הזרקת אוקסיטוצין לשריר להפסקת הריון. ביצוע הפלה מאוחרת

לידת ילד היא אירוע משמח. אבל לפעמים יש צורך לסרב לה מסיבות שונות. אמא לעתיד יכולה לחלות במחלה שתגרום לסיבוך לעובר. העובר עשוי שלא להתפתח כראוי מההתחלה. זה לא נדיר, כמובן, שאישה לא רוצה להביא ילד לעולם מסיבות כלכליות או אישיות. התרופה אוקסיטוצין משמשת להפסקת הריון יחד עם שיטות נוספות.

אוקסיטוצין, מה זה?

הורמון האוקסיטוצין קיים בגוף האדם. זה מיוצר על ידי ההיפותלמוס. לאחר מכן החומר נשלח לבלוטת יותרת המוח, משם הוא נכנס לזרם הדם בשליטה של ​​הבלוטה האנדוקרינית. ההורמון חשוב מאוד לתהליך הלידה. בהשפעתו, הרחם מתחיל להתכווץ חזק יותר, צווארו נפתח והתינוק נולד.

בהקשר להשפעה החיובית של ההורמון על הלידה, הוא משמש לפעילות לידה חלשה. מדענים הצליחו לסנתז אוקסיטוצין בצורה כימית. כעת היא ניתנת לנשים בלידה, אמהות צעירות, המשמשות להפלה מוקדמת. לאחר הלידה, בהשפעת ההורמון, האישה מייצרת חלב להאכלת התינוק.

תרופה אוקסיטוצין

פעולת התרופה

לאוקסיטוצין באמפולות יש השפעה זהה להורמון הטבעי של הגוף שלנו:

• הכלי משפיע על מצבו הפסיכולוגי של האדם. אוקסיטוצין נקרא הורמון האושר. הוא אחראי למצב רוח טוב. לאחר הלידה, כאשר חלק מהנשים חוות דיכאון לאחר לידה, התרופה עוזרת לאם הצעירה להחזיר מצב רוח משמח.
• הייצור הטבעי של אוקסיטוצין מתרחש בעיקר בלילה, ולכן רוב הנשים בלידה יולדות ילד בזמן זה.
• התרופה מעוררת את האינסטינקט האימהי אצל צעירה ראשונית חסרת ניסיון. אמא מתחילה לאהוב את ילדה מיד לאחר לידתו.
• בשלבים הראשונים של ההריון, בהשפעת התרופה, הביצית המופרית נדחית מהחצוצרה יחד עם כמות קטנה של דם. הביצית לא חודרת לרחם.
• שיטה זו להיפטר מהעובר משמשת כאשר קיימת סכנה להופעת תהליכים דלקתיים באישה בהריון.
  במועד מאוחר יותר, אוקסיטוצין להפלה גורם לצירים מוקדמים. תחת פעולתו, צוואר הרחם נפתח, והרחם מתחיל להתכווץ בעוצמה, דוחף את העובר החוצה.
• לאחר לידה בזמן ולאחר הפלה, התרופה משמשת בהיעדר טונוס ברחם, כדי להפחית אותו ולמנוע דימום. בהשפעתו, הרחם מקבל בהדרגה את הגודל שהיה לו לפני ההריון.

התרופה פועלת מהר מאוד - התכווצויות הרחם מתחילות 5 דקות לאחר מתן אוקסיטוצין. השפעתו על הרחם נמשכת בין שעתיים לשלוש שעות. במהלך הפלה, הפרשות מהנרתיק מתחילות שעה לאחר נטילת התרופה. במצב זה יש צורך בפיקוח רפואי.

אינדיקציות לשימוש

התרופה משמשת להפסקת הריון. השימוש בתרופה להפלה מצביע על כך שאישה עלולה להתחיל לדמם, שנמשך בין מספר שעות למספר ימים. בתקופה זו יש צורך להמשיך להזריק. אוקסיטוצין במהלך ההריון מוזרק פעם ביום. לאחר הזריקה הראשונה, האישה צריכה לזוז. במהלך התנועה, התרופה מתחילה לפעול בצורה פעילה יותר. אם הגברת מרגישה כאבים עזים, הרופא ימליץ על מערכת תנועות עדינה יותר. כיצד לקחת אוקסיטוצין להפלה, מומחה ימליץ.

ההנחיות מסבירות כי בסיוע אוקסיטוצין ניתן להפסיק הריון לזמן ארוך - עד 22 שבועות. זה אפשרי עם מוטיבציה מספיק חזקה להפסיק את ההריון. המניעים כוללים:

• פתולוגיות חשוכות מרפא של העובר או מחלה קשה של האם;
• מותו של העובר ברחם (העובר קפא);
• פתולוגיות כרומוזומליות;
• דימום כבד אצל אישה בהריון;
• סיבוכים המאיימים על חייה של אישה בהריון.

בשבוע ה-20, לאישה כבר יש גבר קטן ברחם. יש להבין שאי אפשר לדחות הפלה עד למועד זה. לשבור הריון זה קל, אבל אז קשה להסתדר עם המצפון שלך.

התרופה ניתנת לאחר הלידה במטרה להוציא את שאריות השליה מגופה של היולדת. זה גם נקבע לאחר הפלה אם הרחם אינו מרוקן לחלוטין. כל השאריות לאחר לידה או הפלה יוצאות כאשר הרחם מתכווץ דרך תעלת הלידה. אם נמצא חלבון בבדיקות של אישה בהריון, אם לחץ הדם שלה עולה פתאום, רושמים לה אוקסיטוצין.

אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות. במקרה של דימום או הפלה, אתה צריך להזעיק אמבולנס, שהרופא ממנו יתן את התרופה לאישה ההרה או יחליט לשלוח אותה לבית החולים. דימום הוא סימפטום חמור מאוד שקשה לעצור אותו. מומחה עוקב אחר מצבו של המטופל בתקופה זו.

תופעות לוואי של הזרקת אוקסיטוצין

לאחר הזרקת ההורמון, לחץ הדם של המטופלת עלול לרדת והדופק שלה עלול לרדת. בנוסף, תופעות הלוואי הבאות אפשריות לאחר נטילת אוקסיטוצין להפלה:

• התרחשות של בחילה, הופך להקאות;
• הפרה של זרימת הדם של המוח;
• דימום מוחי;
• מצב עווית של הסמפונות;
• תגובה אלרגית עד להלם אנפילקטי.

אם מתרחשות תופעות לוואי, יש צורך בהתערבות רפואית. המומחה יחליט אם להמשיך בטיפול וכיצד להחליף את התרופה שנקבעה.

התוויות נגד נטילת תרופות

במצבים פתולוגיים מסוימים, השימוש באוקסיטוצין אינו התווית. אלו כוללים:

• הריון חוץ רחמי;
• לאחר ניתוח קיסרי או במהלך ניתוחים ברחם בהיסטוריה;
• השליה נמוכה מדי וחופפת את צוואר הרחם;
• רגישות יתר אינדיבידואלית או אי סבילות לתרופה.

הרופא לוקח בחשבון את המצבים לעיל בעת מתן המרשם. אם תתחיל להזריק לעצמך אוקסיטוצין בעצמך, זה יכול להוביל לתוצאות עצובות. הפסקת הדימום שנוצרה היא מעבר לכוחה של אישה ללא השכלה רפואית.

מִנוּן

כדי להפסיק הריון בשלבים המוקדמים, זריקות נעשות באזור צוואר הרחם. לעיתים מחליט המיילד-גינקולוג לתת זריקה לווריד. המינון הנדרש נקבע על פי גיל ההריון, רווחתה של המטופלת והמצב הספציפי.

בדרך כלל, בטווח הקצר, המינון לזריקה אחת הוא 1 IU. זה יכול לעלות ל-3 IU, אבל במקרה זה יש צורך לתת את התרופה באמצעות טפטפת. בעת ביצוע טפטפת, הקצב המותר של נטילת התרופה הוא עד 30 טיפות לדקה. למתן טפטוף, לוקחים תמיסת גלוקוז ומוסיפים לה אוקסיטוצין. ניתן גם להזריק את התרופה לשריר. טבליות ליטול אינן יעילות מספיק.

טבליות אוקסיטוצין אינן נמכרות בבתי מרקחת. זה זמין באמפולות של 5-10 IU. באריזה יש 5 חלקים. אנלוגים לתרופה הם Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Vial, Oxytocin-Richter ותרופות נוספות.

אוקסיטוצין הוא הורמון האחראי להתכווצויות הרחם במהלך הלידה והתקופה שלאחר הלידה. עם זאת, השימוש באוקסיטוצין אינו מוגבל ללידה. ההוראה לתרופה מאפשרת שימוש בה לצורך הפסקת הריון. נדבר על איך להשתמש באוקסיטוצין במהלך הפלה ולאילו השלכות זה יכול להוביל במאמר זה.

התכווצויות הרחם במהלך הלידה מעוררות על ידי הורמון האוקסיטוצין: הוא פועל על שרירי הרחם באמצעות קולטנים מיוחדים, שמספרם עולה בהדרגה מהשבוע ה-14 להריון, נשאר ללא שינוי לאורך זמן ועולה עד לזמן הלידה.

אינדיקציות להפסקת הריון

עד 12 שבועות, אישה יכולה להפסיק הריון ללא הסבר. מאוחר יותר מתקופה זו - רק מסיבות רפואיות או סוציאליות . הפלה מלאכותית מתבצעת עד 22 שבועות להריון. הבחירה בעד הפלה, ולא בהתערבות כירורגית, נובעת מכך שבמשך תקופה ארוכה, שליפת העובר שנוצר בחלקים גורמת לטראומה פסיכולוגית לאישה ולרופא הנאלץ לבצע את הניתוח.

הדברים הבאים מוכרים כאינדיקציות רפואיות להפלה:

• מחלות זיהומיות - עגבת, HIV, אדמת, שחפת;
• מחלות אונקולוגיות;
• מומי לב אצל האם;
• מחלות תורשתיות, מוטציות גנטיות - תסמונת דאון, פטאו;
• מחלות כרוניות קשות של איברים פנימיים עם תפקוד לקוי;
• מומים קשים של העובר;
• הריון קפוא.

דוגמאות לאינדיקציות חברתיות:

• מוות של בן זוג במהלך ההריון;
• נכות של הבעל של 1-2 מעלות;
• שהייה במקומות מעצר;
• הריון לאחר אונס.

רשימה מלאה של התוויות מצויה בצו משרד הבריאות.

אוקסיטוצין להפסקת הריון מוקדמת

הוראות התרופה קובעות את השימוש בה להפלה לאחר 20 שבועות, אך לעיתים משתמשים באוקסיטוצין גם להפסקת הריון בשלבים מוקדמים. התקופה המתאימה ביותר לכך היא עד 4-5 שבועות. במהלך תקופה זו, העובר עדיין לא נצמד לדופן הרחם, כמות האסטרוגן עולה, השריר הופך רגיש להשפעות של מינונים גדולים של אוקסיטוצין.

לפרק זמן קצר השימוש בהורמון מוצדק גם במקרה של הפלה לא שלמה - הוא גורם להתכווצויות הרחם, ושאריות הביצית של העובר יוצאות החוצה.

יש לציין כי אוקסיטוצין משמש לעתים רחוקות למטרות הפלה קצרות טווח. לאחרונה, הליך זה בוצע עם Mefipristone ומיזופרוסטול. ניתן להשתמש בטבליות אוקסיטוצין להפלה לאחר תרופות אלו.

מנגנון הפעולה של אוקסיטוצין במהלך הפלה

אוקסיטוצין נקשר לחלבוני קולטן הממוקמים על ממברנות תאי השריר. זה מוביל להפעלה של שרשרת אנזימים, מה שמגביר את זרימת הסידן לתאים. פעילות ההתכווצות של רקמת השריר עולה.

ההשפעה הזו היא שמשמשת להפסקת הריון:

• בפרק זמן קצר התכווצות הרחם אינה מאפשרת לביצית העובר להיצמד והיא יוצאת עם כמות קטנה של דם.
• בשלבים המאוחרים יותר, אוקסיטוצין מפגין השפעה דומה לזו בלידה. צוואר הרחם נפתח והעובר נולד.

מינון ודרך מתן אוקסיטוצין להפלה

ישנן דרכים שונות למתן התרופה:

• תוך שרירית;
• תוך ורידי.

אוקסיטוצין תוך שרירי להפלה משמש בתדירות נמוכה יותר. השפעת ההזרקה אינה מתפתחת מיד, אלא נמשכת זמן רב. עם זאת, עדיף לתת את התרופה תוך ורידי. למינון מדויק של כמות ההורמון, נעשה שימוש במשאבות עירוי מיוחדות - מכשיר השולט על מספר טיפות התמיסה בדקה.

המינון של אוקסיטוצין להפסקת הריון נבחר בנפרד, בהתאם לתגובת הרחם להקדמה.

• עם שימוש בטפטוף, מינון של 1-3 IU מדולל ב-300 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5% או במי מלח. הצריכה באינפוזומט נקבעת על 10-30 טיפות. בהתחלה, המהירות יכולה להיות מינימלית, ואז היא מוגברת בהדרגה, תוך התמקדות במספר וחוזק של התכווצויות הרחם.
• ניתן לבצע הזרקות בצוואר הרחם ובדפנות הרחם. מינון של 0.5-1 IU ניתנת פעם בשעה. מספר ההזרקות החוזרות תלוי בהשפעה הנגרמת.

השילוב של אוקסיטוצין ו-no-shpa להפלה אפשרי אם תחילה משתמשים בתרופה נוגדת עוויתות ולאחר מכן בהורמון. No-shpa יגרום להרפיה של שרירי צוואר הרחם, מה שיקל על פתיחתו.

בעבר, נעשה שימוש במה שנקרא "הזרקה חמה" - דרוטברין וחומצה אסקורבית היו מעורבבים במזרק אחד. הפסקת הריון התרחשה באחוז קטן מהמקרים והסיכון לסיבוכים היה גבוה. שימוש בשיטה זו מסוכן ולא יעיל!

תופעות לוואי של אוקסיטוצין במהלך הפלה

לתמיסת אוקסיטוצין עשויות להיות כמה תופעות לוואי:

• טכיקרדיה;
• עלייה בלחץ הדם;
• בחילות והקאות;
• הלם אנפילקטי;
• הפרעות במחזור הדם במוח;
• עווית של הסמפונות.

אם היו תגובות קודמות לשימוש באוקסיטוצין, אז השימוש בו קשור בסיכון לפתח אלרגיות חמורות.

הפסקת הריון עם תרופות אסורה בנשים:

• עם חריגות במבנה הרחם;
• בלוטות מיומה;
• הריון חוץ רחמי;
• עם תפקוד לקוי של קליפת האדרנל.

יש לזכור כי ביצוע הפלה, ללא קשר למונח, הוא מניפולציה רפואית ועלולה להוביל להתפתחות סיבוכים. אוהדים של טיפול עצמי מתמודדים עם השלכות כגון:

• הפלה לא שלמה;
• מְדַמֵם;
• הַדבָּקָה;
• השלכות ארוכות טווח עד להתפתחות.

בשום מקרה אין לרשום תרופות בעצמך! נכון יהיה לפנות לעזרה רפואית מוסמכת.

יוליה שבצ'נקו, רופאת נשים-מיילדות, במיוחד לאתר

סרטון שימושי

חומר פעיל:אוקסיטוצין

יַצרָן:מיקרוגן, רוסיה

תנאי חופשת בית מרקחת:על מרשם

התרופה אוקסיטוצין היא חומר הורמונלי סינתטי המשמש להגברת טונוס הרחם והפעלת תפקוד ההתכווצות של השריר, אשר בתורו ממריץ את פעילות הלידה.

אינדיקציות לשימוש

אוקסיטוצין מוזרק ל:

• גירוי לידה בשלב הראשון והשני של הלידה עם צירים לא חזקים מספיק
• זירוז לידה עם פיגור בגדילה תוך רחמית בילד, רעלת הריון חמורה, קרע מוקדם של הקרומים ויציאת מי שפיר, דהיית עובר, עיכוב חמור בהריון (יותר מ-42 שבועות), קונפליקט רזוס
• מניעה וטיפול בדימום המתרחש לאחר לידה, ניתוח קיסרי ואחרי הפלה
• ביצוע טיפול טיפולי נוסף בהפלה כושלת או לאחר הפלה לא שלמה.

אמפולת 1 מ"ל מכילה את החומר הפעיל - אוקסיטוצין, יחד עם מספר חומרים נוספים:

• חומצה אצטית
• אתנול
• כלורובוטנול המיהידראט
• מים מטוהרים.

סגולות רפואיות

INN (שם לא קנייני בינלאומי) של התרופה עולה בקנה אחד עם שמו של הורמון המיוצר בגוף האדם ותורם למהלך התקין של הלידה, מעורר התכווצויות רחם בתקופה שלאחר הלידה. בלטינית, שם התרופה נשמע בדיוק כמו ברוסית.

אם ניקח בחשבון את הקבוצות הפרמקולוגיות של תרופות, אז אוקסיטוצין מתייחס להורמונים של ההיפותלמוס (קבוצת חווה של גונדוטרופינים, אנטגוניסטים ורחם).

הורמון בעל אופי חלבוני, מנגנון הפעולה מבוסס על גירוי התכווצות המבנה השרירי של הרחם בשליש האחרון של ההריון ועד לתחילת הלידה. הוא מתקן תגובות התנהגותיות הקשורות ישירות להריון וללידה.

עד כה, הייצור של אוקסיטוצין מתבצע באופן סינטטי, אנלוג ההורמון אינו מכיל זיהומים, ולכן השפעתו על השרירנית היא סלקטיבית. מכיוון שההורמון הסינטטי נקי מגב, הוא מיועד לשימוש תוך ורידי, אין לו השפעה אנפילקטית. פעולתו של אוקסיטוצין קשורה למנגנוני השפעה מיוחדים על רקמות השריר, שבגללם עולה החדירות של ממברנות התא עבור יוני K, יחד עם זאת, גדלות ההתרגשות שלהם. מגביר באופן משמעותי הן את תדירות התכווצויות הרחם והן את משך הזמן שלהן.

הקבוצה הפרמקולוגית של התרופה מסבירה את השפעתה על הפרשת חלב אם. תחת פעולת ההורמון, ייצור הפרולקטין עולה באופן משמעותי, התכווצות התאים הנמצאים בבלוטות החלב מתגברת. לתרופה יש אפקט אנטי-דיורטי קל. זה לא משפיע על BP.

פרמקוקינטיקה

לאחר הזרקה לווריד, התרופה מתחילה לפעול באופן מיידי, השפעת היישום פוחתת בהדרגה במשך 60 דקות. כאשר מוזרק לשריר, ניתן להעריך את ההשפעה הטיפולית לאחר 3-5 דקות, זה נמשך 0.5-3 שעות.

מהר מספיק, התמיסה נכנסת למחזור הדם הכללי עקב ספיגה דרך הריריות של מעברי האף. התקשורת עם אלבומינים היא ברמה של 30%. זמן מחצית החיים הוא כ-1-6 דקות, הוא מצטמצם בסוף ההריון ובמהלך ההנקה. תהליכים מטבוליים מתרחשים בתאי הכבד, כמו גם בכליות. הפרשת מטבוליטים מתבצעת על ידי מערכת הכליות.

טופס שחרור

מחיר מ 23 עד 76 רובל.

התמיסה להזרקה שקופה וחסרת צבע לחלוטין ללא תכלילים ולכלוכים וזמינה באמפולות של 1 מ"ל. בקופסת קרטון מניחים אמפולות באריזת תאים (5 יח') יחד עם הוראות.

אוקסיטוצין: הוראות שימוש

השימוש באוקסיטוצין (זריקות) כדי להתחיל לידה לא מספקת בשליש השלישי אפשרי רק לפי הנחיות הרופא. אוקסיטוצין ניתנת תוך שרירית במינון של 0.5-2 IU. כל זריקה של התרופה ניתנת במרווח של 30-60 דקות. אם נדרש מתן טפטוף של תרופה הורמונלית, במקרה זה, יש לדלל 1 מ"ל של תמיסה של 500 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5%. לפני השימוש, יש צורך לשלול רגישות יתר לאוקסיטוצין סינתטי. ביום הראשון מזריקים את ההורמון בקצב נמוך - 5-8 טיפות. תוך דקה אחת, בהתאם להשפעה הנצפית, ניתן להגביר את המהירות ל-40 טיפות. תוך דקה.

כדי למנוע דימום רחמי בתקופה שלאחר הלידה במהלך היום הראשון, נקבעים 5-8 IU של אוקסיטוצין, הוא מוזרק לשריר שלוש פעמים ביום במהלך של 3 ימים. אם אין תופעות לוואי, מתן התרופה ביום השלישי צריך להיות סופי. כמה יש צורך לתת זריקות במקרה מסוים יש לברר עם הרופא. במהלך ניתוח קיסרי מניחים זריקות בתוך דופן הרחם, המינון הוא 3-5 IU, ההליך מתבצע מיד לאחר הוצאת התינוק.

במקביל, ניתן לרשום משחות ומשחות הורמונליות. כיצד להשתמש במשחה הורמונלית, אתה צריך לבדוק עם הרופא שלך.

אוקסיטוצין להפלה

אם את משתמשת באוקסיטוצין במהלך ההיריון, במיוחד בשלב מוקדם, מתחילים כאבי התכווצות, כתוצאה מהם מתרחשת הפלה. ראוי לציין כי הפסקת הריון רפואית צריכה להתבצע בפיקוח רפואי קפדני. ההחלטה האם ניתן להתחיל בטיפול באוקסיטוצין נעשית תוך התחשבות בהיסטוריה של המטופלת, אי אפשר לחזות במדויק באיזו מהירות התרופה פועלת להפסקת הריון בשלבים המוקדמים.

זה לא נכלל שימוש באוקסיטוצין מ 14 שבועות. לצורך ביצוע הפלות יזומות, הפסקה בתנאים כאלה מתבצעת מסיבות רפואיות (דהיית עובר, מומים חמורים בעובר). התרופה משמשת על ידי הזרקת תמיסה לצוואר הרחם לאחר נטילת טבליה של Mifepristone או Misoprostol, אם הפלה רפואית חלפה עם סיבוכים (הסרה לא מלאה של הביצית העוברית) או עם הפלה ספונטנית לא שלמה. מבוצע לעתים קרובות על ידי עירוי לווריד. אבל אפילו השימוש במינון סטנדרטי של התרופה טומן בחובו היפרטוניות של הרחם. אם ניתנו זריקות, בהתאם להוראות התרופה, לא נשללת התכווצות היפרטונית של הרחם עקב התפתחות רגישות יתר לאוקסיטוצין.

מינון התרופה נבחר על ידי הרופא, כמות האוקסיטוצין הניתנת משפיעה על עוצמת התכווצויות הרחם, כמו גם על משך הזמן שלהן. במהלך הפלה חשוב לשלוט במצב האישה, בפעולה הפלה יש לקחת בחשבון גם השלכות שליליות על הגוף הנשי, הסיכון לחוסר איזון הורמונלי גבוה. יש לשקול את ההחלטה להפסיק את ההריון או לא, כי בריאות האישה תלויה בכך.

אוקסיטוצין לאחר הפלה רפואית מקדם התכווצות רחם טובה יותר והתאוששות מהירה של גודלו (כמתואר בהוראות השימוש). לאחר הפסקת הריון רפואית ושימוש באוקסיטוצין יש להתחיל באנטיביוטיקה למניעת התפתחות זיהום ברחם. גם אם אין סימני זיהום לאחר הפלה, עדיין כדאי לבצע טיפול אנטיביוטי, המינון מחושב בנפרד.

התוויות נגד

• טונוס רחם מוגבר שלא התפתח במהלך הלידה
• התוויות נגד חמורות ללידה טבעית
• מקרי חירום הדורשים התערבות כירורגית מיידית
• התפתחות יתר לחץ דם עורקי
• צורה חמורה של גסטוזה
• מצגת פנים או כאשר לוחצים על הילד
• מתיחה חזקה של דפנות הרחם
• מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדם
• הפרה של תפקוד מערכת הכליות.

אין התוויות נגד אחרות לשימוש.

אמצעי זהירות

הפסקת הריון בבית אסורה בהחלט. אם אישה הזריקה את התרופה בעצמה, עליה לפנות לעזרה ממרפאה לפני לידה בהקדם האפשרי, שימוש ביתי בתרופות הורמונליות במשך מספר ימים עלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות. עם הפסקת הריון ביתית, נטילת כדורים ומתן זריקות, גם עם דימום רחמי קל, טומנת בחובה סיבוכים, אפילו מוות.

לפני הפלה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולברר את ההשלכות האפשריות על הבריאות שלך.

מטופלים הסובלים מהפרעות במערכת הלב וכלי הדם, יש להשתמש בתרופה בזהירות.

במקרה של דימום רחמי שהתרחש לאחר ההזרקה, יש לפנות מיד לרופא.

אינטראקציות בין תרופות

במהלך השימוש בתמיסת Oxystocin ובתרופות המשמשות להרדמה בשאיפה, ההשפעה הטיפולית של ההורמון הסינטטי עלולה לרדת, והסיכון ליתר לחץ דם עורקי עולה.

בשימוש עם תכשיר הורמונלי של פרוסטגלנדינים, דרוטברין הידרוכלוריד ותרופות נוגדות עוויתות אחרות, נצפה דיכוי פעולת האוקסיטוצין.

תופעות לוואי

לפני הזרקת אוקסיטוצין, עליך להכיר את התגובות שהתרופה יכולה לעורר:

• בחילות קשות ודחף להקיא
• גילויי אלרגיה
• קפיצה חדה בלחץ הדם
• אצירת שתן
• ירידה בפיברינוגן בתינוק
• התפתחות של הפרעת קצב או ברדיקרדיה
• גירוי מוגזם של לידה, המוביל לניתוק השליה, תוך הגברת הסבירות לקרע ברחם
• התרחשות של צהבת יילודים
• גילוי של דימום תת-עכבישי.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, נצפית התכווצות יתר של הרחם, מה שמוביל לדימום ולקרע של הרחם.

כאשר צופים בסימנים של גירוי יתר על אוקסיטוצין, כדאי לבטל את הניהול שלו, להפחית את צריכת הנוזלים, להבטיח צריכת משתנים, פתרונות היפרטוניים. אין טיפול אחר למינון יתר.

תנאי אחסון וחיי מדף

יש לאחסן אמפולות עם תמיסה בטמפרטורה של 4-15 מעלות צלזיוס למשך שנתיים.

דמינואוקסיטוצין

טבליות אוקסיטוצין משמשות לאותן מטרות כמו התמיסה. השימוש בתרופה מומלץ להמרצת תפקוד ההתכווצות של הרחם ובמהלך התקופה המוקדמת שלאחר הלידה להמרצת הנקה. הטבליה מכילה אבקה שכמעט ולא מתמוססת בנוזל, היא עמידה בפני פעולת אנזימים שהורסים את האוקסיטוצין.

האם ניתן להפסיק הריון לא רצוי עם אוקסיטוצין או חומר דומה אחר? שאלות אלו נשאלות לא פעם על ידי בנות שמשום מה – מחשש שמא יגלו את מצבן או בגלל קשיים כלכליים, מנסות למצוא דרך לגרום להפלה בכוחות עצמן. ובכן, הפסקת הריון עם טבליות אוקסיטוצין ישירות, חלק מהנשים רואות שזה מקובל, שכן תרופה זו משמשת רופאים כדי לגרום להתכווצויות במהלך הפלה לא שלמה ואפילו במהלך לידה עם פעילות לידה חלשה.

אבל הפסקת הריון רפואית עם אוקסיטוצין אינה מתבצעת. למטרות אלו נעשה שימוש בתרופות אחרות, כאלו שלא ניתן לקנות באופן חופשי בבית מרקחת. ולא לכל המרפאות והרופאים יש זכות לבצע הפלה באמצעות כדורים, אלא רק למי שיש רישיון לכך. התרופות המשמשות להפסקת הריון הן אנטגוניסט לפרוגסטרון (מיפריסטון) ופרוסטאגלנדין (מיסופרוסטול) המעוררים לידה. אז, הרופאים עונים באופן חד משמעי על השאלה "האם הם משתמשים באוקסיטוצין כדי להפסיק הריון מוקדם" - לא, רק מיסופרוסטול. וזה רק לאחר נטילת מיפריסטון. אחרת, ייתכן שהתרופה לא תעבוד. וזה למה. Mifepristone חוסם את פעולת הפרוגסטרון, הורמון שהוא חיוני לחלוטין להתפתחות ההריון. זה משפיע לרעה על רירית הרחם ובמקביל מוביל לכך שהשכבה השרירית של הרחם הופכת להיות רגישה לפרוסטגלנדינים. זה מתחיל להתכווץ מהר יותר וחזק יותר. במקביל צוואר הרחם מתבגר. ואז, 36-48 שעות לאחר מיפריסטון, אישה לוקחת מיזופרוסטול, וממש תוך שעה היא מתחילה להתכווצות פרודוקטיבית.

כמובן שהפלה רפואית עולה כסף. זה כולל בדיקות לפני ואחרי הפלה, ועלות התרופות, והן לא זולות. אבל בכל זאת, עדיף להוציא כסף מאשר לחוות את ההשלכות של שימוש באוקסיטוצין כגלולה להפלה. אלו יהיו כאבים עזים ברחם, התכווצויות, אך לא סביר שיובילו להפלה. הגוף לא מוכן לזה. ואם כן, אין זה עובדה כלל שההפלה תהיה שלמה. ואתה עדיין לא יכול בלי עזרה רפואית. אל תסכן את בריאותך.

אגב, יש התוויות נגד לשימוש באוקסיטוצין להפלה גם בשליש השני. זוהי שליה פרוויה (שכן דימום חמור אפשרי), רעלת הריון, מחלות לב וכלי דם, כולל יתר לחץ דם.

בשליש הראשון נטילת התרופה אפשרית רק בפיקוח רפואי ורק לאחר נטילת מיפריסטון ומיסופרוסטול, אם ההפלה לא הייתה מלאה. או עם הפלה ספונטנית לא שלמה, כדי לא לנקות את הרחם.

16.04.2019 15:56:00 6 דרכים להוריד שומן בבטן אנשים רבים חולמים להוריד שומן בבטן. למה שם? כי קילוגרמים עודפים מתיישבים בעיקר על הבטן, מקלקלים את מראה הגוף ומהווים סכנה בריאותית. אבל השלבים הבאים יעזרו לתקן את המצב!

16.04.2019 15:35:00 12 הרגלים שמקצרים את חייך אנשים מבוגרים רבים מתנהגים כמו בני נוער. הם רואים עצמם בלתי פגיעים ומקבלים החלטות שמזיקות לבריאותם. אבל מהם בעצם ההרגלים שמקצרים חיים? בואו לגלות ביחד!

15.04.2019 22:22:00 לרדת 10 ק"ג ב-30 ימים: 3 כללים כולם רוצים לרדת במשקל כמה שיותר מהר וכמה שיותר. אם גם אתה חולם על זה, אז אנו מציעים לך להכיר 3 כללים שיאפשרו לך לרדת 10 ק"ג ב-30 יום.

15.04.2019 22:10:00 הקוקטייל הפשוט הזה יעזור לך להיות רזה יותר הקיץ מגיע - צריך להתכונן לעונת החופים. ובזה תעזרו במשקה אופנתי על בסיס חומץ תפוחים. בואו לגלות כמה זה יעיל ואיך לשתות אותו.

13.04.2019 11:55:00 ירידה מהירה במשקל: הטיפים והטריקים הטובים ביותר כמובן שירידה בריאה במשקל דורשת סבלנות ומשמעת, ודיאטות נוקשות אינן מביאות לתוצאות ארוכות טווח. אבל לפעמים אין זמן לתוכנית ארוכה. כדי לרדת במשקל בהקדם האפשרי, אך ללא רעב, אתה צריך לעקוב אחר הטיפים והשיטות במאמר שלנו!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 מוצרים נגד צלוליט היעדר מוחלט של צלוליט עבור נשים רבות נותר בגדר חלום. אבל זה לא אומר שאתה צריך לוותר. 10 המזונות הבאים מהדקים ומחזקים רקמות חיבור - אכלו אותם לעתים קרובות ככל האפשר!

פרמקודינמיקה

מהו אוקסיטוצין? ויקיפדיה נותנת את ההגדרה הזו: אוקסיטוצין הוא הורמון ההיפותלמוס . כאן מיוצר ההורמון ולאורך האקסונים של נוירונים של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח נכנס לאונה האחורית בלוטת יותרת המוח המשמש כמאגר.

ההורמון אוקסיטוצין הוא חלבון. יש לו את היכולת לעורר התכווצויות שרירי הרחם בסוף ההריון וכל תקופת הלידה עד הלידה. באופן כללי, הוא מסדיר תגובות התנהגותיות הקשורות להריון ולידה.

מתקבל כרגע באופן סינטטי. סינתטי, שלא כמו טבעי, אינו מכיל זיהומים של הורמונים אחרים, ולכן יש לו השפעה סלקטיבית יותר על השריר. מאחר והתרופה נטולת חלבונים, ניתן להשתמש בה תוך ורידי ללא חשש מפעולה אנפילקטית. מנגנון הפעולה קשור להשפעה על התאים myometrium : מגביר את החדירות של ממברנות ליוני אשלגן ומגביר את ההתרגשות. מגביר את תדירות ומשך התכווצויות הרחם. ממריץ את הפרשת החלב, מגביר את ייצור ההורמון (הורמון לקטוגני) והגברת ההתכווצות של תאי בלוטת החלב המניקים. יש לו אפקט אנטי-דיורטי לא מפורש. כמעט ללא השפעה על לחץ הדם.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן תוך ורידי ההשפעה מופיעה מיד ויורדת בהדרגה (עד שעה), במתן תוך שרירי ההשפעה מופיעה לאחר 3-5 דקות ונמשכת בין 30 דקות ל-3 שעות. ההשפעה היא אינדיבידואלית, אשר מוסברת על ידי צפיפות קולטני האוקסיטוצין בתאי השריר של הרחם. נספג במהירות לזרם הדם דרך רירית האף. תקשורת עם חלבונים כ-30%. T ½ 1-6 דקות, תקופה זו מתקצרת בסוף ההריון ובמהלך ההנקה. מטבוליזם בכבד ובכליות. מופרש על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש

• עִירוּר ו גירוי של צירים ;
• זירוז לידה מסיבות רפואיות ( קונפליקט רזוס , , הריון לאחר מועד , מוות עוברי תוך רחמי, פריקה מוקדמת של מים);
• מניעת דימום לאחר או לאחר גרידה;
• הפלה לא שלמה ;
• האצת התכווצות הרחם בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה;
• התכווצות רחם מוגברת (ההזרקה מתבצעת לאחר הסרת השליה);
• תסמונת קדם וסתית, המלווה בנפיחות ועלייה במשקל;
• hypolactation לאחר הלידה.

התוויות נגד

• רגישות יתר;
• לחץ דם גבוה ;
• הפרעות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם;
• קרע מאיים ברחם ;
• אי התאמה בין גודל העובר לאגן היולדת;
• נוכחות של צלקות לאחר הניתוח על הרחם;
• מיקום רוחבי ואלכסוני של העובר;
• אגן צר;
• חשד ל היפרדות שליה לפני הזמן;
• שליה previa;
• תוך רחמי היפוקסיה עוברית ;
• התכווצויות רחם היפרטוניות;
• כָּבֵד רעלת רעלת הריון .

תופעות לוואי

• בחילות והקאות;
• תגובות אלרגיות;
• וברדיקרדיה;
• עלייה בלחץ הדם;
• אצירת שתן;
• פעילות לידה מוגזמת, המובילה לניתוק מוקדם של השליה ולסיכון לקרע ברחם;
• דימום תת עכבישי ה;
• יְרִידָה פיברינוגן בעובר;
• צהבת יילודים .

זריקות אוקסיטוצין, הוראות שימוש (שיטה ומינון)

התרופה בצורה של זריקות ניתנת תוך ורידי או תוך שריר.

הוראות שימוש אוקסיטוצין

אוקסיטוצין במהלך הלידה על מנת לגרום ללידה משמש תוך שרירית 0.5-2.0 IU. ניתן לחזור על הזרקות כל 30-60 דקות. אם יש צורך במתן טפטוף של התרופה, 1 מ"ל (5 IU) מדולל ב-500 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5%. ראשית, היא ניתנת בקצב של 5-8 טיפות לדקה, ולאחר מכן, בהתאם לפעילות הלידה, הקצב גדל למקסימום של 40 טיפות לדקה.

במטרה מניעת דימום לאחר לידה ביום הראשון למנות לשריר 5 - 8 IU שלוש פעמים ביום למשך 3 ימים. במהלך ניתוח קיסרי מבצעים הזרקות לדופן הרחם 3-5 IU (לאחר חילוץ העובר). מנת יתר של אוקסיטוצין במהלך הלידה יכולה לגרום צהבת יילודים עקב המוליזה של תרופות .

הוראות שימוש לבעלי חיים

יש תרופה וטרינרית המכילה 5 או 10 יחידות ב-1 מ"ל אוקסיטוצין . ברפואה הווטרינרית, הוא משמש לצירים ממושכים בבעלי חיים, שליה עצורה, דימום רחם לאחר לידה, לטיפול אנדומטריטיס , אגלקטיה (חוסר חלב) ו דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם .

שימוש חד פעמי: כלבים ניתן - 5-10 יחידות בהתאם למשקל, חתולים - 2-3 יחידות. לקבלת השפעה מהירה, מתן תוך ורידי מתורגל בתמיסת גלוקוז, ובמקרה זה המינון מופחת ב-30%. מתן חוזר אפשרי, אולם התגובה לתרופה פוחתת עם כל מתן.

אוקסיטוצין להפלה

לאוקסיטוצין יש פעולה הפסולה -גורם להתכווצויות ומעורר הפלה. השימוש בו למטרה זו מותר עד 4-5 שבועות, אך לעתים קרובות יותר רופאי נשים משתמשים ו .

אוקסיטוצין משמש גם בהריון משבוע 14 במהלך ההוצאה להורג הפלה יזומה מסיבות רפואיות (חמצת הריון, מומים בילד). התרופה מוזרקת לאזור צוואר הרחם לאחר הנטילה Mifepristone ו מיזופרוסטול אם ההפלה לא הייתה מלאה או עם הפלה ספונטנית לא שלמה, אך לעיתים קרובות יותר מבוצעות עירוי תוך ורידי. עם זאת, בשליש השני, התרופה גורמת לעתים קרובות היפרטוניות של הרחם . אפילו בשימוש הולם, התכווצויות היפרטוניות של הרחם יכולות להתרחש עם רגישותו המוגברת לאוקסיטוצין.

הפלה רפואית מתבצעת רק במוסד רפואי בפיקוח רופא, בקרה על תפקוד ההתכווצות של הרחם ומצבה הכללי של האישה. על הרופא לוודא שביצית העובר יצאה מחלל הרחם. בנוסף, ההליך מסוכן עקב התרחשות של דימום.

מינון האוקסיטוצין להפלה נקבע על ידי הרופא, שכן תדירות התכווצויות הרחם ומשך הזמן תלויים בה. נשים שיש להן , מומים של הרחם , צלקות על הצוואר הפלה אוקסיטוצין התווית נגד.

מנת יתר

זה מתבטא בתסמינים של גירוי יתר של הרחם, מה שמוביל להתכווצויות טטניות, קרע שלו, דימום. לעובר יש ברדיקרדיה , היפוקסיה ו חֶנֶק , טראומת לידה.

אם מופיעים תסמינים של מנת יתר, מתן התרופה מופסק בדחיפות, צריכת הנוזלים מופחתת, תרופות משתנות, פתרונות מלוחים היפרטוניים, ברביטורטים נקבעים.

אינטראקציה

התרופה מעצימה את ההשפעה מכווצת כלי הדם של סימפטומימטיקה. השתמש בזהירות עם ו ככל שהסיכון עולה תת לחץ דם עורקי .

חומרי שאיפה ל להחליש את השפעתו על הרחם. פרוסטגלנדינים משפרים את השפעתו המעוררת. שימוש עם מעכבי MAO מהווה סיכון יתר לחץ דם עורקי .

תנאי מכירה

משוחרר במרשם רופא.

תנאי אחסון

בטמפרטורה של 4-15 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

אנלוגים

אוקסיטוצין-בקבוקון , אוקסיטוצין-פריין , אוקסיטוצין-גרינדקס , אוקסיטוצין-ריכטר , אוקסיטוצין-MEZ , פיטוצין , סינטוצינון .

וזופרסין ואוקסיטוצין

זהו גם הורמון המסונתז על ידי הנוירונים של גרעיני ההיפותלמוס, כמו אוקסיטוצין. במבנה שלהם, יש להם הרבה מן המשותף, אבל יש להם השפעות פיזיולוגיות שונות. וזופרסין, או הורמון נוגד השתנה , מעבד נוגד משתן ו השפעות כיווץ כלי דם . התפקיד העיקרי הוא להגביר את הספיגה החוזרת של מים בכליות בזמן ירידה בלחץ הדם או בנפח הדם.

ביקורות על אוקסיטוצין

אוקסיטוצין - מה זה? אוקסיטוצין הוא "הורמון האהבה", לא בכדי הוא נקרא כך, שכן רמה מוגברת נקבעת אצל נשים וגברים בתקופת ההתאהבות. זה עוזר לחזק את ההתקשרות והרגישות הרגשית והמינית בין בני המינים השונים. זה הוכח שוב ושוב במחקרים: הזרקת תרסיס לאף מביאה לעלייה בחשק המיני, לשיפור בחיי המין. בנוסף, הוא נקרא "סם הביטחון". אנשים עם רמות גבוהות של הורמון זה נוטים לסמוך על אנשים אחרים, להיות אדיבים ופתוחים יותר.

רמות גבוהות במיוחד של ההורמון מיוצרות אצל נשים בזמן לידת ילד - מצב זה יכול להיקרא "פיצוץ אוקסיטוצין". אז, בעת האכלה, אוקסיטוצין מיוצר, שכן רפלקס היניקה תורם להיווצרותו. זה מאיץ את התכווצות הרחם ומפחית את הסיכון לדימום לאחר לידה. ההורמון מסייע לחיזוק הקשר בין האם לתינוק וגורם לאינסטינקט אימהי, אכפתיות מוגברת ורוך כלפי הילד. "פיצוץ" מעט קטן יותר של אוקסיטוצין נצפה במהלך אורגזמה.

עובדה מעניינת היא שתרסיס לאף המכיל אוקסיטוצין מפחית את התיאבון והתשוקה למזון שומני. החוקרים גילו כי לאחר מריחת התרסיס, המתנדבים צרכו פחות מזון. נכון לעכשיו, נמשכים מחקרים על השפעת האוקסיטוצין על פעילות המוח של ילדים אוטיסטים. מאז נמצאה הפעלה של אותם אזורים במוח המדוכאים אצל ילדים אלו.

מחקר אחר ציין השפעה דומה של אלכוהול ואוקסיטוצין על התנהגות האדם. הפועלים על קולטנים שונים, הם גורמים לשינויים דומים ב-GABA במבנים הלימביים שאחראים לתפיסת מתח וחרדה. הורמון זה מפחית את תחושת החרדה והפחד, ומצד שני הוא מעורר פעולות פריחה, גורם להתנהגות תוקפנית ומסוכנת.

אילו מזונות מכילים אוקסיטוצין? האם ניתן לחדש אותו באכילה? הורמון האוקסיטוצין אינו מצוי במזון ולכן אינו חודר לגוף מבחוץ. רק הוכח ששימוש בתמרים ממריץ את הסינתזה שלו במהלך ההריון והלידה. קבלת תמרים, המכילים יותר מ-10 יסודות, כמות גדולה של פרוקטוז, מומלצת מספר ימים לפני הלידה. לעורר את שחרור ההורמון הזה על ידי ליטוף וחיבוקים, קול נעים של בן זוג, עיסוי כפות הרגליים, תנוכי אוזניים.

במשך שנים רבות, התרופה הייתה היעילה ביותר לגירוי לידה חלשה, לטיפול בדימום רחמי, עם הפסקת הריון רפואית, ולכן היא משמשת לעתים קרובות בטיפול מיילדותי וגינקולוגי. בניתוח הביקורות, אנו יכולים להסיק כי התרופה אכן נרשמה לרבים במהלך ואחרי הלידה. חלק מהנשים ציינו עלייה חדה בהתכווצויות ובהתאם לכאבים, וחלקן "לא הגיבו" למתן התרופה - הדבר תלוי ברגישות הפרטנית.

עכשיו, אחרי שסידרנו מה זה, למדנו על התוויות, התוויות ותופעות לוואי של זה, כתרופה, אנחנו חייבים לומר שמתנסים בבית ומנסים לשבש את ההריון המוקדם אוקסיטוצין לא בטוח. למעשה מדובר בהפלה פלילית, וההשלכות של השימוש בתרופה למטרה זו אינן צפויות: אובדן תפקוד הפוריות, דימום בדרגות שונות ואף מוות. בנוסף, לא ניתן לרכוש תרופה זו בבית מרקחת, שכן יש צורך במרשם בלטינית שנכתב על ידי רופא. למען בריאותכם, השתמשו בשיטות הפלה חוקיות!

תרופה זו משמשת לבעלי חיים, ובמקרה זה אתה צריך לדעת באילו מינונים משתמשים ברפואה וטרינרית. זה נשאלת הרבה שאלות בפורומים. ישנם כללים כלליים לשימוש בתרופה. הוא משמש רק לאחר לידת הגור הראשון או החתלתול, כאשר צוואר הרחם פתוח, אחרת זה יכול לגרום לקרע ברחם. אם זה לא עובד, אתה לא יכול לעשות מנה שנייה. אסור להחיש את הלידה על ידי מתן זריקות לאחר לידת כל גור. לא מומלץ לתת זריקות אם הכלב דוחף ללא הועיל, ואתם חושדים שהגור "תקוע". במהלך הלידה, 0.3-0.4 מ"ל ניתנים תוך שרירי לחתול, אם יש חולשה בלידה ולידה ממושכת, יש ספקות שלא כל הגורים נולדו. אם התרופה לא הייתה בשימוש במהלך הלידה, היא ניתנת לאחר תום הלידה במינון של 0.3 מ"ל. המינון לכלבים הוא 1-2 מ"ל, תלוי במשקל.

מחיר אוקסיטוצין, איפה קונים

אתה יכול לקנות את התרופה במוסקבה בכל בית מרקחת. המחיר של אמפולות של אוקסיטוצין 5 IU 1 מ"ל מס' 5 נע בין 54 רובל. עד 65 רובל קנה גם ספריי אוקסיטוצין בטבליות (זה מיוצג על ידי התרופה דמינואוקסיטוצין , דמוקסיטוצין , סנדופרט ) אינו אפשרי כרגע.

• בתי מרקחת אינטרנט ברוסיהרוּסִיָה
• בתי מרקחת אינטרנט באוקראינהאוקראינה
• בתי מרקחת אינטרנט בקזחסטןקזחסטן