Рождение ребенка в воде безболезненно. Водные роды: немножко истории и физиологии

«Уважаемая редакция, я много раз слышала о том, что рождение ребенка в воду более физиологично для матери и безболезненно для ребенка, так как водная среда обеспечивает ему плавный «приход» в этот мир. Я бы хотела родить своего ребенка именно таким методом. Скажите, как православие относится к водным родам? Действительно ли это полезно для матери и ребенка? С уважением М.С.»

Вот уже несколько десятилетий вокруг идеи водных родов ведутся споры. В 70-е годы, когда появились первые женщины, рискнувшие родить своих детей в ванну с водой или даже в морские волны, врачи были настроены категорически против нетрадиционной практики. Но сегодня современные перинатальные центры готовы устанавливать в родильных залах джакузи. Может быть, водные роды действительно более прогрессивный метод рождения детей? Редакция Милосердия.ru, идя навстречу пожеланиям читателей, сделала попытку в этом разобраться.

Чтобы первый вдох не стал последним
Водные роды – это роды, при которых ребенок из родовых путей попадает не в обычную воздушную среду, а в водную – в бассейн или ванну с водой, а может быть даже в море…
Сторонники таких родов говорят о том, что это хорошо для матери и ребенка. Для матери, потому что теплая вода, в которой находится женщина в период схваток, является естественным спазмолитиком, она обезболивает и расслабляет. Для ребенка, потому что находясь в утробе матери, он находится как бы в невесомости засчет околоплодных вод, а рождаясь «насухую», сталкивается с силой тяжести, испытывает на себе все перегрузки, связанные с гравитацией, как космонавт при посадке на Землю, сторонники водного рождения называют это «гравитационный удар», да еще на младенца обрушиваются звуки, свет внешнего мира, тогда как внутри ему было «невесомо», темно и тихо – в общем, рождаясь, ребенок переживает шок. Рождаясь в воду, ребенок попадает в привычную теплую водную среду, в которой он провел девять внутриутробных месяцев, и поэтому рождение из одной жидкостной среды в другую, по мнению сторонников водных родов, более физиологично, ребенок почти не испытывает родового стресса.
Сейчас в некоторых родильных домах устанавливают в родзалах большие ванны. Только, как выяснилось, не для того, чтобы женщины рожали младенцев в воду, а для того, чтобы они в воде проводили первую половину родов, до изгнания плода, а уже непосредственно само рождение ребенка здесь происходит обычным способом, на родильном столе. Родить ребенка в воду даже в передовом роддоме вам не разрешат – официальная медицина, как и тридцать лет назад, против водных родов.
Руководитель роддома при ГКБ № 70, кандидат медицинских наук Вадим Олегович ЛОПУХИН : Да, вода способна облегчить период схваток. Во-первых, вода — хорошее обезболивающее, благодаря закону, открытому еще Архимедом, она уменьшает ощущение тяжести собственного тела и, находясь в воде, женщина чувствует себя комфортнее. Во-вторых, общеизвестно, что один из действенных методов обезболивания – это психологическое отвлечение от боли, и ванна с водой или хотя бы душ могут как-то переключить женщину, отвлечь ее. У меня в роддоме женщина в первом периоде родов может принять душ. Если была бы у меня возможность, то я бы поставил ванны в родзалах, чтобы женщины при желании могли бы проводить в них определенную часть периода схваток.
Но я категорически против нахождения женщины в ванне в момент непосредственно рождения ребенка. Конечно, физиологически здоровая женщина может родить где угодно: в снегу, на льдине, в горах и т.п, потому что роды – это процесс естественный. И здоровая женщина, а главное, здоровый ребенок вынесут и эксперимент родов в воду, и возможно, все у них пройдет отлично. Только я уже тридцать лет работаю врачом, и вижу, что здоровых женщин, а соответственно здоровых детей у нас сейчас становится все меньше и меньше. И я никогда, пока не увижу ребенка, не могу сказать, в каком состоянии он находится. И, родившись в воду, не сделает ли он в ней свой первый вдох?»
Сторонники водных родов утверждают, что ребенок не делает первый вдох, пока он не оказался на поверхности воды и пока у него не перерезана пуповина, через которую он получает кислород. В действительности первый вдох никак не связан с пересечением пуповины. В.О.Лопухин : «Когда ребенок проходит через родовой канал, жидкость изгоняется из его дыхательных путей, он готовится к тому, чтобы родиться в воздушную среду. Тут срабатывает физический эффект разреженного пространства, благодаря которому воздух всасывается в опустошенные легкие и происходит первый вдох. А рефлекс задержки дыхания новорожденного не всегда может противостоять этому всасыванию, когда вместо воздуха вокруг ребенка вода. Поэтому в процессе водных родов нередки случаи попадания в легкие ребенка воды, что может привести к воспалению легких, а в худшем случаи и к гибели ребенка.
Я противник водных родов еще и потому, что одна из основных причин материнской смертности в родах – это кровотечения. Но мы знаем, что в воде кровотечение усиливается, т.к. кровь не сворачивается, сгусток вымывается. И если у женщины произошел какой-то массивный разрыв во время родов в воде, то тромб не образуется. В ванне хоть по окраске воды можно увидеть, что началось кровотечение, а если это происходит где-нибудь в море… Тут пока роженица не посинеет, можно ничего и не заметить.
Потом, в наших городских квартирах стандартная ванна всего 170 см длиной, и нормально расположиться во время родов в такой ванне может только очень миниатюрная женщина. А если при этом еще необходима помощь рук принимающего роды, что бывает, например, при застревании плечиков или при тазовом придлежании младенца, то оказать такую помощь в ванне значительно сложнее. Но, в конечном счете, с точки зрения закона женщина имеет право сама решать, как ей рожать, хоть на дереве – это ее выбор».

Отключите гравитацию!
Но, может быть, риск ребенку захлебнуться менее значителен по сравнению с тем, что рождаясь из воды в воздух, младенец испытывает огромный «гравитационный удар», а роды в воду хоть как-то этот удар смягчают? Вот что пишет по этому поводу неонатолог Жанна Цареградская в своей книге «Ребенок от зачатия до года»: «Утверждение, что на плод, окруженный амниотической жидкостью, не действует гравитация, несправедливо. Действие силы тяжести Земли распространяется на все объекты, которые находятся в ее гравитационном поле, независимо от того, в воде ли находится тело или на суше. Однако, любое тело, погруженное в жидкость, помимо силы тяжести испытывает действие архимедовой силы, или выталкивающей силы воды, которая компенсирует действие силы тяжести и облегчает вес ребенка. Такая ситуация возможна примерно до 28 недели беременности, когда вес плода и околоплодных вод почти сопоставимы. Начиная с того момента, когда объем младенца и амниотических вод становятся равными, воздействие архимедовой силы прекращается. Внутриутробная ситуация осложняется еще и тем, что после 32 недель беременности значительно выросший плод довольно плотно облекается тканями матки и начинает испытывать ее давление. Околоплодные воды в данном случае обеспечивают равномерное распределение давления матки и предохраняют органы и ткани младенца от деформации. Таким образом, помимо привычного давления и воздействия силы тяжести, с этого срока беременности ребенок начинает испытывать давление стенок матки. Получается, даже с учетом архимедовой силы на последних месяцах беременности плод не испытывает облегчения веса, или «невесомости». Как пишет автор учебника по акушерству для студентов медвузов Э.К.Айламазян: «Теория защиты плода от перепада давления на головку в родах в воду и о продлении существования плода как бы в амниотической жидкости, механистична и критики не выдерживает. Достаточно сказать, что давление на головку плода при родах в воде снижается незначительно — на 30-40 мм вод.ст.». Если учесть, что основная нагрузка на ребенка приходится в тот момент, когда он продвигается по родовым путям, то, похоже родового стресса ему никак не избежать.

Рожать в воду «по-русски» или «по-французски»?
Говоря о практике родов ребенка в воду, можно выделить два направления: европейское и советское. Они возникли примерно в одно и то же время (в эпоху 60-х), но развивались самостоятельно.
Идея водных родов «по-европейски» заключалась в стремлении облегчить страдания роженицы с помощью водных процедур, и нивелировать «родовой стресс» ребенка. В 70-х годах француз ввел в акушерскую практику бассейны и комнаты с домашней обстановкой. Как объяснил доктор Оден, основной целью использования бассейнов в его практике была попытка заменить анестезию расслабляющим действием водной стихии. Затем роженица в конце первого периода родов (до прорезывания головки плода) переводилась на обычную кровать, но в практике Мишеля Одена бывали случаи, когда женщины рожали младенцев в воду.
Что же касается практики водных родов в России, то первым в Советском Союзе роды в воду стал пропагандировать некий Игорь Чарковский. Последователи Чарковского рожают детей не только в ванне, но и в море, и его идеи водного рождения строятся на различных оккультных практиках, например, он пропагандирует идею, что благодаря первому контакту с водой человек может получить определенные сверхспособности, ясновидение и т.п. Чарковский является сторонником создания расы сверхлюдей, первым шагом для которых должно стать водное рождение. Его взгляды очень близки к оккультным воззрениям Николая Рериха. Сама по себе личность Чарковского вызывает много слухов и является фигурой одиозной – в частности, его эксперименты с детьми в бассейнах, когда младенцев за ногу вниз головой подолгу держат в воде, многих приводят в шок.

Cторонники водных родов зачастую поддерживают и т.н. «беби-йогу», систему упражнений, название которой говорит само за себя

Журнал «За рубежом» в 1991 г. описывал реакцию французских врачей на Чарковского: «Когда доктор Оден увидел запечатленные на кинопленке опыты Чарковского по рождению и выхаживанию детей, французу стало плохо. Оден заявил, что таких, как Чарковский, считает варварами, и его деятельность с практикой Чарковского не имеет ничего общего».
Сегодня сторонники водных родов в нашей стране, как правило, если и не являются ярыми последователями Чарковского, то имеют какую-то идеологию, их желание родить ребенка в воду, как правило, не ограничивается одними физиологическими вопросами.

Здоровый образ жизни, или как родить суперребенка
У многих женщин, едущих рожать детей на море, основной аргумент — желание родить своего ребенка не в больничных стенах, а в естественных условиях, поближе к природе. «Этот мальчишка родился не так, как рождается подавляющее большинство маленьких россиян. Первое, что увидел он в своей жизни — не больничные стены, а море и скалы, освещенные полной луной. Воздух Земли, когда он вдохнул его в первый раз, пах солеными водорослями, можжевельником заповедных лесов — без малейшей примеси лекарств и всего такого, что напоминает нам, выросшим, о болезни, немощи, смерти» — пишет одна из таких мам.

Понятно, что любая нормальная женщина хочет родить здорового малыша. Но обязательно ли для этого прибегать к каким-то «особым» способам рождения?
В.О.Лопухин : «Мне кажется, идея водных родов овладевает дамами особого психоэмоционального склада. Здесь большую роль играет влияние на женщину ее окружения и степень ее информированности. Например, если среди близких знакомых есть поклонники различных экспериментов над собой ради здорового образа жизни, а женщина сама человек внушаемый, то она, скорее всего, также заразится этими идеями».
Протоиерей Леонид Царевский, настоятель храма Казанской иконы Божией Матери в с. Пучково : «Я знал нескольких человек, которые увлекались водными родами и, вообще, особым отношением к воде как к среде обитания, одновременно с этим они увлекались и различными оккультными идеями. Ведь, по Чарковскому, на родах не заканчивается общение с водой. Смысл родов в воду заключается в рождении особых одаренных детей, в том, что момент рождения определяет дальнейшую жизнь человека. «Гравитационный удар» и «кислородный удар», якобы, отсекают у новорожденных память о «прошлых жизнях». А вода, наоборот, помогает «раскрыть чакры», «третий глаз» и прочие «сверхспособности». Но это все мистика, а если говорить о физической стороне, то сторонники водных родов часто относятся к ним, как к некой панацее, как к способу профилактики всех болезней, и часто ощущают себя особо «продвинутыми», «посвященными» – суть такого отношения, очевидно, совершенно нехристианская. Но в самой по себе воде, конечно, нет ничего плохого, это естественная и очень важная среда. И если она облегчает роженице боль, прекрасно, это лучше, чем избыток лекарственных препаратов.
Как именно момент родов влияет на дальнейшую жизнь человека – нам в настоящем глубоком смысле понять не дано. Тут часто исполняются евангельские слова о том, что кто был последним, станет первым. Например, святой праведный Иоанн Кронштадский родился очень хилым младенцем, боялись, что он сразу умрет, а стал он великим святым, его жизненной энергии и дарам могут позавидовать какие угодно «продвинутые». На жизнь человека влияет все: роды, воспитание, среда, свободный выбор, влияют болезни, встречающиеся люди, и т.п. Но самое главное – влияет Воля Божия. И женщина, которая собирается рожать, не должна мечтать, чтобы у нее родился какой-то «особый» ребенок, а, в первую очередь, довериться Богу и стать ответственной соучастницей прихода человека в мир».

А как на Западе?
Из почти 30 центров, которые занимаются сегодня подготовкой к родам в Москве, только один оказался ориентированным непосредственно на подготовку к родам в воду (в том числе и в море). Еще 3-4 центра готовит женщин, по их выражению, «к любым вариантам родов». Остальные ориентированы на традиционные роды.
Встречается мнение, что на более прогрессивном Западе сторонников водных родов гораздо больше, чем у нас. Но известно, что Американская Ассоциация акушеров и гинекологов не одобряет этого метода, считая, что пока нет доказательств его безопасности. Врач Рут Жилберт из Института детского здоровья в Лондоне пишет в статье, опубликованной в журнале «Педиатр» (Pediatrics): «Сторонники водных родов ссылаются на то, что женщина в воде становится более подвижна, что облегчает ей роды, но при этом они не упоминают о потенциальном вреде водных родов. Преследуя свои коммерческие интересы, врачи не несут ответственность за то, что предоставляют одностороннюю информацию, подталкивая женщину к решению рожать в воде». Врач Джозеф Джилхоли, неонатолог из Университета науки и здоровья в Орегоне (США), который занимался программой по водным родам, утверждает, что «дети, которые испытывали кислородное голодание в утробе матери, рискуют сделать первый вдох в воде и захлебнуться».
Вадим Олегович Лопухин: «Я довольно часто бываю на Западе и знаю акушерскую общественность, и европейскую, и американскую. Конечно, какой-то процент женщин рожает детей в воду и на Западе, но в основном это происходит в частных клиниках, и процент таких женщин очень небольшой. Официальная медицина на Западе, так же, как и у нас, преимуществ водных родов не признает».

Подготовили Марина НЕФЕДОВА, Оксана СЕВЕРИНА

Роды в воде стали популярны на территории России с шестидесятых годов прошлого века. Первым стал практиковать такое появление на свет детей Игорь Борисович Чарковский, который был далек от медицины и занимался обучением плаванию.

Этот способ родов до сих пор считается нетрадиционным и во многих странах запрещен, так как были случаи гибели совершенно здоровых малышей. Наша статья расскажет всем интересующимся о том, как рожают женщины в воде, почему они это делают, и что их настораживает, а также каковы достоинства и недостатки родов подобного вида.

Стоит ли рожать в воду?

Прежде чем решать, стоит ли выбирать данный метод, необходимо найти такого врача, который уже имеет большой опыт принятия таких родов. Также следует серьезно отнестись к противопоказаниям, о которых вам обязан сообщить специалист.

Если предстоят первые роды, воде доверять не стоит, так как ни вы, ни профессионал не знаете вашего организма полностью, и могут быть осложнения. Также стоит отказаться рожать в воду, если беременность протекает с патологиями, есть угроза асфиксии ребенка. Если плод слишком крупный, здоровье будущей матери слабое или у нее узкий таз, то тоже стоит рожать традиционным способом.

Если нет противопоказаний, и врач вас полностью устраивает, следует выбрать то место, где вы будете рожать. Это может происходить не только в профессионально оборудованной клинике, но и дома.

Преимущества родов в воде

Преимуществ у названного метода большое количество. По мнению многих профессионалов, роды воде лучше, чем традиционные на акушерском столе, как для самого ребенка, так и для роженицы:

Время схваток сокращается, поэтому будущая мать страдает недолго.
Мышцы бедер, живота и спины расслабляются, поэтому ребенок выходит более легко.
Схваточные боли менее ощутимы, а в некоторых случаях практически отсутствуют.
Детородные органы женщины в воде становятся более расслабленными, эластичными, и это предотвращает появление разрывов.
Женщина может занимать максимально удобные позы для родов, так как все ее движения становятся в воде более плавными и аккуратными.
Водная среда воздействует на организм расслабляюще, и поэтому давление роженицы не превышает норму, не скачет.
Для ребенка появление на свет в воду более комфортно, так как он не получает резкой смены среды, обстановки, температуры, света и шума.
Малыш, выходя в воду, сразу омывается от внутриутробной слизи и кровяных сгустков.

Все эти качества отвечают на вопрос о том, почему рожают в воде, и этот метод в России становится все более популярным. Сейчас на территории нашей страны открыто множество специализированных кабинетов в роддомах, кроме того, можно купить и оборудование для родов в воде в домашних условиях.

Недостатки и опасные моменты водных родов

Отрицать, что роды в воде являются более естественными, чем появление на свет малыша в привычной обстановке палаты, сложно, так как весь срок беременности младенец находится именно в водной среде. Но факт остается фактом, что однажды ему придется вдохнуть воздух самостоятельно. Несмотря на множество положительных сторон такого типа родов, они имеют и целый ряд отрицательных моментов, которые могут быть опасны как для жизни и здоровья малыша, так и для самой роженицы:

Свой первый вдох ребенок может произвести в воде, и заглотить ее. Из-за этого может развиться пневмония.
При появившихся осложнениях во время родов не будет возможности срочно применить необходимые медикаменты.
Процесс теплоотдачи в воде сильно нарушается.
Для родов набирается обычная водопроводная вода, и живущие в ней бактерии и микробы могут нанести существенный вред здоровью малыша и мамы, так как многие из них являются по своей природе более агрессивными, чем те, что живут в воздухе.
Вода может проникнуть в кровь роженицы, если та не успеет покинуть ванну (бассейн) после того, как выйдет послед.
Врач не сразу сможет определить начавшееся кровотечение, и поэтому не сумеет оказать своевременную помощь. Последствия могут быть самыми плачевными и для матери, и для младенца.
Сердцебиение малыша практически невозможно прослушать, пока роженица находится в воде.

Это далеко не все отрицательные стороны. Акушеру в большинстве случаев не предоставляется возможности полностью контролировать процесс появления на свет малыша. Также такие роды очень неудобны, так как каждые два-три часа воду необходимо заменять не только из-за ее остывания, но и из-за того, что именно за этот промежуток времени начинает активно размножаться кишечная палочка, которая может нанести значительный вред здоровью и маме, и малышу.

Как проходят роды в воде

Комната для родов должна быть оборудована бассейном, в который набирается простая вода из водопровода. Ее температура обычно от 34 до 37°C, и ее меняют по мере остывания. Количество воды не должно превышать уровня, который закроет только живот женщины.

В этот бассейн женщину помещают с началом схваток, и она там находится до того момента, пока шейка полностью не раскроется. После этого роженица выбирает, рожать дальше в воде или же переместиться в обычную палату.

Если роды продолжаются в водной среде, то проходят они до самого конца. Акушерка неустанно следит за процессом, стабильно прослушивает сердечный ритм малыша через специальное подводное устройство УЗИ. Если врач заподозрил неладное, то он в срочном порядке перемещает женщину в специализированную палату, и при необходимости вводит медикаменты. Роды в воде в этом случае не могут продолжаться.

Решившейся на все это женщине с первых недель беременности необходимо посещать специальные обучающие курсы. Так ей будет легче рожать, а врачам станет проще с ней работать.

Как правильно подготовиться

Как уже говорилось ранее, необходимо записаться на специальные курсы, где специалист объяснит все преимущества и недостатки таких родов. Когда будущая мамочка осознает, какому риску может подвергнуть ребенка и себя, она делает выбор, стоит рожать традиционным методом или нет.

С первых дней беременности необходимо посещать бассейн или плавать в любом водоеме, выполнять специальные упражнения, которые посоветует врач. К воде свое тело нужно приучать до самых родов, чтобы комфортно себя ощущать.

Роды женщины воде, где бы они ни происходили, должны быть подготовленными. Стоит приобрести надувной или специализированный бассейн, установить его в комнате, и ежедневно в нем "тренироваться" - учиться правильно поворачиваться, занимать удобные позы.

Если температура в комнате (при родах дома) не является комфортной, необходимо заранее приобрести оборудование, чтобы ее регулировать. Температура не должна быть ниже +21°C и выше +22°C.

Необходимое оборудование

Если вы решились на роды в воду в роддоме, то вам не стоит беспокоиться о приобретении оборудования. В каждой клинике, где они проводятся, имеется все необходимое. Если же женщина решает находиться дома в момент появления малыша на свет, то стоит заранее побеспокоиться о наличии необходимых вещей:

Роды в воде не могут происходить в обычной ванной, так как она не соответствует нужным размерам. Следует приобрести бассейн (взять напрокат в клинике), размерами более 2,2 метра в длину, и в глубину не менее 0,6 метра.
Нужна морская соль для добавления в подготовленную воду.
Термометр для воды, чтобы вовремя регулировать температуру.
Прорезиненная подушечка, чтобы голова роженицы не скользила.
Много полотенец и бумажных салфеток, чтобы быстро насухо обтереть новорожденного.
Остальное необходимое оборудование должна привезти акушерка, которая работает на дому.

Роды дома в воде

При первых проявлениях схваток необходимо позвонить врачу, с которым был составлен договор о родах в домашних условиях. Он осмотрит женщину, и при начинающей раскрываться шейке матки поможет поместиться в воду.

После этого врач не покидает роженицу, сколько бы времени ни прошло, он регулирует температуру воды, отслеживает состояние ребенка и матери.

Когда малыш появляется на свет, его на полминуты оставляют в воде, после этого вынимают, обтирают и отдают матери до выхода последа. Дальше женщине помогают выйти из воды, прилечь, а послед помещают на некоторое время в специальную емкость, чтобы вся кровь перешла ребенку через пуповину. Когда пуповину перерезают, ранка малыша обрабатывается, и он может быть рядом с отдохнувшей матерью.

Как ведут себя младенцы, рожденные в воде?

Роды в воде для малыша и для мамы более комфортны. Новорожденные, рожденные таким методом, отличаются более спокойным нравом, так как не подвергаются стрессу, который неизбежен при резком переходе из одной среды в другую. По отзывам специалистов, такие детки меньше болеют.

А еще интересно наблюдать поведение вновь рожденного малыша в воде. Он оказывается в привычной обстановке, но уже не стеснен в движениях, и поэтому с удовольствием барахтается и может даже поплыть!

Важные моменты

Если вы собираетесь рожать в воде, то убедитесь, что клиника, которая занимается такой практикой, имеет все разрешающие документы. Если роды планируется проводить дома, то, выбирая акушера, потребуйте документы, удостоверяющие, что человек прошел необходимое обучение и имеет опыт такой работы!

Помните, это ваше здоровье и жизнь малыша. Не следует доверять первому попавшемуся врачу свои роды, выбирайте тщательно! Перед принятием решения рожать в воде серьезно обдумайте все возможные последствия.

Для каждой беременной женщины роды – это особый момент, к которому хочется подготовиться наилучшим образом, и в первую очередь морально. Возможность выбора, как появится на свет ваш долгожданный малыш – это, конечно, отлично. По сравнению с нашими мамами, для которых (за редким исключением) существовал единственный вариант «скорая – роддом - раздельное пребывание с ребенком - кормление через 3 часа», мы сейчас более информированы и вольны выбирать то, что для нас будет комфортнее в столь важном деле. Но появление множества альтернатив традиционным (с точки зрения современного акушерства) родам может привести в настоящее недоумение будущую маму.

Водные роды – один из вариантов так называемых «альтернативных» родов, причем вызывающий вокруг себя множество споров. С древних времен известна целительная сила воды, облегчающей боль у женщин во время схваток. Упоминания о родах «в воду» имеются еще в средневековых документах, однако такой вариант родоразрешения оформился в методику лишь в 60-х гг. ХХ века. Основатель его, И.Б.Чарковский, был убежден в меньшей травматизации головного мозга малыша при плавном переходе его из материнской утробы в водную, а не воздушную, среду. В настоящее время этот вид родов имеет наибольшее распространение в Великобритании, где многие роддома снабжены бассейнами.

Как происходят роды в воде?

Существует два варианта водных родов:

Когда роженица находится в воде только во время схваток (первый период родов), а второй период, потуги и непосредственное «изгнание плода», выражаясь медицинским языком, проходит уже вне бассейна или ванны.
Женщина находится в воде и во время схваток, и во время потуг. Там же и появляется малыш, переходя из тела матери прямо в воду.

Роды в воде – за и против. Опасны ли роды в воде?

На просторах интернета, а так же среди различных специалистов по родовспоможению, не утихают споры о том, стоит ли рожать в воде. К сожалению, статистики по данному вопросу практически нет. Успешно родившие в воде женщины делятся своей радостью на форумах, а категорично настроенные сторонники современной медицины говорят «нет» водным родам, объясняя это множеством существующих рисков. Кому верить? Скорее всего, нужно опираться только на свой здравый смысл. Рассмотрим основные доводы сторонников и противников родов в воде.

Итак, роды в воде – ЗА :

Естественное, немедикаментозное обезболивание

Вода частично помогает снять напряжение мышц всего тела при схватках и расслабиться, что, как известно, помогает успешному родоразрешению. Большинство врачей-акушеров не отрицают пользу воды как естественного обезболивающего на первом этапе родов.

Более быстрое раскрытие шейки матки

Этот плюс связан, пожалуй, скорее, с психологическим настроем женщины, находящейся во время схваток в воде, а также меньшей болезненностью сокращений. Издавна известно, что боль и страх мешают организму выполнять естественную для него работу по подготовке к рождению малыша.

Уверенность в благополучном исходе родов

Кто-то скажет, что женщины, рожающие в воде, фанатичны, и именно это помогают им родить успешно. Но если отбросить стереотипы и навязываемые образы, становится ясно: психологический настрой роженицы зачастую определяет ход родов. Если женщина изначально решила, что роды будут мучительными («Как же я переживу этот ужас?»), скорее всего, так и будет. А если будущая мама пытается найти наилучший вариант, изучает естественные методики обезболивания, готовится к родам психологически – тем самым она увеличивает вероятность легкого рождения малыша. Вдобавок, роды в воде помогают женщине не чувствовать себя «винтиком» родильного конвейера, типичного для современных медицинских учреждений.

Стремление к естественному ходу родов

Женщины, выбирающие данный вид родов, как правило, стремятся к максимальной естественности процесса, а точнее, наименьшим медицинским вмешательствам в процесс рождения малыша, раннему прикладыванию ребенка к груди, его совместному пребыванию с мамой после рождения. Пуповину не обрезают в первые минуты после родов, естественную смазку не смывают, кроха сразу оказывается в теплых материнских объятьях. Никто не станет отрицать, что в большинстве случаев такой подход идеален и является залогом благополучных родов, беспроблемного грудного вскармливания и мягкой адаптации новорожденного. Именно эти моменты во многом определяют физическое и психологическое здоровье ребенка.

Казалось бы, какие минусы можно найти в таком чудесном виде родов? Давайте разберемся. Роды в воде – ПРОТИВ :

Неестественность самих по себе родов в воде

Из всех млекопитающих рожают в воду только киты и дельфины, а человека уж никак нельзя приравнять по условиям обитания к этим животным. Даже при всем желании сказать, что такие роды естественны для женщин, нельзя.

Вероятность первого вздоха ребенка под водой

Споры, а порой и осуждение, вызывает чаще всего желание женщины провести в бассейне или ванне второй период родов (рождение ребенка), так как с этим сопряжен риск попадания воды в легкие новорожденного. Принимающая роды акушерка не имеет права замешкаться ни на секунду, поскольку промедление в случае рождения малыша в воду несет риск аспирационной пневмонии – воспаления легких, вызванного вдыханием воды.

Сложность соблюдения условий антисептики

В замкнутой емкости, где происходят роды, находится непроточная вода. Несмотря на то, что роды – это не операция, и стерильность как таковая, недостижима в принципе ни при каких родах, попадание в воду неизбежных при родах выделений вызывает у врачей серьезные опасения.

Риски нахождения роженицы в теплой воде в течение длительного времени

Длительное нахождение в воде с температурой 37 град С и выше приводит к незначительной гипертермии внутренних органов матери, а соответственно, и младенца, для здоровья которого повышение температуры тела даже на десятые доли градуса несет серьезную угрозу. Большинство беременных знает, что им противопоказано перегревание, это же правило актуально и во время родов.

К тому же, в воде сложно оценить размер кровопотери, а значит, и оказать роженице своевременную помощь. При этом теплая вода может способствовать повышенному маточному кровотечению в связи с расширением сосудов в результате гипертермии.

Опасность развития водной эмболии у родильницы

В случае если после второго периода родов женщина остается в воде, и там же происходит рождение последа, это может привести к редкому, но крайне опасному осложнению – водной эмболии, когда вода попадает в кровь через открытые сосуды матки. Даже убежденные адепты родов в воде не советуют оставаться в ней после того, как малыш родился.

Сложность или невозможность контроля состояния малыша и родовых путей

В некоторых случаях наблюдение за самочувствием ребенка, находящегося в матке, помогает предупредить возможные проблемы. В ванне или бассейне довольно сложно установить аппарат КТГ и проверить раскрытие шейки матки (в таком случае роженице придется выходить «на сушу»).

Роды в воде дома – в ванне или специальном надувном бассейне

Изначально первопроходцы водных родов представляли их проходящими исключительно в домашних условиях и противопоставляли традиционным родам в стационаре. Часто на такой вид родов настроены женщины, имеющие негативный опыт рождения первого ребенка в родильном доме. Ни для кого не секрет, что медицинские работники зачастую проявляют невнимательность и даже грубость к роженицам, а об индивидуальном подходе остается только мечтать. К тому же, некоторые вмешательства медиков в естественный родовой процесс могут быть совершенно необоснованными. Дома же никто не будет заставлять женщину лечь на спину при выталкивании ребенка (это облегчает работу акушерам, но никак не роженице), она сможет принимать удобные для себя позы в ходе схваток, будет чувствовать себя спокойно в привычной обстановке.

В ряде стран, например, в Голландии, домашние роды – абсолютно обычное явление, в России же они пока остаются вне рамок закона. Официально Вы не можете заключить договор или контракт с акушером, чтобы он принял роды на дому, поэтому ярым приверженцам домашних водных родов придется действовать на свой страх и риск. Необходимо также учитывать, что роды при всей своей физиологичности и естественности – крайне непредсказуемый процесс, о котором никогда нельзя сказать с уверенностью, что он пройдет «без сучка и без задоринки». При возникновении внеплановой ситуации, когда нужно оказать помощь ребенку, каждая секунда может быть на счету. А до больницы, даже если под вашими окнами дежурит скорая, можно попросту не успеть добраться.

Роды в воде – в роддоме (в бассейне)

Роды в воде в роддоме – для России это пока, скорее, экзотика. Лишь в немногих роддомах, преимущественно частных, существуют бассейны для рожениц. Однако тенденция к улучшению качества услуг, применению альтернативных методик обезболивания, признанию права женщины на выбор в таком важном вопросе, как роды, имеется даже в обычных государственных роддомах.

Находясь под присмотром врачей, вы, скорее всего, проведете в бассейне только первый период родов. Специалисты-акушеры не допускают появления ребенка в водную среду во избежание описанных выше рисков. Такая ситуация (роды в воду) может произойти лишь при стремительном развитии родовой деятельности, когда женщина просто-напросто не успела покинуть бассейн.

Такой вариант родов можно назвать компромиссным – врачи будут рядом на случай экстренной ситуации, при этом вода поможет снизить болевые ощущения и облегчить течение родового процесса. Конечно, домашняя атмосфера даже в самом лучшем роддоме недостижима, но тут уж каждая семья должна взвешивать все преимущества и риски родов дома или в медицинском учреждении.

Кому можно рожать в воде?

Желание родить в воду не должно быть сиюминутной прихотью, следованием моде или советам в интернете. Рождение ребенка – таинство не только физиологическое, но и духовное. К любым родам нужно готовиться, а к родам в воде, если вы нацелены исключительно на них, нужно подходить взвешенно и осознанно. Крайне важны специальная подготовка именно к водным родам, здоровье женщины и протекание беременности без осложнений. И конечно же, существует ряд противопоказаний для такого вида родов:

узкий таз или крупный плод;
болезни сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гестоз;
предлежание плаценты или тазовое предлежание ребенка.

В любом случае, желание провести собственные роды в воде стоит обсудить с врачом, наблюдающим беременность, для оценки состояния вашего здоровья и возможности конкретно водных родов.

Если вы хотите рожать в воде, обязательно найдите врача или акушера, которому будете абсолютно доверять. Помните, что необходимо соблюдать некоторые требования к резервуару с водой:

глубина не менее 0,6 м, ширина не менее 2,2 м (для принятия свободной и комфортной позы);
температура воды должна быть 36-37 градусов;
желательно менять воду каждые 3-4 часа во избежание цветения кишечной палочки.

Роды в воде – перспективный, хоть и очень спорный вариант появления малыша на свет. Помощь водной среды неоценима, поскольку все женщины хотят, чтобы схватки проходили максимально безболезненно и легко. А вот принимать решение о месте проведения родов и выходе малыша в водную или воздушную среду нужно, тщательно оценив все «за» и «против» каждого метода. При должной подготовке и настрое ваши роды обязательно будут успешными, и в любом случае результатом их станет самый любимый и прекрасный человечек. Настраивайтесь на позитив и – удачи вам!

Порой так и хочется сказать: все у нас не как у людей! Эксперименты, новинки, исследования, мода… Даже родов это коснулось. Теперь и этим можно похвастаться и отличиться. Кто же не слышал занятные истории о родах дома в любимой ванне? Эта тема столь обмусоленная, что даже копаться в ней слишком глубоко с рассуждениями и предрассудками уже не хочется. Так что поговорим без лишних эмоций, пафоса и эйфории.

Роды в воде - совсем уже и не новшество. Впервые о том, что и человек может родить в воде, как дельфин или русалка, услышали еще в 60-годах. Постарались россияне, а именно некий господин Чарковский, который и популяризировал этот вид родов. Вскоре роддомы с ваннами и джакузи распространились во многих странах мира. Однако через некоторое время роды в воду перестали быть изюминкой, все возвратились к привычному способу рожать «на суше», а затем вновь вспомнили и заговорили о водных родах. И сейчас об этом говорят на каждом углу. Роженицы хвалятся восхитительными впечатлениями, а медики все спорят о плюсах и минусах, о преимуществах и опасностях.

Теория и практика

Теоретического обоснования преимуществ родов в воде предостаточно. Даже закон Архимеда сюда приписали. Благодаря ему (закону) вода облегчает боль при родах, ведь на тело, которое находится полностью в воде, действует выталкивающая сила, пропорциональная объему вытесненной телом жидкости. Вот поэтому то и легче боль переносится в воде, а не на суше.

В целом трудно не согласиться с тем, что вода облегчает страдания женщины в период схваток. Но речь о другом - о родах в воду, то есть ребенок после выталкивания попадает в водный простор, а не воздушный.

Сторонники-теоретики водных родов считают, что если новорожденный попадает в теплую привычную водную среду, то этим самым снимается родовой стресс, который часто сравнивают с состоянием космонавта, на которого действуют перегрузки. Именно роды в воде по их мнению снижают к минимуму родовые травмы, ведь ребенок при родах в воду «экономит» энергозатраты на борьбу с силой тяжести. Теоретически также считается, что традиционный способ родов заставляет малыша страдать от громких звуков, незнакомых запахов и яркого света, а также ребенок обжигает легкие кислородом.

Однако практика утверждает совсем обратное. С утробы малыш попадает в мир «оглушающей» тишины - показывают исследования - потому что фоновый шум в матке сравним с шумом цеха, где работает 10 отбойных молотков. И на воздействие силы тяжести имеются противоположные мнения. В процессе родов малыш испытывает колоссальное давление, поэтому появившись на свет, он неизбежно испытывает чувство облегчения, которое никак не связано с тем, в воде или на суше он оказался.

Конкретных сравнительных исследований водных и обычных родов очень мало. Имеются данные лишь о сравнении 250 родоразрешений разными способами. По этим результатам оказалось, что разницы в течении родах практически никакой. Разве что рожающие в воду женщины были более спокойны, ведь психологический настрой на безболезненные роды в воде имеет огромное значение.

Позитив и негатив

Самым позитивным моментом для женщины при водном родоразрешении является менее болезненное течение схваток. Схватки в воде сравниваются с набегающими волнами. Именно в воде (если конечно объемы ванны позволяют) легче всего подобрать наиболее безболезненную позу, освободившись от внешнего напряжения. Да уж, теплая вода имеет фантастические способности расслаблять.

Позитивными моментами водных родов считаются и другие факторы. Например, многие «роженицы в воду» отмечают факт сокращения первого периода родов в несколько раз по сравнению с обычными родами. Вот поэтому и рекомендуют даже тем мамочкам, которые рожать в воде не хотят, период схваток коротать в теплой ванне, а при потугах переместиться на кровать. Вот только всегда ли вам в роддоме предоставят бассейн с джакузи?

Также некоторые женщины утверждают, что именно благодаря родам в воде удается избежать излишнего медикаментозного вмешательства. Мол, стимуляция, эпизиотомия, щипцы и прочее в бассейне не используются. Так ли все безоблачно на самом деле? Ответ двузначен. Роды - непредсказуемое «представление». Вы должны быть готовы к самым разным приятным, и не очень, сюрпризам.

Главный негатив при водных родах приходится на новорожденных. К счастью, статистика цифрами не шокирует. Риск осложнений при любых родах непредсказуем, а в воде он лишь увеличивается. Самым главным опасением является попадание воды в легкие младенца. Исход - плачевен. Однако опытные специалисты утверждают, что рожать в воде безопасно. Ребенок дыхательные движение выполняет уже в воздушной среде.

Серьезным усложнением водных родов может оказаться отрыв пуповины и кровотечение, а также инфекция новорожденного, ведь редко вода в бассейне остается стерильной долгое время. Уже через 3-4 часа в ней кишат опасные палочки. Но вот многие утверждают, что воздушная среда еще более нестерильна и насыщена чужими бациллами и микробами.

Быть или не быть

А вот ответ на этот вопрос - всегда за родителями. Но даже при сильном желании рожать в воде, есть факторы, которые вам помешают это сделать:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
клинически узкий таз и ;
гестоз;
риск развития ;
психоэмоциональная неуравновешенность женщины.

Во всех этих случаях роды в воде строго противопоказаны. Если же вам ничего из перечисленного не грозит, а желание родить в воду обоснованно, подкреплено знаниями и умениями - тогда вперед. Только учтите главные нюансы:

вести водные роды должна квалифицированная, а главное, опытная в этом деле акушерка;
водные роды лучше всего проводить в роддоме, оснащенном специальными бассейнами для рожениц;
ванна для родов должна быть достаточно глубокой (не менее 60 см) и широкой (2, 2 м);
температура воды в ванне должна быть не менее 37 градусов, но и не значительно выше, ведь перепады температур опасны для здоровья и матери и ребенка;
воду нужно менять каждые 3-4 часа, в противном случае в ней начинает цвести кишечная палочка;
обеспечьте строгое соблюдение антисептики в ванной;
недопустимо при родах в воду применять какие-либо медикаменты, чтобы при случайном вдохе воды из бассейна, малыш не глотнул опасные лекарства;
следует подстраховаться дополнительной медицинской помощью, особенно если водные роды происходят в домашней ванне;
следите за своим состоянием; если в воде вы почувствуете дискомфорт, то ванну вам следует немедленно покинуть;
прислушивайтесь к своей акушерке; вы должны ей доверять.

Очень часто женщины в воде переносят этап схваток, а вот рожают уже вне бассейна. Какой способ родов вам более близок - решайте сами. Однако это должно быть обдуманным совместным решением. Вы, ваши близкие и лечащий врач при водных родах должны стать единым целым: взаимодоверие и понимание - главная составляющая успешного родоразрешения.

Удачи вам!

Специально для

Почему в воде?

Основная идея - смягчить действие гравитации на мозг ребенка. Пока ребенок проходит через жесткий родовой канал, он испытывает огромные перегрузки и сильный стресс. Раньше, в утробе матери, он находился в комфортном взвешенном состоянии, а потом ему пришлось двигаться по тесной и жесткой трубе. Он подвергается и физическим, и психическим испытаниям. Происходит умирание одного состояния и рождение другого. Ребенок уходит из одного мира и приходит в другой. И этот переход весьма труден и тяжело дается ребенку.

Однако мы можем немного облегчить его мучения, если он будет переходить из водной среды в водную. При этом мозг ребенка, сдавленный при движении по родовым путям, сразу расправляется, принимает прежнюю форму, снимаются спазмы. Ребенок, снова оказавшись в привычной среде, расслабляется и отдыхает после перенесенного стресса. В воде ребенок быстро восстанавливается, набирает силы и через 15-20 минут уже способен сосать грудь матери. А теперь представьте, что ребенок находится "на суше": на него давит столб воздуха, и это давление не дает возможности отдохнуть - ведь это дополнительная нагрузка на мозг! Можно провести простой и наглядный опыт, чтобы лучше понять происходящее: разбейте яйцо и вылейте желток на стол - под действием гравитации он расплющится. А теперь разбейте еще одно яйцо и вылейте желток в стакан с водой - его форма не изменилась! (сравнение Чарковского И.Б.) Так гидроневесомость спасает мозг только что родившегося младенца от перегрузок.

Кстати, в учебнике акушерства проф. В.И.Бодяжиной 1968 года издания описан метод борьбы с асфиксией: "Ребенка, родившегося в асфиксии сразу погружают в ванночку с теплой водой, которую устанавливают на кровати между ног матери. С перерезкой пуповины торопиться не следует: пока плацента не отделилась и пуповина пульсирует, из организма матери к плоду переходят известное количество кислорода. Дальнейшие меры оживления проводятся при непременном согревании ребенка. Данный метод предложен И.С.Легенченко и получил широкое распространение". В то время в родильных домах еще применяли такие методы. Позже это окончательно ушло из обихода родильных домов, поскольку причиняло лишние хлопоты медперсоналу.

Итак, главное преимущество водных родов - снизить нагрузку на мозг ребенка. Но это еще не все. Вода, как естественный спазмолитик, помогает женщине расслабиться. А это не только приятно, но и полезно во время родов. Родовые пути расслабляются, размягчаются, облегчая продвижение ребенка. Спазмолитическое действие воды благотворно влияет на просвет сосудов плаценты, которая обеспечивает питание ребенка. Можно объяснить попроще: в теплой воде сосуды плаценты меньше сужаются, поэтому ребенок получает больше питательных веществ и кислорода. Очевидно, что в таких условиях ему легче перенести нагрузку во время рождения, уменьшается родовая травма.

И еще одно важное преимущество. При обычных родах возникает так называемый "синдром полых вен". Это значительное ухудшение кровообращения в ногах. Сосуды пережимаются, кровь почти не поступает в ноги, и из-за этого во время родов повышается давление. А поскольку женщина во время обычных родов лежит на спине, давление на вены усиливается, и кровообращение ухудшается. При водных родах, даже если женщина лежит на спине, давление на вены гораздо слабее, кровообращение лучше, и синдром полых вен не возникает, а значит, нет и повышения давления.

Итак, водные роды - это щадящий режим для мозга ребенка, улучшенное питание ребенка через плаценту во время родов, повышенная эластичность тканей в теплой воде, естественное обезболивание без наркотиков, более спокойное состояние матери.

P.S. Историческая справка:

В 1984 году, отдыхая в Молдавии, я познакомилась с древней бабушкой. Ей было хорошо за восемьдесят. Она шла с клюкой, согнувшись в три погибели. Я ко всем тогда приставала: мне хотелось узнать у старых людей, как они раньше родили. Я заговорила с бабушкой и хотела её удивить нашим новшеством, что мы рожаем в воду. А она по-молодецки ручками всплеснула так, и говорит: "А не Америку вы открыли, мы всегда так раньше делали. Когда баба начинала рожать, мы сажали ее в корыто, обкладывали тряпками живот ей, и плескали на нее водой, чтоб ей было легче во время схваток". И когда я узнала, что народ использовал воду, как обезболивающее средство, мне стало так легко на душе, что это не мы придумали, что народ это пользовал. А народ - не дурак. Он будет пользовать то, что помогает, что не помогает - все отметалось, потому что проверялось жизнью. А жизнь все показывает, где белое, а где черное, и терпеть никто не будет. Помогает - берем, не помогает - все, отказываемся. И оказалось, что наш этнограф, доктор Покровский проводил подробные исследования, и в своей книге "Физическое воспитание детей у разных народов" 1884 г. указал, что в большинстве случаев роды проводили , а также известны случаи, когда в сложных родах женщина шла рожать в реку или другой водоем (в теплую воду, конечно). Знания повитушеские передавали по крови, от мамы к дочке, и со всякими разными экспедициями сильно они не откровенничали, иначе лишишься силы этого дела. Даже повитух своих в деревнях скрывали и очень берегли как носителей сокровенных знаний. Поэтому о том, что в бане происходило, умалчивалось, так как люди не считали, что об этом стоит говорить. И это правильно. Так же, как скрывали беременность до последнего дня, чтобы не сглазили, не испортили девку беременну. Это сейчас в 2-3 недели все бегут на . А до этнографического материала теперь не добраться, потому что это сокрыто специально, чтобы люди не знали свои корни и шли на конвейер рожать. Поэтому откуда им бедным знать, как рожали православные раньше. Видно кому-то не нужно, чтобы знали откуда рождались богатыри русские, чтобы Россия здоровая была. Им же нужно, чтобы все химию эту иностранную ели, да пиво пили под сигареточку, и чтобы . Поэтому ничего удивительного, что если связь с корнями теряется, то и повитушеские традиции прерываются. Особенно в 1917 г, когда прервалась преемственность поколений. Кому-то надо было, чтобы забывались народные традиции, начались институты и роддома.

Так, если в банях пользовались корытами с водой по причине отсутствия ванн и бассейнов, то логично и физиологично сейчас, когда они появились, ими воспользоваться. Ведь вода по-прежнему, как и раньше, смягчает роды для мамы и уменьшает родовую травму для ребенка.

А.Хиневич о родах в воде