Повышение белка в моче не типично для здорового человека. Если уровень белка выше 150 мг в день, врачи могут диагностировать у вас атипичный уровень белка в моче. Бывают случаи, что повышение уровня белка наблюдается лишь на короткое время, после чего проходит само по себе. Если же проблема длится долгое время или имеет тяжелую форму, больному может понадобиться медицинская помощь. Если повышение белка в моче продолжается больше нескольких дней, это, как правило, свидетельствует о наличии болезни почек или других заболеваний.

Шаги

Часть 1

Изменение образа жизни и медикаментозное лечение

    Примите меры по снижению кровяного давления. Повышенное артериальное давление сильно увеличивает нагрузку на почки, а раз уж трудноизлечимую протеинурию (повышение белка в моче) практически всегда связывают с болезнью почек, уменьшение кровяного давления может значительно упростить проблему. Чтобы уменьшить кровяное давление, внесите следующие изменения в свой образ жизни:

    • Употребляйте меньше соли. Для этого вам стоит меньше использовать поваренную соль во время приготовления пищи. Также сократите количество приемов пищи и перестаньте налегать на полуфабрикаты, так как известно, что они содержат высокий уровень соли (значительно больше, чем в домашней еде).
    • Уменьшите уровень холестерина. Скопление холестерина приводит к образованию бляшек в артериях, из-за чего повышается артериальное давление. Если это та часть вашего рациона, которую стоит изменить, попросите своего врача провести анализ крови, чтобы измерить уровень жира и холестерина.

  1. Принимайте препараты для снижения артериального давления. Практически все, кому был поставлен диагноз «заболевание почек» или «почечная недостаточность», которая является основной причиной повышенного уровня белка в моче, согласно предписаниям врача принимают лекарства для снижения давления. Как правило, врачи назначают ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Примерами таких лекарств является Рамиприл, Каптоприл и Лизиноприл. Преимуществом конкретно этого класса препаратов является то, что они также хорошо влияют (оказывают «защитный эффект») на почки.

    • Если вы его еще не принимаете, попросите своего врача выписать вам рецепт на это лекарство.
    • Если у вас более тяжелая форма болезни почек, вам может понадобиться более одного препарата для снижения артериального давления.

  2. Проконсультируйтесь со своим врачом на предмет лекарств. Например, если проблемы с почками (отсюда и белок в моче) вызваны автоиммунным заболеванием, вам могут понадобиться иммунодепрессанты. Если проблемы с почками (и протеинурия) являются осложнениями диабета, вам могут понадобиться такие лекарства, как метформин или инсулин, чтобы получше контролировать уровень сахара в крови. Существует множество возможных диагнозов, которые могут вызвать почечную недостаточность и протеинурию, так что пусть врач посоветует вам наилучшее медикаментозное лечение вашей проблемы.

    Часть 2

    Оценка причины

    1. Определите причину. Стоит отметить, что единственный способ уменьшить (или вылечить) количество белка в моче ‒ это определить вызвавший его патоген. Белок в моче сам по себе не является диагнозом, а скорее симптомом, который указывает на наличие проблемы со здоровьем. Чтобы вылечить повышенный уровень белка, нужно поставить диагноз и вылечить саму болезнь.

      Определите, какой у вас вид протеинурии (повышение белка в мочи). Существует три вида протеинурии, и хорошая новость в том, что две разновидности из трех не нуждаются в лечении и обычно проходят сами по себе через некоторое время. Для определения же первопричины третья разновидность нуждается в более подробном медосмотре. К трем разновидностям протеинурии относятся:

      Убедитесь, что у вас нет операционного стресса. Как уже упоминалось, если у вас повышенная температура, вы начали более интенсивно заниматься спортом или страдаете от острого стресса, уровни белка в вашей моче могут на короткое время увеличиться. Через несколько дней снова сходите на прием к врачу и сдайте повторный анализ мочи, чтобы врач мог подтвердить уменьшение уровня белка и/или его возвращение к норме. Если у вас транзиторная протеинурия, то вам не придется ничего делать, чтобы вылечить ее. Уровень белка придет в норму сам по себе через несколько дней или пару недель.

      • Если вы испытываете «острый стресс» (повышенная температура, интенсивные тренировки и прочее), вам все равно необходимо повторно сдать анализ мочи, чтобы убедиться, что с вами все хорошо.

    2. Сдайте повторный анализ мочи. Необходимо повторно сдать анализ мочи. Очень важно получить ряд показателей уровня белка в моче, чтобы понять, как обстоит ситуация и улучшается ли ваше состояние. Врач попросит вас сдать анализ мочи в уборной в его клинике или принести его из дома и отнести образец в лабораторию. Если будете хранить его дома, положите образец в холодильник, пока не доставите его в лабораторию для анализа.

Лечение при зависит от причины, вызвавшей протеинурию. Это могут быть стрессы, физиологические изменения при беременности и сильной физической нагрузке, а также ряд заболеваний. Чтобы узнать, как снизить белок в моче в определенном случае, необходимо пройти осмотр у врача. Только специалист сможет быстро и вовремя распознать заболевания, длительно протекающие скрытно, такие как сахарный диабет или гломерулонефрит. Снижение белка в моче достигается приемом специальных препаратов, также возможно лечение народными средствами.
Повышенный белок в результатах анализов, при условии, что он вписывается в пределы норм, может быть итогом недостаточного соблюдения гигиены перед сбором мочи. Белковые частицы содержатся в секрете влагалища у женщин и сперме у мужчин, и могут попасть в контейнер, если плохо подмыться. По этой же причине может быть изменение в результатах у ребенка. Следует пересдать мочу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие повышенного белка.

Если причина - бактериальное поражение, то применяются лекарств группы антибиотиков, выводящиеся через почки. Общий анализ мочи показывает наличие инфекции. Подбором препаратов должен заниматься терапевт или уролог.
При воспалении, связанном с аутоиммунным поражением, используются гормональные противовоспалительные таблетки. Диагноз ставится по результатам анализа мочи, ультразвукового обследования почек и биохимическим данным. Лечением занимаются уролог и ревматолог.
Если повышение белка связано со злокачественной опухолью, применяется группа цитостатиков, подавляющих рост раковых клеток. Обследование назначают терапевт и онколог, а лечение проводится в онкологических клиниках.

Протеинурия может быть результатом высокого артериального давления, когда почки фильтруют протеины под сильным давлением крови. В этом случае необходимы гипотензивные препараты. Нужно вести дневник давления в течение недели, а затем показать его участковому врачу. На основании результатов обследования и цифр давления он назначит необходимые препараты.

При нарушениях свертываемости крови и ее застое в почечных канальцах, прописывают антикоагулянты.
Чем лечить , чтобы не навредить, какое лекарство подойдет, подскажет только опытный врач.

Лечение белка в моче народными средствами

Как уменьшить белок в моче, если медикаментозная терапия не оказала нужного эффекта? Или препараты не были назначены, потому что причиной повышенного белка являются напряжение или большая физическая нагрузка? Если быстро снизить белок не удалось, не стоит отчаиваться – просто необходимо продолжить назначенную врачом терапию. Дополнить лечение можно с помощью народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях. Применение настоев и отваров трав, продуктов пчеловодства – проверенный временем методы, как избавиться от белка в моче.

Настои

Вылечить заболевания почек с помощью народных средств трудно, но можно облегчить течение болезни и улучшить показатели анализов. Для настоев используются растения, обладающие выраженным противовоспалительным или оздоровительным действием на мочеполовую систему:

  • Корень и семена петрушки. 1 ст. л. измельченного сушеного корня или 1 ст. л. семян залить 1 стаканом кипятка и настаивать в темном месте 4 часа. Принимать 4 раза в день по 1 ст. л. Обладает бактерицидным, мочегонным, антиаллергическим действием.
  • Березовые почки. Залить 1 стаканом кипятка 2 ст. л. почек и настоять в тепле 1,5 часа. Принимать по 1\4 стакана трижды в день. Обладают антибактериальным и мочегонным эффектом.
  • Липа с лимоном. Понадобятся 2 стакана кипятка, цедра одного лимона и 15 г сушеных липовых цветков. Настаивать 15–20 часов. Принимать 3 раза в день до еды по 1 ч. л. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным и легким мочегонным действием.

Настои принимаются курсами и имеют минимум побочных эффектов.

Отвары

В отличие от настоев, отвары действую длительно, но медленнее всасываются. У отваров больше побочных эффектов. Зато отвары содержат больше лечебных веществ, содержащихся в грубых частях растений. Как убрать белок в моче с помощью отваров? Рекомендуется использовать семена тыквы, солому и овес:

  • Семена тыквы. 500 г сушеных семян тыквы измельчить, поместить в кастрюлю и залить 1 л воды. Варить на маленьком огне, не доводя до кипения, около 2 часов, под крышкой. Процедить через 2 слоя марли. Пить 2–3 раза в день до еды по полстакана, курс 7–10 дней. Отвар содержит большое количество микроэлементов и препятствует образованию камней в почках.
  • Соломенный отвар. 50 г овсяной соломы измельчить, залить 1 л кипятка и варить 10 минут. Процедить через марлю. Пить 1–2 раза в день по полстакана. Отвар является антиоксидантом, кладезем полезных микроэлементов, и улучшает обменные процессы.
  • Зерна овса. 4–5 ст. л. овсяных зерен залить 1 л питьевой воды и варить до размягчения. Пить 2 раза в день по 100 мл. Средство обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом.

Травяные сборы представляют собой смесь из нескольких видов измельченных растений. Травы в сборе дополняют и усиливают действие друг друга, что позволяет добиться максимального лечебного эффекта, значительно уменьшить выраженность симптомов. Некоторые сборы обладают действием, не уступающим аптечным таблеткам. По этой причине с травяными сборами нужно быть осторожными в приеме. При грамотном применении они помогут бороться с нарушением работы почек:

  • Мочегонный сбор. Смешать по 3 ст. л. листьев брусники, кукурузных рылец, мяты перечной и листьев крапивы. 5 ст. л. смеси залить 1 л воды, держать на водяной бане 15–20 минут. Принимать трижды в день по 70 мл. Снимает воспаление, повышает образование мочи.
  • Противовоспалительный сбор. По 3 ст. л. кукурузных рылец, листьев березы, семени льна, Календулы, Толокнянки. Залить 1 л кипятка, настаивать 12 часов. Принимать трижды в день по 1\3 стакана.
  • Сбор, улучшающий фильтрацию почек. По 3 ст. л. листьев Толокнянки, Ромашки аптечной и кукурузных рылец. Залить 1 ст.кипятка на 1 ст. л. смеси и настаивать 6–8 часов. Принимать через 60 минут после еды, по 1\4 стакана 2 раза в день.

Применение прополиса

Продукты пчеловодства обладают множеством полезных оздоровительных эффектов. Прополис содержит большую концентрацию важных для организма биологических веществ и микроэлементов. Его можно применять самостоятельно, по 1\2 ч. л. 2 раза в день, с чаем, или приготовить смесь с лечебными травами.
Для получения смеси нужно перетереть в порошок Шиповник, Бузину, корень Солодки, хвою туи, Паслен и Спорыш. Смешать их в равных частях, добавить 5 г смеси к 1 г растопленного прополиса и замешать густую массу. Рассасывать 2–3 раза в день.

Молочно-травяной отвар

Приготовить водяной отвар из 4–5 листьев Пеларгонии, 1 ст. л. семян льна, 1 мелко порезанного яблока и 300 мл воды. Готовить 10 минут на маленьком огне, затем процедить, добавить 300 мл кипяченого молока.

Как уменьшить белок в моче с помощью диеты? Питание не способно значительно уменьшить протеины, выделяемые почками, но может помочь снизить нагрузку на выделительные системы.

Избыток белка может гнить в кишечнике под действием ферментов бактерий, что заставляет почки работать сильнее, выводя токсины. Поэтому нужно снизить потребление красного мяса до 1–2 раз в неделю, не более 100 г готового продукта на один прием 1–2 раза в день.

В остальные дни лучше есть крицу, рыбу и морепродукты в небольших количествах. Творог рекомендуется употреблять 1 раз в неделю.
Избыток сахаров в пище приводит к повышению глюкозы крови, которая повреждает мелкие сосуды почек. Нужно значительно снизить или полностью ограничить потребление сладкого, макарон, хлеба, выпечки. Убрать из рациона полуфабрикаты, колбасы.
2\3 тарелки должны занимать овощи в сыром виде или после легкой термической обработки. 1\3 – белок и углеводы.
Большое количество соли в пище повышает нагрузку на почки, которые вынуждены выводить лишние ионы и воду. Согласно британскому исследованию 2011 года существенное сокращение соли у людей с повышенным выделением белка приводило к значительному улучшению анализов.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Когда при проведении лабораторных исследований урины наблюдается повышение уровня белка, возникают обоснованные опасения в отношении здоровья пациента. Впрочем, возможны ситуации, когда увеличение показателя – явление кратковременное, исчезающее самостоятельно. Однако в случаях, когда изменение нормы наблюдается в течение длительного времени либо протекает в тяжелой форме, пострадавшему может потребоваться помощь медиков. Ведь присутствие белка в урине весьма часто указывает на формирование почечных заболеваний, хотя подобным образом могут сказываться и другие болезни.

Ниже мы рассмотрим, что делать, когда уровень протеина превышает установленные нормы.

Какие препараты выбрать

Рассмотрим, как уменьшить белок в моче, используя фармацевтические препараты. Базальная мембрана, расположенная в почках, является барьером, контролирующим концентрацию протеинов в урине. Ее задача – фильтр белков и предупреждение их проникновения в мочу. Если проницаемость барьера нарушена, повышается белковый уровень в урине. Такие изменения могут провоцировать различные патологические состояния – развитие острого гломерулонефрита, появление нефротического синдрома и прочие.

После того, как происходит уточнение диагноза и проводится лечение уже присутствующих инфекций, урологи назначают следующие препараты:

  • Кортикостероиды. К таким препаратам относится Преднизолон, Метил-преднизолон. При этом второе средство – аналог первого, но этот вариант более удачен за счет меньших побочных эффектов. К тому же Метил-преднизолон лучше переносится пациентами и при пероральном применении, и при инъекциях. Дозировка определяется врачом и зависит от тяжести течения болезни. У женщин, вынашивающих ребенка лекарство может применяться только если ожидаемое положительное воздействие превышает возможный риск для ребенка.
  • Цитостатики. Среди лекарств, в которые входит Митоксан, Клафен, Цитоксан, Процитоке и прочие, особой популярностью пользуется Циклофосфан, его можно вводить внутримышечно, внутривенно либо применять таблетки. При этом для использования средства существует ряд противопоказаний, среди которых индивидуальная непереносимость, серьезные нарушения в работе почек, наличие анемии, онкологических патологий, вынашивание ребенка и грудное вскармливание, воспалительные процессы в активной стадии. Среди возможных побочных эффектов – тошнота и рвотные приступы, болезненность в животе, нарушенный менструальный цикл и другие проблемы.
  • Антиагреганты. Вылечить патологию помогает Дипиридамол и его аналоги – Курантил, Диринол, Ангинал, Персантин и прочие. Препарат не позволяет тромбоцитам склеиваться и предупреждает появление тромбов. Если же у пациента присутствуют хронические почечные патологии, на фоне которых нарушается работа гломерулярного барьера, средство улучшает фильтрацию крови. При лечении состояний, когда повышается, противопоказанием к использованию препарата является наличие склерозирующего атеросклероза. Среди побочных эффектов от использования средства – частый пульс, высыпания на кожном покрове и непродолжительная гиперемия лица.
  • При лечении белка в моче также используются спазмолитики, диуретики и гипотензивные вещества. Весьма востребованным мочегонным средством является Канефрон, изготавливаемый на растительной основе. В его состав включены золототысячник, розмарин с любистком и кора шиповника. Лекарство снижает проницаемость почечных капилляров и помогает нормализовать их функции. Канефрон также является спазмолитиком и уросептиком.

Как лечить патологическое состояние медикаментозно, используя противомикробные препараты? Антибиотики необходимы, если требуется ликвидировать инфекцию на начальном этапе развития болезни и подавить ее в случае дальнейшего развития состояния. Чаще всего из антибиотиков назначается Ампициллин. Он способен спровоцировать появление сыпи на кожном покрове, отек Квинке и крапивницу, если же терапия длится слишком долго, может развиться суперинфекция. Чтобы избежать такого осложнения вместе с антибиотиками следует принимать В и С витамины. Что до противопоказаний, Ампициллин не принимают при высокой к нему чувствительности.

Какие еще препараты прописывают при повышенном белке? Врач может прописать прием Олеандомицина либо Олететрина. Это противомикробное средство, входящее в группу Макролидов. При его приеме не исключено появление зуда, крапивницы. В редких случаях может нарушаться функциональность печени. С повышенной осторожностью препарат используют во время беременности и кормления грудью.

Важно. Даже если симптоматика, указывающая на повышенный белок, кажется достаточно явной, она должна быть подтверждена соответствующим анализом. Лечение же должен назначать исключительно врач.

Применение диеты при высоком уровне протеина

В некоторых случаях для того, чтобы снизить белковый показатель, достаточно пересмотреть свой образ жизни и изменить рацион. Впрочем, грамотная диета даже при наличии патологий, вызывающих рост белка, становится важным компонентом комплексного лечения.

Подбор продуктов опирается на конкретную болезнь, при которой увеличивается уровень протеинов, ее течение, острое либо хроническое, и стадию развития протеинурии. В случае обнаружения почечных заболеваний, чаще всего вызывающих изменение количества полипептидов, назначается стол №7 с модификациями. Впрочем, каждая диета при повышенном белке в моче определяется в соответствии с уровнем креатининемии:

  • Если уровень креатинина не превышает 250 мкмоль/л, не наблюдаются нарушения в отношении азотовыделительной работы почек, отсутствует отечность и показатели артериального давления соответствуют норме, назначают диету №7. В ней суточное количество белка находится в пределах 0,7-0,9 грамм на каждый килограмм массы человеческого тела, то есть в среднем от 55 до 60 грамм. Общая калорийность продуктов питания должна составить от 35 до 40 килокалорий на каждый килограмм массы тела. В этом случае диета для уменьшения белка в моче подразумевает присутствие в меню определенных блюд. Они должны содержать животные либо соевые белки, с полным набором аминокислот – молоко и продукты на его основе, яйца курицы.
  • Когда показатели попадают в границы от 250 до 500 мкмоль/л, пациенту предписывается лечебная диета 7Б. Ее особенность – ограничение протеина до 0,5 или 0,6 грамм/кг. Суточное количество фосфора, поступающего в организм, не должно превысить 700 мг, а масса калия за 24 часа достигает не более 2,7 грамм. При подборе продуктов ограничивают употребление грибов и орехов, молока, бобов и риса, белых хлебобулочных изделий и красной капусты.
  • Если показатели креатинина превышают 500 мкмоль/л и отмечается явное прогрессирование патологий в сопровождении ухудшившихся фильтрационных свойств почек лучшим выбором станет стол 7А. Такая диета при белке в моче предусматривает его резкое ограничение в меню. Суточная норма не превышает 25 грамм, то есть в среднем на каждый килограмм массы тела приходится 0,3 или 0,4 грамм. Суточное количество фосфора составляет не более 400 мг, калия – менее 1,6 грамм.

Важно. Диета при белке в моче под номером 7А весьма агрессивна и при длительном использовании способна создать отрицательный баланс азота. Проблему решает назначение препаратов Аминесс либо Кетоперлен.

Как правильно подбирать продукты

Помимо ограничения употребления продуктов, повышающих имеются и другие принципы, соблюдение которых необходимо при протеинурии. Так, потребуется ограничить потребление соли – блюда готовят без ее добавления. При этом досаливать продукты можно, если уровень почечной недостаточности низкий, а патология протекает легко. Помимо этого, необходимо:

  • Правильно установить допустимое количество жидкости, употребляемое за сутки. Для этого потребуется мочиться с подсчетом выделенной урины, чтобы определить суточный объем и на следующий день брать его за основу. Если работа мочевыделительной системы не нарушена, потребление жидкости соответствует диурезу прошедших 24 часов с добавлением от 350 до 500 мл.
  • Потребность в энергии удовлетворяется благодаря включению в меню углеводов, как простых, так и сложных. Помимо сахара продукты питания должны включать ягоды и плоды фруктовых деревьев, натуральный мед и овощи, жиры – и растительные, и животные.
  • Необходимо понизить количество поступающего в организм фосфора, для чего ограничивают употребление сыра, молока, отрубей и цельно зернового хлеба, бобовых культур и орехов, яиц, творога и круп. Необходимо уменьшить и поступления калия, так что придется с осторожностью употреблять картошку и бананы, щавель, семечки, мясные блюда, морскую рыбу и кунжут, а также соки из фруктов.
  • Рассматривая, как снизить протеин в моче при помощи диеты, нельзя забывать об употреблении кальция – достаточное его количество поможет скорректировать уровень белка. Для этого в рацион включают овощи, птичьи яйца и молочные продукты.
  • Составляя ежедневное меню, необходимо избавиться от продуктов, в которых содержатся эфирные масла. К ним относится чеснок, сельдерей и петрушка, укроп и базилик, а также лук. Отказаться придется от алкоголя, крепко заваренного чая, кофе, пряностей, шоколада и сыров, какао.

Обязательным является дополнительное употребление аминокислот, витаминных комплексов. Что касается разрешенных продуктов, в меню можно включать овощные супы без соли, добавляя туда крупы. Нежирную телятину, говядину и птицу требуется предварительно отваривать, разовая порция не должна превышать 60 грамм. Уже отваренное мясо можно запечь либо обжарить. К нему и к нежирной рыбе можно подать тушеные либо варенные овощи. Дневная норма молока, кисломолочных блюд составляет от 200 до 300 грамм. Разрешен омлет, приготовленный из белка одного яйца. Ягоды и плоды можно съедать сырыми либо отваривать, учитывая количество содержащегося в продуктах калия.

Допускается употребление винегрета, не включая в него соленые овощи, в меню можно ввести белые соусы на основе молока либо сметаны, овощные либо фруктовые салаты. Пить разрешается шиповниковый настой, соки из фруктов, травяные и слабо заваренные зеленые чаи.

Народные рецепты

На фоне приема медицинских препаратов и диет, направленных на уменьшение количества протеинов в урине, могут использоваться и рецепты народной медицины. Рассмотрим, какие рекомендации позволят добиться сниженной выработки белка:

  • Самое простое и действенное средство – клюква и морсы из нее. Из ягод следует отжать сок, затем в течение 15 минут варить жмых, добавив в него немного воды. Полученный напиток остудить, влить в него ранее отжатый сок. Для улучшения вкуса можно добавить натуральный мед.
  • Большую ложку клюквы разминают вилкой, заливают 200 мл горячей воды, размешивают и настаивают полученную смесь в течение 30 минут. Пить ее следует, заменяя чай, оставшийся ягодный осадок желательно съесть. Разрешается добавлять натуральный мед.
  • Среди настоев популярностью пользуется напиток из петрушки – вернее, ее семян. Их, в количестве одной маленькой ложки, требуется растереть до состояния порошка, всыпать в 200 мл закипевшей воды, выдержать два часа и выпить маленькими порциями.
  • Можно сделать кукурузный отвар. Четыре больших ложки зерен требуется залить 500 мл воды варить их до размягчения. Затем отвар процеживают и выпивают в течение дня.

А как повысить белок в моче? Это намного проще, чем его снизить. Высокие нагрузки физического характера – силовые тренировки, интенсивный бег – с легкостью изменяют показатели протеинов в моче. Есть и специальные диеты, которые повышают этот показатель. В рацион вводят большое количество белковых блюд – творога, соевого и натурального мяса, яиц. На уровень белка воздействуют температурные перепады, хотя такой метод может оказаться опасным. Даже продолжительное вертикальное положения тела может увеличить количество белка.

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Белок в моче — что это значит?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или , усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Физиологическая и функциональная протеинурия

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы :

  • тяжелые физические нагрузки;
  • избыточная инсоляция;
  • переохлаждение;
  • повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
  • избыточное употребление белковой пищи;
  • стрессовые состояния;
  • продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Причины повышенного белка в моче

Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся :

  • поликистоз почек;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при :

  • гестозе беременных (нефропатии);
  • атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок - воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы :

  • воспаление мочеточников;
  • , вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Норма белков в моче

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм :

  • 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
  • 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
  • 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
  • Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Симптомы

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • , обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Белок в моче при беременности

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Лечение

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

Появился в моче белок – это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать, поскольку у здорового человека такого не должно быть.

Наличие белка в моче специалисты называют протеинурией, которую можно выявить с помощью простого метода – анализа мочи.

Учитывая важность такого симптома для диагностики многих заболеваний внутренних органов, мы предлагаем разобраться, почему в моче появляется белок, к какому специалисту нужно обратиться и чем опасен такой признак.

Как мы уже говорили, появление в моче белка принято называть протеинурией.

Чаще всего протеинурия говорит о нарушениях работы почек, которые пропускают чрезмерное количество протеинов в мочу.

Протеинурию принято делить на патологическую и физиологическую. Патологическая протеинурия развивается на фоне различных заболеваний. Физиологическая протеинурия может иметь место у полностью здорового человека. Более подробно о причинах патологической и физиологической протеинурии мы поговорим далее.

Причинами физиологической протеинурии могут быть следующие факторы:

После устранения причинного фактора физиологической протеинурии показатели в анализе мочи соответствуют норме. Но в случае, когда фактор, вызвавший появление в моче белка, своевременно не ликвидируется, то возможно развитие патологической протеинурии.

Белок в моче у мужчин чаще всего появляется при воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала. В таком случае нужно обратиться на прием к врачу-урологу.

Как видите, причин того, почему появляется белок в моче, очень много. И поскольку протеинурия – это всего лишь симптом того или иного заболевания, лечение будет подбираться индивидуально каждому больному.

Поэтому получив анализ мочи, в котором норма белка превышает допустимое значение, необходимо обратиться за консультацией к врачу-нефрологу. Заниматься самолечением мы категорически не рекомендуем, так как лечение народными средствами не всегда эффективно, а иногда опасно для здоровья.

Белок в моче: норма

Уровень белка в моче у женщин в норме не должен превышать 0.1 г/л исключением является только уровень белка в моче при беременности, норма которого на ранних строках составляет до 0.3 г/л, а на поздних – до 0.5 г/л.

Белок в моче у мужчин в норме не должен быть выше 0.3 г/л. Этот показатель немного выше того, что у женщин, поскольку мужской пол чаще подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, чем женский.

У ребёнка нормальным считается уровень в моче белка – 0.033 г/л.

Суточная потеря белка с мочой находится в пределах от 50 до 140 мг.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают утром после сна;
  • перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
  • для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
  • для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
  • мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

  • повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
  • повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Суточный анализ мочи на белок: как собирать?

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
  • первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
  • собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
  • на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

Расшифровка суточного анализа мочи на белок

В норме в суточной моче должно определяться не более 140 мг белковых фракций. В зависимости от количества белка протеинурию делят на три степени.

Классификация суточной протеинурии, таблица

Повышенный белок в моче у ребенка: признаки и как снизить?

Причины протеинурии у детей такие же, как и у взрослых.

Внешние признаки высокого белка в моче у детей могут быть следующими:

  • общая слабость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита или полный отказ от еды;
  • головокружение;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • боли в суставах и мышца.

Также к вышеперечисленным симптомам присоединяется клиническая картина заболевания, вызвавшего протеинурию.

Снизить белок в моче можно только устранив причину его появления. Например, при пиелонефрите или нефрите ребенку назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, диета, постельный режим и прочие лечебные мероприятия.

В случае, когда протеинурия возникает на фоне гриппа или тяжелого течения ГРВИ с высокой температурой тела, детям обязательно дают противовирусные и жаропонижающие препараты.

Известный телеврач Комаровский считает, что появление белка не должно приводить в панику родителей. Новорожденные дети склонны к протеинурии, причем это считается нормой, а груднички часто реагирую протеинурией на перекармливание. К тому же у маленького ребенка довольно сложно правильно собрать мочу, поэтому в моче белок может определяться ошибочно.

При обнаружении у своего ребенка в анализе мочи белка обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-нефрологу, которые назначат лечение, а при необходимости направят к смежным специалистам, таким как врач-инфекционист, врач-эндокринолог, врач-хирург и другие.

Повышенный белок в моче при беременности: причины и как лечить?

Повышенный в моче белок при беременности (выше 0.1 г/л) может быть первым и единственным признаком нарушения фильтрационной способности почек. В таком случае женщина обязательно направляется на консультацию к врачу-нефрологу.

Пациентке могут быть назначены повторный общий анализ мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу по Зимницкому, ультразвуковое исследование почек и другие диагностические методы, которые помогут поставить точный диагноз. Если причину появления в моче белка так и не установили, то беременная будет находиться под наблюдением у врача-нефролога, который должен регулярно контролировать показатели мочи.

На поздних строках беременности, когда плод активно набирает вес, почки могут сдавливаться беременной маткой, вследствие чего в моче появляется белок. Если у женщины, кроме повышенного в моче белка (до 0.5 г/л), нет никаких других симптомов, то никаких лечебных мероприятий не проводят, а только наблюдают за ее состоянием и показателями мочи.

В случае, когда кроме протеинурии беременную беспокоят отеки, артериальная гипертензия, мерцание мушек перед глазами, показано стационарное лечение. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, который опасен как для жизни женщины, так и ребенка.

Белок в моче после родов у женщины: причины

Чаще всего протеинурия после родов бывает симптомом заболеваний почек, а именно пиелонефрита, гломерулонефрита или нефропатии. Причем женщины редко замечают симптомы перечисленных заболеваний, поскольку заняты уходом за ребенком, или пытаются справиться с проблемой самостоятельно.

Также протеинурия после родов может возникнуть вследствие самой родовой деятельности, ведь потуги – это колоссальная физическая нагрузка на организм.

У женщин, которые перенесли поздний гестоз перед родами, показатели белка в мочи должны нормализоваться на 1-2-й день после родов. Но бывает так, что этот процесс затягивается. В таком случае женщина остается в стационаре для наблюдения и дополнительного обследования.

Кроме этого, определение в моче белка может быть ошибочным, если материал для исследования был неправильно собран.

Белок Бенс-Джонса: что это значит?

Под белком Бенс-Джонса подразумевают белок, который состоит из иммуноглобулинов типа К и X. Данный вид белка вырабатывается плазматическими клетками. Поскольку белок Бенс-Джонса имеет небольшую молекулярную масса, то он легко выделяется с мочой.

Определение белка Бенс-Джонса в моче – это патология, которая наблюдается в основном при миеломной болезни.

Выявить белок Бенс-Джонса можно с помощью нагревания мочи и добавления в нее 3%-го сульфосалициловой кислоты. При нагревании моча мутнеет, что объясняется денатурацией белка, а после добавления реактива снова стает прозрачной.

Белок в моче: лечение

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • негормональные противовоспалительные;
  • гипотензивные;
  • цитостатики;
  • антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Если вы получили результат анализа мочи, в котором указано повышение уровня белка, запишитесь на прием к врачу-нефрологу или хотя бы к врачу-терапевту.