפניה לאקו לב (אולטרסאונד של הלב), אשר יסייע לשלול מומי לב וכלי דם. עם תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם (הפרעות בקצב, מומים), יש להתבונן בילד ולטפל על ידי קרדיולוג.

חודש חיים: נוירולוג

בבדיקה, הנוירולוג מעריך את טונוס השרירים של התינוק, בודק רפלקסים מולדים, מעריך התפתחות נוירו-פסיכית ויצירת תפקודים מוטוריים.

ביקור אצל נוירולוג בגיל חודש חשוב מאוד לבריאות התינוק, מכיוון שבגיל זה מתגלים לרוב תינוקות סביב הלידה, כלומר. הנובעים במהלך ההריון והלידה, נגעים של מערכת העצבים המרכזית, כגון: תסמונת של ריגוש נוירו-רפלקס מוגבר, תסמונת דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. בנוכחות פתולוגיה נוירולוגית אצל ילד, חשוב להתחיל את הטיפול דווקא בחודשי החיים הראשונים, שכן בתקופה זו מערכת העצבים מבשילה, יש לה יכולת טובה לשחזר תפקוד לקוי ולפיכך סטיות בה. העבודה הפיכה ומגיבה היטב לטיפול.

בנוסף, נוירולוג נותן הפניה לבדיקת אולטרסאונד של המוח (נוירוסונוגרפיה).

בדיקה זו מתבצעת לרוב עבור ילדים בבית החולים. אם נדרשת בדיקה חוזרת או שהילד לא נבדק בבית היולדות, המחקר מתבצע בגיל חודש.

אולטרסאונד של המוח מאפשר לזהות שינויים במבנה המוח: ציסטות כלי דם, שטפי דם תוך גולגולתיים, מומים, התרחבות חדרי המוח (תסמונת הידרוצפלית), סימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר (תסמונת יתר לחץ דם).

חודש חיים: אורטופד

האורטופד בודק את התינוק על מנת לזהות פתולוגיות מולדות, בעיקר דיספלסיה של הירך (חוסר התפתחות או התפתחות לא תקינה). לשם כך, הוא מעריך את הרבייה של רגלי התינוק במפרקי הירך ואת הסימטריה של קפלי העכוז. דיספלזיה של מפרק הירך, המתגלה בגיל צעיר, כאשר המפרק של הילד עדיין לא נוצר במלואו, ככלל, מתאימה את עצמה היטב לתיקון לא ניתוחי ואינה מובילה להיווצרות לא תקינה של מפרקים ותפקוד לקוי של הגפיים התחתונות. כמו כן, במהלך הבדיקה, האורטופד שולל פתולוגיות כגון טורטיקוליס שרירי מולד, נקעים, כף רגל מולדת. בנוסף לבדיקה אורטופדית, כל התינוקות מקבלים בדיקת אולטרסאונד של מפרקי הירך כדי לזהות או לאשר את האבחנה של דיספלזיה בירך.

חודש חיים: מנתח

המנתח בודק את הילד על מנת לזהות פתולוגיות ניתוחיות, כגון: המנגיומות (גידול כלי דם בעור), בקע טבורי או מפשעתי (בליטה של ​​רקמות או חלקי איברים דרך חולשות בדופן הבטן הקדמית), קריפטורכידיזם (אשכים לא יורדים). לתוך שק האשכים) ופימוזיס (הצרה של הבשר הקיצוני) אצל בנים.

חשוב לאבחן מחלות אלו מוקדם ככל האפשר על מנת לערוך טיפול כירורגי בזמן ולמנוע סיבוכים. במקרה של בקע מפשעתי או טבורי, מדובר בהפרה (דחיסה של תוכן הבקע בפתח הבקע), עם פימוזיס, דלקת של העטרה פין (בלניטיס, balanoposthitis).

לעתים קרובות במרפאות, שתי ההתמחויות הללו (אורטופד ומנתח) משולבות על ידי רופא אחד.

חודש חיים: רופא עיניים

רופא העיניים יבדוק כיצד הילד מתמקד באובייקט, יבדוק את קרקעית העין לצורך גילוי מוקדם של פתולוגיה של הרשתית, ויבדוק את הפטנציה של תעלות האף-א-קרימליות. לאחר שזיהה את המחלה בשלבים המוקדמים, הרופא רושם לתינוק טיפול שמרני (לא כירורגי), המסייע במניעת תפקוד לקוי נוסף של איבר הראייה ומניעת התפתחות סיבוכים.

חודש חיים: אף אוזן גרון

אף אוזן גרון בחודש הראשון לחייו יכול לבצע סקר אודיולוגי לגילוי מוקדם של לקות שמיעה אצל ילד. אם הרופא חושד בירידה בשמיעה אצל התינוק, עליו לתת הפניה למרכז מיוחד (אודיו), בו נבדק התינוק בקפידה על מנת לאתר ליקוי שמיעה (ליקוי שמיעה). ככל שמאובחן אובדן שמיעה מוקדם יותר, ניתן להתחיל טיפול ושיקום מתאימים מוקדם יותר על מנת למנוע פיגור בהתפתחות הנפשית והדיבורית של הפירורים.

2 חודשי חיים

בגיל זה, התינוק והאם מבקרים רק את רופא הילדים המקומי כדי להעריך את מצב הבריאות, אינדיקטורים להתפתחות גופנית ונוירו-נפשית.

3 חודשי חיים: רופא ילדים

במהלך בדיקה רפואית בגיל 3 חודשים יש להיבדק שוב בילד, בנוסף לרופא ילדים, אצל נוירולוג ואורטופד.

בגיל 3 חודשים, רופא הילדים לא רק בודק את הילד, אלא גם נותן הפניה לבדיקת דם ושתן כללית. על פי תוצאותיהם, הרופא יעריך האם הילד בריא ומוכן לחיסון DTP ופוליו השגרתי הראשון. בנוסף, הרופא עשוי להמליץ ​​לתינוק לקחת שיעורים בבריכה.

3 חודשי חיים: נוירולוג

בבדיקה, הנוירולוג מעריך את ההתפתחות הנוירו-פסיכית של התינוק, טונוס השרירים ופיתוח המיומנויות המוטוריות. אם זוהתה מחלה נוירולוגית בילד בגיל חודש ונקבע טיפול, הרופא מעריך את הדינמיקה של המחלה ואת יעילות הטיפול. הרופא עשוי לרשום קורס של עיסוי ותרגילים טיפוליים לתיקון טונוס השרירים.

בדיקה אצל נוירולוג בתקופה זו נחוצה כדי לפתור את סוגיית האפשרות של החיסון הקרוב נגד דיפתריה, טטנוס, שעלת ופוליומיאליטיס. לאחר בדיקת הילד, על הרופא לתת את רשותו לחיסון אם לתינוק אין התוויות נגד ממערכת העצבים המרכזית. ביצוע חיסון זה לילדים עם פתולוגיה נוירולוגית יכול להחמיר את מהלך המחלה בתקופה שלאחר החיסון.
אם קשה לקבוע אבחנה, נוירולוג עשוי לרשום אולטרסאונד שני של המוח לתינוק.

3 חודשי חיים: אורטופד

במהלך הייעוץ, הרופא האורטופדי מבהיר את נתוני הבדיקה הקודמת, אינו כולל את הסימנים הראשונים של רככת בתינוק. רככת היא מחלה הקשורה למחסור בויטמין D, אשר מחלישה לא רק את העצמות, אלא גם את השרירים של הילד.

4 ו-5 חודשי חיים

בגיל זה, הילד נבדק על ידי רופא ילדים כדי להעריך את מצב הבריאות, אינדיקטורים להתפתחות נוירופסיכית ופיזית.

6 חודשי חיים: רופא ילדים

בגיל 6 חודשים, אם הילד אינו רשום אצל מומחים, הוא צריך להיבדק על ידי רופא ילדים ונוירולוג.

גיל 6 חודשים מסומן בתחילתו של מזונות משלימים, ולכן על רופא הילדים לומר ליולדת מאילו מזונות להתחיל מזונות משלימים, באיזו כמות ובאיזה שעה לתת.

בהיעדר התוויות נגד, הרופא יאפשר לתינוק לבצע את החיסון השלישי (האחרון) נגד הפטיטיס B, דיפתריה, טטנוס, שעלת ופוליו.

6 חודשי חיים: נוירולוג

הנוירולוג מעריך את הדינמיקה של ההתפתחות הפסיכומוטורית של הילד.

7 ו-8 חודשי חיים

בגיל זה הילד נבדק באופן שגרתי על ידי רופא ילדים, אשר מעריך את התפתחותו הגופנית, קצב הגדילה והעלייה במשקל. היא גם נותנת המלצות לאם על הכנסת מזונות משלימים חדשים, מתאימה את לוח הזמנים הכולל של האכלה, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של התינוק.

9 חודשי חיים: רופא שיניים

בגיל 9 חודשים, בנוסף לרופא הילדים, האם והתינוק צריכים לבקר בפעם הראשונה אצל רופא שיניים לילדים, גם אם לפירורים עדיין אין שן אחת. בגיל זה יש צורך לשלוט בבקיעת וצמיחת שיני חלב ולהעריך את נכונות הנחת השיניים שטרם בקעו. רופא השיניים יבדוק את השיניים הראשונות של התינוק ויגיד אם הנשיכה נוצרה בצורה נכונה, ייתן לאם המלצות לטיפול בחלל הפה של הילד.

9 חודשי חיים: מנתח

במהלך תקופה זו, הילד צריך להיבדק מחדש על ידי המנתח. זה לא כולל מחלות כמו בקע מפשעתי וטבור. אצל בנים נבדקים בקפידה את איברי המין החיצוניים לצורך גילוי מוקדם של קריפטורכידיזם (אי-ירידה של אחד או שני האשכים לשק האשכים), טפטוף של האשכים (הצטברות נוזלים בשק האשכים), היפוספדיאס (מיקום לא תקין של פתח השופכה). ). אם מתגלה אחת מהמחלות הללו, חשוב לבצע טיפול כירורגי מוקדם ככל האפשר על מנת למנוע התפתחות מחלות דלקתיות ועקרות אצל בנים.

10 ו-11 חודשי חיים

בגיל זה, הילד נבדק על ידי רופא ילדים כדי להעריך את מצב הבריאות, אינדיקטורים להתפתחות נוירופסיכית ופיזית.

תינוק בן שנה: רופא ילדים

לאחר שנה, רופא הילדים יבדוק את הילד אחת לשלושה חודשים. אם יש אינדיקציות או מחלות כרוניות, בדיקת התינוק על ידי מומחה מתבצעת על פי לוח זמנים אישי, אשר נקבע על ידי הרופא.
אז, בגיל 1, התינוק עובר את הבדיקה המקיפה האחרונה בגיל הרך, הכוללת התייעצות של המומחים הבאים: נוירולוג, אורטופד, מנתח, אף אוזן גרון, רופא עיניים ורופא שיניים.

רופא הילדים בקבלה עורך מדידות אנתרופומטריות לתינוק, מעריך את התפתחותו הגופנית, בעזרת מישוש (מישוש) והאזנה (האזנה בטלפון) מנתח את תפקוד כל האיברים והמערכות ונותן הנחיות לבדיקות נוספות.

בגיל שנה, הילד צריך לעשות אלקטרוקרדיוגרפיה, בדיקת דם כללית, בדיקת שתן כללית, בדיקת צואה לאיתור ביצי תולעים ושריטות מהקפלים הפריאנליים לאנטרוביאזיס.

בנוסף, בגיל שנה מבצעים לתינוק בדיקת טוברקולין או בדיקת Mantoux. מגיל זה יש לבצע את בדיקת המנטו מדי שנה.

תינוק בן שנה: אורטופד

האורטופד יבדוק את היציבה, יראה עד כמה השלד של התינוק מפותח, איך פועלים המפרקים, איך הילד שם את כף הרגל. נותן לאמא עצות בבחירת נעלי הילדים הנכונות.

תינוק בן שנה: מנתח

המנתח יבדוק מחדש את בטנו של התינוק כדי לשלול בקע מפשעתי וטבורי. אצל בנים, איברי המין החיצוניים נבדקים בהכרח כדי להוציא את הפתולוגיה של התפתחותם.

תינוק בן שנה: רופא שיניים

רופא השיניים מעריך את מספר השיניים הבוקעות, מצבן (היעדר או נוכחות של עששת), היווצרות נשיכה בתינוק.

תינוק בן שנה: רופא עיניים

האופטומטריסט בוחן את קרקעית העין, מגלה נטייה או סטיות בחדות הראייה מנורמת הגיל (קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה), פזילה. אם מתגלה פתולוגיה, הרופא רושם טיפול או תיקון משקפיים כדי למנוע הידרדרות נוספת של הראייה.

תינוק בן שנה: רופא אף אוזן גרון

רופא אף אוזן גרון בודק את הגרון, מעברי האף והאוזניים של הילד, נותן המלצות לאם על טיפול בריריות האף והפה על מנת למנוע הצטננות ומחלות דלקתיות.

תינוק בן שנה: נוירולוג

הנוירולוג מעריך את ההתפתחות הנפשית והמוטורית של התינוק.

קבוצות בריאות

בהתבסס על תוצאות בדיקת הילד על ידי מומחים, רופא הילדים עורך הערכה מקיפה של מצב הבריאות, שעל בסיסה הוא קובע את קבוצת הבריאות של התינוק.

קבוצות בריאות הן סולם להערכת בריאותו והתפתחותו של הילד, תוך התחשבות בכל גורמי הסיכון שהשפיעו עליו במהלך ההיריון והלידה, משפיעים עליו כרגע וחזויים בעתיד.

ישנן 5 קבוצות בריאות:

• הראשון - ילדים בריאים עם התפתחות גופנית ונוירו-נפשית תקינה;
• השני - ילדים בריאים עם גורמי סיכון להתרחשות פתולוגיה, וילדים עם הפרעות תפקודיות קלות;
• שלישית - ילדים עם מחלות כרוניות בהפוגה (החמרות נדירות);
• הרביעי - ילדים עם סטיות משמעותיות במצב הבריאות: מחלות כרוניות בשלב של הפוגה לא יציבה עם החמרות תכופות.
• חמישית - ילדים עם מחלות כרוניות בשלב של דקומפנסציה (החמרות תכופות ומהלך חמור של המחלה), ילדים עם מוגבלויות.

בהתבסס על קבוצת הבריאות, עבור כל ילד, נקבעים התנאים של תצפית חובה על ידי מומחים מומחים, פותחת תוכנית אישית להתאוששות (עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה, התקשות) וטיפול בתינוק. בהתחשב בקבוצת הבריאות ובחומרת המחלה, הרופא ימליץ על עמידה בשגרה יומיומית מיוחדת ובשיטות חינוך גופני המתמקדות בילד מסוים.