Многие СМИ предоставляют населению неверную информацию о том, что бесплатный аборт в поликлиниках не осуществляется. Между тем, отказ врачей при наличии оснований для искусственного прерывания беременности и с соблюдением сроков, можно воспринимать как нарушение прав гражданина. Действующее законодательство предусматривает право женщины на бесплатный аборт при наличии полиса ОМС. Искусственное прерывание беременности осуществляется в государственной больнице по месту жительства. Так кто может рассчитывать на бесплатный аборт? Как и где можно сделать бесплатный аборт? Каковы причины внесения в Госдуму законопроекта о выведении бесплатного аборта из ОМС? Какие последствия могут наступить с его принятием? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Сроки и показания для искусственного прерывания беременности

Согласно законодательству каждая женщина имеет право прервать беременность на бесплатной основе в рамках программы ОМС. Сделать аборт бесплатно можно только в определенных ситуациях. во-первых, такая процедура возможна по желанию беременной женщины - до 12 недель беременности. При пропуске этого срока решение будет приниматься врачебной комиссией. Прервать беременность могут по социальным показаниям (например, беременность вследствие изнасилования), если ее срок составляет до 22 недель. Также аборт делают по показаниям медицинского характера (например, невозможность полноценного вынашивания ребенка) на любом сроке.

Выделяют медицинские и социальные показания для искусственного прерывания беременности. Изменения в них вносились в 1996 г., 2003 г., и 2012 г. В 2017 г. выделяют лишь одно социальное показание, на основании которого может осуществляться аборт – наступление беременности вследствие изнасилования, выступающего уголовным преступлением (ст. 131 УК РФ). К показаниям медицинского характера для прерывания беременности относятся следующие заболевания:

  • Туберкулез;
  • Тяжелая форма диабета;
  • Лейкоз;
  • Краснуха;
  • Расстройства ЦНС;
  • Наличие злокачественных образований и др.

Если основанием прерывания беременности служит медицинское показание, то для принятия решения о проведении аборта собирается консилиум врачей. В нем участвует профильный специалист (например, при туберкулезе - фтизиатр, при злокачественных образованиях - онколог и т.д.).

Что говорит закон?

Законодательную базу рассматриваемого вопроса составляет Федеральный закон № 323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан на территории РФ». Согласно данному закону решение об аборте принимается непосредственно женщиной, находящейся в положении, причем на обдумывание такого решения дается определенное время:

  • Если срок составляет от 8 до 10 недель, то аборт осуществляется по личному решению женщины через 14 суток после ее обращения к врачу и внесения соответствующей записи в карту гинекологом женской консультации;
  • Если срок составляет от 8 до 10 недель, но решение об аборте принято по социальным причинам или медицинским показаниям, то он осуществляется не менее чем через 2-ое суток после обращения;
  • Прекращение беременности по решению женщины, если оно не обусловлено социальными причинами или медицинскими показаниями, возможно на 4,5,6,7 и 11, 12 неделях. В другие сроки врачи придерживаются тактики выжидания.

Лица, искусственно прервавшие беременность в нарушение норм ФЗ № 323 от 2011 г. (в другие сроки/по недействительным показаниям) подлежат уголовной ответственности в соответствии со ст. 123 УК РФ. Если женщина является недееспособной, то она не может единолично принимать решение о прерывании беременности. Основанием для аборта будет являться заявление, поданное ее законным представителем.

Законопроект об исключении бесплатных абортов из системы ОМС

Депутаты Государственной Думы предпринимали уже несколько попыток исключения абортов из перечня услуг, оказываемых в государственных клиниках на безвозмездной основе. Последний законопроект с подобной инициативой вносился на рассмотрение осенью 2013 года депутатами из Самарской области. Цель законопроекта - вывести искусственное прерывание беременности из ОМС по следующим причинам:

  • Предположение о том, что аборт является убийством;
  • Повышение ответственности потенциальных родителей;
  • Экономия средств федерального бюджета.

Особенностью законодательного проекта являлось сохранение возможности бесплатного аборта по социальным показаниям, к которым относится не только изнасилование, но и наличие у матери группы инвалидности, смерть мужа. Данный законопроект был отклонен, основанием для чего послужил ФЗ № 323 от 2011 г. В соответствии с действующим законодательством решение об аборте принимается женщиной самостоятельно, либо при наличии медицинских, социальных показаний. Прерывание беременности является медицинской процедурой, поэтому выступает в качестве отдельной услуги. Невозможность ее получения нарушает действующую Конституцию РФ в части получения женщиной права на медицинскую помощь.

Аборт (искусственное прерывание беременности) — это процедура, во время которой врач удаляет плод из матки пациентки на сроке до 28 недель.

Данное вмешательство проводится акушером-гинекологом в медицинском учреждении, в случае если женщина решила провести прерывание беременности по медицинским показаниям, по собственному желанию или в силу социальных причин.

Как правило, при беременности, которая длится не более 12 недель, аборт проводится методом выскабливания. Если у пациентки задержка месячных не превышает 20 дней, аборт может поводиться с помощью вакуум-экскохлеации. Если срок беременности составляет более 12-14 недель, есть ли возможность выполнения аборта, решает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины.

На поздних сроках беременности аборт может выполняться с помощью малого кесарева сечения или интраамниального введения простагландинов или хлорида натрия. При этом врачи отдают предпочтение методу малого кесарева сечения.

Аборт не рекомендуется проводить женщинам с воспалительными заболеваниями органов малого таза, при наличии в организме какой-либо гнойной инфекции, инфекционных заболеваниях, а также в случае, если после предыдущего аборта прошло менее полугода.

Кроме того, аборт на поздних сроках противопоказан, если прерывание беременности может нанести больший вред организму пациентки, нежели сама беременность и роды.

Показания к выполнению процедуры

Главным основанием для проведения аборта на данный момент является угроза для жизни женщины или ребенка, в случае если беременность будет протекать и дальше. Аборт также показан пациенткам, плод которых имеет серьезные пороки развития.

  • туберкулезом;
  • краснухой (или если женщина контактировала с больным краснухой, и у нее имеются нарушения иммунитета);
  • раковыми опухолями, для лечения или наблюдения за которыми требуется проведение рентгена органов малого таза;
  • сахарным диабетом тяжелого течения;
  • серьезными нарушениями в эндокринной сфере;
  • тяжелыми заболеваниями крови;
  • наркологической или алкогольной зависимостью;
  • тяжелыми заболеваниями мозга;
  • эпилепсией с частыми приступами, которая не поддается лечению;
  • тяжелыми заболеваниями сердца и/или печени, почек;
  • кровоточащей язвой желудка;
  • длительной и частой рвотой у беременных, которая не поддается терапии;
  • аутоиммунными заболеваниями.

Обследование перед проведением аборта

Перед проведением аборта женщина в обязательном порядке должна пройти медицинское обследование, которое, как правило, включает в себя:

  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • общий анализ крови и мочи;
  • взятие мазка из слизистой оболочки влагалища для определения состояния микрофлоры;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ, а также гепатит В и C;
  • биохимический анализ крови (определяет уровень сахара, холестерина и т.д.);
  • анализ крови на бета-ХГЧ;
  • анализ крови на свертываемость;
  • УЗИ плода — проводится с целью подтверждения беременности, определения ее срока, а также для выявления возможных противопоказаний к проведению аборта. В последнем случае может потребоваться консультация специалистов другого профиля (например, кардиолога или эндокринолога).

Все вышеперечисленные анализы нужно сдавать вне зависимости от выбранного метода проведения аборта. Они необходимы для того, чтобы избежать возможных побочных эффектов аборта.

Если аборт проводится по медицинским показаниям, требуется дополнительное обследование тех органов или систем, в результате патологии которых женщине показано проведение аборта.

Разновидности процедур проведения аборта

  1. Классический аборт (выскабливание, чистка). В ходе данной процедуры врач вводит в полость матки специальный инструмент — кюретку, с ее помощью удаляет слой эндометрия вместе с плодным яйцом. Перед выполнением аборта пациентке дают анестезию и вводят препараты, способствующие расслаблению цервикального канала. Данная разновидность аборта применяется уже несколько десятилетий. Процедура выскабливания проводится не только с целью прерывания беременности. Она также может быть показана при некоторых гинекологических заболеваниях.
  2. Вакуумный аборт (мини-аборт). Суть данной процедуры заключается в отсасывании плодного яйца из полости матки с помощью специального медицинского вакуумного отсоса. Данная разновидность аборта является одной из самых щадящих для женского организма. Перед выполнением аборта пациентке делают общую или местную анестезию.

    3. К преимуществам такого аборта можно отнести:

  • отсутствие повреждений на шейке матки;
  • возможность выполнения аборта в стационарных условиях;
  • низкая вероятность возникновения гормональных нарушений;
  • низкий риск травмирования слизистой оболочки матки и, как следствие, снижение риска бесплодия в дальнейшем;
  • низкая вероятность развития осложнений.
  • Медикаментозный аборт — эффективный и в то же время щадящий метод прерывания беременности. Суть аборта таким способом заключается в употреблении женщиной препарата, блокирующего выработку гормона прогестерона, необходимого для поддержания беременности. В результате происходит отслаивание эндометрия и плодного яйца. Аборт данным способом проводится под тщательным наблюдением врача.

    • К преимуществам данной разновидности аборта можно отнести:

    • отсутствие хирургического вмешательства;
    • отсутствие воздействия на внутренние половые органы женщины;
    • отсутствие необходимости в анестезии;
    • низкий риск осложнений.
  • Аборт методом солевой заливки. Во время проведения врач с помощью тонкой иглы вводит в плаценту концентрированный солевой раствор. Спустя сутки либо двое у женщины происходит отторжение плода. Из-за своей низкой эффективности данный метод сегодня применяется крайне редко.
  • Вызов преждевременных родов. Во время данной процедуры женщина принимает препараты, провоцирующие возникновение интенсивных сокращений матки. Результатом такого аборта становиться медикаментозно вызванный выкидыш. Во время аборта женщина чувствует себя так же, как и во время обычных родов. Отличие состоит лишь в том, что схватки вызваны путем введения медицинских препаратов.
  • Аборт методом проведения кесарева сечения. Во время проведения такого аборта женщине делают общий наркоз, после чего плод извлекается через надрез в матке.

    • Выбор метода, с помощью которого будет проведен аборт, должен осуществлять врач, исходя из результатов анализов пациентки, срока ее беременности и индивидуальных особенностей организма.

    Реабилитация после аборта

    Реабилитация имеет огромное значение в восстановлении здоровья женщины после вмешательства в ее организм. Обычно ее длительность после аборта составляет несколько недель.

    • отказ от половых контактов на протяжении 21 дня и применение презервативов в дальнейшем на срок, который укажет гинеколог. Это связано с тем, что после аборта шейка матки у женщины остается открытой, и туда может проникнуть любая инфекция;
    • отказ от купания в открытых водоемах и бассейнах. Принятие душа при этом должно быть не реже двух раз в сутки;
    • исключение физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
    • обращение к врачу при возникновении каких-либо подозрительных симптомов;
    • соблюдение правил гигиены;
    • своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, необходимое для скорейшей нормализации размеров матки.

    День, в который был проведен аборт, считается первым днем менструального цикла. Если после аборта у женщины возникли нарушения месячного цикла, она должна обратиться к врачу.

    Благодаря современным методам прерывания беременности аборт у женщины в прошлом практически никогда не сказывается на ее способности забеременеть, выносить и родить ребенка в будущем. Однако беременность после аборта рекомендуется отстрочить на некоторое время. Это нужно для того, чтобы организм успел восстановиться после аборта.

    Несмотря на изобилие контрацептивных препаратов системного и местного действия в аптечной сети, вопрос, как самостоятельно прервать беременность на раннем сроке, остается по-прежнему открытым. Почему подобные мысли посещают современных женщин, когда существует возможность решить проблему с наименьшими последствиями для организма? Возможно, существуют ситуации, когда женщине необходимо скрыть незапланированную беременность. Хотя частные клиники или гинекологические кабинеты гарантируют абсолютную анонимность своим пациенткам, не все женщины решаются обратиться к врачу с подобной проблемой.

    В чем особенность домашних методов?

    Неосведомленность некоторых женщин о существующих гуманных методах прерывания беременности, юный возраст, желание сохранить анонимность и другие причины заставляют слабый пол задуматься над тем, как сделать аборт на ранних сроках самостоятельно. Поспешно принятое решение грозит не только вероятностью появления всевозможных осложнений, но и представляет реальную угрозу навсегда лишиться счастья материнства.

    Современная медицина предоставляет возможность воспрепятствовать развитию беременности с помощью медицинского аборта. Консультация гинеколога предотвратит принятие неверного решения. Манипуляции, проводимые под строгим наблюдением квалифицированного врача, менее опасны, чем прерывание беременности дома.

    Если женщина все же приняла другое решение и думает, как избавиться от беременности, то она должна быть достаточно осведомлена о риске потери детородной функции.

    Прерывание беременности в домашних условиях происходит с помощью:

    О таких зверских методах, как проколы матки остроконечными предметами, удары в живот, спринцевание различными едкими веществами, не приходится даже вспоминать. «Бабушкины» методы, используемые во времена, когда медицинский аборт был запрещен на законодательном уровне, оставляли женщину навсегда инвалидом или лишали жизни. Любые абортивные мероприятия, проводимые народными средствами, не исключают риск появления кровотечения или сепсиса.

    Прерывание беременности лекарственными средствами

    Как прервать беременность с помощью гормональных (противозачаточных) таблеток на раннем сроке дома, широко описано в интернете. Но желание сохранить анонимность не должно затуманить здравый рассудок. В любом случае желательна консультация гинеколога, какими таблетками можно прервать беременность.

    К препаратам, отторгающим оплодотворенную яйцеклетку, относят:

    • Пенкрофтон (Миролют, Мифолиан, Энзапрост-Ф);
    • Мифепрекс (Мифепристон, Женале, Мифегин, Агеста, Гинестрил, Эсмия).

    На каком сроке можно предотвратить процесс оплодотворения или прервать наступившую беременность таблетками, должен советовать только врач. Доказана эффективность перечисленных противозачаточных препаратов на ранних сроках, особенно на первой неделе.

    Если принимать по 2 таблетки Норколута на протяжении 3-5 дней, можно вызвать кровотечение в первые дни задержки. Однако следует помнить о том, что препарат способен нарушить дальнейшую ритмичность природного цикла. Лекарство противопоказано в период полового созревания. Его не следует принимать юным девушкам пубертатного периода. Вопрос о том, как прервать беременность на первой неделе задержки менструации, должен решать только врач.

    Таблетки Постинор относят к средствам, позволяющим предотвратить беременность «на следующее утро». Если вероятность наступления беременности под вопросом, то прием 2 таблеток Постинора в течение 36 часов даст заметный результат. Лекарственное средство принимают как можно раньше. Не следует превышать стандартную дозу, так как высокое содержание гестагена, присутствующее в таблетках, повышает сократительную способность матки, грозит развитием обильных кровотечений с последующим нарушением гормонального фона. Высокая токсичность препарата может провоцировать рвоту, интенсивные головные боли, апатичность. При любых подозрительных симптомах нужно обращаться за медицинской помощью. Дальнейшее развитие осложнений предсказать невозможно.

    Пенкрофтон используют для прерывания маточной беременности на маленьком сроке. Для достижения положительного результата нужно выпить 3 таблетки за 1 прием. Женщина, прерывающая беременность, не должна находиться одна в этот период. Присутствие рядом близкого человека предотвратит возможные последствия. Особенно критичными являются первые два часа после приема препарата. Существует высокая вероятность появления обильных кровотечений, сильной боли в области матки и придатков, головокружения, слабости. Спустя 10-14 суток после принятия препарата следует сделать контрольное ультразвуковое исследование. Если отторжение плодного яйца не произошло, требуется вакуум-аспирация или хирургический аборт. Пенкрофтон имеет много противопоказаний, поэтому предварительное ознакомление с инструкцией проводят в обязательном порядке. Аналогичным действием обладают препараты Миролют, Мифолиан, Энзапрост-Ф.

    Мифепристон предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и благодаря сократительной способности миометрия способствует выведению плодного яйца при наличии беременности в первые недели. Одну таблетку пьют в дозе 600 мг, вторую (повторно) - 400 мг (для усиления эффекта). О произошедшем выкидыше можно судить по сниженному уровню хорионического гонадотропина и появившемуся кровотечению. Препарат строго противопоказан при подозрении на внематочную беременность . Великое множество побочных эффектов заставляет задуматься о необходимости прерывать беременность таким способом. Контрольное УЗИ в обязательном порядке. Если отторжение не произошло, проводят вакуум-аспирацию. Мифепрекс, Женале, Агеста, Эсмия, Мифегин, Гинестрил обладают подобным действием.

    Женщина, прерывающая беременность на малом сроке, должна убедиться в ее наличии при помощи теста на беременность. Уровень гормона гестации - хорионического гонадотропина - начинает увеличиваться с момента оплодотворения. С каждым днем его показатели возрастают. Посещение гинеколога обязательно по истечении 10-14 дней после выкидыша. Ультразвуковое исследование матки подтвердит или опровергнет наличие плодного яйца. Если отторжение не произошло, гинеколог назначит выскабливание с последующей антибактериальной терапией. Этот факт определяет отрицательное отношение врачей к медикаментозному прерыванию беременности.

    Предотвратить имплантацию плодного яйца можно с помощью вагинальных свечей. Местное действие свечей Эпостан, вводимых ежедневно во влагалище, наблюдают по истечении 14 дней. Данный метод обладает меньшей эффективностью (до 60-70%).

    Перечисленные способы прерывания беременности с помощью таблеток эффективны до 3 недель после полового акта. Прервать беременность на большом сроке с помощью противозачаточных таблеток невозможно. Это глупо и нерационально.

    От незапланированной беременности можно избавляться народными средствами. В былые времена не существовало синтетических гормональных средств, и женщины для прерывания беременности использовали травяные отвары из лекарственных растений.

    К таким растениям относят следующие:

    1. Жеруха. Ее свежий сок, разведенный в пропорции 1 к 2 и дополнительно прокипяченный, принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
    2. Гвоздика полевая. Из 10 г сухих цветков гвоздики и 250 мл воды готовят отвар в течение 5-7 минут. Принимают 3-4 раза в сутки.
    3. Багульник болотный. 1 ст. л. травы заваривают в 1 стакане кипятка. Принимают натощак 3 раза в день.
    4. Плаун сплюснутый. Отвар, приготовленный из 0.5 ст. воды и 1 ст. л. травы, принимают по 2 ст. л. 3 раза в сутки.

    Перечисленные растения высокотоксичные. Если доза превышена, могут наблюдать неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты или рвоты, диареи. При появлении сильных головных болей и общей слабости прием отвара следует прекратить во избежание грозных последствий. Лучше сделать выбор в пользу синтетических аналогов - гормональных средств.

    Эффективность народных методов тем выше, чем раньше их приняли (не позже 1 недели после задержки менструации). На более поздних сроках существует вероятность неполного аборта.

    Не менее распространенным народным методом является ванна с горчицей. Горячая ванна с горчичным порошком стимулирует кровообращение. Хочется заметить, что подобные манипуляции грозят аллергической реакцией и ожогами кожи. И в большинстве случаев не приносят ожидаемого результата.

    Когда женщина готовится стать матерью, организм всеми силами старается сохранить плод. Происходит активная выработка гормона беременности, физиологические изменения в репродуктивных органах. Бессмысленно принимать шокирующие народные средства, большинство из которых грозят инвалидностью.

    Аборты, производимые в домашних условиях, являются криминальными. Необдуманное решение может навсегда изменить судьбу женщины. Это не только физические, но и душевные страдания на протяжении жизни. Многие женщины зрелого возраста сожалеют об ошибках, совершенных в молодости. Пусть принятое решение будет согласовано с гинекологом, а не с подругами или перепиской в интернете.

    Время чтения: 10 минут

    До 12 недель женщина может решиться на прерывание беременности на ранних сроках, используя хирургические, медикаментозные или народные методы. После этого срока искусственный выкидыш нежелателен, повышаются риски и угрозы для жизни матери. Узнайте, какие способы предлагают врачи для прекращения беременности, какие из них самые безопасные и не несут серьезных осложнений.

    Что такое прерывание беременности

    Аборт на ранних сроках или прерывание беременности – это досрочное искусственное прекращение развития плода в матке. Самопроизвольное прерывание называется выкидышем. Аборт выполняется безоперационным или операционным путем, включает комплекс мероприятий:

    • предварительное обследование;
    • проведение процедуры;
    • наблюдение за состоянием организма женщины;
    • психологическое сопровождение.

    Противопоказаниями к проведению аборта становятся наличие острых и подострых воспалительных процессов в половых органах. Нельзя проводить прерывание беременности при наличии гнойных очагов, острых инфекций, если с момента предыдущего аборта прошло менее полгода. Перед процедурой прерывания на ранних сроках женщина проходит осмотр у гинеколога, получает заключение о наличии и сроке беременности на основании УЗИ, сдает анализы крови на основные показатели и венерические заболевания.

    Можно ли прервать беременность на раннем сроке

    К искусственному прерыванию беременности женщина может прибегнуть на сроке до 12 недель по личному решению. До 22 недель разрешается проводить поздний аборт, если есть социальные показания и согласие пациентки, на любом сроке – при наличии медицинских показаний. В зависимости от способа аборта отличается максимальный срок, на котором можно к нему прибегать:

    • медикаментозное (прием таблеток) – до 5-6 недели;
    • мини-аборт (вакуум-аспирация) – до 5 недель;
    • кюретаж (выскабливание) – сочетается с мини-абортом, проводится до 5-8 недели;
    • инструментальное выскабливание – до 12 недель;
    • хирургическая операция – 7-12 неделя.

    Как прервать беременность на раннем сроке

    При решении сделать аборт и нецелесообразности сохранения беременности женщина должна обратиться к врачу. Ранние сроки позволяют прервать беременность быстро, без последствий. Нежелательно затягивать с абортом, потому что чем старше плод, тем больше рисков для жизни матери при проведении процедуры. Можно прибегнуть к народным методам, приему трав, медикаментов (таблеток и свечей), хирургическим способам.

    Методы

    В медицинской практике распространены следующие способы прерывания беременности у женщин на ранних сроках:

    • медикаментозное – прием специальных таблетированных препаратов, повышающих сократительную функцию матки, вызывающих отслойку эндометрия и выводящие плодное яйцо по типу менструаций;
    • вакуум-аспирация – в маточную полость вводится гибкая канюля, яйцо отсасывается специальным вакуумным аспиратором;
    • кюретаж – процедура выскабливания полости матки после расширения цервикального канала;
    • хирургическое – проведение операции.

    Медикаментозное прерывание

    Таблетка для прерывания беременности на ранних сроках считается самым распространенным методом избавления от плода. К преимуществам таблетированных препаратов относится безопасность, минимальная угроза смерти, возможность применения на ранних стадиях. Таблетки принимаются внутрь, действуют на матку, заставляя ее сокращаться. Плодное яйцо выводится по типу менструальных кровотечений.

    К недостаткам использования таблетированных препаратов для искусственного прерывания беременности относят нежелательные последствия:

    • нарушение свертываемости крови;
    • вызывают кровотечения;
    • повышение вероятности образования опухолей;
    • гормональные нарушения;
    • воспалительные процессы в половых органах;
    • не обещает 100%-ной гарантии;
    • при применении на сроках свыше 5-6 недель возможна угроза интоксикации, болезненных обильных кровотечений, сепсиса, лихорадки.

    Препараты

    Узнать, какими таблетками можно прервать беременность, можно у врача-гениколога при личной консультации. Самостоятельно, опираясь на советы из интернета, принимать их нельзя. К популярным средствам относят:

    • Постинор – препарат экстренной контрацепции, принимается в течение трех суток после оплодотворения;
    • Пенкрофтон – рекомендуется для женщин, впервые забеременевших, не приводит к вторичному бесплодию;
    • Мифолиан – способствует отслоению плодного яйца от матки;
    • препарат Мифепристон – принимается по 3 таблетки за раз, по отзывам, способен остановить выработку гормона прогестерона;
    • Мифепрекс – средство подходит для прерывания срока до 42 дней, эффективно действует, отлично переносится, возможные осложнения – кровянистые выделения;
    • Эпостан – блокирует выработку гормонов, активность ферментов, эффективен в 80% случаях;
    • Мифегин – самый надежный препарат, достигает почти 100%-ного эффекта.

    Свечи

    Для проведения медицинского аборта вводят в матку специальные свечи, содержащие простагландины. Эти вещества усиливают маточные сокращение, вызывая стимуляцию и отслоение плодного яйца. К популярным препаратам относят вагинальные суппозитории Динопростоном и Папаверин. Свечи практически не используются самостоятельно, лишь в сочетании с другими методами. Их побочными действиями являются тошнота, рвота, понос, бронхоспазмы, повышение температуры тела. К плюсам использования суппозиториев относят простоту использования, минимальные риски для жизни.

    Как проходит медикаментозный аборт

    Проведение искусственного выкидыша на ранних сроках при помощи медикаментов проходит в четыре этапа, описанных далее:

    1. Посещение врача – определение срока беременности, проведение УЗИ, получение направления на анализы крови.
    2. Выявление наличия или отсутствия противопоказаний, выдача таблетки. Пациентки принимают лекарства под наблюдением врача в два приема. Во второй раз женщина приходит на голодный желудок либо через два часа после приема пищи. После приема таблетки пациентка находится под наблюдением в больнице еще два часа. Признаком действия таблеток является появление кровянистых выделений.
    3. Прием простагландинов – проводится в 40% случаях, если плодное яйцо не погибло после таблеток. Эти синтетические активные вещества усиливают сокращения матки, открывают кровотечение. Важно находиться в больнице, чтобы проводился постоянный медицинский контроль за кровопотерей. Процедура изгнания яйца может сопровождаться выходом сгустков крови, головными болями, тошнотой, диареей, схваткообразными болями в животе.
    4. Восстановительный период – через 10-14 дней с момента аборта женщина посещает гинеколога для проверки состояния матки, проводится повторное УЗИ. Для удаления остатков плодного яйца применяют дополнительную чистку. Восстановление длится месяц, во время него нельзя пить алкоголь, заниматься сексом, посещать бани и бассейны, тренажерный зал, пользоваться тампонами, рекомендуется избегать нервных срывов.

    Мини-аборт

    Вакуум-аспирация или мини-аборт считается относительно безопасной технологий прерывания беременности. К преимуществам относят высокую эффективность, увеличенный срок, на котором его можно делать (7 акушерских недель с момента зачатия или 21 день с момента задержки менструации). При проведении вакуум-аспирации не надо расширять цервикальный канал, чистить полость матки кюреткой. Из минусов выделяют риск воспалений, перфорация матки, пневмоэмболии.

    Для проведения вакуум-аспирации женщине делается местная анестезия. В матку через цервикальный канал вводят катетер, прикрепленный к специальному аппарату. Он подключается к емкости, после чего отсасывается плодное яйцо вместе с оболочками и эндометрием. Процедура длится пять минут. Если после нее пациентка чувствует болезненные спазмы матки, избавиться от них поможет внутримышечный ввод раствора спазмолитика.

    Хирургическое прерывание

    До 7-12 недели применяется хирургический или инструментальный аборт. Большинство случаев прерывания беременности приходится на него. Врач вводит обезболивающий препарат (общий наркоз), расширяет шейку матки металлическими трубками и расширителями. Затем острой кюреткой выскабливается весь эндометрий с яйцом. Процедура проводится без УЗИ, практически «наощупь», что приводит к осложнениям.

    Из-за механического расширения шейка матки травмируется, что повышает риск преждевременного раскрытия при следующей беременности. Может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. Этого можно избежать, если раскрывать шейку вагинальными или пероральными медикаментами. Тяжелыми последствиями хирургического аборта являются:

    • перфорация стенки матки;
    • сильные маточные кровотечения;
    • гематометра – скопление в полости матки крови;
    • плацентарный полип;
    • внутриматочные синехии-спайки;
    • эндометрит;
    • хроническое воспаление яичников, приводящее к бесплодию и внематочным беременностям;
    • резус-конфликт.

    Возможные последствия

    На ранних сроках прерывание беременности сопровождается риском развития осложнений и тяжелых последствий:

    1. Ранние – возникают сразу после аборта или в течение одного месяца после него. Частота их появления составляет 35%. К ним относятся кровотечения, перфорации матки.
    2. Отдаленные – наблюдаются в 30-35% случаев по истечении месяца с момента процедуры. К ним относятся повреждения и рубцы внутреннего зева, цервикального канала, повреждение эндометрия, образование спаек, нарушение проходимости маточных труб, развитие бесплодия. Часто возникают воспалительные заболевания половых путей, нарушения менструального цикла, проблемы с последующим вынашиванием ребенка (токсикоз, риск кровотечения в родах, слабая родовая деятельность, отклонения в развитии детей).

    Тяжелыми последствиями характеризуются аборты у женщин, которые забеременели впервые. У таких пациенток в 4 раза увеличена угроза прерывания следующего вынашивания малыша, вдвое осложнено течение родов. Риск осложнений повышен и у девушек, сделавших первый аборт до 17 лет – нарушается работа сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, увеличивается риск развития рака молочных желез.

    Последствия прерывания беременности зависят от примененного метода. Выделяют следующие осложнения:

    1. Мини-аборт: минимальные повреждения матки, кровотечения, заражения органов. Часто возникают воспаление половых органов, гнойное инфицирование. Причиной осложнений становится частичное удаление плода, омертвевшие ткани которого разлагаются и заражаются бактериями.
    2. Медикаментозный способ – при нем не страдает слизистая оболочка стенок матки, химические вещества убивают живые клетки зиготы. К последствиям относят обильное кровотечение, слабость, головокружение. Если проведен неполный аборт, потребуется хирургическое вмешательство. Состав препаратов может задеть все системы организма пациентки.
    3. Хирургическое выскабливание – повышает риск бесплодия, замирания плода, появления выкидышей. После него страдают репродуктивные половые органы, они деформируются, матка перфорируется, в маточных трубах появляются спайки.
    4. Общие последствия: воспаления, образование капсулярных гнойных фурункулов, свищей, проникновение гноя во все органы малого таза.

    Как прервать беременность на раннем сроке дома

    В домашних условиях возможно прерывание беременности на ранних сроках, но с большими рисками осложнений. Лучше не заниматься самолечением и делать аборты, чтобы избежать угрозы жизни и сильной потери крови. Только врач может дать предписание для проведения операции и проконтролировать правильность выполнения процесса, чтобы минимизировать угрозы и осложнения.

    Постинор

    Препаратом для экстренного прерывания беременности является Постинор. Он используется после того, как произошел незащищенный половой акт. Постинор продается в аптеках, упаковка включает 2 таблетки, содержащие левоноргестрел. Первая пьется сразу после полового акта, но не позднее 72 часов, вторая принимается через 12 часов после первой. Эффективность действия лекарственного препарата составляет 85%.

    Аборт народными средствами

    Если срок незапланированной беременности маленький, можно попробовать применить народные методы прерывания. К ним относятся следующие народные способы:

    1. Перегревание – длительное интенсивное воздействие высокой температуры провоцирует выкидыш. Опасность состоит в интенсивных кровотечениях, неэффективности способа.
    2. Сухое голодание – нельзя пить и есть три дня. Организм в поисках воды вытянет из эмбриона воду, приведет к месячным.
    3. Прием горячей ванны с горчицей – проведите в ней максимально долго времени, периодически добавляя горячей воды, не допуская остывания. Процедура приведет к расширению сосудов, усилит кровообращение, сократит матку. Это опасный метод, приводящий к обширной потере крови.
    4. Укол хлористого кальция – практически не используется из-за тяжелых последствий.

    Травы

    Небезопасный метод применения трав может приводить к интоксикации организма и повреждению женских половых органов, частичному поражению плода, нарушению жизнедеятельности. Он не всегда приводит к выкидышу. Вариантами фитотерапии на первом триместре беременности являются:

    1. Прием жерухи – измельчите траву до состояния кашицы, выжмите сок, разведите 2:1 водой, прокипятите две минуты. Пейте трижды в день по 10 мл.
    2. Отвар пижмы или душицы – 100 г травы залейте 4 стаканами кипятка, кипятите 5 минут. Настаивайте 2-3 часа, пейте каждые 4-5 часов по 10 мл.
    3. Отвар плауна сплюснутого – по 20 мл трижды за сутки.
    4. Отвар гвоздики пышной – пять семян на 200 мл кипятка, пить по 20 мл три раза за день.
    5. Настойка барбариса на водке – по 25 капель за день.
    6. Багульник болотный – 10 г сухой травы залейте 250 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Пейте по 20 мл трижды за сутки.

    Какой аборт лучше

    Врачи-гинекологи располагают множеством практик проведения прерывания беременности, включая аборты на ранних сроках. Их назначают в зависимости от индивидуальных особенностей пациенток. Самым щадящим по отношению к женскому здоровью называют медикаментозный аборт. На втором месте по безопасности стоит метод вакуумной аспирации. Самым опасным и тяжелым считается хирургический способ.

    Цена

    Стоимость проведения аборта на ранних сроках зависит от выбранного метода и уровня клиники, где проводится процедура. Примерные цены на прерывание беременности указаны ниже:

    Видео

    Искусственное прерывание беременности выполняется в медицинском учреждении квалифицированными специалистами с полного согласия женщины, подтвержденного документально. Различают медикаментозный аборт, вакуумную аспирацию, хирургическое выскабливание и искусственные роды. Каждый метод имеет определенные сроки применения и медицинские показания.

    Показания к проведению аборта

    Аборты в Москве выполняются по медицинским показаниям и по собственной инициативе женщины. Заболевания, при которых рекомендуется прервать развитие беременности:

    • активная форма туберкулеза;
    • краснуха;
    • сахарный диабет с поражением почек;
    • острая форма лейкоза;
    • тяжелые психические расстройства;
    • острое кровоизлияние в мозг;
    • нейроинфекционные заболевания;
    • гепатит, цирроз печени на поздних стадиях;
    • тяжелые формы порока сердца;
    • язвенная болезнь в период открытого кровотечения;
    • гломерулонефрит;
    • устойчивая к терапии форма эпилепсии.

    Противопоказания к прерыванию беременности

    Искусственное прерывание беременности противопоказано, если у пациентки:

    • острая форма инфекционного, воспалительного или гнойного заболевания;
    • большой срок.

    На каких сроках беременности выполняется

    Прерывание беременности в Москве осуществляется медикаментозно на сроке до 7 недель, хирургически на сроке до 12 недель. На сроке от 13 до 22 недель искусственное прерывание беременности выполняется только по медицинским показаниям в случае угрозы жизни матери.

    Как подготовиться

    Перед проведением процедуры показано предварительное амбулаторное исследование. Проводится общий гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, клинический анализ крови и мочи, определение свертываемости крови, группы крови, резус-фактора, анализы на вирусные инфекции.

    Цены на аборты зависят от уровня медицинского учреждения и качества предлагаемых услуг.

    Возможные осложнения после аборта

    В некоторых случаях возникают осложнения:

    • перфорация матки;
    • неполный аборт;
    • гематометра;
    • прогрессирующая беременность;
    • разрыв шейки матки;
    • воспаление половых органов;
    • плацентарный полип;
    • расстройство менструального цикла;
    • эрозия шейки матки;
    • осложнения при последующей беременности;
    • бесплодие;
    • внематочная беременность;
    • эндометриоз.

    Риск развития осложнений зависит от срока беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность тяжелых последствий.