Уход за новорожденным ребенком - дело ответственное и серьезное. Когда он находился еще в животике у мамы, с ней его связывала пуповина, состоявшая из трех крупных сосудов. Пуповина призвана обеспечивать нормальное питание ребенку в утробе матери, но после рождения необходимость в ней отпадает. После рождения кровоток внутри нее прекращается, и акушерка ее перерезает, после чего накладывает на основание пуповины специально предназначенную скобку. Через 3-5 дней (иногда значительно позже) пупочный остаток у новорожденного отпадает вместе со скобкой, а на его месте остается небольшая ранка, которая в норме заживает к концу 3-ей недели жизни ребенка.

Как и любая другая ранка пупочек заживает около 3-х недель, чтобы снизить вероятность кровоточивости необходимо соблюдать все правила гигиены

Уход за пупочной ранкой

До момента заживления за требуется особый уход. Прежде пупки новорожденных уже в родильном доме обрабатывались перекисью водорода, а после крепким раствором марганцовки. Современные неонатологи призывают мамочек отказаться от столь агрессивного воздействия на нежную кожу малыша, ведь спирт, раствор перманганата калия и прочие химические элементы травмируют пупок, мешая ему заживать быстрее.

Практика показывает, что если пупочную область просто содержать в сухости и чистоте, то она заживет в течение 7-10 дней самостоятельно. Иногда бывает так, что при самом тщательном уходе пупочек у новорожденного все-таки не заживает и даже кровит. В результате может появиться нагноение и начаться воспалительный процесс, и если на первых порах можно самостоятельно разобраться с этой проблемой, то длительно незаживающая ранка должна стать предметом беспокойства молодой мамы.

Почему кровит пупочная ранка?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Пупок кровит далеко не у всех: в норме он начинает заживать через несколько дней после рождения ребенка. Есть ряд причин, по которым через положенное время ранка у новорожденных не заживает:

  • Механическая травма, когда пупочный остаток уже отпал и подсох, но во время пеленания и смены подгузника подсохшая корочка случайно отрывается, отчего пупок и начинает кровоточить. Такая ранка неопасна, потому что кровит совсем недолго: может выделиться несколько капель крови, после чего вновь образуется коросточка.


Многие врачи сейчас советуют с большой осторожностью относиться к медикаментозной обработке пупка, выставляя приоритет на сохранение чистоты и сухости. Подгузники новорожденным также надо подбирать специальные - с выемкой для пупочка
  • Заживление идет гораздо дольше, если пуповина была слишком толстой. В этом случае площадь заживления больше и процесс регенерации происходит дольше, чем у других детей. Следовательно, длительное заживление - еще одна распространенная причина кровотечения из пупка.
  • После отделения пупочной культи остается открытая рана, на ее месте происходит грануляция, то есть образуются новые клубочки сосудов: они обволакиваются новообразовавшейся тканью. Выглядит это так, будто внутри дна пупочной ранки образовался шарик, который начинает кровить просто при его затрагивании.
  • Неправильная обработка пупка тоже может стать причиной длительной регенерации. Особо усердные мамы слишком часто обрабатывают ранку перекисью водорода или спиртовыми растворами, повреждая нежную кожу ребенка, не давая ей восстановиться самостоятельно.
  • Сниженный иммунитет тоже может препятствовать заживлению. Если ребенок недоношенный или слабый от рождения, то все жизненные процессы у него протекают медленно, включая и восстановление поврежденной ткани.

Что делать, если кровит пупок?

Если в роддоме медицинские процедуры оказывали квалифицированные медсестры, а вы не особенно вникали во все тонкости, то увидеть кровоточащий пупок дома достаточно страшно для молодых родителей. Что в этом случае делать?

Не бросайтесь в панику, просто капните 2-3 капельки перекиси водорода (а она уже заранее должна быть приобретена вашими родственниками в ) и аккуратно обработайте ранку. Лучше не трите, а приложите ватку со средством к кровоточащему месту, после чего осторожно уберите все корочки с пупка и уже во второй раз обработайте пупок бриллиантовой зеленью или раствором хлорофиллипта.

По возможности о случившемся сразу сообщите своему участковому врачу, но если кровотечение не прекращается, а наоборот усиливается, лучше вызвать бригаду «скорой помощи». Перед плановым осмотром педиатра лучше не мазать пупок зеленкой или марганцовкой, так как окрашивание в яркий цвет затруднит постановку диагноза.



Чаще всего мамочки производят обработку зеленкой, но по последним рекомендациям педиатров лучше применять перекись и 1% спиртовой хлорофиллипт

Вы ни за что не столкнетесь с проблемой длительно кровоточащего пупка, если будете выполнять простые рекомендации :

  • обеспечьте правильный и своевременный уход за пупком своему ребенку сразу после выписки из роддома;
  • купая малыша, используйте только кипяченую воду до тех пор, пока пупок не заживет;
  • поясок от подгузника нужно подгибать или пользоваться специальными подгузниками с вырезом для пупка, чтобы он находился в сухости и не опревал;
  • нужно подбирать просторную одежду, чтобы она не давила на область пупка;
  • по рекомендации неонатолога родильного дома или участкового педиатра, используйте средства для обработки пупка, выписанные для вас индивидуально: хлорофиллипт, фукорцин или Банеоцин;
  • чаще большинство мам все-таки обходится традиционной зеленкой.

Чем опасно длительное кровотечение?

Понять, почему именно закровил пупок у вашего младенца, поможет ваш участковый педиатр, потому что в некоторых случаях без врачебной помощи нельзя не обойтись. Итак, необходимо срочно обратиться за помощью к доктору, если:

  • прошло уже больше 2 недель, а ранка кровоточит;
  • вокруг пупка появляется покраснение или отек;
  • внутри пупочной ранки постоянно есть мокнущие участки кожи;
  • при повреждении появляется сукровица и даже гной.

Во всех этих случаях обязательно требуется консультация детского врача-педиатра.

Если пупок постоянно кровоточит и уже образовалось нагноение, это может быть признаками омфалита (воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки). Поскольку самостоятельно поставить диагноз не получится, следует показать малыша специалистам.

Омфалит опасен, а его лечение может потребовать условий больницы, поэтому нужно срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы не допустить таких серьезных осложнений, как флегмона или перитонит. Об этом часто предупреждает Евгений Олегович - ведущий популярной у молодых мамочек передачи «Школа доктора Комаровского».

Внешний вид и скорость зарастания пупка у новорожденных – важный показатель здоровья ребенка и уровня внимания родителей. В норме ранка зарубцуется к концу первого месяца жизни грудничка, не доставит особых хлопот мамам и папам. А что делать, если у новорожденного пупок кровит и долго не заживает? Узнаете из нашей статьи.

Из этой статьи вы узнаете

Причины

Кровянистый пупок у детей сразу после рождения и еще около 2 недель считается нормой. К месяцу он затянется, не потребуются. Если же кровит пупок у новорожденного более 4 недель, нужно выяснить причину патологического состояния.

Ключевыми факторами кровянистого пупка могут быть:

  • Толстая кожа. Встречается редко, но заживает на 1–2 недели дольше. Опасности для малыша нет.
  • Неправильный уход за пупочной ранкой. Это слишком усердное проявление заботы или отсутствие внимания к месту отпадения пуповины. Нельзя грубо обрабатывать ранку, использовать спирт, заклеивать, оберегая от попадания воды, бактерий и воздуха.
  • Натирание одеждой, памперсом. Ранка не может зажить из-за трения или сдирания корочки краями штанишек, рубашкой, застежками. Не экипируйте ребенка дома полностью первые недели после рождения, ему полезны воздушные ванны, надевайте одежду без швов из мягкой ткани.
  • Врожденные патологии. Это ломкость кровеносных сосудов, низкая свертываемость крови.
  • Гранулема (). На дне пупочной ранки разрастается слой кожи, очагово образуются узелки. По виду напоминает гриб.
  • Пупочная грыжа. Пупок выпячивается, становится больше при плаче, кашле. Требуется помощь хирурга.
  • Инородное тело внутри ранки. Его можно нащупать самостоятельно, но ковырять и вытаскивать в домашних условиях запрещено.
  • Инфекция. Сопровождается нагноением, неприятным запахом. Пойти в поликлинику при выделениях гноя и воспалениях нужно срочно, иначе будет сепсис.
  • Заболевания крови. Инфицирование происходит в утробе или сразу после рождения, иммунитет малыша не может справиться с заживлением раны.

Сравните, как выглядит здоровый пупок у двухнедельного ребенка и ранка с гранулемой:

Как понять, что есть инфицирование

Заметить инфицирование пупочка у грудничка мамочки могут по следующим признакам:

  • и кровит более 3–4 недель после рождения ребенка.
  • Есть гной, он может не выделяться самостоятельно, но вытечет при надавливании с сукровицей.
  • Пупок покрыт гнойной коростой.
  • Кожа вокруг отекает.
  • Малыш болезненно реагирует на прикосновения к животику, начинает кричать и плакать.

Бактериальное заболевание пупочной ранки называется омфалит. Если его не вылечить вовремя, ребенка ждут серьезные последствия.

Что нужно делать

Пупочек у новорожденных – самое слабое место. До того, как произойдет отпадение «хвостика» в роддоме, акушеры обрабатывают рану перекисью водорода и зеленкой. Через 3–4 дня, к выписке домой, прищепку снимают, а родителям нужно продолжить врачебные манипуляции дома.

Если пупочек не кровит или мокнет совсем чуть-чуть, маме достаточно ежедневно 1–2 раза проводить следующие процедуры:

  • Купать ребеночка в теплой воде с травами.
  • Вытирать тело и пупочек полотенцем.
  • Заливать рану перекисью водорода. Ждать, пока она прошипит.
  • Обмазать кожу вокруг ранки зеленкой с помощью ватной палочки.
  • Заклеивать пластырем не нужно.

Если прищепка не хочет отваливаться долго, ранка кровоточит через месяц после выписки, алгоритм действий родителей таков:

  • Пожаловаться на подозрительный симптом врачу.
  • Временно прекратить купания. Сколько дней ребенка нельзя мыть, подскажет доктор и внешний вид ранки. Обтирания влажными салфетками не запрещены.
  • Подсушивать пупочек зеленкой. С помощью тампона.
  • Удалять корочки, гнойные скопления сверху, не проникая глубоко в рану.
  • Смазывать антибактериальными мазями по назначению педиатра.
  • Дать кровянистой ранке запекаться и отрываться корочкой самостоятельно. Убирать остаток болячки принудительно нельзя, рана может опять закровить.

Чего нельзя делать

Если пупочная рана сильно сочится, кровоточивость останавливается плохо, соблюдайте аккуратность и меры предосторожности в уходе за малышом. Категорически запрещено совершать следующие манипуляции:

  • Обрабатывать заживающее место больше 2 раз в день. Не забывайте, что кожа у грудничка нежная, ее просто сжечь зеленкой.
  • Мыть пупочную рану мылом с отдушкой. Для высушивания ранки используйте детское или хозяйственное мыло в маленьких дозах.
  • Заклеивать рану пластырем, зажимать подгузником. Пупку для заживления нужен воздух, не прячьте его под многослойную одежду.
  • Заниматься самолечением и ставить диагноз без консультации с доктором. Не мажьте кровоточащую гнойную рану мазями без назначений педиатра, это опасно для ребенка.
  • Расковыривать засохшую корочку поверх пупка. Ранка начала заживать, поэтому образовалась болячка. Если отковырять ее, начнется кровотечение, пупок воспалится.
  • Тянуть время при обработке пупка, боясь доставить ребеночку боль. Проводите профилактические процедуры уверенно и быстро, так младенец не почувствует дискомфорта и не замерзнет.
  • Выкладывать на животик до полного зарастания ранки. Эта поза разрешена детям ближе к 3 месяцам. При раннем выкладывании ранка будет растягиваться, постоянно воспаляться.

Купание

Банным процедурам в период заживления пупочной раны уделите особое внимание. Купайте новорожденного только в кипяченой воде без мыла и пены для ванн. В качестве лечебной и профилактической добавки для избавления от воспалений, шелушения на коже можно использовать травяные настои из ромашки, череды, чистотела, слабый раствор марганцовки.

Если кровит пупок у младенца несильно, изменять ежедневному распорядку дня не нужно. При обнаружении гноя, симптомов инфицирования в ранке купания нужно отменить и идти к доктору за помощью.

Важно! После ванны обязательно дождитесь, когда пупочная ранка обсохнет. Мокрую кожу антисептиками обрабатывать нельзя.

Чем опасно длительное кровотечение

Если из пупка новорожденного долго течет кровь, ранка подкравливает 3–4 недели после приезда из роддома, маме нужно забеспокоиться и обратиться к педиатру. У малыша с такими симптомами может быть бактериальная инфекция – омфалит. Без радикального лечения воспаление приводит к флегмоне и перитониту.

Когда стоит обратиться к врачу

Лечить пупок дома самостоятельно, если ранка мокнет совсем немного и не доставляет ребеночку боли, разрешается. В остальных случаях помощь врача должна быть срочной. Обращайтесь к доктору, если заметили следующие симптомы:

  • Кровотечения сильные и плохо останавливаются.
  • Из пупка исходит гнилостный запах.
  • Ранка не уменьшается в объеме.
  • При обработке заметны выделения сукровицы, гноя.
  • Пупок сильно выпирает.
  • Малыш температурит, отказывается от груди и бутылочки, беспокоится, капризничает без повода.
  • Пупок продолжает кровоточить спустя месяц после отпадания пуповины.

Педиатр осмотрит малыша и назначит медикаментозное лечение мазями с антибиотиком. Если ситуация тяжелая, потребуется госпитализация в стационар.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Буквально вчера молодая мама вернулась домой из роддома, стала привыкать к новому статусу и новым заботам и вот уже назрела первая проблема - у ребенка кровит пупок. Чем это грозит, почему же кровит пупок у новорожденного и что нужно делать – давайте разбираться вместе.

Пупочная ранка образуется на месте отпавшего пупочного остатка (культи). Заживает она в течение десяти-пятнадцати дней. Ранка эта открытая, а значит доступная проникновению различных микроорганизмов. Именно поэтому необходимо пока ранка полностью не закроется внимательно и тщательно за ней ухаживать.

Когда пупочная ранка кровит в первые дни после отпадания пуповины – беспокоиться не стоит абсолютно, это нормально. Небольшое выделение крови допустимо и в течение всего срока заживления. Скорее всего, это результат повреждения корочки на ранке во время смены подгузника или одежды, а может корочка просто надорвалась, когда малыш заплакал.

Что входит в уход за пупочной ранкой и чем нужно запастись?

Для ухода за пупочком понадобится совсем немного – перекись водорода, зеленка (марганцовка, раствор хлорофиллипта – любое дезинфицирующее средство) и ватные гигиенические палочки.

  1. Перед началом обработки пупочной ранки тщательно вымойте руки.
  2. Закапайте в пупок немного перекиси. Для удобства пупок при этом немного растягивают пальцами другой руки. Перекись размочит образовавшиеся корочки и вы легко сможете их вычистить;
  3. Когда перекись перестанет пузыриться, берете в руку ватную палочку и тщательно вычищаете все, что накопилось в пупочке.
  4. Наведя в пупке чистоту, берете другую палочку и окунув ее в зеленку (слабый раствор марганцовки, раствор хлорофиллипта) и смазываете пупочную ранку. Не бойтесь причинить боль малышу – максимум, что он почувствует, так это легкий дискомфорт.

В обработке пупочной ранки есть несколько тонкостей:

  1. Нельзя заклеивать пупок пластырем. Важно, чтобы пупок не был закрыт подгузником. Можно купить специальные подгузники с вырезом для пупка, или просто отогнуть край у имеющихся. Пупочная ранка должна дышать – это важное условие ее скорейшего заживления.
  2. Не стоит обрабатывать кожу вокруг пупка зеленкой. Зеленка – средство сильно красящее, и вы не сможете сразу заметить, если кожа начнет краснеть и воспаляться.
  3. Обработку пупка не стоит проводить чаще двух раз в день. Часто тревожа ранку, вы помешаете ей быстро зажить.
  4. Старайтесь чаще устраивать малышу воздушные ванны. Для заживления пупочной ранки нет ничего лучше свежего воздуха.
  5. Не стоит спешить с выкладыванием малыша на животик. Подождите до заживления пупочной ранки.
Когда обращаться к врачу нужно немедленно?

Все это может быть признаком того, что в пупочную ранку попала инфекция и развилась там в благоприятной влажной среде. Анализов при этом ребенку не делают, назначают лечение на основании внешнего осмотра. В качестве лечения назначают мази с антибиотиком. Если воспаление уже серьезное, то возможно лечение и в стационаре. Как бы то ни было, если вы заметили серьезный непорядок с пупочной ранкой у малыша, стоит лишний раз проконсультироваться с участковым педиатром или патронажной сестрой.

При появлении новорожденного на свет перерезают пуповину, по которой в его организм поступали все питательные вещества. Остаток длиною 2,5-3,5 см закрепляют. При правильном уходе он отпадает в течение 7-10 дней, и остается ранка. Поэтому первые недели жизни младенцу требуется повышенное внимание. Неаккуратное движение — и целостность корочки нарушается. В болячку могут попасть патогенные бактерии. Если молодые родители знают, что делать, когда кровит пупок у новорожденного, с проблемой удастся справиться своими силами, и нагноения не произойдет.

Почему кровит пупок у новорожденного

Не следует волноваться, если заживание проходит быстро, и пупочная ранка кровит только при случайном движении, если отошел край сформировавшейся корочки после купания или растягивания кольца, окружающего остаточный отросток. В этом случае выделяется всего несколько капель плазмы, и все вновь подсыхает.

Перечень более опасных причин, почему кровоточит пупок у младенца:

  • неаккуратные действия при смене подгузника — систематически сдирают корочку;
  • пуповина была слишком толстой, из-за чего регенерация замедленна;
  • из-за акушерской ошибки — остаток пуповины слишком короткий или слишком длинный;
  • у новорожденного кровит ранка из-за проблем со свертываемостью крови;
  • повышенная ломкость кровеносных сосудов;
  • сниженный иммунитет младенца, вызванный недоношенностью или органическими заболеваниями;
  • аллергия на средства для обработки;
  • струп преет из-за того, что младенца перегревают;
  • в открытой ранке разрастаются кровеносные сосуды, возникает грануляция (визуально это выглядит, как красный шарик в пупочном углублении), и при выкладывании на живот или прикосновениях кровит пупок;
  • слишком нежная кожа, раздражающаяся при использовании препаратов с этиловым спиртом, из-за чего заживление растягивается;
  • неопытные родители отдирают шелушащиеся засохшие края струпа;
  • для купания используют слишком горячую воду или жесткой мочалкой протирают все тело, корочка размокает после купания и отходит.


Если струп над ранкой сформировался, а потом неожиданно начал кровить пупок, и ребенок стал беспокойным, нужно обратиться к педиатру. Долгое заживление опасно. При нагноении в ранку может попасть инфекция. У детей на первых месяцах жизни обменные процессы ускоренные, патогенные микроорганизмы быстро распространяются по организму — высокий риск развития сепсиса. Наиболее опасен золотистый стафилококк.

Сколько может кровить пупок

Длительность заживления ранки у грудничка — 10-21 день, а полное заживление может продолжаться 40-45 дней. Это считается нормой.

Остаточная пуповина, представляющая собой узелок, отпадает через 7-10 дней после рождения. Ранка может кровить долго, она глубокая, но в течение 5-6 дней образуется плотный струп. Он постепенно истончается, начиная с краев, вышелушивается, выделений немного. Цвет жидкости, которая вытекает при отслоении корочки, желтовато-розовый. Если повредить струп, вновь начнет идти кровь из пупка, и заживление затянется.

Что делать

Когда кровоточит пупок у новорожденного, делать нужно все, чему обучили в роддоме. При выписке медсестры показывают, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Если соблюдать все рекомендации, своевременно купать младенца, не укладывать рано на живот, струп отпадет сам, и проблем не возникнет. Но если из пупка идет кровь, следует задуматься, правильно ли ухаживают за ребенком. Возможно следует сменить средства обработки или подгузники, которые закрывают часть живота, где находится рана.

Увидев кровь из пупка у новорожденного, делать нужно полную обработку ранки: аккуратно нанести несколько капель перекиси водорода или зеленки. Чтобы уменьшить механическое воздействие, тампон не используют. Антисептик набирают пипеткой и аккуратно капают на отслоившийся край корочки. Манипуляции проводят 2 раза в сутки. Первый раз с утра, второй — после купания.


Пока усыхания пуповины не произошло, сначала обрабатывают все пупочное кольцо, а уже потом подсохший отросток. Двигаются от края участка к центру. Если у новорожденного кровоточит пупок, капают перекись, ждут, пока она перестанет пузыриться. Затем аккуратно ватной палочкой удаляют корочки, которые образовались внутри пупочного кольца. Они должно легко отделяться. Если не отходят, отдирать не нужно.

Обработку антисептиком проводят повторно. Нужно постараться не задевать здоровую кожу, чтобы не травмировать. Не следует волноваться, если сразу после обработки отделяется небольшое количество сукровицы. Это нормально — жидкость быстро подсыхает, и образуется корочка.

Принципы ухода

Когда периодически у ребенка кровит пупок, ранку обрабатывают более тщательно, до трех раз в сутки. Алгоритм манипуляций:

  1. Растягивают пупочное кольцо и с помощью пипетки на ранку наносят 2-3 капли перекиси водорода.
  2. Оставляют на все время пенообразования и оценивают, насколько много отделилось фрагментов крови.
  3. Удаляют скопление засохших частичек и просушивают ранку ватным тампоном. Чем тщательнее провели обработку, тем ниже риск инфицирования.
  4. Если сукровицы было немного, сразу наносят зеленку. Корочка отслоилась, заметили незначительное кровотечение — сначала промокают тампоном или ватной палочкой, пропитанной в Хлоргексидине, дают подсохнуть, и только потом прижигают раствором бриллиантового зеленого.

Все манипуляции проводят аккуратно, не задевая окружающую кожу. При попадании антисептика на здоровые ткани возникает раздражение и раневая поверхность увеличивается.

Подгузники

Кровь из пупка у младенца начинает выделяться, если корочка постоянно преет и намокает. Чтобы этого не происходило, обеспечивают постоянный доступ воздуха. Надевая подгузник, верхний край подгибают — он не должен закрывать струп. Сейчас продаются специальные подгузники для новорожденных — с вырезом в верхней части.


Переодевать ребенка следует чаще — каждые 2-2,5 часа. Длительное нахождение в памперсе увеличивает потоотделение. Если кожа грудничка постоянно влажная и под впитывающими трусиками появляются опрелости, родителям придется пожертвовать собственным удобством и использовать марлевые подгузники.

Купание

Многие педиатры считают, что пока пупочек не сформировался, и отросток с прищепкой не отпал, объем гигиенических мероприятий следует ограничить протиранием тела влажными салфетками и подмыванием паховой области. Но если ребенок сильно преет, без купания не обойтись.

  1. Детскую ванну обрабатывают дезинфицирующими средствами и тщательно промывают.
  2. Воду кипятят, а затем остужают до +37°С.
  3. Марганцовка — эффективный антисептик, но если ее много, кожа пересохнет, и корочка на пупочной ранке начнет отшелушиваться раньше времени. Поэтому лучше в воду добавлять отвар череды или ромашки. 3 ст. л. высушенной травы заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 15 минут и тщательно процеживают.
  4. При использовании марганцовки нужно проследить, чтобы все кристаллы полностью растворились. В детскую ванну добавляют не более 1,5 г Перманганата калия.
  5. Перед купанием на живот младенца не выкладывают. Опускают в купель, поддерживая руками затылок и спинку. Прикосновения к животу нужно избегать.
  6. Губкой живот не протирают. Поливая водой, струю направляют на плечи.


После купания пупок повторно обрабатывают. Если корочки легко отделяются, и кровотечения не возникает, их удаляют с помощью ватной палочки. Кожу протирают Мирамистином или Хлоргексидином.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ранка не подживает, и после каждой плановой обработки течет у новорожденного кровь из пупка, нужно обратиться к педиатру. Но это не единственный фактор, свидетельствующий о том, что регенеративный процесс затягивается или появляется опасность для младенца.

На воспаление указывает гиперемия (покраснение) и отек кожи около пупочной ранки, появление неприятного гнилостного запаха, общее повышение температуры, нагноение струпа. Педиатра следует поставить в известность, если кровоточащая рана не заживает дольше 3-4 недель, из-под корочки выделяется гной, пораженная поверхность кожного покрова расширяется.


Омфалит (бактериальный воспалительный процесс дна пупочной ранки, чаще вызываемый внедрением золотистого стафилококка), образование грануляций и дерматит требуют лечения. Какие методы применить, должен решить врач. Может потребоваться назначение антибиотиков, физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Запрещенные действия

В первые дни после рождения ребенка кровит пупок после каждой обработки. Пугаться не нужно, когда растягивают пупочное кольцо, целостность капилляров нарушается. Как только засохшая пуповина отпадет, ранку следует аккуратно промокнуть, чтобы не повредить формирующуюся корочку.

Нельзя накладывать на пупок новорожденного повязку или заклеивать его лейкопластырем, даже на время купания. Повышенная влажность и отсутствие воздуха создают благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий.

Не стоит расширять ассортимент антисептиков. Кожу можно обрабатывать перекисью водорода, зеленкой, Хлоргексидином или Мирамистином. Препараты системного действия с антибиотиками, антимикробными составляющими или гормонами применяют только по назначению педиатра. Использование народных средств на этом этапе представляет опасность.

Часто ранку не беспокоят. В первые недели после рождения антисептики наносят 2 раза в день, когда струп отшелушился -1 раз. При повышенной кровоточивости количество манипуляций можно увеличить до трех раз в сутки. Не следует лишний раз трогать пупок, пока заживление затягивается.

Скорость заживления ранки зависит не только от состояния младенца, но и правильного ухода. Если лишний раз струп не травмировать, не отдирать и не размачивать корочку, регулярно проводить манипуляции по обработке и делать воздушные ванны, через месяц пупок полностью заживет.

В утробе матери плаценту и младенца связывает пуповина. Как только малыш рождается, ее перерезают. При правильном уходе и обработке подсохший пупочный остаток отпадает, будто арбузный «хвостик» в течение 7 дней. Случается и так, что пупок у новорожденного кровоточит. Тогда необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса или сепсиса.

Причины

Пупочный канатик, соединяющий маму и плод в период беременности - это переплетение 3-х сосудов:

  • две артерии, снабжающие малыша в утробе кислородом и важными для жизнедеятельности веществами от плаценты;
  • единственная вена, транспортирующая продукты метаболизма плода в организм матери.

Когда пуповину перерезают, то на ее остаток накладывают зажим или прищепку.

Первые недели жизни пупок у ребенка - это ранка, рядом с которой находится крупный узел кровеносных сосудов. Они снабжают внутренние органы кровью. Процесс заживления очень просто нарушить любым неловким движением: неправильная смена подгузника или немытые руки при обработке раны и уходе за младенцем. Иногда эта ранка может разойтись сама.

Заживление пупка обычно происходит в 3 этапа:

  1. На 3-7 день остаток пуповины полностью отпадает. Самое время избавиться от зажима или прищепки.
  2. В течение 3-х недель идет частичное заживление пупка.
  3. Через месяц происходит полное затягивание пупочной ранки.

Есть несколько причин, почему пупок продолжает кровоточить:

  1. Отсутствие воздушных ванн. Ранка быстро не подсыхает из-за отсутствия постоянной циркуляции воздуха. К телу ребенка необходимо обеспечивать доступ кислорода, используя одежду и постельное белье только из натуральных тканей. Причиной кровотечения может послужить обычный подгузник, перекрывающий пупочек и натирающий незажившую ранку.
  2. Неправильная обработка ранки. Причиной длительного заживления и кровотечения пупка также является чрезмерное усердие мамы в уходе за новорожденным. Плохое заживление и травматизация может произойти в случае, если очень старательно вычищать пупочное колечко. Тогда есть риск повредить формирующиеся ткани.
  3. Особенности пуповины. Нормой считается толщина в 1-1,5 см. Если ее диаметр достигает 2-х см, то процесс заживления зачастую происходит лишь на 3-й или 4-й неделе.
  4. Ослабленный иммунитет. В первые дни жизни младенец оказывается бок о бок с огромным количеством инфекций и микробов. Слабый иммунитет не сможет справиться с возможными воспалительными заболеваниями, вроде сепсиса.
  5. Травма. Педиатры не рекомендуют до 3-х месяцев выкладывать кроху на животик. По неосторожности можно повредить ранку, отчего возникнет кровотечение.
  6. Заражение. Воспалительный процесс в области пупка может спровоцировать инородная частица, попавшая в еще незажившую ранку. Это может быть кусочек ваты, которым ее обрабатывали.


Менее распространенными причинами, почему кровоточит пупок у новорожденного, являются:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • развитие пупочной грыжи;
  • неправильное обрезание пуповины.

По неопытности молодые мамы могут сразу и не обратить внимание на проблемы с пупком. Общее состояние ребенка остается удовлетворительным: младенец спокоен, температура в норме, болевых ощущений нет. Но если вы замечаете кровь, выделения в виде гнойно-серозной жидкости или сукровицы не откладывайте посещение врача.

Осложнения

Тревогу родители чаще всего начинают бить, когда проявляются такие симптомы:

  • нагноение в области живота;
  • неприятный запах от выделений на пупке;
  • повышение температуры тела.

Эти видимые признаки - причина безотлагательного обращения к педиатрам для установления диагноза. Народная медицина в этом случае бесполезна и даже опасна, потому что может навредить новорожденному, иммунитет которого только формируется. Прежде чем бороться с причинами кровотечения пупка, необходима консультация педиатра.


Кроме крови может выделяться на околопупочной области:

  • сукровица;
  • гной;
  • белесая, серо-желтая жидкость.

Важно! Любые выделения на теле - благоприятная среда для размножения бактерий. Ваша задача защитить младенца от любого рода инфекций путем сохранения чистоты и сухости кожи.

Если в этот момент сама рана «выросла» в размерах и стала выпуклой, есть подозрение возникновения пупочной грыжи. Тревожным симптомом может оказаться покраснение и припухлость околопупочной кожи. Это состояние наиболее опасно, так как вызывает ряд воспалительных процессов:

  • перитонит брюшной полости;
  • сепсис (заражение крови);
  • дерматит, сопровождающийся раздражением кожи вокруг пупка и зудом;
  • омфалит (инфекционное заболевание, вызывающее воспаление подкожной клетчатки).

Омфалит

В процессе заживления ранки образовывается корочка, которая впоследствии отпадает. Внимательно следите за состоянием животика своей крохи. В этот момент могут появляться мелкие язвочки на пупочной ранке, свидетельствующие об инфекции.

Распространенным явлением считается гранулема либо фунгуса пупка. При этом, кроме кровотечения, на нем появляется небольшой в размерах «шарик на ножке». При этом краснеет кожа живота.

Что делать?

Чем обработать пупок новорожденного и какие препараты назначать в случае, если он кровит, может установить только врач.


Его консультация вам понадобится, если:

  1. Пупок малыша «не высыхает» в течение 7-10 дней. Любые выделения и кровь после 8 дней - отклонение от нормы. Зачастую педиатр назначает обработку «Диоксидином». Если кровотечение не останавливается, и к нему добавляется гнойный секрет, неприятный запах или припухлость, врач выписывает сильные антисептики, гормональные мази или антибиотики.
  2. На пупке заметна кровь и покраснения. Этот признак может свидетельствовать о попадании инфекции. В данном случае ее выводят из организма антисептическими средствами.
  3. Есть подозрение на гранулемы. Лечение назначается индивидуально в виде инъекций или мазей. Основу терапии составляют препараты, вроде «Элидел», «Ниацинамид», мази «Дермовейт».
  4. В пупок малыша попало инородное тело, например, кусочек ватки. В этом случае вам понадобится консультация детского хирурга. Перед визитом врача обработайте ранку любым красящим антисептиком (йодом, марганцовкой, зеленкой).

    Зеленка и перекись водорода используется только для дезинфицирования ранки, а не для лечения.

  5. Вы заметили любой воспалительный процесс, припухлость или покраснение пупочного кольца. Это может оказаться признаком развития омфалита, перитонита брюшной полости или заражения крови. Тогда понадобится лечение антибиотиками в условиях стационара.
  6. Есть подозрения на грыжу. При любой интенсивности крика или кашля младенца вы можете заметить, что его пупок увеличивается и может достигнуть размера грецкого ореха. Необходима консультация хирурга, который подтвердит или опровергнет необходимость операционного вмешательства. Выкладывание на животик и специальный массаж рекомендован младенцам только после 3-х месяцев. Операция по вырезанию грыжи проводится только по достижению ими 3-х лет.


Важно! Чтобы повысить сопротивляемости организма младенца к попавшей инфекции, часто врачи назначают курс витаминов С и В и введение гамма-глобулина.

Запрещенные действия

Ванночки в кипяченой воде или с травяным отваром разрешены в первые дни жизни младенца, даже если ранка не зажила. Однако педиатры категорически запрещают купать ребенка, если его пупок внезапно закровил или кровотечение продолжается более 8 дней.


При обработке раны избегайте:

  1. Заклеивание пупочного места пластырем. От этого перекрывается доступ воздуха и образовывается благоприятная среда для размножения бактерий.
  2. Частых процедур с протиранием раны, использованием перекиси водорода и зеленки. Максимум - 2 раза в день.
  3. Использование более 2-х антисептиков. Если обрабатываете пупочную рану зеленкой, не нужно чередовать ее с йодом, марганцовкой или хлорофиллиптом.
  4. Синтетической одежды. Все распашонки, боди должны быть сшиты из хлопка или натуральной шерсти. Штанишки не должны иметь тугой резинки, которая бы сдавливала животик.


Уход

В то время, когда пупочная ранка заживает, важен тщательный уход за младенцем. Она является своеобразными «воротами» для проникновения различного рода инфекций.


Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, соблюдайте правильную обработку незажившего пупка:

  1. Тщательно вымойте руки, а также обеззаразьте их антисептиком.
  2. Аккуратно промокните место заживления ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Подождите несколько секунд, пока раствор не перестанет «шипеть» на ранке.
  3. Удалите размокшие корочки и остаток перекиси сухим стерильным тампоном, стараясь не надавливать на кожу.
  4. Зеленкой или марганцовкой смажьте пупочек для дезинфицирования раны. Альтернативой таким средствам может оказаться 1% «Хлорофиллипт» или «Фурацилин». Преимущества данных растворов заключаются не только в дезинфицирующем действии, но и неспособности окрашивать кожу. Так вы сможете сразу заметить любые покраснения, и припухлость на животике.
  5. Дайте «проветриться» пупочку, оставив младенца голеньким на 5-7 минут в комнате с оптимальной температурой воздуха 22-25°C и влажностью 40-60%. Циркуляция воздуха должна ускорить эпителизацию тканей.
  6. Если у новорожденного кровит пупок вот, что советует делать Комаровский:

    1. Купания. Если педиатр разрешил принимать ванночку, совершайте водные процедуры только в кипяченой воде. Вы можете также протирать отдельные участки тела водой, избегая области пупка.
    2. Подгузники. Не стоит экономить на качественных подгузниках, вроде GOON, Moony и Bella Baby Happy, Pampers Active Baby. У них довольно мягкая «застежка», однако ею все равно не нужно закрывать пупок.
    3. Детская одежда. Лучше, если вы будете проглаживать детские вещи с обеих сторон. Таким образом, риск попадания в рану инфекции снижается.