פעילות לידה חלשה - סיבות, תסמינים, מה לעשות. מדוע יש פעילות עבודה חלשה וכיצד להתמודד איתה

לעתים קרובות הגורם לסיבוכים בתקופת הלידה הוא חלש פעילות גנרית. כתוצאה מהפרה זו, השלכות שליליותעלול להתרחש במהלך הלידה או במהלך תקופה שלאחר לידה. הבה נבחן את התופעה הזו ביתר פירוט, לברר: מה המשמעות של פעילות עבודה חלשה, תוך הדגשת הסיבות, הסימנים ושיטות המאבק.

"פעילות גנרית חלשה" - מהי?

לפני שנבחן את הפתולוגיה, הבה נעסוק בהגדרה ונברר: מהי פעילות לידה חלשה אצל נשים ומתי היא מתרחשת. רופאים מיילדים מדברים על הפרה כזו כאשר לפעילות ההתכווצות של הרחם אין את הכוח הדרוש לגרש את העובר. זה נובע משינוי משך ותדירות חבלי לידה. הם נדירים, קצרים, לא יעילים. כתוצאה מכך, תהליך פתיחת צוואר הרחם מואט, קצב התקדמות העובר יורד ונצפה התפתחות של פעילות לידה חלשה.

פעילות עבודה חלשה - גורמים

בשל העובדה שלעתים קרובות ההפרה מעוררת בו זמנית על ידי מספר גורמים, בעייתי לקבוע את הגורמים לפעילות עבודה חלשה אצל נשים במקרה מסוים. במקביל, הרופאים מזהים מספר קבוצות של גורמים הגורמים להפרה של תהליך הלידה. בין אלה:

1. סיבוכים מיילדותי:

• תפזורת מוקדמת;
• אי התאמה בין גודל ראש העובר לגודל האגן של היולדת;
• נוכחות של שינויים דיסטרופיים ומבניים בדפנות הרחם (נוכחות של הפלות, היסטוריה של ריפוי, אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם);
• קשיחות של שכבת השרירים של הצוואר (אי-הרחבה של האיבר עקב פעולות קודמות, מחלות);
• שליה previa שגויה;
• גסטוזה.

2. פתולוגיות של מערכת הרבייה:

• אנומליות מולדות במבנה הרחם (דו-קרני, בצורת אוכף);
• אינפנטיליזם מיני (תת-התפתחות של איברי הרבייה);
• כְּרוֹנִי תהליכים דלקתייםברחם;
• הפרה של המחזור החודשי;
• מחלות של המערכת האנדוקרינית המובילות לחוסר איזון הורמונלי.

3. מחלות חוץ-גניטליות:

• מחלות כרוניות איברים פנימיים(פתולוגיה של הכבד, הכליות, הלב);
• הפרעה במערכת האנדוקרינית (השמנת יתר, תת פעילות של בלוטת התריס, סוכרת).

4. גורמים הנובעים מהתינוק:

• זיהום תוך רחמי;
• פיגור בגדילה תוך רחמית;
• הריון מושהה;
• לידה מוקדמת;
• היפוקסיה עוברית;

5. סיבות יאטרוגניות:

• שימוש ארוך טווח בחומרים מעוררי עבודה;
• הזנחה של אמצעי הרדמה במהלך הלידה;
• דלקת מי שפיר בלתי סבירה (נתיחה שק מי שפירדוֹקטוֹר);
• בדיקות נרתיק פרטיות.

האם פעילות עבודה חלשה עוברת בתורשה?

האמונה של כמה אמהות לעתיד לגבי העובדה שפעילות לידה חלשה עוברת בתורשה היא מוטעית. לפתולוגיה זו אין קשר למנגנון הגנטי, ולכן לא ניתן להורשת אותה מאם לבת. ברוב המקרים, הפרה מתרחשת כאשר תהליך הלידה עצמו אינו מנוהל כראוי, והאישה אינה עומדת בדרישות הרופא המיילד. עדות להיעדר קשר בין ההפרעה לתורשה היא התדירות הגבוהה של התפתחותה במהלך הלידה.

פעילות לידה חלשה בלידה ראשונה

על מנת להבין מדוע ישנה פעילות לידה חלשה, יש צורך לשקול בקצרה את מנגנון הלידה עצמו. אז לאחר פתיחת צוואר הרחם, סוף התקופה הראשונה, מתחיל שלב הגלות. לעתים קרובות יותר, החולשה של פעילות העבודה מתרחשת בשלב החשיפה, העלייה ההדרגתית בלומן של תעלת צוואר הרחם מושעה. כתוצאה מכך, תקופה זו של לידה מתעכבת, האישה בלידה מאבדת כוח, מתעייפה מאוד. בהתחשב בתכונות אלה, בין הגורמים לפעילות לידה חלשה בלידה הראשונה, ניתן להבחין:

• שגוי הכנה לפני לידהבְּהֵרָיוֹן;
• הפרה של האלגוריתם לביצוע השלב הראשון של הלידה - גירוי סמים מוגזם של התהליך;
• אי ציות של היולדת להנחיות של רופאים מיילדים.

פעילות לידה חלשה במהלך הלידה השנייה

מדברים על מה שקשור לפעילות לידה חלשה במהלך לידות חוזרות, רופאים מלכתחילה הציגו הפרה של התנהלות תהליך הלידה. מאפיין של הלידות השניות ואחריהן הוא קיצור תקופת הגילוי והגלות. התכווצויות גדלות, הופכות אינטנסיביות לאחר זמן קצר. יחד עם זאת, היעדר מספר צוות רפואי מוכשר המסוגל לספק דמי לידה מעלה את הסיכון לירידה בפעילות מבני הרחם. האישה בלידה עצמה מאבדת כוח, אינה יכולה לדחוף באופן פרודוקטיבי - חולשה משנית.

פעילות עבודה חלשה - סימנים

האבחנה של "פעילות לידה חלשה" נעשית אך ורק על ידי הרופא המיילד שמקבל לידה. במקביל, הרופאים מעריכים את אופי ההתכווצויות, מהירות הרחבת צוואר הרחם. הארכה ישירה של תקופת הגילוי היא סימפטום להפרה. יחד עם זאת, ישנם סימנים לפעילות עבודה חלשה:

• משך קצר ועצימות נמוכה של התכווצויות;
• ירידה בקצב התקדמות העובר בתעלת הלידה;
• עלייה במרווחים בין התכווצויות;
• עייפות חמורה של האישה בלידה;
• התפתחות של היפוקסיה עוברית.

פעילות עבודה חלשה - מה לעשות?

לאחר שחוו הפרה זו פעם אחת, נשים המתכוננות להפוך לאם בפעם השנייה מתעניינות לעתים קרובות בשאלה כיצד להגביר את הצירים עם פעילות לידה חלשה. בתחילה, הכל תלוי במצב הרוח של האישה ההרה עצמה, במוכנותה ללידה. פחדים, עבודה יתר, פחד לתינוק העתידי - משפיעים לרעה על תהליך הלידה.

על מנת להפחית את הסיכון לפתח צירים חלשים, הרופאים ממליצים לאמהות לעתיד:

• להרגיע באמצעות שיטות שאינן תרופתיות (עיסוי, נשימה נכונה);
• בתקופת הגילוי, יש צורך להיות פעיל - הליכה, קפיצות קלות במקום עוזרות לצוואר הרחם;
• אם אישה נאלצת לנקוט עמדה אופקית (טפטפת מחוברת), יש צורך לשכב על הצד שעליו נמצא החלק האחורי של העובר.
• יש לעקוב אחר המצב שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן- יש לרוקן כל שעתיים.

הכנות לפעילות עבודה חלשה

עם הפרה כזו כמו צירים חלשים, כיצד להגביר את התכווצויות, לעורר את התהליך, הרופאים מחליטים על סמך מידת הפתולוגיה, מצב האישה בלידה. השיטה העיקרית הלא-תרופתית להפעלת פעילות הלידה היא מי שפיר - הפרה של השלמות, הפתיחה, של שלפוחית ​​השתן העוברית. המניפולציה מתבצעת עם פתיחת צוואר הרחם ב-2 ס"מ או יותר. אם אין השפעה תוך 2-3 שעות, אם פעילות לידה חלשה לא נעלמת, הם פונים להעצמת תרופות של הלידה. בין התרופות בהן נעשה שימוש:

1. אוקסיטוצין.הזן טפטוף, תוך ורידי. הם מתחילים להשתמש בו כאשר צוואר הרחם מורחב ב-5 ס"מ או יותר ולאחר פתיחת שלפוחית ​​​​העובר או פריקת מים.
2. פרוסטנון.מיושם ב שלב ראשוניכשהצוואר עדיין לא חסר 2 אצבעות. התרופה גורמת להתכווצויות מתואמות מבלי להפריע למחזור הדם במערכת "עובר-שליה".
3. אנזאפרוסט (דינופרוסט).התרופה משמשת בשלב של חשיפה פעילה, כאשר לומן של תעלת צוואר הרחם מגיע ל-5 ס"מ או יותר. התרופה מגרה באופן פעיל התכווצויות של שריר הרחם. במקביל, יש עלייה לחץ דם, קרישי דם. תרופה זו אינה משמשת בנוכחות רעלת הריון, הפרעה למערכת קרישת הדם. הזן טפטוף, המסה בתמיסת מלח.

ניתוח קיסרי עם פעילות לידה חלשה

בהעדר השפעת ה טיפול תרופתי, הידרדרות של העובר, למנות ניתוח קיסרי עם פעילות לידה חלשה. חרום התערבות כירורגיתדורש מוכשר ביותררופאים, זמינות של תנאים. אם התעוררה חולשה במהלך תקופת הגלות (נסיונות והתכווצויות לא יעילים), לעתים קרובות נעשה שימוש במלקחיים מיילדותיים. מכשיר זה עוזר לחלץ את העובר החוצה. יתרונות אספקה ​​בזמן מפחיתים את הסיכון לסיבוכים.

בדרך כלל, לידת ילד לעולם צריכה להתרחש ללא כל סיבוכים, הן מהצד גוף נשיוכן מהצד של התינוק. אך בפועל, הרופאים נאלצים להתמודד פעמים רבות עם בעיות שונות במהלך הלידה, ואחת הנפוצות ביניהן נחשבת לחולשה גנרית. למומחים הרבה יותר קל לפתור מצבים בעייתיים אם לאישה בלידה יש ​​מידע מדויק על מהי פעילות לידה חלשה, יודעת את הגורמים והתסמינים להפרה כזו, ומבינה בערך מה לעשות במצב כזה.

הסיבות

לדברי רופאי נשים-מיילדות, ישנם הרבה גורמים שיכולים להאט את פעילות הלידה. אז הפרה כזו יכולה להתפתח עקב נוירואנדוקרינית, כמו גם מחלות סומטיות של האישה בלידה. לפעמים זה מעורר על ידי מתיחת יתר של הרחם, אשר נצפתה לעתים קרובות עם polyhydramnios או הריון מרובה עוברים. במקרים מסוימים, פעילות לידה חלשה היא תוצאה של סיבוכים של הריון, פתולוגיות של השריר, כמו גם פגמים בעובר עצמו, למשל, הפרות מערכת עצבים, אפלזיה של בלוטות יותרת הכליה, הצגה, עיכוב או מואץ של הבשלה של השליה.

פעילות העבודה עשויה להיחלש עקב מדי אגן צרנשים בלידה, נוכחות של גידולים בה, גמישות לא מספקת של צוואר הרחם.

לפעמים הפרה כזו מתרחשת כתוצאה מהעובדה שהמוכנות של אישה וילדה ללידה אינה עולה בקנה אחד ואינה סינכרונית. במקרים מסוימים, פעילות לידה חלשה נגרמת מלחץ, מגיל האישה בלידה עד שבע עשרה או לאחר שלושים שנה, כמו גם מחוסר מספיק שלה. פעילות גופנית.

תסמינים

ביטויים של פעילות לידה חלשה נקבעים על ידי הרופאים ישירות במהלך הלידה. יחד עם זאת, ליולדת יש צירים קצרים בעוצמה לא גבוהה. פתיחת צוואר הרחם מתרחשת לאט למדי, והעובר, בתורו, נע לאורך תעלת הלידה במהירות נמוכה. המרווחים בין ההתכווצויות, במקום להצטמצם, מתחילים לגדול, וגם קצב התכווצויות הרחם מופרע. לידה מאופיינת במשך זמן מיוחד, הגורם לעייפות קשה של האישה בלידה. בפעילות לידה חלשה, העובר חווה מחסור בחמצן, אותו ניתן לאתר בעזרת CTG.

אם אנחנו מדבריםלגבי סוג ראשוני חולשה גנרית, אז צירים מאופיינים בחומרה נמוכה וחוסר יעילות מספקת מעצם הופעתם. הצורה המשנית של הפתולוגיה מתחילה להתפתח לאחר תחילת הלידה הרגילה.

מה לעשות?

הפעולות של רופא מיילד-גינקולוג בפיתוח חולשה גנרית תלויות בעיקר בסיבות להפרה כזו. למרבה הצער, כעת רופאים מחליטים לזרז את הלידה לעתים קרובות יותר ממה שיהיה צורך. לעתים קרובות, הלידה הראשונה באמת לוקחת הרבה מאוד זמן, ואם העובר אינו מאוים מהיפוקסיה, פשוט אין טעם בגירוי. במקרים מסוימים, על מנת שפעילות הצירים תוחזר, האישה בלידה צריכה להירגע ולנוח מעט.

במקרה שחולשה גנרית באמת מהווה איום על האם או הילד, מומחים נוקטים באמצעים כדי לעורר אותה.

כריתת מי שפיר, תהליך פתיחת שלפוחית ​​​​השתן של העובר, נחשבת לשיטה בטוחה למדי ללא תרופות להגברת פעילות הלידה. הליך כזה יכול להתבצע אם צוואר הרחם נפתח שני סנטימטרים או יותר. שפיכת המים גורמת לרוב להתכווצויות מוגברות, וכתוצאה מכך האישה בלידה יכולה להסתדר ללא תרופות.

במקרים מסוימים, מומחים מחליטים להכניס אישה לשינה כתוצאה מתרופות למשך כשעתיים, מה שמאפשר לה לשחזר במידת מה את הכוח והמשאבים של גופה. כדי לבצע מניפולציה כזו, נדרשת התייעצות עם רופא מרדים וניתוח מוכשר של מצבו של הילד.

כדי להאיץ ולהעצים את התכווצויות ישירות, ניתן להשתמש בממריצים אורוטוניים. לרוב, רופאים מיילדים מעדיפים אוקסיטוצין ופרוסטאגלנדינים, הם ניתנים בדרך כלל תוך ורידי באמצעות טפטפת. בשלב זה, קצב הלב של העובר מנוטר באמצעות CTG.

במקביל לתרופות ממריצות, משתמשים לעתים קרובות בתרופות נוגדות עוויתות, משככי כאבים או הרדמה אפידורלית, שכן עלייה חדה בהתכווצויות על רקע מתן התרופה כואבת ביותר. ורשימה כזו של תרופות יכולה להשפיע לרעה על מצבו של הילד, בהתאמה, הם משמשים רק על פי אינדיקציות, אם הנזק מתיקון כזה נמוך יותר מאשר מלידה ממושכת.

אם כל האמצעים לעיל נכשלים תוצאה חיוביתמתקבלת החלטה על ביצוע ניתוח קיסרי חירום.

מה יכולה אמא ​​לעתיד לעשות?

צריך להתכונן ללידה הרבה לפני תאריך X. רצוי לבחור בבית חולים ליולדות בו היולדת תרגיש בנוח, גם לא צריך לפחד מהלידה הקרובה ולקבל כמה שיותר מידע על התהליך הזה. כדי למנוע חולשה בלידה, חשוב ביותר להתנהג באופן אקטיבי לאחר תחילת הצירים - ללכת, להשתמש בפיטבול, מוטות קיר וכו'. הגישה הנכונהללידה, ביטחון בתוצאה חיובית, תמיכה של מיילדות קרובים ומוסמכים עוזרים להפחית את הסבירות לפתח חולשה בלידה למינימום.

פעילות גנרית חלשה מחולקת לראשונית ומשנית. ראשוני מאופיין בחולשה כבר מההתחלה תהליך לידה, וחולשה משנית מתפתחת ישירות במהלך תחת השפעת גורמים שליליים שונים. ישנן סיבות רבות לפעילות עבודה חלשה. אלה כוללים: הפרעות הורמונליות; תכונות פיזיולוגיותאורגניזם (אגן); פתולוגיה של הרחם (מומים, דלקת); השמנת יתר, כמו גם אחרים הקשורים ספציפית להריון (פוליהידרמניוס, פרי גדול, באיחור).

לעתים קרובות, פעילות לידה חלשה מתרחשת אצל נשים ראשוניות. זה בגלל הגוף אמא לעתידעדיין לא מכיר את הגל ההורמונלי בתהליך הלידה. לכן, הלידה הראשונה לא תמיד עוברת חלק.

פעילות לידה מושפעת קשות ממתח מתמיד, מתח נוירו-נפשי מוגזם של אישה. ככלל, השיטה העיקרית לטיפול בפתולוגיה זו היא rhodostimulation עם פתיחת שלפוחית ​​השתן העוברית. תהליך זה מגביר את פעילות ההתכווצות של הרחם עקב טפטוף תוך ורידי של אוקסיטוצין. ביחד עם תרופות, היולדת נדרשת לנוח שעתיים, שכן לאחר השינה, ייתכן שלא תידרש עוד לחדש את פעילות הצירים. במקרה שהאמצעים הנ"ל עדיין לא הובילו לדינמיקה של פתיחת צוואר הרחם, אזי במצב זה נפתר נושא הלידה האופרטיבית.

התוויות נגד לגירוי תהליך הלידה

לכל אחד יש מספר התוויות נגד. לפיכך, גירוי אסור אם האישה ילדה לידה קודמת בניתוח, שכן גירוי של הרחם עלול לגרום לקריעת התפר הישן. כמו כן, התווית נגד ישירה לגירוי הלידה היא הפער בין גודל העובר לאגן היולדת, מצב בריאותו של העובר על פי CTG, הימצאות תסמינים של איום בקרע רחם ו מחלה רציניתאֵיבְרֵי הַמִין.

אמצעי מניעה כדי למנוע חולשת לידה

הקצו שורה צעדי מנעכדי למנוע התפתחות חולשה של התהליך הגנרי. אלה כוללים: נטילת ויטמינים בעלי השפעה חיובית על פעילות הלידה; הכנה פסיכולוגית של האם על ידי השתתפות בקורסי הכשרה מיוחדים; ארגון של תזונה נכונה.

המפתח ללידה מוצלחת הוא גישה אחראית לבחירת מומחה שיקבל לידה. אחרי הכל, אישה בכזה נקודה חשובהחייבים לסמוך באופן מלא על הרופא ולהרגיש נוח ככל האפשר.

ההתרחבות הייתה קטנה, אבל אומרים שזה תמיד המצב עם פרימיפארס. הצירים התגברו, ואז הגיעו הניסיונות... לפני הלידה קראתי שהם בכלל לא מחזיקים כלום, כלומר ב-2-3 נסיונות התינוק כבר אמור להיוולד. אבל בשכיבה בחדר לידה הבנתי שמשהו משתבש... ונראה היה שהצירים פסקו... ואז עדיין לא ידעתי שזה נקרא צירים חלשים, שהסיבות לכך יכולות להיות מאוד שונות. ..

למה אנחנו חלשים לפני הלידה

הרופאים התעסקו, הביאו טפטפת והתחילו לטפטף עליי משהו, ממנו התחדשו הצירים. התינוק שלי היה כרוך סביב חבל הטבור פעמיים, והדקות סופרו. תודה לאל, הכל הסתדר, והבן שלי נולד בריא, צרח ובכיתי מאושר. עדיין היו השלכות קלות לעובדה שהתינוק היה מהודק בתעלת הלידה במשך זמן רב... רופא הילדים יעץ לנו ללבוש צווארון צווארי מיוחד למשך חודש. אז יצאנו משם עם קצת דם.

אבל יש כל כך הרבה מקרים שבהם כל המאמצים של האמהות והרופאים לשווא, והתינוק מת לפני שהספיק להיוולד.

חולשה של צירים בעיה רצינית, המופיע בכ-8% מהנשים בלידה ומתבטא בקיצור צירים, ניסיונות היחלשות ומעבר איטי של פירורים בתעלת הלידה.

בגלל זה נשים מודרניות, כל כך חזק והחלטי בחיים, לא יכול למלא את המשימה העיקרית שלהם - ללדת את התינוק שלהם ללא סיבוכים?
הסיבות יכולות להיות שונות מאוד, הן פיזיולוגיות והן פסיכולוגיות. לעתים קרובות תהליך הלידה מואט על ידי מחלות שונותאזור איברי המין (אנדומטריטיס כרונית, שרירנים), עם תת-התפתחות של הרחם (היפופלזיה).

סוכרת והשמנה יכולים גם להאט את הלידה. אם יש לך לידה שניה, והראשונות עברו עם סיבוכים או שעברת ניתוח קיסרי, וחוץ מזה, הרופא אומר שהאגן צר מבחינה אנטומית - דעי שגם את בסיכון. לעתים קרובות אישה בלידה אינה מוכנה נפשית ללידה ולחץ רגשי חזק מאט את הלידה.
התינוק, מצדו, יכול גם להאט את הלידה שלו. משקל גדולוהיקף ראש העובר יגרום לאם לא רק להזיע ולהשתדל, אלא גם יכול להוביל לתשישות פיזית. זה גם קשה לנשים בלידה עם הריונות מרובי עוברים.

פעילות עבודה חלשה

פעילות הלידה יכולה להיחלש בכל עת במהלך תהליך הלידה:
חולשה עיקרית של פעילות העבודה. מתרחשת בתחילת הלידה, הצירים חלשים מאוד, פתיחת צוואר הרחם איטית. בדרך כלל, בפרימיפארס, פתיחה של לפחות 2-3 ס"מ נמשכת עד 6 שעות, עם הלידה השנייה - פי שניים מהר יותר. השלב הראשון הממושך של הלידה מתיש מאוד, האנרגיה ושרירי הרחם נחלשים, והפירורים בפנים מתקשים, זה מתחיל.אם הרופא לא ינקוט פעולה, הילד עלול למות.

חולשה משנית של פעילות העבודה. התגלה בתחילת ה-2 תקופת הלידה. הצירים מתפוגגים לחלוטין, פתיחת הצוואר נעצרת. בשל העובדה שראשו של התינוק נלחץ על ידי תעלת הלידה, הן האם והן הילד סובלים. לעתים קרובות זה מוביל לעובדה שצוואר הרחם מתנפח ומתרחשות פיסטולות בשתן או רקטוביניות.

חולשה של ניסיונות. מתרחשת בשלב הסופי של הלידה. שרירי בטן חלשים הם האשמים, כי במהלך ניסיונות העומס העיקרי נופל עליהם. בדרך כלל השרירים הללו נחלשים אצל נשים שעברו לידות רבות, הסובלות מהשמנת יתר. בקו הסיום והתשישות המוסרית מגיעה לשיאה. כל כך הרבה מאמץ וללא תוצאה! אבל בשום מקרה אסור לוותר, התינוק כבר באמצע הדרך, גם הוא מנסה וסובל.

שינה היא התרופה הטובה ביותר

לרפואה המודרנית יש מסה תרופות יעילות, בשל כך ניתן לטפל בפעילות עבודה חלשה. הכל אינדיבידואלי.

הרופא מחליט מה בדיוק ניתן ליישם על סמך מספר גורמים. משפיע על בחירת התרופות ושלב הלידה, ומצב החולה ו התוויות נגד אפשריות. למשל, אם רופא נשים רואה שאישה מותשת כבר בתחילת הצירים, הוא יכול להזריק לה שנת סם. זה לא מזיק בכלל ומאפשר לאמא לנוח שעה-שעתיים ולהתאושש לפני הצירים והנסיונות הכי חזקים.
לעתים קרובות, רופאים פונים לפתוח את שלפוחית ​​​​המים (מי שפיר) אם המים אינם נשברים מעצמם. זה בדרך כלל מפעיל את פעילות העבודה. אותו הדבר נעשה עם polyhydramnios ושלפוחית ​​שתן שטוחה.
בשלב הסופי של הלידה, אם הצירים מפסיקים לפתע, מוזרק לאישה הלידה אוקסיטוצין או פרוסטגלנדינים באמצעות טפטפת. הם מגבירים את התכווצויות הרחם. אגב, אוקסיטוצין יכול לטפטף גם בשבוע 41 להריון אם הלידה לא הגיעה בזמן.

זה קורה שכל האמצעים אינם מביאים לתוצאות, והרופאים מקבלים החלטה קרדינלית - לעשות קיסרי את החולה. לפעמים זו הדרך היחידה להציל ילד.

על מניעת פעילות עבודה חלשה

כיצד להגן על עצמך מפני פעילות עבודה חלשה? הרי אני מאוד רוצה שהלידה תעבור בשלום וללא כוח עליון. אמהות רבות תוהות אם יש מניעה יעילהבמצב הזה. מניעת סמיםלא ולא יכול להיות. אלא אם כן, במהלך ההריון, אין לשכוח לשתות את הויטמינים שנקבעו על ידי רופא הנשים ולאכול אותם בצורה "טהורה" ( ירקות טרייםופירות).

אל תשכח פעילות גופנית. טיול רגלישימושי מאוד לחיזוק שרירי הבטן. אם את עומדת ללדת בפעם הראשונה, הקפידי להשתתף בקורסים לאמהות לעתיד. זה יפטור ממך חרדות מיותרות, יפיג מתחים ויעניק לך ביטחון לפני הלידה. וכמובן, אל תשבור את משטר השינה והמנוחה. נשים בהריון חייבות להטיל משמעת בעניין זה.

צפייה בסרט לילה שינה בשעות היוםיוביל, בסופו של דבר, והעדר שנת לילה רגילה ומלאה דורש הרבה כוח ואנרגיה. אתה צריך לצבור ולשמור את כל המשאבים הפיזיים והמוסריים הפנימיים שלך. במהלך הלידה, הם יהיו מאוד שימושיים עבורך.

שתהיה לך פעילות עבודה טובה, יקירי! ובכן, אני אלך לפעילויות אחרות, בית-בית. כמו תמיד, הרבה דברים הצטברו. אני לא נפרד ממך, כי אני אחזור בקרוב מאוד! אני מצפה לתגובות, לסיפורים ולמשוב שלך.

חולשת צירים היא פתולוגיה נפוצה מאוד, בעיקר אצל יולדות לראשונה, אשר גורמת לרוב לשימוש בתרופות רציניות להמרצת צירים ואף לניתוח קיסרי חירום.

החולשה העיקרית של פעילות הלידה היא לרוב תוצאה של ימים רבים של צירי הכנה המתישים את האישה פיזית ופסיכולוגית. עם תסמינים כאלה, עדיף להיות בבית החולים, שם הם יכולים להסיר בעדינות התכווצויות לא פרודוקטיביות בעזרת תרופות הרגעהותרופות נוגדות עוויתות. בעתיד, זה לא גורם לחולשה של כוחות הלידה, לא מעורר "קיבוע" של צוואר הרחם, רק משפר את רווחתה של האם המצפה. ורופאים בשלב זה עוקבים אחר מצבו של הילד. אַחֵר סיבות אפשריותפעילות עבודה חלשה:

• חוסר איזון הורמונלי (חוסר אסטרוגן, פרוסטגלנדינים, אוקסיטוצין ועודף פרוגסטרון);
• polyhydramnios;
• לידות מרובות, כתוצאה מכך, מתיחת יתר של דפנות הרחם;
• פרי גדול;
• עודף משקל;
• ניאופלזמות של הרחם;
• יציאה מוקדמת מי שפיר;
• לידה מוקדמת או מאוחרת;
• מוקדם מדי או גיל מאוחרנשים בלידה.

אבל קורה שבעיות מתעוררות כבר בתהליך הלידה: חולשה משנית יכולה להתרחש במהלך הלידה אצל נשים הניתנות להשפעה אפילו בגלל מילה גסה אחת מותק. כוח אדם. אבל בעיקר בגלל עייפות. ואכן, ברוב הנשים הפרימיפוריות, השלב הראשון של הלידה נמשך יותר מ-8 שעות. כלומר 8 שעות של צירים קבועים. וצוואר הרחם לא נפתח מהר כמו שהיינו רוצים.

רופאי נשים-מיילדות מודעים היטב לסוגי החולשה של הלידה ומבצעים אבחנה ללא בעיות אם פתולוגיה זו מתרחשת במהלך הלידה. בדרך כלל מספיקה בדיקה כדי לקבוע אבחנה זו. הרופא מציין שצוואר הרחם נפתח לאט מאוד, היעדר היפרטוניות. בנוסף, אבחון הצירים מתבצע באמצעות מכשיר ה-CTG. בעזרת מכשיר זה הם לא רק מחפשים תסמינים של חולשה בלידה, אלא גם עוקבים אחר פעימות הלב של העובר כדי לא לפספס את הופעת ההיפוקסיה האפשרית. סימפטום רע הוא משך השלב הראשון של הלידה בהתחלה של יותר מ-12 שעות ובמרובה יותר מ-10 שעות. אבחון בזמן של חולשה בפעילות הלידה מאפשר לרופאים לנקוט באמצעים בזמן ולנרמל את המצב כך שהילד לא יסבול, ואין צורך לבצע ניתוח קיסרי חירום.

סיבוכים אפשריים של חולשה בפעילות הלידה הם לא רק לידה אופרטיבית, אלא אפילו מוות עוברי, במיוחד אם יש מרווח ארוך של יותר מ-12 שעות. בנוסף, לנשים עם אבחנה זו יש לעתים קרובות דימום כבד לאחר לידה, הרחם מופחת בצורה גרועה ומשוחזר למצב שלפני ההריון.

הטיפול בחולשה בפעילות הלידה מתחיל בדרך כלל בשינה רפואית, הניתנת בעזרת משככי כאבים נרקוטיים לאישה הלידה. כמובן, זה לא תמיד אפשרי. בדרך כלל רק בתחילת הצירים, ולפני יציאת מי השפיר.

אם לאחר ההתעוררות לא החלו צירים פעילים, הלידה מעוררת בעזרת טפטוף של פרוסטגלנדינים E-2 ו(או) אוקסיטוצין. ורק ב מוצא אחרוןמתבצעת לידה בניתוח. סחיטה עוברית, שיטת קרסטלר האסורה ומלקחיים מיילדות ממשיכים להתאמן בחלק מבתי החולים ליולדות. הדרך העדינה ביותר להאיץ את הלידה, ליתר דיוק, התקופה השנייה שלהם, הגלות, היא אפיזיוטומיה - חתך בפרינאום.

מניעת חולשה בפעילות העבודה מורכבת מציות קפדני לכל ההמלצות הרפואיות. כמו, למשל, עלייה מוגבלת במשקל במהלך ההריון. כמו גם גישה חיובית ובמידת הצורך נטילת תרופות הרגעה צמחיות קלות - תועלת ולריאן.