Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности. Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах. А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно. При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было). Таким образом, акушерский срок беременности - это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным. Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается по данному принципу. Есть и другие причины. Главная из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель). Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов. Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», - определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

  • медикаментозный аборт - не позднее 5-ой недели беременности;
  • вакуумную аспирацию - тоже только до 5-ти акушерской недель;
  • хирургический аборт (чистку) - в промежутке между 5 и 12 неделями.

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный - это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо. Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше). Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры. До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем - параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер). Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей - и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными. Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры. Нужно только уточнить у узиста, на какой срок - эмбриональный или акушерский - он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша. Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод , высокий или низкий ребенок и т.д.). Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для - Елена Семенова

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется . Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации - так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

  • Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
  • Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
  • В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
  • В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информация Как уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный - по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, ).

дополнительно Срок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

  1. Последний день менструации - 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
  2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
  3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Многие женщины, оказавшись в положении, не знают, как установить срок беременности. Медицина предлагает два подхода, названные «акушерский» и «эмбриональный». Но какой из них будет более точным? Разберемся, как ведется расчет беременности по неделям. Для некоторых мам даже после родов эта информация остается загадкой.

Когда наступает беременность?

Чтобы выяснить «возраст» будущего малыша, нужно знать, в какой момент наступает беременность. В середине менструального цикла яйцеклетка выходит из фолликула и направляется по фаллопиевым трубам. После встречи со сперматозоидом происходит слияние хромосом и зачатие. Затем плодное яйцо опускается в маточную мышцу и прикрепляется к стенкам матки. С этого момента беременность считается состоявшейся.

Зачем нужно знать сроки?

Расчет беременности по неделям производится не из-за любопытства мамы (хотя и этот фактор важен). По нему определяется дата будущих родов.

Еще один важный показатель - развитие зародыша. Правильно поставленный срок помогает врачу определить, растет ли ребенок в утробе матери в соответствии с нормой, помогает сохранить беременность на ранних сроках . В случае задержки или аномалии развития, замершей беременности установить патологию помогают именно знания о моменте зачатия.

Если трудно выяснить приблизительное время начала беременности, смотрят на развитие плода. По его размеру и другим показателям определяется возраст зародыша благодаря УЗИ.

Что такое акушерский срок беременности?

Выяснить точное время зачатия всегда трудно. В связи с этим для медиков важна дата, когда начались последние месячные. От нее ведется отсчет акушерского срока и выясняется сколько будет длиться беременность .

Традиционно менструальный цикл у женщины - 28 дней. Наиболее вероятное время зачатия - через 14 дней после начала менструации, когда происходит овуляция. Реальный (эмбриональный) срок будет отличаться от акушерского на 2 недели. Например, если акушерский срок равен 5 неделям (от начал месячных), то зародыш будет находиться на третьей неделе развития (от момента зачатия).

Однако индивидуальные особенности организма женщины могут корректировать установленные медициной нормативы. Статистика утверждает, что только у 40-50% женщин зачатие происходит через 2 недели после начала последней менструации. 20% женщин требуются для оплодотворения гораздо меньшие сроки.

Главное отличие акушерского срока беременности от реального состоит в том, что он ориентируется на дату месячных, а эмбриональный - на дату оплодотворения. В связи с тем, что каждый организм живет по своим «законам», разница между сроками может достигать 3 недели.

Зачем его вычислять?

Поскольку акушерский срок беременности и реальный так отличаются, возникает вопрос: зачем вообще высчитывать акушерский срок, если можно узнать реальный? Но в этом и состоит главная трудность. При определении реального срока зачатия малыша возникает много препятствий.

  • Высчитывать сроки беременности женщинам и повитухам приходилось давно, когда еще не было УЗИ и знаний об овуляции. Единственным показателем было отсутствие кровотечений.
  • Сроки менструального цикла у всех женщин разные. Точно высчитать день овуляции практически невозможно. Приходится ориентироваться на день начала менструации.
  • Не всегда женщина может точно вспомнить день половой близости. В то же время оплодотворение могло произойти на 2-3 дня позже.
  • Современная медицина пользуется и другими методами, чтобы точно установить время зачатия: УЗИ, выяснение размеров плода и матки, сроки первого шевеления малыша.

Как рассчитать срок правильно?

Рассчитать акушерский срок беременности без подсказки врача может каждая будущая мама. Если известна дата последних месячных и длительность менструального цикла, достаточно вычислить время от нее до того момента, как вы узнали о беременности. Продолжительность цикла стоит учитывать, поскольку при более долгом цикле зачатие могло произойти позже обычного.

Если точная дата месячных неизвестна, можно прибегнуть к помощи анализа ХЧГ. Благодаря ему можно узнать приблизительный возраст зародыша.

Для выяснения эмбрионального срока должна быть известна точная дата половой близости или зачатия. Если женщина не владеет такой информацией, ей могут помочь современные тесты, снабженные электронными датчиками. Они с небольшой погрешностью определяют сроки беременности.

Акушерский срок помогает выяснить и дату будущих родов. Для этого есть несколько способов:

  • от последнего дня месячных отнять 3 месяца и прибавить 1 неделю;
  • к последнему дню месячных прибавить 9 месяцев и 1 неделю или 280 дней.

Исследование УЗИ

Выяснить акушерский или реальный сроки поможет ультразвуковое исследование. Планово оно проводится при беременности на 10-14 неделе, однако рассмотреть плодное яйцо врач может уже в 4 недели.

Более точный срок устанавливается, когда зародыш достигает 6-7 недели (по акушерскому сроку), по длине эмбрионбласта. Поздние попытки выяснить возраст зародыша будут иметь погрешности, поскольку в физическом развитии ребенка все больше проявляется генетическая предрасположенность. Например, у кого-то из детей развитие может опережать норму, и тогда, основываясь на измерениях, врач поставит более ранний срок.

В дальнейшем беременная будет проходить УЗИ на 20-24 и 30-34 неделях. В это время медики смотрят соответствие развития плода его возрасту, основываясь на установленном ранее сроке беременности, и определяют, нормально ли растет ребенок.

Поскольку определение точной даты зачатия в большинстве случаев затруднено, для определения срока беременности в официальной медицине всегда было принято ориентироваться на дату начала последней менструации. Такой метод расчета срока беременности называется «акушерским».

«Акушерский» и «эмбриональный» сроки беременности

Однако, к дате зачатия, как могло бы показаться, «акушерский» срок беременности не имеет никакого отношения. Зарождение новой жизни происходит значительно позже.

При обычной продолжительности менструального цикла (28) дней зачатие происходит примерно на 14 день. «Эмбриональный» срок беременности в таком случае будет меньше «акушерского» в среднем на 2 недели.

Таким образом, на сроке беременности 4 недели, возраст эмбриона составит только 2 недели.

В зависимости от индивидуальных особенностей и продолжительности цикла разница между акушерским и эмбриональным сроком беременности у каждой женщины может быть индивидуальной и в среднем составляет 2-3 недели.

По результатам нашего опроса эта разница составляет:

– примерно 2 недели только у 20% женщин,
– у 20% женщин – менее 2 недель,
– у 45% женщин – от 2 до 3 недель,
– у остальных 15% женщин – 3 недели и более.

Как правильно рассчитать срок беременности?

Если ваша средняя продолжительность цикла отличается от «стандартной», то скорее всего оплодотворение может произойти раньше или позже 14-го дня цикла. А значит и реальный срок беременности может отличаться от того, который высчитает врач по дате последней менструации.

Например: если у женщины обычная продолжительность цикла 35 дней, а не 28, то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла, а не на 14-й. Реальный срок беременности на 1-й неделе «задержки» в этом случае будет соответствовать только 5-й неделе беременности (или 3-й неделе от зачатия), в то время как по дате начала последней менструации будет идти уже 6-я неделя!

Наш калькулятор поможет правильно рассчитать срок беременности и возраст плода с учетом индивидуальных особенностей менструального цикла.

Как определить срок беременности?

На первых неделях беременности наиболее безопасно и точно определить срок беременности можно при помощи анализа на ХГЧ. По результатам этого анализа можно определить примерный возраст плода относительно даты зачатия.

По результатам УЗИ врач может поставить как соответствие акушерскому сроку беременности, так и истинный возраст плода. В каждом случае необходимо уточнять, что имел в виду врач.

Правда ли, что чем длиннее цикл, тем дольше беременность?

При большей продолжительности цикла зачатие происходит позже, а значит и срок родов должен наступить позже относительно даты последней менструации. Средняя продолжительность беременности относительно даты зачатия от длины цикла не зависит.

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие. Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям. Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции. Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности. В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета. Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок. Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла. При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист. Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.