Вы уже свыклись с новой для вас ролью - ролью мамы. Пришла пора вспомнить о том, что вы - женщина, и уделить немного времени себе самой. В норму разбушевавшиеся гормоны приходят только после того, как женщина прекращает кормить грудью своего малыша. От концентрации пролактина, ответственного за лактацию, зависит не только количество и качество молока, но и интенсивность выработки других гормонов - если больше одних, то меньше других.

Когда грудное вскармливание заканчивается, уровень пролактина снижается, и в головной мозг идет сигнал, разрешающий выработку других биологически активных веществ. В организме тут же повышается количество прогестеронов и эстрогенов, от которых зависит менструальный цикл. Организм женщины перестраивается в соответствии с задачами, которые становятся актуальными, в частности поспешит восстановить свою репродуктивную функцию.

Чтобы все прошло гладко

Уровень пролактина на протяжении всей беременности повышается постепенно. К моменту рождения малыша, когда становится востребованным молоко, этого гормона в организме будущей мамы достаточно для того, чтобы сразу после родов начинать грудное вскармливание. Соответственно, к концу лактации с постепенным сокращением числа кормлений уровень пролактина столь же плавно снижается. С этой точки зрения, чтобы процесс завершения лактации прошел для организма безболезненно, с меньшим стрессом, важно вовремя ввести в рацион малыша прикорм. Как следствие - постепенно сократится число кормлений.

К концу лактации (через год-полтора после родов) мама кормит уже не 12 раз в сутки, как в первое время, а 2-3 раза. Но рано или поздно наступает момент, когда даже редкие грудные кормления нужно прекратить совсем. Тогда лактационную функцию лучше свернуть сразу. Организму будет трудно перестроиться, если окончание естественного вскармливания будет происходить по частям, и эпизодические прикладывания малыша к груди будут продолжаться. Каждое такое «внеплановое» кормление крохи может вызывать скачки пролактина, и как следствие - нарушение гормонального фона.

ВАЖНО! Начинать предохраняться от нежелательной беременности с помощью гормональных препаратов желательно спустя три, а лучше шесть месяцев после того как установится регулярный цикл менструаций, прерванный беременностью и лактацией.

Без резких движений

Восстановление гормонального фона зависит от множества факторов, а выработка гормонов в нужном соотношении - очень тонкий механизм. Он связан с распорядком дня, рационом питания, психоэмоциональным состоянием, экологической обстановкой, перенесенными вирусными инфекциями. Завершение грудного вскармливания - сложный период для женщины. Не торопитесь сразу кардинально менять свой образ жизни. Дайте организму приспособиться к новым условиям. По окончании лактации вы должны еще какое-то время соблюдать тот же «санаторно-курортный» режим - больше отдыхать, бывать на свежем воздухе. Очень важно продолжать полноценно питаться. Ведь часто гормональный фон дает сбои просто из-за того, что организму молодой мамы не хватает каких-то элементов - йода, железа или даже белка. Гормоны вырабатываться готовы, но строительного материала для них нет… Чтобы нормализовать гормональный фон, не требуется гормональная терапия - достаточно скорректировать рацион питания и режим дня. Обратите при этом внимание на полезные свойства ананаса и некотрых других экзотов.

Практически все молодые мамы е нашей стране испытывают дефицит йода. В связи с этим во время беременности всем женщинам рекомендуется принимать препараты с йодом. Недостаток йода у будущей мамы может повышать уровень содержания гормонов щитовидной железы, в частности гормона ТТГ. Это может стать причиной развития у плода пороков сердца. Анализы на уровень гормонов желательно сдать еще до зачатия. Ведь бывает и так, что у женщины до беременности уже есть какая-либо эндокринная патология. Во время беременности она усугубляется. В результате после рождения гормональный фон не приходит в норму, и требуется медикаментозное лечение

Восстановление месячных

Каждую родившую женщину интересует вопрос, когда ей следует ожидать возвращения «критических дней». Скорость восстановления менструального цикла напрямую зависит от гормонального фона. А он тесно связан с лактацией.

✓ Если ребенок питается только грудным молоком и получает грудь мамы в любое время суток, что называется, по требованию, то возобновления менструации следует ожидать не раньше конца первого года жизни малыша, примерно к окончанию периода лактации.

✓ С введением прикорма ребенок получает меньшее количество материнского молока в течение суток, и тогда восстановление менструального цикла после родов может начаться и до окончания периода грудного вскармливания.

✓ Если малыша с самого рождения докармливали молочной смесью, т.е. он находился на смешанном питании, то восстановление менструации после родов наступает, как правило, на 3-4 месяце жизни малыша.

✓ Когда кроха с самого рождения находится на искусственном вскармливании и вообще не получает грудного молока, овуляция начинается примерно на 10-12 неделе после появления ребенка на свет.

ФАКТ! Вое-становление регулярного менструального цикла не позднее шести месяцев после окончания грудного вскармливания говорит о том, что организм женщины гормонально перестроился.

Что-то не так

Бывает, что лактационный период завершился, но долгожданное гормональное равновесие в организме так и не наступает. В этом случае не затягивайте с посещением врача-эндокринолога и сдайте анализ крови на гормоны. Беременность может быть своего рода пусковым механизмом различных заболеваний, в том числе эндокринных. Какие же симптомы должны вас насторожить?

✓ БЕССОНИЦА. Вы долго не можете заснуть или сон короткий, тревожный, с частыми пробуждениями. Это может быть связано с резким падением уровня прогестерона. Он действует расслабляющее, поэтому, когда количество этого гормона снижается, вы испытываете перевозбуждение.

✓ ТОСКЛИВОЕ НАСТРОЕНИЕ. Такое состояние может быть вызвано низким уровнем в организме эстрогена - гормона, сохраняющего молодость и позитивный жизненный настрой.

✓ ИЗМЕНЕНИЯ ВНЕШНЕГО ВИДА. Если появились такие симптомы, как выпадение волос, увеличение массы тела, запоры, тахикардия, сухость кожи - следует проверить гормоны щитовидной железы.

✓ ВНЕЗАПНЫЕ ПРИЛИВЫ МОЛОКА, НЕРЕГУЛЯРНОСТЬ МЕСЯЧНЫХ могут быть вызваны так называемым «свободным пролактином», циркулирующим в крови, когда и после окончания лактации организм не прекращает его выработку.

* * *

Гормональный фон у молодой мамы восстанавливается после прекращения лактации, в среднем через 1-2 месяца, в отдельных случаях менструации могут возобновиться еще во время грудного вскармливания. Пока женщина лактирует, от приема комбинированных оральных контрацептивов лучше всего отказаться. Если после прекращения грудного вскармливания менструальный цикл не восстанавливается более 1 месяца - обратитесь к врачу гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Специально сдавать анализы крови на гормоны после беременности нет необходимости. Из контрацепции после окончания лактации лучше всего применять комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Современные КОК содержат в своем составе натуральный эстроген - эстрадиол, идентичный гормону, который вырабатывается в организме женщины в яичниках.

Многие консультанты по грудному вскармливанию утверждают, что молоко идет через голову матери. Эта фраза имеет психологическое значение и прямой фактор, так как гормон лактации пролактин действительно вырабатывается в отделе головного мозга – гипофизе.

Что такое пролактин? Для чего нужен пролактин?

Что же такое гормон пролактин? Это так называемый гормон «повар», который ответственный за выработку материнского молока. От количества этого гормона в организме матери зависит, насколько успешной и продолжительной будет лактация. Конечно, это не единственное условие длительного грудного кормления, ведь для того, чтобы пролактин вырабатывался в нужном количестве, ему важно «чувствовать себя» востребованным, то есть ребенок должен чаще прикладываться к груди и делать сосательные движения – в ответ на это действие в мозг матери поступает сигнал и начинает продуцироваться пролактин. Лучше всего гормон вырабатывается в ночное время и в ранние утренние часы, поэтому очень важно, чтобы мать не ограничивала ребенка в кормлениях дольше, чем на 4-6 часов и прикладывала малыша к груди даже ночью, хотя бы один раз.

Для чего еще нужен пролактин? Функция гормона не ограничивается лишь только в выработке молока, пролактин имеет и другие назначения:

  1. Стимулирует формирование материнского инстинкта – продуцирование гормона «включает» у матери заботу о своем малыше и ее желание защищать младенца.
  2. Подавление овуляции – мудрая природа позаботилась о том, чтобы женщина, которая недавно родила и кормит ребенка грудью, не забеременела сразу после родов и имела запас времени на восстановление сил. Таким образом, кормящая по требованию мать не может легко забеременеть, по крайней мере в первые 6 месяцев после родов. Далее с введением малышу прикорма, он реже прикладывается к груди, уровень пролактина уменьшается и возможно наступление беременности, поэтому если пара не планирует второго малыша, следует использовать контрацептивы.
  3. Регуляция выработки гормона прогестерона.

Норма пролактина

Уровень концентрации гормона лактации в организме кормящей матери напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма и частоты прикладывания ребенка к груди, поэтому единой нормы пролактина не существует. Если новорожденный ребенок с первых часов жизни по каким-либо причинам вскармливается искусственно адаптированными молочными смесями, то концентрация гормона лактации в организме молодой мамы не будет превышать 450-600 мЕД/л. Когда ребенок с первых минут жизни прикладывается к материнской груди и совершает активные сосальные движения, то концентрация пролактина растет с каждым кормлением.

В первые полгода ребенка, когда он находится на естественном вскармливании и не получает никакой другой пищи, кроме молока матери, уровень пролактина в организме женщины составляет 2500 мЕД/л. С момента введения ребенку прикорма и замены им одного и более кормлений концентрация гормона снижается до 1200 мЕД/л, а с года, когда ребенка постепенно переводят на общий стол и оставляют кормление грудью только на сон, уровень пролактина составляет не более 600-800 мЕД/л.

Отклонение от нормы – причины

Причины отклонения от нормы показателей гормона лактации различны и зависят от многих факторов.

1. Пониженный уровень:

  • смешанное вскармливание (кормление ребенка грудным молоком и адаптированной смесью).
  • преждевременные роды у женщины.
  • недостаточно частое прикладывание малыша к груди.
  • прием матерью лекарственных препаратов, которые влияют на гормональный фон.

2. Повышенный уровень:

  • рождение двойни – естественное вскармливание 2 и более детей требует большей выработки молока в организме.
  • доброкачественные или злокачественные опухоли гипофиза.
  • аутоиммунные заболевания.
  • поликистоз яичников.

Как правило, кормящие мамы страдают пониженным уровнем пролактина в крови, в результате чего малышу не хватает молока.

Как повысить пролактин для лактации?

Если ребенку явно не хватает грудного молока, он плохо прибавляет в весе и плачет после кормления, не нужно паниковать и сразу хвататься за банку со смесью. Для того чтобы повысить пролактин для лактации нужно следовать простым правилам:

  • избегайте стрессов – волнения и страхи приводят к спазму сосудов и блокируют выработку важных для лактации гормонов.
  • чаще прикладывайте младенца к груди – чем чаще ребенок сосут грудь, тем больше молока вырабатывается.
  • больше отдыхайте – недосып и хроническая усталость отрицательно влияют на лактацию, поэтому в первые месяцы жизни ребенка очень важно, чтобы близкие помогали матери по дому, а она была занята исключительно малышом.
  • полноценно питайтесь – не редко уставшие молодые мамы пренебрегают завтраком или полноценным обедом в спешке сделать какие-то домашние дела, пока ребенок уснул – этого категорически нельзя делать, так как полноценное питание важно для длительной лактации.

В некоторых случаях молодым мамам можно принимать природные биостимуляторы, например, препараты на основе пчелиного маточного молочка, чтобы повысить лактацию, однако важно помнить, что они могут спровоцировать сильную аллергию у малыша, поэтому перед началом применения лучше проконсультироваться с педиатром.

Увеличение лактации у женщин - полезные советы на детском сайте Твой ребенок.ру! О влиянии гормона пролактина на объем молока у женщины.

"Производством" молока у нас занимается гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко. Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало).

Женщины так устроены, что больше всего пролактина образуется примерно с 3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, "образует" молоко только спустя несколько часов после своей непосредственной выработки. Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений. Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и ночных кормлений.

Выделение молока зависит от действия другого гормона - окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к "выдавливанию" из них накопившегося молока и продвижению его по протокам. Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это "прилив" молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального состояния женщины. Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой - тоже результат действия окситоцина. Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления и "работает" прямо в момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребенок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у нее "от нервов" пропало молоко… Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

Выработка грудного молока , как все другие важные процессы в организме, регулируется мозгом и зависит от правильной работы гормонов. Грудное вскармливание – это результат слаженной работы двух основных гормонов – пролактина и окситоцина . Об их функциях поговорим сегодня, чтобы четче понимать механизм выработки грудного молока .

Пролактин

Так выглядит пролактин

Гормон пролактин есть у каждого человека, в том числе и у мужчин. У этого гормона много разных предназначений, не связанных с грудным молоком, но для кормящей матери это главный гормон. Именно он отвечает за образование грудного молока в организме. Пролактин вырабатывается в ответ на сигнал, поступающий в мозг при сосании ребенком груди. Причем максимальное образование пролактина происходит в предутренний период, с 3 часов ночи до 7 утра. В это время пролактина вырабатывается столько, что его может хватить на весь последующий день кормления. Вот почему крайне важно установить ребенка. В случае, если Вы восстанавливаете прерванную лактацию, или пытаетесь повысить выработку молока, обязательно прикладывайте ребенка к груди каждый час в предутреннее время (при соблюдении всех прочих методов восстановления\увеличения лактации).

Пролактин вырабатывается и в том случае, если Вы сцеживаете грудь. В мозг поступает сигнал об опорожнении груди, и выработка пролактина идет точно так же, как если бы грудь сосал ребенок. Этим свойством «обмана» пользуются в том случае, если хотят сохранить лактацию в период разлуки с ребенком. Также сцеживание полезно при желании увеличить выработку молока.

Итак, пролактин – главный гормон грудного вскармливания. Но даже его большое количество и достаточная выработка – не гарантия благоприятного кормления грудью.

А это формула окситоцина

Выработка молока по указанию мозга регулируется пролактином. Но не менее важно обеспечить отток молока из груди. За это отвечает другой гормон – окситоцин.

Окситоцин – это гормон удовольствия. Он работает весь период вынашивания ребенка, чрезвычайно важен в процессе родов, так как регулирует сокращение матки. А в момент кормления ребенка окситоцин заставляет протоки молочной железы расслабиться и отдать молоко.

Если пролактин вырабатывается строго по сигналу в ответ на сосание, то выработка окситоцина зависит от эмоционального состояния женщины. Когда она нервничает, напряжена или расстроена, выработка окситоцина замедляется и блокируется, отток молока затрудняется, ребенок не наедается, а женщина думает, что у нее мало молока. Вот здесь кроется причина одного из самых распространенных поводов прекращения грудного молока, когда мама говорит, что у нее пропало молоко «от нервов».

Окситоцин вырабатывается, когда мама слышит плач ребенка (даже если это плачет чужой ребенок), когда мама берет ребенка на руки и прижимает его к себе, даже когда мама просто подумает о ребенке. Молоко начинает самопроизвольно подтекать из груди – это и есть свидетельство того, что окситоцин делает свою работу.

Поэтому для полноценного грудного вскармливания маме необходимо научиться эмоционально расслабляться, отодвигать все проблемы и расстройства на второй план, отдавая приоритет позитивным мыслям о ребенке. Благодаря окситоцину женщина чувствует удовольствие и даже наслаждение во время кормления ребенка грудью. Мысли о ребенке во время сцеживания помогают более хорошему оттоку молока.

Как справиться с нервами?

Пока мы живы, мы всегда будем испытывать как позитивные, так и негативные эмоции. Сплошной позитив возможен, наверное, только в раю! А мы с вами, к счастью, пока далеко не там. Значит, не нужно избегать негативных эмоций – это бессмысленно, нужно уметь справляться с ними! Один из способов, как можно этому научиться, я уже описывала . Сейчас расскажу, как быстро справиться с внезапным сильным расстройством.

Известие о трагическом событии, ссора с мужем или даже плохая оценка на экзамене – все это может заблокировать выработку окситоцина. Одна моя знакомая (сейчас уже пожилая женщина) рассказывала, что у нее пропало молоко после того, как она узнала об аварии в Чернобыле. Другая (тоже уже в возрасте) вспомнила, что молоко исчезло после известия о смерти ее отца. В обоих случаях сильное расстройство вызвало закупорку молочных протоков из-за снижения выработки окситоцина, и женщины, подумав, что молоко «от нервов» пропало совсем, перестали кормить грудью.

Конечно, эти женщины и знать ничего не знали о гормоне окситоцине, да и скорее всего (как это было принято в те годы) не стремились к долгому грудному вскармливанию. Сейчас же все совсем не так. Во-первых, Вы уже многое знаете и (если до сих пор читаете мой блог) заинтересованы в сохранении грудного вскармливания. Во-вторых, нервы у современных женщин должны быть покрепче. По крайней мере, известия о каких-либо авариях не вызывают у нас столь бурных эмоций (спасибо нашему телевидению катастроф).

С другой стороны, какие-то совсем мелкие проблемы порой вызывают сильное расстройство у современных женщин. Или они притворяются расстроенными, пытаясь оправдать свою лень и нежелание кормить ребенка? Ну не верю я, что двойка на экзамене – серьезный повод для расстройства (особенно если до беременности эта студентка не отличалась особым усердием).

Что же делать, если такое сильное внезапное расстройство все-таки настигло Вас? Пережив первые эмоции, Вы приложили ребенка к груди и почувствовали, что молока мало или нет совсем. Вы должны понимать, почему так произошло, и ни в коем случае не прекращать грудное вскармливание.

1. Постарайтесь абстрагироваться от события, вызвавшего Ваше столь сильное расстройство, мысленно отодвинуть его от себя и взглянуть на него со стороны.

2. Подумайте: то, что случилось – уже произошло, изменить это Вы не в силах. А ребенок, Ваш ребенок – вот он, рядом. Он жив и здоров – значит, самого страшного не случилось. Вы нужны ему, сейчас это самое главное.

3. Посмотрите на ребенка, возьмите его на руки, прижмите к себе всем телом. Поплачьте, слезы принесут облегчение.

4. И снова дайте грудь малышу!

Возможно, Вам поможет формула Скарлетт: «Я подумаю об этом завтра». Отодвиньте от себя проблему, освободите место для позитивных эмоций. Окситоцин не заставит себя ждать, обязательно начнет вырабатываться! А Вы сможете себя поздравить с победой над собой.

Недавно я прочитала интересное исследование. Там проводилось сравнение образовательного уровня кормящих матерей. Автор выявил, что среди женщин, кормящих детей не менее года, подавляющее большинство имеют высшее образование. То есть, уровень образованности напрямую влияет на продолжительность грудного вскармливания! Интересно, что такая тенденция наблюдается лишь в последние десятилетия. В середине прошлого века было наоборот: дольше кормили грудью необразованные, малограмотные (и, как следствие, менее обеспеченные) женщины. А изнеженные интеллектуалки пользовались детскими смесями. Сейчас все поменялось: женщина, которая осознанно подходит к своей роли матери, заинтересованно изучает информацию, анализирует и применяет ее на практике. Как правило, эта женщина и к жизни вообще относится осознанно, как следствие, она более образованна. Женщины, живущие исключительно по воле инстинктов, не пытаются сделать хоть что-то, чтобы справиться с первой появившейся проблемой, а сразу предпочитают уйти от нее, причем делают это, особо не задумываясь.

Я считаю, что знание механизма любого процесса помогает справиться с собственными эмоциями и избежать отрицательного их воздействия на этот процесс. В случае с грудным вскармливанием это очевидно: не позволяйте любому негативу встать у Вас на пути, не идите на поводу у эмоций!

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.