במה שונים שבועות מיילדות משבועות רגילים? מדוע גיל ההיריון המיילדותי שונה מזה האמיתי?

כידוע, ברוב המקרים, די קשה לבנות צעירות להתבסס התאריך המדויקתְפִישָׂה. לכן בפרקטיקה הרפואית, כאשר קובעים את משך ההריון, הם תמיד התחילו מתאריך תחילת הווסת האחרונה שקדמה להריון. בחישוב זה נקבע גיל ההריון המכונה "מיילדות", שהוא מעט ארוך יותר ושונה מהמציאותי.

כיצד מחושב גיל ההריון המיילדותי?

נשים רבות שנכנסות להריון בפעם הראשונה אינן יודעות מה זה אומר מונח מיילדותיהריון וכיצד לקבוע זאת. בזמן רגיל מחזור חודשי(28 ימים), התעברות אפשרית בסביבות היום ה-14. בשל העובדה שבחישוב נעשה שימוש בתאריך הווסת האחרונה, בדרך כלל התאריכים המיילדתיים והעובריים (האמיתיים) של ההריון אינם תואמים. הפער ביניהם הוא אותו שבועיים, ולפעמים 3.

כיצד לחשב את גיל ההריון העוברי (האמיתי)?

על מנת שאישה הרה תוכל לחשב באופן עצמאי את גיל ההריון בפועל, יש צורך לדעת בדיוק את תאריך ההתעברות. אם אתה לא יכול להתקין אותו, אז מודרניים יכולים לבוא להצלה. העיצוב של מכשירים כאלה מבוסס על חיישנים אלקטרוניים המאפשרים לקבוע במדויק את משך ההריון. השגיאה קטנה.

המצב הרבה יותר פשוט כאשר אישה זוכרת בדיוק את תאריך המגע המיני האחרון שלה. במקרה זה, אתה רק צריך לחשב כמה ימים עברו מאז אותו רגע. מספר השבועות שיתקבל יהיה גיל ההריון בפועל.

כיצד לחשב נכון את משך ההריון שלך בעצמך?

על פי הסטטיסטיקה, ההבדל בין התקופה האמיתית והמיילדותית של שבועיים נצפה רק אצל 20% מהנשים ההרות. עבור עוד 20%, ההפרש בין שתי התקופות הללו הוא פחות מ-14 יום. אצל הרוב, 45%, ההבדל בין שתי התקופות נע בטווח של 2-3 שבועות, ורק אצל 15% מהנשים ההרות הוא יותר מ-3 שבועות.

אם משך המחזור הממוצע של אישה שונה מ-28 הימים הסטנדרטיים, ההפריה אינה מתרחשת ביום ה-14, אלא מעט מוקדם יותר או מאוחר יותר. לכן, התקופה העוברית תהיה שונה מאוד מזו שנקבעה על ידי רופא הנשים.

לדוגמה, אם המחזור של אישה נמשך 35 ימים, ההתעברות יכולה להתרחש רק ביום ה-21, ולא ביום ה-14 הרגיל. לכן, תקופת ההריון העוברית בשבוע 1 של עיכוב תהיה שווה ל-5 שבועות. יחד עם זאת, אם סופרים מהמחזור האחרון, אז זה כבר יעבור 6 שבועות.

מה לעשות אם אינך יכול לקבוע את המועד בעצמך?

עַל שלבים מוקדמיםניתן לקבוע את תקופת ההריון בצורה מדויקת למדי רק בעזרת ניתוח. בעזרתו, הגיל המשוער של העובר נקבע. במקרה זה, החישוב מתבצע מתאריך ההתעברות הצפויה. אולטרסאונד מאפשר לך לקבוע בצורה מדויקת יותר את התאריך. בעת ביצוע מחקר זה נלקחים בחשבון הממדים חלקים בודדיםגוף העובר, לפיו נקבע גילו. על סמך תוצאות האולטרסאונד, ניתן לקבוע את גיל ההריון המיילדותי, ועוברי.

בעת קביעת משך ההריון, ניתן לקחת בחשבון גם את אורך המחזור. אחרי הכל, עם מחזור חודשי ארוך יותר, ההתעברות מתרחשת מעט מאוחר יותר, ולכן הלידה תתרחש מאוחר יותר.

לפיכך, מתוך ידיעת ההבדלים העיקריים בין תקופת ההיריון המיילדותית והעוברית, נשים יפרידו בין 2 המושגים הללו ולא יתפלאו שהתקופה שקבעה רופאת הנשים ארוכה ממה שציפתה, אשר מחושב לפי תאריך ההתעברות.

מקובל כי במהלך הריון תקין, משך הזמן הממוצע שלו באוכלוסיה הוא בערך 280 ימים, אם נספור מהיום הראשון של הווסת האחרונהשנקרא "גיל הריון מיילדתי". חישוב זה נועד לקבוע את עיתוי החופשה לפני הלידה ואת תאריך הלידה הצפוי, וכן להעריך את גודל העובר על סמך נתונים בדיקת אולטרסאונדבמהלך הריון מעל 12 שבועות.

לקבוע את תאריך הלידה הצפוי, לפי התקופה המיילדותית, מתאריך היום הראשון של הווסת האחרונה לפי לוח השנה לספור שלושה חודשים אחורה ולהוסיף 7 ימים. עם זאת, יש לזכור כי מועד הפירעון הצפוי אינו תאריך קבוע. זהו רק פרק זמן מסוים, בהיקף של ± 10-12 ימים, כאשר סביר להניח שהלידה תתרחש. העובדה היא שתקופת ההיריון של כל אישה בכל אחד מהריונות שלה היא בהחלט אופי אינדיבידואלי, משתנה בגבולות מסוימים סביב משך ממוצע של 280 ימים.

לפעמים הם משתמשים במה שנקרא חישוב "תקופה עוברית"הריון מרגע ההתעברות, שהוא לרוב כמעט עולה בקנה אחד עם תאריך הביוץ. העובדה היא שמחזור הווסת של אישה (התקופה מהיום הראשון של הווסת האחת ועד היום הראשון של הווסת הבאה) נמשך בממוצע 28-30 ימים. במהלך המחצית הראשונה של המחזור החודשי מבשיל זקיק באחת השחלות, והביוץ מתרחש בימים 14-15. במקרה זה, ביצית בוגרת משתחררת מהזקיק. אם לוקחים בחשבון שביצית בוגרת מסוגלת להפריה תוך יומיים לאחר הביוץ, ולזרע יש פעילות הפריה תוך 4 ימים לאחר השפיכה, התקופה הכללית היא הגבוהה ביותר. אפשרות סבירהההתעברות נמשכת כ-6 ימים. מונח עוברימסתבר שהוא קצר יותר מהמיילדות בכ-14 - 15 ימים .

IN פרקטיקה קליניתהרופאים משתמשים בעיקר בחישוב "תקופת המיילדות", מכיוון שרוב הנשים ההרות יודעות היטב מתי היה היום הראשון של הווסת האחרונה, אך לא לכולן יש מושג ברור לגבי תאריך ההתעברות.

כמו כן, ניתן לקבוע את גיל ההריון לפי גודל הרחם ותנועת העובר. עם זאת, קריטריונים אלה אינם מדויקים, שכן יש להם אופי אינדיבידואלי בולט. העובדה היא כי גודל הרחם באותם שלבים של ההריון נשים שונותמשתנים בטווח רחב למדי, מה שלא מאפשר לנו להעריך את גיל ההיריון של כל מטופלת בנפרד בדיוק של עד שבוע.

גם תחושת תנועת העובר היא סובייקטיבית מאוד ותלויה בסף הרגישות של כל אישה. כך שחלק מהנשים עשויות, למשל, להתחיל להרגיש תנועות עובר משבוע 18, בעוד שאחרות רק משבוע 22. אבל למעשה, העובר מתחיל לזוז מ 7-8 שבועות.

די אופייני ונרחב הוא התפיסה המוטעית היא שאולטרסאונד משמש לקביעת גיל ההריון. זה לא קורה בפועל. בתהליך המחקר הזה הם מחליטים אחרת לא פחות שאלה חשובה- לאיזה שלב של ההריון אופייניים גדלי העובר שהתקבלו במהלך המחקר, בתנאי שתקופת ההריון הצפויה ידועה, אשר, בתורה, מחושבת מהיום הראשון של הווסת האחרונה או מתאריך ההתעברות. לכן, אם בתצפית כלשהי, למשל, ידוע שגיל ההריון הצפוי הוא 32 שבועות, ולפי נתוני אולטרסאונד, גודל העובר אופייני לגיל הריון של 29 שבועות, אז איש לא יטען כי גיל ההריון הוא 29 שבועות ולא 32. כך התברר כי ישנו עיכוב בגודל העובר ב-3 שבועות, מה שידרוש בדיקה מעמיקה יותר כדי לקבוע את הסיבות. בנוסף, בדינמיקה, אולטרסאונד מעריך את קצב (מהירות גדילת העובר) בהתאם לגיל ההריון.

במהלך ההיריון התקין, המופיע ברוב החולים, גודל העובר וגיל ההריון תואמים, מה שיוצר הנחה שגויה שאולטרסאונד יכול לקבוע את גיל ההריון.

כמו כן, חשוב לקחת בחשבון את הנסיבות הבאות: עד 12 שבועות של הריון, כאשר אורך העובר מוערך באמצעות אולטרסאונד (שלו גודל coccyx-parietal- KTR) וקוטר פנימי ממוצע ביצית, ההתאמה של תוצאות המדידה לגיל ההיריון מוערכת באמצעות טבלאות המחושבות עבור "התקופה העוברית", שהיא שבועיים פחות מהתקופה המיילדת.

במועד מאוחר יותר, נעשה שימוש באולטרסאונד להשוואת תוצאות מדידות העובר באמצעות אולטרסאונד. טבלאות מחושבות לתקופה המיילדותית(מהיום הראשון של הווסת האחרונה).

אם הרופא שביצע את המחקר עד 12 שבועות לא ביצע התאמה של שבועיים לתקופה המיילדותית, ייתכן שייווצרו אי התאמות של שבועיים בין גילאי ההיריון שהוצעו על ידי נתוני אולטרסאונד לפני 12 שבועות ואחרי. במציאות אין הבדל. אתה צריך להוסיף רק שבועיים לתוצאה שהושגה לפני 12 שבועות, אם זה לא נעשה.

לפיכך, גיל ההריון בשבועות נקבע רק על סמך מכלול נתונים הכוללים את תאריך הווסת האחרונה, מועד ההתעברות, תוצאות אולטרסאונד דינמיות ונתונים על קצב גדילת העובר.

כאשר אישה בהריון, היא רוצה לדעת כמה זמן היא נושאת את התינוק, במיוחד אם זה הריון לא מתוכנןוהיא כלל לא ציפתה לתפנית כזו.

תאריכי הריון

ישנם שני סוגים: מיילדותי ועוברי. למה אם בכורה צעירה שואלת שניים, אבל יש ממצאים וחוות דעת מיוחדות של גינקולוגים ומיילדות. כל הרופאים יודעים שזה פשוט לא ריאלי לקבוע תאריך התעברות מדויק ב-100% ולהתחיל להפריד בין התאריכים "מ" ל"אל". אפשר להבין אותם קצת.

מהו הריון מיילדותי

זוהי שיטה לקביעת התעברות, הנספרת מתחילת המחזור האחרון. למעשה, גיל ההיריון המיילדותי די "צף" מכיוון שהעובר עצמו נוצר הרבה יותר מאוחר. יתרה מכך, הריון מיילדותי יכול להיות שגוי לחלוטין אם לילדה יש, למשל, בעיות בריאותיות כלשהן (לא רק בריאות האישה), ולכן המחזור שלה פסק והיא לא סיפרה על כך לרופא. הזרע לא חי ברחם רק 72 שעות, אלא לאחר שהוא "השתרש", ההפריה אורכת לפחות 14 יום, וזו לא עובדה שזה יקרה בכלל. ישנן מספר סיבות לכך שהוא לא יוכל להתנגד:

• כָּהֳלִיוּת
• הִתמַכְּרוּת
• זיהומים מסוג STD

ו"תענוגות" אחרים, לכן, הריון מיילדותי, ככלל, מחושב פשוט:
לחשב מתי היה המחזור האחרון שלך
יש לך גם בעיות בריאות הורמונליות
לפני כן היו עיכובים ארוכים

במהלך הריון מיילדותי אין שום רעילות, השדיים אינם גדלים, ואין גם תחושות. הכל יכול להתחיל לאחר ארבעה עד חמישה שבועות (לחלק זה עשוי להתחיל בשבוע השלישי, אך לא סביר שזה יתחיל מוקדם יותר). עליך לרכוש בדיקה ולבצע אותה לא לפני 6-7 ימים מתחילת המחזור הרגיל, אם אין לך לוח וסת והם מתרחשים ביום זמן שונהחודשים, לפחות העריכו באיזו תקופה הם צריכים להתחיל. זה לפחות 20-28 ימים.

תקופת הריון עוברית

זה נקבע לאחר 14-16 ימים לאחר שהמחזור שלך היה אמור להתחיל. העובר כבר מתחיל להיווצר, והגינקולוג יכול לקבוע הריון בצורה מדויקת לחלוטין, מכיוון שהרחם בקושי מתרחב. מומלץ לעשות אולטרסאונד ולעבור בדיקות hCG.

ניתן להסיק כי הריון מיילדותי מחושב "בעין" מ תקופה אחרונהוסת, והריון עוברי הוא נוכחות של עובר מתפתח בחלל הרחם. כלומר, הרופא המיילד מחשב את השלב העוברי במשך שבועיים ואין זה עובדה שהוא מאושר. ספר תמיד לרופא שלך על מחלות נלוות או סיבוכים בריאותיים, אנטיביוטיקה והורמונים.

רק לאחר שלומדת על המצב ה"מעניין" שלה, כל בחורה מתחילה לחשב גיל הריון.

במצבים נדירים, אישה בעצמה יודעת בדיוק את יום ההתעברות, אבל בשביל זה אתה צריך לקיים יחסי מין נדירים למדי ואפילו זה לא נותן ערבות של 100% הגדרה מדויקתטווח.

הזרע שנכנס גוף נשימסוגל להפריה תוך מספר ימים,בדיוק כמו ביצית, אם כן, אם יודעים בדיוק את תאריך המגע המיני, אי אפשר לומר בוודאות שההפריה התרחשה באותו היום. זה יכול היה לקרות מאוחר יותר.

ואם יחסי מין הם תכופים, אז אתה צריך לחשב את התקופה בשיטות אחרות.

אז מה אתה צריך לדעת בשביל זה?

ישנם 2 שלבים של הריון - מיילדותי ועוברי.

זה מאוד מבלבל עבור נשים בהריון טרי. תנו לנו מיד להזמין שכל השולחנות, כל הגדלים, כל התקנים מחושבים ומתוארים רק בהתחשב בתקופת המיילדות.מסיבה זו, ברגע שאתה מחשב את המונח המיילדותי, תשכח מהמונח העוברי; כל הרופאים משתמשים רק במונח המיילדותי.

יש לקחת זאת בחשבון גם בעת ההרשמה ל- מרפאה לפני לידהובמהלך הניתוח.

תן לנו להזכיר לך את זה רצוי מאוד להירשם ל-LCD לפני 12 שבועות מיילדות.

הרופאים קובעים את תקופת המיילדות על סמך היום הראשון של הווסת האחרונה לפני ההריון.

תקופת העובר היא תקופת ההתעברות, בדרך כלל היא מפגרת אחרי המיילד בכשבועיים (כלומר, התקופה המיילדת, למשל, היא 26 שבועות, והתקופה העוברית היא 24 שבועות).

כמו כן, דווקא המועדים שצוינו הם:

מונחים על פי אולטרסאונד (נקבע על סמך גודל העובר),

טווח בהתאם לגודל הרחם (לאחר 12-14 שבועות, גובה קרקעית הרחם מתאים לתקופה, כלומר בשבוע 15, גובה קרקעית הרחם הוא 14-16 ס"מ),

תאריך יעד עבור רמת hCG(אינפורמטיבי ב-12 השבועות הראשונים) ותקופת התנועה הראשונה של הילד (פרימיפארס מרגישים את התנועות הראשונות בשבוע 18-20 בקירוב, נשים מרובי קבוצות בגיל 16-18).

כיצד לחשב את גיל ההריון המיילדותי?

על פי התקופה המיילדותית, הריון נמשך 40 שבועות (280 ימים),כלומר 10 חודשים ירחייםעם מספר הימים 28.

תקופת ההריון העוברית היא 38 שבועות כאשר מספר הימים בחודש הוא 30-31.

יש לקחת בחשבון שהתקופה של 40 שבועות ו-38 שבועות עובריים היא משך ההיריון הממוצע, מכיוון שהילד עלול להיוולד מוקדם או מאוחר יותר ב-1-2 שבועות וזה נורמלי.

שיטה זו לחישוב גיל הריון היא המקובלת ביותר ונמצאת בשימוש כבר זמן רב.

כדי לחשב במדויק את תקופת המיילדות, עליך להוסיף 280 ימים ליום הראשון של הווסת האחרונה שלך. אתה יכול לחשב את זה בדרך אחרת: קח את היום הראשון של המחזור שלך, תחסיר 3 חודשים והוסף 7 ימים.

בואו נסתכל על דוגמה:

1) הפחיתו 3 חודשים - נקבל את ינואר (4-3=1)

2) כעת נחשב את תאריך הלידה לפי המונח המיילדותי: 1 + 7 = 8 באפריל, כתוצאה מכך נקבל שתלדי ב-8 בינואר 2012.

כמובן, לא סביר שביום הראשון של הווסת האחרונה שלך כבר היית בהריון; הם מתמקדים במחזור הזה כי זה הרגע שהביצית שלך התחילה להבשיל, שבעתיד תופרי ותהפוך לתינוק שלך .

התאריך המשוער של ההריון מחושב בצורה דומה, תאריך מאוחר יותרנקבע על ידי אולטרסאונד. רוב תאריך מדויקניתן לקבוע הריון באולטרסאונד עד 12 שבועות.

עם זאת, לעתים קרובות תאריכי המיילדות, העובר והאולטרסאונד שונים. עוברי כמעט תמיד שבועיים פחות ממיילדות, אבל המונח לפי אולטרסאונד תלוי בגורמים רבים ונקבע יותר מבחינה גנטית, כי זה נקבע לפי גודל העובר, והעובר יכול להיות גדול או להיפך, קָטָן.

כמו כן, קשה לקבוע את התזמון בנשים עם אורך מחזור של פחות או יותר מ-28 ימים ומחזור לא סדיר. במצבים כאלה, הרופאים מסתמכים על גודל הרחם ותוצאות האולטרסאונד.

IN במקרים נדירים שיטה דומהקביעת תקופת המיילדות נכשלת אפילו אצל נשים בעלות מחזור קבוע של 28 יום, כי הכל תלוי בתאריך הביוץ. לעיתים מתרחשות תקלות בגוף והביוץ אינו מתרחש באמצע המחזור, אלא מוקדם או מאוחר יותר, ועלול להתרחש 2 פעמים במחזור.

קבע את המועד המדויק עבורך!