פוליהידרמניוס מתון: גורמים, סימנים, טיפול. קורסי הכנה ללידה

אמהות לעתיד יכולות להתמודד עם הבעיה של הגדלת כמות מי השפיר בכל עת, עם זאת, פוליהידרמניוס במהלך ההיריון המאוחר גורם לדאגה הגדולה ביותר בקרב הרופאים. אתה יודע למה?

מסתבר שבזמן זה הפתולוגיה עלולה לעורר, במקרה הטוב, לידה מוקדמת, ובמקרה הרע, דימום בזמן הצירים, או אפילו לסכן את בריאותו וחייו של התינוק. והרי אפשר למנוע ולזהות באופן עצמאי, העיקר לדעת איך.

מי השפיר מקיפים את התינוק ברחם. הוא מבצע מספר פונקציות בו-זמנית: הוא מגן, מספק חופש תנועה, לוקח חלק בתהליכים מטבוליים, ואחראי גם לפיתוח מיומנויות בסיסיות בעובר (בליעה, מוטוריקה). אומרים שזה מריח כמו חלב, וזה מסביר איך תינוק שזה עתה נולד מוצא את השד כל כך מהר.

הטבע התכוון שהנוזל הזה יעודכן באופן קבוע. לכן נפחו שונה לתקופות שונות:

• ב-10 שבועות זה בערך 10 מ"ל;
• ב-14 - 100 מ"ל;
• ב-21 - 22 - 400 מ"ל;
• ב-30 - 32 - 700 מ"ל;
• ב-37 - 38 - עד 1500 מ"ל (זה המקסימום);
• ב-39 - 40 - כ-800 מ"ל.

זה אידיאלי. ואם הנפח חורג באופן משמעותי מהנורמה, הם שמים polyhydramnios. ככלל, הרופאים נבהלים מעודף משמעותי - פי 1.5 - 2 פעמים. הדבר המעניין ביותר הוא שהרפואה המודרנית מבחינה בין מספר סוגים של פוליהידרמניוס, לעיתים מבצעת אבחנה גבולית, שנשמעת כמו "נטייה לפוליהידרמניוס". במילים אחרות, אין עדיין פתולוגיה, אבל הסיכון להתפתחותה זוהה.

איך לחשוד ולזהות

כדי לענות על שאלה זו, יש לזכור כי ישנם שני שלבים של polyhydramnios: אקוטי וכרוני. יתרה מכך, הסימנים בשני המקרים זהים, ההבדל הוא רק במהירות הביטוי שלהם.

במקרה הראשון, כמות מי השפיר עולה בחדות ובמהירות, ממש תוך יום, או אפילו כמה שעות. השינויים נראים לעין בלתי מזוינת, שכן גם בטנה של האישה גדלה. המצב מחמיר על ידי הופעת כאבים בפרינאום, גב תחתון, נפיחות בדופן הבטן ולבסוף, עלייה חדה בלחץ, עקב כך דופק העובר נשמע גרוע.

אבל בשלבים המאוחרים יותר, אתה לא צריך לדאוג לגבי זה: polyhydramnios חריף מאובחן לרוב בשליש הראשון, אשר לא ניתן לומר על כרוני. ממנו סובלות אמהות לעתיד בהריסה. איך זה מאופיין?

• עלייה איטית והדרגתית בנפח המים.
• כתוצאה מכך, עלייה הדרגתית בגודל הבטן, שאישה אולי אפילו לא שמה לב אליו.
• פחות שכיח - נפיחות בגפיים התחתונות, בחילות, כאבי בטן.

אתה עשוי גם לחוות:

• חוּלשָׁה;
• החמרה במצב;
• תחושת כבדות בבטן;
• קוצר נשימה.

בשלב זה, לעתים קרובות אתה יכול לשמוע גרגור בבטן. הוא עצמו, עם polyhydramnios, מגיע לנפח של 100 - 120 ס"מ. הרבה סימני מתיחה מופיעים עליו.

אם אתה חושד בתסמינים אלה בעצמך, אתה לא צריך לדחות ללכת לרופא. פשוט כי המצב מסוכן לא רק לאם, אלא גם לילד. אבל דבר ראשון.

למה

הרפואה המודרנית יכולה למנות את הסיבות העיקריות להתפתחות פוליהידרמניוס, אך לא את כולן. בכ-30% מהמקרים לא ניתן להבין מדוע זה קרה. לרוב, המצב נוצר כאשר האישה עצמה אינה גדולה (היא קטנה ושברירית), והילד שהיא יולדת הוא גיבור.

אבל ישנם גורמים נוספים, כולל:

• (מוביל להתפתחות פתולוגיה ב-95% מהמקרים);
• סוכרת (היא הסיבה בכל מקרה שלישי);
• זיהום תוך רחמי;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
• הפרעות שליה;
• מחלת כליות;
• רעלת הריון ואותן בחילות בשלבים המאוחרים יותר;
• הריון מרובה עוברים;
• מחלות זיהומיות המועברות בעמדה מעניינת;
• מומים בעובר (בעיות במערכת העצבים המרכזית, ירידה בתפקוד ההפרשה, בעיות בבליעה).

מעטים יודעים שכמעט לפני הלידה הילד סופג עד 4 ליטר נוזלים ביום וכך כל יום. אבל אתה לא צריך לדאוג לגבי זה, כי זה מתעדכן כל שלוש שעות.

מה מסוכן

ההשלכות של התפתחות פוליהידרמניוס יכולות להיות מצערות אם לא תינקט פעולה. קודם כל, המצב מסוכן לפירורים עצמם, שכעת הופכים פעילים יותר ובסיכון "להרוויח" הסתבכות עם חבל הטבור.

מהו עוד מצב מסוכן?

• התפתחות של גסטוזה מאוחרת, אם לא היו. זה קורה, למשל, אם כמות מי השפיר עולה בשבוע 32-33.
• לידה מוקדמת עקב יציאת מים מוקדמת.
• אי ספיקת שליה, שעלולה לעורר היפוקסיה עוברית כרונית וכתוצאה מכך, איום על התפתחותו התקינה.
• סיבוכים בלידה.

הוכח שפוליהידרמניוס מונע מהילד לנקוט בעמדה הנכונה מיד לפני הלידה. כתוצאה מכך, הם מבצעים אבחנה של "previa", איתה הם נשלחים, כמובן, אם המצב לא ישתנה.

השלכות אפשריות נוספות:

• חולשה של פעילות הלידה, הנובעת ממתיחה מוגזמת של הרחם. בתנאים כאלה, השליה עשויה להתקלף אפילו מבעוד מועד, מה שיוביל להתפתחות דימום.
• צניחת חבל הטבור בזמן הלידה או הידית, רגלי הילד, מה שמצד אחד יגביר את הסיכון לפתח בו פציעות, ומצד שני יסבך את עבודת הרופאים, להאריך את התהליך. יחד עם זאת, לעיתים מתרחשת תשניק, אשר בעתיד יכולה להשפיע על ההתפתחות הנפשית. בסיכון נמצאות נשים שאובחנו עם פוליהידרמניוס בשבוע 36-37.

אבל הדבר הגרוע ביותר הוא שפוליהידרמניוס בכל עת, כולל בשבועות 38-39, עלולים לגרום להופעת פתולוגיות תוך רחמיות המאיימות, לכל הפחות, על בריאותו של הילד, ולכל היותר, על חייו.

אבחון

Polyhydramnios מזוהה במהלך אולטרסאונד נוסף, שבו הרופא קובע את מדד השפיר, כלומר, את נפח הנוזל.

יש כללים לתקופות שונות. כך:

• בגיל 16 - 18 שבועות, המחוון צריך להיות בטווח של 73 - 220 מ"ל;
• בשבוע 22 - 26 - 89 - 238 מ"ל;
• בשבוע 32 - 34 - 77 - 278 מ"ל.

פוליהידרמניוס היא פתולוגיה ערמומית, כך שאם בשבועות 34-35, כשהאם מרגישה מצוין, ניתן לה את הגבול העליון של הנורמה ומומלץ אשפוז, עליה להסכים. הפתולוגיה הזו חייבת להיות במעקב מתמיד על מנת למנוע את הנורא! תזכור את זה!

לעיתים קודמת לאבחון הפוליהידרמניוס האבחנה של פוליהידרמניוס בינוני. מה זה אומר? נוכחות של בעיה והתפתחותה האיטית ולא הפתאומית. כלומר, כמות המים הולכת וגדלה, אמנם לא הכי מהר שאפשר, אבל יש זמן לתקן את המצב.

כאשר הפתולוגיה מתגלה, הגיע הזמן למצוא את הסיבות לה, כי הטיפול תלוי בהם. לכן, לאם נקבע:

כדי לאשר את האבחנה, ניתן לרשום קרדיוטוקוגרפיה.

מניעה וטיפול

באופן אידיאלי, טיפול נקבע, בהתאם לגורם שזוהה לפתולוגיה. כך:

• עם קונפליקט Rhesus, אימונוגלובולינים מנוהלים;
• זיהום תוך רחמי - לרשום אנטיביוטיקה המותרת לנשים בתפקיד מעניין;
• סוכרת - דיאטה וטיפול נוסף לתיקון רמות הסוכר.

נכון, בשל שליש מהגורמים הלא מזוהים לפתולוגיות, השאלה כיצד לטפל בפוליהידרמניוס בכל מקרה ספציפי אפילו לא מועלית, כי יש "תכנית אוניברסלית" להיפטר מהבעיה בוודאות.

מה זה אומר? מה שנקבע לאם לעתיד בבת אחת:

• טיפול אנטיביוטי עם תרופות רחבות טווח;
• דִיאֵטָה
• משתנים;
• תכשירים המכילים מגנזיום.

כדי לשמור על חסינות, לשפר את המצב הכללי של האם והעובר, נקבעים גם קומפלקסים של ויטמינים המכילים ויטמינים B, C, E.

במקרים קיצוניים, בשבועות 33-34, ניתן לבצע כריתת מי שפיר במהלך הכרוני של הפתולוגיה. זהו הליך שבו פותחים את הבועה כדי לשפוך חלק מהמים. כך יכולים הרופאים להגן על עצמם ועל האישה ההרה מפני קרע, שבו המים יוצאים במהירות, לוקחים איתם את חבל הטבור או איברי התינוק ומסכנים את חייו ובריאותו.

בשלבים המאוחרים יותר, בשבועות 36 - 41, הם עשויים להחליט לעורר לידה.

ניתן למנוע את כל הבעיות הללו על ידי תכנון הריון (זו בדיקה לפני ההתעברות), ביצוע בדיקות באופן קבוע, הקשבה להמלצות הרופא.

לנוזל העוטף את התינוק לאורך כל תקופת שהותו ברחם האם יש תפקיד מגן, וגם תורם לכניסת חומרי הזנה לגופו של התינוק. הכמות שלו לא כל כך גדולה וגם לפני הלידה היא בקושי עולה על 1 ליטר. עם זאת, זה קורה כי נתון זה גדל פי 1.5-2. הרופא מאבחן פוליהידרמניוס. למה זה מסוכן ומה מעורר את זה?

מדוע נפח מי השפיר גדל?

לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבות המדויקות לפוליהידרמניוס במהלך ההריון. 30% מהמקרים נותרו ללא הגדרה של "שורש הרוע". לעתים קרובות המצב מקל על ידי גודלו הגדול של העובר, בעוד האם קטנה ושברירית. אותה אבחנה עשויה להצביע גם על בעיות בתפקוד ההפרשה של התינוק, חוסר יכולתו לבלוע נוזלים או אי תקינות התפתחותית כלשהי.

• תיתכן גם השפעת בעיות בגוף האם - מחלות כרוניות, ביניהן סוכרת וגורמים נוספים לקוצים של אינסולין, מחלות זיהומיות שעברה אישה במהלך ההריון הן תנאי מוקדם שכיח במיוחד.

קרא גם:

בין הפרובוקטורים הנדירים, אך המסוכנים במיוחד, נמצא הריון מרובה עוברים, שבו הסיכון לחלות בפוליהידרמניוס בשלבים האחרונים עולה ברצינות. יתכן גם קונפליקט Rhesus בין הורים ביולוגיים, אשר ב-75% מהמקרים מוביל לאותה בעיה אצל האם והילד. במצב זה, פוליהידרמניוס אינה התוצאה הגרועה ביותר, שכן קונפליקט Rhesus מוביל לעיתים קרובות לנזק מוחי בעובר ולמוות תוך רחמי שלו.

ההשלכה השכיחה ביותר של פוליהידרמניוס בשלבים האחרונים של ההריון היא לידה מוקדמת, אשר מתאפשרת על ידי עלייה בלחץ של דפנות הרחם. בשלבים המוקדמים זה נגמר גרוע יותר, כי זה מוביל להפלה ספונטנית, שבה אין לתינוק סיכוי לשרוד. כמו כן, עקב polyhydramnios, הדברים הבאים יכולים להתרחש:

• דימום ברחם;
• סיבוכים במהלך הלידה, המובילים לצורך בניתוח קיסרי עקב שינוי בתנוחה של העובר;
• רעלת הריון, לפעמים מסתיימת במותה של האם;
• פתולוגיה עוברית;
• מוות תוך רחמי.

לפיכך, יש להכיר בהפרעה זו בשלב מוקדם, במיוחד אם היא מתחילה להתבטא בשבועות האחרונים של ההריון. איך לעשות את זה?

סימנים של פוליהידרמניוס

הרופאים מפרידים בין השלבים הכרוניים לאקוטיים, המאופיינים באותם תסמינים, אך בשיעורים שונים של ביטוים. אם אנחנו מדברים על פוליהידרמניוס חריף, הבטן של האם לעתיד תגדל מאוד במהלך היום עקב עלייה חדה בנפח מי השפיר. במצבים מסוימים, השעון נחשב. מבחינה ויזואלית, לא ניתן לבלבל סימפטום זה עם שום דבר.

• בצורה הכרונית, לעיתים קשה להבחין בפוליהידרמניוס, את האבחנה ניתן לקבוע רק על ידי רופא שביצע בדיקת אולטרסאונד וחשף חריגות מהסטנדרטים. חשד להפרה כזו עשוי להתרחש עם נפח מי שפיר של 1.5 ליטר, ועבור ערכים גדולים, האבחנה אינה דורשת אימות. לשם הבהרה ניתן לבדוק את מדד השפיר - מספרים מעל 25 יחידות מצביעים על פוליהידרמניוס.

חלק מהנשים עלולות לחשוד בהפרה במהלך ההריון אם הן חוות לפתע בחילות, כאבי בטן המקרינים למפשעה, קוצר נשימה עקב השמטת הסרעפת ונפיחות בגפיים התחתונות.

במקרה של אבחון השלב הראשוני של פוליהידרמניוס, הרופא יצפה באישה ההרה עד עצם הלידה וירשום טיפול, שעשוי לכלול אנטיביוטיקה. בנוסף, הוא חייב לכלול תרופות לשיפור זרימת הדם וחילוף החומרים בדם. עם polyhydramnios בשבוע 39 להריון, אישה מוכנה לעתים קרובות לניתוח קיסרי.

אם אנחנו מדברים על הגורמים הגנטיים להפרה, אי אפשר להגן על עצמך מפניהם - אפילו ההסתברות לקונפליקט Rh בין האם לילד אם יש להורים ביולוגיים זה לא 100%, וסיבוך לאחר זיהומים או פתולוגיות של האם לא בהכרח תתבטא במהלך ההריון.

פוליהידרמניוס הוא מצב פתולוגי בו יש הצטברות יתר של מי שפיר (OM). נפח OV תלוי במונח. עד 37-38 שבועות להריון, 1-1.5 ליטר של חומר אורגני מצטבר בדרך כלל כרגיל. אם הנפח שלהם גדל עד 2 ליטר, אז הם מדברים על polyhydramnios. יש polyhydramnios חריף וכרוני. מצב זה מאובחן על ידי קביעת הפער בין גודל הרחם (היקף הבטן, גובה קרקעית הרחם מעל הרחם) לבין גיל ההריון. העובר בדרך כלל נייד, מיקומו הבלתי יציב מצוין. הסיבות לפוליהידרמניוס אינן ברורות לחלוטין. לרוב הוא מתפתח אצל נשים הסובלות מסוכרת, מחלות זיהומיות, מחלות כליות, מחלות לב וכלי דם. ניתן לפתח פוליהידרמניוס עם חוסר התאמה של דם האם והילד לפי גורם Rh, עם הריונות מרובי עוברים. הגורם לפוליהידרמניוס יכול להיות עובר גדול, ירידה בתפקוד ההפרשה של העובר, הפרה של תפקודי הבליעה (בסוף ההריון הילד סופג מדי יום כ-4 ליטר מי שפיר המתחדשים לחלוטין בכל יום. 3 שעות). בנוסף, polyhydramnios מתרחשת בנוכחות מומים של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העיכול בעובר. עם polyhydramnios, אישה בהריון עלולה לחוות תחושות של כבדות, חולשה, נפיחות ברגליים. עקב הצטברות יתר של מי שפיר, הרחם המוגדל מפעיל לחץ על איברים שכנים ומעלה את הסרעפת, מקשה על האישה ההרה להסתובב ולנשימה, משבש את תפקודם של איברים אחרים. הבטן עם polyhydramnios יכולה להיות מכוסה במאמץ בסימני מתיחה. הרחם מתוח, קשה להרגיש את חלקי גוף העובר, פעימות הלב אינן נשמעות בבירור. עם זאת, יש לה חשיבות מכרעת באבחון של פוליהידרמניוס. עם polyhydramnios, סיבוכים שונים של הריון נצפים לעתים קרובות יותר: הקאות, הפסקת הריון מוקדמת, עמדות שגויות והצגה של העובר, דימום, רעלנות מאוחרת של נשים הרות. אם הגורם למצב זה היה תהליך זיהומי, אז זיהום של העובר אפשרי. פוליהידרמניוס עשוי להצביע על הידרדרות במצב העובר. מצב זה יכול להתקדם ולתרום להתפתחות של אי ספיקה עוברית, וכתוצאה מכך, היפוקסיה כרונית ומוות עוברי. אתה חייב להיות תחת השגחה רפואית מתמדת. יש צורך לחפש את הסיבה שגרמה להתפתחות פוליהידרמניוס. אם אין הפרעה בולטת של זרימת הדם והנשימה (דרגה קלה ומתונה של polyhydramnios), אז הם שואפים לשמור על ההריון עד להשלמתו הפיזיולוגית. חשוב ביותר לעקוב אחר מצב העובר באמצעות דופלרומטריה וניטור לב ולבצע מניעה תרופתית של היפוקסיה (הרעבה בחמצן) של העובר. ככלל, טיפול אנטיביוטי מתבצע. לידה עם פוליהידרמניוס יכולה להיות מוקדמת, מלווה בפליטה מוקדמת של מי שפיר, תיתכן צניחה של הידית או הרגל של העובר או חבל הטבור. עקב מתיחת יתר של הרחם, עלולים להתרחש חולשה בלידה, ניתוק מוקדם של השליה, לאחר לידה וסיבוכים נוספים. בשל החלל המוגדל בתוך הרחם, הילד לוקח לעתים קרובות את המיקום הלא נכון: רוחבי, אלכסוני, אגן. במקרה זה, הלידה מתבצעת בניתוח קיסרי. התייעצי עם רופא המיילדות-גינקולוג שלך אם יש לך שאלות ותהיות, תחושות ומצבים שאינם מובנים לך. אז אפשר יהיה להגיב בזמן, וההריון שלך יסתיים בשלום. כל טוב!

פוליהידרמניוס מתון הוא כמות מוגזמת של מי שפיר. אבחנה כזו יכולה להתבצע בכל שלב של ההריון. זה לא סיבוך שכיח במיוחד. זה מופיע בכ-2-3 נשים מתוך 99. אמהות לעתיד במהלך ההריון צריכות לפקח על כמות הנוזלים. כלומר, יש צורך להגיע באופן קבוע לבדיקת אולטרסאונד ולגשת באופן קבוע לפגישה עם גינקולוג.

להתפתחות תקינה של הריון, הכמות לא תעלה על 1-1.5 ליטר. הוא מורכב מחלבונים, מלחי סידן, נתרן, כלור ומים, שהם כ-96%. הודות למי השפיר, הילד מקבל את כל החומרים הדרושים להתפתחות תקינה. תפקיד נוסף של המים הוא להגן על הקטן. בו הוא יכול לנוע ולנוע מבלי להסתכן בפציעה או בנזק אחר.

תכונות של מי שפיר

למי שפיר יש את התכונות הבאות:

• זה מגן על העובר מפני מגרים חיצוניים: רעש, הלם, רעידות.
• מונע מעיכה של חבל הטבור.
• מפחית כאב בזמן צירים.
• עוזר לפתוח את צוואר הרחם.
• מונע כניסת חומרים מזיקים לעובר מהעולם החיצון.
• מכיל אימונוגלובולינים.

נוֹרמָה

כמות הנוזלים משתנה במהלך ההריון. לכל שליש חוקים משלו. מה הם, אתה יכול לגלות מהטבלה למטה.

משבוע 39-40 ועד עצם הלידה, כמות המים מצטמצמת. הרופאים מונחים על ידי ממוצעים. ועם סטייה מהנורמה לכל כיוון, מתבצעת אבחנה של אוליגוהידרמניוס או פוליהידרמניוס בינוני.

נורמה לאחר 30 שבועות של הריון

רופא יכול לאבחן פוליהידרמניוס בכל שלב של ההריון. אבל אתה יכול לדבר על הסטייה רק ​​לאחר 20 שבועות. אם האבחנה לא אושרה באולטרסאונד השני, אז בפעם הבאה הם ימצאו פוליהידרמניוס מתון רק במהלך האולטרסאונד המתוכנן השלישי. 32 שבועות הוא הזמן שבו אתה צריך ללכת כל הזמן למרפאה לפני לידה. רופא מנוסה יעזור לאישה הרה לשלוט במצבה. הוא מאבחן את הבעיה גם אם לאישה אין תלונות.

אגב, זה יכול להתגלות לא רק על ידי אולטרסאונד, אלא גם על ידי דופלרומטריה, ובמהלך הבדיקה. מתון (32 שבועות) נקבע כאשר כמות מי השפיר מגיעה ל-1500-1900 מ"ל. במקביל, האישה מרגישה כיצד מים מתגלגלים בבטן, והילד זז לעתים קרובות. אישה בהריון עלולה להרגיש אי נוחות דומה במועד מאוחר יותר. בחודש השמיני היא עלולה להתייסר מפוליהידרמניוס מתון. 34 שבועות היא עוד תקופה קריטית. בשלב זה, אבחנה דומה נעשית כאשר כמות הנוזל הנורמלית חורגת ב-200-400 מ"ל.

סיבות שיכולות לעורר polyhydramnios

נכון לעכשיו, הרופאים עדיין לא למדו במלואם את הסיבות להופעת פוליהידרמניוס מתון במהלך ההריון. אבל הם מדגישים כמה גורמים היפותטיים שיכולים לעורר בעיה:

1. סטיות בהתפתחות העובר.
2. מחלות בעלות אופי מדבק שאישה לקה בהן.
3. מחלות חיידקיות.
4. כמה מחלות של מערכת כלי הדם והלב.
5. הקונפליקט של גורם Rh בעובר ובאם.
6. רמות סוכר מוגברות אצל אישה בהריון.
7. מחלות וכדומה).
8. כאשר מתפתחים מספר פירות.
9. אם התינוק גדול מספיק.

גם אם יש סיבה אחת, עשוי להופיע פוליהידרמניוס מתון.

תסמינים

אתה יכול לזהות את המראה של חריגות הקשורות לפוליהידרמניוס על ידי התסמינים הבאים:

• בטן מוגדלת שלא עומדת בזמנים.
• במהלך הילד קשה לשמוע.
• ניידות עוברית מוגברת.
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.
• חוּלשָׁה.
• תְפִיחוּת.
• צַרֶבֶת.
• כאבים בבטן.
• המראה של סטריות.

בבדיקה ובמישוש, הרופא יבחין במתח בטן ובחלק מציג ממוקם היטב. לרוב, עם סטייה זו של האישה ההרה, קשה להבחין בפוליהידרמניוס בעצמה.

יַחַס

פוליהידרמניוס מתון מטופל על ידי ביטול הגורם להופעתו. לאחר שעבר את כל הבדיקות והבדיקות הדרושות, הרופא יוכל לקבוע את הסיבות לפתולוגיה זו. הטיפול נקבע במתחם. הוא כולל משתנים (משתנים), אנטיביוטיקה וויטמינים. הם עוזרים להפחית את כמות המים, להרוס מיקרואורגניזמים מזיקים, להגביר את החסינות ולשפר את הבריאות. אם הטיפול לא מביא לתוצאות, אז במקרים מסוימים הם גורמים ללידה. זה לא קורה קודם

הסכנה של פתולוגיה

סטייה מסוכנת מכיוון שהיא עלולה לגרום לתוצאות חמורות הן לאם והן לילד. אלו כוללים:

1. לידה מוקדמת.
2. היפרדות שליה.
3. מוות של העובר.
4. הופעת סטיות בהתפתחות התינוק.
5. זיהום זיהומיות של האם והילד.
6. צניחת חבל הטבור או איבר של העובר.
7. מצגת לא יורדת ולא מקובעת.
8. מְדַמֵם.
9. ג'סטות בעלות אופי שונה.

כמו כן, הילד אינו יכול לתפוס תנוחה רגילה, מכיוון שהוא נמצא בתנועה מתמדת בשל כמות המים הגדולה.

מניעת פתולוגיה

על מנת למנוע את התרחשותו, עליך ליישם מספר כללים פשוטים. אמא לעתיד מומלצת:

• זז יותר.
• שתיית נוזלים היא נורמלית.
• אכלו תזונה מאוזנת.
• שתו ויטמינים ותרופות שנקבעו על ידי רופא.
• בזמן ובאופן קבוע לעבור בדיקות, לקחת מבחנים.
• בקר אצל רופא.

גם בשלבים המוקדמים יש צורך להוציא את הקונפליקט של גורם Rh באם ובעובר. אם תעקבו אחר כל ההמלצות ותצמדו לכללים הפשוטים הללו, הסבירות לסטייה תפחת ככל האפשר. אגב, פתולוגיה מתרחשת לרוב בגלל זיהומים והקונפליקט של גורם Rh. לכן לפני ההריון תעברו בדיקה ובמידת הצורך טיפול.

התינוק הוא כמו דג בבטן: הוא שוחה, חותך את חלל רחם האם, כמו מעמקי הים, כי הוא מוקף במי שפיר. הם נותנים לתינוק תחושה של חוסר משקל, רוגע וכמובן הרמוניה. למעשה, מי השפיר הם מקור התזונה העיקרי לפירורי הגידול וההגנה האמינה שלו. אבל, למרבה הצער, קורה לעתים קרובות כי עקב מחלות שונות, קונפליקטים Rh או זיהומים תוך רחמיים, פתולוגיות יכולות להתרחש. אחד מהם הוא פוליהידרמניוס בסוף ההריון.

אחוז ההתרחשות של פתולוגיה מסוימת זו הוא איפשהו בסביבות 0.3-0.6% מכלל הלידות.

אם ההריון ממשיך כרגיל, אז ב-10 שבועות נפח המים באישה צריך להיות שווה ל-30 מ"ל. לאחר 14 שבועות, נתון זה יגדל ל-100 מ"ל. ובשבוע 37-38 - עד 1-1.5 ליטר. אם יש יותר ממספיק מים - וזה מ-1.5-2 - אז הרופאים מדברים על פוליהידרמניוס.

באופן כללי, פוליהידרמניוס היא תופעה אופיינית למדי לסוף השליש השלישי, אך פוליהידרמניוס כרוני כבר יצביעו על כך שמתרחשים תהליכים פתולוגיים בגוף האם המצפה. זה יכול להיות זיהומים, ומחלות לב וכלי דם, ו.

אחת הסיבות לפוליהידרמניוס יכולה להיות התינוק עצמו - אם העובר גדול מדי, או אם יש לו הפרעה בתפקוד הפרשה ותפקוד הבליעה, או אם הוא מתפתח בצורה לא נכונה. אבל עדיין, כמעט 30% מהמקרים, הרופאים לא יכולים לקבוע את הסיבה לפוליהידרמניוס.

Polyhydramnios טומן בחובו סיבוכים שונים. ברבים, זה גורם להקאות, יכול להוביל להפסקה מוקדמת של הריון. עקב polyhydramnios, ישנם מקרים תכופים של הצגה שגויה של העובר, דימום, gestosis.

ואצל תינוק, פוליהידרמניוס עלול לגרום למומים בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית, מערכת העיכול.

כדי לאבחן במדויק, אישה בהריון תעבור סריקת אולטרסאונד. הרופא גם יחשב את מדד השפיר - אם הוא מעל 25, אז, קרוב לוודאי, לאם לעתיד יש פוליהידרמניוס. בנוסף, גינקולוג יכול גם לבצע בדיקה נרתיקית. זה נעשה על מנת לקבוע את המתח של שלפוחית ​​השתן העוברית.

הרופאים ינסו לאבחן את הגורמים לפוליהידרמניוס. ניתן להקצות לאישה מה שנקרא עקומת סוכר - מחקרים עם עומס סוכר, ניתן לבדוק אותם לאיתור זיהומים, או לבצע כתם כדי לבדוק את מצב המיקרופלורה.

ברגע שהעובדה של polyhydramnios מוכחת, סביר להניח שהאם לעתיד ירשום תרופות. בדרך כלל מדובר בתרופות המשפרות את המיקרו-סירקולציה, את זרימת הדם הרחמית ותהליכים מטבוליים. אם לאישה יש פוליהידרמניוס עקב מחלה כלשהי, הרופאים ינסו לעצור זאת.

אמהות עתידיות עם polyhydramnios נמצאות במעקב מתמיד על ידי רופאים. אם דרגת המחלה קלה או בינונית, אז נעשה הכל על מנת לשמור על ההריון עד לסיומו ההגיוני. טיפול אנטיביוטי מתבצע כדי לא להוביל.

אם יש איום על חייה של האם, אז, סביר להניח, הם יעשו קיסרי.

ברוב המקרים, לידה עם polyhydramnios היא מוקדמת. יש שפיכה מוקדמת של מי שפיר, יתכנו צירים חלשים, דימום חמור לאחר לידה.

במיוחד עבור- אלנה קיצ'ק