הערכה של ירידה בתפקוד הידמתבצע עבור כל מטופל בנפרד, לאחר חזרתו לעבודה. לפעמים פציעות קטנות מאוד ביד עלולות להוביל לנכות ארוכת טווח. במחקר רטרוספקטיבי של 100 מקרים של פגיעות ידיים המובילות להפרעה בלתי הפיכה בתפקוד, הגעתי למסקנה שמספר הפציעות מסוג זה שבהן הופעת הפרעה בלתי הפיכה מלכתחילה עמד על 8-10% בלבד.

ב-90-92% מהמקרים נֵזֶקהיו כל כך חסרי משמעות עד שהרופאים שביצעו את הטיפול הראשוני לא חשבו על ההשלכות החמורות ולא הזהירו את המטופל על כך. אובדן היד כולה מוערך על ידי חברות ביטוח שונות כירידה בכושר העבודה ב-50-60%. לאחר פגיעות קלות ביד ובאצבעות, הנרפאות ללא פגיעה תפקודית, לא משולמת קצבת הנכות.

אם יש עוד נכות משמעותית, בעת קביעת קצבת הנכות הם מונחים על ידי טבלאות שונות, למשל, טבלת ליניגר הידועה. עם זאת, הערכת יכולתו של המטופל לעבוד מיד לאחר סיום הטיפול אינה יכולה להיות סופית. מצבו עשוי להשתנות מאוחר יותר.

בְּ קביעת כושר העבודהיש לקחת בחשבון את כל הגורמים שעשויים להיות חשובים מנקודת מבט של עבודה: צלקות רגישות, ירידה ביכולת האחיזה והתמיכה, נוכחות של נוירומות, תסמונת זודק. אם ניתן להניח שייתכנו שינויים בהמשך מצבו של החולה, אזי יש לקבוע קצבת נכות זמנית.

בְּ אירופהגובה קצבת הנכות הסופית עקב תאונה, עם ירידה בכושר העבודה של 16-25% (קבוצה 1) הוא 8%, עם ירידה בכושר העבודה ב-26-35% (קבוצה 2) - 10%, עם ירידה בכושר העבודה ב-36-49% (קבוצה 3) - 15%, ועם ירידה בכושר העבודה ב-50-66%, (קבוצה 4) - 30% מהשכר.

הערכה של אובדן חלקים שונים של היד: היעדר הפלנקס הסופי של האגודל (א),
ציפורניים ופלנגות ראשיות (ב),
פלנגות דיסטליות אחד וחצי (ג),
אגודל ועצם מטקרפל (g),
אצבע מורה (ד),
קמיצה (ה),
אצבע אמצעית (w) ואצבע קטנה (h)

בְּ פציעות ביד ובאצבעותרצוי לערוך בדיקת בקרה למטופל כל שלושה חודשים. לאחר שיפור מצב היד, ניתן להפחית את הקצבה הזמנית.

חוסר תנועה של אצבעות בודדות, במיוחד במצב לא כפוף, מפריע מאוד לעבודה. מטופלים רבים מבקשים לאחר זמן מה לקטוע אצבע ללא תנועה. לכן, אצבע לא תנועתית בעמדת הרחבה צריכה להיחשב כאבודה.

הערכת תפקוד היד לאחר פציעה, ניתוח לקביעת קבוצת הנכות

התפקיד החשוב ביותר של המברשתהיא היכולת לאחוז את כל היד וקצות האצבעות. אובדן יכולת זו שווה ערך לאובדן היד כולה (40-66.5%). במקרים בהם נשמר חוזק האחיזה אך קצות האצבעות אינן יכולות לגעת בכף היד, הנכות היא למעשה זניחה, במיוחד עבור פועלים שזקוקים לכוח אחיזה בלבד.

הערכה של אובדן היד בהיעדר האגודל והאצבע המורה של כל האצבעות מלבד האצבע הקטנה,
האגודל והאצבע האמצעית (k),
כל חמש האצבעות (ל),
האגודל והאצבע האמצעית (מ'),
אגודל ואצבע קטנה (n),
אגודל ואצבעות קמיצה (o) ולבסוף האצבע המורה והאמצעית (p)

אובדן של אקסטנסור יכולותמפריע במיוחד למוזיקאים ולאנשים בעלי מדריך טוב. קורבנות מתלוננים במשך זמן רב מאוד על ירידה בחוזק היד. בעת קביעת הפנסיה הזמנית יש לקחת בחשבון תלונות אלו.

אֲגוּדָלהיא המחלקה החשובה ביותר של המברשת. אובדנו המלא מוערך ב-30-15%, והיעדר הפלנקס הסופי מוערך ב-20-0%. חוסר תנועה מוחלט שווה ערך לאובדן מוחלט של אצבע. עם זאת, אגודל מנוגד ללא תנועה, בנוכחות אצבעות בריאות אחרות, הוא בעל ערך תפקודי. חוסר תנועה במקרים כאלה מוערך ב-20-10%.

לעומת זאת, אם אגודל ללא תנועהנמצא במצב כפיפה ומובא לכף היד, הוא משבש באופן משמעותי את תפקוד היד כולה. עם אובדן האגודל אצל צעירים, יש להעלות את שאלת החלפתו בניתוח פלסטי.

הערכה של אובדן יד בהיעדר 2-4 אצבעות (p),
אצבעות מורה ואצבעות (ים),
כל ארבע האצבעות, מלבד האגודל (t),
אצבע מורה ואצבע קטנה (y),
אצבע אמצע ואצבע קמיצה (ו),
האצבע האמצעית והזרת (x),
3-5 אצבעות (ג),
קמיצה ואצבע קטנה (ח)

אֶצבַּעפחות חשוב מהאגודל, אבל אצל אנשים עם עבודת כפיים עדינה יש לו תפקיד חשוב יותר משאר האצבעות הארוכות. אצל אנשים עם עבודה פיזית כבדה, אובדן זה, אם גם ראש העצם המטקרפלית אובד, פירושו אובדן כושר עבודה ב-10%, ואצל אנשים עם עבודת כפיים עדינה - ב-10-15%.

בְּ חוסר תנועה של האצבע המורהבתפקיד ההרחבה הפנסיה הסופית היא 10%. חוסר התנועה של הפלנקס הסופני בעמדת הרחבה או כפיפה אינו נותן עילה לתשלום קצבה.

אובדן האצבע האמצעיתלאחר שהמטופל הסתגל למצב זה, הוא אינו גורם להפרעות תפקודיות עיקריות. עם זאת, עם אובדן בו-זמנית של אצבע וראש עצם מטאקרפל III, משולמת קצבה קבועה של 10-25%, מכיוון שכוח האחיזה מופחת באופן משמעותי. גם חוסר התנועה של האצבע האמצעית מוערך, מה שמוביל להגבלה בתפקוד היד. כך גם לגבי הקמיצה, שאובדן פוגע בתפקוד האצבע הקטנה.

ההפסד זרת, ככלל, אינו מפחית את כושר העבודה, אך עם זאת, עבור עובדי כפיים, עקב ירידה בחוזק האחיזה, כושר העבודה יכול לרדת ב-10%.

בְּ אובדן של חלקים שונים של הידיש צורך לקבוע באיזו מידה מתבצעת הלכידה על ידי החלק הנותר של היד. עם אובדן כל האצבעות הארוכות ושימור האגודל הנייד, כושר העבודה פוחת במידה פחותה (35-40%) מאשר עם שימור האצבע הקטנה (40-45%), שכן האגודל לוכד, בעוד לא ניתן להתנגד לאצבע הקטנה באופן משביע רצון.

שימור הקמיצה והזרת הנעיםמאפשר לתפוס חפצים קלים גם בהיעדר כל שאר האצבעות (33-40%). אתה יכול להיות מונחה על ידי הדמויות המצוינות רק אם האצבעות הנותרות באמת נעדרות והצלקות של הגדמים אינן רגישות. במקרים בהם גדמים מעוותים או חסרי תנועה כפופים לכיוון כף היד, תפקוד היד נפגע אף יותר, מה שאומר ירידה גדולה יותר בכושר העבודה. הסרת גדמים כאלה משפרת את התפקוד.
מאבד את כולם אצבעותמפחית את כושר העבודה ב-50-60%. במקרים כאלה, תמיד יש צורך להעלות את שאלת החלפת האגודל.

אובדן יד ימין ביד ימיןמקביל לירידה בכושר העבודה ב-60-66.5%. זה חל גם על אובדן האמה. אובדן הגפה העליונה מעל המרפק מקביל ל-75%, וניתוק מפרק הכתף - לירידה של 75-80% ביכולת העבודה. הערכים המצוינים ביחס לגפה השמאלית נמוכים ב-10%. הם תקפים רק בנוכחות גדמים ללא כאבים מכוסים בעור ללא שינוי. ההערכה של אובדן חלקים בודדים של הגפה העליונה מוצגת בבירור באיור. 473-476. התוכניות לעיל מבוססות על הנתונים של Bürkle ודה לה קאמפ.

  • בדקות הראשונות של שבר, דחוף להבטיח חוסר תנועה. מכיוון שאינך יודע בוודאות את היקף הנזק, עליך למזער את הסיכונים לסיבוכים נוספים. בנוסף, אצבע קבועה תקל על תנועות לא רצוניות, מה שיפחית את רמת הכאב;
  • לקיבוע במקרה של שבר, השתמש בסד תוצרת בית. לשם כך, כל חפץ מוצק מתאים, דומה לגודל האיבר;
  • כדי לתקן את השבר, השתמש בתחבושת, חבל או בד (תלוי במצב);
  • שמרו על ידכם רגועה והשתדלו לא לעשות תנועות פתאומיות עם היד;
  • לקחת משכך כאבים;
  • כדי להקל על נפיחות וכאב, תזדקק לקרח, בקבוק קר או חפץ קרח אחר.

תשומת הלב! אל תשאיר קרח לחוץ על היד עם שבר במשך יותר מ-10-15 דקות - זה יכול להוביל לכוויה קור ולמוות של רקמות.

  • לאחר השלמת כל השלבים, עבור לטראומטולוגיה בהקדם האפשרי לצילום רנטגן של השבר.

עכשיו אתה יודע איך לספק עזרה ראשונה לאצבע שבורה. גם בעמודים הסמוכים לאתר תוכלו לקרוא על כך, ועוד הרבה.

לפעמים אנשים לא מבחינים מיד בפציעות מסוג זה, במיוחד מהסוג הסגור. לעתים קרובות, שבר באצבע יכול להתחיל עם סדק שאינו מביא אי נוחות רבה, כך שהאדם אינו שם לב אליו, מייחס אותו לגורמים של צד שלישי (חבורות, לחץ וכדומה). חשוב להכיר את הסימנים ולהצליח לזהות את נוכחותה של פציעה בזמן.

האצבעות על הידיים הן הגפיים הפגיעות ביותר, שכן הן נמצאות בעומס ובתנועה מתמדת. כל פעולה לא מדויקת ולא מחושבת עלולה להוביל לשבר. עליכם להיות מוכנים למקרים כאלה ולהיות מודעים למה לעשות אם תשברו אצבע על היד. השתמש בכללי העזרה הראשונה מהמאמר שלנו.

סימנים של אצבע שבורה

באופן כללי, הסימנים לידיים דומים לסימני הפציעות ברגליים, עליהם תוכלו לקרוא במאמר.

ניתן לחלק את כל התסמינים והסימנים לעקיפים וישירים. הקבוצה הראשונה כוללת בעיקר תסמינים חיצוניים. עם זאת, הם לא יכולים לקבוע במדויק את סוג הפציעה. מאחורי נפיחות, חבורות, כאב, ניתן להסתיר חבורה בנאלית. אם אתה חווה כאב נסבל בעת הזזת האצבע שלך, אבל אתה יכול לבצע את כל התנועות הסטנדרטיות, אז לא סביר שאנחנו מדברים על נזק רציני.

אל תזניח ביקור בבית החולים - צילום רנטגן יעמיד הכל במקומו, והרופא יקבע במדויק את סוג הפציעה. אין לעשות תרופות עצמיות ללא אבחנה מדויקת.

אבל סימנים ישירים מצביעים בבירור על כך שאדם שבר את האצבע הקטנה שלו על היד או כל אצבע אחרת. כפיפות בטן בעת ​​הזזת איבר, שינוי צורה, קיצור של הפלנקס, כאב בלתי נסבל בתנועה הקטנה ביותר, שלא לדבר על שבר פתוח עם דימום רב - תסמינים אלו צריכים לשלוח אותך מיד לבית החולים. לפני כן, השתמש בעצות העזרה הראשונה במאמר זה.

שיקום

המניעה העיקרית לאחר שיקום העצם היא עיסוי והתעמלות. במשך מספר שבועות, נסה לא להפעיל לחץ על היד שלך, כל הזמן לעשות עיסוי מרגיע.

במהלך תקופת ההחלמה, הצמדת אצבעות עוזרת מאוד. שיטה זו משחזרת היטב את בריאות האיבר.

באתר שלנו, קרא את החומר על כך ועל פציעות ביתיות אחרות.

יש סיכוי גבוה יותר שייפגעו ידיים מאיברים אחרים בגוף האדם. למרבה המזל, רוב ההפרעות אינן מצריכות התערבות רפואית, אך אם המפרקים, מבני העצם והרצועות נפגעים, העזרה של רופא היא הכרחית. מה לעשות, למשל, אם אדם דפק אצבע על ידו? זוהי פציעה נפוצה מאוד המופיעה בקרב מבוגרים וילדים, ולעיתים קרובות דורשת טיפול רפואי.

קוד פגיעה ICD 10

ניתן להגדיר אצבעות מופקעות מבלי לפגוע בלוחית הציפורן באמצעות קוד ICD 10 - S60.0. מוצפנים מ-S62.5 ל-S62.7.

הסיבות


נחיתה לא מוצלחת על היד עלולה לעורר טראומה לפלנגות. לעתים קרובות יותר מאחרים, ספורטאים מקבלים פציעות מסוג זה. אתה יכול לדפוק אצבע גם בכדורסל וגם בכדורעף. אנשים העוסקים בספורט כדור פוצעים את הפלנגות של האצבעות ומקבלים שברים מקומיים.

ישנן סיבות נוספות מדוע אתה יכול לדפוק אצבע:

  • אימוני קרבות ואימוני קרב;
  • מחלות של מערכת השרירים והשלד;
  • הרמת משקל לא נכונה;
  • שגיאות בעת ביצוע אלמנטים על ציוד ספורט;

אצבע מופקעת מלווה בדרך כלל בנקע במקטעים שונים. לעתים רחוקות יותר מתרחשים שברים בעצמות, קרעים של רצועות וגידים.

תסמינים

מצבו של המטופל עם פציעות קלות ביד אינו גורם לדאגה. נקע בהתחלה יכול להתבלבל עם חבורה רגילה. אם התסמינים מתגברים במהלך היום שלאחר הפציעה, יש לפנות לטראומטולוג העוסק באבחון וטיפול בפציעות.

אם אצבע נדפקת, אדם חווה כאב חריף, הוא מתעצם עם מישוש ותנועה. יש גם אדמומיות של רקמות חבולות. האזור הפגוע מתנפח ופועם. המטומה מתפשטת במקום הפציעה.

הסימנים מצביעים על אופי הפציעה. אם המפרקים והעצמות של האצבע ניזוקים, האיבר הפגוע נראה מעוות, כואב ואינו יכול להתכופף. אפקט הכאב מלווה בכל נזק: מחבורה ועד שבר. אבל התארכות הפלנקס מעידה על תזוזה במפרק. אלמנטים בולטים מצביעים על שבר של מבני עצם. תסמינים נוספים של אצבע שנעקרה כוללים אובדן תחושה, כחול, הגבלת תנועה או ניידות לא תקינה.

עזרה ראשונה


מה לעשות אם אדם דפק את הזרת או אצבע אחרת על היד
? במקרה של פציעות ביד, קל להעניק עזרה ראשונה לעצמך. בבית מקררים את הגפה במי ברז או במזון קפוא מהמקפיא. קומפרסים קרים ימנעו נפיחות ויפחיתו דלקת. לפני כל מניפולציה יש צורך להסיר תכשיטים הפוגעים בזרימת הדם מהיד.

אצבע שבורה תצריך immobilization. תחבושת מוחלת אם יש חשד לנקע או שבר, וגם כדי למנוע נפיחות של הגפה לאחר חבורה. אתה יכול לתקן את האיבר הפגוע עם עיפרון או עט כדורי. אם אין מכשירים ואמצעים כאלה בהישג יד, מותר לחבוש אצבעות זו בזו - בריאות עם פגומה. במקרה זה, התחבושת מחזיקה את המבנה המעוות במצב הרצוי ומונעת תזוזה.

אם אדם דפק אצבע במהלך אימון, בוודאי יהיה רופא במתחם הספורט. הוא יציע הרדמה או הרדמה מקומית, יגיד לך איך לחבוש נכון אצבע על היד שלך אם היא נפלה, או שהוא יבצע את המניפולציה הזו בעצמו. הרופא התורן אינו מטפל, אך הוא יכול לשלוח את הנפגע לאבחון בבית החולים.

יש סיכוי גבוה יותר שייפגע מפרק האגודל ביד, אבל קל יותר לטפל בו. הם מקבעים את האגודל עם חטיפה ולעולם לא לוחצים אותו על היד. אם אצבע נוספת נדפקה - מדד, אמצעי, טבעת, אצבע קטנה - תחבוש פלנגות סמוכות או השתמש בסד.

אבחון


במקרה של פגיעה ביד, מספיק להתייעץ עם טראומטולוג עם אבחון מינימלי. אצבע דפוקה עם עיוות במפרק נראית בבירור בצילום הרנטגן. מומלץ לעשות זאת כאשר יש חשד לשבר או נקע. איך להבין שהעצמות נפגעות? כפיפות, נקישות ופצפוצים כאשר מכופפים הם סימנים להפרעות תוך מפרקיות או בעצמות. לאחר צילום הרנטגן, הספקות לגבי אופי הפציעה נעלמים.

יש צורך באבחון נוסף של אצבע מופקעת במקרה של קרע ברקמות הרכות. זה המקום שבו בדיקת MRI יכולה לעזור. טומוגרפיה מאפשרת לך לקבוע את מצב הרצועות הבין-פלנגאליות ומחלות נלוות של האופי המפרקי. על סמך האבחנה שהתקבלה, הרופא קובע תורים ובוחר טיפול תרופתי.

יַחַס


רק רופא עוסק במיקום מחדש של אצבע שבורה. אתה יכול לבקש עזרה מטראומטולוג או מנתח. הוא יודע לשים אצבע שבורה על ידו, ללא קשר למקום הנזק. יש צורך להגדיר את האיבר רק במקרה. אם אנחנו מדברים על שבר דחוס או קרע של רקמות רכות, משתמשים בשיטות טיפול אחרות.

לאחר מיקומו מחדש, נדרשת immobilization. האצבע הקטנה מקובעת לעתים קרובות יחד עם הקמיצה. כדי לשתק את האצבע המורה, יש להחדיר סד. במקרים מסוימים, אורתוזים עוזרים.

בימים הראשונים לאחר התאונה, היד כואבת ומתנפחת. Diclofenac עוזר להקל על נפיחות של הפלנקס ותסמונת הכאב. אם האיבר נפוח ואינו מרפא היטב, משתמשים במשחות עם ארניקה וקומפרי. אם הקפסולה המפרק פגומה, מומלץ להגן על chondoprotectors. ניתן לרפא איבר פצוע באמצעות תכשירי דקסופנתנול והפרין. הם מחזקים את דפנות הנימים וחוסמים דלקת. כמה זמן חולפים הכאב והנפיחות תלוי בקצב ההתחדשות. ככל שהאדם מבוגר יותר, קשה יותר להתאושש.

אם התרופות המשמשות מבית המרקחת נותנות תוצאה לא משמעותית, הטיפול מותאם. איך מטפלים באצבע נדפקה בבית, מתכוני רפואה מסורתית לחבורות יבקשו:

  • מערבבים שרף אשוח, שומן חזיר וזפת ליבנה בפרופורציות שוות, לשים במקום חמים למשך 12-18 שעות. לפני מריחת המשחה, מומלץ לחמם אותה לטמפרטורת הגוף;
  • יוצקים את הבצל המקולף עם חצי כוס שמן צמחי ומביאים לרתיחה, ואז מנמיכים את האש למינימום, מרתיחים את הבצל וסוחטים אותו דרך גזה לתוך השמן. הוסף 1 כף. ל. סבון כביסה מגורר, לערבב, לאחסן במקרר;
  • לדלל חימר מרפא במים, להוסיף 1 כף. ל. חומץ ושן שום קצוצות. התערובת מונחת מתחת למפית, קשורה בתחבושת, מוחזקת עד לייבוש מלא.

טיפול כירורגי

אם לא מתאפשרת הפחתה בשיטה סגורה, הרופא מחליט על טיפול כירורגי. ניתוח נדרש גם אם הרצועות והגידים נקרעים. האצבע המופקת נקבעת, רקמות רכות נתפרות בשכבות, טיח מוחל עד 4 שבועות. לשיפור תהליכי החלמה מומלץ להגיע לחדר פיזיותרפיה.

שיקום


תהליך הריפוי של אצבעות דפוקות אינו לוקח הרבה זמן, אך לאחר הסרת התחבושת המקבעת, יש להעמיס את היד הפגועה בהדרגה. טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, פיזיותרפיה בחומרה יסייעו לשחזר את האיבר הפגוע. אימון ידיים מתבצע בעומס הולך וגובר. ראשית, מבצעים סיבובים עם המברשת, מנסים להצמיד את היד לאגרוף ללא מאמץ יתר. אז רמת העומס מוגברת. זה שימושי לגעת בחפצים קטנים, לסחוט כדור טניס או טבעת גומי.

באשר לפיזיותרפיה, ההליכים הבאים יועילו:

  • יישומים עם פרפין או אוזוקריט- אפקט ההתחממות יספק זרימת דם אינטנסיבית, ישפר את התזונה של רקמות פגועות וימנע תהליכים דלקתיים;
  • אלקטרופורזה עם חומצה ניקוטינית- מרחיב את כלי הדם, מפעיל את זרימת הדם, משפר את התיקון;
  • קרינת אינפרא אדום- מאופיין באפקט ביולוגי ממריץ, מקל על דלקת, מאיץ התחדשות.

סיבוכים והשלכות

אצבע לא מטופלת עלולה לאבד את הפונקציונליות. השלכות חמורות עמוסות בחבלות באצבעות עם טראומה של מבני עצם וקרע בגידים. אל תזניח פציעות ידיים, למרות קלילותן לכאורה. דלקת כרונית של המפרקים עלולה לגרום לירידה ביעילות היד ולהידרדרות באיכות החיים.

קוראים יקרים של אתר 1MedHelp, אם יש לכם שאלות בנושא זה, נשמח לענות עליהן. השאירו משוב, הערות, שתפו סיפורים כיצד שרדתם טראומה דומה והתמודדתם בהצלחה עם ההשלכות! ניסיון החיים שלך עשוי להיות שימושי לקוראים אחרים.

אם בחלום, כששואלים אותך איך הדברים הולכים לך, אתה מראה את האגודל שלך, הם אומרים, הכל בסדר, זה אומר שבמציאות הכל יהיה בדיוק ההפך.

קיפול דמות מהאצבעות מבשר על סירוב בלתי צפוי, ואם יראו לכם דמות, תגיעו במצב של התרגשות קיצונית ותעשו דברים מטופשים.

אצבעות מקופלות לאגרוף שבאמצעותו אתה מאיים על מישהו בחלום מעידות על השתתפות בשערורייה, ריב או קרב.

אם בחלום אתה מגרד את האצבעות שלך - זה סימן לרווח, חתוך עליהן את הציפורניים שלך - לצרות, תעשה מניקור - תחווה בדידות הרחק מהבית.

לראות אצבע חתוכה או כרותה - לאובדן של קרוב משפחה, מעוות מכוער - חברים יפנו ממך, שבורים - לסכנה של נוכלים.

אם בחלום האצבע הפצועה שלך כואבת, זה כישלון בעסקים.

אובדן אצבע בחלום הוא מבשר של צורך וסבל. לראות יותר מחמש אצבעות על היד - לקשרים חדשים, רווחים וירושה.

לשרוף את האצבעות - לאבד את ההזדמנות להביא ילדים לעולם.

הנחת טבעת או טבעת על האצבע - להיכנס לנישואים שניים או לחיים משותפים עם אלמן.

אצבעון על האצבע פירושו צרות רציניות שלא ניתן להימנע מהן.

לראות אצבעות אמנותיות דקות מושכות את מיתרי הגיטרה או מרפרפות על קלידי הפסנתר - המרדף אחר בידור מפוקפק יוביל אותך לחטא.

עבה, כמו נקניקיות, אצבעות - תתקלו באי הבנה של בן השיח, שאליו דברים אלמנטריים לא מגיעים.
אצבעות ילדים קטנות נראות בחלום - שמחה חולפת מחכה לך.

אצבעות מלוכלכות או מלוכלכות מעידות על רכילות ורכילות סביב פרשיות האהבה שלך.

אצבעות שרוטות, דפוקות או יבלות מסמלות את תחילתם של אירועים עצובים ונטישה מאולצת של התוכניות המקוריות. אצבעות חלקות - ליוקרה ועושר.

אם חלמת על ציפורניים מטופחות ארוכות מדי על אצבעות ארוכות דקות, אז במציאות תחוו תשוקה חזקה לאהבה. לראות אצבעות עקומות עם טפרים במקום ציפורניים זה הפסד של כסף.

פירוש חלומות מתוך פירוש חלומות בסדר אלפביתי

הירשמו לערוץ פירוש חלומות!

אצבע נדפקה היא פגיעה ברקמה סגורה, עם תזוזה של פלנגות האצבעות זו ביחס לזה והפרה של המפרק המפרק. לעתים קרובות מלווה בקרע של רצועות, קרע של התיק המפרקי, שברים בעצמות.

לרוב, האגודל, המדד, הקמיצה על היד נדפקים; אצבע קטנה ואצבע גדולה. מתאגרפים וספורטאים אחרים המעורבים באומנויות לחימה לרוב דופקים את מה שמכונה "קלחת" (מפרק מטאקרפופלנגאלי) על הזרת והקמיצה.

שולפין איוון ולדימירוביץ', טראומטולוג-אורטופד, קטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר

ניסיון העבודה הכולל הוא יותר מ-25 שנים. בשנת 1994 סיים את לימודיו במכון מוסקבה לשיקום רפואי וחברתי, בשנת 1997 סיים התמחות בהתמחות "טראומה ואורתופדיה" במכון המחקר המרכזי לטראומה ואורתופדיה. נ.נ. פריפובה.


אצבע מופקעת היא תוצאה של השפעה מכנית. פציעה כזו מתרחשת בדרך כלל במספר מצבים:

  • נפילה בדגש על המברשת;
  • פגיעה לא מוצלחת בכדור במשחקי הקבוצה;
  • שביתות בספורט מגע;
  • תנועות מביכות על ציוד ספורט
  • הרמה ולאחר מכן החלקה ממטען נפחי כבד.

פציעה כזו יכולה להיקרא מקצועית עבור שחקני כדורעף וכדורסל, ספורטאים המעורבים באומנויות לחימה. קבוצת הסיכון כוללת גם כמעט את כל עובדי הידיים: מעמיסים, בונים, מתקינים, מכונאי רכב. הסיכון לדפוק אצבע מוגבר באופן משמעותי אצל אלה שאוהבים למעוך את האצבעות, ללחוץ או למשוך אותן. גם מחלות מפרקים ופציעות קודמות גורמות לנטייה.

תסמינים וסימנים של אצבע שבורה


כדי להבין שאצבע נדפקה, עליך להכיר מספר סימנים האופייניים לפציעה זו:

  • קודם כל, זה כאב חריף חד. זה מתבטא בזמן תנועה, כפיפה, מישוש, וגם בזמן מנוחה. ייתכן שיש כאב פועם;
  • אם במהלך הפציעה התרחשה נקע של המפרק, אז העיוות של האצבע נראה בבירור. זה עשוי להיות מופנה הצידה, נראה ארוך או קצר מהרגיל. בולטת של העצם נצפית באזור המפרק.
  • קושי או חוסר ניידות מוחלט, האצבע אינה מתכופפת היטב או אינה מתכופפת כלל;
  • אובדן תחושה, חוסר תחושה, עור חיוור;
  • זמן מה לאחר הפציעה, עלולות להופיע נפיחות, בצקת;
  • לעתים קרובות הפציעה מלווה בהמטומה. צבע העור עשוי להפוך לאדום או כחלחל.

למרות סימנים ברורים כאלה, רק רופא יכול לקבוע את האבחנה המדויקת וטקטיקות טיפול נוספות!

לשברים, שברים בעצמות, קרעים בגידים יש תסמינים דומים. כדי להבהיר את האבחנה, זה הכרחי לעתים קרובות בדיקת רנטגן.

עזרה ראשונה לטראומה

עם אצבע שבורה, העזרה הראשונה צריכה להיות מוגבלת לאמצעים הקדם-רפואיים הדחופים ביותר.

בשום מקרה אל תנסה לכוון את האצבע בעצמך.

פעולות כאלה עלולות להחמיר את הפציעה באופן משמעותי, ולאפשר לשחזר את הביצועים באופן מלא. המוטו העיקרי של עזרה ראשונה הוא: "אל תזיק!".

לכן, אם יש סימנים המצביעים על כך שהאצבע נדפקה החוצה, יש צורך לבצע את המניפולציות הבאות:


  • הסר במהירות אך בזהירות טבעות ותכשיטים אחרים מהאצבע שלך. כאשר מופיעים גידול ובצקת, יהיה הרבה יותר קשה או בלתי אפשרי להסיר אותם, מה שיסבך מאוד את הטיפול;
  • לאחר מכן, יש למרוח קר על מקום הפציעה למשך 15-20 דקות. זה יכול להיות קרח, מזון קפוא, במקרים קיצוניים, מגבת ספוגה במים קרים. יש לשמור על הזרוע מורמת כדי להפחית את הנפיחות;
  • השלב הבא הוא קיבוע הפלנקס הפגוע. עיפרון, סרגל, ענף עץ יכולים לשמש כצמיג. אתה יכול לקשור אצבע לאצבע סמוכה בריאה. התחבושת או הבד המשמש כחבישה לא אמורים ללחוץ את האצבע. אחיזה קלה במיוחד.
  • בואו ניקח משככי כאבים.

לאחר מתן עזרה ראשונה, הקפד להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי להמשך טיפול. ככל שתקדימו לפנות לטראומטולוג כך הטיפול יהיה מהיר יותר, והכי חשוב, הטיפול יהיה יעיל יותר.

טיפול באצבעות שבורות


טקטיקת הטיפול ומשך הזמן תלויים במורכבות הפציעה.

לפציעות לא חמורות, אם אין פריקה, שבר או קרע ברצועות, מספיקה תחבושת הדוקה ומספר הליכים שניתן לבצע באופן עצמאי, בבית.

ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הפציעה קרח מוחל. לא יותר מ 15-20 דקות מספר פעמים ביום. זה עוזר להקל על נפיחות, כאב;

מהיום השלישי אתה יכול להתחיל לעשות קומפרסים חמים, באמצעות משחות נספגות. לדוגמה, Fastum-gel, Dolobene, Troxevasin, Diclofenac-gel, Indovazin.בשלב זה, השימוש בתרופות עממיות מקובל. בדרך כלל אלה חליטות של קמומיל, טנזיה, celandine, קלנדולה. הקומפרס משתנה 2-3 פעמים ביום.

תרגילי האצבע הבסיסיים ביותר

לאחר ירידת הבצקת, ניתן להתחיל לעשות עיסוי קל, התעמלות משקמת.זה יעזור להחזיר במהירות את כל הפונקציות של האצבע.

אם יש כאב, אתה יכול לקחת משככי כאבים- אנלגין, קטנוב, פנטלגין וכו'.

מיקום מחדש של אצבע שבורה


במקרה של פציעה חמורה, אם יש נקע, הטיפול מתבצע בצורה אחרת. העדיפות הראשונה היא למקם מחדש את האצבע הפגועה.

ההפחתה מתבצעת בהרדמה מקומית, ובמקרים מיוחדים בהרדמה כללית. הפלנקס הפגוע נמשך לאורך ציר האורך של האצבע. ככלל, במקביל, המפרק עצמו נופל למקומו בלחיצה אופיינית. אם זה לא קורה, אז יש צורך ללחוץ עליו בכיוון הנכון. על מנת למנוע פגיעה בגיד, פלנקס הציפורן כפוף מעט. האצבע נשלפת עם אחיזה או לולאה מהתחבושת.

אם צמצום סגור נכשל, אז התערבות כירורגית, להפחתה פתוחה.

הסיבה השכיחה ביותר לחוסר האפשרות של צמצום סגור היא ביקור מאוחר אצל הרופא.

לאחר מיקומו מחדש של המפרק, מורחים תחבושת גבס או אורתוזיס הניתן להסרה למשך 3-4 שבועות. זה הכרחי כדי לתקן את האצבע, מה שמאיץ את ההתאוששות. כמו כן, גבס מסייע למנוע כאב במהלך תנועות מביכות, נגיעות מקריות באצבע הפגועה.

לאחר הסרת התחבושת, כדי לזרז את השיקום, זה גם נקבע קורס עיסוי והתעמלותשמטרתה לפתח את הפונקציות של אצבע מופקעת. בנוסף להתעמלות המיוחדת שקבע הרופא, מומלץ לבצע תרגילים לפיתוח מוטוריקה עדינה של הידיים: הרכבת פאזלים, קונסטרוקטור, תפירה, הקלדה על המקלדת. זה עוזר לשחזר את כושר העבודה במלואו, כמו גם למנוע מספר סיבוכים, כגון "נקע רגיל".

אצבע נדפקה מחלימה בין 15-20 ל-30-40 ימים, תלוי במורכבות הפציעה, הפציעות הנלוות, נכונות העזרה הראשונה וזמן הפנייה לרופא.

פציעות באצבע הן פציעות נפוצות מאוד, הן בבית והן בספורט. אי אפשר להימנע מהם לחלוטין, אבל אפשר להפחית את הסיכון. יש צורך להיזהר בעת ביצוע עבודות טראומטיות שונות, לא להיות מוסחת, אם אפשר, להשתמש בכפפות. בעת ספורט, השתמש בתחבושות אלסטיות, השתמש בציוד ספורט בהתאם להוראות. אם בכל זאת מתקבלת הפציעה, חשוב מאוד להגיש עזרה ראשונה בצורה נכונה ולהתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

מה לעשות אם דופקת את האצבע? איך להבחין בין אצבע שנודקה לנקע או שבר?