Диареей называют такое состояние, при котором у ребенка наблюдаются жидкие испражнения чаще, чем два раза в сутки. Это происходит из-за учащенной перистальтики кишечника или в результате неправильного впитывания жидкости стенками толстого кишечника. Еще одной возможной причиной возникновения поноса является выработка воспалительного секрета кишечной стенкой. Спровоцировать такое состояние способны различные негативные факторы. Их выявление важно, так как в результате правильной диагностики возможно эффективное лечение.

Основные причины поноса у детей, почему у ребенка появилась диарея?

Далеко не всегда родители знают о том, какие причины появления поноса у детей могут быть? К факторам, влияющим на возникновение поноса, относят:

1 неверная анатомическая структура ЖКТ;

2 дисбактериоз кишечника может вызвать сильный понос, частый жидкий стул;

3 всевозможные кишечные инфекции часто сопровождаются не только тошнотой и рвотой, но и другими растройсвами стула, такими, как понос;

4 непереносимость некоторых пищевых продуктов;

5 развитие воспаления в кишечнике нередко приводят к появлению диареи у ребенка;

6 хронические заболевания ЖКТ могут проявляться в виде таких симптомов, как боли в животе и диарея;

7 употребление слишком большого количества пищи;

8 прием антибиотиков нередко провоцирует появление жидкого стула у ребенка;

9 заболевание острой формой лейкоза;

10 прием в пищу некачественных продуктов, а также продуктов с истекшим сроком годности;

11 ферментопатия — нарушение активности определенных ферментов;

12 энтероколит — воспаление тонкого и толстого кишечника;

13 отравление токсическими веществами;

14 неправильное введение в рацион ребенка новых продуктов питания;

15 воспалительные процессы в ЖКТ могут провоцировать появление поноса;

16 продолжительное стрессовое состояние и нервное истощение;

17 проникновение вируса в организм ребенка может спровоцировать понос.

Виды поноса, какой бывает жидкий стул?

Если диарея у ребенка не носит вирусный характер, то, как правило, она сама проходит через некоторое время. Наиболее вероятными причинами подобного состояния являются употребление трудно усваиваемой пищи и прорезывание зубов. Также возникновение такого поноса возможно в результате непереносимости некоторых лекарств или из-за повышения ацетона в организме ребенка.

Такие заболевания, как дизентерия, пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез являются причиной возникновения вирусной диареи.

Виды расстройств стула в виде поноса, частого жидкого стула:

1 ротавирусный понос возникает в следствии заражения ротавирусной инфекцией. Такое состояние усугубляется еще неоднократной рвотой, повышением температуры тела и головной болью;

2 алиментарная диарея — возникает, когда в меню ребенка присутствуют однообразные продукты или как проявление аллергии на определенную пищу;

3 диспепсический жидкий стул, причиной которого является ограниченное выделение некоторых ферментов в организме ребенка. В связи с этим нарушается процесс переваривания пищевых масс;

4 токсический понос, как следствие интоксикации организма ребенка препаратами ртути или мышьяка;

5 неврологическая диарея, возникающая под влиянием стресса или нервного перенапряжения.

Важно правильно оценивать характеристики испражнений ребенка, чтобы на фоне анализа установить причину. В любом случае, без помощи специалиста и дополнительных анализов, точно установить первопричину достаточно сложно.

Цвет кала при поносе, на что может указывать?

Причину возникновения поноса опытный врач может установить взглянув на цвет кала ребенка.

1 Понос зеленого цвета появляется при наличии вирусной или бактериальной инфекции в организме. В этом случае, в кале скапливаются лейкоциты и активно размножаются стафилококковые бактерии, что придает ему зеленоватый цвет и наличие слизи. Еще у ребенка присутствуют болевые ощущения в животе, тошнота, рвота, слабость, поднимается температура, изменяется картина крови.

2 Диарея желтого цвета чаще всего говорит о повышении моторной функции кишечника, в результате чего его содержимое просто не успевает принять нужную форму. При этом у ребенка иногда наблюдаются резкие боли и тяжесть в животе.

3 Появление кала черного или темного цвета при поносе возможно при наличии внутреннего кровотечения. Однако не стоит сразу впадать в панику, для начала необходимо проанализировать, какие продукты питания или лекарственные препараты употреблял накануне ребенок, ведь от этого также зависит цвет стула.

4 Понос белого или светлого цвета часто возникает вследствие того, что пища недостаточно обрабатывается желчью. Это возможно при нарушении работы желчевыводящих путей.

Симптомы и признаки при диарее, поносе

Для установления окончательного диагноза нужны лабораторные исследования, однако есть признаки, по которым можно определить вид диареи. Одним из наиболее распространенных симптомов является повышение температуры тела. Это характерно в основном для вирусной, бактериальной и микробной диареи. В этом случае в организме начинается воспалительный процесс, в результате которого температура тела может сильно повышаться. Таким образом тело ребенка противостоит вирусам.

Еще одним частым симптомом при диарее является тошнота и рвота. Происходит это в результате неправильного прохождения пищи по кишечнику, а также, как реакция рвотного центра головного мозга на токсины, проникшие в кровь. Жидкий стул также зачастую сопровождается резкими схваткообразными болями в животе. Возникают они в следствии усиленной перистальтики кишечника и становятся гораздо интенсивнее перед или во время испражнения.

Примеси в каловых массах при поносе, о чем могут говорить?

Рассмотрим основные примеси, которые встречаются в поносе у ребенка:

1 наличие крови в каловых массах во время диареи говорит об интенсивном внутреннем кровотечении. Такое состояние характерно для тяжелой кишечной инфекции, а также при наличии опухолевых образований, разрушающих структуру слизистой оболочки кишечника. Если цвет поноса темно-вишневый, то возможна интоксикация всевозможными ядовитыми веществами и химикатами;

2 примесь слизи в кале при поносе часто возникает как симптом какого-либо заболевания. Прозрачная или светлая слизь говорит о благоприятной клинической картине(небольшое отравление или пищевая токсикоинфекция). Если же слизь приобретает зеленоватый, коричневый или красный оттенок, значит у ребенка наблюдается тяжелое течение болезни и процесс выздоровления затягивается;

3 водянистая диарея часто бывает при заболевании холерой, при этом дефекация происходит часто и в большом объеме. Состояние обезвоживание организма является смертельно опасным и требует незамедлительного обращения к специалисту и назначения грамотного лечения.

Появление кровянистых сгустков в каловых массах у ребенка при поносе должны насторожить родителей. Важно сразу же обратиться к врачу и проводить соответствующее лечение. Потеря крови часто приводит к анемии.

Понос желтого цвета у ребенка до года, причины

Самой распространенной причиной возникновения жидких испражнений желтого цвета у детей до года считается отравление некачественной пищей. В случае сильной интоксикации организма по причине отравления в жидких каловых массах можно увидеть пену беловатого цвета. Она характерна для очень сильных расстройств, которые могут стать причиной обезвоживания организма малыша. Обезвоживание организма или эксикоз появляется в результате резкого снижения количества воды в организме в сочетании с потерей не переваренных полезных веществ, не впитываемых кишечником.

Позывы к тошноте и рвоте указывают на расстройства организма различных форм. Для того, чтобы оказать ребенку необходимую помощь при приступах рвоты взрослым (родителям, бабушкам, дедушкам) необходимо знать факторы, поспособствовавшие ее появлению.

Вероятные причины жидких испражнений желтого цвета у детей до года:

— Введение прикорма.

— Грязные игрушки и руки.

— Не мытые продукты и съеденная еда, которая поднята с пола.

— Прорезывание зубов.

— Не переваривание грудничками материнского молока. Симптомом данной патологии кроме жидкого стула является наличие в каловых массах беловатых пенистых выделений.

Родители должны держать ситуацию под контролем. Однако самым лучшим выходом при обнаружении у ребенка, которому еще не исполнилось года, диареи будет вызов (или консультация) врача.

Ярко желтый понос у ребенка, причины, какие проблемы могут быть?

При появлении у новорожденных и грудных детей жидких каловых масс многие родители начинают паниковать. Однако стоит помнить, что такой стул для малышей на грудном вскармливании является нормальным явлением. Состояние испражнений зависит от вида питания ребенка грудного возраста, то есть от того на каком вскармливании он находится (грудном или искусственном). Искусственные молочные смеси желудок малыша переваривает хуже, чем грудное материнское молоко.

Если у новорожденного жидкий кал желтого оттенка, то это свидетельствует о нормальной работе его желудочно-кишечного тракта и об отсутствии каких-либо воспалительных процессов в кишечнике и организме в целом. Так как у грудных детей кишечник в недостаточной степени переваривает пищу, то испражнения будут иметь жидкий вид, а на цвет испражнений оказывают влияние пищевые компоненты, которые маленький организм еще не воспринимает.

У некоторых деток кишечник просто не способен переваривать некоторые ингредиенты, например, молочный сахар или глютен. Патологию, при которой, детский организм не переваривает молочный сахар, называют лактазной недостаточностью. Данное заболевание может быть врожденным или приобретенным. Неспособность организма полностью расщеплять глютен (белок, содержащийся в злаковых культурах) называют целиакией. Данная патология является врожденной. На ускорение моторики желудочно-кишечного тракта и, как следствие, появление диареи у крох до года влияют также стрессовые ситуации и переживания.

Что делать, как лечить ребенка, если у него понос желтого, светло-желтого или ярко-желтого цвета?

Лишний раз стоит напомнить, что заниматься самостоятельным лечением диареи и других отклонений от нормы у детей категорически запрещено! Диагноз должен устанавливать только врач! Схему лечения должен назначать также врач! При возникновении жидких каловых масс различных оттенков желтого цвета необходимо предпринимать меры для восстановления водно-солевого баланса в организме и предотвращения возможного его обезвоживания. На протяжении всего периода лечения ребенка рекомендуется строгая диета, исключающая из рациона тяжелую для желудка крохи пищу, продукты молочного происхождения, фрукты и овощи в сыром виде.

Эффективные методы лечения крохи прописывает только врач исходя из установленного диагноза. В случае, когда жидкие испражнения желтого цвета у малыша появились вследствие употребления медицинских препаратов антибактериального действия, наряду с диетой рекомендуется восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для этого врач назначает курс лечения пробиотиками.

Если причиной диареи являются заболевания ЖКТ, то требуется применение серьезного лечения медикаментами. В данной ситуации понос желтого цвета – это симптом какой-либо патологии желудочно-кишечного тракта. В связи с этим обязательно необходима полная диагностика и обследование ребенка. Спровоцировать расстройство желудка с желтыми каловыми массами способна инфекция ротавируса. Достаточно часто она встречается у новорожденных малышей. Определенных лекарств, направленных на лечение этой болезни нет. В связи с этим обстоятельством врачи советуют соблюдать диету и обильное питье. Как дополнительные поддерживающие меры можно заваривать чай из черники, шелухи лука либо коры дуба. Отличным укрепляющим средством является крахмал картофеля.

Лечение диареи, что делать, как лечить понос, частый жидкий стул

При возникновении симптомов поноса, описанных выше, ребенка необходимо, как можно быстрее показать врачу. Он назначит тактику лечения. Особенно опасным является обезвоживание организма, в результате которого все органы начинают работать неправильно и, как следствие, возможен летальный исход. Восстановление водно-солевого баланса необходимо производить с помощью аптечных препаратов и только в тех дозах, которые назначил специалист, чтобы избежать непроходимости кишечника. Также не стоит отпаивать ребенка молоком, чаем, газированными напитками или сладкими соками. Для избавления от токсических веществ необходимо принимать энтеросорбенты. Если же диарея возникла на фоне приема антибиотиков, то лечащий врач обязательно должен назначить ребенку пребиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры ЖКТ.

Понос – это жидкие, частые испражнения (больше двух раз в день), которые характеризуется ускоренным прохождением содержимого по кишечнику из-за усиленной перистальтики или от неправильного всасывания воды в толстом кишечнике. Диарея так же начинается вследствие выделения воспалительного секрета кишечной стенкой.

Оглавление:

Причины диареи

Жидкий стул у ребенка может возникать:

  • из-за неправильного анатомического строения желудочно-кишечного тракта;
  • понос бывает при дисбактериозе;
  • различные инфекционные заболевания кишечника;
  • непереносимость каких-либо продуктов питания;
  • перекармливание ребенка;
  • воспалительные изменения в кишечнике;
  • неправильное введение в рацион новых продуктов питания;
  • понос появляется при съедании недоброкачественных или просроченных пищевых продуктов;
  • из-за острой кишечной инфекции;
  • при группе заболеваний, которые возникают вследствие нарушения активности ферментов (ферментопатия);
  • жидкий стул возникает вследствие хронических болезней пищеварительного тракта;
  • энтероколит различного происхождения;
  • отравление и токсикоинфекция;
  • острое течение лейкоза;
  • понос вследствие лечения антибиотиками;
  • стресс и нервное перенапряжение;
  • могут быть вирусные причины.

Виды диареи

Когда понос у ребенка не связан с инфекцией, то он самостоятельно в скором времени прекращается. Такой стул бывает при съедании различных продуктов питания или трудноперевариемых, аллергической реакции на лекарства, из-за ацетономического синдрома и прорезывания зубов.

Жидкий стул инфекционного происхождения бывает проявлением вирусных болезней, сальмонеллеза, дизентерии, пищевой токсикоинфекции.

  • Ротавирусная инфекция приводит к появлению ротавирусного поноса, который сопровождается частой рвотой, спустя некоторое время температура у ребенка становится больше нормы и возникает головная боль.
  • Алиментарная диарея бывает у детей, которые питаются однообразной или неправильной пищей, а также при аллергических реакциях на определенный продукт, еще организм ребенка так реагирует на новые лекарственные препараты и на нехватку витаминов в организме.
  • Диспепсический понос является следствием недостатка ферментов в организме, которые вырабатывают печень и поджелудочная железа, в результате чего происходит неправильное переваривание продуктов питания.
  • При отравлении ртутью или мышьяком у ребенка появляется токсическая диарея.
  • Если возникает нервное истощение, то может быть неврологический понос.

Цвет диареи

От цвета стула может зависеть то или иное заболевание, при возникновении диареи и сопутствующих симптомов нужно обращаться к врачу для соответствующего лечения. Если диарея зеленого или светло-зеленого цвета , то это говорит о бактериальной или вирусной инфекции, цвет испражнений становится таким потому, что в них лейкоциты накапливаются и размножаются стафилококки. Жидкий стул имеет вид неоднородной консистенции, он может содержать большое количество слизи и быть зеленого или светло-зеленого цвета. Также у ребенка появляются боли в животе, тошнота, рвота, высокая температура тела, вялость, общая интоксикация организма, меняются показатели крови.

  1. Диарея желтого или светло-желтого цвета считается самой благоприятной. Чаще всего она возникает из-за усиленной перистальтики кишечника, когда испражнения продвигаются быстро, они не успевают сформироваться в необходимую форму, но проходят полную ферментативную обработку, поэтому каловые массы имеют желтый цвет. Особых клинических проявлений не наблюдается, иногда возникают рези и тяжесть в животе.
  2. Жидкий стул черного или темного цвета должен настораживать родителей. Но не нужно сразу думать о наличии внутреннего кровотечения, так как окраска каловых масс бывает еще и от съеденных продуктов или лекарственных препаратов. Необходимо наблюдать за клиническими проявлениями и если окрас не нормализуется, срочно обратиться к врачу.
  3. Белый или светлый понос говорит о нарушении функции желчных протоков, желчь недостаточно обрабатывает пищу и испражнения приобретают светлый цвет.

Чем сопровождается диарея

По сопутствующим признакам можно поставить предварительный диагноз, но для окончательного заключения необходимо пройти лабораторно-инструментальные обследования. Одним из часто встречающихся симптомов, который сопровождает жидкий стул бывает высокая температура тела, особенно она повышается при микробной, вирусной и бактериальной инфекциях. Происходит внедрение в клетки иммунитета чужеродных белковых структур, все это приводит к появлению антител и выделению медиаторов воспаления, что в совою очередь ведет к повышению температуры, она колеблется от 37,1 и до 39 градусов, таким образом организм борется с болезнью.

Тошнота и рвота так же часто бывает вместе с учащенным стулом, потому что происходит неправильное движение пищевых масс по кишечнику, и они меняют направление заброса. Еще токсины попадают в кровяное русло и разносятся по всем органам и тканям, рвотный центр головного мозга реагирует на них и появляется рвотный рефлекс, таким образом организм частично очищается от токсических продуктов. Из-за повышенной моторики кишечника появляются болезненные ощущения в животе, они обычно схваткообразного и интенсивного характера, усиливается боль перед или во время позыва на дефекацию.

Примеси в поносе

Когда диарея с кровью не заканчивается, то это значит что идет усиленное кровотечение в полость кишечника, оно бывает при тяжелых кишечных инфекциях, новообразованиях, после чего развивается повреждение слизистой оболочки стенки кишки. Еще кровавый жидкий стул бывает вследствие отравления ядами и химическими веществами, цвет которого обычно темно-вишневый.

Дефекация с примесью слизи встречается часто у детей при различных заболеваниях, если она прозрачная или имеет светлый оттенок, то говорят о благоприятном течении болезни (токсикоинфекция или легкое отравление). А когда слизь в испражнениях становится зеленого, коричневого, кровянистого оттенков, то это значит, что заболевание имеет тяжелое течение и затяжной характер.

Водянистый стул возникает при холере, возбудитель которой, попадая в организм, приводит к выведению воды вместо каловых масс, количество и объем актов дефекации очень большой. В результате этого происходит обезвоживание организма, которое у детей развивается молниеносно и даже может привести к гибели, поэтому незамедлительно начинают проводить внутривенные вливания солевых растворов.

Лечение

Если у ребенка появляется жидкий стул, рвота, высокая температура, они отказывается есть, кожные покровы и слизистые сухие, отмечается вялость и слабость, в поносе появляются различные примеси или он стал светлый, то малыша нужно срочно показать врачу. Большую опасность представляет собой обезвоживание, которое приводит к неправильной работе всех органов и систем и через пару дней приводит к тяжелому состоянию, а бывает даже к смерти. Начинать возмещать потерянную жидкость следует в первые часы заболевания, для этого применяют специальные солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке. Не следует давать детям для восполнения потерянного объема жидкости сок сладких сортов, лимонад, газировку, молочные продукты, чай с сахаром. Применять противодиарейные средства необходимо в тех дозах, которые назначил доктор, при не соответствующих дозах препараты могут привести к такому осложнению как непроходимость кишечника. Энтеросорбенты используют для выведения токсических веществ из организма, они способны впитывать микробы и их токсины. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики и пребиотики, особенно они полезны, когда у детей дисбактериоз из-за антибиотиков.

Кал - это всё то, что осталось от пищи после попадания её в организм. Для того, чтобы еда превратилась в кал необходимо от одного до трёх дней. Состоят фекалии из непереваренной пищи, мёртвых клеток, слизи, бактерий. По их цвету, форме, запаху, консистенции можно судить о состоянии внутренних органов человека. Если ребёнок ещё совсем маленький и сам не может поведать о своих проблемах, большинство родителей тщательно следят за состоянием каловых масс, чтобы своевременно отреагировать на отклонения в здоровье. О чём свидетельствует жёлтый кал у ребёнка?

Код по МКБ-10

R19.5 Другие изменения кала

Причины желтого кала у ребенка

Цвет испражнений, как и консистенция, в разном возрасте разные. После рождения он зависит от типа вскармливания: при кормлении грудным молоком - светло-жёлтый, смесями - может иметь другой оттенок. Чаще всего нормальным для младенцев считается жёлто-оранжевый. В более старшем возрасте цвет кала в прямой зависимости от натуральных красителей пищи. Так, молочная и растительная еда придают какашкам более светлый тон. Повлиять на оттенок может приём некоторых лекарств. Причинами кала жёлтого цвета у ребёнка, о которых должны знать родители и принять меры по диагностике, являются:

  • целиакия - нарушение всасывания определённых пищевых белков - глютенов, авенина, гордеина и др.;
  • заболевание печени и желчевыводящих путей;
  • нарушения работы кишечника (дисбактериоз);
  • патологии поджелудочной железы.

Патогенез

Нормальный обычный коричневатый цвет кала обусловлен желчными солями, содержащимися в желчи и принимающими непосредственное участие в пищеварении. Вместе с жирными кислотами они образуют растворимые комплексы, способствуя их всасыванию. Также в желчи присутствует фермент - щелочная фосфатаза, отщепляющий фосфат от органических веществ. Именно желчь нейтрализует соляную кислоту содержимого желудка перед его поступлением в двенадцатиперстную кишку, усиливает кишечную моторику, формирует фекальные массы, оказывает влияние на их цвет.

Эпидемиология

По данным статистики более половины детей до семи лет имеют проблемы с желчным пузырём. Данных по распространённости целиакии в нашей стране нет, по сведениям ВОЗ каждый из 200-300 европейцев имеет это заболевание. Среди жителей Японии и Китая она крайне редка, т.к. они почти не употребляют хлеба. Желчекаменной болезнью страдает 15% населения планеты, а в Украине по последним данным на 100тыс. людей почти у 700 обнаруживают конкременты в желчном.

Симптомы

Заботливые родители всегда проявляют интерес к испражнениям своих детей, т.к. понимают, что это один из показателей их здоровья. Первые признаки, сигнализирующие о различных нарушениях пищеварения у ребёнка, когда кал у ребёнка такого цвета:

  • светло-жёлтый - может свидетельствовать о воспалении поджелудочной железы. Подтверждением этого является беспокоящая боль в области пупка и выше, тошнота, вздутие живота , возможна повышенная температура тела;
  • жёлто-зеленый - спутник дисбактериоза, к тому же в кале присутствует слизь, стул жидкий с неприятным гнилостным запахом, сопровождается болями в животе, возможны кожные высыпания;
  • бело-жёлтый - вплоть до белого становится кал при гепатите . Это может произойти раньше, чем пожелтеют кожные покровы и склеры глаз. Ещё одним подтверждением диагноза является потемнение мочи до тёмно-коричневого цвета;
  • жидкий жёлтый - в первый день так проявляет себя ротавирусная инфекция, на вторые-третьи сутки кал становится с сероватым оттенком. Подключается головная боль, повышенная температура, может быть насморк, покраснение гортани;
  • жёлто-серый - болезнь Уиппла , довольно редкая патология инфекционного характера, может проявляться таким образом. Изменения в испражнениях характерны для второй стадии заболевания, на первой появляются боли в мышцах, покраснения в области суставов, увеличение лимфоузлов, повышение температуры до 38° С.

Другими настораживающими симптомами жёлтого кала у ребёнка являются:

  • жёлтый кал со слизью - может свидетельствовать о пищевом отравлении . Если стул при этом ещё и частый, необходимо вызвать врача, а до его прихода поить ребёнка негазированной минеральной водой или раствором воды с солью и сахаром (на литр кипячёной тёплой воды по столовой ложке каждого ингредиента). Нечастый стул может быть сигналом наличия гельминтов, также так часто сопровождается прорезывание зубов или приём некоторых лекарств;
  • жёлтые комочки в кале - говорят о неполном переваривании пищи. Это происходит от недостатка пищеварительных ферментов, который возникает при панкреатитах , пониженной кислотности желудка , ускоренной моторике кишечника;
  • жёлтый пенистый кал - у детей грудного возраста такое явление связано с введением кормящей мамой новых продуктов в свой рацион и, если ребёнок не высказывает никаких других беспокойств, то всё в порядке. Возможно мама не докармливает грудью и ему попадает только переднее нежирное молоко. Другими причинами являются пищевая аллергия , дисбактериоз, инфекции (стафилококковая, ротавирусная , пищевая), бродильная диспепсия вследствие большого количества употребляемых углеводов;
  • жёлтый маслянистый кал - признак повышенного выделения жиров из организма (стеатореи). Этот диагноз ставится, когда в сутки их выводится более 7г. Возникновение стеатореи чаще всего связано с недостаточностью поджелудочной железы и нарушением функции всасывания жиров.

Формы

Отклонение цвета испражнений от обычного коричневого, не связанного с конкретными пищевыми влияниями таких продуктов, как свёкла, бузина, чёрная смородина, кровянка, фрукты и овощи, богатые на кератин, или приёмом отдельных лекарственных препаратов (активированного угля , поливитаминов), свидетельствует о наличии патологического процесса в организме, нарушении метаболизма. Насыщенность же цвета, длящаяся довольно продолжительное время, показывает стадию заболевания. Виды же возможных болезней, при которых цвет кала приобретает жёлтый цвет, описаны выше.

Диагностика желтого кала у ребенка

Для диагностики заболевания, повлекшего жёлтый кал у ребёнка, важна клиническая картина, проведение анализов, инструментальное исследование внутренних органов. Для начала врач расспросит родителей о том, когда начались проблемы со здоровьем, в чём они заключались. Далее посмотрит язык: его цвет, налёт, сухость или влажность, жёсткость - всё это имеет значение при постановке диагноза. Затем врач пальпирует живот ребёнка, имеет значение его форма, симметричность, напряжённость мышц, движение стенок во время дыхания.

Анализы

Самым важным анализом при диагностике нарушений ЖКТ является копрологическое исследование кала или копрограмма . Это лабораторное исследование оценивает консистенцию, цвет, состав фекалий и даёт картину процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Анализ определяет наличие или отсутствие слизи, крови, эпителия, клейчатки, крахмала, жирных кислот, гельминтов и ряд других показателей, которые указывают на тот или другой копрологический синдром. Так, присутствие в кале крахмала, соединительной ткани, неизменённых мышечных волокон указывает на гастрогенные проблемы; эритроциты, слизь, лейкоциты - на колитный синдром; жидкие жёлто-серые испражнения, крахмал, жир, изменённые мышечные волокна - на панкреатит и т.д. Возможен также биохимический и бактериологический анализ кала , анализ кала на углеводы , например, при подозрении на дисбактериоз для определения микрофлоры кишечника. Понадобится также общий анализ крови и анализ мочи , дающие понять, происходят ли изменения в организме.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика, в первую очередь, включает в себя эндоскопию , что даёт возможность визуально обследовать пищевод, желудок, тонкую кишку верхнего отдела кишечника. При необходимости эту процедуру применяют и для осмотра толстой и прямой кишки. Эндоскопическая ph-метрия определяет кислотность желудка. Применяется также манометрия - измерение давления в различных отделах ЖКТ. Электроэнтерогастрография - метод исследования моторики желудочно- кишечного тракта. Она даёт представление о перистальтике органов, от которой зависит измельчение поступаемой в желудок пищи, перемешивание её с желудочным соком, дальнейшее продвижение. А вот рентгеноскопия и УЗИ позволяют видеть орган и его патологии целиком.

Дифференциальная диагностика

Задача дифференциальной диагностики вычленить из всех симптомов и исследований характерные черты конкретного заболевания, хотя в случае с патологиями внутренних органов, обеспечивающих питание и вывод пищевых отходов, чаще всего сбой одной системы тянет за собой нарушения в другой. Поэтому необходимо определить первичное и сопутствующее заболевания.

Лечение желтого кала у ребенка

Лечение патологий, обуславливающих появление жёлтого кала у ребёнка, зависит от поставленного диагноза. Острый панкреатит лечится голодной диетой, проводится обезболивание наркотическими анальгетиками, ставятся капельницы с солевыми растворами, вводятся медикаментозные средства, блокирующие синтез ферментов. При хроническом воспалении поджелудочной железы показана строгая диета, назначают ферментные и болеутоляющие препараты.

Дисбактериоз, который по сути означает нарушение баланса микрофлоры кишечника, требует лечения, в зависимости от того, что выявят анализы, какая условно-патогенная флора преобладает в нём. Могут применяться пробиотики, пребиотики, бактериофаги, пищеварительные ферменты.

Урсофальк - существует в удобной для детей форме - суспензии. Уменьшает выработку печенью холестериновых камней, способствует их растворению, усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы. Рекомендуемая доза суспензии зависит от массы тела:

Принимается вечером перед сном, запивается водой. Не назначается в острые периоды холециститов, нарушениях работы почек, печени, поджелудочной железы. Может вызывать тошноту, диарею, аллергию.

Витамины

Витамины А, Е и С являются пребиотиками, стимулирующими рост полезной миклофлоры в толстом кишечнике. Они входят в состав многих пищевых добавок и лекарственных препаратов. При гепатите А врачи назначают комплексные витамины группы В, витамины С и РР. Больным целиакией необходимы витамины К, С, РР, фолиевая кислота.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение очень актуально при лечении патологий внутренних органов, участвующих в процессах пищеварения. Широко применяется водолечение, самые известные в нашей стране и за рубежом минеральные источники находятся в Трускавце, Миргороде, Моршине. Для лечения панкреатитов используют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук на область проекции поджелудочной железы. Появляются и новые методы физиолечения патологии: применение низкоэнергетических лазерных излучений, энергонейростимуляции, переменного магнитного поля низкой частоты. Преимущество последнего перед высокочастотным в том, что оно не создаёт теплового эффекта.

Физиопроцедуры показаны и при большинстве патологий печени, жёлчного пузыря и жёлчных путей:

  • УВЧ, диатермия - уменьшают воспаление, восстанавливают гепатоциты;
  • электрофорез с магнезией и аминокапроновой кислотой - оказывает желчегонный эффект, предотвращает образование камней, снимает спазмы;
  • тюбаж - очищает печень, выводит камни;
  • грязелечение - снимает воспаление, улучшает синтез желчи;
  • водолечение - выводит токсины, предотвращает застой желчи;
  • лазеротерапия - снимает болевые ощущения, имеет противовоспалительный эффект;
  • ЛФК - улучшает кровообращение, желчеотделение.

Лечение дисбактериоза ускоряется при применении таких процедур, как диатермия, электрофорез новокаина, сухое тепло на живот, тёплые родоновые или хвойные ванны, парафин, озокерит, минеральные воды.

Народное лечение

Применяя к ребёнку тот или другой метод народного лечения, необходимо заручиться одобрением врача, т.к. нет единого подхода для всех. Среди возможных рецептов могут быть такие:

  • потереть сырой картофель, отжать, принимать сок по трети стакана перед едой;
  • измельчить и отжать сок сырой капусты, можно соединить в равных частях с морковным, пить по пол стакана;
  • готовить кисель из отвара овса;
  • из небольшой тыквы выскоблить серединку через срезанную верхушку, налить мёда, отверстие запечатать тестом, выдержать в тёмном месте 10 дней; за пол часа перед едой съедать столовую ложку трижды в день;
  • небольшие кусочки прополиса разжёвывать незадолго перед приёмом пищи.

Лечение травами

Лечение травами играет большую роль в комплексной терапии заболеваний ЖКТ, печени, поджелудочной железы. При панкреатите используют отвары из таких трав: семена льна, бессмертник, солодка, полевой хвощ, ромашка, зверобой. Для лечения печени применяют календулу, кукурузные рыльца, расторопшу, пижму, шалфей, душицу обыкновенную. Дисбактериоз лечат сборами трав: лабазник, мята, семя укропа, фиалка, ромашка ; другой - тысячелистник, зверобой , ромашка, шалфей.

Гомеопатия

Гомеопатия также имеет право на существование при лечении патологий, связанных с нарушением пищеварения.

Амарин - оральные капли, комплексный растительный гомеопатический препарат обладает спазмолитическим, антимикробным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Рекомендован детям с 11 лет. Способ применения для детей: 10 капель, соединённых с небольшим количеством воды 3 раза в сутки. Противопоказан при язвенной болезни, функциональной диспепсии. Возможны аллергические проявления.

Биолайн кандида - таблетки противогрибкового действия. Детям 2-12 лет рекомендуется половина таблетки под язык до полного растворения 4 раза в день, людям, старше этого возраста - по целой. После приёма в течение пол часа не нужно есть, пить или полоскать рот для большей эффективности препарата. В качестве побочного действия возможна аллергия, противопоказан людям с гиперчувствительностью.

Галстена - таблетки, оральные капли. Показаны при острых и хронических заболеваниях печени и желчных путей. Для детей до 5 лет применяются только капли: до 1 года по капле, разведённой в чайной ложке молока или воды; для 2-4 лет 2-4 капли на столовую ложку воды; 5-12 лет по 5-7 капель. С 5 до 12 лет можно принимать таблетки - по 0,5 дважды в день. Детям после этого возраста рекомендована 1 таблетка. Препарат пить в промежутках между едой, таблетки держать во рту до растворения. Продолжительность лечения при разных диагнозах своя, её определит врач. Возможна аллергия при чувствительности к компонентам.

Гастрокинд - таблетки, назначаются при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. При острых состояниях детям до года можно пить таблетку каждый час, но не более 6 штук в день, хронических - 4 раза. От одного до 6 лет допустимы 2 таблетки в таком же режиме. Способ приёма такой же, как и предыдущего препарата.

Энтерокинд - жидкость для грудных детей и младшего возраста (до 6 лет). Показаны при кишечных расстройствах. Разовая доза - 3 капли трижды в сутки, при необходимости можно увеличить до 6 раз. Грудничкам можно растворять в воде. Побочные эффекты и противопоказания не известны.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению прибегают при панкреатитах в случае нагноения и разрушения тканей поджелудочной железы. В такой ситуации проводят удаление некрозной ткани, а иногда и полную резекцию поджелудочной. Применяют и эндоскопическое лечение для дренирования псевдокист с целью выведения жидкости, скапливающейся в брюшной полости. Камни в желчном пузыре, тяжёлые случаи абсцессов печени также являются причиной оперативного вмешательства.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения патологий при их запущенности могут быть весьма плачевны для ребёнка. Так, дисбактериоз таит в себе риск возникновения гастритов, колитов , язвенной болезни , фурункулов, гнойных абсцессов, бронхиальной астмы , артритов, атеросклероза, мочекаменной болезни.

Панкреатит опасен развитием сахарного диабета, при этой патологии страдает желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая и дыхательная системы. На воспалённой поджелудочной железе могут появляться кисты и эрозии, чреватые кровотечениями, что может закончиться перитонитом.

Нарушения в работе печени и жёлчного пузыря доставляют много физических страданий, особенно при наличии камней в нём, а также неблагоприятно влияют на функции всего ЖКТ, поджелудочной железы, т.к. желчь участвует в расщеплении жиров, активирует выработку кишечных гормонов, нейтрализует действие пепсина желудочного сока и т.д.

Целиакия опасна нарушением репродуктивной функции, опорно-двигательного аппарата, поздним половым созреванием, болезнями крови.

Профилактика

При заболевании гепатитом А большое значение для профилактики эпидемий играет ранняя его диагностика. Это даёт возможность дезинфицировать источник инфекции, не дать ему распространиться в детских коллективах, наблюдать за состоянием здоровья детей, контролировать качество питания, питьевой воды, соблюдением правил гигиены. Профилактика остальных патологий, вызывающих симптом жёлтого кала у ребёнка, заключается в организации здорового питания ребёнка и подвижного образа жизни. Из рациона необходимо исключить жирную, острую, содержащую красители, улучшители вкуса, ароматизаторы, консерванты, пищу. Легкоусвояемые углеводы также не принесут пользы ребёнку. При грудном вскармливании эти рекомендации необходимо соблюдать кормящей маме. Ещё одной профилактической мерой является осторожный подход к применению антибиотиков, а больным целиакией следует придерживаться пожизненной безглюкеновой диеты.

Прогноз

Прогноз нарушений пищеварительной системы в детском возрасте благоприятный в случае своевременного лечения патологии, а при необходимости и оперативного вмешательства. Игнорирование болезни обернётся во взрослой жизни серьёзной проблемой. Так, при тяжёлом течении острого панкреатита смертность наступает у трети больных. Желчекаменная болезнь приносит болезненные приступы и осложнения, а своевременное удаление не повлияет на качество дальнейшей жизни.

Цвет кала относится к одним из показателей состояния здоровья человека. Особенно информативна данная характеристика стула у маленьких деток, которые не всегда могут рассказать о своем самочувствии. Поэтому вполне оправдано то, что родители, особенно младенца, уделяют столько внимания детским испражнениям. Иногда источником волнения или даже паники становится появление у ребенка белого кала. Но не всегда такое явление представляет опасность здоровью малыша.

Белый кал

Специалисты отмечают, что у деток до первого года жизни белый стул встречается очень редко. Светлый кал у ребенка может появиться во время введения прикорма. Поэтому при посветлении детского стула у младенца мама должна вспомнить, какой новый продукт вводился в его рацион питания.

Иногда родители замечают белый кал в период прорезывания зубов. В таком случае, это временное явление, которое не требует никакого лечения и проходит самостоятельно.

Еще одной причиной светлого кала у ребенка до года бывает дисбактериоз кишечника. Это заболевание довольно распространено у детей такого возраста. При этом стул у малыша становится частым, жидким, нередко меняет консистенцию, может содержать фрагменты не переваренной пищи и слизи. Ребенок, страдающий дисбактериозом кишечника, ведет себя беспокойно, плохо спит, у него может пропадать аппетит, снижаться вес.

К другим причинам появления белого кала у ребенка относятся следующие болезни и состояния:

  • Прием лекарственных средств . В первую очередь светлый стул бывает после приема препаратов, содержащих кальций, жаропонижающих и противовоспалительных лекарств, антибактериальных средств.
  • Употребление некоторых продуктов питания . К продуктам, которые способствуют осветлению детских испражнений, относятся жирные и сладкие продукты, и те, которые содержат большое количество кальция (домашняя сметана, молоко, творог).
  • Грипп и аденовирусная инфекция . Чаще всего именно по этой причине появляется белый кал. Обычно каловые массы светлеют через несколько суток после появления первых признаков заболевания и имеют сероватый оттенок. Иногда изменение цвета стула происходит через 1-2 дня после выздоровления, как реакция организма на прием лекарств.
  • Застой желчи в желчном пузыре . Характерный коричневый цвет каловым массам придает особый пигмент, который выделяется одновременно с желчью. Если в желчном пузыре желчь застаивается, данный пигмент тоже не выходит, и испражнения светлеют. Такое состояние может быть спровоцировано непроходимостью желчных путей, хотя иногда оно бывает обусловлено анатомическими особенностями желчного пузыря, например, его загибом или перекручиванием.
  • Гепатит . Белый стул относится к основному симптому развития гепатита. Однако нужно знать, что в случае этого заболевания белый цвет стула обязательно сопровождается потемнением мочи. Она становится очень концентрированной, напоминающей по цвету пиво. Кроме того, нередко развитие гепатита сопровождается болями в верхней правой части живота, тошнотой, ухудшением общего состояния ребенка.
  • Панкреатит или воспаление поджелудочной железы . Данное заболевание, к счастью, является достаточно редким в детском возрасте, но все же встречается у некоторых малышей. Кроме светлого кала наблюдается тошнота, боли в верхней части живота, которые нередко отдают в спину и поясницу.
  • Болезнь Уиппла . Не очень распространенная патология, главным признаком которой является жидкий белый кал. Частота испражнений при этой болезни доходит до 10 раз в сутки и больше, стул имеет резкий запах, пастообразную или пенистую консистенцию.

Желтый кал

Желтый кал у ребенка первых месяцев жизни, который находится только на грудном вскармливании, является нормальным явлением. У деток на искусственном питании в норме он уже имеет разные оттенки коричневого.

В более старшем возрасте ярко-желтый цвет стула, в первую очередь, может указывать на употребление малышом большого количества оранжевых овощей, например, тыквы или моркови.

В то же время, насыщенный желтый кал может быть симптомом развития патологического процесса в поджелудочной железе, печени, почках, если он связан с нарушением желчевыделения. Он объясняется большим количеством желчного пигмента, который и придает стулу яркий желтый цвет.

У грудного ребенка яркий желтый цвет кала нередко указывает на плохое усвоение материнского молока. Такой же стул бывает в случае перевода малыша на новую для него искусственную детскую смесь. При этом испражнения имеют неприятный кислый запах. Если в течение нескольких дней кал ребенка не нормализуется, следует показать его педиатру.

В норме испражнения у малыша бывают от светло-желтого до коричневого цвета. Во многом это зависит от возраста и питания крохи. А вот белый кал у ребенка – это далеко не самое распространенное явление и, обнаружив его, родители часто приходят в недоумение.

Когда не стоит паниковать?

Причин, почему у ребенка белый кал, может быть несколько, и они бывают как безобидными, так и опасными. Как правило, если у малыша нет дополнительных тревожных симптомов: боль, диарея, температура и т.п., то и причин для паники нет. Для того чтобы разобраться, что означает белый кал у ребенка и почему он возник, прежде всего, нужно обратить внимание на рацион малыша. Самые распространенные причины, которые формируют белый кал у ребенка:

  • наличие в меню большого количества молокосодержащих продуктов. Причем, здесь речь идет и не только о молоке или кефире, но и о молочных кашах со светлыми сортами крупы, или употребление большого количества творога, сметаны, сыра;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина;
  • у детей грудного возраста - переход на новую смесь или введение прикорма в виде молочной каши.

Сразу хочется отметить, что если у ребенка по одной из вышеуказанных причин отмечается стул белесого цвета, то изменив рацион питания или прекратив давать лекарства, кал быстро приобретет характерную для него окраску.

Когда нужна срочная консультация врача?

Однако не всегда, когда у ребенка кал белого цвета - это безобидно. Очень часто при этом симптоме врачи говорят о гепатите. Однако не стоит забывать, что при этом заболевании у малыша наблюдается темная моча, пожелтение кожных покровов и белка глаз. Если у крохи обнаружены подобные симптомы, то ему нужна срочная госпитализация. Помимо этого есть еще ряд заболеваний, когда ребенок какает белым калом, но и они всегда сопровождаются дополнительными симптомами. Самые известные из них:

  1. Ротавирусная инфекция.

    2. При этом заболевании у ребенка несформированный, жидкий белый кал, рвота и высокая температура (38-40 градусов). Как правило, при ротавирусной инфекции малыша кладут в больницу под строгое наблюдение врачей.

  2. Заболевания желчного пузыря.

    Причина, почему стул меняет цвет, лежит в закупорке желчных протоков, по которым отходит желчь. А привести к этому могут как желчекаменная болезнь, бактериальный холецистит, перегиб желчного пузыря, так и глисты, которые поселились в протоках. У заболевшего, помимо светлого кала, всегда будет наблюдаться боль в правом подреберье и темная моча.

  3. Заболевания поджелудочной железы.

    4. Острый приступ характеризуется сильной, острой болью, которая опоясывает верхние отделы туловища. У малыша отмечается светлый стул, диарея, рвота, повышение температуры. Лучшее для ребенка в данной ситуации – это срочный вызов врача.

  4. Болезнь Уиппла.

    5. Это заболевание встречается довольно редко. К основному симптому относится диарея пенистым калом белого цвета с неприятным запахом. В этом случае необходима консультация врача.

Необычный стул у ребенка

Бывают случаи, когда в кале у ребенка обнаруживаются белые комочки, причем, как правило, родителям не совсем понятно, что это такое. Одно из объяснений этого - непереваренная пища. Чаще всего такое встречается у маленьких детей, особенно когда они впервые попробовали какое-то непривычное для них блюдо. Это состояние не требует специального лечения и за пару дней проходит самостоятельно.

А вот если в кале у ребенка обнаружены белые прожилки, то это, скорее всего, говорит о колите или дисбактериозе кишечника. Для подтверждения данного диагноза нужно посетить гастроэнтеролога и, возможно, проктолога.

Белые сгустки в кале ребенка – это тоже нехороший симптом. Как правило, они состоят из слизи и бывают разных оттенков: от грязно-белых до бело-желтых. Сгустки могут говорить о том, что малыша мучает проктит или внутренние свищи прямой кишки. При этом кроха будет жаловаться на боль в области заднего прохода.

Если в кале у ребенка обнаружены белые хлопья, то, скорее всего, имеет место кандидоз пищевода, а у грудничка – остатки непереваренного молока или смеси.

Итак, обращаться к врачу или нет, при обнаружении кала непривычной расцветки, - дело каждого отдельного случая. Нужно помнить, что если у малыша появилась темная моча, боль, диарея и т.п., то ему необходимо оказать квалифицированную помощь, ведь, как правило, заболевания с такими симптомами самостоятельно не проходят.