אין להתעלל באולטרסאונד במהלך ההריון. © Shutterstock

חשוב לציין כי אבחון אולטרסאונד קיים כבר יותר מ-50 שנה, ואין מחקר אחד המוכיח את הנזק של קרני אולטרסאונד לעובר או לאישה הרה. אך למרות זאת, לא מומלץ לבצע סריקת אולטרסאונד ללא סיבות מתאימות. במיוחד בשלבים המוקדמים של ההריון, כאשר נוצרים איברי העובר (עד השבוע ה-10). יש לבצע אולטרסאונד למטרה מסוימת בהמלצת רופא.

קרא גם:

אבחון אולטרסאונד מוכר כשיטה הבטוחה והאינפורמטיבית ביותר לבחינת בריאותו של עובר מתפתח במהלך ההריון, ברוב מדינות העולם, כולל אוקראינה, מומחים ממליצים לבצע צפייה עוברית באולטרסאונד לפחות שלוש פעמים.

מתי לעשות את האולטרסאונד הראשון

ברחבי העולם, אולטרסאונד ההקרנה הראשון מתבצע לנשים הרות בשבוע 11-13, כאשר העובר באורך מספיק (גודל coccygeal-parietal הוא 45-74 מ"מ), ההדמיה של העובר ברורה למדי. באוקראינה, מומלץ לבצע אולטרסאונד בתקופה של 9-11 שבועות. עדיף לבצע את האולטרסאונד הראשון בשבוע 11-12.

לתקופות קצרות של אולטרסאונד, עדיף לבצע רק על פי אינדיקציות קפדניות. כמו:

  • אי התאמה בין גודל הרחם לגיל ההריון הצפוי;
  • כתמים במהלך ההריון;
  • כאבים בבטן התחתונה עם עיכוב במחזור וחשד להריון;
  • לא לכלול הריון לא מתפתח עם הפלה רגילה;
  • עם הזרעה מלאכותית (IVF) כדי להבהיר את התפתחות העובר.

מתי לעשות אולטרסאונד במהלך ההריון

במהלך ההיריון, 3 מחקרי מיון עוברים לגליזציה בעולם: בשבוע 12, בשבוע 22 ובשבוע 32. במהלך הלימוד נקבעות משימות מסוימות בכל תקופה:

  • בשבוע 12 - לא נכללות חריגות כרומוזומליות, גיל ההריון של העובר מצוין, מומים גסים אינם נכללים;
  • בשבוע 20-21 - המבנה האנטומי של כל האיברים והמערכות של העובר נחשב. מומים ב-5 מערכות גוף אינם נכללים והמערכות החשובות ביותר הן מערכת העצבים המרכזית ומומים של מערכת הלב וכלי הדם.

במהלך תקופה זו, המבנים האנטומיים של הלב כבר מומחזים היטב, כך שאם אישה בהריון עברה אולטרסאונד לפני השבוע ה-20, מומלץ לה לבצע אולטרסאונד בקרה לאחר השבוע ה-20.

גנטיקאים ממליצים גם על בדיקת אולטרסאונד בשבוע 18 כדי לשלול מומים חמורים. בנוסף, בפרק זמן של 16-18 שבועות אישה הרה הרשומה אצל גנטיקאי עוברת בדיקות ביוכימיות לאיתור חריגות בהתפתחות העובר - מדובר בבדיקה נוספת שלוקחת זמן.

קרא גם:

לפני 22 שבועות, כל המחקרים צריכים להתבצע, שכן, על פי החוק האוקראיני, הפסקת הריון אסורה לאחר תקופה זו. בשבוע ה-32, במהלך אולטרסאונד, נקבע החלק המציג של העובר, קודם כל, איחור התפתחותי ומומים בעובר אינם נכללים. בסוף ההריון, יש להקדיש תשומת לב עיקרית למחקר הדופלר של העובר.

עם דופלר, המצב התפקודי של העובר, יכולתו להמשיך בהתפתחות נקבעת ומאופיינת בעקומות של מהירויות זרימת הדם בכלי העובר והאם.

האם זה בטוח לעשות אולטרסאונד במהלך ההריון?

אולטרסאונד במהלך ההריון © Shutterstock

ענה על השאלה "האם אולטרסאונד מזיק?" בלתי אפשרי באופן חד משמעי.

ברור שלא נערכו ניסויים בבני אדם, ולכן יש דעות שונות בעניין זה. מדענים אינם יודעים בוודאות מה בדיוק קורה כאשר גלים קוליים משפיעים על גוף הילד, כיצד הם משפיעים על תאים גדלים והאם הם פוגעים בהם במהלך הבדיקה.

כמה מחקרים הראו ששינויים מיקרוסקופיים מתרחשים ברמה התאית. ניסויים שנערכו בבעלי חיים מוכיחים שהקרנה באולטרסאונד מובילה לעיכוב בצמיחת העובר ולירידה בהתרבות.

כמו כן, יש הטוענים שאולטרסאונד משפיע על הגנום ויכול להוביל למוטציות. רק מחקרים בקנה מידה גדול יכולים לקבוע במדויק את השפעת האולטרסאונד על הגוף. כמובן שאם מזיקות התופעה לא מוכחת, אין זה אומר את התועלת שלה. אבל אל תשכח כי אולטרסאונד של אישה בהריון הוא מחקר לטווח קצר.

אין ספק שאין אישה הרה אחת שכאשר כותבת הפניה לבדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד), לא הייתה שואלת את עצמה את השאלה: עד כמה זה בטוח לילד, מה הוא ירגיש בזמן ההליך, האם הוא יהיה לא נוח, כמה פעמים עושים אולטרסאונד.

מחשבות כאלה מתעוררות במיוחד במהלך הנסיעה הראשונה לאולטרסאונד, מכיוון שככלל היא מתבצעת באמצעות חיישן טרנסווגינלי.

במאמר בחרנו עבורכם מידע מעניין ושימושי שייתן לכם תשובות לשאלות מסוג זה. שאלות חשובות:

  • כמה פעמים ובאיזו שעה יש צורך לעבור בדיקת אולטרסאונד;
  • באיזו תדירות אתה יכול לעשות אולטרסאונד במהלך ההריון;
  • האם ההליך בטוח עבור הילד והאם המצפה;
  • האם אני צריך להתכונן במיוחד לפני שהולכת לאוזיסט.

האם ידעת? ברפואה שימשו לראשונה גלי אולטרסאונד כשיטת אבחון בסוף 1947, ובגינקולוגיה - מאז 1966. לפני כן, הם שימשו כשיטה לטיפול בדלקות פרקים, כיבי קיבה, אסטמה ומחלות נוספות..

למה עושים אולטרסאונד?

מחקר מסוג זה רגיל לחשוף:

  • האם העובר מתפתח כרגיל והאם יש לו חריגות חמורות;
  • התפתחות וצמיחה של הילד בדינמיקה;
  • גיל הריון;
  • נוכחות של איומי הריון;
  • מצב בריאותה של האישה ההרה ואיבריה הזמניים המבטיחים את נשיאת התינוק;
  • התפתחות של כל האיברים והמערכות של הילד.


אולטרסאונד במהלך ההריון, המתבצע בשלבים המוקדמים, נותן תשובה לשאלה העיקרית: האם יש לעובר פגמים שאינם מתאימים לחיים או שיובילו בהכרח לנכות של היילוד. אם יש חשד לאנומליות כאלה, למסקנה סופית, יידרשו מחקרים נוספים: מי שפיר, כוריון.

חשוב להבין כי איתור ליקויים בשלב מוקדם יאפשר להפסיק את תהליך הלידה עם הפגיעה המינימלית בבריאות האם.

בדיקת אולטרסאונד במועד מאוחר יותר מאפשרת לקבל החלטה לגבי אופן הלידה וטקטיקת הלידה.

תזמון של אולטרסאונד מתוכנן

ברפואה ברוב מדינות העולם התקבלה החלטה על כדאיות לערוך שלוש סריקות אולטרסאונד מתוכננות לאישה הרה. על פי האינדיקציות, ייתכן שיהיו יותר. אותן המלצות ניתנות על ידי ארגון הבריאות העולמי.

ראשון

לראשונה, רופא הנשים המתבונן באישה ההרה נותן לה הפניה לבדיקת אולטרסאונד בתקופה שבין השבוע ה-10 לשבוע ה-14. בתקופה זו רופא האולטרסאונד חייב:

  • לאשר/להכחיש את עובדת ההריון;
  • לקבוע אם העובר נמצא ברחם או מחוצה לו;
  • לקבוע מועד אחרון;
  • לקבוע אם הריון יחיד או מרובה עוברים;
  • לזהות נוכחות של איום של הפרעה;
  • להעריך את המצב והבעיות של הרחם, השליה, אברי האגן;
  • למדוד את אזור צוואר הרחם ולקבוע אם הוא בטווח התקין (סטיות מהנורמה עשויות להצביע על חריגות התפתחותיות אפשריות);
  • לחשב את תאריך היעד.

האם ידעת? המחקרים הראשונים של פעימות הלב של העובר בשבוע השישי באמצעות אולטרסאונד וחיישן טרנסווגינלי בוצעו על ידי אחד מהאוזיסטים המפורסמים ביותר של המאה הקודמת - האוסטרי A. Kratochvil.

על פי האינדיקציות ניתן להחליט על ביצוע אבחון אולטרסאונד במועד מוקדם יותר - עד השבוע ה-10.


שְׁנִיָה

חשוב שהאולטרסאונד השני עם הריון מוצלח יתבצע בדיוק כשההפניה תינתן על ידי רופא הנשים, שכן העיתוי המתוכנן של האבחון לא נבחר במקרה, כי רק מהשבוע ה-11 עד השבוע ה-14 מדידה של אזור הצווארון ישא את המידע הדרוש.

מדידות שלו מוקדם יותר או מאוחרות יותר לא יוכלו להצביע במדויק על חריגות. כמו כן, לפי גודל העובר, גיל ההריון נשפט רק עד השבוע ה-15. בעתיד, הילד כבר יכול להתפתח בהתאם לתורשה.

בפעם השנייה, האישה ההרה צריכה לבקר את האוזיסט בתקופה שבין השבוע ה-20 לשבוע ה-24. בתקופה זו מומחה מתקין:

  • גודל פרי;
  • מדידות של הראש, הבטן, עצם הזרוע ועצם הירך, הרגל התחתונה, האמה;
  • מצב העובר והתפתחות איבריו ומערכותיו הפנימיות;
  • כמות מי השפיר;
  • מומים בעובר;
  • מין התינוק;
  • נוכחות / היעדר חריגות בהתפתחות השליה והרחם.
הוא גם עורך השוואה בין תוצאות ממצאי האולטרסאונד הראשון והשני.

על פי ההתוויות, ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד לא מתוכננת בתקופה שבין השבוע ה-14 לשבוע ה-20. אינדיקציות אלו כוללות שינויים בכמות ההורמונים המתגלים במהלך בדיקת דם שגרתית.


התוצאות המדויקות ביותר לגבי מצב האישה ההרה והילד בשלב זה יכולות להינתן על ידי ביצוע משותף של בדיקת אולטרסאונד ודופלרוגרפיה. זה האחרון מתבצע מהשבוע ה-22 עד ה-24 ומאפשר להעריך את מצב כלי הרחם וזרימת הדם מהאם לשליה ולילד.

המסקנות לאחר מחקרים אלו הן המאפשרות לשרטט תמונה כללית של מצב האם והילד ולפתח את הטקטיקות הנכונות לניהול הריון בעתיד.

שְׁלִישִׁי

אם מהלך ההריון עובר ללא בעיות, בדיקת האולטרסאונד השלישית נקבעת בתקופה שבין השבוע ה-32 לשבוע ה-36. במהלכו:

  • נלקחות מדידות עובר;
  • תשומת לב מוקדשת למיקום הילד והשליה;
  • אם קיימות, מתוארות סטיות התפתחותיות;
  • נבדקות בעיות בהתפתחות השליה והרחם (אם קיימות);
  • ניתנת מסקנה על מצב האיברים והמערכות של התינוק, לרבות מבנה הריאות;
  • ניתנת הערכה של זרימת הדם בכלי הילד, הרחם, חבל הטבור.
אם מתגלות הפרות בתקופה זו, מתקבלת החלטה על אשפוז האשה ההרה. בדיקת האולטרסאונד הבאה תיקבע לאחר הטיפול.

כמו כן, במקרים מסוימים, מחקר נוסף נקבע מיד לפני הלידה. יידרש על מנת לברר את מיקום העובר והשליה וכן לבחון את זרימת הדם מהאם לשליה ולילד.


לפיכך, בהתאם להתנהלות תהליך לידת התינוק, ניתן לשלוח אישה בהריון לבדיקת אולטרסאונד משלוש עד עשר פעמים.

חָשׁוּב! בדיקת אולטרסאונד צריכה להיעשות רק עם הפניה מרופא. אל תנצל לרעה את ההליך אם לא אהבת משהו במצבך או סתם למען העניין - כדי לברר את המין או המשקל של התינוק. ההחלטה על הצורך בבדיקת אולטרסאונד צריכה להיעשות רק על ידי גינקולוג שמתבונן בך במהלך לידת תינוק.

קביעת גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד

בביקור הראשון אצל מומחה אולטרסאונד הוא מודד את קוטר הביצית העוברית, את אורך עטרת הראש ועד עצם הזנב של העובר ואת גודל הרחם. כל המדדים הללו, על סמך נתונים קיימים, יאפשרו לו לקבוע את גיל ההריון ותאריך הלידה.

לרוב, במסקנת האוזיסט, יהיה מונח לא מיילדותי, אותו מחשב הגניקולוג מתאריך הווסת האחרונה, אלא עוברי - כלומר מיום הריון הילד. לכן, העיתוי ישתנה תוך שבוע עד שבועיים.

כיצד להתכונן להליך

ההליך מיועד לאם ללא כאב. מה יהיה צורך לתפוס עליו, יגיד לך רופא הנשים שלך. במידת הצורך תצטרכו להגיע למשרד האוזיסט עם מגבת או חיתול משלכם, איתם עליכם לכסות את הספה לפני השכיבה עליה.

כמו כן, באולטרסאונד הראשון, יהיה עליך להצטייד בקונדום אחד, אותו ישים המומחה על הבדיקה הנרתיקית.

ההכנה תהיה מורכבת מסירוב כמה ימים לפני ביקור אצל מומחה לאבחון אולטרסאונד מאכילת מזונות שיכולים לעורר נפיחות: כרוב, קטניות, משקאות מוגזים, לחם.


כיצד מתבצע האבחון

האבחון הראשון מתבצע שתי דרכים:

  1. חיצונית, דרך הקיבה;
  2. באמצעות בדיקה טרנסווגינלית המוחדרת לנרתיק.
במקרה הראשון, אישה תצטרך רק לחשוף את בטנה אל הערווה והחזה ולשכב על הספה. הרופא ישמן את הקיבה עם ג'ל מיוחד ויעביר את החיישן על הקיבה, כשהוא מסתכל על התמונה על המסך.

במקרה השני, האישה תצטרך להסיר את התחתונים, לשכב על הספה, להירגע ולפזר את רגליה. האוזיסט יכניס את החיישן לנרתיק ויבצע איתו את התנועות הדרושות, שיאפשרו לשקול את הפרמטרים הנדרשים של העובר.

הן שיטת האבחון הראשונה והשנייה אינן כואבות.

פענוח האולטרסאונד בהריון מתבצע על ידי רופא אולטרסאונד וגינקולוג, השולט על מהלך נשיאת התינוק בהתאם לתקנים שנקבעו.

חָשׁוּב! לאחר בדיקה עם בדיקה טרנסווגינלית, תיתכן הפרשה קלה מדממת או חומה מהנרתיק למשך שלושה ימים. במקרה של פריקה כבדה עם נוכחות של דם אדום בוהק, יש צורך בשיחה דחופה לבית החולים..


תשובות לשאלות פופולריות

להלן אספנו עבורכם את התשובות לשאלות הנשאלות לרוב על ידי אמהות לעתיד לגבי שיטת אבחון זו.

מה יכולה להיות הסיבה לבדיקת אולטרסאונד מוקדמת

בין האינדיקציות לאולטרסאונד לא מתוכנן ראשון במהלך ההריון (עד השבוע ה-10) כולל:

  • דימום מהנרתיק;
  • , אשר נצפים בבטן התחתונה;
  • גודל הרחם אינו תואם את גיל ההריון, אותו קובע הרופא לאחר בדיקה גינקולוגית;
  • באנמנזה, האישה ההרה עברה הפלות, עובר קפוא;
  • הריון לאחר הזרעה מלאכותית;
  • חריגות בהתפתחות הילד בהריונות קודמים;
  • חשד להריון מרובה עוברים.
כמו כן, עד 10 שבועות, uzist הוא ביקר אם לאישה בהריון סביר יש אי סדירות מחזור, ואי אפשר לקבוע במדויק את עובדת ההריון. למשל, אם היה עיכוב ארוך, אבל הבדיקה מראה שהאישה לא בהריון.


האם אולטרסאונד מזיק לתינוק ולאם העתידיים

אי אפשר לתת תשובה חד משמעית לשאלה זו. האינטרנט מלא בסיפורים על אמהות מבוהלות שמצטטות את הצהרותיהם של מומחים זרים שונים על הנזק של הליך זה לילד.

על פי נתונים מסוימים, הוא משפיע לכאורה על העיכוב ההתפתחותי של העובר, על פי אחרים - על הגנום שלו, מוביל למוטציות.

ישנם מחקרים שנערכו על בעלי חיים, שמצד אחד קובעים שלקרניים אולטרסאונד יש השפעה שלילית, מצד שני שלא זוהו השפעות שליליות.

עם זאת, לא נערכו ניסויים רחבי היקף שיוכיחו את הנזק של ההליך לבני אדם. לפיכך, לא להוכיח או להפריך את הנזק של אולטרסאונד לאישה בהריון ולתינוק עד כה אף אחד לא יכול.

אילו מומים של העובר עוזרים למנוע אולטרסאונד

בעזרת מכשיר אולטרסאונד מתבצע מחקר של כל האיברים והמערכות של הילד.

שיטת מחקר זו מאפשרת לאבחן עד 90% מהמומים המולדים, לרבות הפרעות גסות בעבודת הלב והמוח. בשליש הראשון ניתן לאבחן את הסבירות לתינוק ללקות בתסמונת דאון.

לא תמיד ניתן לזהות בעיות בבלוטת התריס, הלבלב, בלוטות האדרנל.


האם ניתן לסרב לאולטרסאונד

לעשות או לא לעשות אולטרסאונד - החלטה זו מתקבלת על ידי אישה בכוחות עצמו. באופן עקרוני, כמו גם החלטה להירשם להריון, ביקור חודשי אצל רופא הנשים, יישום המלצותיו ומתן הבדיקות הנדרשות.

עם זאת, חשוב להבין כי אבחון אולטרסאונד הוא שיטה חשובה ואינפורמטיבית המספקת תשובות לשאלות רבות הקשורות למצב והתפתחות הילד והאם.

לעתים קרובות, יישומו מאפשר להורים ולילד להימנע מבעיות נוספות בחיים, או להפריע להריון, אם נראה בבירור שהתינוק לא יוכל לחיות. זה גם עוזר לרופאים לקבוע נכון את טקטיקת הלידה, מה שמאפשר לילד להיוולד בנוחות ולהימנע מסיבוכים.

חָשׁוּב! סירוב לבדיקת אולטרסאונד חייב להירשם בכתב ולחתום על ידי האישה ההרה באופן אישי. הוא מודבק בכרטיס החלפה, שמונפק לאישה בעת ההרשמה למרפאה לפני לידה.


האם כדאי לעשות אולטרסאונד תלת מימד והאם זה באמת טוב מהרגיל

אולטרסאונד תלת מימדי שונה מדו מימדי בכך שהוא מציג את תמונת הילד בשלוש הקרנות. כך, ניתן לצפות בו, לצלם וללכוד אותו בצורה טובה יותר בתנועותיו. בוידאו. זה מה שמושך הורים לעתיד שמשוועים לקבל תמונות וסרטונים מעניינים וברורים יותר של התינוק כמזכרת.

המצאת האולטרסאונד התלת מימדי אפשרה לזהות מומים בעובר שלא ניתן היה לזהות בדו מימד. ביניהם: "שפה שסועה", חריגות בעמוד השדרה והאוזן וכו'.

האם כדאי לערוך מחקר על ילד בעזרת מכשיר תלת מימד, לכל הורה יש את הזכות להחליט בנפרד. אחרי הכל, אוזיסט מנוסה ומוכשר יוכל לשקול שמשהו לא בסדר בעזרת מכשיר אולטרסאונד רגיל.

האם ידעת? התפתחות טכנולוגיית המחשב נתנה תנופה לשיפור אבחון האולטרסאונד - המחקרים הראשונים בתחום האולטרסאונד התלת מימדי בוצעו בשנת 1984 על ידי ק.באבא היפני.


רופא הנשים צריך לומר לך היכן לעבור את האבחנה. עלות יישומו תלויה במונח, במותג ובעוצמתה של מכשיר האולטרסאונד. בממוצע, בשליש הראשון, ההליך עולה מ -1.5 אלף רובל, בשני והשלישי - מ -2,000. אבחון תלת מימד יעלה החל מ-3 אלף.

אחת משיטות האבחון הפופולריות ביותר כיום היא סונוגרפיה, אחרת אולטרסאונד (אולטרסאונד). ההיבטים הפררוגטיביים של אבחנה זו הם:

  • אי התערבות באיברים פנימיים (אי-פולשניות);
  • אין נזק מכני לעור;
  • חוסר כאב עבור המטופל;
  • בטיחות (קרינה אינה פוגעת בגוף).

רק הרופא המטפל יכול לקבוע באיזו תדירות ניתן לבצע אולטרסאונד. זה תלוי בסימפטומים, בתוצאות של בדיקות מעבדה ובמצב הכללי של הנבדק. גלים קוליים והשפעות תרמיות של החיישן אינם משפיעים לרעה על האיברים הפנימיים ואינם גורמים לשינויים מבניים בהם.

סונוגרפיה מתבצעת במקרים הבאים:

  • איתור פתולוגיות (אבחון);
  • קביעת האטיולוגיה של המחלה;
  • ניטור תוצאות הטיפול;
  • מניעת מהלך מסובך של המחלה;
  • ניהול הריון וקביעת מין העובר.

ההליך דורש הכנה פשוטה, אינו גורם לתחושות גופניות לא נעימות ואי נוחות פסיכולוגית. היתרון העיקרי של אולטרסאונד הוא מהירות קביעת תופעות חריגות באיברים ובמערכות. הרופא מעריך את מצב האיברים במהלך הבדיקה, כלומר באינטרנט. הנתונים מוקרנים על גבי צג וניתנים להקלטה או הדפסה דיגיטלית.

טווח הזמן של ההליך תלוי באיבר הנבדק. האובייקטיביות של האבחון תלויה במידת הרמה המקצועית של המומחה הרפואי ועד כמה הציוד עובד. פענוח נתוני אולטרסאונד מתבצע על ידי השוואתם לאינדיקטורים נורמטיביים. למרות בטיחות המחקר, אין לעשות בו שימוש לרעה.

כל בדיקה רפואית מתבצעת על פי אינדיקציות. השאלה כמה פעמים בשנה מוצג אולטרסאונד למחלה מסוימת היא בסמכותו של הרופא.

תדירות בדיקת אולטרסאונד של איברים בודדים

האזורים העיקריים בגוף הנבדקים באמצעות אולטרסאונד כוללים:

  • לֵב;
  • איברי האגן (מערכת הרבייה הזכרית והנקבה);
  • מערכת hepatobiliary (כבד, דרכי מרה וכיס מרה);
  • בלוטת התריס ובלוטות החלב;
  • איברים של חלל הבטן וחלל retroperitoneal (טחול, כליות, לבלב, מערכת השתן, מעיים).

המחקר משתמש בגלים בתדר גבוה שאדם לא יכול לתפוס עם האוזן.

הליך נפרד הוא ניקוי פנים קולי. אחרת, אקו לב עוזרת לאבחן טיפה של שריר קרום הלב (הידרו-פריקרדיום), דילול (מפרצת) או עיבוי (היפרטרופיה) של דפנות האיבר, פגמים מולדים ונרכשים, פקקת, תקלות במערכת הדם.

בדיקה של איברי האגן אצל גברים נעשית כדי להעריך את מצב הערמונית (אבחון של דלקת הערמונית, אדנומה, ניאופלזמות). בנשים, הליך זה עוזר לזהות חריגות בשחלות וברחם, כדי לקבוע את נוכחות ההריון בשלבים המוקדמים. במחקר של מערכת הכבד והרב, ניתן לזהות הפרעות תפקודיות של כיס המרה וצינורותיו, שחמת הכבד, דלקת כבד של אטיולוגיות שונות, ניאופלזמות סרטניות וציסטיות.

אולטרסאונד של בלוטות החלב מומלץ לנשים מגיל 20 עד 40 כדי לזהות ניאופלזמות אפשריות. לנשים מגיל 40 ומעלה משתמשים בממוגרפיה. בלוטת התריס נבדקת אם יש חשד להפרעות אנדוקריניות, על מנת לקבוע את גודל האיבר, לזהות תצורות גידול, גושים וציסטות של בלוטת התריס.

עם אי נוחות בבטן התחתונה, לאבחון תהליכים דלקתיים ונוכחות של אבנים, מומלץ לעשות אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית. אולטרסאונד של הכליות מבוצע לקביעת נפרוליתיאזיס, מורסות וגידולים, מיקום האיברים ביחס זה לזה. כמו כן ליתר לחץ דם, תסמיני כאב וערכי מעבדה חריגים.

כאשר בודקים את הטחול, גודל האיבר, המבנה שלו, נוכחות של אבצס או שינויים ציסטיים מוערכים. בנוסף, רופא העושה סריקת אולטרסאונד מזהה נגעים זיהומיים (טיפוס, אלח דם, שחפת). אברי העיכול (מעיים וקיבה) נבדקים לנוכחות תהליכים דלקתיים. יחד עם זאת, מחקרי המעיים הללו תמיד אובייקטיביים יותר. לקבלת תמונה מלאה של מחלות קיבה, יש להוסיף אולטרסאונד עם הליך EGD.

תדירות בדיקת האולטרסאונד של נשים בהריון

השימוש באולטרסאונד באבחון סב-לידתי (קדם לידתי) אינו מסוכן לאמהות לעתיד ואינו מזיק לילד הנולד, מאחר והשיטה אינה פולשנית, משתמשים בה במהלך ההיריון לאורך כל התקופה. אולטרסאונד מעריך מומים גנטיים בהתפתחות הילד, תת תזונה (תת התפתחות), הצגה לא תקינה של העובר והשליה, אי ספיקת שליה, כמות מי השפיר. כמו גם הסיכון להפלה ספונטנית, שהוא גבוה במיוחד בשליש הראשון.

בעזרת אולטרסאונד נקבעים הריון מרובה עוברים ומין ילודים עתידיים.


אולטרסאונד של אישה בהריון והצגת התוצאות על המוניטור

השאלה כמה פעמים אפשר לעשות אולטרסאונד בתקופת לידת הילד מחליטה הרופא שמוביל את כל ההריון. זה נחשב לאופטימלי לבצע את ההליך שלוש פעמים. טווחי הזמן שלאחריהם יש לבצע אולטרסאונד הם בין 8 ל-12 שבועות, בהתאם לבריאות האישה. תוכלי לקרוא עוד על מדוע נשים בהריון צריכות לעבור הליך אולטרסאונד מספר פעמים.

לעתים קרובות עולה השאלה, האם ניתן לעבור את ההליך בגיל מבוגר? כן אתה יכול. הסקר מוצג לאנשים בכל קטגוריית גיל. סונוגרפיה היא טכניקת מחקר אינפורמטיבית ביותר שאין לה כמעט התוויות נגד. לא ניתן לעשות אולטרסאונד רק במקרה של נזק לעור באזור האיברים הנבדקים. על פי נתונים רפואיים רבים, כל מי שעשה אולטרסאונד ציין רק את ההיבטים החיוביים של המחקר. אין ביקורות שליליות על ההליך.

בין מחקרי הרפואה החובה שנרשמים לנשים בהריון, ישנה גם בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד). הרוב המכריע של האמהות לעתיד מאמינות בתוקף שעצם העובדה שהמחקר הזה הוא חובה מוציאה מכל וכל השלכות לא נעימות להן ולילדיהן. יחד עם זאת, בטחונם, ככלל, מבוסס על הדעה הסובייקטיבית ש"הרופא יודע מה הוא עושה כשהוא רושם אולטרסאונד".

מהו אולטרסאונד?אולטרסאונד היא שיטת אבחון אינסטרומנטלית המשתמשת בגלי קול בתדר גבוה. בעזרת מתמר - חיישן מיוחד השולח גלי קול במהלך המחקר - מוצגת תמונה על מסך הצג, שהיא לא יותר מאשר השתקפות של אולטרסאונד מחלקים שונים בגוף ובאיברי העובר. בהתבסס על הגלים המשתקפים, נוצרת תמונה וניתן לראות את התמונה של הילד שטרם נולד רק על ידי רופא, אלא גם על ידי אישה בהריון.

מתי יש צורך בבדיקת אולטרסאונד?
אולטרסאונד יכול להיחשב כשיטה לא כואבת לאבחון מוקדם. בתרגול מיילדותי, ישנם מצבים שבהם מחקר בזמן יכול למנוע איום רציני על חייה ובריאותה של אישה. קודם כל, מדובר בהריון חוץ רחמי, שהאבחון המוקדם שלו מאפשר לנקוט בצעדים דחופים.

ישנן מספר אינדיקציות כאשר מומלץ לבצע אולטרסאונד במהלך ההריון. הרפואה הרשמית קובעת בדיקה שלוש פעמים של נשים בהריון לאורך כל תקופת לידת הילד - פעם בשליש. עם זאת, בכל מקרה של סיבוכים בהתפתחות העובר או בבריאות האישה, מותרת הגדלת מספר המחקרים.

הבדיקה הראשונה מוצעת בדרך כלל להתבצע בשלבים הראשונים - בין השבוע ה-10 לשבוע ה-14. בשלב זה, הרופאים קובעים את גיל ההריון המדויק; מנסה לזהות אם יש איום של הפלה; לבסס נוכחות של הריון מרובה עוברים (אם בכלל). בנוסף, במהלך תקופה זו, תסמונת דאון ונוכחות של עיוותים גסים בעובר מאובחנים היטב.

אולטרסאונד חוזר נקבע בין השבוע ה-20 לשבוע ה-24. במהלך תקופה זו, הרופא קובע כיצד מצב העובר תואם את הסטנדרטים ההתפתחותיים בהתאם לתזמון ההיריון. בשלב זה, הרופא כבר יכול לבדוק את כל האיברים והמערכות של האיש הקטן ולזהות הפרות, אם בכלל. בנוסף, נבדק מצב השליה ומתאפשר.

בשבוע ה-32-34 להריון מבוצע מחקר שלישי. מטרתו לקבוע את הצגת העובר, לשלול אפשרות של פיגור בגדילה תוך רחמית (ואם כן, אז לנקוט באמצעים מתאימים). באותה תקופה ניתן לזהות מומים מולדים של העובר.

על סמך תוצאות המחקר הראשון והשני, מזהים סיבוכים שניתן לטפל בהם, הרופא רושם את התרופות והנהלים הדרושים, ומציע לאישה טיפול אשפוז. כאשר מתגלים חריגות קשות שאינן ניתנות לטיפול, הכוללות, קודם כל, סוגים שונים של עיוותים, מציעים לאישה לבצע הפלה.

לא כל כך פשוט.
על פי הנוהג המקובל, מספר המחקרים תלוי פעמים רבות בהחלטות הרופא שבפיקוחו נמצאת האישה ובתחושה הסובייקטיבית של האישה ההרה בעצמה, אשר מעריך עד כמה האולטרסאונד בטוח לעוברה.

יחד עם זאת, מומחים שונים חלוקים לעתים קרובות בהערכת הצורך באולטרסאונד לנשים בהריון. מצד אחד, אבחון מוקדם של הריון חוץ רחמי יכול לבטל איום על בריאות האישה. אבל אם זה לא חוץ רחמי, אלא הריון תקין? לדופלרוגרפיה המשמשת במקרים אלו, שנועדה לבחון את זרימת הדם בכלי העובר, ברחם ובחבל הטבור, יכולה להיות ההשפעה השלילית ביותר על מצב רקמות הכלים ומוחו של הילד שטרם נולד. מחקר כזה מוביל לרוב לתהליכים שליליים בלתי הפיכים.

לא נהוג לדבר על זה, אבל מומחים רבים, כאשר עורכים מחקר, מונחים על ידי הפרמטרים הממוצעים של גודל והתפתחות העובר, ואינם מחזיקים במלואם במידע שיכול לתאר את מצב העניינים האמיתי והאובייקטיבי. לעתים קרובות מאוד, בדיקה ויזואלית של העובר אינה לוקחת בחשבון כלל את הגנוטיפ של האב. בנוסף, מתעלמים מהעובדה שלהתפתחות העובר עשויים להיות מאפיינים משלה שאינם תואמים את האינדיקטורים הסטנדרטיים, אך אינם מעידים בשום אופן על פתולוגיה. כל זה מוביל לעתים קרובות לעובדה שהרופא מסיק מסקנות על סמך חוסר העקביות של "התמונה" שהתקבלה עם הידע שלו כיצד צריך להתפתח העובר "הממוצע". כתוצאה מכך, לעתים קרובות מדברים על פתולוגיה היכן שהיא לא קיימת.

מומחים מדברים בזהירות רבה כאשר מדברים על עד כמה בטוח אולטרסאונד לאם ולילדה שטרם נולד. זה יהיה נאיבי להניח שעם יכולות כה חזקות, לאולטרסאונד אין כל השפעה על העובר שלא נוצר. למען ההגינות, יש לציין שבדיאגנוסטיקה מיילדותית נעשה שימוש באולטרסאונד של פרמטרים מתונים וחסכים, בעוד שבשאר תחומי הרפואה יש לו שיעורים גבוהים יותר. הרפואה הרשמית טוענת שהנזק מאולטרסאונד בכל שלבי ההיריון הוא מינימלי, אם כי היא לא מסבירה במה בדיוק מדובר.

אבל עדיין...
אם תחליט לעשות בדיקת אולטרסאונד, קודם כל וודא שהמומחה שיבצע את המחקר הוא בעל כישורים גבוהים. עם אבחנה לא חיובית, אל תמהרו להתעצבן, גם כאן נמצאות טעויות.

אין להתעלל בנסיעות תכופות לאולטרסאונד. לסרב לביקורים מיותרים, למשל, כדי לקבוע את מין הילד שטרם נולד. האם תאהב את בתך פחות מהבן שלך? אז האם כדאי שוב לחשוף אורגניזם גדל לקרינה?!

כל אמא שחולמת ללדת תינוק בריא צריכה להכין את גופה להריון וללידה ככל האפשר, להיות בריאה לחלוטין. זה יהיה המפתח להתפתחות מוצלחת של העובר ויצמצם את הצורך באולטרסאונד למינימום. בריאות לך ולילדיך!

כדי לעקוב אחר מצב התינוק ואבחון בזמן של חריגות בהתפתחותו, נשים בהריון חייבות לעבור מספר בדיקות, הכוללות בנוסף לבדיקות בדיקת אולטרסאונד של העובר.

אולטרסאונד במהלך ההריון מאפשר לקבוע את תאימות הילד לפרמטרים פטמטריים בכל תקופה, לזהות סטיות ובמידת הצורך לרשום טיפול כירורגי.

פעם בשליש, מחקרים מתוכננים מתבצעים, ובמונחים מבוססים בהחלט. אולטרסאונד נחשב לאינפורמטיבי ביותר בזמנים הבאים:

10-14 שבועות - יעזור לזהות פגמים גסים שאינם מתאימים לחיים. בנוסף, אבחון של כמה מחלות גנטיות, כמו תסמונת דאון, אפשרי רק בתקופה זו;

20-22 שבועות - בנוסף למצב הילד נקבעת מידת ההזדקנות של השליה וכמות מי השפיר. ברוב המקרים, ניתן לומר להורים את מין הילד;

30-33 שבועות - העריכו את תנוחת העובר וקבעו את תאריך הלידה המשוער.

באופן אידיאלי, מספר המחקרים במשך כל תקופת ההיריון לא יעלה על שלושה. עם זאת, אמהות לעתיד רבות רוצות להסתכל על התינוק, לגלות את המין, או פשוט לשחק בו בטוח. בנוסף, אולטרסאונד נוסף עשוי להירשם על ידי רופאים בהתאם להתוויות.

מה מראות תוצאות האולטרסאונד?

רופאים עושים אולטרסאונד במהלך ההריון ממספר סיבות, עם מטרות שונות:

  • ודא שאתה בהריון;
  • לאשר את היעדר הריון חוץ רחמי;
  • לקבוע את גיל ההריון של הילד;
  • לקבוע את מספר הילדים ברחם (הריון מרובה עוברים);
  • בדוק כמה מהר ילדך גדל ומתפתח;
  • איסוף מידע על בריאותו, הנשימה וקצב הלב של ילדך;
  • לברר את מין הילד (בהתאם למיקום הילד ברחם ולמיקומו של חבל הטבור);
  • לזהות הרבה חריגות מבניות עיקריות וכמה מינוריות כגון עמוד השדרה ביפידה;
  • מיקום השליה וזיהוי סיבוכים אפשריים;
  • לקבוע את הגורם לדימום בנרתיק, אם יש לך כזה;
  • לקבוע את רווחתך אם עברת הפלה;
  • לבדוק את מוכנות צוואר הרחם ולהעריך האם קיימת אפשרות ללידה מוקדמת;
  • לקבוע את רווחתו של העובר.


בדיקה מוקדמת (4 שבועות)

בדיקה טרנסווגינלית יכולה לזהות נוכחות של ביצית עוברית כבר שלושה שבועות לאחר מכן. לאחר ארבעה שבועות כבר ניתן "לראות" חלק מפרטי המבנה שלו.
עובר בן ארבעה שבועות מגיע לאורך של 5 מילימטרים. עדיין אי אפשר לזהות איפה הראש שלו, אבל אחרי כמה שבועות, גפיים, ראש וגוף בולטים. בזמן הזה הוא מתחיל לזוז.

המטרה העיקרית של בדיקה זו היא לוודא שההריון קיים והביצית העוברית נמצאת ברחם. וגם לחקור את מצב הכוריון (שליה בעתיד) ומי השפיר. רצוי לבצע בדיקה כזו על ידי מומחה מוסמך מאוד. לפעמים יש לרופא ספקות, ובמקרה זה מבוצע מחקר נוסף כעבור שבוע.

בדיקה בשבוע 10 - 14

הבדיקה הראשונה בשבוע 10-14 מגלה את מיקום הביצית העוברית, אבחון הרחם או. באותה בדיקה, עובי אזור הצווארון, המקום הממוקם בחלק האחורי של הצוואר, נחקר בהכרח. אם אזור זה הוא יותר מהנורמה, הדבר מצביע על אנומליה גנטית. והאם לעתיד תישלח. בתקופה של 12-13 שבועות ניתן להשתמש באולטרסאונד לזיהוי, אז העובר מתפתח, והפרות אלו לא יהיו מורגשות יותר.

  1. הקוטר של ביצת העובר נקבע, כמו גם אורכה מעצם הזנב ועד הכתר. פרמטר חשוב לרווחה הוא גודל הרחם. גודל זה הוא שמעיד על גיל ההריון, מכיוון שהגידול בגודל העובר הוא סטנדרטי, בניגוד לתקופות מאוחרות יותר. בפענוח לאולטרסאונד, לפעמים לא מדובר בתקופה המיילדותית, כלומר מהיום הראשון של האחרון, אלא בתקופה העוברית - התקופה מההתעברות עצמה. בדרך כלל ההבדל בין התנאים הללו הוא לא יותר מ-14 ימים. על המסך אפשר לראות איך האיש הקטן זז, איך הוא מזיז את הידיים והרגליים ואפילו פותח את הפה.
    השליה נוצרת רק עד 16 שבועות. בבדיקה הראשונה, הם לומדים בדיוק היכן הוא מחובר לרחם, כמה קרוב צוואר הרחם (הנורמה היא לפחות 6 סנטימטרים). אם השליה מוצאת את עצמה על הלוע, מניחים את השליה, מה שמוביל לסיבוכים במהלך הלידה. לעיתים במהלך הבדיקה הראשונה מתגלה שליה נמוכה, אך בהמשך היא עולה לרמה תקינה.
  2. גם מבנה השליה, העובי שלה חשוב.
  3. במהלך הבדיקה בודקים את מספר הכלים - צריכים להיות שלושה מהם.
  4. מצב מי השפיר הוא אינדיקטור חשוב נוסף לרווחת ההריון. נפח מי השפיר מחושב באמצעות מדד השפיר. אם המדד גדל, זה מצביע על polyhydramnios, אם הוא מופחת בהשוואה לנורמה, הם מדברים על oligohydramnios. סטייה חזקה של אינדיקטור זה מצביעה על הפרה של זרימת הדם בשליה - אי ספיקה עוברית.
  5. עכירות של מי השפיר עלולה להעיד על נוכחותם.
  6. הרחם נבדק גם: נוכחותם של צמתים מיומטיים, הטון של הרחם, עובי הדפנות שלו נקבע.

בדיקה שניה בשבוע 20-24

המטרה העיקרית של בדיקה זו היא לזהות הפרות בהתפתחות האיברים הפנימיים של העובר: איברי העיכול, כמו גם לזהות זיהום של העובר. כעת תווי הפנים של העובר כבר נראים בבירור וניתן לזהות גם פגמים כמו שפה שסועה או חיך שסוע. אפילו הפרה של הנחת השיניים מתגלה בשלב זה. כעת כבר ניתן לקבוע את מין התינוק שטרם נולד, אם כי נתונים אלה עשויים עדיין להיות כפופים להתאמה. אתה יכול ללמוד בצורה מדויקת מאוד את מבנה הלב, עד לחדרים והשסתומים, כמו גם לחשב את קצב הלב.

בשלב זה, זה כבר די מדויק לקבוע את הלוקליזציה של השליה ולאבחן את הצגתה.

בשמונה מתוך עשרה הריונות, לולאות חבל הטבור נמצאות בסמיכות לצוואר או לרגלי העובר. עם זאת, זה לא מעיד על נוכחות של הסתבכות עם חבל הטבור. אבחנה כזו נעשית על בסיס דופלרומטריה והיא מעידה על כך שהעובר סובל ממחסור בחמצן ובחומרי הזנה. אבל גם בנוכחות הסתבכות, הרופאים לא תמיד פונים להתערבות כירורגית במהלך הלידה.

בחינה בשבוע 30 - 32

בשלב זה, ניתן לזהות את תסמונת העיכוב ההתפתחותי, לזהות מספר הפרעות התפתחותיות (למשל,) שלא ניתן לאתר מוקדם יותר. בדיקה זו מתחקה גם אחר מיקום השליה והעובר, וניתן לזהות הזדקנות מוקדמת של השליה. על פי הנורמות, עד 32 שבועות השליה צריכה להיות בדרגה השנייה של בגרות.

מדד השפיר בשלב זה צריך להיות 10-20 ס"מ.

כמו כן, בשלב זה, ניתן לקבוע עד כמה משקלו וגובהו של העובר תואמים לנורמות הגיל. בשביל זה יש שולחן מיוחד והילד נמדד.

בחינה בשבוע 36 - 37

גודלו ומשקלו של העובר נקבעים. גם לעמדת העובר יש חשיבות רבה בשלב זה. למרות שלפני הלידה הוא עדיין יכול להתהפך.

מתקופה זו דרגת ההזדקנות של השליה היא 3. עוביה 26 - 45 מ"מ. כל חריגה מהנורמה מהווה סיבה לבדיקת דופלר נוספת, ואולי לבדיקות. חשוב מאוד שבשבועות האחרונים אלו התינוק לא יסבול ממחסור בחמצן ובחומרי הזנה.

האם אולטרסאונד בטוח במהלך ההריון?

באיזו תדירות ניתן לעשות אולטרסאונד במהלך ההריון? במינונים גבוהים של קרינה, גלים קוליים עלולים לפגוע במנגנון הגנטי של תאים חיים. זה יכול להוביל לעיוותים או למוות של העובר. מטבע הדברים, מינונים כאלה לעולם אינם משמשים באולטרסאונד קונבנציונלי. החוקרים טוענים שאולטרסאונד סטנדרטי אינו משפיע על העובר והתפתחותו. ארגון הבריאות העולמי מאשר עובדה זו באופן רשמי ומאשר ביצוע אולטרסאונד מרובע במהלך ההריון. יחד עם זאת, מחקר כזה לא צריך להיעשות לפני 10 שבועות.

כל טכנולוגיה רפואית, כולל אולטרסאונד במהלך ההריון, אינה יכולה לגרום רק לביקורות חד משמעיות ביישום היישום שלה. מיליוני ילדים עברו אולטרסאונד לפני הלידה וזה לא השפיע בשום צורה על בריאותם. כמובן, אולטרסאונד הוא השפעה פיזית חמורה מאוד. יש צורך לגשת באופן סביר למספר האולטרסאונדים ולא לנסות לראות את מינו של הילד 10 פעמים. ואם היולדת נשלחה לבדיקת אולטרסאונד שניה, אז אין צורך לפחד, זה נובע מהצורך והטיפול בתינוק. הסיכון צריך תמיד להיות מוצדק, במיוחד כשמדובר בחייו של ילד שטרם נולד.