שליה מיושנת. הזדקנות מוקדמת של השליה במהלך ההריון

הזדקנות מוקדמת של השליה (מקום הילדים) במהלך ההריון מהווה סכנה לעובר, שכן איבר זה נועד לבצע פונקציות חיוניות - לספק גישה לחמצן וחומרי תזונה לילד, כמו גם להסרת חומרים רעילים. אם השליה מתחילה להזדקן, היא כבר לא יכולה לעשות את עבודתה במלואה. "פופולרי על בריאות" יספר לכם מה הם הגורמים להזדקנות במהלך ההריון של השליה, וגם יודיע לקוראיו על ההשלכות של סטייה כזו.

מהי שליה?

השליה היא איבר מיוחד בצורת דיסק שנוצר כבר בתחילת ההריון של האישה ברחם, ברגע שהביצית מחוברת לדופן. עד השבוע ה-36 להריון, איבר זה גדל, ואז מתחיל להזדקן בהדרגה. במילים פשוטות, השליה (מקום הילדים) משמשת כמתווך בין האם לעובר המתפתח.

תפקידה של השליה גדול ביותר. זה משמש להגנה על התינוק מפני השפעות חיצוניות, מבצע את תפקידה של כרית אוויר בעת פגיעה, למשל. מקום של ילד אחר מונע חדירת זיהום לעובר, מסלק חומרי פסולת וחומרים רעילים מהסביבה בה התינוק מתפתח. השליה מספקת לתינוק חמצן וחומרי מזון. הזדקנותו המוקדמת מהווה איום על בריאותו ואף על חייו של העובר.

מהי הזדקנות מוקדמת של השליה?

באיזה מקרה נאמר על הזדקנות מוקדמת של השליה? בדרך כלל, האיבר המיוחד הזה, כאמור, מתחיל להזדקן משבועות 36-37, כאשר נותר כחודש לפני הלידה. בשלב זה, התינוק עולה במשקל באופן אינטנסיבי. אבל קורה שכתוצאה מאולטרסאונד, הרופא מציין שמידת הבשלות של השליה אינה תואמת את גיל ההריון. עדות לכך היא מבנה הרקמות של האיבר ועובי הקירות שלו. אם מקומו של התינוק מראה סימני הזדקנות בשבוע 32 או 33, כאשר הם אמורים להופיע מאוחר יותר, מצב זה נקרא הזדקנות מוקדמת של איבר זה. למה זה מסוכן?

מהן ההשלכות של הזדקנות השליה על התינוק במהלך ההריון??

כתוצאה מההתחלה המוקדמת של שלב ההזדקנות של השליה, הילד עלול לסבול ממחסור ברכיבי תזונה. זה מסוכן, כי התינוק צריך לעלות במשקל לפני הלידה, אחרת הוא ייוולד חלש וכואב. אבל זה לא הכי גרוע. הרבה יותר מסוכן שהעובר לא מקבל מספיק חמצן. המחסור בו יכול להוביל לתוצאות עצובות מאוד. כתוצאה מהיפוקסיה, ילד יכול להיוולד עם הפתולוגיות הבאות:

תת התפתחות של המוח.
עם הפרעות בעבודה של מערכת העצבים.
עם פתולוגיות של הלב וכלי הדם.
עם הפרעות במערכת העיכול.

עם זאת, אפילו גרוע מכך, רעב ממושך בחמצן יכול להוביל לכישלון הריון או לידה מת. מדוע הלידה לאחר הלידה לפעמים מתחילה להזדקן בטרם עת? בואו נדון בזה.

גורמים להזדקנות מוקדמת של השליה

ישנן סיבות רבות לכך שהמקום של ילד מזדקן בטרם עת. לרוב, הם קשורים קשר הדוק לאורח החיים של אישה בהריון, נוכחות של מחלות כרוניות באישה או מחלות זיהומיות שסבלו במהלך הלידה. להלן דוגמאות ספציפיות:

1. האישה ההרה חלתה בשפעת.
2. אישה סובלת מסוכרת או ממחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית.
3. נוכחות של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
4. הילדה מעשנת, לוקחת סמים או אלכוהול בהריון.
5. יש זיהומים תוך רחמיים.
6. אישה נוטלת תרופות ללא המלצת רופא.
7. התרחשה היפרדות שליה.

כמו כן, הגורמים הבאים משפיעים על הזדקנות השליה:

הפלות קודמות.
הריון מרובה עוברים.
רעלת הריון.
קונפליקט רזוס.
איכות תזונה ירודה לאם לעתיד.

לא משנה מה הסיבות לפתולוגיה זו, יש צורך לנקוט בדחיפות באמצעים להצלת התינוק.

אבחון וטיפול

אולטרסאונד, המתבצע בדרך כלל בשבוע 32 להריון, מסייע לרופא להעריך את מידת הבשלות של השליה. מבחינים בסטיות, האבחנה אינה מתבצעת באופן מיידי. לאם לעתיד מומלץ לבצע דופלרוגרפיה, כמו גם לבצע כמה בדיקות להערכת מצבו של הילד. אם האבחנה מאושרת, הילדה נשארת לטיפול באשפוז.

אי אפשר לעצור את תהליך ההזדקנות של השליה. מטרת הרופאים היא לספק לתינוק את הכמות הנכונה של חמצן וחומרי מזון. לשם כך משתמשים בתרופות שונות המגבירות את אספקת הדם, למשל Actovegin או Curantil. יחד עם זה, ויטמינים הם prescribed. אם תוצאות הבדיקות הראו נוכחות של זיהום תוך רחמי, גם הוא מטופל במקביל. זה יאט את תהליך ההזדקנות של מקום הילד. לאישה נושאת תינוק מומלץ לנוח, לארגן את שגרת היומיום הנכונה ותזונה טובה.

חשוב להבין שלא ניתן לקבוע באופן עצמאי פתולוגיה כמו הזדקנות השליה. ילדה שמצפה לתינוק אינה חשה בשינויים בגופה, ולכן חשוב מאוד לבצע בדיקות אולטרסאונד מתוכננות בזמן. רק הם יכולים לעזור לזהות את ההפרה הזו. בעיה שזוהתה בזמן היא המפתח לבריאותו של ילדך שטרם נולד. חיי התינוק תלויים בטיפול שהתחיל בזמן.

השליה היא איבר חשוב המעורב ישירות בהתפתחות הילד שטרם נולד. דרכו מסופקים חמצן וחומרי הזנה לעובר, כמו גם סילוק פחמן דו חמצני ושאר תוצרי פסולת של הפירורים. בנוסף, מוקצה תפקיד מגן לשליה - היא זו שמגינה על התינוק מכל מיני זיהומים ותגובות של המערכת החיסונית של האם. היווצרותו של איבר זה מתחילה כ-12 ימים לאחר ההפריה, ורק בשבוע ה-37 להריון מגיעה השליה לבגרות. הזדקנות השליה היא תהליך טבעי ובלתי נמנע. שלב בשלותו נקבע על ידי הרופא במהלך סריקת אולטרסאונד.

קיימות דרגות הבשלות הבאות של השליה:

• 0 מעלות - עד 30 שבועות;
• תואר אחד - מ 27 עד 34 שבועות;
• 2 מעלות - מ 34 עד 39 שבועות;
• דרגה 3 - לאחר 37 שבועות.

אבל בפועל, מידת הבשלות של השליה לא תמיד תואמת את תקופת ההיריון: למשל, קורה שדרגה 3 מאובחנת באם לעתיד במועד מוקדם יותר עד 37 שבועות. במקרה זה, הם מדברים על הזדקנות מוקדמת של השליה. מדוע זה קורה, מדוע מצב זה מסוכן וכיצד להתמודד איתו: את התשובות לשאלות אלה ניתן למצוא במאמר שלנו.

גורמים להזדקנות מוקדמת של השליה

ישנם גורמים רבים שיכולים לעורר את התפתחות הפתולוגיה הזו. רופאים מזהים את הגורמים הבאים להזדקנות מוקדמת של השליה:

• מחלות של המערכת האנדוקרינית (סוכרת, הפרעות בבלוטת התריס);
• נזק טראומטי לרחם (הפלות קודמות או לידות קשות);
• מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם, הכליות ואיברים אחרים;
• הרגלים רעים (עישון, אלכוהול, סמים);
• רעלנות של המחצית השנייה של ההריון;
• קונפליקט Rh של אם וילד;
• נוכחות של מחלות זיהומיות (טוקסופלזמה, מיקופלסמוזיס, הרפס, ציטומגלווירוס, כלמידיה וכו');
• קטן או פוליהידרמניוס;
• הריון מרובה עוברים;
• הפרה של קרישת דם.

אבחון הזדקנות מוקדמת של השליה

ניתן לראות סימני הזדקנות מוקדמת של השליה במהלך אולטרסאונד, וכן בתוצאות של בדיקה היסטולוגית של רקמות איבר זה לאחר הלידה. עם זאת, יש לציין שלא ניתן לכנות אולטרסאונד שיטת מחקר אובייקטיבית. קורה שרופא אחד יכול לראות את הדרגה השנייה של בשלות השליה, בעוד שרופא אחר באותו מכשיר מאבחן את הדרגה השלישית ומדבר על ההזדקנות. זכור שנתוני אולטרסאונד הם רק בסיס לבדיקה נוספת ו-CTG של העובר אם השינויים שזוהו אינם תואמים את תקופת ההיריון.

עם הזדקנות מוקדמת, אולטרסאונד מראה בבירור שרקמות השליה הפכו צפופות יותר. כלי דם חדשים אינם מופיעים יותר, והגבולות בין השליה לדופן הרחם הולכים ומתבהרים. לפעמים מתחיל להצטבר סידן באיבר, שאולטרסאונד מראה ככתמים לבנים קטנים. ככל שהשלייה מתפתחת, גדלים עובי ורוחב השליה, ועד סוף תקופת ההיריון, גודלה מצטמצם במקצת.

מהן ההשלכות של הזדקנות מוקדמת של השליה

ההשלכות של התבגרות מוקדמת של השליה יכולות להיות שונות מאוד, אבל הפתולוגיה הזו לא תמיד מסתיימת בעצב. אם ההזדקנות מתחילה קצת מוקדם מהצפוי, אז אין בזה שום דבר מסוכן. לפעמים ההתחלה המוקדמת יותר של תהליך זה נובעת מהפיזיולוגיה של האישה, ולכן היא אינה מצריכה טיפול.

אם הבשלה של השליה החלה לפני השבוע ה-36, וגדילתה נצפית לפני השבוע ה-30, ככל הנראה, אנו מדברים על הזדקנות מוקדמת של השליה. מה הסיכון? הגוף כבר לא מתמודד עם משימותיו במלואן - התינוק מתחיל לקבל פחות חמצן וחומרי הזנה, מה שעלול לגרום לתת תזונה (משקל נמוך של הילד) או היפוקסיה תוך רחמית.

תוצאה נוספת של הזדקנות מוקדמת של השליה יכולה להיות הפרה של אספקת הדם לעובר. מצב פתולוגי זה עלול לגרום לקרע מוקדם של מי השפיר, הפלה, היפרדות שליה וכו'. כדי למנוע זאת, יש צורך לנקוט באמצעים מתאימים בזמן.

תכונות של טיפול בהזדקנות מוקדמת של השליה

טיפול לפתולוגיה כזו כמו הבשלה מוקדמת של השליה צריך להיקבע רק על בסיס תוצאות בדיקה מקיפה ומסקנת הגינקולוג שעדיין יש בעיה. אי אפשר להיפטר מזה לחלוטין, ולכן פעולות הרופאים יהיו מכוונות לשמירה על מצב האישה ההרה והעובר.

ככלל, הטיפול בהזדקנות מוקדמת של השליה כרוך בסילוק גורמי סיכון, כמו גם טיפול תרופתי מורכב שמטרתו שיפור תפקוד האיבר ומניעת היפוקסיה תוך רחמית. ייתכן שהאם לעתיד תצטרך לרדת במשקל, להפסיק לעשן, לטפל בזיהומים ורעלת הריון, או ליטול תרופות להפחתת השפעות רעילות על העובר.

כמו כן, ניתן לשקם את זרימת הדם בשליה ולהבטיח אספקת חמצן וחומרי תזונה לעובר בעזרת תרופות. אתה לא צריך לסרב אם, למרות כל המניפולציות, הרופא מציע לאישה ללכת לבית החולים. יש צורך באשפוז כדי להעניק סיוע מלא ליולדת. 4.6 מתוך 5 (30 הצבעות)

השליה נקראת איבר העובר, שהוא חשוב מאוד להגנה ולהתפתחות העובר. היווצרותו מתחילה מיד לאחר ההפריה. השליה מזדקנת באופן טבעי, ומגיעה לבגרות עד שבוע 37 להריון. במקרים מסוימים נצפית הזדקנות מוקדמת של השליה, מצב זה מסוכן ודורש טיפול.

מאפיינים כלליים של התופעה

השליה מתחילה להיווצר כ-12 יום לאחר ההתעברות, כאשר הביצית מתחברת לדופן הרחם. זה נקרא בתקופה זו הכוריון.

ב-3 החודשים הראשונים, היווצרות השליה נמשכת, לאחר מכן היא גדלה עד 8 חודשים, ולאחר מכן מתחיל תהליך ההזדקנות שלה. הסדר הזה הוא טבעי.

ההזדקנות של איבר פירושה שהיכולות התפקודיות שלו מופחתות. מצב זה מסוכן, שכן השליה נחוצה כדי להגן על העובר מפני זיהום, נזקים חיצוניים, ולהבטיח אספקת חמצן וחומרי מזון.

זה הוגן לומר שהבשלה מוקדמת של השליה היא תופעה נדירה למדי. במקרים מסוימים, אבחנה כזו נעשית בטעות עקב חוסר כשירות של הרופא או פרשנות שגויה של תוצאות הבדיקה.

הבשלת איברים מתרחשת בשלבים. כל שלב מתאים למועדים מסוימים:

1. 0 מעלות. תחילתו של שלב זה מתוזמן לחפוף להיווצרות השליה, והוא נמשך עד 27-30 שבועות.
2. אני תואר. בשלב זה, יש צמיחה פעילה של השליה. זה ממשיך בערך במרווח של 30-35 שבועות.
3. תואר שני. תקופה זו נחשבת לבגרות השליה ונמשכת בשבועות 35-39.
4. תואר III מתחיל לאחר 39 שבועות. סופו של שלב זה הוא לידה.

הזדקנות פתולוגית של איבר היא כאשר דרגת II מאובחנת לפני 35 שבועות או דרגה III לפני 39 שבועות.

לעתים קרובות יש גם הבשלה מוקדמת, כאשר דרגת ההזדקנות של השליה החלה בשבוע 27-29. תופעה כזו יכולה להיחשב לנורמה, אך יש לעקוב אחר תהליך ההבשלה הנוסף של האיבר והתאימות של דרגות ההזדקנות הבאות עם התנאים שנקבעו עבורם.

שבוע 21 מכונה לעתים קרובות קו המשווה. בשלב זה, השליה צריכה להיווצר היטב ולהתחזק. עובי הקירות שלו צריך להיות כ-23 מ"מ, אך לא יותר מ-30 מ"מ.

בשבוע 22, עובי השליה אמור לעלות ל-24 מ"מ. אם זה עולה על 30 מ"מ, אז קיים סיכון להזדקנות מוקדמת.

בעתיד, עובי דפנות השליה אמור לעלות ב-1-1.5 מ"מ בשבוע, ולהגיע ל-36.5 מ"מ בשבוע 36. הגבול העליון המרבי המותר לתקופה זו הוא 46 מ"מ. אם העלייה בעובי דפנות השליה מתרחשת בצורה פעילה יותר מהרגיל, אז קיים סיכון להזדקנות מוקדמת של האיבר.

הסיבות

הזדקנות איבר לפני לוח הזמנים היא חריגה מהנורמה. מצב זה יכול להיגרם על ידי גורמים רבים:

• הפרעות אנדוקריניות;
• שליה previa, ניתוק חלקי שלה;
• מעט או פוליהידרמניוס;
• הַדבָּקָה
• הריון מרובה עוברים;
• פעולתם של חומרים רעילים;
• רעלת הריון (סיבוך במהלך ההריון);
• קרישת דם לקויה;
• קונפליקט רזוס;
• מחלת כליות כרונית, מערכת לב וכלי דם;
• הרגלים רעים.

שני הגורמים הללו והשילוב ביניהם עלולים לגרום להזדקנות מוקדמת של השליה. לקבלת טיפול נכון, חשוב לזהות את הגורם המדויק לפתולוגיה.

זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע את הפתולוגיה בעצמך. מצב זה אינו סימפטומטי.

המדד העיקרי לאיתור הזדקנות שליה שאינה תואמת את תאריך היעד הוא סריקת אולטרסאונד. בדיקה כזו מבוצעת בדרך כלל שלוש פעמים במהלך ההריון, אך בנוכחות הפרות כלשהן, פונים אליה לעתים קרובות יותר. סריקת אולטרסאונד בטוחה, לכן אל תדאג לגבי ההשלכות של השימוש התכוף בה.

סריקה מגלה עיבוי של דפנות האיבר ונוכחות של הסתיידויות בו. משקעים אלו מפריעים לתפקוד מלא של הגוף.

סימן חשוב נוסף לפתולוגיה במהלך סריקת אולטרסאונד הוא מצב העובר. התינוק עלול לפגר בהתפתחות, תדירות פעימות הלב שלו עשויה לסטות מהנורמה. בדיקת אולטרסאונד מאפשרת להעריך את גודל העובר וחלקיו האישיים. הדבר חשוב להערכת מידת ההתפתחות וזיהוי עמידתה בנורמה או חריגה ממנה.

כדי לאשר את האבחנה, מבצעים גם בדיקת דם (כללי וקרישה). אולטרסאונד דופלר מבוצע כדי לזהות הפרות של זרימת הדם הרחמית.

בנוסף, לעיתים קרובות נקבעת קרדיוטוקוגרפיה עוברית. אמצעי כזה נחוץ כדי לשלוט במצב העובר. המחקר מאפשר לקבוע אם יש לו מספיק חמצן וחומרים מזינים.

מדוע הזדקנות מוקדמת של השליה מסוכנת?

הבשלה של השליה מבעוד מועד יכולה לעורר התפתחות של אי ספיקת שליה עוברית. במקרה זה, הסיכון להפלה עולה פי עשרה, מכיוון שהפונקציות החשובות ביותר של השליה מופרות. זה נכון במיוחד לגבי אספקת הדם, שבניגוד אליה מסופקים חמצן וחומרים מזינים לעובר בנפח לא מספיק. זה מוביל לפיגור בהתפתחות שלו.

היפוקסיה של העובר על רקע הזדקנות מוקדמת של השליה עלולה לגרום לחנק שלה. במקרה זה, עקב מחסור בחמצן, מתרחש מוות לפני לידה.

עם הזדקנות לא תקינה של השליה, קיים סיכון ללידה מוקדמת, שכן הגוף מקבל אותות מסוימים. הדבר מסוכן מכיוון שהעובר עדיין אינו מסוגל לתפקד כרגיל, ולכן הסיכויים לתוצאה חיובית פוחתים משמעותית. אבל הזדקנות מוקדמת אמיתית של השליה היא נדירה ביותר.

הזדקנות מוקדמת של השליה אינה בהכרח איום על העובר. אם ההפרות הן קלות ואינן משפיעות לרעה על העובר, אז אתה לא צריך לדאוג. במקרה זה, ייתכן שלא יידרש טיפול, זה מספיק כדי לשלוט בהזדקנות נוספת של השליה ובמצב העובר.

מומחה האולטרסאונד Susidko E.N מספר על שלבי ההבשלה של השליה, הגורמים ומידת הסכנה של הפתולוגיה:

שיטות טיפול

עם הזדקנות השליה מבעוד מועד, יש צורך בטיפול. זה מבוצע בבית חולים.

מטרת הטיפול במקרה זה היא לנרמל את זרימת הדם, לשמור על הפעילות החיונית של העובר. כדי להגיע לתוצאה הרצויה, נדרשת גישה משולבת הכוללת שימוש בכלים הבאים:

• טפטפות למניעת הרעבה בחמצן של העובר. בדרך כלל הם פונים ל- Curantil או Actovegin. תרופות אלו חשובות לא רק למניעת רעב חמצן, אלא גם לנורמליזציה של זרימת הדם הטבורי.
• עופילין. תרופה זו היא מרחיב כלי דם, תורמת לנורמליזציה של חילוף החומרים בשליה ובמיקרוסירקולציה.
• אַספִּירִין. נחוץ כדי לדלל את הדם ולשפר את זרימת הדם.

אם הזדקנות מוקדמת של השליה נגרמת על ידי זיהום, יש צורך בטיפול תרופתי מתאים. עבור מינויו, הפתוגן מזוהה תחילה.

רשימת התרופות הדרושות יכולה להיקבע רק על ידי מומחה, תוך התמקדות באבחון ובמאפיינים האישיים של גוף האישה והריונה.

אפילו טיפול תרופתי אינו מסוגל להפוך את התהליך. יש צורך בטיפול להאטת הזדקנות השליה, שמירה על תפקודיה הדרושים ושמירה על הריון עד למועד לידה בטוח.

אם מתגלה פתולוגיה, אישה בהריון חייבת לוותר על הרגלים רעים, אם לא עשתה זאת בעבר. חשוב גם לפקח בקפדנות על התזונה ועל שגרת היומיום שלך, לבלות יותר זמן בחוץ.

תזונה נכונה פירושה הימנעות ממזונות מטוגנים, מלוחים ומעושנים. עדיף לאדות מזון. יש להוציא מוצרי קמח וממתקים.

יש צורך לייצב את הרקע הפסיכו-רגשי. יש להימנע ממתח ועומס רגשי. במידת הצורך, אתה יכול לקחת תרופות הרגעה. עדיף לבחור בצמחי מרפא כגון תמיסות פרסנה או תמיסת אמא. יש לתאם קבלה של כל תרופה עם הרופא.

תַחֲזִית

עם זיהוי בזמן של פתולוגיה וטיפול מוכשר, הפרוגנוזה חיובית. תנאי חשוב לכך הוא עמידה במשטר, תזונה נכונה וכל מרשמי הרופא. אם מקפידים על כללים אלה, הלידה תתקיים בזמן, והתינוק יהיה מלא ובריא.

ברוב המקרים, עם פתולוגיה מאובחנת, טיפול תרופתי מספיק. בסיבוכים חמורים, ייתכן שתידרש לידה מוקדמת. אפשרות זו מתאימה רק במצבים קריטיים, כאשר הסיכון להשלכות שליליות גבוה, כך שתהיה תועלת רבה יותר מהתפתחות העובר מחוץ לרחם.

בדרך כלל משתמשים בלידה מוקדמת כאשר דרגת ההזדקנות השלישית של האיברים הגיעה לפני המועד. הלידה מתבצעת בניתוח קיסרי.

הזדקנות השליה היא תהליך בלתי נמנע וטבעי, אך עליו להתנהל בהתאם למועדים מסוימים. הזדקנות מוקדמת של השליה עלולה להוות איום על בריאות העובר, על התפתחותו התקינה ואף על חייו. חשוב להתחיל טיפול בזמן על מנת לשמור על הריון ולמנוע סיבוכים אפשריים.

זהו איבר שנוצר בחלל הרחם לתקשורת בין גוף האם לילד שטרם נולד. התהליכים הביולוגיים המורכבים המתרחשים באיבר עוברי זה מבטיחים התפתחות מלאה של העובר וצמיחתו.

במהלך ההריון, השליה עוברת מספר שלבי התפתחות. היווצרותו מסתיימת בסוף השליש הראשון, ואז מקומו של הילד ממשיך לגדול עם הילד.

מ 2 עד 30 שבועות, השליה נמצאת בשלב אפס של התפתחות, במהלך תקופה זו היא מתפתחת באופן פעיל ומתמודדת היטב עם הפונקציות העיקריות שלה. לרוב, השלב הראשון של בגרות נצפה אצל נשים בהריון בשבוע 32, זה מצביע על סטיות מסוימות בעבודה של השליה, שהיא נורמלית בשלב זה. בשבועות 34-36 מתרחש השלב השני של הזדקנות השליה, ומגיל 37 - השלישי. השלב האחרון של ההזדקנות מצביע על כך שהמשאב של האיבר כבר מוצה ויום הלידה מתקרב.

אצל חלק מהנשים, אולטרסאונד מגלה סימני הזדקנות מוקדמת של השליה. בדרך כלל אבחנה זו מתבצעת אם התואר השני קבוע לפני השבוע ה-32 של הקדנציה, והשלישי - לפני ה-36.

תסמינים וסיבות להזדקנות מוקדמת של השליה

הבשלה מוקדמת של השליה היא לעתים קרובות אסימפטומטית עבור אישה. מצב פתולוגי זה נקבע במהלך בדיקת אולטרסאונד. ניתן לחשוד בהזדקנות מוקדמת של השליה בעזרת מוניטור לב אופטי, הקולט שינויים בקצב הלב של העובר. פעולתו של מכשיר זה דומה לעקרון הדופלרומטריה.

הזדקנות מוקדמת של מקום הילד גורמת למצב בעובר ולמחסור בחומרים מזינים. בשל המחסור בחמצן לתהליך הנשימה, הלב של הילד שטרם נולד מתחיל להתכווץ בקצב מואץ על מנת לספק לרקמות את הכמות הדרושה שלו על ידי האצת זרימת הדם. בהשפעת תהליכים אלה, הילד מתחיל לזוז באופן פעיל או להיפך, נרגע, תסמינים כאלה צריכים להזהיר את האישה.

בחודשי ההיריון הראשונים, הזדקנות מוקדמת של השליה עלולה להוביל להפלה או להתפתחות חריגות אצל הילד שטרם נולד. באמצע ההריון מצב זה טומן בחובו עיכוב בהתפתחות הנפשית והפיזית של העובר, לידת ילד עם תת תזונה או משקל גוף מופחת. עקב הרעבה בחמצן, מוות של תאי מוח אפשרי. בנוסף, הזדקנות מוקדמת של השליה מגבירה את הסיכון להיפרדות שליה מוקדמת ולקרע של מי השפיר.

בדרך כלל אישה אינה מודעת לנוכחות של פתולוגיה רצינית זו, ולכן ביקורים קבועים במרפאה לפני לידה חשובים ביותר למניעת פתולוגיות שליה.

רופאים מזהים מספר סיבות המעוררות הזדקנות מוקדמת של השליה:

• עודף או חוסר משקל גוף אצל אישה בהריון;
• מחלות כרוניות (, מחלות לב וכלי דם, מערכת גניטורינארית, כליות ובלוטת התריס);
• ולידה קשה בהיסטוריה, שלוותה בפציעות של דפנות הרחם;
• נזק מכני לרחם;
• הרגלים רעים (עישון, נטילת אלכוהול וסמים);
• תת תזונה של האם לעתיד;
• השפעה של גורמים מזיקים וזיהום סביבתי;
• מחלות זיהומיות במהלך ההריון;
• חזק, או;
• מחלה המוליטית הקשורה להתפתחות של קונפליקט Rh בין אישה לילד.

כל הגורמים הללו גורמים לשלייה לפעול לבלאי, ולכן היא מזדקנת בטרם עת. אם האבחנה של הזדקנות מוקדמת של השליה נעשית מהשבוע ה-20 עד השבוע ה-36 להריון, יש לנקוט בכל האמצעים האפשריים להפסקת תהליך זה.

התייעצות עם רופא נשים במקרים של חריגות

בדרך כלל, סטיות בהתפתחות השליה מתגלות במהלך אולטרסאונד בגילאי הריון מוסדרים. תוצאות בדיקת אולטרסאונד מעידות על ירידה בנפח השליה, שטחה ואי התאמה לתקופת ההריון. כדי לאשר או להפריך את האבחנה, הרופא ממליץ בנוסף על דופלרוגרפיה, המסייעת להשיג נתונים על שינויים בזרימת הדם הרחמית. קרדיוטוקוגרפיה עוברית (CTG) ובדיקת דם של אישה בהריון לאינדיקטורים ביוכימיים וכלליים יכולים להשלים את הבדיקה.

הזדקנות השליה מטופלת אך ורק בבית חולים בפיקוח רופאים. הוא כולל אמצעים מקיפים לנרמל את זרימת הדם באיבר זה, כמו גם אמצעים לשמירה על תפקוד תקין של העובר. כאשר מזהים את הגורם להתבגרות מוקדמת של השליה, הם מנסים לחסל את הגורם האטיולוגי. אז, עבור מחלות זיהומיות, קורס של טיפול עם תרופות נקבע בהתאם לסוג הפתוגן. כדי למנוע היפוקסיה עוברית, מתבצע קורס טיפול עם מספר סוגים של טפטפות, ויטמינים, פוספוליפידים חיוניים ותרופות אחרות נקבעות.

ככלל, הטיפול מוגבל לתרופות, אך במקרים חמורים, עם איומים מסוימים, תיתכן לידה מוקדמת בניתוח קיסרי. זהו אמצעי קיצוני, שלעתים רחוקות נוקטים בו, בעוד על הרופאים להיות בטוחים שהתפתחות תוך רחמית של העובר מסוכנת לילד הרבה יותר מאשר לידה מוקדמת.

אם אתה חושד בהיפוקסיה עוברית, עליך להתייעץ עם רופא הנשים שלך. זה יעזור לזהות גורמים שליליים ובעיות אפשריות עם השליה בזמן. כל אישה בהריון לא צריכה לזלזל בחשיבותם של ביקורים קבועים אצל רופא המרפאה לפני הלידה, מכיוון שמצב מסוכן כמו הבשלה מוקדמת של השליה דורש טיפול רפואי הולם ובזמן.

השליה היא איבר שנוצר במהלך ההריון - לקראת סוף השליש הראשון.הודות לשלייה התינוק מקבל את כל חומרי המזון והחמצן הדרושים, כמו כן, העובר מוגן מפני גורמים חיצוניים שליליים.

השליה עוברת שלבי התבגרות מסוימים, ומיד לאחר הלידה מוסרת מהגוף בצורה של לידה לאחר. וההבשלה של השליה צריכה להתרחש על פי תבנית שנקבעה מראש על ידי הטבע. אם מתרחשת הבשלה מוקדמת של השליה, הדבר עלול להשפיע לרעה הן על האם והן על התינוק. מהם הגורמים להבשלה מוקדמת של השליה וכיצד ניתן לרפא פתולוגיה זו?

שלבי הבשלה של השליה

השליה מתפתחת ב-4 שלבים:

2-30 שבועות - היווצרות השליה;

30-33 שבועות של הריון - צמיחה של השליה;

34-36 שבועות של הריון - שלב הבשלה של השליה;

החל מהשבוע ה-37 להריון - הזדקנות השליה.

בשלות השליה נקבעת על ידי אולטרסאונד. נכון, ראוי להזכיר שלפעמים הקריטריונים להערכת מצב השליה על ידי רופאי אולטרסאונד שונים עשויים להיות שונים.

גורמים להתבגרות מוקדמת של השליה

לעיתים היא מאובחנת באולטרסאונד – כאשר השליה מבשילה ומזדקנת הרבה יותר מוקדם ממה שהיא אמורה להיות. יכולות להיות מספר סיבות להתבגרות מוקדמת של השליה:

נשים בהריון בתת משקל או עודף משקל,

היסטוריה של הפלות או לידות קודמות חמורות,

נזק לרחם כתוצאה מהשפעות מכניות מסוימות,

מחלות של הכבד ומערכת השתן,

נוכחות של מחלות אנדוקריניות אצל אישה בהריון (לדוגמה, סוכרת),

פתולוגיות של מערכת הדם (כולל מחלות הקשורות לפגיעה בקרישת הדם),

נוכחות של מחלות זיהומיות אצל אישה בהריון (כולל מחלות מין),

עישון בהריון,

גסטוזה מאוחרת ממושכת,

קונפליקט רזוס,

רעילות חמורה.

מדוע הבשלה מוקדמת של השליה מסוכנת?

ההשלכות של התבגרות מוקדמת של השליה יכולות להיות שונות מאוד. אבל ההשלכות האלה תמיד שליליות.

אם הבשלת השליה אינה מתרחשת הרבה לפני המועד האחרון, אין בכך שום דבר קריטי. הבשלה מוקדמת יותר של השליה היא לפעמים תכונה אינדיבידואלית של אישה.

אם ההזדקנות של השליה החלה לפני 36 שבועות, וצמיחת השליה - לפני 30 שבועות - הגיוני לדבר על מה שצריך למנוע.

העובדה היא שבשל התבגרות מוקדמת של השליה, התינוק מתחיל לקבל כמות לא מספקת של חומרים מזינים וחמצן. זה יכול להוביל להיפוקסיה תוך רחמית עוברית ולתת תזונה (כלומר, משקלו הנמוך של הילד). חוץ מזה, הבשלה מוקדמת של השליהמוביל להפרעה באספקת הדם לעובר. פתולוגיה כזו של השליה מאיימת בהפרשה מוקדמת של מי שפיר, הפלה, היפרדות שליה וכו '.

לפיכך, אם לא נמנעת הבשלה מוקדמת של השליה בזמן, התינוק עלול להיוולד עם פתולוגיות מוחיות, משקל נמוך, ובמקרים מסוימים אף עלולה להתרחש הפלה!

כדי לא להביא לתוצאות כאלה, יש צורך לטפל בפתולוגיה כזו של השליה.

טיפול בהבשלה מוקדמת של השליה

טיפול בפתולוגיה כזו של השליה צריך להתחיל רק לאחר בדיקה מקיפה ומסקנת רופא כי הבשלה מוקדמת של השליהמתרחש. טיפול עצמי במהלך ההריון אינו מתאים.

בְּדֶרֶך כְּלַל טיפול בהבשלה מוקדמת של השליהכולל ביטול גורמי סיכון, כמו גם טיפול תרופתי מורכב לשיפור תפקוד השליה ומניעת היפוקסיה עוברית. לדוגמה, יש צורך לנרמל את משקל הגוף, להפסיק לעשן או להשתמש בתרופות כדי להפחית את ההשפעה הרעילה על העובר, לרפא רעלת הריון וזיהומים.

בהחלט ניתן לשקם את מחזור הדם של העובר ולהבטיח אספקת חומרי הזנה וחמצן אליו בעזרת תרופות. אם מציעים לך ללכת לבית חולים כדי לבצע את ההליכים הדרושים, אינך צריך לסרב. בזכות האשפוז תוכלו לקבל סיוע מלא.

זמן מה לאחר תחילת הטיפול, הרופאים לרוב רושמים בדיקות חוזרות: דופלרומטריה, CTG (בשבוע 33-34), אולטרסאונד חוזר.

בְּ הבשלה מוקדמת של השליהלעתים קרובות, צירים מתחילים עם עזרה רפואית מעט מוקדם, וכתוצאה מכך תינוק בריא!

אל תשכח מביקורים קבועים אצל הרופא במהלך ההריון וערוך את הבדיקות הדרושות. זיהוי בזמן של התבגרות מוקדמת של השליה הוא המפתח לטיפול מוצלח ולידת תינוק בריא!