כיצד להפחית את חומציות השתן. אריתרוציטים, דם בשתן - גורמים אפשריים להופעה

לעתים קרובות בתוצאות בדיקות מעבדה של שתן, מתגלה תגובה חומצית. סטייה זו נובעת מהעובדה שהתהליך המטבולי מופרע בגוף.

ברפואה, חומציות מסומנת על ידי pH, אינדיקטור זה קיים תמיד במערכת הפנימית של האדם. עם זאת, רמתו הגבוהה מצביעה על כך שמתרחשים שינויים מבניים ומצביעה על התפתחות של פתולוגיות מסוימות.

ה-pH של שתן הוא היחס בין הידרוקסיד ומימן הקיימים בו. במהלך פעילות חיונית, חומרים שונים נכנסים לנוזל השתן, ייצורם מסוגל לייצר שינויים. הם משני סוגים - חומצי ובסיסי.

חָשׁוּב! בנוסף, תוצאה זו משפיעה לרעה על ההתגבשות מלח מינרלי, כי בהשפעת רמת pH נמוכה, תהליך זה משופר באופן פעיל, מה שמוביל לחוסר איזון. זה יכול גם לגרום להתפתחות של דיאתזת מלח.

כאשר נמצא אינדיקטור גבוה בחולה, הרופא רושם בדיקה נוספת כדי להבין את הסיבות שהשפיעו על החומציות המוגברת. רק התחום של איך התמונה הקלינית תהיה גלויה במלואה, הרופא יוכל לרשום טיפול מוכשר.

במקרה בו למטופל מדד חומציות מופחת, הדבר מעיד על בעיות בתפקוד מערכת הכליות.

נורמות

לרמת החומציות בגוף עשויות להיות סטיות קלות, אך לא מדובר בתהליך פתולוגי. ייתכן שהדבר נובע מהקפדה על תזונה מסוימת או פעילות גופנית, ונטילת תרופות משפיעה גם על ערך ה-pH.

הנורמה תהיה קפיצה בסימון מ-4.5 ל-8. לדוגמה, בלילה יכול להיות לאדם שינוי של עד 5.2, ובבוקר הוא לא עולה מעל 6.4, ובערב 7 יחידות. נומה שונה עבור כל האנשים, הגיל משחק תפקיד חשוב ו מִין.

לדוגמה:

• לתינוקות יש אינדיקטור של 7.0-7.8, שזו תגובה מעט בסיסית. אם הילד אינו מלוה, אזי רמת החומצה היא 4.8-5.5 יחידות. בְּ האכלה מלאכותיתבתינוקות, האינדיקטור הוא 6.0-7.0;
• אצל אישה בהריון ניתן לראות שינויים מ-5.3 ל-6.5 בשתן. זה קשור ל שינויים הורמונליים;
• בכל החולים שאינם סובלים ממחלות שונות, המדדים הם בטווח של 5.5-7.0.

סיבות לסטיות

ישנם גורמים רבים המשפיעים על השינוי בתגובה בנוזל השתן. יש אנשים שמשתמשים בתוספי תזונה כדי לשפר את בריאותם, ותרופות אלו מכילות אלמנטים המעודדים חמצון.

כמו כן, הסיבה לשינוי ב-pH היא תרופות, שבהרכבן יש נתרן כלורי, אמוניום, סידן, חומצה אסקורבית.

האינדיקטור של שתן משתנה בהתאם לגורמים כאלה:

• מצב דיכאוני;
• פעילות גופנית מוגברת;
• צריכה של כמות גדולה של מוצרי מאפה;
• התמכרות לאלכוהול;
• לעשן.

חָמוּץ

כאשר לאינדקס השתן יש תוצאות של pH מ-4.6 עד 5.0, אז תגובה כזו נקראת חומצית או חומצית.

גורמים במצב זה עשויים לכלול:

• בעיות בכליות, זיהומים;
• שיכרון הגוף;
• אי ספיקת כליות בצורה מתקדמת;
• נטילת תרופות;
• אלכוהוליזם או שימוש במשקאות אלכוהוליים באיכות נמוכה;
• סוכרתכאשר שלב ההתפתחות של המחלה הוא דקומפנסטיבי;
• שִׁגָדוֹן;
• תכונות של תזונה אנושית.

בְּסִיסִי

אם בנוזל השתן ערך ה-pH עולה על 7.0, אז זה אומר שמתרחשת תגובה בסיסית.

מצב זה נקרא אלקלוריה והוא נגרם על ידי את הסיבות הבאות:

• מחלה של בלוטות יותרת הכליה או בלוטת התריס;
• פתולוגיה של מערכת השתן;
• הפרעה מערכת עיכול;
• תגובת הקאות;
• סימנים חזקיםדַלֶקֶת;
• בתזונה יש מנות בעלות תכולת חלבון גבוהה.

אבחון

בעת ביצוע אבחנה כלשהי, ניתוח כללידם, בלעדיו התמונה הקלינית אינה מלאה. בנוסף, לאחר טיפול מחלה מדבקת, ודא שהרופא רושם OAM. לדוגמה, כאשר נוצרות אבנים בכליות, הניתוח הוא פשוט הכרחי, שכן מיד מתברר נוכחות של פתולוגיה נסתרת. במחקר מעבדתי חוקרים נוזל ומשקעיו.

לפני העברת הניתוח, יש צורך לבצע צעדי הכנה. מכיוון שהתנהגות לא נכונה יכולה לגרום לעיוות תמונה קלינית. כמה ימים לפני הביקור במעבדה, סרבו ליטול תרופות. כאשר אישה מתחילה את המחזור החודשי שלה, מתרחשים שינויים מבניים בדם ובשתן, וזה מוביל לנתונים לא מדויקים.

חָשׁוּב! במשך התקופה מחזור חודשיאתה לא יכול לעשות בדיקות, עדיף לחכות עד הסוף ואז לבקר במעבדה.

יש צורך להוציא מהתזונה פירות וירקות בעלי צבע עז, מכיוון שהם גבוהים בחומציות. במשך שלושה ימים יש צורך לוותר על אלכוהול, עישון ולא להשתמש בחליטות ותה ממקור צמחי. לפני ההליך, הכרחי להתקלח, והניתוח מתבצע רק בבוקר ועל בטן ריקה.

רצועות בדיקה

אפשר לערוך בדיקה מהירה בבית, לשם כך משתמשים ברצועות אינדיקטור. שיטה זו אינה דורשת עלויות רציניות וידע רפואי מסוים. השימוש בהם הוא די פשוט, ולכן הם משמשים לניתוח מפורש על ידי חלק מוסדות רפואיים.

רצועות יכולות להראות רק נוכחות של pH בטווח שבין 5.0 ל-9.0 יחידות. עם זאת, הם לא יכולים להראות תוצאות מדויקותמסיבה זו, יש צורך לערוך מחקר מפורט אם יש חשד.

איך לנרמל?

כאשר בדיקת שתן מראה חריגה מהנורמה, יש צורך לפנות לעזרה רפואית. הרופא המטפל במטופל קודם כל מנהל שיחה, במהלכה הוא מנסה לקבוע אילו סיבות השפיעו על תוצאות כאלה.

תרופות

רק לאחר אבחון מקיף, הרופא יכול לבצע טיפול מוכשר. ראשית, הטיפול נועד להילחם בפתולוגיה שגרמה להתפתחות ההפרעה.

ככלל, התרופות הבאות נרשמות להורדת רמת החומציות:

1. אלופורינול.
2. אזתיופרין
3. אסטרוגן.

בְּ מקרים קיצונייםניתן לרשום למטופל תוספי תזונה מיוחדים. יש צורך לקחת תרופות אך ורק על פי ההוראות. בכל מקרה, הכל אינדיבידואלי, מסיבה זו נדרש לתאם את צריכת הטבליות עם הרופא המטפל.

דִיאֵטָה

ללא קשר לאבחנה, עם רמה מוגברת או ירידה של חומציות, יש צורך להתבונן אוכל דיאטטי.

1. חובה להוציא מעדני בשר ומוצרי חלב מהתזונה, שכן הם תורמים לתהליך החמצון בגוף, ולכן משפיעים על תוצאות הבדיקה.
2. כמו כן לא מומלץ לאכול פירות, בעיקר פירות הדר ושזיפים.
3. בנוסף, תחת איסור חמור, השימוש בפירות ים הוא סרטנים, שרימפס, דגים שומניים.
4. כדי לנרמל את האיזון הבסיסי, זה נדרש לא לצרוך שוקולד, ממתקים שונים ומוצרי מאפה.
5. רמת החומציות מושפעת מאוד ממים מוגזים ומינרלים, שכן הם משבשים את תפקוד מערכת העיכול.
6. רשימת האיסורים כוללת קוואס, בירה, משקאות אנרגיה, שכן הם מגרים את הקרום הרירי.

לאורך כל הטיפול צריך לאכול נכון ומתון. מנות לא צריכות להיות גדולות, שכן במקרה זה מערכת העיכול אינה יכולה להתמודד עם הפונקציות שלה. אבל יש להגביר את צריכת המים מספר פעמים, במשך יום אחד אתה צריך לשתות בערך 3 ליטר.

מְנִיעָה

אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות, כי קודם כל אתה צריך להתקין סיבה אמיתיתעבורו השתנה המחוון. ברגע שהפתולוגיה תתרפא, מידת ה-pH תחזור לנורמה.

1. לעתים קרובות הבעיה מתרחשת אצל אנשים הסובלים מעודף משקל. לכן, על מנת לתקן את המצב, יש צורך לנרמל משקל, מסיבה זו חובה להקפיד על דיאטה.
2. כדי לדעת על המצב הבריאותי שלך, אתה צריך ללכת כל שישה חודשים בדיקה רפואית.
3. אתה צריך לאכול נכון, לא לצרוך בכמויות גדולות משקאות אלכוהולייםולהפסיק לעשן.

pH (חומציות) של שתן

pH בשתן(תגובת שתן, חומציות שתן) - מדד pH המראה את כמות יוני המימן בשתן אנושי. pH בשתן מאפשר לך לקבוע את התכונות הפיזיקליות של השתן, כדי להעריך את האיזון של חומצות ואלקליות. מדדי pH בשתן חשובים ביותר להערכת מצבו הכללי של הגוף, לאבחון מחלות.

קביעת חומציות היא בדיקת אבחון חובה בעת ביצוע בדיקת שתן כללית. התגובה או החומציות של השתן היא כמות פיזיקלית שקובעת את כמות יוני המימן. ניתן למדוד אותו הן מבחינה איכותית (חומצית, ניטרלי, אלקליין), והן מבחינה כמותית - באמצעות pH.

ביחס לשתן, ערכי ה-pH הם כדלקמן:

• 5.5 - 6.4 - חמוץ;
• 6.5 - 7.5 - ניטרלי;
• יותר מ-7.5 - אלקליין.

יש להעריך את תגובת השתן מיד לאחר הלידה למעבדה. בעמידה עוברים מרכיבי השתן פירוק חיידקי. קודם כל, זה אוריאה, שמתפרק לאמוניה, והוא, בהמסה במים, יוצר אלקלי. קביעת ה-pH של השתן מתבצעת באמצעות רצועות בדיקה מיוחדות.

בהחלט אנשים בריאים(נשארו כאלה?) שתן חמוץ. עם זאת, שינוי ב-pH שלו לצד הנייטרלי או הבסיסי אינו פתולוגיה. העובדה היא שמספר עצום של גורמים משפיעים על חומציות השתן: תזונה, פעילות גופנית, מחלות שונות, ולא רק כליה. אם בניתוח שלך היום הסביבה חומצית, מחר היא ניטרלית, מחרתיים היא שוב חומצית, אז אין בזה שום פסול. הבעיות מתחילות אם השתן באופן כרוני "לא חומצי".

במה מצבים פתולוגייםהאם יכול להיות שינוי ב-pH של השתן לצד הבסיסי?

• היפרונטילציה של הריאות (קוצר נשימה).
• אובדן חומצות בהקאות.
• זיהומים חריפים או כרוניים בדרכי השתן.
• שיכרון כרוני, כולל סרטן.

מדוע שינוי כרוני בתגובה של שתן לנייטרלי או אלקליין מסוכן?

1. היווצרות אבנים במערכת השתן.

בשתן חומצי עלולות להופיע רק אבני אוראט, הנוצרות מחומצת שתן. ככלל, אלה מופיעים עם גאוט ומהווים כ-5% ממספר האבנים הכולל. עבור אורוליטים אחרים ( אבנים בדרכי השתן) דורש מדיה ניטרלית או אלקליין. המסוכנים ביותר הם סידן פוספטים וקרבונטים.

2. סיכון מוגבר לדלקות שתן.

בשתן חומצי, חיידקים לא חיים טוב, אבל אם השתן הוא ניטרלי או בסיסי, אז החיידקים מתרבים שם בצורה מדהימה.

כיצד להשפיע על חומציות השתן?

בהתחלה אספר מה לא לעשות.

1. שתו הרבה סודה.

מאז שנות ה-30, הרופאים מכירים את תסמונת ברנט. אחרת, זה נקרא תסמונת "סודה חלב". השימוש בכמויות גדולות של סידן (חלב, מוצרי חלב, נוגדי חומצה - תרופות המפחיתות חומציות בקיבה: אלמגל, פוספלוגל, רני וכו') מוביל לאלקלוזיס קל (שינוי ב-pH בדם לצד הבסיסי), וכן, כתוצאה מכך, אלקליזציה של שתן. במקרים קלים, זה רק מגביר את הסיכון לאבנים בכליות. אבל יש אזרחים שמתחילים לשתות חלב או סותרי חומצה עם סודה, מה שמחמיר את האלקלוזה. כתוצאה מכך, סידן בדם ממריא כך שהוא מתחיל להוות איום על החיים, גורם להפרעות קצב, חולשת שרירים, פגיעה בתפקוד הכליות, אובדן ראייה בלתי הפיך וכו'.

לסיכום: כל הסודה העודפת מופרשת מהגוף עם שתן, מה שהופך אותה לנייטרלית או בסיסית.

2. קח הרבה חומצה אסקורבית.

ההיגיון של פעולה זו ברור, אבל יש בעיה. ויטמין C אינו מסונן לתוך השתן, כל הכמות הנספגת שלו עוברת לתהליכים מטבוליים עם יצירת מוצרים אלקליים, והם מסוננים לתוך השתן. לפיכך, כמות גדולה של חומצה אסקורבית מובילה לשינוי ב-pH של השתן לצד האלקליני.

עכשיו בקשר לזה איך לעשות שתן חמוץ. לשם הבהרה, המלצות אלו חלות רק על אנשים עם pH נמוך באופן כרוני בשתן. למטרות מניעה, השיטות המתוארות אינן משמשות.

1. דיאטה.

ניתן לחלק את מוצרי המזון לקבוצות הבאות:

• מקורות לחומצות - בשר ודגים, אספרגוס, דגנים, גבינה, ביצים, אלכוהול וקפה טבעי;
• שואבי בסיס - מוצרים לעיבוד שמוציאים אלקליות: סוכר וכל (לבן וחום), כמו גם מוצרים המכילים אותו (גלידה, ריבה, ריבה, שוקולד, ממתקים, ממתקים), מוצרי קמח לבן (לחם לבן , פסטה ), שומנים מוצקים;
• ספקי אלקלי - תפוחי אדמה וירקות שורש אחרים, חסה, עגבניות, קישואים, מלפפונים, תה צמחים, עשבי תיבול טריים, פירות;
• מוצרים ניטרליים - שמן צמחי, קטניות, אגוזים.

כדי להחמצת שתן, עליך להעביר את מאזן המזון לצד החומצי.

2. חומצה זרחתית.

אנחנו מדברים על התוסף E338, הקיים כחומר משמר בקוקה קולה, פפסי קולה ושאר משקאות המכילים "-קולה" בשם. תוסף זה אינו עובר חילוף חומרים והוא מסונן לתוך השתן ללא שינוי, מה שהופך אותו לחומצי.

לחומצה אורתופוספורית יש גם תופעות לוואי. הוא פוגע באמייל השן, קושר סידן בדם, שוטף אותו מהעצמות, וקוקה קולה עצמה מכילה יותר מדי סוכר וקפאין, דבר שאינו בטוח למחלות מסוימות.

במקום מסקנה.

אין להפריז בשיקום ה-pH של השתן. עודף חומצות בגוף (חומצה) עלול להשפיע לרעה על חילוף החומרים של ויטמינים, תפקוד מערכת החיסון ועוד. בנוסף, PH בשתן נמוך מדי (מתחת ל-5.5) מסוכן לשקיעת גבישי חומצת שתן, אשר יכול להפוך לאבנים. זכרו - הכל טוב במידה.

pH בשתן - טעות נפוצה בקרב חולים בהגיית המונח. "pH" אינו חומר או מרכיב בשתן. pH הוא מדד לפעילות של יוני מימן, יחידת מדידה. בהתאם לכך, נכון לומר pH (או חומציות) שֶׁתֶן.

מטבוליזם הוא קבוצה של תגובות כימיות המתרחשות בגוף האדם כדי לקיים חיים. הודות לחילוף החומרים, הגוף מקבל הזדמנות להתפתח, לשמור על המבנים שלו ולהגיב להשפעות. סביבה. למטבוליזם תקין של האדם, נדרש שמאזן חומצה-בסיס (ABR) יישמר בגבולות מסוימים. לכליות תפקיד חשוב בוויסות איזון חומצה-בסיס.

התפקיד החשוב ביותר של הכליות הוא הפרשת חומרים "מיותרים" מהגוף, שמירה של חומרים הדרושים להבטחת החלפת גלוקוז, מים, חומצות אמינו ואלקטרוליטים, ושמירה על איזון חומצה-בסיס (ABR) בגוף. הגוף. צינוריות הכליה סופגות פחמימות מהן שתן ראשוניולהפריש יוני מימן באמצעות הפיכת דימימן פוספט למונומימן פוספט או היווצרות יוני אמוניום.

שתן המופרש מהכליות מכיל חומרים בעלי תכונות חומצה-בסיס. אם החומרים חומציים, השתן חומצי (pH נמוך מ-7), אם החומרים בסיסיים (בסיסיים), השתן בסיסי (pH מעל 7). אם החומרים בשתן מאוזנים, לשתן יש חומציות ניטרלית (pH=7).

PH השתן מראה, במיוחד, באיזו יעילות הגוף סופג את המינרלים המווסתים את רמות החומצה: סידן, נתרן, אשלגן ומגנזיום. מינרלים אלו נקראים "בולמי חומצה". בְּ חומציות יתר, על הגוף לנטרל את החומצה המצטברת ברקמות, לשם כך הוא מתחיל ללוות מינרלים מאיברים ועצמות שונות. כאשר באופן שיטתי רמה מוגבהתחומציות, העצמות הופכות שבירות. לרוב זו תוצאה של אכילת יותר מדי בשר ואי אכילת ירקות: הגוף לוקח סידן מעצמותיו ובעזרתו מווסת את רמת ה-pH.

pH בשתן הוא מאפיין חשוב, אשר יחד עם אינדיקטורים אחרים, מאפשר אבחנה אמינה של המצב הנוכחי של הגוף של המטופל.

כאשר ה-pH של השתן משתנה לכיוון זה או אחר, מלחים נופלים החוצה:

• ב-pH בשתן מתחת ל-5.5 נוצרות אבני אורט - סביבה חומצית תורמת לפירוק הפוספטים;
• ב-pH בשתן של 5.5 עד 6.0, נוצרות אבני אוקסלט;
• ב-pH בשתן מעל 7.0 נוצרות אבני פוספט - סביבה בסיסית תורמת לפירוק האוראטים.

אינדיקטורים אלה צריכים להילקח בחשבון בטיפול באורוליתיאזיס.

אבני חומצת שתן כמעט אף פעם לא מתרחשות ב-pH שתן גבוה מ-5.5, וכן אבני פוספט מעולם לא נוצראם שתן לֹאבְּסִיסִי.

השינוי ברמות ה-pH בשתן תלוי במספר גורמים:

• מחלות דלקתיות של דרכי השתן;
• חומציות של הקיבה;
• חילוף חומרים (מטבוליזם);
• תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף האדם, מלווים באלקלוזיס (אלקליזציה של הדם), חמצת (החמצה של הדם);
• צריכת מזון;
• פעילות תפקודית של הצינוריות של הכליות;
• כמות הנוזלים שאתה שותה.

שִׁיטָתִיסטייה מה-pH התקין לצד החומצי ברפואה נקראת חמצת, לבסיסי - אלקלוזיס. מכיוון שסוכרת, המחלה האנדוקרינית הנפוצה ביותר על פני כדור הארץ (לרוב מתרחשת כמעט ללא סימפטומים במשך זמן רב) מלווה תמיד בחמצת, תשומת לב מיוחדת תוקדש לסוכרת במאמר זה.

ה-pH של השתן משפיע על פעילות ורבייה של חיידקים, כתוצאה מכך על יעילות הטיפול האנטי-בקטריאלי: בסביבה חומצית, הפתוגניות של Escherichia coli עולה, ככל שקצב רבייתו עולה.

תרופות ניטרופורנים ותכשירי טטרציקלין יעילים יותר ב-pH שתן חומצי, אנטיביוטיקה פניצילין, אמינוגליקוזידים (קנאמיצין, גנטמיצין) ואריתרומיצין מקבוצת המקרולידים היעילות ביותר בשתן אלקליין.

בזיהומים חיידקיים של מערכת השתן של גוף האדם, רמת ה-pH יכולה להשתנות בשני הכיוונים, בהתאם לאופי התוצרים הסופיים של חילוף החומרים החיידקיים.

שֶׁתֶן

שתן (שתן) - נוזל ביולוגי, תוצר של פעילות חיונית אנושית, שבאמצעותו מופרשים תוצרים מטבוליים מהגוף. שתן נוצר על ידי סינון פלזמת דם בגלומרולי הנימים של הכליות, נפרונים. שתן הוא 97% מים, השאר הוא תוצרי פירוק חנקני של חומרי חלבון (חומצות היפוריות ושתן, קסנטין, אוריאה, קריאטינין, אינדיקן, אורובילין) ומלח (בעיקר סולפטים, כלורידים ופוספטים).

התוצאה של היפרגליקמיה היא בדרך כלל עלייה ברמת הגלוקוז בשתן.

הסכנה של סוכרת (במיוחד סוג 2) היא שהמחלה כמעט א-סימפטומטית במשך זמן רב: ייתכן שהחולה לא יהיה מודע לקיומה עד לרגע בו הגוף כְּבָרלא היו שינויים בלתי הפיכים שניתן היה למנוע על ידי אבחון וטיפול בזמן.

שתן הוא מחוון אוניברסלי, המעיד על כשל מסוים בתפקוד האיברים. הסיבה לשתן חומצי יכולה להיות גם תזונה לא מאוזנת וגם סוכרת, שבה ישנה חומציות מוגברת של השתן (ערך ה-pH עובר לסביבות 5).

pH

pH, מחוון pH (מהביטוי הלטיני pondus hydrogenii– "משקל מימן" או potentia Hydrogenii, כוח באנגלית Hydrogen - "כוח מימן") הוא מדד לפעילות של יוני מימן בתמיסה, המבטא באופן כמותי את חומציותו. מושג ה-pH הוצג בשנת 1909 על ידי הביוכימאי הדני, פרופסור Søren Peter Lauritz Sørensen. הטעות הנפוצה ביותר בשפה הרוסית להגייה הנכונה של pH ("pe ash") היא pH ("er eN").

ה-pH שווה במודולוס ומנוגד בסימן ללוגריתם הבסיס 10 של פעילות יוני המימן, מבוטא במול לליטר (מול/ליטר).

pH \u003d - lg (H +).

חומרים אנאורגניים - חומצות, מלחים ואלקליות, בתמיסות מופרדים ליונים המרכיבים אותם. יוני H + בעלי מטען חיובי יוצרים סביבה חומצית, יוני OH בעלי מטען שלילי יוצרים סביבה בסיסית. בתמיסות מדוללות באופן משמעותי, תכונות חומציות ובסיסיות תלויות בריכוזים של יוני H + ו- OH −, שפעילותם קשורה זה לזה. בְּ מים נקייםעם טמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס, הריכוזים של יוני מימן () ויוני הידרוקסיד () זהים ועומדים על 10-7 מול/ליטר, מה שנובע ישירות מהגדרת תוצר היונים של מים, השווה ל. והוא 10-14 mol² / l² (בטמפרטורה = 25°C). לפיכך, הערך המינימלי המקובל של pH = 0, מקסימום = 14 (אם כי, במקרים חריגים, בתעשיות טכניות, pH יכול להיות מינוס או גדול מ-14).

בהתאם לכך, תמיסות ונוזלים (כמו גם אמצעי התקשורת שבהם הם נמצאים), בהתייחס לחומציות שלהם, נחשבים:

• חומצי ברמות מ-0 עד 7.0;
• ניטרלי ברמה = 7.0;
• אלקליין ברמות של 7.0 עד 14.0.

בגוף האדם, ערך החומציות לא יכול להיות נמוך מ-pH 0.86.

חוּמצִיוּת

חומציות (מלטינית aciditas) - מאפייןפעילות של יוני מימן בתמיסות ובנוזלים:

• אם החומציות של מדיום או נוזל כלשהו היא מתחת ל-7.0, משמעות הדבר היא עלייה בחומציות, ירידה בבסיסיות;
• אם החומציות של מדיום או נוזל כלשהו היא מעל 7.0, משמעות הדבר היא ירידה בחומציות, עלייה בבסיסיות;
• אם החומציות של מדיום או נוזל כלשהו היא = 7.0, זה אומר שהתגובה היא ניטרלית.

ברפואה, ה-pH של נוזלים ביולוגיים (בפרט: שתן, דם, מיץ קיבה) הוא חשוב מבחינה אבחוניתפרמטר המאפיין את מצב בריאותו של המטופל.

• חמצת צינורית כליה - לפי ICD-10 - N25.8, מחלה דמוית רככת (טובולופתיה ראשונית), המאופיינת בחמצת מטבולית מתמשכת, רמות ביקרבונט נמוכות וריכוז מוגבר של כלור בסרום הדם. התגובה של שתן היא חומצית;
• דלקות בדרכי השתן - זיהומים של דרכי השתן התחתונות (דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת שלפוחית ​​השתן) העליונות (פיאלונפריטיס, אבצס ו-carbuncle של הכליה, פיאלונפריטיס אפוסטמטי). התגובה של שתן היא גם חומצית וגם בסיסית (אלקליין חד);
• תסמונת דה טוני - Debret - Fanconi - על פי ICD-10 - E72.0, מחלה דמוית רככת המתבטאת בפגיעה באבוביות הכליות הפרוקסימליות עם פגיעה בספיגה חוזרת בצינורית של גלוקוז, ביקרבונט, פוספט וחומצות אמינו. התגובה של שתן היא בסיסית;
• חמצת מטבולית - לפי ICD-10 - E87.2, P74.0 - הפרה של מצב חומצה-בסיס, המתבטאת ב-pH נמוך בדם ובריכוז ביקרבונט נמוך בפלזמה עקב אובדן ביקרבונט או הצטברות של חומצות אחרות (למעט פחמן) . התגובה של השתן היא חומצית (עם חמצת צינורית פרוקסימלית - אלקליין);
• אלקלוזה מטבולית - על פי ICD-10 - E87.3 - הפרה של מצב החומצה-בסיס של הגוף, המאופיינת בעודף מוחלט או יחסי של בסיסים, עלייה ב-pH של הדם, רקמות אחרות של הגוף, עקב הצטברות של חומרים אלקליים. אלקלוזה מטבולית מתרחשת במצבים פתולוגיים מסוימים המלווה בהפרעות במטבוליזם של אלקטרוליטים, בפרט, עם המוליזה; ב תקופה שלאחר הניתוח; בילדים הסובלים מרככת ו/או חוסר ויסות תורשתי של חילוף החומרים האלקטרוליטים. התגובה של שתן היא בסיסית;
• חמצת נשימתית, חמצת נשימתית - מצב בו ה-pH של הדם עובר לצד החומצי, עקב עלייה בריכוז הפחמן הדו חמצני בו (עקב תפקוד ריאות לא מספיק או הפרעות נשימה). התגובה של שתן היא חומצית;
• אלקלוזיס נשימתי, אלקלוזיס נשימתי - מצב בו ה-pH של הדם עובר לצד האלקליני, עקב ירידה בריכוז הפחמן הדו חמצני בו (עקב נשימה מהירה או עמוקה, היפרונטילציה). אלקלוזה נשימתית יכולה להיגרם על ידי מתח, חרדה, כאב, שחמת כבד, חום, מנת יתר של חומצה אצטילסליצילית (אספירין). התגובה של שתן היא בסיסית;
• ניטור תרופות;
• מניעת קלקולוזיס כלייתי (נפרוליתיאזיס, נפרוליתיאזיס).

פרשנות קלינית של תוצאות ה-pH בשתן רלוונטית רק כאשר יש מתאם עם מידע אחר על בריאותו של המטופל; או כאשר כבר נקבעה אבחנה מדויקת, ותוצאות בדיקת שתן מאפשרות להסיק מסקנות לגבי מהלך המחלה.

רמת החומציות של השתן היא משמעות קליניתאך ורק בשילוב עם תסמינים אחרים ופרמטרים מעבדתיים.

ישנן ארבע שיטות עיקריות לקביעת ה-pH של שתן בבית, המחקר מתבצע בַּמַבחֵנָה :

1. נייר לקמוס;
2. שיטת מגרשק;
3. אינדיקטור כחול ברומטימול;
4. רצועות בדיקה של מחוון חזותי.

כמו כן, לקביעת החומציות ניתן להיעזר בשירותי מעבדות קליניות, בהן המחקר יתבצע במסגרת ניתוח כללי (קליני).

בדיקת שתן מעבדתית (כללית, קלינית, OAM) היא קבוצה של בדיקות מעבדה של שתן הנערכות למטרות אבחון. יתרון ניתוח מעבדהשתן לפני שיטות אבחון אחרות הוא לא רק הערכת התכונות הביוכימיות והפיזיקליות-כימיות של השתן, אלא גם המיקרוסקופיה של המשקעים (באמצעות מיקרוסקופ). החיסרון של השיטה הוא העלות הגבוהה היחסית, חוסר האפשרות לקבל את התוצאה באופן מיידי, הצורך להעביר את המדגם במיכל מיוחד.

קביעה על ידי נייר לקמוס

לקמוס, נייר לקמוס, מחוון לקמוס - מחוון חומצה-בסיס, שהריאגנט שלו הוא צבע ממקור טבעי המבוסס על אזוליטין ואריתרוליתין. תגובת השתן נקבעת באמצעות נייר לקמוס כחול ואדום.

במהלך הניתוח, שתי פיסות הנייר טובלות בדגימת הבדיקה, תגובת השתן מצוינת בצבע:

• אם נייר כחולהפך לאדום, והאדום לא שינה צבע - זה אומר שהתגובה היא חומצית;
• אם הנייר האדום הופך לכחול, והכחול אינו משנה את צבעו, הרי שהתגובה היא בסיסית;
• אם שני הניירות לא שינו צבע, אז התגובה היא ניטרלית;
• אם שני ניירות הלקמוס משנים את צבעם, הרי שהתגובה היא אמפוטרית.

קבע את ערך ה-pH הספציפי של שתן עם לקמוס בלתי אפשרי, מדויקת יותר היא קביעת חומציות השתן באמצעות אינדיקטורים נוזליים (הכי תוצאות אמינותניתן להשיג באמצעות רצועת בדיקת pH בלבד).

שיטת מגרשק בקביעת חומציות השתן

השיטה (השיטה) של Magarshak לקביעת חומציות השתן מורכבת מהקולורימטריה שלו לאחר הוספת אינדיקטור, שהוא תערובת של אדום ניטרלי ומתילן כחול.

כדי להשתמש בשיטת Magarshak, יש להכין אינדיקטור: לשני נפחים של תמיסה 0.1% אלכוהולית של אדום נייטרלי, הוסף נפח אחד של תמיסה אלכוהולית 0.1% של מתילן כחול.

הנוהל לקביעת חומציות: 1 טיפה של מחוון מתווספת למיכל המכיל 1-2 מ"ל שתן, ולאחר מכן מערבבים את הדגימה.

פירוש התוצאות המתקבלות בשיטת מגרשאק מתבצע לפי הטבלה שלהלן.

קביעת תגובת שתן עם ברומטימול כחול

כדי לקבוע את התגובה של שתן עם מחוון ברומטימול כחול, יש להכין מגיב: ממיסים 0.1 גרם מהאינדיקטור האבקה ב-20 מ"ל של אלכוהול אתילי חם, לאחר קירור ל- טמפרטורת חדרלדלל במים נקיים לנפח של 100 מ"ל.

ההליך לקביעת החומציות: 1 טיפה של ברומטימול כחול מתווספת למיכל המכיל 2-3 מ"ל שתן. הגבול של גווני המעבר של המחוון יהיה בטווח ה-pH בין 6.0 ל-7.6.

היתרון בקביעת התגובה של שתן עם מחוון ברומטימול כחול הוא העלות הנמוכה, המהירות והפשטות של המחקר; החיסרון הוא חוסר היכולת להבחין בין שתן עם חומציות רגילה לחומציות פתולוגית, המחקר נותן רק לְהִתְקַרֵבמושג של תגובה חומצית או אלקלית.

רצועות בדיקת pH בשתן

כדי לקבוע את חומציות השתן, אתה יכול לקנות רצועת בדיקת pH - הכלי הפשוט והמשתלם ביותר שנועד עצמאיבדיקת שתן לחומציות בבית. בנוסף, רצועות בדיקת pH משמשות ב מרכזים רפואיים, מעבדות אבחון קליני, בתי חולים (מרפאות), מוסדות רפואיים. לערוך מחקר ולפענח את התוצאה של ניתוח pH - החזקה של ידע רפואי מיוחד לא דרוש. צורת השחרור הנפוצה ביותר של רצועות בדיקה בבתי מרקחת היא אריזה בצורת שפופרת (קלמר) מס' 50 (50 רצועות בדיקה, אשר עם תְקוּפָתִישליטה עצמית של המטופל תואמת בערך את הדרישה החודשית. בְּ שליטה עצמית שיטתית, לפחות שלוש פעמים ביום, החבילה הזו מספיקה, בערך, למשך שבועיים).

רוב רצועות בדיקת ה-pH החזותיות נועדו לקבוע את התגובה של שתן בטווח ה-pH שבין 5 ל-9. תערובת של שני צבעים, ברומותימול כחול ואדום מתיל, משמשת כמגיב לאזור האינדיקטור. ככל שהתגובה ממשיכה, מחוון החומצה-בסיס של רצועת הבדיקה הופך מכתום דרך צהוב וירוק לכחול, בהתאם לתגובת השתן. ערך ה-pH נקבע באופן ויזואלי (לפי טבלת הצבעים המצורפת) או פוטומטרי באמצעות מנתח שתן מעבדתי (פוטומטרי).

ההליך לקביעת חומציות השתן עם רצועות בדיקה:

1. הסר את רצועת הבדיקה מהמארז (שפופרת);
2. לטבול את הרצועה בדגימת הבדיקה;
3. הסר את רצועת הבדיקה, הסר עודפי שתן על ידי הקשה עדינה על המיכל;
4. לאחר 45 שניות, השווה את המחוון הצבעוני עם סולם הצבעים.

קנה Bioscan pH (Bioscan pH מס' 50/מס' 100) - רצועות רוסיות לניתוח pH בשתן מבית Bioscan.

רצועות pH עם שני אינדיקטורים:

• רצועות בדיקה Albufan (Albufan מס' 50, AlbuPhan) - רצועות בדיקה אירופאיות של חברת Erba, המיועדות להעריך את תגובת השתן ואת מידת הפרוטאינוריה (חלבונים בשתן).

רצועות pH עם שלושה אינדיקטורים או יותר:

• רצועות בדיקה Pentafan / Pentafan Laura (PentaPhan / Laura) לניתוח שתן לתגובה, קטונים (אצטון), חלבון כולל (אלבומינים וגלובולינים), סוכר (גלוקוז) ודם סמוי (אריתרוציטים והמוגלובין) מ-Erb Lahem, צ'כיה;
• רצועות Bioscan Penta (Bioscan Penta מס' 50 / מס' 100) עם חמישה אינדיקטורים של חברת Bioscan הרוסית, המאפשרות לבצע בדיקות שתן לתגובה, גלוקוז (סוכר), חלבון כולל (אלבומינים, גלובולינים), דם סמוי (אריתרוציטים ו המוגלובין) וקטונים;
• אוריפוליאן- רצועות מבית Biosensor AN עם עשרה אינדיקטורים, המאפשרים לנתח שתן לפי המאפיינים הבאים - תגובה, קטונים (אצטון), גלוקוז (סוכר), דם סמוי (אריתרוציטים, המוגלובין), בילירובין, אורובילינוגן, צפיפות ( משקל סגולי), לויקוציטים, חומצה אסקורבית, חלבון כולל (אלבומינים וגלובולינים).

אבחון עצמי באמצעות רצועות בדיקה אינו תחליף להערכות בריאות רגילות על ידי רופא מוסמך בתחום הבריאות.

אינדיקציה למינוי של ניתוח pH במעבדה של שתן היא לעתים קרובות urolithiasis. ניתוח pH בשתן מספק הזדמנות לקבוע את הסבירות והטבע של היווצרות אבנים:

• עם חומציות מתחת ל-5.5, יש סיכוי גבוה יותר להיווצר אבני חומצת שתן (urate);
• עם חומציות של 5.5 - 6.0 - אבני אוקסלט;
• עם חומציות של 7.0 - 7.8 - אבני פוספט.

pH של 9 מציין שדגימת השתן לא אוחסנה כהלכה.

ניתוח pH במעבדה של שתן נקבע מומחים רפואייםלשלוט במצב הגוף תוך הקפדה על תזונה ספציפית, הכוללת שימוש במזונות עם תכולה נמוכה וגבוהה של אשלגן, פוספטים, נתרן.

ניתוח pH של שתן מסומן עבור מחלת כליות, פתולוגיה אנדוקרינית, טיפול משתן.

בעת ביצוע מחקר מעבדה של שתן, טרי, לא יותר משעתיים נבדק שתן (בדרך כלל שתן יומי), שנאסף במיכל מיוחד. רמת ה-pH נקבעת בשיטת האינדיקטור: ברומטימול כחול ואדום מתיל. דיוק המדידה בשיטת האינדיקטורים מאפשר לך לקבל תוצאה עם דיוק של עד 0.5 יחידות. השימוש ביונומטר מעבדה אלקטרוני (מד pH) מאפשר לך לקבל תוצאה בדיוק של 0.001 יחידות.

לפני ביצוע ניתוח pH של שתן, אסור לאכול מזון שיכול לשנות את התכונות הפיזיות של השתן - סלק וגזר. זה לא מקובל לקחת תרופות משתנות המשפיעות על ההרכב הכימי של השתן.

המחיר של בדיקת שתן במעבדה נע בין 350 רובל ל-2500 רובל, בהתאם למערך המחקרים, המעבדה הנבחרת ומיקומה. נכון ליוני 2016, 725 מעבדות במוסקבה, סנט פטרסבורג וערים אחרות במדינה מקבלים שתן לניתוח ברוסיה. מחיר הניתוחים המצוין לעיל אינו כולל תוכניות הנחות מעבדתיות.

" הוא אוסף של חומרים שהתקבלו ממקורות מוסמכים, שרשימתם נמצאת בסעיף "

רמת ה-pH מווסתת על ידי הכליות, הם מסירים מוצרים מטבוליים, שומרים על חומצות אמינו ואלקטרוליטים הנחוצים לחיים.

מאזן החומצה-בסיס של השתן נמדד במעבדה. על מנת לקבוע את ריכוז יוני המימן בחומר הביולוגי. אינדיקטורים של pH ממלאים תפקיד אבחוני חשוב, שכן הם מאפשרים לך להעריך את תפקוד מערכת השתן, מצבו הכללי של אדם. על פי שינויים באיזון חומצה-בסיס, מתגלות מחלות שונות. הפרעות מטבוליות, תת תזונה ותפקוד לקוי של הכליות עלולות להשפיע על רמת החומציות. תגובת שתן אלקלינית מתרחשת עם פתולוגיות זיהומיות, הפרעות אנדוקריניות, התייבשות, צריכה לא מספקת של מוצרי בשר.

תכונות השתן

שתן הוא נוזל גוף צבע צהוב, אשר נוצר במהלך חיי האורגניזם. תפקידו העיקרי הוא הפרשת תוצרים מטבוליים, ויסות הלחץ האוסמוטי וההרכב היוני של הדם. במהלך היום משתחררים 800-1500 ס"מ³ של שתן, זו הנורמה לאדם בריא. עם התפתחות של כל מחלה, האינדיקטורים עשויים להשתנות למעלה או למטה. משתן תלוי פעילות גופניתאדם, טמפרטורת הסביבה, משקל גוף, לחות.

שתן נוצר בכליות במהלך סינון הדם. הצינוריות מווסתות את הספיגה וההפרשה של יונים, ואז הנוזל זורם במורד השופכנים לתוך החלל שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןויוצא דרך השופכה. אצל אנשים בריאים, לשתן יש צבע צהוב בהיר, כאשר מופיעים תאי דם אדומים, כולסטרול ורכיבים פתולוגיים אחרים, הגוון שלו משתנה, נוצרים משקעים ומופיע ריח לא נעים.

שתן הוא יותר מ-90% מים, השאר הוא מלחים ותוצרי פירוק של תרכובות חלבון. עם התפתחות מחלות בשתן, ניתן לזהות זיהומים של סוכר, דם, גופי קטון, חלבון, לויקוציטים, מלחים של חומצה אוקסלית, חומצה לקטית ואריתרוציטים. אלקטרוליטים מופרשים יחד עם השתן: מלחים של סידן, נתרן, אשלגן, מגנזיום, סולפטים וכן הורמונים, אנזימים וויטמינים.

חוּמצִיוּת

לחילוף חומרים תקין בגוף, יש לשמור על איזון חומצה-בסיס קבוע.

רמת ה-pH מווסתת על ידי הכליות. הם מסירים מוצרים מטבוליים, שומרים על חומצות אמינו ואלקטרוליטים הנחוצים לחיים.

חומציות תקינה היא 6.0-7.36 (סביבה מעט חומצית). אם מתרחשת אלקליזציה של שתן, ה-pH חורג מהנורמה המותרת, והחמצת השתן, להיפך, מאופיינת בירידה בערכים.

רמת החומצה-בסיס מראה עד כמה הגוף סופג את המינרלים הנכנסים: סידן, אשלגן, נתרן ומגנזיום. כאשר ה-pH משתנה, מלח נופל החוצה, מה שעלול להוביל להיווצרות אבנים. אלקליזציה לטווח ארוך מאיימת על היווצרות אוקסלט או אבני פוספט. עם אלקלוזה, הפרשת אשלגן בשתן עולה, והיפוקלמיה עלולה להוביל לעצבנות מוגברת, עייפות, חולשת שרירים ותשישות עצבים.

האיזון הבסיסי תלוי באופי התזונה, בנוכחות מחלות כרוניות איברים פנימיים, חומציות הקיבה, עבודת צינוריות הכליה, רמת ה-pH בדם, נפח ואיכות הנוזל הנצרך.

מדוע משתנה ה-pH בשתן?

מותרות סטיות לטווח קצר של ערכי איזון חומצה-בסיס. בלילה, החומציות יורדת ל-4.6-5.5, הקריאות הנמוכות ביותר נרשמות בבוקר על קיבה ריקה, והגבוהות ביותר - לאחר אכילה. ה-pH התקין של השתן בתינוק שזה עתה נולד הוא 5.2-6.0, בפגים - עד 5.7. בילדים בגיל 3 רמת החומציות מתייצבת ומגיעה ל-6.0–7.2.

גורמים לשתן בסיסי:

• הקפדה על דיאטה קפדנית;
• שימוש בכמות גדולה של מזון צמחי, מוצרי חלב;
• צִמחוֹנוּת;
• הקאות ממושכות, שלשולים;
• זיהומים חיידקיים של מערכת גניטורינארית;
• חמצת צינורית כליה;
• היפרקלמיה;
• המטוריה;
• אלקלוזיס גז;
• הזעת יתר;
• רככת בילדים;
• השלכות של התערבויות כירורגיות נרחבות;
• תסמונת מילקמן - "פסאודו-שברים" מרובים של עצמות;
• שתיית אלקליין מים מינרלים;
• חומציות מוגברת של הקיבה;
• טיפול באדרנלין, ביקרבונטים, ניקוטינמיד;
• אי ספיקת כליות כרונית, אדרנל.

כאשר ה-pH בבדיקת שתן מוגבר באופן שיטתי, מאובחנת אלקלוזה. האיזון הבסיסי משפיע על פעילות וקצב רבייה של חיידקים פתוגניים, על האפקטיביות טיפול תרופתיפתולוגיות זיהומיות. כאשר אלקלי שורר בשתן, אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין, מקרולידים, אמינוגליקוזידים פועלות טוב יותר.

ניתן להבחין בתנודות ברמת ה-pH בשני הכיוונים במהלך ההריון, סיבות אחרות הן מחלות של מערכת גניטורינארית. בעת אבחון פתולוגיות נקודת מפתחהופך למדידה שיטתית של חומציות השתן וניטור המראה בהרכבו של מרכיבים פתולוגיים אחרים, למשל, מלחים, גופי קטון, אריתרוציטים, חלבון.

במהלך ההריון, ה-pH של השתן עשוי להיות בסיסי על רקע תזונה חלבית וירקות, עם סוכרת הריון בנשים. אובחן עם אלקליריה מזון, שבה ה-pH הוא יותר מ-7.0. שינוי בחומציות נרשם עם השימוש בזנים שחורים של לחם, פירות הדר, ירקות טרייםופירות עשירים בסיבים. נתרן ציטראט (מלח חוּמצַת לִימוֹן) משפר גם את האיזון הבסיסי. רכיב זה נמצא במשקאות מוגזים מתוקים, משקאות אנרגיה, קינוחים ותרופות מסוימות.

אלקליזציה ממושכת של שתן מובילה להצטברות רעלים בגוף ובדם, מפחיתה חסינות, מחמירה את מצב העור, השיער, הציפורניים, גורם ריח רעמהפה ותפקוד לקוי של מערכת העיכול.

שיטות אבחון

בדיקת ה-pH צריכה להתבצע לא יאוחר משעתיים לאחר איסוף החומר הביולוגי, שכן במהלך אחסון לטווח ארוך, חדירת חיידקים לנוזל מהסביבה החיצונית, מתרחשת אלקליזציה, הרס של אריתרוציטים, לויקוציטים, והתוצאה תהיה לֹא מְהֵימָן. שתן הופך מעונן ריח אמוניה. מחקר בודד אינו מאפשר לקבוע את האבחנה המדויקת, יש לחזור על הבדיקה תוך 3 ימים.

בבית, אתה יכול לגלות את רמת ה-pH של שתן במהלך ההריון או פתולוגיות באמצעות רצועות בדיקהשמשנים את צבעם כשהם טבילים בשתן. החומציות נקבעת לפי סולם הצבעים. נייר לקמוס אדום הופך לכחול אם המדיום הוא בסיסי, הצבע אינו משתנה ב-pH ניטרלי, בחומצי - נייר כחול הופך לאדום.

ניתן לקבוע את תגובת השתן באמצעות ברומטימול כחול - הריאגנט מעורבב עם אלכוהול אתילי ומוסיפים למבחנה. צביעת החומר בירוק או צבע כחולאומר שהסביבה בסיסית, בירוק בהיר - מעט בסיסי (נורמה). גוון צהוב וחום מצביע על pH חומצי.

במעבדה מתבצעת ניתוח כללי לקביעת הרכב השתן, מיקרוסקופיה של משקעי מלח. ההתוויה למחקר היא אורוליתיאזיס, פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית, טיפול במשתנים, מניעת נפרוליתיאסיס.

בערכי pH מעל 7.0, הסיכון להיווצרות אבנית ממלחי פוספט עולה.

לפני ביצוע הניתוח, יש להימנע מאכילת סלק וגזר, שתן, כאשר מוצרים אלה מתווספים לתזונה, משנה את החומציות לצד הבסיסי. וגם אי אפשר לשתות משתנים ביום הביקור במעבדה, מכיוון שהתרופות משנות את ההרכב הכימי של השתן.

שתן אלקליין הוא סימן לפגיעה בחילוף החומרים של מלח בגוף. המצב נצפה עם שינוי בתפקוד הכליות, תקלות בתהליכים מטבוליים, הקפדה על דיאטות קפדניות שאינן כוללות מוצרי בשר. רמת pH גבוהה נחשבת לתסמין של המחלה רק אם, בנוסף, נמצאות תרכובות פתולוגיות בהרכב השתן, אדם מתלונן על הידרדרות ברווחה, כאב, שינוי בנפח השתן המופרש.

pH הוא המונח המשמש לתיאור חומציות השתן. מחוון זה מציין את כמות יוני המימן בשתן של המטופל. מחוון ה-pH הוא מאוד אינפורמטיבי מבחינת המצב הכללי של הגוף, ולכן רופאים רושמים לעתים קרובות בדיקת pH בשתן.

בהתאם לאיזון החומצה-בסיס בגוף של מבוגרים וילדים, מתרחש חילוף חומרים, כלומר: פחמימות, חלבונים, שומנים, אלקטרוליטים, מינרלים וחומצות אמינו. תהליך הספיגה, הסינון וההפרשה של תוצרים מטבוליים של חומרים אלה מסופק על ידי מערכת השתן. ה-pH של סביבת השתן אצל מבוגרים וילדים הוא שמראה את התמונה של מאזן החומצה בגוף. זה תלוי בתכונות התפקודיות של מערכת השתן ב גילאים שונים, כמו גם אופי וכמות הצריכה של מזונות המווסתים את רמות החומצה-בסיס.

אבחון חומציות בניתוח נוזלים ביולוגיים אנושיים, וזהו המיץ של מערכת העיכול, השתן, הדם וכו', מגלה תמונה של איזון התהליכים המטבוליים והנורמה מצב פיזיולוגיאורגניזם. קביעת חומציות עוזרת לאבחן ולטפל במחלות רבות. התכונות האלקליות והחומציות של הנוזל תלויות ישירות ביוני המימן (H+) ו-(OH-), שריכוזם, על פי שיווי המשקל, נקבע על ידי הנורמה - 7 יחידות. זה נחשב לאינדיקטור ניטרלי לחומציות הנוזל. אם תכולת היונים נמוכה מ-7 יחידות, המדיום נחשב לחומצי, ובמקרה של עלייה בערכים של יותר מ-7 יחידות, מציינת שטיפה בניתוח הנוזל.

ערכי חומציות השתן עשויים להשתנות בהתאם לתזונה, שינויי טמפרטורה ומטבוליזם חומצי בקיבה ובמעיים. בדרך כלל, ה-pH של השתן הוא 5-6 יחידות, כלומר, הסביבה נחשבת בסיס חומצי, וזה מעיד על נוכחות תזונה מאוזנת, תסיסה פיזיולוגית והיעדר תהליכים פתולוגיים. PH השתן עשוי להשתנות מעט בין נשים, גברים וילדים. כי גברים יותר מקבלים מזון חלבון, אז החומציות שלהם עשויה לעלות מעט מאשר אצל נשים.

לדוגמה, בילדים בתקופת היילוד, ה-pH של השתן הוא ניטרלי, אפילו קרוב יותר לבסיסי, וזה נורמלי, שכן זה נובע מצריכת חלב מוגברת. בילדים שנולדו בטרם עת, סביבת השתן חומצית יותר. ילדים שכבר אוכלים לחם, בשר, ירקות ופירות, חומציות השתן מגיעה למספרים תקינים, כ-5-6 יחידות. עלייה בחומציות השתן אצל ילדים עלולה להצביע על הפרה של תהליכים מטבוליים. במקרה זה, אתה צריך לשים לב לתזונה של ילדים או לנוכחות של תהליכים פתולוגיים בגוף. למינרלים תפקיד חשוב בוויסות החומציות: אשלגן, סידן, נתרן ומגנזיום. הם עוזרים לנטרל חומצה ולכן נוכחותם בתזונה של ילדים היא פשוט הכרחית, שכן חסרונם גורם לגוף לשאוב מינרלים מעצמות ומרקמות אחרות. תהליכים כאלה מובילים לשבריריות של השלד, להרס של שיניים בילדים ומבוגרים.

אם ה-pH של השתן עובר למעלה או למטה מהנורמה, זה מוביל להיווצרות אבנים:

• אבני פוספט נוצרות כאשר ה-pH הבסיסי של השתן הוא מעל 7 יחידות, מה שמפרק urates;
• אבני Urate נוצרות ב-pH שתן חומצי מתחת ל-5, המפרק אבני פוספט;
• אוקסלטים מצוינים בסביבה חומצית-בסיסית בין 5-6 יחידות.

לפיכך, מלחי פוספט אינם מופקדים בסביבה החומצית והנייטרלית של השתן, וחומצת השתן אינה מושקעת ב-pH בסיסי.

כאשר יש חשד לאורוליתיאזיס, לעתים קרובות נלקח בחשבון pH בשתן כדי לקבוע את אופי האבנים. הנטייה להיווצרות אבנים, על פי הסטטיסטיקה, מיוחסת בעיקר לנשים.

גורמים המשפיעים על רמת ה-pH:

• פתולוגיות של מערכת השתן (דלקת כליות, דלקת שלפוחית ​​השתן, גלומרולונפריטיס, דלקת השופכה, אי ספיקת כליות);
• עלייה או ירידה ברמת החומצה בדם (חמצת, אלקלוזיס);
• עלייה וירידה בחומציות של מערכת העיכול (פגיעה בייצור פרו-אנזימים המופעלים על ידי מיץ קיבה ומובילים לדלקת קיבה, גסטרודואודיטיס ותהליכי שחיקה כיבית);
• חוסר איזון בכמות ואיכות המזון והנוזל הנצרך;
• הפרה של יכולת הספיגה והסינון של רקמת הכליה (ירידה בקצב הסינון בגלומרולי ובצינוריות של הכליות);
• עיכוב או היעדר תהליך של קבלה, טרנספורמציה ושחרור של מוצרים מטבוליים.

תהליכים שליליים בגוף בסביבה החומצית של שתן ודם

צמיגות הדם. ב-pH חומצי, תאי הדם האדומים הופכים פחות אלסטיים וניידים, מה שמוביל להיווצרות קרישי דם.

היווצרות אבנים. בסביבה חומצית אין פעילות של פיצול מלחים ויצירת אבנים מהם.

הפרעה מטבולית . היעדר פונקציונליות פעילה של אנזימים משפיע על פירוק ופינוי של חומרי פסולת, מה שמוביל להצטברות של כמות גדולה של רעלים בגוף. כמו כן, יש לציין כי הסביבה החומצית מפריעה לספיגה של מינרלים, יסודות וויטמינים שימושיים בגוף.

מחלות של מערכת השתן, הלב וכלי הדם והעיכול.

הצטרפות ופיתוח של מיקרואורגניזמים פתוגניים (חיידקים) . חיידקים רבים משגשגים בסביבה החומצית של השתן. כדי להרוס אותם, נקבעת בדיקת שתן לבקפלורה, תוך שימת לב ל-pH של השתן, שכן בחירת התרופות תלויה בכך. ידוע כי בסביבה חומצית, תכשירי ניטרופורן, כמו גם טטרציקלין, יעילים יותר, ובסביבה אלקלית חיידקים הופכים רגישים לפניצילינים, אריתרומיצין, גנטמיצין וקנאמיצין.

עבור גוף האדם, pH מעט בסיסי נחשב לסביבה הנורמלית עבור שתן. כמובן, עבור כל אורגניזם, אינדיקטורים חומציות הם אינדיבידואליים, ומה פיזיולוגי עבור אחד, עבור אחר, זה יכול להפוך לתהליך שלילי לבריאות.

בכל מקרה, עליכם לשים לב לכך ולנסות לשמור על איזון חומצה-בסיס בגופכם, גם לילדים וגם למבוגרים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר תזונה, פעילות גופניתועוברים בדיקות מונעות בבדיקות דם ושתן.

מרכיבי השתן קובעים את הרכב התאים ומשפיעים על תכונות החומצה-בסיס של השתן. אם המחוון קרוב לנורמה, אז העבודה של מערכת השתן פועלת בצורה משביעת רצון. אם התגובה הבסיסית משתנה לקראת חמצון, אז, ככל הנראה, יש שינויים מטבוליים. קביעת ה-ph בבדיקת שתן לבדה אינה יכולה להיות הסיבה לאבחנה, שכן הדבר מצריך בדיקה מקיפה. אבל למה זה קורה ואיך להתמודד עם זה?

שתן חומצי הוא ערך מ-4.6 ל-ph 5 או אפילו פחות מזה, מצב זה נקרא חומצה.

1. תזונה לא נכונהכלומר, אם אדם צורך יותר מזונות חלבונים במהלך היום מהנדרש.
2. כָּבֵד עבודה פיזית.
3. סביבת אקלים חמה.
4. עבודה במקום נשלט טמפרטורה גבוהה.
5. התייבשות.
6. טוקסיקוזיס, מכיוון שלשתן במהלך ההריון יש כמעט תמיד מאזן חומצה-בסיס נמוך, וזה לא פתולוגיה.
7. פתולוגיות, הכוללות גאוט, דיאתזה של חומצת שתן, לוקמיה וכן הלאה.
8. דיאטה הכרוכה ברעב או איסור על שימוש בפחמימות.
9. שימוש תכוף במוצרים אלכוהוליים.
10. נטילת תרופות מסוימות.
11. קטואצידוזיס סוכרתי.
12. פתולוגיות כליות.
13. מחלות כליות שעוררו coliאו מיקובקטריה.

באופן כללי, הנורמה של תגובת שתן היא בתוך שבעה, סטייה קלה ממדד זה אפשרית. אצל ילד שזה עתה נולד, תגובה אלקלית חלשה של שתן נחשבת לנורמה, אך אצל פגים, האינדיקטורים נמוכים יותר.

באשר לתגובה הבסיסית של שתן, היא מתבטאת בצורה של עלייה ב-pH, מצב זה נקרא אלקלוריה.

אלקליניזציה של שתן יכולה להתרחש במקרים הבאים:

1. אם החולה אוכל רק מזון צמחי.
2. נוכחות של זיהום ב מערכת גניטורינארית.
3. שתייה תכופה ושופעת של מים מינרליים אלקליים.
4. הקאות רבות.
5. מחלות ספציפיות של הקיבה המובילות לעלייה בחומציות.
6. נוכחות דם בשתן.
7. פתולוגיה של בלוטות יותרת הכליה או בלוטת התריס.

ברוב המקרים, אם התרחשה אלקליזציה של שתן והסיבה לכך היא תזונה לא מאוזנת, אז לאחר התאמתה, כל האינדיקטורים צריכים לחזור לקדמותם.

בכל מקרה, הרופא יכול לומר לך את הסיבות והטיפול במצב זה. מהי אלקלוריה וכיצד לקבוע אותה נדון להלן.

Alkaluria (שתן אלקליין) במשך זמן רב מדבר על תהליכים פתולוגיים. לפיכך, אדם עם נוכחות של מחלות מסוימות, רק צריך לקחת בדיקת שתן כללית, אשר אמורה להראות את התגובה של שתן ph.

כאשר מאזן החומצה-בסיס סוטה כלפי מעלה ותמונה כזו קיימת לאורך זמן, אז ברוב המקרים נוצרות אבני פוספט. ואם האינדיקטור נע בין 5 ל-6, אז נוצרות אבני אוקסלט.

ביצועים גבוהיםמאזן החומצה-בסיס של שתן במהלך ההריון כמעט ולא נמצא, רק אם האישה ההרה אוכלת את המזונות הלא נכונים. ברוב המקרים, עובדה זו אינה משפיעה על הילד, אך עדיין יש צורך לשלוט בתהליכים המתרחשים בגוף.

עובדה מעניינת היא שאם נצפית תגובה אלקלית של שתן במידה קטנה, אז מערכת החיסוןמתפקד טוב יותר. במקרה זה, החומרים המזינים נספגים היטב, הגוף מסיר בצורה מושלמת רעלים ורעלים. וזה אומר שמצב כזה לא פוגע באדם עצמו.

על מנת לנרמל את רמת החומציות אתה צריך:

1. אם יש יתר לחץ דם או בצקת בולטת, אז אתה יכול להשתמש בתוספת של כמות קטנה של סודה כדי מי שתייה.
2. שתו מים עם לימון בבוקר חומץ תפוחיםשייפטר מחומציות.
3. מומלץ לשתות מים מסוננים בכמות של שניים וחצי ליטר.
4. איזון pH תקין יכול להפוך גם אם תפסיק להשתמש במוצרים עשירים, סוכר, משקאות מוגזים ומוצרים דומים.
5. אין להשתמש בממתיקים מלאכותיים המגבירים משמעותית את החומציות.
6. הטבות במקרה זה יביאו ירקות כגון גזר, סלק, כרוב, מלפפונים, פלפלים וסלרי. הם מכילים נוגדי חמצון ומינרלים.
7. העלה משמעותית את החומציות של בשר, חזיר וכבש. לפיכך, יהיה נכון יותר להשתמש בבשר עופות ודגים.
8. יהיה שימושי מוצרי חלבהנחוצים לעיכול.

בנוסף, על המטופל להימנע מלחץ, שכן הוא גורם להצטברות של רעלים ופסולת חומצית. מדיטציה או יוגה יכולים לעזור לך להירגע מאוד.

אבל לפני נקיטת כל פעולה לתיקון איזון חומצה-בסיס, תחילה עליך להתייעץ עם מומחה.

על מנת לבדוק את תגובת השתן, ניתן להשתמש בנייר לקמוס. כלומר, אדם צריך לטבול שתי פיסות נייר כאלה עם ריאגנטים של שני צבעים בשתן: כחול ואדום.

אינדיקטורים דומים המאפשרים לך לקבוע את מאזן החומצה-בסיס ניתן לרכוש בבית מרקחת.מכשיר פשוט כזה יכול לקבוע את התגובה של שתן בבית.

על הקופסה עם מחוון כזה, יש סולם להשוואה והנורמה, שהאינדיקטורים חייבים לעמוד בה. מחקר כזה מתאים גם לילדים צעירים, שכן הוא אינו משפיע בשום צורה על בריאותם.

1. לפני הניתוח, אתה צריך לשטוף את עצמך, בעוד ההליך מתבצע מלפנים לאחור.
2. הימנעו מניתוח שתן בנשים בזמן הווסת.
3. אל תנתח לאחר לחץ פיזי או פסיכולוגי.
4. חשיבות רבהיש לו גם את העובדה שיש לנקז את החלק הראשון של השתן לשירותים.
5. על מנת שההליך יתבצע כראוי, יש צורך במיכל סטרילי בלבד.

לא ניתן להראות באופן אמין את הנורמה לפי מחקר כזה אם האדם היה עצבני בעבר. הנורמה נחשבת לאינדיקטור קרוב ל-7.

עובדה מעניינת היא שהתגובה הבסיסית של שתן במהלך רעילות בדרך כלל אינה נצפית, שכן במצב זה רמת ה-pH יורדת. באשר לשאר האנשים, לעתים קרובות ניתן להפריז את הנורמה, וזו אינה פתולוגיה.

עודף או ירידה בערכי השתן, שהגורמים להם מתוארים לעיל, מצביעים בכל מקרה על נוכחות של תהליך פתולוגי, אשר יש לחסל בהקדם האפשרי עם טיפול מתאים.