תרופה נגד קיכלי לנשים בהריון. קיכלי במהלך ההריון

הגורם השכיח ביותר להפרשות מעורפלות מדרכי המין של האישה הוא קיכלי במהלך ההריון. אם לא לומר שזה העיקרי.

למצב פתולוגי זה יש שם אחר, רפואי - דלקת קולפיטיס קנדידלית, או דלקת נרתיק. במילים אחרות, קנדידה. קיכלי מדגיש ביטויים קליניים.

במהלך ההריון, קנדידה היא התהליך הפתולוגי השני בשכיחותו הקשורה לגורמים זיהומיים.

את המקום הראשון תופס וגינוזיס חיידקי, כלומר. הפרה של הביוקנוזה הנרתיקית הרגילה כלפי הדומיננטיות של מיקרואורגניזמים אנאירוביים.

על פי הסטטיסטיקה, קיכלי מתרחש ב-75% מהנשים ההרות, והחזרה של זיהום מתרחשת ב-50%.

המספרים די מרשימים. כדאי לדעת האם המחלה משפיעה על הריון ומהם האמצעים להגן על עצמך מפני התפתחות קנדידה.

גורמים וגורמים להתרחשות

קיכלי נגרמת על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה, שהם פתוגנים אופורטוניסטיים. מה זה אומר?

בדרך כלל, פטריית קנדידה "חיה" במערכת המין של נשים, אך במקרה של מצב חסינות תקין, היא אינה גורמת להתפתחות תהליך פתולוגי (המחלה אינה מתפתחת).

זוהי רק ירידה קלה בחסינות, כאשר מתחילה רבייה בלתי מבוקרת של תאי פטרייה.

זה בדיוק מה שקורה במהלך ההריון.

תקופת ההיריון מאופיינת בעובדה שדיכוי פיזיולוגי של חסינות מתרחש על מנת להבטיח צמיחה והתפתחות תקינים של העובר.

עם זאת, לפעמים התהליך יכול להיות בולט מאוד, ולכן יש הפעלה של מיקרופלורה פתוגנית מותנית.

הגורמים העיקריים שמפחיתים עוד יותר את החסינות:

• מחלות זיהומיות נלוות;
• הפרעות אוטואימוניות בגוף של נשים;
• סיבוכים מיילדותיים;
• חוסר איזון הורמונלי;
• נטילת תרופות מדכאות חיסוניות, למשל, גלוקוקורטיקוסטרואידים וכו'.

זוהו מספר סוגים של פטריות מהסוג קנדידה, שיכולות להיות הגורם לתהליך הדלקתי במערכת המין של נשים.

העובדה צריכה להילקח בחשבון לפני תחילת טיפול קיכלי אצל אישה בהריון, כי. לא כל הפטריות רגישות באותה מידה לתרופות אנטי מיקוטיות.

גם עובדה חשובה בהתפתחות של דלקת נרתיק קנדידה היא היעדר לקטובצילים המייצרים מי חמצן. ויש לזה השפעה מזיקה על הקנדידה, חוסמת את פעילותם.

תסמינים במהלך ההריון

הלוקליזציה העיקרית של נגעי קנדידה בכל שליש היא רירית הנרתיק.

עם זאת, קנדידה יכולה להופיע גם במקומות אחרים: פגיעה ברירית הפה, מערכת העיכול והעור.

עלינו להתעכב ביתר פירוט על קנדידה בנרתיק: קיכלי של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים.

ביטויים קליניים (סימפטומים) במקרה זה הם:

• המראה של הפרשות מקולקלות בכמויות גדולות;
• גירוד ואי נוחות בנרתיק;
• אדמומיות ונפיחות של איברי המין.

הסימנים מובילים להופעת עצבנות ועצבנות, והמצב עלול להיות מסוכן לילד.

סַכָּנָה

נשים רבות לא תמיד מבינות עד כמה קיכלי מסוכן במהלך ההריון.

יש לזכור: נגע זיהומיות של דרכי המין מהווה איום ממשי על העובר, כי. קנדידה יכולה לחדור לתוך הקומפלקס של העובר.

בתרחיש הגרוע ביותר, קיים סיכון לזיהום תוך רחמי עם כל ההשלכות הנובעות מכך (חריגות התפתחות, עיכוב בגדילה של העובר, היפוקסיה תוך רחמית וכו').

לאחר הלידה, התינוק עלול לפתח קנדידה בפה ודרמטיטיס חיתול. התנאים מתפתחים במהלך שנת החיים הראשונה.

איך לזהות

אבחון קנדידה מבוסס על הערכה נכונה של התמונה הקלינית המתרחשת במהלך התפתחות קיכלי. התסמינים די ספציפיים, קשה לבלבל ביניהם.

עם זאת, אישור האבחנה דורש שיטות מחקר נוספות.

הם ימנעו מקרים של אבחון יתר וימנעו מרשימת תרופות בלתי סבירה - כדורים ותרופות אחרות, שחשובות במיוחד במהלך ההריון.

לכן, בדיקות האבחון הבאות מסומנות:

• בדיקת בדיקת גראם תחת מיקרוסקופ;
• שיטה תרבותית;
• תגובת שרשרת פולימראז;
• בדיקה סרולוגית עם זיהוי מחלקות שונות של אימונוגלובולינים.

עם זאת, יש צורך להעריך את הנתונים המתקבלים במתחם, מכיוון שהקנדידה הם מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי.

האבחנה של "קיכלי" נעשית רק בנוכחות סימנים קליניים בשילוב עם זיהוי מעבדתי של קנדידה.

אם אין תסמינים קליניים, ובדיקות מעבדה מגלות פטריות דמויות שמרים, אז אין צורך לטפל.

איך להתייחס

טיפול בקנדידה בנרתיק בנשים בהריון צריך להירשם רק על ידי רופא. זה לא משנה על איזה טרימסטר אתה מדבר.

אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, כי. זה עלול להזיק לעובר. אחרי הכל, תרופות אנטי פטרייתיות רבות הן התווית נגד במהלך ההריון, מה שגורם לסיכון של סטיות שונות בעובר.

ככלל, הם מתחילים לטפל בתרופות המיועדות לשימוש מקומי.

• נרות מקכלי

ימזער את הסיכון לתופעות לוואי מערכתיות של תרופות אנטי פטרייתיות דרך הפה.

לדוגמה, נרות Zalain, Livarol

הקפד לקחת בחשבון את משך ההריון: אחרי הכל, קיכלי בשלבים המוקדמים דורש תשומת לב מיוחדת ביחס לאיזו תרופה ניתן לרשום.

ממש לרפא. העיקר לשים לב לסימנים והתסמינים בזמן, ולחסל גורמים שונים מראש.

נרות מוזרקים לנרתיק פעם, פעמיים, תלוי במחצית החיים של התרופה.

התרופות עשויות להיות שונות במהלך הטיפול. למשל, זלינה מספיקה להציג פעם אחת.

ללכת לרופא, במיוחד בשבועות האחרונים, היא משימה מייגעת עבור האם לעתיד.

אבל לאחר שהבחין בסימפטומים של המחלה, עדיין יש צורך בטיפול. כדאי להתייעץ, אבל אפשר לטפל בבית. אם הרופא רושם תרופה - בין אם זה כדורים, תרופות, נרות - עברו על כל הקורס.

עצות עממיות גם יסייעו להיפטר מקיכלי במהלך ההריון: עקבו לא רק אחר משטר התרופות, תזונה נכונה וכו', אלא גם לא תכלול את הגורמים למחלה בכל שליש:

• תחתונים צריכים להיות עשויים כותנה (חומרים סינתטיים מונעים מחמצן להגיע לעור, בהיותו אחד הגורמים).
• עדיף לא לכלול שטיפה, או להשתמש בה לעתים רחוקות יותר (כדי לא להפריע למיקרופלורה הבריאה של הנרתיק בכל מקרה).
• האם אתה משתמש בחומרי סיכה במהלך יחסי מין? החלף במוצרים אחרים (לדוגמה, מסיסים במים).

ניתן להשתמש בכמה תרופות עממיות בבית וללא כל סיכון:

• שתו הרבה נוזלים - לפתנים, משקאות פירות חמוציות;
• בצע נהלי היגיינה 2-3 פעמים ביום עם מים רגילים ונקיים.
• אתה יכול גם לטפל על ידי כביסה עם פתרונות - קליפת עץ אלון, מלוחים
• אמבטיות יעזרו גם - מקלנדולה או: מים, יוד, סודה (1 ליטר, 1 כפית, 1 כף, בהתאמה). לבלות באמבטיה כזו צריך להיות 20 דקות.

חשוב לזכור: שיטות עממיות, אם כי יעילות, הן, למרבה הצער, קצרות מועד.

מניעה: כיצד למנוע מחלות

בריאותם של אישה וילד תלויה במידה רבה בעמידה בכל מיני חוקים וכללים, חשוב לשמור על חסינות למשל.

זכרו, ניתן למנוע קיכלי. ולא יהיה צורך לטפל בה על ידי נטילת כדורים שונים, תרופות שעלולות להזיק לילד.

כדאי לדאוג למניעה רק בהתחלה.

בשליש הראשון מתאימים יוגורטים מחלב חמוץ, לינגונברי, מיץ אשכוליות וכדומה.

אמצעי המניעה העיקריים:

• שיקום בזמן של מערכת המין;
• חיזוק חסינות בשיטות לא ספציפיות (קודם כל - תזונה נכונה);
• השימוש במוצרי חומצת חלב בכמות מספקת, tk. הם מכילים לקטובצילים;
• עמידה בכללי ההיגיינה האישית.

14.01.2017

קיכלי (קנדידה) היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בבני אדם. נשים רגישות יותר למחלה. קשה לבלבל קיכלי עם מחלה אחרת, שכן התסמינים כמעט תמיד זהים: גירוד וצריבה באזור איברי המין, הפרשות מעוקלות עם ריח חמוץ.

במהלך ההריון, חשוב במיוחד להתחיל מיד בטיפול בקנדידאזיס, מכיוון שקיים סיכון לזיהום של העובר במהלך מעבר תעלת הלידה (שיוביל לסטומטיטיס קנדידלית אצל תינוקות). עצם תהליך ההריון עם קיכלי קשה יותר.

מההשלכות האפשריות של קיכלי במהלך ההריון, יש לציין:

1. הרס גמישות הרקמה, קרעים קשים במהלך הלידה וטיפול ארוך טווח.
2. זיהום פטרייתי ברירית הנרתיק, הפה והאיברים הפנימיים עלול לגרום למחלה גם בעובר גדל, מה שבסופו של דבר יביא להפסקת הריון מוקדמת.

קנדידה נגרמת על ידי פטריית שמרים מהסוג קנדידה. הפטרייה קיימת ב-90% מהאנשים, בעיקר על העור ובכמות מזערית במיקרופלורה של המעיים ואיברי המין. כתוצאה מגורמים שונים, רבייה מהירה של פטריות יכולה להתחיל ומתרחשת קיכלי. ככלל, הגורם לקנדידה אצל נשים בהריון הוא הפרעות הורמונליות וחסינות מופחתת.

לפני טיפול בקיכלי במהלך ההריון, עליך לוודא שהאבחנה נכונה. תרופות עצמיות מסוכנות מאוד לילד שטרם נולד. במוסד רפואי נלקחת כתם גינקולוגי ובודקים מיקרואורגניזמים. תחת מיקרוסקופ, קל לקבוע את התפטיר והנבגים של הפטרייה. בכמות קטנה, זהו מיקרואורגניזם פתוגני מותנה, אך בכמות משמעותית הוא גורם לקיכלי.

על הרופא המטפל לבחור תרופה אנטי פטרייתית איכותית. החומר הביולוגי שנלקח מהמריחה מונח בתווך תזונתי, ולאחר מכן מטופל במספר חומרים נגד פטריות. בהתבסס על התוצאות, הרופא קובע את התרופה היעילה ביותר, אותה הוא רושם למטופל.

כעת השיטה הרגישה והמודרנית ביותר לאבחון קיכלי היא PCR. DNA פטרייתי נקבע בדם או ביולוגי אחר. השיטה די יקרה, ולכן בקטריוסקופיה ובדיקות מריחות הן קריטיות.

טיפול בקיכלי

הטיפול בקנדידאזיס במהלך ההריון הוא מורכב. לאחר אבחנה מדויקת של המחלה, יש צורך לברר האם יש גם dysbacteriosis של המעי. המיקרופלורה מופרעת בנרתיק ובמערכת העיכול. אם יש דיסבקטריוזיס, לצד טיפול בקנדידאזיס, מומלץ ליטול לינוקס או הילאק פורטה למשך חודש.

להחלמה מהירה, עליך להתאים את התזונה שלך. הפטרייה קנדידה מגיבה למוצרי סוכר ושמרים. כדאי להימנע מאכילת ממתקים, מאפי מתוק ושמרים, קונדיטוריה. אתה גם צריך להפחית למינימום את כמות המזונות המלוחים, החריפים, הכבושים בתזונה, והתבלינים. לא מומלץ לאכול הרבה מזונות מטוגנים, עדיף להחליפו בכאלה מאודים או מבושלים.

שימושי במהלך הטיפול יהיו ירקות, פירות, מוצרי חלב (אך רק על בסיס לקטו וביפידובקטריה). למיץ גזר יש השפעה מועילה על רירית הנרתיק - אפשר להכין ממנו קרמים או פשוט לשתות אותו.

• הימנע ממתח פסיכולוגי ופיזי (מומלץ לשתות ולריאן, תועלת אמא);
• לשמור בקפדנות על כללי ההיגיינה האישית לנשים בהריון;
• יחסי מין אסורים;
• חשוב שהכיסא היה כל יום.

במהלך הטיפול בקיכלי, יש להחליף תחתונים בתדירות גבוהה ככל האפשר. עם זאת, ישנם רופאים הממליצים לנטוש אותם לחלוטין, שכן חומרי טעם וריח עלולים לגרום לאלרגיות, ובשל אוורור נמוך, תהליך הריפוי מתעכב עקב הפרשות.

תרופות לקיכלי

כל התרופות נגד קיכלי במהלך ההיריון מחולקות לשתי קבוצות: מקומית וכלה במערכת. תרופות מערכתיות נלקחות דרך הפה, מתמוססות במעיים ודרך הדם חודרות לכל הרקמות והאיברים. במהלך ההריון, עקב רעילות ותופעות לוואי אפשריות, עדיף להשתמש בחומרים כלליים באופן מוגבל. תרופות מקומיות: קרמים, טבליות נרתיקיות ונרות, משחות, המועדפות ביותר במהלך הלידה.

זהירות במיוחד יש צורך לבצע טיפול במהלך השליש הראשון של ההריון. אחרי הכל, דווקא בתקופה זו מונחים כל האיברים והמערכות של הילד, אבל המחסום העובר פועל רק לאחר השבוע ה-12 של הקדנציה. לכן, בטרימסטר הראשון, מהלך הטיפול נקבע חסכני במיוחד.

אנו מציינים מיד שכמה תרופות פופולריות לקיכלי אסורות בהחלט אם אישה בהריון. אלה הם: Diflucan, MYKOsyst, MIKOMax ו-Levorin. למרות ההשפעה המיידית והיעילה, לתרופות אלו יש התוויות נגד רבות המסוכנות לעובר.

פימאפוצין

רוב רופאי הנשים מכירים בפימאפוצין כטיפול הבטוח והיעיל ביותר לקנדידה בנשים הרות. החומר הפעיל natamycin כמעט ואינו נספג מהרירית, אינו עובר לדם ונשמר על ידי מחסום הרחם-שליה. משמעות הדבר היא כי פימאפוצין אינו יכול להזיק לעובר.

מותר להתחיל טיפול עם פימאפוצין מיד לאחר ההתעברות. במקרים מסוימים, קיכלי נעלמת לאחר שלושה ימים של נטילת התרופה, במקרים אחרים יש צורך בקורס מלא של תשעה ימים. לנשים בהריון, התרופה נקבעת בנרות - אחד בלילה. עם קנדידה מתקדמת בנרתיק, רושמים גם טבליות (ארבע פעמים ביום, טבליה אחת, 7 ימים ברציפות).

אתה לא צריך לרשום תרופה לבד אם קנדידאזיס לא הפריע לך לפני ההריון. יש נשים שרגישות יתר למרכיבי פימאפוצין. לכן, בפעם הראשונה לאחר החדרת נרות, החולה עשוי להיות התראה על ידי גירוי וגרד. עם זאת, תופעות אלו חולפות במהרה ואינן מצריכות הפסקת נטילת התרופה.

clotrimazole

התרופה זמינה בצורה של קרם וטבליות נרתיקיות. בשליש הראשון אסור ליטול. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל שבוע. לפני השינה מונחת טבליה אחת בנרתיק. אולי צריבה ואי נוחות בימים הראשונים. אם תופעות הלוואי אינן חולפות, השימוש בתרופה מופסק (סבירות גבוהה לאלרגיה).

טרז'ינאן

התרופה זמינה בצורה של טבליות נרתיקיות. בדרך כלל הם נרשמים מהטרימסטר השני. בטרימסטר הראשון, מותר להשתמש ב-terzhinan רק אם יש אפשרות לאובדן עובר. נמצא כי בשל מרכיב הפרדניזולון, התרופה מפחיתה במידת מה את החסינות המקומית. הטיפול נמשך בין 10 ימים לשבועיים. לפני השינה טובלים את הטבליה במים למשך חצי דקה, ואז מניחים אותה בנרתיק. בפעם הראשונה, גירוד אפשרי.

בטדין

אחת התרופות הבודדות לקנדידאזיס, המותרות בשליש הראשון של ההריון. אם אין אלרגיה ליוד ותפקוד בלוטת התריס תקין, נקבע למטופל לשים פתיל נרתיק אחד לפני השינה למשך 7 ימים. אבל בטרימסטר 2-3, התרופה לילד שטרם נולד היא מסוכנת והיא מוחלפת באחרים כדי לא לעורר תקלה של בלוטת התריס אצל התינוק.

ליבארול

התרופה משמשת רק בשליש השני והשלישי בפיקוח גינקולוג. החומר הפעיל קטוקונאזול אינו נספג בדם, משפיע רק על הקרום הרירי, ולכן אינו מזיק לעובר. משך הטיפול הוא פתיל נרתיק אחד לפני השינה למשך שלושה עד חמישה ימים.

פלוקונאזול

תרופה ידועה לטיפול בקיכלי מסוכנת במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. השימוש בו יכול להוביל למחלות לב אצל ילד, ברכיצפליה, ארתרוגריפוזיס וחריגות אחרות. רק צריכה חד פעמית של 150 גרם מהתרופה נחשבת בטוחה יחסית, ורק כאשר יש צורך מוחלט.

מיקונאזול

התרופה נלחמת היטב בפטרייה, וגם מקלה על דלקות. זה לא נספג בדם, מה שאומר שהוא בטוח עבור העובר. הוא מיוצר בצורות שונות: אמפולות, נוזלים חיצוניים, נרות, קרמים, ג'לים. לנשים בהריון רושמים בדרך כלל נרות.

הקסיקון

נרות לנרתיק עם החומר הפעיל כלורהקסידין. נרות פועלים באופן שווה ובעדינות על הקרום הרירי, משחררים הפרשות פתולוגיות ומשחזרים את המיקרופלורה הנרתיקית. תרופה זו היא חומר חיטוי חזק. תסמינים לא נעימים מוסרים גם ביעילות: צריבה, פריקה, גירוד. חשוב רק לדעת שהקסיקון אינו תואם לחלוטין עם מוצרי היגיינה אישית. עדיף להימנע מסבון בתקופת הטיפול.

ניסטטין

פעולת התרופה מזיקה לפטריות שמרים, וניתן להשתמש בה גם במהלך ההריון. התרופה מיוצרת בצורות שונות, אך נשים בהריון רושמים רק בצורה של משחה. בימים הראשונים עלולה להופיע צריבה ואדמומיות.

ג'ינו פבריל

נרות נרתיק תוצרת שוויץ. החומר הפעיל הוא econazole nitrat, אשר נלחם באופן פעיל בשמרים. בלילה מניחים את הפתיל עמוק לתוך הנרתיק. ישנן שתי שיטות טיפול: קורס של שבועיים של 50 מ"ג, או קורס של שלושה ימים של 150 מ"ג. מבין תופעות הלוואי האפשריות: גירוי מקומי, גירוד, צריבה, אריתמה. תופעות לא נעימות אלו נעלמות מיד לאחר סיום הטיפול.

gynofort

התרופה מכילה את החומר הפעיל butoconazole nitrat, בעל השפעה פטרייתית על חיידקים ופטריות פתוגניים. התרופה מוזרקת לנרתיק באמצעות המוליך המצורף לערכה. מנה בודדת היא 5 גרם שמנת. החל את התרופה בכל שעה של היום. משך הקורס והמינון צריכים להיקבע על ידי הרופא המטפל. תגובות שליליות נדירות, רק אצל נשים עם רגישות יתר למרכיב הפעיל.

יש גם תרופות עממיות מוכחות. אבל הם לא יחליפו טיפול מלא, הם יכולים רק להאיץ את הטיפול ולהקל על תסמינים לא נעימים של המחלה. פופולריים הם:

• בורקס בגליצרין;
• תמיסת סודה (4%);
• מי גבינה חמה;
• מרתח צמחים (קמומיל, מרווה, דומדמניות ועלה דפנה, קליפת עץ אלון, שום ובצל, סרפד).

תמיסות ומרתיחים משמשים לשטיפה, כביסה, אמבטיות, ניגוב הרירית עם טמפונים. הצמיחה של מושבות פטריות מואטת. עם זאת, בשליש הראשון, עדיף להימנע משטיפה וטמפונדה.

קיכלי היא מחלה לא נעימה שלמרבה הצער, רוב הנשים ההרות נאלצות להתמודד איתה. קשה להיפטר ממנו, אבל אם אתה מתאמץ ומתנהג בצורה סבירה, ניתן להביס את קיכלי.

מהו קיכלי והאם זה יכול להזיק לתינוק?

קנדידה אלביקנס היא פטרייה מיקרוסקופית שאחראית לרוב המקרים של קנדידה, או קיכלי. על פי כמה דיווחים, הוא קיים ב-80% מהאנשים, אך בכמויות קטנות. בתנאים נוחים עבורה, פטריית הקנדידה מתחילה להתרבות באופן פעיל, וגורמת לקיכלי.

מכיוון שבית הגידול שלו הוא מערכת המעיים, שם מתרחשים כל מקרי הקכלי, אך המחלה יכולה להתבטא בחלקים שונים בגוף - בפה, בנרתיק, בפטמות. אצל נשים, קנדידה נרתיקית נצפה לרוב.

מהי הסכנה של קיכלי במהלך ההריון:

• קיכלי גורם לתסמינים לא נעימים, המסבך את המצב הקשה ממילא של האישה ההרה;
• היא עשויה לחזור לאחר החלמה לכאורה;
• קיכלי יכול לעורר את התרחשותן של מחלות דלקתיות חמורות יותר הדורשות טיפול אינטנסיבי;
• נוכחות של קנדידה מגבירה את הסיכון לדלקת רירית הרחם לאחר לידה;
• פטריות הופכות את דפנות הנרתיק לרופפות, ולכן הסבירות לקרעים במהלך הלידה עולה.

עם זאת, עבור ילד, קיכלי אינו מסוכן בזמן שהוא ברחם. העובר מוגן בצורה מהימנה על ידי השליה, והקנדידה לא תזיק לו.

קיים סיכוי קטן שתינוקך יחטוף קיכלי בזמן שהוא עובר בנרתיק במהלך הצירים. המחלה אצל ילד מתבטאת ככתמים לבנים בפה. זה לא מסוכן, אבל קיכלי יכול לעבור דרך הפה של התינוק אל השד במהלך ההנקה. כלומר, אתה וילדך יכולים להמשיך להדביק זה את זה מחדש, ואז יהיה קשה להיפטר מהמחלה.

גורמים לקיכלי

במהלך ההריון משתחרר הרבה גליקוגן לנרתיק. הוא האמין כי תהליך זה קשור להפרשה נוספת של אסטרוגנים וירידה בחומציות על פני אברי המין. גליקוגן גורם לצמיחה של פטריות. לכן נשים בהריון נוטות הרבה יותר לסבול מקכלי.

התפתחות המחלה תורמת ל:

• חסינות מופחתת;
• מחלות כרוניות וכל מחלות הקשורות לחסינות (לדוגמה, סוכרת);
• בחילות בוקר, המשפיעות לרעה על מערכת העיכול;
• לחץ.

גורמים אלה הם הזמנה פתוחה לקיכלי. בנוסף, הסיכון לחלות עולה אם לגוף אין מספיק חיידקים פרוביוטיים טובים הנלחמים באורגניזמים מזיקים. הכמות שלהם מושפעת מהתזונה האנושית. ממתקים וקפאין הם המזונות המסוכנים ביותר לפרוביוטיקה. כמו כן, חיידקים מועילים יכולים להרוס תרופות: אנטיביוטיקה, אמצעי מניעה, סטרואידים או תרופות הורמונליות. אם הוצאת בעבר משהו מהרשימה הזו, אז אתה בסיכון.

חשוב לדעת: קיכלי מועבר מינית, אך בקרב זוגות נשואים, דרך ההדבקה הזו נדירה מאוד. בנוסף, כאמור, פטריות כבר נמצאות בגופנו, אך המחלה מתפתחת רק בשילוב של גורמים מסוימים.

תסמינים של קיכלי בנשים בהריון

סימן להריון יכול להיות הפרשה יומית חלבית מהנרתיק, שהיא תוצאה של שינויים ברמות ההורמונים. אם ההפרשה הופכת לבנה, עבה, כמו גבינת קוטג', ושופעת יותר, סביר להניח שמדובר בקיכלי. שימו לב לתסמינים אחרים, כגון:

• גירוד באזור הנרתיק;
• תחושת צריבה בשפתי השפתיים במהלך מתן שתן;
• כאב או צריבה במהלך קיום יחסי מין.

הביטוי של קיכלי, הממוקם מחוץ לנרתיק, כולל:

• כתמים לבנים או אדמומיות בפה (על הלשון, החניכיים, פנים הלחיים);
• כאב שיכול להיות חמור מספיק כדי לגרום לקשיי אכילה או בליעה
• דימום קטן;
• סדקים בזוויות הפה.

לחלק מהנשים אין תסמינים מלבד הפרשות, וקיכלי עלול להיעלם מעיניהם.

בשליש הראשון, הקנדידה רגועה יותר, אך בשליש השני או השלישי היא הופכת לאגרסיבית יותר. הסיבה לכך היא עלייה ברחם והלחץ שלו על הוורידים, מה שמעורר יציאה לקויה של דם מאיברי המין.

אבחון

אם מתרחשות הפרעות אלו, חשוב לפנות לרופא נשים ולעבור בדיקה. לפעמים מה שנראה כמו קיכלי יכול להיות משהו מסוכן יותר, במיוחד אם אתה מתקשה לטפל בו. לדוגמה, לוגינוזיס חיידקי יש תסמינים דומים, כמו גם כמה מחלות המועברות במגע מיני.

רופא הנשים יבדוק את הנרתיק וייקח ספוגיות לבדיקות. זו הדרך היחידה לבצע אבחנה נכונה.

כיצד לטפל בקיכלי בנשים בהריון

מכיוון שהגורם לקיכלי הוא פטרייה, משתמשים בתרופות אנטי פטרייתיות לטיפול בה. בתי מרקחת מוכרים משחות מיוחדות נגד פטריות שאתה צריך כדי לשמן את הנרתיק או הפטמות. אתה יכול גם להשתמש בנרות וטבליות נרתיקיות. תרופות כאלה הורסות את הפטרייה ותורמות להיעלמותם של תסמינים לא נעימים. מהלך הטיפול הוא לפחות שבוע.

במקרים חמורים, תרופות אנטי-פטרייתיות סיסטמיות בטבליות נקבעות כדי לדכא את הצמיחה של פטריות. כמובן, יש להם השפעה חזקה על כל הגוף, אבל יש להם הרבה תופעות לוואי.

טיפול אנטי פטרייתי רצוי לשני בני הזוג, ויש להשתמש באמצעי מניעה מחסומים במהלך יחסי מין כדי למנוע העברת הזיהום זה לזה.

היזהר עם תכשירים המכילים פלוקונאזול. מחקרים הראו שחומר זה יכול להשפיע על התפתחות העובר.

נטילת תרופות במהלך ההריון, כמובן, אינה רצויה, במיוחד בשלבים הראשונים. למרבה המזל, ישנן תרופות טבעיות רבות לקיכלי.

הנה כמה כלים שימושיים שיכולים לשמש נשים בהריון:

• חומץ תפוחים. זה יעזור לאזן את רמת ה-pH של הגוף שלך. אבל זה יהיה שימושי רק אם אתה קונה חומץ אורגני, לא מפוסטר ולא מסונן. הוסף 1 כוס חומץ למים בזמן הרחצה, או קח 1-2 כפות. יום יומי.
• תמיסת סודה. הכן תמיסה של 1 כף. סודה וליטר מים רתוחים. שטפו אותו 1-2 פעמים ביום או שפכו את התמיסה לאגן נוח, הורד את עצמך לתוכו והשב במשך 10-15 דקות.
• יוגורט. מוצרי חלב מכילים פרוביוטיקה טבעית. למשל, ניתן לרכוש מנה ראשונה מחמצת להכנת יוגורט ללא טעם. כלי כזה יכול לא רק להיות שיכור, אלא גם להשתמש בו לשימון הנרתיק. משרים טמפונים עם יוגורט ומכניסים אותם לשעתיים. נשים רבות אומרות ששיטה זו מסייעת להן להקל על גירוד ואי נוחות.

טיפ: אם קיכלי מופיע גם בחלל הפה, יש לשטוף עם מי מלח (0.5 כפית מלח לכוס מים).

אין להשתמש בחומרי חיטוי ותמיסות אלכוהול באזור איברי המין, מכיוון שהם עלולים לגרום לצריבה חמורה ולהחמיר את המצב. כמה "מרפאים עממיים" ממליצים לעשות שטיפה מקיכלי עם כל מיני מרתחים ותמיסות. אבל מומחים לא ממליצים לעשות זאת. שטיפות אלו עלולות להפר את איזון הפלורה בנרתיק, מכיוון שאתה שוטף לא רק את החיידקים הרעים, אלא גם את הטובים.

תנאי חובה לריפוי קיכלי

כדי לשמור על קיכלי תחת שליטה ולמנוע את הישנותו, עקוב אחר העצות הבאות:

1. שנה את התזונה שלך. אכלו הרבה ירקות טריים, פירות וירקות. תוכלו ליהנות מחלבונים, לחם ללא שמרים, אורז, אגוזים, שומנים טובים (נמצאים במזונות כמו אבוקדו, שמן קוקוס, ביצים ודגים). אתה יכול לבשל כל מזון עם שמן קוקוס. יש לו תכונות אנטי-פטרייתיות, אנטיבקטריאליות ואנטי-ויראליות. אבל ממתקים, מאפים, קפה, דבש, משקאות קלים שונים, כולל מיצים באריזות, יש להוציא מהתזונה.
2. לחזק את המערכת החיסונית, ללכת באוויר הצח, לעשות תרגילים פשוטים.
3. היפטר מתחתונים לא נוחים מבדים סינטטיים. בחר תחתוני כותנה טבעיים ונושמים. בבית, אתה יכול בדרך כלל ללכת בלעדיו.
4. אל תשב באמבטיה חמה במשך זמן רב, מכיוון שקנדידה אוהבת סביבות חמות ולחות.
5. הקפידו על כללי ההיגיינה האישית, אך אל תגזימו.
6. הימנע משימוש במוצרים שעלולים לגרות את העור שלך, כגון מגבונים מבושמים, רפידות וג'ל רחצה ריחני. להיגיינה אינטימית, השתמש רק במוצרים עדינים.
7. אל תהיה עצבני, שמור על מערכת העצבים!

קיכלי (קנדידה, קנדידה) היא מחלה זיהומית ודלקתית הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה, לרוב קנדידה אלביקנס. אצל נשים בהריון, קיכלי מתרחש פי 3-4 יותר מאשר אצל נשים לא בהריון, ברוב המקרים משפיע על הריריות של מערכת גניטורינארית, ואז הם מדברים על קנדידה באיברי המין או הפות.

הריון הוא אפריורי מצב של כשל חיסוני, שכן הגוף מפחית "במודע" את ההגנה החיסונית על מנת למנוע דחיית העובר על ידי גוף האם. לכן, אישה במהלך ההריון רגישה יותר לכל מחלות זיהומיות, כולל קיכלי.

גורמים לקיכלי במהלך ההריון:

חסינות מופחתת, נוכחות של מחלות כרוניות (סוכרת, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם והנשימה, פתולוגיה אונקולוגית, זיהום HIV ואחרים);

אי ציות לכללי ההיגיינה האישית (היגיינה לא מספקת מזיקה כמו כביסה תכופה מדי, במיוחד עם סבון, ההורסת את המיקרופלורה המגינה הטבעית של רירית הנרתיק; לבישת תחתונים צמודים וסינטטיים; שימוש ברפידות לאורך כל היום ללא החלפה);

נטילת תרופות מסוימות (הורמונים גלוקוקורטיקואידים, אנטיביוטיקה, תרופות מדכאות חיסוניות);

תזונה לקויה (עודף מתוק מעורר שינוי בהרכב ההפרשה הנרתיקית ומספק סביבה עשירה להתרבות הפטרייה).

במהלך ההריון מופיעים גורמים מעוררים נוספים:

מבנה מחדש הורמונלי של הגוף הנשי (הדומיננטיות של הפרוגסטרון, האחראי על שמירת ההריון, גורם לשינויים ספציפיים בקרום הרירי של איברי המין, הוא הופך להיות רפוי יותר, עסיסי יותר ומסופק בשפע בדם, ולחומציות של הפרשת הנרתיק גם משתנה, זה הופך גבוה יותר, מה שמונע את הצמיחה של חיידקים, אבל מגביר את הסיכון של קיכלי);

אנמיה מחוסר ברזל (אצל נשים בהריון מצב זה נצפה ברוב המוחלט, שכן צריכת הברזל במהלך ההיריון גבוהה בהרבה מהרגיל וברזל במזון אינו מספיק כדי לפצות על המחסור) והיפווויטמינוזיס;

עצירות והפרעות בתפקוד מעיים אחרים (במהלך ההיריון, עצירות היא תופעה שכיחה מאוד, אשר, עם זאת, אינה הנורמה ומובילה לקיפאון של צואה, הפרעה במיקרופלורה ורבייה מוגזמת של מושבות פטרייתיות, מה שעלול להוביל גם לקנדידה בנרתיק);

מחלות דלקתיות כרוניות באזור האורגניטלי, המועדות להחמרה במהלך ההריון.

תסמינים של קיכלי במהלך ההריון

קנדידה חריפה היא מחלה ראשונה שניתן לרפא אותה עם טיפול בזמן. עם זאת, הטיפול בקיכלי מתחיל לעיתים מאוחר, וגם גורם הדיכוי החיסוני בגוף האישה ההרה משחק תפקיד, והקיכלי מקבל מהלך כרוני עם הישנות, השכיחות אצל כל הנשים שונה, עד מהלך מתמשך, מהלך כרוני מאובחן אם יש 4 או יותר מקרים של דלקת נרתיק קנדידלית חוזרת בתוך שנה אחת.

עבור חריפה והחמרה של קנדידה כרונית, הסימנים הבאים אופייניים:

1) הקצאות. ההפרשה מקיכלי לבנה או מעט צהבהבה, גבינתית, עבה, שופעת או מתונה, ובעלת ריח חמוץ לא נעים (שמרים). הקצאות יכולות להיות בצורה של רובד על הקרום הרירי, קרמי סמיך או מופרד על ידי גושים עבים מעוקלים.

2) גירוד וצריבה. גירוד וצריבה של הפות ורירית הנרתיק יכולים להיות בחומרה משתנה, לעיתים מאופיינים כבלתי נסבלים ומשבשים את הפעילות הרגילה. תחושת צריבה בנרתיק עלולה להופיע בסוף מתן השתן. גם יחסי מין מעוררים אי נוחות.

3) נפיחות ואדמומיותריריות ועור של איברי המין החיצוניים, ניתן להבחין בפריחות אדמדמות. כל התסמינים הנ"ל מחמירים על ידי עלייה בטמפרטורת הגוף, בערב ובמהלך השינה (מה שלעתים קרובות מפריע לשינה), במהלך הליכות (במיוחד אם אתה מזיע), במהלך נהלי מים.

קנדידה וולבווגינלית

יתכנו נשאים מועמדים - זהו מצב בו נמצא פטרייה במריחה שאינה מתרבה (אין תפטיר של הפטרייה במריחה), ואין תסמינים חיצוניים של קיכלי. עם זאת, מצב זה במהלך ההריון ניתן גם לטיפול.

אבחון של קיכלי:

1) תמונה קלינית.
2) אנמנזה (בירור עובדות של תלונות דומות בעבר, במיוחד אם הטיפול לא בוצע; מחלות נלוות וגורמי סיכון).
3) בדיקה גינקולוגית (בדיקת איברי המין החיצוניים, בדיקה במראות).
4) שיטה מיקרוסקופית.

מיקרוסקופיה של כתם שנלקח נכון מהנרתיק היא השיטה האמינה העיקרית לאבחון קיכלי. בדיקה מיקרוסקופית של מריחות יבשות מתבצעת לרוב במעבדה, אך לעיתים נבדקות מריחות מקומיות (טריות) ממש בבדיקת הרופא (במידה ויש לרופא את הציוד המתאים ולרופא יש כישורים לאבחון מיקרוסקופי).

שיטות ביולוגיות תרבותיות ומולקולריות אינן משמשות באבחון הראשוני של מחלה זו, מכיוון שניתן לראות קנדידה אלביקנס בודדת במיקרופלורה הנרתיקית באישה בריאה.

לאחרונה, מיקרוביולוגים וגניקולוגים בחנו מחדש יחד פתולוגיה ידועה לכאורה, אך התברר שכעת קיכלי יכול להיגרם לא רק על ידי קנדידה אלביקנס, אלא גם על ידי פטריות אחרות מהסוג קנדידה. רבים מהם מוקלדים (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), לחלקם עדיין אין שם נפרד. לכן, קבוצה של פטריות הגורמות לקכלי ואינן קשורות לקנדידאלביקן נקראות קנדידנון-אלביקן.

ניתן להשתמש בשיטה התרבותית במהלך התקפי כרוני של המחלה, כדי לקבוע את סוג הפטריות דמויות השמרים (במיוחד לזיהוי מינים שאינם קשורים לקנדידאלביקן), כאשר לומדים את השפעתן של תרופות אנטי פטרייתיות, במהלך הלא טיפוסי של המחלה (כולל עם ביטויים מערכתיים של קנדידה), כאשר פתוגנים אפשריים אחרים.

קיכלי הנגרם על ידי קנדידנון-אלביקן אינו נעים ומסוכן מכיוון שרבות מהתרופות הרגילות אינן מובילות לריפוי והתהליך הדלקתי הופך לכרוני.

טיפול בקיכלי במהלך ההריון

היגיינה אישית היא הבסיס למניעת קיכלי וחלק חשוב בטיפול. כפי שאמרנו לעיל, החומציות של הפרשת הנרתיק עולה במהלך ההיריון, מה שמגביר את הסיכון לקיכלי, ולכן בתקופה זו לא מומלץ להשתמש במוצרי היגיינה אינטימיים המכילים חומצה לקטית (ובחיים הרגילים זה מבורך). מומלץ להשתמש במים טהורים, מרתח של קמומיל או קלנדולה, ג'לי כביסה אינטימיים עם pH ניטרלי. כל הכספים הללו משמשים חיצונית, רק לשטיפת איברי המין החיצוניים.

אל תכפיל! נהלים כאלה שוטפים את המיקרופלורה מהנרתיק ומחמירים את החסינות המקומית שכבר פגועה.

אם הגירוד של העור של איברי המין החיצוניים בולט מאוד, אז אתה יכול להכין תמיסה חלשה של סודה במים חמים ולשטוף אותה מבלי לבלוע אותה. מניפולציה כזו תעזור להקל על גירוד וצריבה וליצור סביבה בסיסית יותר. אבל עבור הממברנות הריריות, ההשפעה תהיה חדה מדי.

התזונה צריכה להיות רציונלית וזו אמת נפוצה. עם צריכה מופרזת של סוכר בכל צורה שהיא, במיוחד בצורת משקאות מתוקים ומאפים מוגזים (כלומר, בשילוב עם שמרים), משקאות עם שמרים, נוצרת סביבה נוחה להתרבות של מושבות פטרייתיות של קיכלי.

אם תקבל טיפול אפילו בתרופות החדישות ביותר, אבל תמשיך לאכול עוגות וממתקים אחרים, לשתות קוואס וסודה מתוקה, אז הטיפול יהיה הרבה פחות יעיל, והסיכון להישנות עולה.

יש לשלול גם מזון מלוח ומתובל יתר על המידה, שכן הדבר מוביל לאי נוחות בדרכי המין ובמהלך מתן שתן.

בסיס התזונה הוא ירקות, פירות (לא כולל ענבים, בננות ופירות מתוקים מדי, העדיפו פירות העונה), דגנים (למעט סולת), בשר ודגים.

אי הכללה של הגורם המכני. במשך הטיפול, יש להקפיד על מנוחה מינית, לא לעשות אמבטיה במשך זמן רב (רצוי מקלחת), ללבוש רק תחתונים מחומרים טבעיים ולא לכלול תחתונים - חוטיני; להחליף אטמים לעתים קרובות ככל האפשר.

טיפול תרופתי בקיכלי.

במהלך ההיריון, לטיפול בקנדידאזיס של הפות, ככלל, נעשה שימוש בתרופות מקומיות, אשר כמעט אינן נספגות במחזור הדם, ולכן יש להן השפעה מועטה על חילוף החומרים הכולל. ועדיין, יש לעסוק רק רופא מיילד-גינקולוג בבחירת התרופה, תוך התחשבות בנתוני כל הבדיקות ובתמונה הקלינית.

תכשירים דרך הפה סיסטמיים (למעט טבליות פימאפוצין) משמשים לעתים רחוקות מאוד, שכן קיים סיכון משמעותי לעובר. יש לנמק בקפידה את ההחלטה לרשום תרופה אנטי-פטרייתית סיסטמית והתועלת הצפויה לאם צריכה לגבור על הסיכון לעובר. הטיפול משתנה לפי השליש, בשליש השלישי האיברים והמערכות של העובר נוצרים במלואם ומותר מגוון גדול יותר של תרופות. התקופה הקשה ביותר היא השליש הראשון, שכן מבחר התרופות מוגבל ולא ניתן לשלול את הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

טיפול בקיכלי בשליש הראשון של ההריון

- פימאפוצין (נטמיצין). נרות Pimafucin נקבעות נר אחד עמוק לתוך הנרתיק בלילה למשך 3-6 ימים. עם מהלך חוזר ונשנה של קיכלי, מוסיפים טבליות פימאפוצין (טבליה אחת 4 פעמים ביום למשך 10 עד 20 ימים). נתונים על השפעות רעילות על העובר לא נקבעו.

- זליין (סרטוקונזול). התרופה משמשת כאשר התועלת לאם גוברת על הסיכון לעובר. נרתיק אחד מוזרק לעומק הנרתיק בלילה פעם אחת. אם הסימפטומים נמשכים, ניתן להכניס אותו מחדש לאחר 7 ימים. לפני השימוש בתרופה, אתה צריך לעשות שירותים של איברי המין החיצוניים באמצעות סבון ניטרלי.

קנדינורם. ג'ל תוך נרתיק של קנדינום מוחל פעם ביום בלילה למשך 1 עד 3 ימים. הג'ל זמין בצינורות בודדים, יש להזריק את תכולת צינורית אחת לעומק הנרתיק בכל פעם. יש לשלב קנדינורם ג'ל תוך נרתיק (6 מ"ל) עם ג'ל היגיינה חיצוני של קנדינורם (30 מ"ל). ג'ל להיגיינה אינטימית מוחל 1-2 פעמים ביום, כביסה עם מים חמים מלפנים לאחור, יכול לשמש גם על ידי בן זוג. התרופה ממוקמת בטוחה בכל שלב של ההריון.

Viferon. הוא משמש בטיפול מורכב של קנדידה חוזרת, החל מהטרימסטר הראשון. Viferon 500 אלף יחידות מוחל 2 פעמים ביום פי הטבעת למשך 5-10 ימים. תואם עם כל התרופות נגד פטריות.

- בטדין (Povidone-Iodine, Iodoxide, Iodovidone, Iodosept). אלו הן נרות המכילות תרכובת יוד, בשימוש 1 נרות 1-2 פעמים ביום למשך 7-14 ימים, במידת הצורך, הקורס מורחב לפי הנחיות רופא. בטרימסטר II ו-III, תרופות אלו אינן בשימוש.

טיפול בקיכלי בשליש השני של ההריון

פוליגינקס. התרופה משמשת אך ורק מהטרימסטר השני, זמינה בצורה של כמוסות. כמוסות מוזרקות אחת בכל פעם עמוק לתוך הנרתיק, מורטבות במים. קורס 6 - 12 ימים.

טרז'ינאן. זמין בצורת טבליות נרתיקיות, בשימוש בלילה, 1 טבליה עמוק לתוך הנרתיק, מורטבת במים. הקורס הוא בין 6 ל-20 ימים, נבחר בנפרד.

Clotrimazole. Clotrimazole מגיע בצורה של טבליות נרתיקיות ובמחיר סביר מאוד. יש למרוח טבליה נרתיקית אחת בלילה למשך 6 ימים. יש להחדיר את הטבליה עמוק לתוך הנרתיק, להרטיב במים.

ליבארול. נרות Livarol משמשות נר אחד ליום (רצוי בלילה) למשך 10 ימים. תרופה זו יוצאת דופן בכך שיש לה יעילות מוכחת נגד קנדידנון-אלביקנס ושיעור נמוך של הישנות של קיכלי.

- ג'ינו-פוואריל (אקונזול). זמין בצורת נרות במינון של 50 מ"ג ו-150 מ"ג.
Gino - Pevaril 50 מ"ג 1 נרות לפני השינה למשך 14 ימים.
Gino - Pevaril 150 מ"ג 1 נרות לפני השינה למשך 3 ימים. במקרה של הישנות, הקורס חוזר על עצמו לאחר שבוע.

טיפול בקיכלי בשליש השלישי של ההריון

בשליש השלישי משתמשים בכל התרופות הנ"ל (למעט תכשירי יוד), וגם תמיסת חומצה בורית בגליצרין (בורקס בגליצרין, נתרן טטרבוראט 20%). הוא משמש להצטברויות שופעות של תפטיר הפטרייה על קירות הנרתיק, מהלך חוזר. תברואה של דרכי המין מתבצעת עם ספוגית טבולה בתמיסת גליצרין של בורקס למשך 1 עד 3 ימים, לפעמים יותר. נתרן טטרבוראט אינו סוג טיפול עצמאי ואינו יפטר מקיכלי, אך יפחית משמעותית את מסת הפטרייתי וינקה את הריריות, כך שהתרופה שנרשמה תפעל בצורה יעילה יותר.

טיפול רפואי נוסף לקיכלי

- מולטי ויטמינים לנשים בהריון (evitpronatal, vitrumprenatal, femibionnatalkea I או II, בהתאם למשך ההריון);

תכשירים של פרה-פרוביוטיקה (לינקס, הילק-פורטה, ביפיפורם, מקסילק) לנרמל את תפקוד המעי, שהוא אחד ממקומות הגידול לפטריות קיכלי.

כדי להשיג אפקט מתמשך, יש לטפל גם בבן הזוג. בן הזוג צריך להיות מטופל אצל אורולוג או אנדרולוג. גברים, ככלל, הם prescribed קרמים חיצוניים וג'לים, עם חוסר יעילות, תרופות מערכתיות משמשים.

סיבוכים של קיכלי במהלך ההריון

סיבוכים לאם

לידה מסובכת. הדפנות הדלקתיות של הנרתיק מאבדות מגמישותן, הופכות רפויות ופגיעות, לכן, הסבירות לקרעים בלידה עולה והחלמת התפרים מחמירה, הסיכון לדימום במהלך הלידה ובתקופה המוקדמת שלאחר הלידה עולה.

מהלך מסובך של התקופה שלאחר הניתוח לאחר ניתוח קיסרי. התקופה שלאחר הניתוח עלולה להיות מסובכת על ידי ריפוי קשה של תפרים, כשל בצלקת ברחם.

התקשרות של פלורה אחרת. זיהום מעורב מטופל תמיד קשה יותר וארוך יותר מאשר חד-זיהום. תוספת של וגינוזיס חיידקי עשויה להוביל למינוי תרופות נוספות ומגבירה את הסיכון להשפעות רעילות על העובר.

סיבוכים והשלכות של קיכלי עבור העובר

- עיכוב בגדילה והתפתחות העובר. תהליך דלקתי כרוני מוביל לעיכוב בגדילת העובר, פגיעה בזרימת הדם השליה.

זיהום תוך רחמי של העובר. קנדידה אצל האם מסוכנת להתפשטות הזיהום לעובר. לאחר הלידה, נמצא רובד פטרייתי על החניכיים (קנדידיאזיס stomatitis), זיהום בעור (vesiculopustulosis). הביטוי הקיצוני ביותר של זיהום תוך רחמי הוא אלח דם קנדידלי.

- האיום בהפלה. גירוד חוזר גורם להפרעות שינה, חרדה, אשר יכול להשפיע על טונוס הרחם.

- האיום בלידה מוקדמת עקב קרע מוקדם של מי השפיר. קיכלי לא מטופל עלול להוביל לפגיעה בקרומים ולקרע מוקדם שלהם עם דליפת מי שפיר.

תַחֲזִית

עם טיפול בזמן, קנדידה ניתנת לטיפול ואינה מעוררת סיבוכים. עם ניטור קבוע, שליטה על התרופה, אתה יכול להיות בטוח שהתינוק שלך בטוח. עם זאת, מקרים מוזנחים של זיהום "לא מזיק" ובנאלי כזה כמו קיכלי יכולים לעורר רבים מהסיבוכים לעיל.

כשאתה חושב על תכנון הריון, אתה בהחלט צריך לבקר גינקולוג ולא לכלול הפרעות מיקרופלורה, זיהומים וגורמי סיכון אחרים. לאחר שטופלת לפני ההריון, תגן על עצמך ועל התינוק שטרם נולד בצורה משמעותית. אם קיכלי השתלט עליך במהלך ההריון, עליך ללכת מיד לרופא הנשים שלך, ככל שתתחיל טיפול מוקדם יותר, כך התוצאה יעילה יותר. תשמרי על עצמך ותהיי בריאה!

רופא נשים-מיילדות פטרובה A.V.

קיכלי הוא אולי בן לוויה המעצבן והלא נעים ביותר של אישה בהריון. יחד עם החדשות שבקרוב יהיה לך יורש או יורשת, ייתכן שתשמע את החדשות על נוכחות קיכלי. הסטטיסטיקה אומרת שלכל אישה בהריון שלישי יש את המחלה הזו - קנדידה, או. בקרב האנשים, הוא קיבל שם כזה בגלל הסימפטומים: הפרשות בעלות אופי מכורבל, צבע חלבי.

הפטרייה יכולה לחיות בשלווה בגוף של אישה בריאה, מבלי לגרום לה שום אי נוחות. וברגע שמופיע "גוף זר" בגופך - עובר, איך הקנדידה מתחילה להתרבות באופן פעיל ולגרום לך לגרד, הפרשות, ריח לא נעים או אפילו כאב.

הכל יהיה בסדר, הרפואה שלנו ברמה גבוהה, הפרסום טוען: כדור אחד והבעיה נפתרה. כן, אבל האם זה באמת כך? אישה בהריון עומדת בפני דילמה קשה מאוד: לטפל או לא לטפל? מה יזיק יותר לילד: קיכלי או תרופות? ולכן התשובה היא חד משמעית: טפלו! וכמה שיותר מהר. כבר בתסמינים הראשונים יש לפנות לרופא לאבחון. רק בדיקה מיקרוסקופית של כתם שנלקח ממערכת המין יכולה לאשר או להפריך את נוכחות הקנדידה.

מדוע קיכלי מסוכן לילד שטרם נולד?

העובדה היא כי במהלך ההריון, סיבוכים יכולים להתרחש. הפטרייה מסוגלת להדביק איברים רבים של העובר. לרוב זה חבל הטבור, העור, המערכת הרירית. זיהום מתרחש במהלך הלידה, אך יכול להתרחש גם במהלך ההיריון. אם יש שלב מתקדם של קיכלי, ההשלכות על העובר שטרם נולד עלולות להיות קטלניות. מוות אינו כה נדיר אם אישה מסרבת לחלוטין לטיפול.

טיפול בקיכלי במהלך ההריון

אנו מיד מפנים את תשומת לבך: אל תעשה תרופות עצמיות! לא פורומים מתקדמים, לא פרסום יעיל, לא עצות של "מנוסים", ולא המלצות של סבתות ירפאו אותך מקנדידה. סמוך רק על הרופא שלך. הוא זה שיקבע את הטיפול האופטימלי, לאחר שלמד את מהלך המחלה, חומרתה ומצב הגוף שלך בכללותו.

בדרך כלל מהלך הטיפול מורכב ממספר שלבים.

טיפול רפואי

ישנן תרופות מקומיות וסיסטמיות לטיפול בקנדידה. תרופות סיסטמיות נלקחות דרך הפה ופועלות ישירות במעיים, כלומר חיות שם פטריות דמויות שמרים, ואז, כשהן מתפשטות בדם, הן חודרות לכל הרקמות. במהלך ההיריון משתמשים בהם במקרים חמורים ביותר של המחלה עקב רעילות גבוהה ותופעות לוואי. בעיקרון, קיכלי מטופל בתכשירים מקומיים - נרות, טבליות נרתיקיות, קרמים ומשחות. Natamycin (Pimafucin) נקבע כי הוא אינו רעיל אפילו במינונים גבוהים, אך גם יעילותו חלשה. לכן, בשלבים המאוחרים יותר של ההריון, מופיעה קיכלי חוזרת.

לאחר 12 שבועות של הריון, נרות עם קבילים. בשליש האחרון של ההריון או לפני הלידה עצמה, טיפול בתרופות כאלה אפשרי: Miconazole, Natamycin, Cyclopirox, Isoconazole. אל תשכח, משך הטיפול והמינון צריכים להיקבע על ידי רופא.

מכיוון שקיכלי מועבר מינית, בן הזוג חייב לעבור גם טיפול. בדרך כלל גברים מטופלים בתרופות ובפעולה מערכתית ומקומית. Fluconazole נלקח פנימה, ואת איברי המין החיצוניים מטופלים עם משחות או קרמים עם clotrimazole.

10 ימים לאחר הטיפול, שני בני הזוג צריכים לעבור בדיקת מעקב.

השלב השני בטיפול בקנדידאזיס הוא מינוי תרופות שישחזרו את המיקרופלורה של המעי - פרוביוטיקה, ביפידובקטריה, לקטובצילים, כמו גם תרופות אימונומודולטוריות לחיזוק כללי ומולטי ויטמינים.

מדע אתנו

אין ספק שאתה עצמך שמעת על תרופות עממיות יעילות נגד קיכלי. הפופולרי ביותר הוא מתכון לתמיסה של מים, סודה ויוד, שעליו אתה צריך לשבת פעם ביום במשך 20 דקות. בהחלט ייתכן שאפילו רופא הנשים שלך ירשום לך שטיפת איברי המין בתמיסות מקליפת עץ אלון, קלנדולה וכו'. מתכונים אלו ישחררו אתכם בקרוב מסימני הקכלי, אך הבעיה עצמה תישאר ותרגיש במהרה במרץ מחודש. לכן, זכור כי יש להשתמש בתרופות עממיות בשילוב עם תרופות אנטי פטרייתיות. במהלך ההריון, היזהר עם חליטות צמחים כדי לא לפגוע בעצמך ובתינוק שטרם נולד.

בעת טיפול בקיכלי, חשוב להקפיד על כללים מסוימים להחלמה מוצלחת:

• לתקופת הטיפול, להפסיק את המגע המיני;
• לוותר על מאמץ גופני רציני;
• אל תאכל מאכלים חריפים;
• להוציא מוצרים מתוקים וקמחים מהתזונה;
• לאכול יותר ירקות ופירות, כמו גם מוצרי חלב;
• נסה לשתות הרבה נוזלים (אידיאלי הוא);
• 2-3 פעמים ביום, לשטוף במים נקיים, ללא סבון;
• הימנע משטיפה תכופה;
• לוותר על "חוטיני" אופנתיים, תחתונים צמודים;
• השתמש רק בתחתוני כותנה.

מְנִיעָה

מכיוון שאף אישה אינה חסינה מפני הופעת מחלה זו, זכור על אמצעי מניעה. עדיף לשלול את האפשרות של קנדידה לפני תכנון הריון. זכור, הגורמים הבאים לרוב מעוררים קיכלי:

• היחלשות של מערכת החיסון;
• לחץ;
• חוסר ויטמינים;
• שינויים ברמות ההורמונים;
• מחלות כרוניות;
• תת תזונה;
• נטילת אנטיביוטיקה;
• שימוש לרעה בבשמים אינטימיים;
• תחתונים צמודים.

שמרו על בריאותכם ועל בריאותו של תינוקכם העתידי!

במיוחד עבור- טניה קיבז'דיי