מה קורה כאשר יש הפלה. סיבות נפוצות להפלות חוזרות

כאשר אישה בהריון בשלבים הראשונים, היא לרוב לא יודעת על כך ורק מנחשת מתי המחזור שלה מתעכב. לפעמים, באותו זמן, לאחר הפסקה, הווסת מתרחשת, אבל הם גדולים יותר מאשר בחיים הרגילים, הם מסומנים בכאב מוגבר. הפלה ספונטנית במונחים המוקדמים ביותר מתרחשת עם כאבי בטן בינוניים ומקומיים למדי עם דימום כבד. במקרה זה, לעתים קרובות נשים לא מגיעות לרופא. לפעמים הדימום לא מפסיק תוך מספר ימים. לאחר מכן יש לקבוע תור לרופא נשים. כך, האישה מגלה שהיא הייתה בהריון, אך לא בהצלחה.

לפעמים הווסת כבר מההתחלה חולפת עם תסמונת כאב חזקה קבועה. בשלב מסוים יוצא קריש דם גדול למדי. במראה, ניתן להשוות אותו עם בועה שהתפוצצה. עבור רבים, זה נראה מאיים.

אם אישה הבחינה בתופעה כזו, רצוי להתייעץ עם רופא, שכן במקרים מסוימים יש צורך בניקוי מיוחד.

הפלה מתרחשת לעתים קרובות עם כאב רב, לא רק לגוף, אלא גם לנפש. כדי למנוע הישנות של תופעה זו, יש לזכור שהפלה ספונטנית לפני שלושה חודשי הריון היא אזהרה להורים. היא מעידה על חוסר רצונה של האם ללדת את הילד במלואו עקב גיל מוקדם מדי, או על בעיות בבריאותו של אחד ההורים, שבגללן העובר מתברר כלא מושלם ונדחה באופן ספונטני על ידי גוף האם. .

מה קודם להפלה?

כדי לקבוע לעצמך מראש את האפשרות של הפלה ולהתכונן אליה, עליך לבדוק את הגוף עבור הפתולוגיות הבאות. אם הם נמצאו או חשודים, לפני הריון ילד, עליך לשקול את הסיכונים ולחשוב על המוכנות שלך להולדת ילד.

פתולוגיות אפשריות המשפיעות על היווצרות הפלה ספונטנית:

התסמינים העיקריים של הפלה ספונטנית

התסמינים העיקריים של הפלה ספונטנית הם כאבים בבטן התחתונה ודימום רב, לפעמים די ממושך. לפעמים תחושות הכאב מופרעות על ידי הפסקות, לעתים קרובות מקרינות לגב, יש להן אופי של חגורה, שכן במהלך התכווצויות, רק עוצמתן תמיד פחותה לאין ערוך. אם מופיעה הפרשה חזקה מהנרתיק בשלב מוקדם, אז גם היבט זה מצביע על סיכון להפלה. כאשר אישה מוצאת הפרשות באדום או חוםעליה לראות רופא מיד. לפעמים אפשר לזהות ולמנוע התפתחות של פתולוגיה.

אם יש דימום כבד בולט, אז הסבירות להפלה גדלה. עם ייעוד של כמות קטנה בלבד של פריקה, ניתן להימנע מעובדה לא נעימה זו לעתים קרובות יותר, כך שהטיפול הגיוני. טונוס רחם מוגבר הוא סימפטום של הפלה, אבל רק אם אמא לעתידמרגיש לא בנוח עם זה. אתה צריך להקשיב לרגשות שלך בזמן כדי לזהות ולמתן במהירות את הסימפטום הלא נעים הזה. השיטה העיקרית לטיפול בבעיה זו היא להפחית או להעלים לחלוטין את הפעילות הגופנית ולהיפטר ממתח.

איך להבין שיש איום של הפלה?

אם ההריון תוכנן מראש, ההורים עברו קורס מלא של בדיקות ובמידת הצורך ריפאו לחלוטין את כל המחלות, אז הפלה לא סבירה.

בעת הריון ילד, יש לקחת בחשבון את כל התוויות הנגד, ובביטוי הקל ביותר של סימפטומים של הפלה, עליך להתייעץ עם רופא כדי לזהות הפרות ולרשום שיטות טיפול.

בהופעת הריון פתאומית ללא בדיקה מוקדמת וטיפול במחלות, יש צורך לעבור בדיקה אצל רופא נשים. לאחר קביעת גיל ההריון המשוער, הרופא בוחן עמידה בכל הפרמטרים הסטנדרטיים של מצב איברי המין.

היבטים שצריכים להתאים בדיוק לגיל ההריון:

1. נפח הרחם.
2. היעדר או נוכחות של טון.
3. פתיחה או סגירה של צוואר הרחם.
4. שפע, אופי ותדירות הפרשות מהנרתיק.

על אילו כללים יש להקפיד על מנת שלא תהיה הפלה?

למנוע הופעה תסמינים מוקדמיםהפלה ספונטנית או מימושה בשלבים המוקדמים של ההריון אפשריים בכפוף לפעולות הבאות:

כאשר האיום להפלה בשלבים המוקדמים גבוה מאוד, האישה נשארת בבית החולים זמן רב, אולי אפילו לפני הלידה, או מבקרת בבית החולים באופן קבוע, בשכיבה מעת לעת לשימור. לפני ההריון ובחודשים הראשונים למעבר שלו, עליך לנהל אורח חיים בריא על מנת להפחית את הסבירות להפלה ספונטנית. כדי להתרבות צאצאים בריאים, יש צורך לא לסטות ממרשמים של הרופא המטפל לפני הלידה.

וידאו - התנהגות במקרה של הפלה מאוימת

בכפוף לנורמות ההתנהגות הבסיסיות של נשים בהריון, בעקבות המלצות רופא, מתחייב פעולה הכרחיתכדי למנוע את הסיכון להפלה, אין כמעט סבירות להתרחשותה. אם מופיעים התסמינים השליליים לעיל, יש צורך להפחית בחדות את העומס על הגוף ולעסוק בשיקומו, ואם מתרחשת הפלה ספונטנית, מומלץ להתייעץ עם רופא.

במאמר זה:

הריון, אם רוצים, הוא נפלא. אבל לא כל ההריונות מסתיימים כמתוכנן. לפעמים הגוף של האם לעתיד מחליט באופן עצמאי לדחות חיים חדשים, וזה קורה בדרך כלל בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות, כלומר, הפלה מתרחשת בשלבים המוקדמים.

על פי הסטטיסטיקה, זה נצפה אצל 20% מהנשים, בעוד שרבות מהן אפילו לא ידעו שהן במצב. מנקודת מבט רפואית מדובר בהפלה ספונטנית לפני תחילת 22 שבועות. לאחר תקופה זו כבר לא מדברים על הפלה, אלא על, שכן החל מהשבוע ה-22 יש לילד סיכוי גבוה להיוולד בר קיימא.

הסתברות להפלה לפי שבוע

קיימים תקופות קריטיותהריון, כאשר נושאו הנוסף נמצא בסכנה. והפגיע ביותר מבחינה זו הוא השליש הראשון.

2-3 שבועות

בשלב זה מתרחשת השתלת העובר, וגורמים כמו שרירנים, צלקת או טראומה לקרום הרירי (לאחר הפלה), חריגות במבנה הרחם וכן חמורות. מצב פסיכו-רגשינשים.

הפלה בתחילת ההריון מתרחשת כאשר ביצית מופריתלא יכול לצרף. זה נראה כמו תקופה כבדה. האישה במקרה זה אפילו לא יודעת שהיה הריון, לוקחת את הדימום לווסת הבאה.

4-6 שבועות

בשלב זה, העובר פגיע ביותר, כעת נוצרים כל המומים (מחלות לב, שפה שסועה), אשר עלולים להיות בלתי מתאימים לחיים.

8-12 שבועות

בשלב זה משפיעה התפתחות פעילה, וייתכן כי עלולות להתרחש חריגות במבנה שלה או לוקליזציה. גם בזמן זה, הפלה יכולה להתרחש עקב הפרעות הורמונליות בגוף האישה, בפרט, מחסור בפרוגסטרון.

גורם ל

שקול את הגורמים העיקריים להפלה בשלבים המוקדמים.

הפרעות גנטיות בעובר

על פי הסטטיסטיקה, 73% מההפלות המוקדמות מתרחשות מסיבה זו. ברוב המקרים לא מדברים על בעיה תורשתית, אלא על מוטציות גן בודדות שנוצרו במקרה כתוצאה מהשפעת גורמים שליליים כמו זיהומים, אלכוהול.

כלומר, ההיריון היה בתחילה פתולוגי, והגוף עצמו סירב לכך - הייתה מה שנקרא ברירה טבעית. הפלה במועד כה מוקדם מתרחשת ללא ניקוי ומתרחשת בימים שבהם המחזור אמור להתחיל, או באיחור קל.

אישה עשויה לציין שההפרשה החודש התבררה כשופעת וכואבת יותר. לעתים רחוקות יותר, ההריון מופסק מאוחר יותר, ולאחר מכן מאבחנים את החריגות הגנטיות של העובר באמצעות בדיקה היסטולוגית לאחר ריפוי של הרחם.

הפרעות הורמונליות

האיזון המופרע של ההורמונים בגוף מגביר את הסבירות להפלה בשלבים המוקדמים. ככלל, ההריון מופסק עקב חוסר בפרוגסטרון. אם את מזהה בעיה מראש, את יכולה להציל את ההריון בטיפול שמרני.

סיבות אימונולוגיות

זה נראה לרוב עם . אם הדם של האם הוא רזוס שלילי-גורם, והעובר יורש את החלבון Rh חיובי מהאב, גוף האם ברמת החיסון ידחה רקמות עובריות.

כדי למנוע את הסיבות האימונולוגיות להפלה בקונפליקט Rhesus, נעשה שימוש בטיפול ספציפי, כולל תכשירי פרוגסטרון שיכולים להגן על העובר.

זיהומים מיניים

מחלות אלו הן גם הסבר מדוע מתרחשת הפלה טבעית בשלבים המוקדמים. כלמידיה, טוקסופלזמה, זיבה ומחלות מין אחרות גורמות לרוב להפלה בשליש הראשון. פלורה פתוגנית גורמת לפגיעה בקרומים, מדביקה את העובר עצמו, וכתוצאה מכך מתחילה הפלה.

כדי לשלול זאת, חשוב לזהות ולטפל בכל פתולוגיות זיהומיות של אזור איברי המין אפילו בשלב של תכנון ההריון.

זיהומים נפוצים

כל מחלה המתרחשת עם סימני שיכרון של הגוף, למשל, עם עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס, יכולה להיות הגורמים להפלה בתחילת ההריון. העמדות המובילות ברשימת הזיהומים הללו מוקצות לשפעת, אדמת, אבעבועות רוח ודלקת כבד נגיפית. אפילו כאב גרון נפוץ גורם לעיתים קרובות למוות עוברי לפני השבוע העשירי להריון, מצב גרוע יותרנראה עם דלקת ריאות, דלקת התוספתן ודלקת פיאלונפריטיס.

לכן, כאשר מתכננים הריון, אתה צריך לזכור על המקדים בדיקה רפואית, אשר יעזור לזהות מוקדי זיהום בגוף.

הפלה

מספר גדול של נשים בשלבים שונים של חייהן נקטו בהליך זה מסיבה זו או אחרת. עבור אמהות כושלות רבות, הפלה נראית כמו מניפולציה פשוטה, שבמהלכה הרופא פשוט מסיר את תוכן הרחם יחד עם העובר הלא רצוי. אבל במציאות הכל הרבה יותר מסובך.

הפלה היא תמיד סטרס עמוק לגוף האישה, שעלול לגרום בהמשך להפרעות תפקודיות של מערכת הרבייה, בעיות בבלוטות יותרת הכליה והשחלות, דלקות באיברי האגן, המסתיים בתהליך הדבקה ובעקבותיו אי פוריות.

בגלל אלה השלכות שליליותהגורם להפלה, אישה עלולה לחוות הפלה חוזרת, מה שמסביר מדוע הפלות מתרחשות בשלבים המוקדמים.

תרופות ותכשירים צמחיים

ב-12 השבועות הראשונים של ההריון, עדיף לא לקחת תרופותועשבי תיבול. רובם, במיוחד בשימוש בלתי מבוקר, עלולים להפסיק הריון או לעורר התפתחות פגמים בילד שטרם נולד.

האנטיביוטיקה המסוכנת ביותר תכשירים הורמונליים, כמה משככי כאבים והרוב המכריע של הצמחים, אפילו קמומיל ופטרוזיליה לא מזיקים אינם מיועדים לשימוש פנימי בשליש הראשון.

רב צמחים רפואייםבשימוש ב מתכונים עממייםשאומרים לנשים שלא רוצות לשמור על הריון כיצד לבצע הפלה מוקדמת.

מתח, הלם עצבים

הלם עצבי עמוק, מתח ממושך, הלם נפשי פתאומי מסוכנים במהלך ההריון. כדי שהמצב לא יסתיים בהפלה, האם לעתיד צריכה להתארגן ולדון עם הרופא על האפשרות להשתמש בתרופות הרגעה.

אורח חיים לא בריא

הרגלים כגון עישון, שתייה משקאות אלכוהולייםותרופות, התמכרות בלתי מבוקרת לקפה, דיאטה ורעב, כמו גם תזונה לקויה - עלולים להוביל להתפתחות תסמיני הפלה בתחילת ההריון.

מומלץ לתקן את אורח החיים הרגיל בשלב תכנון ההריון.

נשיאת משקלים, נפילות, חיי מין אלימים

גורמים אלו, למרות שהם נדירים מאוד, עלולים לגרום להפלה ספונטנית. כדי למנוע את זה, חשוב לדאוג לעצמך כבר מהימים הראשונים, כפי שנודע על הריון.

תסמינים

לרוב, לאישה מספרים על הפלה מאוימת או מתחילה על ידי כאבים מקומיים בבטן ודימום נרתיקי. כאב עלול להקרין לגב התחתון. הפרשות דם מדרכי המין מגיעות בגוונים ובעוצמות שונות, אך הופעתן בכל צורה צריכה להיות סיבה חובה להתייעצות דחופה עם רופא.

הפרשות קלות אומרות לרוב שעדיין ניתן לשמור את ההריון. דימום רב, במיוחד עם קרישים וחתיכות רקמה, מצביע על כך שההריון כבר הופסק. בדרך כלל תסמיני הפלה מוקדמים אלו מלווים ב טון מוגבררחם, הגורם לאי נוחות וכאבים אצל אישה.

לפעמים התסמינים הנ"ל מתרחשים בשליש הראשון, אך ההריון אינו מופרע, והאישה ממשיכה לשאת אותו עוד בליווי צמוד של רופא נשים ובסימן "הפלה מאוימת" בכרטיס האשפוז.

ללא קשר לגיל ההריון - גם בשבוע החמישי וגם בשבוע העשרים, הסימנים להפסקת הריון דומים. לכן, אתה צריך לדעת איך הם באים לידי ביטוי כדי לפעול בזמן.

שלבים

הפלה ספונטנית מתרחשת במספר שלבים.

שלב ראשון - הפלה מאוימת

סימנים להפלה מוקדמת מאופיינים בכאבים כואבים בגב התחתון ובבטן התחתונה. לפעמים יש כתמים קלים ממערכת המין.

תסמינים אלו דורשים טיפול מיידי, שכן כמעט תמיד ניתן לשמור על השלב הראשון של ההריון.

השלב השני - תחילתה של הפלה

הכאב הופך חזק יותר, מקבל אופי מתכווץ, ממוקם באזור העצה והבטן. הפרשות דם מתעצמות, במיוחד עם פעילות גופנית של אישה. יש תחושת חולשה, סחרחורת.

שלב שלישי - הפלה בעיצומה

כאבים בבטן ובגב התחתון הופכים חדים. הדימום משמעותי. העובר בשלב זה כבר מת, לא ניתן להציל את ההריון. ביצית העובר יכולה לעזוב חלקית את הרחם יחד עם דימום (במקרה זה, הם מדברים על לא הפלה מלאה) או צא לגמרי.

שלב רביעי - הפלה הושלמה

בשלב הרביעי, העובר מודח לחלוטין מחלל הרחם. האיבר מצטמצם, גודלו חוזר לקדמותו. דימום לאחר הפלה מוקדמת מפסיק. יש צורך לברר בעזרת אולטרסאונד האם יש שאריות של העובר והקרומים ברחם.

מה קורה אחרי הפלה

אם יש חשד להפלה ספונטנית, אישה צריכה לפנות למוסד רפואי. רק מומחה יכול לומר בוודאות אם התרחשה הפלה טבעית או לא. בדרך כלל, לשם כך מבצעים בדיקת אולטרסאונד ובדיקת דם ל-hCG, הורמון ההריון.

אם אין ביצית מופרית ברחם, ו תוצאות hCGלא מספק, אז אין הריון. אישה צריכה להתייעץ עם גינקולוג. הרופא יעזור לברר את סיבת ההפלה וייתן המלצות כיצד להמשיך.

סיבוכים

רוב הנשים שעברו הפלה מרגישות טוב. אך ב-10% מהמקרים ייתכנו סיבוכים, כמו כאבי בטן ודימום בעוצמה משתנה.

פנה לטיפול רפואי מיידי אם לאחר מכן הפלה בתחילת ההריון חוותה את התסמינים הבאים:

• דימום מסיבי;
• כאבים חדיםבבטן;
• עוויתות, חום גבוה;
• פעימות לב תכופות;
• בחילות והקאות.

ריפוי של חלל הרחם

ניקוי, או ריפוי של הרחם, מתבצע על מנת לסלק את שאריות הקרומים והעובר. זהו הליך כירורגי המבוצע בהרדמה כללית או מקומית. במהלך הניקיון, האישה על כיסא הגינקולוגיה. איברי המין החיצוניים שלה מטופלים בתמיסת יוד 5%. הרופא מחדיר את מראות הנרתיק, חושף ומקבע את צוואר הרחם, ולאחר מכן, באמצעות קורט, שנראה כמו כפית, מתבצע הקיפוד עצמו.

לאחר סיום הניקוי, החומר הביולוגי המופק נשלח למעבדה להמשך מחקר. יש לבצע היסטולוגיה של הפלה על מנת לברר את הסיבה לבעיה ולמנוע אותה בעתיד.

האם תמיד יש צורך לנקות?

נשים רבות בטוחות שהן יודעות כיצד מתרחשת הפלה בשלבים המוקדמים, ואינן ממהרות לפנות לעזרה רפואית או מסרבות לנקות, בהתחשב בכך כמניפולציה מיותרת. אבל זה לא. העובר וקרום העובר נפלטים באופן יוצא דופן באופן יוצא דופן. ואם לא יוסרו מהרחם בזמן, הם יתפרקו ויגרמו לדלקת בגוף האישה.

לכן לאחר הפלה, ללא קשר לתנאים בהם התרחשה, יש לפנות למוסד רפואי, שם יקבע הרופא בוודאות האם יש צורך בניקוי או לא. אם יש צורך ב-curettage, אתה לא צריך לסרב לזה, כמו סיבוכים יכולים להיות חמורים יותר.

טיפול לאחר הפלה

כדי לעשות ללא השלכות, חשוב לעקוב אחר דרישות הרופא:

• לעקוב אחר הפרשות ממערכת המין, אם הן משתנות, פנה לרופא;
• לשלוט בטמפרטורת הגוף - עלייתו יכולה להיות דלקת בגוף;
• לעקוב אחר ניקיון איברי המין, לשטוף אותם לפחות פעמיים ביום בתמיסות חיטוי.

לנורמליזציה רקע הורמונליהרופא עשוי לרשום COCs (Logest, Lindinet 20). גלולות למניעת הריוןלאחר הפלה מוקדמת יש גם מניעה מוקדמת הריון חוזר, דבר שאינו רצוי ב-6 החודשים הראשונים לאחר הרפואה. אנטיביוטיקה (Cifran) נקבעת גם כדי למנוע זיהום של אזור איברי המין לאחר ההתערבות.

כיצד להחזיר את הבריאות לאחר הפלה

התפיסה המחודשת המוקדמת של ילד כדרך לשרוד הפלה מוקדמת נתפסת בעיני נשים רבות כמוצא היחיד. זוהי תגובה נפשית נורמלית.

אבל לפני תכנון הריון חדש, הרופאים ממליצים לשים לב לבריאות שלך בעזרת ההמלצות הבאות:

• אסור להיכנס להריון במשך 6 חודשים כדי לתת לגוף זמן לשקם את מערכת הרבייה ולמנוע כשל נוסף. זה ידרוש אמצעי מניעה אמין בצורה של COC או קונדומים.
• חשוב להכין את הגוף להריון שני. יש לדון באמצעים למניעת הפלה עם הרופא שלך.

נכון להיום, ישנן לא רק מרפאות לפני לידה, אלא גם מרכזי רבייה משפחתיים, שבהם רופאים מתמחים בהריון והריון. אל תזניחו את העזרה של מרכזים אלו.

מומחים יוכלו תוכנית אישיתעבודה, החל מיכולות הבריאות והרבייה של בני הזוג, שתסייע להבטיח התעברות והריון מוצלחים בעתיד.

שיקום פסיכולוגי

לאחר שהפלה מתרחשת בשלבים המוקדמים של ההריון, הגוף הנשי מתאושש פיזית לאחר 4-6 שבועות, ושיקום פסיכולוגי יכול להימשך שנים. אם ההריון היה רצוי ומתוכנן, אז קשה להתמודד עם נטל האובדן.

במקרה זה, מומלץ לא להסתגר לתוך עצמך, לא לחפש את האשמים, ועוד יותר מכך לא להאשים את עצמך בכישלון. ב-73% מהמקרים, הפלה ספונטנית נובעת ממוטציות, בעיות כרומוזומליות, מה שאומר שהעובר לא היה בריא. אתה צריך להתכוונן למה שיבוא אחרי זמן מה הריון חדשאליו אתה צריך להתכונן טוב יותר מהפעם הקודמת.

לאחר שהדימום חלף לאחר הפלה מוקדמת, אין לשבת אחורה אלא להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקה, לעשות בדיקות עבור זיהומים אפשרייםלעשות אולטרסאונד. כל הפעולות הללו צריכות להסיח את דעתה של אישה שרוצה להיכנס שוב להריון מהתפתחות דיכאון. בזמן ההמתנה לפסק דינו של הרופא, ניתן להתייעץ עם פסיכולוג על מנת להחליק את הרגעים החריפים של פחדים ודאגות.

גם אם הריון לא מתרחש בניסיון הראשון, אין צורך להיכנס לפאניקה. סביר להניח, הבדיקה "הפסים" לא תחזיק אותך זמן רב, ואתה יכול להתחיל את הדרך הזו מחדש - מהתעברות ועד למסקנה ההגיונית של ההריון, כלומר, לידת ילד. הכל יסתדר!

סרטון שימושי על הפלה מוקדמת

אובדן ילד גורם לזעזוע עמוק אצל ההורים. ולעתים רחוקות הצער מצטמצם בגלל העובדה שהתינוק עדיין היה זעיר והיה ברחם. כמעט תמיד, אישה וגבר עוברים תקופה קשה מאוד, אבל כדאי להמשיך לחיות למען ילדיהם העתידיים, שבהחלט יופיעו.

עבור נשים רבות, המידע שהכנו להלן עשוי לגרום זיכרונות רעיםושאריות מר. עם זאת, יש כאלה שיהיה להם נוח לדעת יותר על אובדן.

מהי הפלה? באיזה שעה זה מתרחש?

מונח זה נמצא בשימוש נרחב כדי להסביר אובדן הריון מוקדם, שיכול להיות נורמלי או חוץ רחמי. על פי הערכות כלליות, כ-20-25% מכלל ההריונות מסתיימים בהפלה, שלעיתים מתרחשת כל כך מוקדם עד שהאישה כלל לא מודעת לאירוע זה. בפרסום זה אנו משתמשים במילה זו, אם כי מנקודת מבט רפואית, אירוע זה נקרא הפלה ספונטנית.

מילון קצר - מהן הפלות

הפלה יזומה היא הפסקת הריון מרצון. לפעמים זה הופך להיות הכרח עקב מחלות מסוימות של האם או העובר.

הפלה ספונטנית (הפלה) - כאשר הרחם דוחף את העובר והקרומים עד 28 שבועות של הריון (לעיתים עד 20 או עד 24 שבועות - תלוי בחוות דעת של מומחים). בשפה המקובלת, הריון מופסק לפני שהעובר יכול לשרוד מחוץ לרחם האם. כמעט 75% מההפלות מתרחשות מוקדם - לפני 12 שבועות ההריון.

הפלה לא שלמה - חלק מהרקמות במקרה זה לא נפלטות, אלא נשארות ברחם. יידרש ריפוי כדי להסיר את הרקמה שנותרה מחלל הרחם.

הפלה מלאה - נצפית לעתים קרובות יותר בשלבים המאוחרים יותר (מ-12 עד 28 שבועות), הן העובר והן כל קרומי השפיר נפלטים. IN מקרה זהאישה לא צריכה ניקוי (גירוד).

הפלה רגילה - כאשר אישה מאבדת ילד כתוצאה מהפלה ספונטנית יותר מ-2 פעמים ברציפות.

נשים רבות מאובחנות עם "הפלה מאוימת", אך ברוב המקרים ניתן להציל הריון כזה אם תפנו בזמן לבית החולים.

הגרידה (ניקוי) מתבצעת בהרדמה כללית, הרדמה מקומית או הרגעה. השיטה נבחרה על ידי הרופא בהתאם למצב.

איך מתרחשת הפלה? תסמינים

כאשר הפלה מאיימת על הריון, אז מהאישה עצמה, משפחתה ואפילו מ עובדים רפואייםמעט תלוי. זו תקופה מפחידה לא פחות מלא אי ודאותוחרדה.

האישה ההרה נשלחת לבדיקת אולטרסאונד, שם יקבע המומחה את הפתח. זה מצער, אבל אם הלב לא פועם וצוואר הרחם פתוח, ההפלה כבר התרחשה, או שתתרחש בהכרח בעתיד הקרוב.

הפלה עשויה לגרור אחריה האיום שלה, אבל לפעמים היא יכולה להתרחש ללא כל מבשרי (זה לא משנה, המבשרים לא הופיעו ב- או).

הסימנים הראשונים להפרעה:

• דימום ברחם, שעלול להגביר.
• התכווצויות כואבות בבטן התחתונה, בדומה לכאבי מחזור.

אם מתרחשת הפלה ספונטנית מלאה, דימום וכאב מפסיקים. אם לא הושלם, הסימפטומים יהיו נוכחים עד לניקוי מלא של חלל הרחם.

מדוע מופסק ההריון?

ישנן סיבות אפשריות רבות, כגון זיהומים, חוסר איזון הורמונלי, בעיות השתלה או בעיות עם השליה. לא פעם משהו השתבש מיד או זמן קצר לאחר ההתעברות והעובר אינו מתפתח כראוי.

עבור רוב הנשים, אי אפשר לקבוע מדוע התרחשה הפלה. גם לאחר בדיקות מקיפות.

להלן כמה מהסיבות הנפוצות ביותר:

ניתוח בטן.

התערבות כירורגיתבחלל הבטן בהיסטוריה (לדוגמה, לפני אישהעבר ניתוח להסרת ציסטה בשחלה) מוביל לעתים קרובות למדי להפלות רגילות או בודדות

ביצית מופרית ריקה

לפעמים הביצית מופרית אך לא ממשיכה להתחלק. בדיקת ההריון וניתוח hCG יהיו חיוביים, שק העובר נוצר, אבל התינוק עצמו לא. במקרה זה, הפרעה מתרחשת בין 7 ל 12 שבועות.

כל מחלה כרונית קשה או בשליטה גרועה

מחלות כמו תת פעילות בלוטת התריס וסוכרת, אם לא בודקים אותן, עלולות לגרום להפלה, אם כי לעיתים רחוקות.

אי ספיקה אסתמית-צווארית.

אי ספיקה של צוואר הרחם, כאשר הוא אינו מסוגל להחזיק את תוכן הרחם ומתרחב ללא כאב מוקדם מדי, לרוב לאחר 14 שבועות. על פי קונגרס רופאי המיילדות והגינקולוגים של רוסיה: "כאשר התגלתה אי ספיקה אסתמית-צווארית בפרק זמן של 12 עד 26 שבועות, בוצע תיקון כירורגי על פי שיטת מקדונלד. נשים נבדקו גם לנוכחות זיהומים אורוגניטליים והן שלהם. רמות הורמונליות נחקרו.לאחר הניתוח בוצעו טיפול טוקוליטי, הורמונלי ואנטיבקטריאלי, נרות פי הטבעת עם אינטרפרון ותברואה של דרכי המין התחתונות עם תמיסה מימית של פובידון-יוד.לפיכך, אבחון בזמן וטיפול כזה ב-95% מהמקרים אפשרו להשיג יילודים ברי קיימא, וב-79% מהמקרים אפשרו להאריך את ההריון עד לטווח מלא".

פגמים כרומוזומליים או חריגות.

רוב החריגות או הליקויים הכרומוזומליים מתרחשים במקרה, וברוב המקרים הסיבות להן אינן ידועות.

פגיעה ישירה.

מכה ישירה חזקה בבטן התחתונה עלולה לפגוע ברחם ובשליה.

בעיות אימונולוגיות.

לפעמים (לדוגמה, עם קונפליקט Rhesus) מערכת החיסוןהאם מתחילה לדחות את העובר, ומגדירה אותו כתוקפן לגוף האישה.

זיהומים או וירוסים

לדוגמה, ליסטריוזיס או טוקסופלזמה מסוכנים מאוד לעובר.

חריגות בצורת הרחם

ניצול מופרז של הרגלים רעים.

אם האם לעתיד מעשנת, צורכת מינונים גדולים של אלכוהול או סמים מדי יום, הסבירות לאבד ילד עולה.

איך להימנע מאובדן ילד?

הצלחתו של אירוע זה תלויה בשלב בו נמצא כעת תהליך ההפרעה. אם לאישה יש איום של הפלה עם כאבים כואבים בבטן התחתונה והקטנה תַצְפִּית, ואז פנימה מוסד רפואייכול לספק טיפול שימור וחייו של הילד יינצלו.

אם מופיעים קרישי דם, הדימום מתגבר וכאבי המשיכה לא מפסיקים, אז במקרה זה הכל יכול להיגמר בטוב, אתה רק צריך לבקש עזרה מבית החולים בזמן.

אבל כשחלקים מביצת העובר כבר נראים בהפרשה, אז לא ניתן לעשות דבר.

הרבה מחקרים נעשו ועד כה הם לא מצאו דרך שתבטיח ב-100% הגנה מפני הפלה. למה? הסיבה היא שברוב המקרים אישה בהריון מאבדת עובר שאינו בר קיימא. נקבע כי מנוחה במיטה, היעדר מאמץ גופני כבד או תת תזונהאין השפעה על הפלה.

החומרים של קונגרס המיילדות והגינקולוגים של רוסיה מצביעים על:

בחולים עם הפרעות אלואימוניות, הטיפול המועדף הוא שילוב של חיסון אקטיבי ופסיבי בשליש הראשון של ההריון. בפתולוגיה אוטואימונית (APS), היעיל ביותר הוא מינוי של טיפול אנטי-טרומבוטי במצב מתמשך עד 16 שבועות של הריון.

חיים לאחר הפלה

פרק זמן.

התקופה הבאה תתחיל כ-30-45 ימים לאחר ההפסקה.

בהתאם למשך אובדן ההריון, הרחם עשוי להישאר מוגדל למשך 1-2 חודשים.

הקצאות

בדרך כלל, הפרשות נמשכות לא יותר משבועיים. יחד עם זאת, מספרם חייב בהכרח לרדת, לא צריך להיות כאב ו ריח רע. לרוב, עם הפלה מלאה ללא ניקוי, נשאר רק "דאב" חום לאחר 1-2 ימים.

בדרך כלל, לא אמור להיות כאב. מקסימום - כאבי משיכה קלים הקשורים לשיקום הרחם ל גדלים קודמים. במקרים אחרים, כאב מצביע על שאריות של ממברנות, רירית הרחם ברחם, או זיהום, דלקת, מחלה כרונית. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך אם הכאב חמור או אינו חולף במשך זמן רב.

בדיקת HCG

בדיקת דם ל-hCG תראה כמות גבוהה למשך 2-3 שבועות, אך הרמה תרד בהדרגה.

לאחר הפלה מאוחרת, אישה עלולה להתחיל לייצר חלב. חלב אם בדרך כלל לא מופיע אם ההריון נמשך פחות מ-14 שבועות. ניתן לדכא הנקה באמצעות תרופות, להימנע מגירוי שד בהתחלה וללבוש חזייה מיוחדת בכל עת.

מתכננים את ההריון הבא

ברוב המקרים, הסבירות להריון נוסף לאחר סיום אינה מסובכת משום דבר. אבל חשוב מאוד לנסות יחד עם הרופא לקבוע את הסיבה שהובילה להפלה על מנת להגן על עצמך בעתיד.

מתי להיכנס להריון? לא מוקדם משישה חודשים לאחר אובדן הילד.

הפלה בשליש הראשון היא אירוע כזה שאף גברת לא רוצה להתמודד איתו. לאחר שבדיקת ההריון הראתה את שתי הרצועות הנחשקות, מתחילה תקופה חדשה לגמרי. הורים עסוקים כעת בבחירת שם לילד, בתכנון חדר הילדים העתידי. עוברים ליד חנויות, הם מסתכלים בעל כורחו בעגלות, כיסאות גבוהים, בגדים לתינוק. למרבה הצער, לא כל הריון מסתיים בתוצאה חיובית. העניין הוא שנשים רבות נאלצות להתמודד עם בעיה כזו כמו הריון. איך העובר נראה (צילום) בשליש הראשון ניתן למצוא בספרות המתמחה. במאמר זה, נדבר בפירוט רב יותר על הפלה טבעית, הסיבות והתסמינים העיקריים שלה.

מידע כללי

הפלה היא הפסקת הריון ספונטנית המתרחשת ממגוון סיבות. ככלל, בעיה זו מאובחנת עד 12 שבועות. הפלות מאוחרות הן די נדירות.

איך הבעיה הזו מתפתחת?

הפלה היא דחייה ישירה של העובר על ידי הגוף הנשי עקב השפעת גורמים כלשהם. העובר יכול לעזוב את רחם האם לחלוטין, מה שקורה לעיתים רחוקות ביותר, או חלקית. האפשרות הראשונה נמצאת רק בשבועות הראשונים לקיומו של העובר ברחם. נשים במקרים מסוימים עשויות להיות סימנים ברורים לבעיה.

אם יש סיבות כלשהן להפלה בתחילת ההריון, למשל, מחלה זיהומית, הגוף של האישה מתחיל להילחם באופן פעיל בעובר. כתוצאה מכך, היווצרות של מה שנקרא מסת השליה, האחראית על הקשר של האיש הקטן עם האם, אינה מתרחשת. בגופו של העובר נוצרים ברציפות גם גופים שמונעים בכל האמצעים את האיחוד עם הגוף הנשי וקבלת חומרים מזינים שונים ממנו. כתוצאה מכך, האיברים הפנימיים של העובר מקבלים כל מיני פתולוגיות, והקליפה שלו נהרסת בעקביות.

כתוצאה מדחייה, העובר עוזב את הרחם, שהיא הפלה טבעית. בהתאם לאופן שבו מתרחשת ההפרעה של חיים חדשים, מומחים יכולים לקבוע את הסיבות שלה.

סוגי הפלות

1. הפלה לא שלמה בתחילת ההריון. התסמינים במקרה זה כוללים כאבים חדים באזור המותני, הנלווים לדימום רחמי חמור.
2. סוג שלם. העובר עוזב את הרחם לחלוטין. שטפי דם בתקופה זו נעצרים, אי הנוחות היא מינימלית.
3. במקרה זה, העובר מת, אך במקביל הוא ממשיך להישאר ברחם האם. המדינה הזורק מומחה יכול לאשר כאשר פעימות הלב של הילד לא נשמעות במהלך הבדיקה הבאה.
4. אנובריונות. במקרה זה מתרחשת הפריה, אך היווצרות העובר אינה מתבצעת. תא הביצית נצמד באופן עצמאי לדופן הרחם, שק ההריון מתפתח יחד עם שק החלמון, אך העובר עצמו אינו נמצא ברחם.
5. הפלה חוזרת ונשנית. זה נצפה כאשר אישה כבר רשמה מקרים דומים של הפלה במהלך השבועות הראשונים. על פי נתונים סטטיסטיים זמינים, כ-1% מהמשפחות מתמודדות עם סוג זה של פתולוגיה.
6. כוריאנדנומה. במקרה זה, הביצית מופרית, המידע הגנטי משתנה, אך במקום העובר, חתיכה קטנהבדים

מדוע מתרחשת הפלה בתחילת ההריון? גורם ל

• הפרות על רמה גנטית. על פי הסטטיסטיקה, 73% מההפלות קורות מסיבה זו. חשוב לציין כי פגמים מסוג זה בעלי אופי גנטי אינם תורשתיים באופיים, אלא הם מוטציה בודדת שהתרחשה בתאי הנבט של אחד ההורים בהשפעת גורמים סביבתיים שליליים. הפלה ספונטנית במקרה זה נתפסת כברירה טבעית, כלומר, הרס של צאצאים חלשים יותר. כמעט בלתי אפשרי למנוע התפתחות של בעיה זו.
• הפרעות הורמונליות הן גורם נוסף שמוביל להפלה בתחילת ההריון. הסיבות להתפתחות בעיה זו נעוצות בחוסר הורמון הנקרא פרוגסטרון. עם זיהוי בזמן של מצב כזה, יש אפשרות להציל את ההריון.
• גורמים לטבע אימונולוגי. ככלל, בעיה זו מאובחנת בנוכחות קונפליקט Rhesus. העובר "לוקח" חיובי rhמאביו, וגוף האם (Rh-negative) מתחיל להילחם באופן פעיל בעובר, ותופס אותו כגוף זר. כדי למנוע התפתחות של קונפליקט Rh, מומלץ לנשים הרות ליטול תכשירי פרוגסטרון.
• זיהומים המועברים במגע מיני (טוקסופלזמה, כלמידיה, טריכומוניאזיס, זיהום הרפס). מיקרואורגניזמים פתוגניים מדביקים בהדרגה את העובר ואת הקרומים שלו, וכתוצאה מכך הפלה.
• בעל היסטוריה של הפלות. הפלה, על פי מומחים, היא לא רק מניפולציה רפואית רגילה, אלא מתח רציני לגוף. הליך זה לעתים קרובות מאוד מעורר התפתחות של תפקוד לקוי של השחלות, תורם להיווצרות תהליכים דלקתיים.
• שימוש בצמחי מרפא וקבוצות מסוימות של תרופות. בטרימסטר הראשון, רופאים בדרך כלל לא ממליצים ליטול תרופות. העניין הוא שרבים מהם מסוגלים לעורר היווצרות של סוגים שונים של פגמים התפתחותיים בעובר עצמו. אתה צריך גם להיות זהיר במיוחד עם אלה צמחי מרפאכמו פטרוזיליה, קורנפלור, סנט ג'ון, סרפד.
• הסיבות להפלה בתחילת ההריון יכולות להיות מוסתרות במתח תכוף.
• אורח חיים לא בריא.
• נפילות, יחסי מין, הרמה כבדה. בניגוד לדעה הרווחת, פעילות גופנית לבדה גורמת רק לעתים רחוקות להפלה. עם זאת, לעתים קרובות הם הופכים לטריגר להפלה ספונטנית בנוכחות אחת או יותר מהסיבות לעיל.

תסמינים

כיצד מתרחשת הפלה בתחילת ההריון? איך נראית אישה? אם הפלה התרחשה כבר בשבועות הראשונים להריון, הגברת לא יכולה להימנע מתסמינים מאוד לא נעימים. הפסקת הריון מלווה כמעט תמיד בהפרשות של גוון חום, כמו גם אי נוחות כואבת בבטן התחתונה. אם מופיעים סימנים אלו, מומלץ לפנות מיד לרופא. אין לדחות את הביקור לזמן נוח יותר או לחכות לבוקר.

אם אישה עדיין לא מודעת לנוכחותם של חיים חדשים ברחמה, היא עלולה לקבל דימום עבור הווסת הרגילה. במקרים מסוימים, אין סימנים ברורים לבעיה, אך ישנם סימנים עקיפים. כיצד מתרחשת הפלה בתחילת ההריון? תסמינים בעלי אופי עקיף עשויים להיות כדלקמן:

• ירידה פתאומית במשקל.
• שִׁלשׁוּל.
• בחילה.
• כאבים עזים בבטן התחתונה.
• הופעת ריר בגוון לא אופייני.
• הפרה של העבודה הרגילה של מערכת העיכול.

אבחון

אם היא חשה ברע או יש לה הפרשה לא אופיינית מהנרתיק, מומלץ לפנות מיד לרופא. יש ביטויים שוניםעם זאת, בפתולוגיה זו, מומחים לוקחים בחשבון אך ורק תסמינים קליניים.

אולטרסאונד נחשבת הדרך העיקרית לאשר הפלה. היא גם מאפשרת לבחור את השיטה שבה יתבצע בהמשך הטיפול לשמירה על ההריון.

הפלה, כפי שמראה בפועל, ניתן למנוע בשלבים מסוימים. אם זה רק שלב מאיים, די במנוחה במיטה ובטיפול נוגד עוויתות. עם הפלה ספונטנית שכבר החלה, אפשר להציל את העובר אם כל האמצעים הזמינים ננקטים בזמן. לדברי מומחים, תוכנית הטיפול הספציפית תלויה בגורם להפלה המוקדמת.

• עם אי ספיקה אסתמית-צווארית, למשל, מורחים תפרים על צוואר הרחם, אשר מוסרים לאחר מכן לפני הלידה עצמה.
• אם הסיבה נעוצה במחלות זיהומיות, הרופא בוחר את הטיפול האנטיבקטריאלי ו/או האנטי ויראלי המתאים.
• כאשר נצפות הפרעות הורמונליות, האנדוקרינולוג רושם טיפול חלופי.
• המצב הרבה יותר מסובך במקרה של מבנה לא תקין של הרחם. העניין הוא שלפעמים אישה פשוט לא יכולה להביא ילד לעולם בעצמה. באשר לסוג זה של פתולוגיה, כיום רופאים מתרגלים יותר ויותר תיקון כירורגי.

מה לעשות עם האיום של הפלה?

אם לאישה יש אחד מהתסמינים לעיל, אז זה דחוף לפנות לייעוץ רפואי. בתחילה, עורך המומחה סריקת אולטרסאונד כדי להעריך את מצב העובר, כדי לקבוע את טונוס הרחם. לאחר מכן נקבעות מספר בדיקות לזיהום תוך רחמי, מריחת מיקופלזמה וכו').

הפלה בתחילת הריון. מה לעשות אחרי?

אם בכל זאת התרחשה הפלה ספונטנית, הרופא צריך לספר לאישה על פעולות נוספות.

מומלץ לקחת חופשה לזמן מה על מנת לשקם את המצב הפסיכו-רגשי והפיזי. בהתחשב בעובדה שאף אישה לא מבוטחת מפני הפלה, נחשב לנכון לעבור בדיקות הכרחיות, כדי לקבוע סיבות אפשריותהפלה בתחילת ההריון ולמנוע את התרחשותן בעתיד.

השלכות

אם לאישה הייתה הפלה בתחילת ההריון, אז נקבע טיפול מתאים, אז הסבירות לסיבוכים היא כמעט אפס.

מצד שני, הפלה בתחילת הריון ללא ניקוי (קיורטג') עלולה להוביל להיווצרות תהליכים דלקתיים. כתוצאה מכך, עלולה להתרחש אי פוריות עקב חוסר תפקוד תקין של הנספחים.

מְנִיעָה

למרבה הצער, זה מעבר לכוחו של אדם מודרני לשנות גנטיקה, אבל בהחלט כל אחד יכול לבצע התאמות לאורח החיים שלו. ההמלצות שלהלן יכולות לעזור למזער את הסיכויים להפלה בתחילת ההריון, שהשלכותיהן לרוב הרסניות לכל המשפחה.

קודם כל, הרופאים ממליצים להתחיל לתכנן ילד מראש (כשנה מראש). בשלב זה, גם הגבר וגם האישה צריכים לוותר על הכל הרגלים רעים, השתדלו לאכול מאוזן ככל האפשר, לעבור בדיקת אבחון ולעבור את הבדיקות הנדרשות.

כשההריון הרצוי אכן מגיע, אמא לעתידמומלץ להפנות את כל המאמצים לשימור העובר. לשם כך, יש צורך להימנע מעישון פסיבי, מאמץ גופני כבד ו מצבים מלחיצים. זֶה זמן יפהלהתחיל לעשות יוגה או שחייה. כמובן, אין להזניח את הביקור אצל רופא נשים בכל שלבי ההריון.

סיכום

במאמר זה דיברנו על הסיבות להפלה בתחילת ההריון. תמונות וסיפורים של נשים מאושרות שהצליחו לשרוד את הבעיה הזו ובהמשך הביאו לעולם ילדים בריאים מוכיחים שגם לאחר הפלה יש הזדמנות לנסות שוב את תפקיד האם. להיות בריא!