טיפול רפואי בהרטבת. כיצד לטפל בתרופות עממיות של הרטבת? האם זה אפשרי? על הגורמים למחלה

בריחת שתן היא מצב טבעי לחלוטין עבור ילד קטן. כל המערכות של אורגניזם צומח ממשיכות להתפתח וליצור את תפקידיהן העיקריים ועדיין אינן מסוגלות להתמודד עם כולם.
אחד מהפונקציות הללו הוא שליטה במתן שתן. שלפוחית ​​השתן של התינוק קטנה וחלשה בהתחלה. אותות המגיעים מ קצות עצביםבמערכת השתן למוח גם חלשים. אבל בהדרגה הילד גדל, שלפוחית ​​השתן גדלה, הדפנות שלה מתחזקים, היא כבר יכולה להחזיק יותר נוזלים לתקופה ארוכה יותר וכו'.
עד גיל שלוש, רוב הילדים כבר מאומנים בסיר, למרות שהם עדיין לא יכולים בלי "תקריות" ליליות. גם מאוחר יותר - עד גיל ארבע - התינוק כמעט יודע לשלוט בשלפוחית ​​השתן, הולך בעצמו לסיר, מזהיר את אמו בזמן, ויש פחות ופחות מקרים של סדינים רטובים.
ככלל, עד גיל חמש ילדים נפטרים לחלוטין מבריחת שתן.
עם זאת, קורה גם שהתינוק "צומח" מסף חמש השנים, אך בריחת השתן נשארת. במקרה זה, אנו מדברים על הרטבת. הרטבת לילה נקראת הרטבת לילה בילדים מגיל 5 ומעלה. כמובן שאלו לא צריכים להיות מצבים חד-פעמיים של בריחת שתן, אלא פרקים קבועים של הטלת שתן לא מבוקרת במהלך השינה.
הסיבות להרטבת יכולות להיות שונות. בין הנפוצים ביותר הם שלפוחית ​​שתן לא מפותחת בנפח, טראומה פסיכולוגית ( פחד חזקוכו'), חוסר בהורמון וזופרסין, המפחית את ייצור השתן בגוף בלילה.
רק מומחה יכול לברר את הסיבה שבגללה ילד בן 5 משתין במיטה בלילה. כדי לבצע אבחנה נכונה, הוא צריך לעבור אנמנזה, לערוך בדיקות, אבחון חומרה, ואפילו לקבוע פגישת ייעוץ עם פסיכולוג ילדים.

מה לעשות אם ילד בן 5 משתין בלילה?
אם לילד בן 5 יש הרטבה, ההורים והרופא צריכים להפוך לצוות אחד שיעזור פיזית ונפשית לתינוק להתגבר על המחלה.
המחלה עצמה אינה מסוכנת, אך היא פוגעת משמעותית באיכות החיים. גיל הגן - הגיע הזמן שינויים גדוליםעבור התינוק. בגיל הזה ילדים בדרך כלל כבר הולכים למכינות לבית הספר, לומדים במדורים ובמעגלים, יוצאים למחנה. הרטבה מגבילה את הפנאי וההזדמנויות של הילד ומקשה על החיים להורים. הם לא יכולים לעזוב אותו לבלות את הלילה אצל קרובי משפחה או לשלוח אותו לאותו קייטנה. לכן, טיפול בזמן של הרטבת הוא חיוני.
כיצד לטפל בהרטבת בילדים בני 5?
ראשית, פנה לאורולוג ילדים שיבצע בדיקה ויברר את הסיבה. בהתאם לכך, הרופא יבחר את המתאים טיפול תרופתי, פרוצדורות פיזיולוגיות, עיסוי טיפוליוהתעמלות, במידת הצורך.
הורים צריכים לעקוב אחר תזונת התינוק - יש להוציא מהתזונה משתן, חריף, מעושן. תן לילדך לשתות מים בבוקר. בשנייה, יש להפחית את כמות הנוזלים הנצרכת, וכמה שעות לפני השינה, הילד לא צריך לשתות כלל.

המשפחה חייבת לשמור על אווירה ידידותית. לא משנה כמה אמא ​​עייפה מהתעוררויות לילה ומסדינים רטובים, המבט המעצבן שלה רק יפגע בתינוק, שכבר מרגיש אשם. יש צורך להחדיר לילד שהרטבה היא מחלה, ולא תכונה מבישה.

יש צורך לפתח אצל הילד הרגל של שליטה בדחפים. ניתן לרכוש עבורו שעון מעורר הרטבה, שמעיר את התינוק ברטט רך כבר בטיפות הלחות הראשונות - חיישן האזעקה מגיב אליהן. עדיף לשים את הסיר ליד המיטה, להשאיר אור מאופק כדי שהתינוק לא יפחד לקום מהמיטה.

צריך להיות במעקב משטר שתייהילד ושמור על לוח זמנים של לילות "יבשים" ו"רטובים" - זה יקל מאוד על עבודתו של הרופא ויעזור לו להבין את אופי מהלך המחלה.
כיום, לאמהות צעירות יש הזדמנות לא לנהל יומן באופן ידני, אלא להשתמש באפליקציה מיוחדת לסמארטפונים "לילות יבשים - ימים שמחים". ענן באפליקציה פירושו לילה "רטוב", והשמש פירושו "יבש". האפליקציה עוזרת גם לחשב את קצב הפרשת הנוזלים בגוף הילד ולחשב את היחס שלו עם הפרופורציות של שלפוחית ​​השתן.

בריחת שתן אצל ילד בן 5 במהלך היום ובריחת צואה, שאמהות שואלות עליהן לעתים קרובות, אינם קשורים להרטבה. יש ללמוד מחלות אלו ולטפל בנפרד. היחס הקשוב של ההורים לבריאות הילד ימנע התפתחות של מחלות אחרות בזמן.

הרטבת ילדים, גורמים וטיפול בהרטבת לילה - זה לא הנושא הכי קל לשיחתנו באתר, נדון בתסמונת המיטה הרטובה, אבחונה, מניעה, תסמינים, דרכים להיפטר מהבעיה.

מהי הרטבת

הרטבה (תסמונת מיטה רטובה)נקרא תהליך של מתן שתן לא רצוני. הרטבת ילדים היא סוג של בריחת שתן המופיעה בעיקר במהלך השינה. ילד הסובל מהרטבת מתקשה לרוב להסתגל לבני גילו. זה נחשב נורמלי כאשר ילד עד 3 שניםלא יכול לשלוט באופן עצמאי בתהליך של מתן שתן. זו לא בהכרח הרטבה, זו תופעת טבע נורמלית לחלוטין. אולם יש מקרים שגם לאחר שהגיע לגיל זה הוא אינו מבקש ללכת לשירותים. במיוחד בלילה.

אז לא רק הילד סובל, אלא גם ההורים בחיפוש אחר סיבות ושיטות טיפול. מדענים מחקרים הראו שרובם המכריע של הילדים מתחילים לשלוט באופן מלא בתהליך השתן בלבד עד 5 שנים. לאחר גיל שש, טיפול בהרטבת נחשב חובה.

יש לזכור כי שליטה על מתן שתן בלילה נוצרת מאוחר יותר מתפקוד דומה במהלך הערות של הילד בשעות היום.

אנורזיס הייתה ידועה למצרים הקדמונים. ואז רופאים, כמו המומחים של היום, ניסו למצוא תרופה למחלה זו.

הרטבת מחולקת לראשונית ומשנית.

יְסוֹדִי- הטלת שתן בלתי רצונית על ידי ילד כאשר מעולם לא הייתה לו שליטה על שלו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, בריחת שתן נמשכת מההתחלה, מעידן החיתולים והחיתולים. ב-90% מהילדים, הרטבת ראשונית חולפת ללא התערבות חיצונית.

משני (נרכש)- כאשר בעיה זו מורגשת לאחר זמן מה, לאחר השליטה המבוססת על שלפוחית ​​השתן, ככלל, זה קורה על רקע לחץ, אולי פעם בחצי שנה, עם הפסקות ארוכות.

אם יש לא רק הרטבת לילה, אלא יש גם אפיזודות של הטלת שתן בשעות היום, אז סביר מאוד שההרטבה במקרה זה היא בעלת אופי נוירוטי. ככלל, ילדים כאלה בעצמם מודאגים מאוד לגבי בריחת השתן שלהם.

עם בעיה במיטה רטובה, הורים רבים אינם יודעים לאיזה מומחה לפנות. ראשית עליך לבקר רופא ילדים, אשר בתורו מחליט לשלוח את הילד לנוירולוג, אורולוג, אנדוקרינולוג או פיזיותרפיסט. פסיכיאטר יידרש, בהיעדר פתולוגיה, פסיכולוג.

גורמים להרטבת

רוב החולים הצעירים הסובלים מהרטבה הם בנים. בנות בדרך כלל לומדות לשלוט בתהליך של מתן שתן מהר יותר והן רגילות לסיר. אם בנות סובלות ממחלה כזו, אז הרבה יותר קל לרפא אותה מאשר הרטבה אצל בנים.

אז הכי נפוץ גורמים להרטבת בנותיש:

1. חוסר יכולת לשלוט באופן מלא ברפלקסים. מערכת העצבים של הילדים אינה מפותחת עד כדי שליטה בכל התהליכים בגוף.
2. טראומה פסיכולוגית. הרטבת לעתים קרובות מופיעה לאחר חמור מצבים מלחיצים. לדוגמה, התרחשות של הרטבה משנית יכולה להיות מושפעת מגירושי הורים, לידת אח או אחות, קונפליקט או טראומה, שינוי מקום מגורים.
3. הילדה ישנה בשקט. במהלך שינה עמוקה ושקטה, הילד לא תמיד מצליח להרגיש מלא בשלפוחית ​​השתן.
4. צריכת נוזלים מופרזת ביום. זה קורה בדרך כלל כאשר הצטננות(אמא גורמת לך לשתות הרבה), או כשהילד אוכל משהו מאוד מלוח. ואז הוא כל הזמן מרגיש צמא.
5. מעטים יודעים, אבל הגורם הגנטי בהתפתחות הרטבת ממלא תפקיד חשוב. לכן, אם אחד ההורים או שניהם סבל מבעיה כזו בילדות, ההסתברות שילדם יתמודד עם בעיה זו היא 75%.

הרטבת בנים צעירים- תופעה שכיחה יותר מאשר אצל בנות. זה נובע מהתכונות המבניות של הגוף והמאפיינים הפסיכולוגיים של ילדים.

הגורמים העיקריים להרטבת בנים הם:

1. רפלקסים לא מפותחים.
2. תקלות של הרקע ההורמונלי.
3. השפעה של מצבי לחץ.
4. נטייה גנטית.
5. דלקות בדרכי השתן אצל בנים.
6. יכול גם לגרום להרטבת.

חריג נעשה למקרים בודדים כאשר הילד חולה באפילפסיה. במהלך התקפי לילה, תיתכן מתן שתן לא רצוני. זה יכול לקרות גם לאחר נטילת תרופות מסוימות.

ילדים בגיל ההתבגרות סובלים מהרטבה הרבה פחות, אך מקרים כאלה מתרחשים. הגורם העיקרי להרטבת ב גיל ההתבגרותיש גם מבנה מחדש של הגוף בגיל ההתבגרות.

תסמיני הרטבה

תסמינים ברורים של מחלה זו בילדים הם:

• הטלת שתן בלתי רצונית.
• הפרעות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית.
• שנת לילה גרועה.

אבחון של הרטבת ילדים

יש לאבחן הרטבה בילד כאשר מתרחשת הטלת שתן בלתי רצונית במשך יותר מחודשיים ברציפות.

ראשית עליך להתייעץ עם מומחה (מספר הרופאים המטופלים בבעיה כזו הוא גדול), לרוב זה נוירולוג. עליו לערוך תשאול בעל פה של המטופל, או לדבר עם אמו (אם המטופל עדיין קטן).

המומחה צריך לברר את הסיבה הטלת שתן תכופה, כמות הנוזלים שאתה שותה ביום, מספר הפעמים שאתה הולך לשירותים ביום ובלילה. כמו כן, במידת הצורך, יבוצע מישוש בבטנו של הילד.

לעיתים רופאים נותנים הפניה לבדיקת אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן ואיברי הבטן. זה הכרחי כדי להבטיח שאין פתולוגיות מולדותאיברים של מערכת גניטורינארית, כמו גם מחלות של המערכת האנדוקרינית.

מנוסה ו מומחה מוסמךיש לבחון היטב את התדירות והנפח של מתן שתן לא רצוני. אם יש את החשד הקל ביותר למומים בהתפתחות מערכת גניטורינארית, הנוירולוג חייב בהכרח לבצע את המניפולציות הדרושות כדי למנוע הפרות בהתפתחות חוט השדרה.

כמו כן יש צורך להתייעץ עם מומחה בתחום הפסיכולוגיה: פסיכיאטר או פסיכותרפיסט. זה יעזור להעריך מצב פסיכו-רגשיילד ולא לכלול הפרות אפשריותבפיתוח.

קצות העצבים שאחראים על מתן שתן ממוקמים ליד השקדים. זה קורה ששקדים מודלקים יכולים לעורר בריחת שתן. לכן, כדי לבקר רופא אף-אוזן-גרון יהיה שימושי, הוא צריך לבדוק את השקדים כדי למנוע כל מיני תהליכים דלקתיים.

טיפול בהרטבת ילדים

טיפול תרופתי בהרטבת ילדים יכול להתרחש דרכים שונות. למשל, אם מעוררת בריחת שתן פעילות מוגברתילד, רושמים לו תרופות הרגעה.

הגישה הפסיכיאטרית בטיפול בהרטבת לילה היא במינוי תרופות הרגעה. כמו כן, נחשב יעיל להשתמש באנלוג מלאכותי של הורמון וזופרסין, המווסת את שחרור וספיגה של מים חופשיים בגוף (Desmopressin, Adiuretin-SD).

אם מתרחשת הטלת שתן לא רצונית על רקע זיהומים במערכת גניטורינארית, הרופא יקבע תור בצורת תרופה אנטיבקטריאלית. צריך לשתות אותו בקורס.

לעתים רחוקות יותר, אבל קורה גם שהרטבת היא הגורם להתפתחות לקויה של מערכת העצבים. אז תרופות nootropic הם prescribed. הם מאיצים את ההתפתחות ובקרוב נותנים תוצאה חיובית.

ישנם גם טיפולים חריגים לבריחת שתן. ליתר דיוק, שיטות שעוזרות לשלוט בקפידה על כל התהליכים. לדוגמה, שתן אזעקה. זוהי המצאה חדשנית של מדענים. שהוא שעון מעורר, מה שנקרא " שעון מעורר שתן או הרטבת לילה". המהות של עבודתו היא להעיר את הילד כאשר תהליך מתן השתן רק מתחיל. השעון המעורר מגיע עם חיישן קטן. הוא ממוקם על תַחתוֹנִיםאו על היד. כאשר טיפות הלחות הראשונות פוגעות בחיישן זה, מופעלת אזעקה, צליל אפשרי, רטט אפשרי. כך, הילד לומד להתעורר בזמן והמיטה נשארת יבשה.

אין יוצא מן הכלל בטיפול הרטבת ילדותגם הפך לאלקטרופורזה, אשר מנרמל את העבודה של שלפוחית ​​השתן ומערכת העצבים. פיזיותרפיה ממליצה גם על שימוש בלייזר, אפילו.

פסיכותרפיסט מנוסה טוב בלעזור לילדים להתמודד עם בריחת שתן באמצעות היפנוזה עצמית. נעשה שימוש בטכניקות היפנוסוגסטיות והתנהגותיות.

אני גם שמח שיש מקרים של הפוגה ספונטנית, זה כשההורים אומרים על הילד שלהם: "אולי הוא יגדל מזה". וזה, אכן, קורה אם בגיל חמש יותר מ-10% מהילדים סובלים מבריחת שתן, אז עד גיל 10 - רק 5%, בגיל 14 - 2%, ב-18 -1%. בלי שום טיפול.

מניעת מקרים של הרטבה

1. עם הזמן, סרבו להשתמש בחיתולים וחיתולים (אל תמשכו יותר מלהגיע לגיל שנתיים, עדיף מוקדם יותר).
2. מְאוֹד אלמנט חשוביש מצב בפתרון בעיה זו. אתה צריך ללמד את ילדך ללכת לישון באותו זמן.
3. נסו להפחית את כמות הנוזלים שאתם שותים לאחר 18:00.
4. אי אפשר לערוך משחקים פעילים וחוץ לפני השינה, לפחות 3-4 שעות לפני השינה. עשה משהו מרגיע יותר לפני השינה. למשל, ציור או קישוט.
5. אתה גם צריך לוודא שהילד לא מקרר יתר על המידה את הרגליים.
6. מיטה קשה מומלצת.
7. והקפידו להזמין את הילד ללכת לשירותים לפני השינה. אם הילד מבוגר, אתה צריך ללמד אותו לעשות זאת בעצמו.
8. פסיכולוגים ממליצים בחדר הילדים (אם הילד ישן לבד ובנפרד) להתקין מנורת לילה. ילדים רבים מפחדים מהחושך ולא רוצים לקום מהמיטה בלילה בגלל פחד.
9. לחילופין, מומלץ להורים להעיר את הילד ולהניח אותו על הסיר שעה וחצי לאחר ההירדמות, אך ישנם מומחים שסבורים ששיטה זו רק חוסכת את המיטה מהרטבה, אך אינה מייצרת סימנים של שליטה בשלפוחית ​​השתן, שכן הילד משתין מנומנם (כמו במיטה).

יש בחורים שמצליחים בפסיכותרפיה "משפחתית". מומלץ להורים לעודד את התינוק ללילות "יבשים". רצוי שהילד/ה עצמו ניהלו יומן מיוחד ("שתן") הממולא מדי יום (לדוגמה, לילות "יבשים" נמשכים על ידי "השמש" ו"רטובים" על ידי "הענן"). יחד עם זאת, על פי שיטה זו יש להזהיר את הילדים שאם הלילות "יבשים" במשך שבוע או 10 ימים ברציפות, מחכה להם פרס.

לאחר מקרה של מיטה רטובה, יש צורך להחליף מיטה ותחתונים בשלווה (עדיף אם הילד יעשה זאת בעצמו ויעזור בכביסה שלאחר מכן).

הרטבת ילדים - תרופות עממיות

בִּדְבַר שיטות עממיותטיפול בהרטבה, מבחר המתכונים המבוססים על עשבי תיבול הוא גדול מאוד. וכדי לבחור את המתאים עבור ילד מסוים, אתה צריך להתייעץ עם מומחה.

1. תרופות עממיות המסייעות בהרטבת כוללות. זה עוזר לשמור על נוזלים בשלפוחית ​​השתן למשך זמן רב יותר. הרבה זמן. יש לתת לילד לפני השינה, כפית אחת.
2. כמו כן, בריחת שתן מטופלת לעיתים קרובות עם מרתח המבוסס על שמיר. כדי להכין אותו, אתה צריך לשפוך שתי כפות עם כוס מים רותחים ולהשאיר למשך שעתיים. יוצקים את הנוזל לצנצנת ומאחסנים במקרר לא יותר מ-10 ימים. תן לילדך כף. הטעם של מרתח זה אינו נעים במיוחד, כך שניתן להמתיק מעט בדבש.

אחד הרפואיים העיקריים ו בעיות פסיכולוגיותילדים בגיל הגן הם "עריסה רטובה". הרטבת (כלומר, זה שמה של בעיה זו) היא בעיה שכיחה למדי בילדים מעל גיל 4 שנים. גם הילד וגם הוריו נבוכים, נסערים מהבעיה הזו, נבוכים ללכת לרופאים ולעיתים מתגעגעים לזמן יקר.

הַרטָבָה- זוהי בריחת שתן - מחלה שכיחה בילדים, לרוב היא נצפית בילדים בגילאי 4-7 שנים, ובבנים פי 2-4 פעמים יותר. הרטבה נחשבת לפתולוגיה בילדים מעל גיל 3.

הורים יקרים! רבים מאמינים שעדיף לא לתקן את תשומת הלב של הילד לבעיה שלו, כדי לא לפגוע בנפש. זו העמדה הלא נכונה. בשום מקרה אסור לנזוף בתינוק, אבל להסביר שיותר טוב לו, ושהוריו מוכנים לפתור את הבעיה שלו ביחד, זה בהחלט שווה את זה. קודם כל, אתה צריך להרגיע את התינוק. הוא צריך לדעת שאתם ההורים לא שופטים אותו. אחרי הכל, אם ילד לא מבין למה הוא מתעורר רטוב בבוקר, קודם מופיע פחד, אחר כך בושה, ושם זה לא רחוק מטראומה פסיכולוגית רצינית.

מתן שתן קשה תהליך פיזיולוגי. ככל שהילד גדל, יחד עם כישורי תנועה, נרכשת שליטה על מנגנוני הפרשת השתן וריקון שלפוחית ​​השתן. מגיל 1.5 רוב הפעוטות רוכשים את היכולת להרגיש את מילוי שלפוחית ​​השתן. השליטה של ​​קליפת המוח על מרכזי העצבים לוויסות מתן השתן מתבססת בין גיל 3 ל-5 שנים. בהקשר זה, רוב המקרים של הפרעה בתפקוד השתן מתרחשים בגיל 3-7 שנים.

בעת מתן שתן, שרירי שלפוחית ​​השתן מתכווצים. והשריר שחוסם את הכניסה לשלפוחית ​​השתן ואחראי על החזקת השתן נרגע, מה שמוביל לריקון שלפוחית ​​השתן בלחץ נמוך יחסית. בילודים וילדים של החודשים הראשונים לחייהם, מתן שתן הוא לא רצוני, רפלקס, הם לא יכולים לשלוט בשריר הנעילה.

כשהילד גדל, במהלך היווצרות מודל מבוגר של השתנה (בגיל שנתיים, 5 - 3 שנים), 3 גורמים חשובים:

עלייה בקיבולת שלפוחית ​​השתן (פי 6) עם ירידה בתדירות מתן השתן;
- רכישת שליטה על השרירים ומנגנוני השתן;
- הופעת עיכוב של רפלקס השתן.

בחודשי החיים הראשונים, מתן שתן אצל ילד הוא תכוף מאוד, תהליך זה עדיין כמעט אינו נשלט על ידי ההכרה. בסוף הראשון - תחילת השנה השנייה לחיים, "טיולים בקטנה" הופכים פחות תכופים, שלפוחית ​​השתן מתפתחת בהדרגה ומגיעה הגדלים הנכונים. עד גיל שלוש מסתיים תהליך היווצרות תפקודי שלפוחית ​​השתן. אין סיבה לדאגה אם במהלך היום התינוק מבקש סיר 7-8 פעמים, ובלילה שלפוחית ​​השתן שלו "ישנה".

על סמך כל זה, אפשר לדבר על נוכחות של הרטבה אצל ילד רק כאשר הוא מגיע לארבע או חמש שנים. עד גיל זה, בריחת שתן יכולה להיחשב לנורמה.

הורים צריכים לזכור שהיכולת לשלוט באופן עצמאי במתן שתן נוצרת אצל ילדים בגילאים שונים. בדיוק כפי שבזמנים שונים ילדים מתחילים ללכת, לדבר ולהתלבש בעצמם. רוב התינוקות, כלומר 70 אחוז, מתחילים לשלוט בשלפוחית ​​השתן שלהם בשלוש שנים, 75 אחוז בארבע, ובחמש שנים, 80 אחוז מהילדים מסוגלים להחזיק שתן במהלך הלילה ולהתעורר במיטה יבשה כדי לקום ולהשתין .

בדרך כלל יש להבדיל בין הרטבת יום ולילה, יש גם שילוב של בריחת שתן ביום ובלילה. אבל זה בדרך כלל מעיד על בעיות חמורות בבריאותו ובהתפתחותו של התינוק ונמצא בטיפול בילדים, לשמחה רבה, לעתים נדירות למדי. הבעיה העיקרית היא עדיין מיטה רטובה בלילה. זו הסיבה העיקרית לביקור אצל רופא נפרולוג ילדים או אורולוג.

יש גם הרטבה ראשונית ומשנית. הרטבה ראשונית מתבטאת בבריחת שתן בלילה, במהלך השינה, כאשר הילד אינו מתעורר כאשר שלפוחית ​​השתן מלאה, בעוד שהרטבה משנית מתרחשת עקב מחלות מולדות ונרכשות שונות ויכולה להתרחש ללא קשר לשינה, גם ביום וגם בלילה.

גורמים להרטבת

הסיבות להרטבה מגוונות: שינויים במוח, הפרעות בשינה ובערות, ליקויים בחינוך בצורת חופש מופרז או חומרה מופרזת, סביבה ביתית נוירוטית - קונפליקטים משפחתיים, מריבות וכו'. מיטה קשה אך חמה. במהלך השינה יש לעטוף את הרגליים והגב התחתון בחום.

מומחים מקצים מספיק מספר גדול שלסיבות להתפתחות הרטבת, ולרוב ילדים משלבים כמה מהם בבת אחת. בְּ בתקופה האחרונההגיע למסקנה שמחלה זו יכולה להיות אפילו תורשתית. אם מישהו במשפחה כבר סבל מהרטבה, והיו גם מקרים של נוירוזה, פסיכופתיה, אלכוהוליזם או אפילפסיה, אז הסיכון להרטבה אצל ילד עולה פי 6.

הסיבה להרטבת יכולה להיות מחלה של מערכת גניטורינארית או חריגות במבנה שלה. לדוגמה, ילד עשוי להיות מאובחן עם דלקת בדרכי השתן או שלפוחית ​​השתן. או שיתגלה שאין לו יכולת שלפוחית ​​שתן מספיקה לגילו. חריגות במבנה מערכת גניטורינארית יכולות להיות מולדות ונרכשות גם יחד - למשל כתוצאה מטראומה או ניתוח. לפעמים במקרה זה אי אפשר להסתדר בלי ניתוח מתאים וטיפול ארוך טווח. לעתים קרובות במקרה זה, הילד חווה כְּאֵבבעת מתן שתן. אם התינוק מתלונן על כאב, עליך לפנות מיד לרופא, והכי טוב, לרופא ילדים שיגיד לך מי מהמומחים (אורולוג, נפרולוג, נוירופתולוג, אנדוקרינולוג) צריך לראות את הילד קודם.

הרטבת יכולה להיגרם גם מקצב איטי. התפתחות פיזית. אם התינוק מפגר אחרי בני גילו בגובה ובמשקל, אזי גם התפתחות מערכת העצבים המרכזית שלו מתעכבת, והיא שולטת במתן שתן בגוף. הדבר אפשרי אם לאם היו סיבוכים במהלך ההריון והלידה, שהובילו לנזק מוחי אורגני מוקדם. בנוסף, ילדים כאלה, ככלל, מתרגשים מדי, עייפים במהירות ומאופיינים בדמעות מוגברת. עבורם, אפילו SARS הרגיל או זיהום במעיים. לכן יש להגן על ילד כזה בכל דרך אפשרית ממצבים הפוגעים בנפש, ולנסות להבליג מגיל צעיר מאוד.

סיבה נוספת לבריחת שתן יכולה להיות חוסר תפקוד של החלקים המותניים של חוט השדרה, האחראי על תפקוד שלפוחית ​​השתן. זוהי מה שנקרא "הרטבת עמוד השדרה". זה קשור לוויסות האוטונומי של שלפוחית ​​השתן, כמעט ואינו תלוי בגורמים חיצוניים כלשהם ומאופיין באופי מונוטוני. סוג זה של הרטבה מטופל על ידי נפרולוג, אורולוג או נוירוכירורג. כדי לבצע אבחנה, קודם כל, נלקחת תמונה של עמוד השדרה המותני, המסייעת לרופאים לגלות את מהות המחלה ולהחליט על טקטיקות הטיפול - טיפול תרופתי או ניתוח.

מומחים מאמינים שגורם נוסף להרטבה הפך לאחרונה לשימוש נרחב בחיתולים חד פעמיים. העובדה היא שהטלת שתן של יילודים מתרחשת באופן אוטומטי, אבל כבר בחצי שנה התינוק מרגיש חרדה לפני הרטבת החיתול, ואי נוחות לאחר ששלפוחית ​​השתן כבר התרוקנה. בנוסף, ההורים גם מסבים את תשומת הלב של התינוק לעובדה שיש סיר לריקון שלפוחית ​​השתן, שבו אתה צריך להשתמש אם אתה רוצה להישאר יבש. לכן, יש ילדים שמתחילים להשתמש בסירים כבר בגיל שנה או קצת מאוחר יותר. על ידי שימוש בחיתול, ההורים כבר לא צריכים לדאוג כל כך מהכשרת תינוקם בסיר. והתינוק עצמו כבר לא מרגיש אי נוחות מחיתול רטוב. לכן, היווצרות רפלקס מותנה אצל ילד מתעכבת. מאותה סיבה, לדברי מומחים, גדל לאחרונה מספר הילדים הסובלים מהרטבת. הרופאים ממליצים לא לחבוש חיתולים כל הזמן, אלא לשים אותם לזמן קצר - לטיול, לביקור, במרפאה או בחנות.

לעתים קרובות מאוד, הגורמים להרטבת יכולים להיות פסיכולוגיים בלבד. זוהי מה שנקרא הרטבת דמוי נוירוזה. זה יכול להתרחש לחלוטין ילד בריאלאחר הלם רגשי כלשהו או מצב טראומטי ממושך. זו יכולה להיות פחד חזק, התרגלות לסביבה חדשה ביסודה, אם, למשל, הילד הלך לגן, לבית הספר או המשפחה עברה ל דירה חדשה. כאן דוגמה טיפוסית. במשפחה שבה כבר יש ילד, נולד תינוק נוסף. בזמן הזה, הבכור כבר היה רגיל לסיר. תשומת הלב לילד הגדול מצד ההורים נחלשת עוד לפני הלידה. כולם ממוקדים ברווחת היולדת, ולאחר הלידה - בדאגות הרבות הכרוכות בטיפול ביילוד. בנוסף, יולדת שזה עתה ילדה זקוקה לזמן כלשהו כדי להחזיר את הכוח שהוצא. הילד מרגיש נטוש וחסר הגנה, ולכן הוא חוזר לסטריאוטיפים של התנהגות האופייניים לגיל צעיר יותר, לרבות בריחת שתן, מבקש באופן לא מודע למשוך את תשומת הלב של הוריו בדרך זו, להחזיר להם את האהבה והטיפול. יש כאן הרבה אפשרויות, הכל תלוי במצב הספציפי.

לעתים קרובות, הרטבה דמוית נוירוזה מובילה לעובדה שילדים הופכים ביישנים, חשדניים, ביישנים, חסרי ביטחון או להיפך, עצבניים ובעלי מזג מהיר. נוירוזה יכולה להתבטא גם בגמגום או טיק. למומחים יש מספר לא מבוטל של דרכים לעזור לילד עם הרטבה דמוית נוירוזה. זה ושילובים תרופות, חיזוק והרגעת מערכת העצבים, תזונה מיוחדת, כמו גם היפנוזה, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה, דיקור סיני. עם זאת, להצלחת הטיפול, קודם כל יש צורך באווירה רגועה במשפחה והשתתפות פעילה ביותר של שני ההורים בו.

לעתים קרובות, ילדים עם הרטבה עלולים לסבול מהפרעות שינה, אשר נחשבות על ידי כמה מומחים כמו סיבה מרכזיתהמחלה הזו. בחלק מהמקרים מדובר בקשיי הירדמות, בשינה שטחית חסרת מנוחה ובאחרים בשינה עמוקה מדי עם הפרעות התעוררות.

הרטבה יכולה להיות גם תוצאה של חינוך לא מספיק או לא נכון בילדים של כישורי ניקיון או קיבוע מקרי של התגובה של ריקון שלפוחית ​​השתן בתנאים לא מקובלים לכך. לימוד ניקיון נכון לילדים עשוי שלא להיות אפשרי אם ההורים דבקים בעקרונות הפוכים לחלוטין. גישות חינוכיות: אחד מהם מתייחס לכך ללא תשומת לב ראויה, באדישות, והשני, להיפך, מגלה נוקשות יתרה ואף מעניש את הילד על "עבירה". ואם המצב הראשון די מובן, הרי שהשני דורש בירור. אם , למשל, האם מחמירה מדי עם הילד ושמה לב יתר על המידה לניקיונו, אזי ההרטבה שלו לא קשורה לעובדה שלא לימדו אותו להתאפק, אלא הופכת לסוג של מחאה נגד האם. , שיחסו נראה לו לא ידידותי ורע. כשגדל, ילד כזה עלול אפילו ליהנות מהתנהגות כזו כי היא מרגיזה ומעצבנת את האם. היעדר הורות משמעותית עשוי להסביר גם את העובדה שילדים השוהים במוסדות תקופה ארוכה מרטיבים את עצמם מיטה בתדירות גבוהה יותר מילדים שגרים בבית.

כדי להרגיע את ההורים, יש לומר שבכל זאת, הסיבה השכיחה ביותר להרטבת היא חוסר בשלות מסוים של מערכת העצבים ושלפוחית ​​השתן. כאילו מערכת העברת המידע למוח ששלפוחית ​​השתן מלאה ושצריך להתעורר לא עובדת.

אולם הבעיה נותרה בעינה, והורים צריכים לפתח קו התנהלות ביחס לילד הסובל מהרטבת. ומעל לכל, פנה לרופא בהקדם האפשרי, כי השפעת הטיפול תלויה ישירות במשך המחלה: ככל שהילד חולה פחות זמן, הטיפול יהיה יעיל יותר. קודם כל, מדובר בבעיה פסיכולוגית, שכן הרטבת בהכרח יוצרת תסביך נחיתות ונחיתות חברתית אצל ילד. וככל שהוא סובל מהרטבת זמן רב יותר, כך הוא נעשה יותר חסר ביטחון, מסוגר, ביישן ופגיע. המשמעות היא שככל שקשה לו יותר להאמין בעצמו ולצאת לדרך ההחלמה.

הרטבת ואופי.

אצל ילדים רבים, ללא קשר לגיל, הרטבת, כמו כל מחלה ארוכת טווח, גורמת לתחושת נחיתות. אפילו הקטנים ביותר מתקשים עם הבעיה הזו. מתביישים בבני גילם הבריאים, לעתים קרובות הם מחפשים בדידות, נסוגים אל תוך עצמם כדי להימנע מלעג ומיחסים מלוכלכים של אחרים. לעתים קרובות מופיעות או מחמירות תחושות של חוסר ביטחון גן ילדיםאו בגיל בית ספר ויכולים להוביל לפיתוח הערכה עצמית נמוכה, דחייה עצמית, עד לחוסר יכולת מוחלט ללמוד ולממש את עצמם בתחומי החיים השונים. ילדים שיש להם במשך זמן רבבריחת שתן נמשכת, בהשפעת חוויות במקרים מסוימים הם משנים את אופי. חלקם הופכים לתוקפניים יותר, בעוד שאחרים הופכים ליותר ביישנים, חסרי החלטיות, נסוגים ומבודדים. יש גם כאלה שבמבט ראשון אינם דואגים למחלתם, אך עלולים לחוות שינויים שונים במהלך גיל ההתבגרות.

איך ההורים יכולים לעזור?

קודם כל יש להקפיד על שגרת יומו של הילד ולפעול לפי כל המלצות הרופא.

חשוב לפתח סטריאוטיפ של התנהגות לפני השינה. אתה צריך ללכת לישון ולהתעורר בשעה מסוימת. כמה שעות לפני השינה, מומלץ לא לכלול משחקים, טלוויזיה. רצוי לעשות הליכה קצרה לפני השינה. מיטה רכה לא רצויה. מומלץ להרים מעט את קצה כף הרגל של המיטה.

לעולם אל תנזוף או תעניש ילד על מיטה רטובה. הוא כבר נענש במחלתו והוא חווה לא פחות משלך. בנוסף, החשש מעונש מדכא את הילד ורק מחמיר את המצב. יש לזכור שעצם הטלת שתן לא רצונית מדכאת את נפש הילד ואינה יכולה להחמיר. יש צורך להחדיר לילד כי מחלתו היא תופעה זמנית ובכל דרך לעורר את רצונו הפעילה להחלמה.

נסו שהחיים של ילדכם לא יהיו שונים מחייהם של ילדים אחרים, למרות הבעיה שלו. לדוגמה, אתה לא צריך לסרב לכמה טיולים לטבע, לבקר, לנוח עם כל המשפחה. ראשית, שינוי נוף תורם לעתים קרובות לעובדה שהילד מתעורר לעתים רחוקות יותר רטוב מאשר בבית. שנית, ההורים מסוגלים בהחלט לפתור בעיה כזו בטיול, אבל הילד לא ירגיש פגום ואשמה.

ככלל, הרופאים ממליצים קודם כל להגביל את צריכת הנוזלים אחר הצהריים, האחרון שבהם יכול להיות לא יאוחר מ 3-4 שעות לפני השינה. בערב, אתה צריך לוותר על קפיר, חלב ופירות. ראשית, הם מכילים הרבה נוזלים. שנית, יש להם אפקט משתן. עדיף להציע לילד חתיכת גבינה, הרינג, מלפפון כבוש, כמה כפות דבש או אגוזים מלוחים. זה יעזור לשמור על נוזלים בגוף ולמנוע ממנו למלא יתר על המידה את שלפוחית ​​השתן. יחד עם זאת, חומרים מתובלים וחומרי טעם מלאכותיים לא צריכים להיות נוכחים במזון.

אמצעי זה יכול לפעמים לעזור, אבל במקרים מסוימים הוא הופך להיות הגורם לייסורים יומיומיים עבור ילדים והורים, רק מחמיר את המתח, שהתגובה אליו יכולה להיות הביטוי העיקרי של הבעיה. אם הילד מקבל גירוי לציית לדיאטה כזו, טכניקה זו עשויה להצליח, אם לא, אז קליטה טובה יותראין לאסור נוזלים לילד.

לפני השינה, הקפידו להזכיר לילדכם על הצורך ללכת לשירותים ולהיכנס אליו שעה אחרונהרצוי לעשות זאת מספר פעמים. אתה יכול לשים סיר ליד המיטה שלו אם הוא יתעורר פתאום. ילדים רבים מפחדים מהחושך, ופחד יכול למנוע מהם לקום מהמיטה בלילה. לכן, אל תשכחו להדליק מנורת לילה בחדר הילדים בלילה (הספק נמוך מאוד, פחות מ-25 W, וילון).

אפשר להעיר את הילד בלילה כדי שילך לשירותים ויישאר יבש, יתרה מכך, צריך לנסות לקבוע באיזו שעה יש לילד בריחת שתן ולהעיר אותו בדיוק בזמן לתקופה זו. אם תחליט להעיר את הילד בלילה, אתה צריך להעיר אותו בהכרה מלאה, אחרת תתקן רק את מנגנון ההרטבה.

יש מה שנקרא שעוני הרטבה - זהו מכשיר קטן שמוצמד לתחתוני הילד וכשהוא רטוב, מהשניות הראשונות של מתן שתן, הוא נותן אות עם צליל או רטט, מאלץ אותך להתעורר. זה מחזק את הרפלקס המותנה להשתין. אך יש לזכור כי יש צורך לשנות מעת לעת את סוג האות כך שרפלקס ההתעוררות פותח במיוחד עבור מתן שתן, ולא עבור צליל או רטט ספציפיים.

בשום פנים ואופן אין להעניש ילד. כמובן, הוא לא עושה את זה בכוונה ולא סובל בשום אופן. פחות הורים. כמו כן, אין ללבוש חיתולים בלילה.

אם הילד כל כך גדול שהוא יכול לשרת את עצמו, אפשר להציע לו להתקלח בבוקר, לסדר את המיטה מחדש. אבל אתה צריך לעשות זאת בשלווה, ללא גירוי ועוינות. גישה כזו תעזור לילד להירגע, להרגיש את התמיכה והאהבה של הוריו, להראות לו שהוא לא לבד באסון שלו. התרגול מראה שבמקרים מסוימים די בשינוי מודל היחסים בין התינוק להורים כדי להיפטר מהבעיה.

השפעה טובהיש מערכת תגמול להתעוררות יבשה. התחילו לוח שנה עם ילדכם, שבו הוא עצמו יחגוג לילות "יבשים" ו"רטובים". ניתן לעשות זאת בדרך הבאה. בעזרת ההורים, הילד מנהל יומן מיוחד, אותו הוא ממלא מדי יום. לילות "יבשים" ו"רטובים" מסומנים בסמלים מיוחדים (לדוגמה, ילד מצייר שמש או ענן). מסבירים לילד שאם ישיג שיהיו יותר לילות "יבשים" בפרק זמן מסוים מאשר לילות "רטובים", או שיהיו חמישה או עשרה מהם ברצף, אז הוא יקבל פרס. כמובן שעדיף להורים לגשת להליך זה בצורה יצירתית ולקחת בחשבון את האינדיבידואליות של הילד. והמידע על תדירות ההרטבה שנאסף ביומן כזה יהיה שימושי ביותר עבור הרופא.

כבר מתחילת הטיפול בהרטבה שימושיים תרגילים מיוחדים לאימון פעולת השתן, שמטרתם לפתח תחושת מלאות מודעת של השלפוחית ​​ולתקן את המנגנונים המספקים ביטחון בשליטה עצמית במתן שתן.

יש כמה תרגילים כאלה. לדוגמא, הילד מתבקש לרסן את הדחף להשתין זמן רב ככל האפשר, ולאחר מכן יש למדוד את נפח השתן (היא תתאים לנפח שלפוחית ​​השתן, מה שחשוב לדעת הרופא). התרגיל נעשה מדי יום. זה יעיל במיוחד אם הרטבה קשורה לקיבולת קטנה של שלפוחית ​​השתן. עם זאת, אם לילד יש כאב במהלך התרגיל, אז זה לא צריך להתבצע, אבל יש ליידע את הרופא מיד.

לאחר אימון מספק של הרצון המודע להטיל שתן, הם ממשיכים לסיבוך של תרגיל זה: לאחר איפוק ארוך של מתן שתן, הילד מתבקש להתחיל במתן שתן ולהפסיק אותו, להתחיל שוב ולהפסיק שוב. במקרים מסוימים, לאחר אלה תרגילים פשוטיםלהצליח לעצור הרטבת.

אם אין שיפור, או שהילד אינו מסוגל לבצע את התרגילים הללו מסיבה כלשהי (ייתכן שזה נובע גם מפיגור שכלי), אז ניתן להשתמש בטכניקת התעוררות הלילה המתוכננת. במהלך השבוע הראשון, התינוק מתעורר בכל שעת שינה, החל מחצות. בעתיד, הוא מתעורר רק פעם אחת בלילה, לאחר זמן מסוים לאחר ההירדמות, שנבחר בצורה כזו שהילד לא ירטיב את עצמו בשאר הלילה. פרק זמן זה מצטמצם בהדרגה משלוש שעות לשעתיים וחצי, שעתיים, שעה וחצי, ולבסוף לשעה לאחר ההירדמות. אם התקפי הרטבה חוזרים על עצמם פעמיים בשבוע, אזי חוזרים שוב על המחזור של יקיצות לילה בודדות מנקודת זמן השווה לשלוש שעות לאחר ההירדמות.

גם שיטות אלו יכולות להיות מאוד יעילות. בכל ערב, לפני שנרדם, הילד מנסה במשך כמה דקות לדמיין נפשית את תחושת המלאות של שלפוחית ​​השתן ואת רצף הפעולות שלו. הוא הולך לשירותים ומשתן.

ניתן גם מיד לפני השינה, לצורך היפנוזה עצמית, לחזור באיטיות לילד מספר פעמים, למשל, על המילים הבאות: "אני תמיד רוצה להתעורר על מיטה יבשה. בזמן שאני ישן, שתן הוא נעולה בחוזקה בגוף שלי. כשאני רוצה לעשות פיפי, אני אקום מהר בעצמי".

השתדלו להציל את הילד ממצבים טראומטיים, ליצור אווירה רגועה במשפחה. בירור של יחסי משפחה ופתרון סכסוכים צריך להתרחש רק בהיעדר הילד. תחסוך ממנו את בעיות המבוגרים שלך.

הלבישו את ילדכם בהתאם לעונה, לא כולל היפותרמיה והרטבת רגליים. הצטננות יכולה לעתים קרובות להחמיר את המצב.

בערב ולפני השינה הימנעו ממשחקים רועשים, מרגשים, מישיבה ארוכה מול מחשב או טלוויזיה. עדיף להציע לילד משחקים שקטים, קריאת ספרים, ציור או צביעה.

זה גם שימושי לשתות תה מיוחד, תוך שימוש בחלקים שווים של סנט ג'ון wort ו yarrow כמו עלי תה. יש ליטול אותו עם ארוחת הבוקר והצהריים. עם זאת, זכרו שאלו עדיין צמחי מרפא - יש להכין תה חלש, ופעם בחודש לעשות הפסקה של עשרה ימים.

עם הרטבה, בנוסף לתרופות, אסור להזניח פסיכותרפיה. במאבק בבריחת שתן, נעשה שימוש במגוון שיטות שלה, עד למה שמכונה "תרפיה בדולפינים", כאשר הריפוי מגיע מתקשורת עם דולפינים. דולפינים, למרבה הצער, לא נמכרים בבתי מרקחת, מה שמקשה על השגתם. בכל מרכז ילדים קיים פסיכולוג אשר יוכל לאזן את הרקע הפסיכולוגי של הילד ולהכין אותו להילחם במחלה.

לציור יש השפעה מועילה על נפשו של התינוק. אֵיך ילד צעיר יותר, יותר מעניין אותו לצייר עם צבע גואש עם מברשות עבות על גיליונות נייר גדולים צורות שונות, לבן וצבעוני. ילדים רבים אוהבים ליצור תמונות בקצות האצבעות או בכל כף היד. הורים לא תמיד מברכים על יצירתיות שכזו, גוזרים את גורלם של ילדים מגיל צעיר לחותמות ודפוסים. אבל אם אנחנו מדברים על טיפול בהרטבה, יש צורך לשחרר את החשיבה של הילד ככל האפשר ולהרפות את גופו. ובציור עם צבעים עם אצבעות וכל כף היד, ילדים משקפים באופן מלא את מצבם הרגשי.

זה די משתלם להורים לבצע אימון אוטוגני שמטרתו הסרת שרירים ו מתח עצבנילילד, ליצור אווירה של רוגע ונינוחות, ולאפשר לו להסתגל להסרת בעיית ההרטבה. הנה אחת האפשרויות לעריכת הדרכה כזו לילדים בגיל הרך - בפואטית וברך צורת משחק. המשחק הזה לא קשה לא להורים ולא לילדים.

יש לעשות שיעורים כל ערב לפני השינה. משך האימון נע בין 15 ל-30 דקות. יש להקריא לתינוק את מילות האימון האוטומטי בקול רגוע, איטי ושקט. עם הזמן, כשהילד לומד אותם בעל פה, הוא יכול לנהל שיעור כל ערב בעצמו, ללא השתתפות של מבוגר. לפני תחילת האימון, אתה צריך ללמוד עם הילד את השם של כל חלקי הגוף. העברת שיעור ערב, מבוגר צריך לדאוג לאיזון הנפשי הפנימי שלו. אם אמא או אבא לחוצים יתר על המידה או מוטרדים, יש להפקיד את השיעור בידי מישהו קרוב, שכן במצב רגוע, זירוז חזק מאוד (העברה מצב נפשי) מאדם אחד למשנהו, וכתוצאה מכך עלולה להתברר תוצאה הפוכה: התינוק לא רק שלא יירגע, אלא להיפך, יתרגש יתר על המידה. יש לבטא את כל המילים בקול רך ורגוע, לאט, עם הפסקות ארוכות, וכאשר נותנים שמות לחלקים בגופו של הילד, גע בהם בעדינות בכף היד (ראש, ברכיים, רגליים וכדומה). נוסחאות הצעה נפרדות חוזרות על עצמן 2-3 פעמים עם שינוי בלחץ הלוגי. עם אימון אוטוגני המבוצע כהלכה, התינוק נרגע ואף יכול להירדם.

המשחק "חלום קסם" (אימון אוטוגני לילדים בגיל הרך ב צורה פואטית).
עכשיו אקרא שירה, ואתה תעצום את עיניך. מתחיל משחק חדש"חלום קסום". לא תירדם באמת, תשמע הכל, אבל לא תזוז, אבל תירגע ותנוח. הקשב היטב למילים וחזור עליהן לעצמך, בדיבור הפנימי שלך. אין צורך ללחוש. תירגע בעיניים עצומות. שימו לב, "חלום הקסם" מגיע...
ריסים נופלים...
עיניים נעצמות...
נחים בשלום (פעמיים)...
אנחנו נרדמים עם חלום קסום...
לנשום בקלות...באופן שווה...עמוק...
הידיים שלנו נחות...
נח גם לרגליים...
לנוח ... להירדם ... (2 פעמים) ...
הצוואר לא מתוח ורזה-חלש-ל-על...
שפתיים פתוחות מעט...
הכל מרגיע להפליא ... (2 פעמים) ...
לנשום בקלות...באופן שווה...עמוק...
(נעשית הפסקה ארוכה ונאמרות מילים שמטרתן לתקן את הבעיה):
אני ישן יבש הלילה...
מחר אני אקום יבשה
מחרתיים אני יבשה
כי אני יבש...
כשאני מרגיש, תתעורר
אני בהחלט אתעורר!
- הגוף שלך רגוע, אבל אתה יודע שאתה ישן יבש... מחר תתעורר יבש...
- אם אתה רוצה ללכת לשירותים בלילה, אתה תרגיש את זה ותתעורר, אתה בהחלט תתעורר ...
אתה תתעורר יבש בבוקר. אתה האדון של הגוף שלך והוא מציית לך.
- כל הכבוד, אתה ישן יבש. אם אתה רוצה ללכת לשירותים, אתה תתעורר, אתה בהחלט תתעורר ותלך לשירותים. המיטה שלך יבשה. אתה נהדר, אתה תהיה בסדר."
הייתי רוצה לצייר תשומת - לב מיוחדתהורים: אל תנסו לתקן את עצמכם מצב נפשיכל ילד משחקים פסיכולוגיים. בעיית ההרטבה בילדים מורכבת ומורכבת למדי, גם אם היא לא מורגשת במבט ראשון. לכן, עדיף לפנות למומחים. פעולות לא מוצלחות של הורים עלולות להוביל לסיבוך של המצב - המחלה תחמיר ותדרוש יותר זמן להחלים.

טיפול רפואי בהרטבת

שאלת הטיפול בהרטבת תרופות נקבעת על ידי הרופא. בהתאם לגורם הבסיסי להפרעה זו, שקובע הרופא במהלך הבדיקה, ניתן לבחור תרופות שונות לטיפול, השייכות לקבוצות של נוטרופיות, אדפטגנים, נוגדי דיכאון. לאחרונה הופיע מוצר חדש לחלוטין בבתי המרקחת שלנו. תרופה יעילהלהעלמת הרטבת - Adiuretin-SD (desmopressin, MINIRIN), בשימוש בצורה של טיפות אף. כתוצאה מפעולת תרופה זו, היווצרות השתן בלילה מצטמצמת לנפח שניתן להחזיק בשלפוחית ​​השתן עד להתעוררות הבוקר. תרופה זו היא הטובה ביותר לילדים שיש להם קצב יומי מופרע של ייצור שתן ובלילה הוא מצטבר יותר מדי.

יש לזכור כי השימוש בכל תרופה, ככלל, מוסדר תקופה מסויימת(בדרך כלל בין חודש לחודשיים עד שלושה חודשים) ובתום מהלך הטיפול, הרטבת עשויה להתחדש. לכן, במהלך השנה, הרופא בדרך כלל רושם מספר קורסים של טיפול. בהסכמה עם הרופא, מומלץ לילדים לתת תרופות במהלך נסיעות, טיולים למחנה, בתקופות שְׁכִיבָהעם חברים או זרים. זה לא מקובל להשתמש באנלוגים של וזופרסין בפני עצמם, שכן הרטבת לילה אצל ילד יכולה להיות קשורה לפתולוגיה שונה לחלוטין, למשל עם זיהום של מערכת השתן. וזה דורש מינוי של טיפול אנטיביוטי, שלאחריו תופעות הרטבת הלילה נעלמות.

אם הגורם להרטבה הוא הפרה של ויסות העצבים של שלפוחית ​​השתן, עם דומיננטיות טון מוגברהשרירים החלקים שלו, המובילים לירידה בנפח שלפוחית ​​השתן, משתמשים ב-DRIPTAN. זה מגביר את קיבולת שלפוחית ​​השתן ומפחית עוויתות, גורם להתכווצויות שרירים ספונטניות לפחות תכופות ומבטל בריחת שתן. במקרים מסוימים, יש לציין טיפול ב-MINIRIN בשילוב עם DRIPTAN.

עם טונוס מופחת של שלפוחית ​​השתן, מומלץ לדבוק במשטר של הטלת שתן כל 2.5 - 3 שעות במהלך היום. חשוב שהילד ירוקן את השלפוחית ​​לפני השינה. כטיפול, נקבעים MINIRIN ו-PRAZERIN, אשר מגבירים את טונוס השרירים החלקים.

לשיפור תהליכים מטבוליים במוח, כמו גם במצבים דמויי נוירוזה, מומלצות תרופות כמו NOOTROPIL, PIKAMILON, PERSEN, NOVOPASSIT. בנוסף, מוצגים קורסים של טיפול בוויטמין (B6, B12, B1, B2, A, E).

מכלול הטיפול בהרטבה כולל פיזיותרפיה, בצורה של השפעות על שלפוחית ​​השתן עם זרמים שונים, אולטרסאונד והליכים תרמיים (פרפין או אוזוקריט), המווסתים את תפקוד מערכת העצבים. נעשה שימוש גם בעיסוי חיזוק כללי ובתרגילים טיפוליים שמטרתם לחזק את שרירי רצפת האגן.

בטיפול בהרטבת ילדים, ניתן להשתמש בהצלחה גם בשיטות אחרות, בפרט רפואת צמחים, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה ופסיכותרפיה. תנאי הכרחיהצלחת היישום שלהם היא הסמכה גבוההאנשי מקצוע לטיפול.

הטיפול בהרטבת לילה הוא תהליך ארוך, הוא לוקח חודשים ולפעמים שנים, ולכן ההורים צריכים להתאזר בסבלנות.

פנה לרופא שלך אם:

הילד ממשיך להרטיב את המיטה לאחר 5 שנים;
התחיל להרטיב את המיטה שוב לאחר תקופה ארוכה כשכבר הפסיק לעשות זאת;
מתקשה לשלוט בתפקודי שלפוחית ​​השתן במהלך היום ובלילה.

וכמובן, עליך לעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות של הרופא, כי אתה יכול להיפטר ממחלה זו רק בעזרת מומחה. בכל מקרה יש לדאוג שהילד יחיה חיים נורמליים, לא יתנער מבני גילו, יכנס לספורט וכל מה שמעניין אותו. עם הגישה הנכונה, הרטבת לילה אינה מציגה כמעט הגבלות עבור הילד. בנוסף, ידוע שעם הולם ונכון טיפול רפואיהרטבת נרפא או חולפת מעצמה עם התבגרות הילד.

טיפול בהרטבת תרופות עממיות

רססו בחדר תערובת שמנים אתריים של מרווה, לבנדר, כוסברה ביחס של 3:2:1. עבור כל הליך, השתמש ב-2-5 טיפות של תערובת שמנים ב-30 מ"ל של אחת מהעמלות המפורטות. שאפו 5-15 דקות בכל יום או כל יום אחר. הפגישה הראשונה נמשכת 1-2 דקות. מהלך הטיפול הוא 15-20 מפגשים.

עבור פרכוסים של ילדים, יש ליטול תמצית eleutherococcus 2 טיפות עבור כל שנת חיי הילד, שתילקח בבוקר ואחר הצהריים ב כמות קטנהמים.

קח 4 חלקים של פרחי עוזרד, 1 חלק של עשב זנב סוס, 2 חלקים של עלי נענע, 2 חלקים של עשב סנט ג'ון. מערבבים את עשבי התיבול, יוצקים 1 כף קינוח מהתערובת עם 1 כוס מים רותחים, מניחים ל-15 דקות, מצננים, מסננים (סוחטים את חומרי הגלם), לוקחים 1/2 כוס 5 פעמים ביום, אך לא יאוחר מ-17 שעות כמו תרופה עממית להרטבת לילה.

1. מערבבים חלק אחד עלי נענע, חלק אחד עלי מרווה, 2 חלקים עשב עשב עשב עשב, חלק אחד שורש ולריאן, 2 חלקים סנט ג'ון, חלק אחד שורש קלמוס. מכינים ומחילים כמו במתכון הקודם. אבל רצוי לקחת את האוסף הזה להרטבה שעה אחת לפני השינה.

   מערבבים חלקים שווים של עלי ליבנה, עשב צמידים, עשב סנט ג'ון, עשב נענע, פרחי קמומיל, עשב centaury.

   מערבבים חלקים שווים של סנט ג'ון, פרחי קמומיל, עשב ירוול, פרי שמיר, עשב טימין, עלי ציפורן, פרחי ארניקה, עשב ארנק רועים.

   לערבב חלקים שווים של עשב דובי, עשב סנט ג'ון, עשב אגרמוניה, עשב קנטאורי, עלי חפת, עשב ריאות - באותה מידה

   מערבבים חלקים שווים של שורש אלקמפן, עלי עשב אש, עשב נענע, עשב עשב עשב, עשב לענה, עשב צלול, פרחי מתוק אחו, עשב זנב סוס.

1-5 אוספים של עשבי תיבול מהרטבה מוכנים באופן הבא: לפני הכנת האוסף, טוחנים את עשבי התיבול במטחנת בשר או מטחנת קפה. 1-2 כפות. כפיות מהתערובת המרוסקת יוצקים 1 ליטר מים רותחים, יוצקים יחד עם הדשא בתרמוס, מתעקשים למשך הלילה. קח 100-200 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות במהלך היום. אפשר להוסיף דבש, סוכר, ריבה לפי הטעם. מהלך הטיפול הוא 3-4 חודשים, לאחר מכן הפסקה של 10-14 ימים, שנה איסוף והמשך טיפול.

המתכונים של Vanga להרטבת לילה בילד

מרתיחים כ-2 ק"ג גרגיר נחלים (Nasturtium Officinalis R. Br. L.) ב-10 ליטר מים. אתה צריך לדעת שעשב זה הוא המרפא ביותר בחודש מאי, כאשר הוא מתכונן לפרוח. מסננים את המרק, מחכים עד שיתקרר, ועושים אמבטיות ישיבה עד המותניים במשך שבעה לילות ברציפות לפני השינה. מערבבים את הדשא שהוצא מהמים עם שומן חזיר, מכינים קומפרסים - ביום הראשון על הבטן, ולמחרת - על הגב התחתון. יש לשמור את הקומפרס כל הלילה. ואנגה המליצה להשתמש במתכון זה רק למי שיש לו עמוד שדרה בריא. אם החוליות רחוקות מדי זו מזו, אז לפני שתמשיך לאמבטיות, בקיץ אתה צריך לעשות קורס של שיזוף, ולפני כל אמבטיה, יש לשמן את הגב התחתון של הילד בשמן אקדח.

יוצקים כוס מים רותחים על 1 כף זרעי שמיר, סוגרים את המכסה ומשאירים ל-4-6 שעות, מסננים. תן לילד לשתות במכה אחת. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים.

יוצקים כף אחת של ניצני ליבנה עם מים רותחים ומשאירים למשך שעה, ואז מסננים. תן לילד לשתות במכה אחת. מהלך הטיפול הוא שבועיים.

יוצקים 50 גרם עלי מרווה רפואית או עשב מרווה אחו לתבנית עם אמייל, יוצקים 1 ליטר קר. מים רותחים, להרתיח במשך 15 דקות. להשרות 30 דקות, לסנן. תן לילד לשתות את המרתח בצורה חמימה, 1/2 כוס 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 10 ימים.

מעבירים את הדשא הטרי של ארנק הרועה דרך מטחנת בשר וסוחטים ממנו את המיץ. מערבבים 50 טיפות עם 1 כפית מים ושותים. וכך - 3 פעמים ביום. או להכין חליטת מים: יוצקים 2-3 כפות חומר גלם עם כוס מים רותחים, משאירים ל-4 שעות ונותנים לילד לשתות 1/3 כוס 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים.

בבוקר ואחר הצהריים, תנו לילדים 30-40 טיפות פנטוקרין ב-1 כפית מים. מהלך הטיפול הוא 10 ימים.

במקרה של מחלת כליות בילדים, יש צורך להקפיד על דיאטה קפדנית, לאכול רק לחם תירס ולשתות מרתח של שיער תירס.

יש צורך להשכיב את הילד לישון לאחר אכילת ארוחות קלות בלבד. אין צורך לשתות אותו לפני השינה.

קח כוסברה יבשה וורד אדום עם קצוות חתוכים של עלי הכותרת - 15 גרם כל אחד, זרעי חסה וזרעי פורסלן גינה - 45 גרם כל אחד, חימר ארמני - 15 גרם, פרח רימון - 3 גרם, קמפור - 1.5 גרם. לתת בכל פעם ילד 4 גרם אבקה מתערובת זו.

ילדות היא לא רק תקופה של צמיחה פעילה ובילוי חסר דאגות. זו תקופה של התפתחות והישגים גדולים. לכל מיומנות יש זמן משלה לגיבוש וגיבוש. אבל, לפעמים, לא הכל הולך לפי "התוכנית", והורים עם ילד צריכים להתמודד עם כמה מצבים בעייתיים. בעיה אחת כזו היא הרטבת ילדות. מה זה, מתי ולמה זה הופך לבעיה, וכמובן, מה לעשות בקשר לזה - נבין את זה במאמר.

רבים שמעו על דבר כזה "הרטבת", ומבינים זאת כבריחת שתן. זה נכון רק בחלקו. הרטבת שתן היא סוג של בריחת שתן הגורמת למתן שתן לא רצוני במהלך השינה. עד 20% מהילדים בגילאי 5-12 מתמודדים עם הבעיה.

כשלעצמה, הרטבת ילדות אינה מחלה במובן הרגיל עבורנו. מנגנון ההנעה שלו הוא חוסר היווצרות או הפרה של הרפלקס המותנה למלוא השלפוחית.

עד גיל 3-4 שנים, רוב הילדים מסוגלים לשלוט במתן שתן במהלך שנת היום והלילה. זהו תהליך לא מודע, ואם מסיבה כלשהי זה לא קורה עד גיל 5, אז כדאי לפנות לעזרה מרופא מומחה.

בעצמם, ההורים יכולים לקבוע נוכחות של בעיה אם ילד מעל גיל 5 אינו מעכב מתן שתן במהלך השינה יותר מכמה פעמים בחודש. אבל רק רופא מוסמך יכול לאבחן הרטבה אצל בנות ובנים, להבחין בין הנורמה לפתולוגיה כתוצאה מבדיקה מקיפה. זה חובה אם אתה מבחין גם בריח לא אופייני.

הרטבת לילה בילדים

לרוב, חרדה הורית נגרמת מהרטבת לילה של ילדים. זה רק לעתים נדירות סימפטום של מחלה קשה וכיום קשור יותר ל"התמכרות" של ההורים לשימוש בחיתולים חד פעמיים. הילד אינו חווה אי נוחות ממכנסיים רטובים, ולכן היווצרות הרפלקס עשויה להתעכב מעט.

אבל גם בהיעדר בעיות פיזיות חמורות, החמצות אפיזודיות במהלך שנת הלילה יכולות להיות טראומטיות לילד מבחינה פסיכולוגית. וככל שהילד מבוגר יותר, וההורים חסרי הסבלנות וחסרי המעצורים באמירותיהם, כך זה יכול להשפיע יותר על המצב הפסיכולוגי של הילד.

הורים צריכים לא רק להיות נכונים ככל האפשר ולתמוך בילדם, אלא גם להרגיש חופשיים לבקש עזרה בזמן ולהשתתף בביסוס כל פרטי הבעיה.

סוגי הרטבה

על מנת לפתח את האלגוריתם הנכון של פעולות במאבק נגד בריחת שתן בילדים, יש צורך לגשת בכנות ובזהירות לניתוח הבעיה. וכדאי להתחיל בקביעת סוג הרטבת הילדות.

מומחה ביתי ידוע בתחום רפואת הילדים, ד"ר קומרובסקי, מציע להסתמך על הסיווגים הבאים של סוגי הרטבת.

1. לפי זמן ההתרחשות :

• יְסוֹדִי- שליטה רפלקסית בלתי מעוצבת על מתן שתן מלידה, כלומר. לא הייתה תקופה בחייו של הילד שהוא ישן "יבש" יותר משישה חודשים;
• משני (נרכש)) - הפרה של רפלקס שנוצר בעבר לשלפוחית ​​מלאה, כלומר. הילד שלט בהצלחה במתן שתן במהלך השינה במשך יותר משישה חודשים, אך לפתע החלו להתרחש "פספוסים". מתרחש בילדים לאחר 4 שנים.

1. לפי הסימפטומים:

• חד סימפטומטי- בריחת שתן בלילה ללא תסמינים והפרעות אחרות;
• פוליסימפטומטית – הרטבת יוםבשילוב עם תסמינים נוירולוגיים, אנדוקרינולוגיים, אורולוגיים, פסיכו-רגשיים או נפרולוגיים.

מימוש תכונות פיזיולוגיותהגוף של הילד, לדעת עד איזה גיל צריכה להופיע היכולת לשלוט בתהליך של מתן שתן, די קל לקבוע את צורת ההרטבה הקיימת אצל הילד. עם זאת, קביעת הגורמים להפרעה עשויה להיות לא כל כך פשוטה.

גורמים להרטבת ילדות

מוֹסָד סיבות אמיתיותהרטבת ילדות קשה מכמה סיבות:

• מספר רב של אפשרי ועקרוני סיבות שונותהתרחשות בעיה זו;
• חוסר תשומת לב או חוסר יושר של הורים בתהליך איסוף מידע על התכונות של הופעת הרטבת;
• גישה לא נכונה לאבחון: לא לדעת איזה רופא מטפל בהרטבת, בחירה בשיטות שגויות לחקירת הבעיה וכו'.

ניתן לחלק את הגורמים העיקריים והשכיחים ביותר לבריחת שתן בילדים לפיזיולוגיים ונוירולוגיים.

פיזיולוגיים כוללים:

• קיבולת קטנה של שלפוחית ​​השתן- במקרה זה, שלפוחית ​​השתן מתמלאת (ועולה על גדותיה) מהר יותר ממה שיש צורך מוחשי ללכת לשירותים;
• נטייה תורשתית- לא מדובר בתורשה גנטית, אלא רק בסיכון לילד אם לאחד ההורים או לשני ההורים היו בעיות עם בריחת שתן בילדות. סיבה זו מבוססת על תורשה של תכונות התפקוד של מערכת העצבים;
• חוסר איזון הורמונלי- ייצור בגוף של כמות לא מספקת של הורמון ארגיפרסין מוביל לייצור של יותרשתן והצפה של שלפוחית ​​השתן של הילד;
• מחלות של מערכת השתן- בעיות בתחום האורולוגיה (תהליכים דלקתיים, סטיות במבנה והתפתחות המערכת) עלולות לגרום גם להתפתחות הרטבת ילדות.

במקרים אחרים, בריחת שתן עשויה לנבוע מבעיות נוירולוגיות:

• חוסר בשלות של מערכת העצבים המרכזית- הילד אינו מסוגל לשלוט על תהליך מתן השתן בכוחות עצמו, וההתבגרות המאוחרת של מערכת העצבים המרכזית משבשת את פעילות שלפוחית ​​השתן;
• הפרעות שינהשינה עמוקה מדי, בעיות התעוררות, שפע יתר של רגשות לפני השינה, עייפות קשה, שימוש במכשירים ניידים לפני השינה;
• מצבים מלחיצים- בעיות בבית הספר, בבית; מצבים שליליים וטראומטיים חזקים, שינוי קיצוני בסביבה הרגילה (למשל תנועה) וכו'.

אם אינך יכול למצוא את הגורם להרטבת ילדות ברשימת הנפוצים ביותר, עליך לשים לב גם לגורמים חריגים:

• אפילפסיה עם התקפים ליליים;
• כשל / הפסקת נשימה במהלך השינה (דום נשימה);
• בעיות אנדוקריניות בגוף;
• תגובות שליליות לתרופות מסוימות.

הבחירה של רופא שיבטל בעיה זו תלויה בסיבות להרטבת ילד. נושא עדין, ושיטות ה"טיפול" בו.

איך מתמודדים עם הרטבת ילדות

רופא ילדים או רופא משפחה יסייעו להורים לציין את קיומה של בעיה, לאשר את האבחנה ולבסס את הגורם לבריחת שתן בילדות. יש לפנות אליו מיד אם יש חשד להרטבת:

• בריחת שתן מערכתית בילדים מתחת לגיל 5 שנים שְׁעוֹת הַיוֹם;
• בריחת שתן במהלך שנת לילה בילדים לאחר 6 שנים;
• מקרים של בריחת שתן רגילה לאחר שהילד כבר יצר רפלקס שולט.

למרות העובדה שהגורמים והטיפול בהרטבת ילדות קשורים קשר הדוק, רופא הילדים מעורב בפתרון בעיה זו רק בשלב האבחון. יתרה מכך, בהתאם לגורמים שהפכו לטריגר להתפתחות הרטבת ילדות, הילד עם הוריו נשלח לאורולוג-כירורג ילדים או לנוירולוג/פסיכולוג.

באופן כללי, קיימות כשלוש מאות גישות לטיפול בהרטבת.

אבל, למרבה הצער, בטבע אין גלולה כזו שתציל את הילד באופן מיידי ולתמיד מהבעיה הזו, הן פיזית והן פסיכולוגית. לכן, בכל מקרה, נדרשת גישה משולבת ותמיכה מההורים.

איך לתקן את הבעיה ללא רופאים

לרוב בריחת שתן בילדותבמהלך שנת לילה ניתן לחסל על ידי שמירה על כמה כללי משטר:

• אל תיתן לילד משהו לשתות כמה שעות לפני השינה;
• לא לכלול מוצרים משתנים מתפריט ארוחת הערב;
• בתחושה הקלה ביותר של דחף להשתין, ללכת לשירותים, לא לסבול;
• להזכיר לילד ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר, ובמיוחד לפני השינה;
• אל תעיר את הילד מספר פעמים בלילה, נותן את ההזדמנות לנוח את מערכת העצבים;
• ליצור תנאים שבהם הילד יוכל להקל על עצמו באופן עצמאי ומהיר בלילה (מדליק מנורת לילה, קרבה של שירותים או סיר);
• לשבח את הילד על ההתקדמות בהתאם למשטר הטיפול! להתחיל "יומן" של "לילות" יבשים.

ללא אינדיקציות מיוחדות, הטיפול בהרטבת ילדות אינו מצריך אשפוז. רק אם יש חשד לפתולוגיות פיזיות או פיזיולוגיות מסוימות, יש צורך בבדיקה וטיפול בבית חולים.

דרכים אחרות להתמודד עם הרטבת

בין שיטות הטיפול האחרות, הנעזרות במאבק נגד בריחת שתן, יש להדגיש את הדברים הבאים:

• תרופות (הורמונים, תרופות נוגדות דיכאון, פסיכוסטימולנטים);
• פסיכותרפיה (אימון אוטומטי, מוטיבציה, היפנוזה);
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• phytotherapy (טיפול עם תרופות עממיות).

כל אחת מהשיטות לעיל משמשת רק לאחר חוסר השפעה משינויי משטר, והיא נקבעת אך ורק על ידי רופא בהתאם למאפיינים של הרטבת ילדות בכל מקרה.

סיכום

כמו כל מצב אחר הקשור לבריאותו ורווחתו של הילד, גם בעיית הרטבת הילדות דורשת התייחסות דחופה ויחס מקצועי לטיפול.

המשימה של ההורים היא לא רק להתייחס ברצינות לנושא ה"סדינים הרטובים", אלא לתמוך בילד, לספק לו תנאים נוחים בהם לא יחווה לחץ ולחץ. לרוב זוהי ה"תרופה" הטובה ביותר לבריחת שתן בילדות.

היו בריאים ואוהבים את ילדיכם על מי שהם.

הרטבה – הטלת שתן לילית, היא מחלה שכיחה בילדים בני 4-7. ילדים בגיל הגן מרבים להשתין בלילה. בהתחלה ההורים לא רואים בזה בעיה. אבל אסור לנו לדחות ולהחמיץ את זמן הטיפול במחלה הפיזיולוגית הזו, אלא גם הרגשית.

גם הילדים וגם ההורים מתביישים להודות במחלה ולהתייעץ עם רופא. אם ילדכם מתעורר במיטה רטובה, זה לא נורמלי וצריך להדאיג אותו.

יש לדון בזהירות עם הילד על בעיה עדינה. הוא כבר סובל, ואסור לו לחוש בושה או פחד מהוריו, לא צריך להשתיק או להסתיר עקבות של אירוע לילי ממבוגרים. ילדך חייב לסמוך עליך באופן מלא ולהסכים לבדיקה וטיפול על ידי רופא. לעתים קרובות המיקום הלא נכון של מבוגרים מוביל לטראומה פסיכולוגית, הפרעות שינה והיווצרות תסביך נחיתות.

היכולת לשלוט בתהליך מתן השתן מבשילה בראש. זה קורה בזמנים שונים לילדים שונים. אבל עד גיל חמש, 80% מהילדים יכולים לישון כל הלילה וללכת לשירותים כשהם מתעוררים בבוקר. בריחת שתן בשעות היום אצל ילדים בגיל הגן היא נדירה. לא נדבר עליו. הרטבת לילה- לרוב מחלה הדורשת פנייה לאורולוג. הרטבת שכיחה פי כמה אצל בנים.

• הרטבת ראשונית- כשהילד לא מתעורר על מנת לעשות פיפי בלילה.
• הרטבה משנית- תוצאה של טראומה נפשית או פיזיולוגית חמורה. במקרה זה, מתן שתן לא רצוני יכול להיות גם בלילה וגם במהלך היום.

הילד לומד לשלוט בתהליך מתן השתן יחד עם מיומנויות ותהליכי חיים נוספים. בגיל שנה וחצי תינוקות מרגישים את מילוי שלפוחית ​​השתן ומביעים חרדה כשמגיע רגע ההתרוקנות.

הקשר בין המוח למרכז ויסות השתן נוצר על ידי 4-5 שנים. שרירי שלפוחית ​​השתן בילדים, כאשר הם מכווצים, דוחפים החוצה את הנוזל המצטבר, ושרירי הכניסה נרגעים. ילדים צעירים לא יכולים לשלוט על הרפיית השריר הזה, התהליך מתרחש באופן לא רצוני.

עד גיל שלוש, גודל שלפוחית ​​השתן גדל, המוח נותן פקודה לשמור על השרירים במצב מתוח, וכתוצאה מכך התהליך מואט. ילד בן 2-3 כבר מבקש "דרך קטנה". במהלך היום, מערכת ההפרשה מופעלת 7-8 פעמים, ובלילה השלפוחית ​​אינה מפריעה לדחף. דפוס השתן ה"בוגר" מתפתח לחלוטין עד גיל ארבע. לפני כן, "שחיית" לילה בילדים אינה פתולוגיה.

גורמים להרטבת

הסיבות להרטבה אצל בנות ובנים אינן זהות. התפתחות הגוף ודפוסי ההתנהגות של כל ילד הינם אינדיבידואליים. תנאי חינוך, הרגלים, תכונות תורשתיות יכולים להשפיע על היווצרות הבריאות.

כיצד גורמים יכולים לגרום להרטבת ילדים?

מצב התפתחות המוח. ההאטה בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית גוררת חוסר יכולת לשלוט בתהליך מתן השתן. הסיבה להתפתחות האיטית עשויה להיות הריון לא מתפקד או לידה קשה. ילדים עם תכונה זו מתרגשים בקלות, עצבניים ומתרכזים בצורה גרועה. סביבה רגועה והתקשות של גוף התינוק יסייעו להימנע מהרטבה.

שגרה יומית עם תקופות שינה וערות. - אחד מ סיבות שכיחותהטלת שתן בלילה. זוהי שינה רדודה חסרת מנוחה או שינה עמוקה (כשהילד לא זוכר מתי מעירים אותו בלילה).

קיצוניות במערכת גידול הילדים. אם מותר לתינוק הכל, הם לא רגילים לניקיון ולהיגיינה אישית, אז הוא לא שם לב לתחתונים רטובים או למיטה. או להיפך, אם נוזפים בילד בקפדנות על כל דבר קטן, הוא מפחד להזכיר לעצמו שוב ולבקש ללכת לשירותים.

גורמים למחלה:

• מצב פסיכולוגי בבית;
• תוֹרָשָׁה. אם יש מקרים של מחלות נוירופתיות, הרטבה במשפחה, זה יכול להיות הגורם למחלה;
• חריגות בהיווצרות מערכת גניטורינארית. קיבולת לא מספקת של שלפוחית ​​השתן;
• תהליכים דלקתיים, השלכות של פציעות ופעולות;
• ארגון שגוי מיטהיֶלֶד. המיטה צריכה להיות קשה וחמה. תמיד יש לעטוף היטב את הגב התחתון והרגליים, ללבוש פיג'מה חמה ללילה וגרביים.

סיבה נוספת היא שימוש לרעה בחיתולים,מה שעשוי להיות נוח לאם. לילד חם ולא צריך לשתול אותו כל הזמן על הסיר. אבל זה מוביל לכך שילדים בני שלוש לא מכירים את הסיר ומתרוקנים לתחתונים. צריך לשנה.

הוא חייב להבין שאי הנוחות ממגלשים רטובים או חיתולים מגיעה לאחר מתן שתן. ברמת הרפלקסים המותנים, נוצר הצורך להישאר יבש. הילד מתחיל לדאוג בזמן שנקבע, מראה שהגיע הזמן לסיר. על ידי חדר הילדים, הילד אמור להיות מסוגל להסתדר ללא חיתולים בתקופת הערות. אפילו עד שנה, אסור להחזיק את הילד בחיתול כל הזמן. רק במהלך הליכה, טיול לביקור או מרפאה.

הרטבת לילה אצל בנים

בנים תמיד שואפים לבסס את עצמם, הם רוצים להיראות חזקים, עצמאיים. לא כולם מצליחים. אם ילד כזה חסר ביטחון, נחישות, הוא מתחיל להרגיש פגום. הוא מפתח תסביכים, הוא נהיה עצבני.

דמות זו מתפתחת לרוב כאשר ילד נמצא בלחץ חזק מצד מבוגרים. אם אמא מצווה לעשות משהו, לעתים קרובות אוסרת באופן בלתי סביר לעשות דברים נעימים לילד, התינוק לא יכול להביע חוסר שביעות רצון בגלוי. הרטבת במקרים כאלה מתרחשת כתגובה לגסות רוח או מחאה נגד איסורים.

על ידי שינוי הדרך בה אתה מתקשר עם ילדך, אתה יכול לחסל את הגורם הפסיכולוגי למחלה.הילד זקוק ליחס חם, להגנה על יקיריהם, לתמיכתם.

יש לדבר על הרטבת כעל מצב כואב אם הילד משתין לעתים קרובות במהלך היום. סימפטומים נלוויםדופק איטי, פיגור שכלי, רגליים וזרועות חיוורות, טמפרטורה נמוכה. התנהגות הילד מאופיינת במצבי קיצון. הוא מהיר מזג ואימפולסיבי, ואז סגור ומדוכא.

הילד מתנהג בביישנות, בחוסר ביטחון, תשומת הלב מפוזרת. הרטבה דמוית נוירוזה מטופלת בהצלחה טיפול מורכב- תרופות הרגעה, דיאטה. נעשה שימוש גם בהיפנוזה, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה, דיקור סיני.

הרטבת יכולה להיות תוצאה של ניתוח. הניתוחים השכיחים ביותר אצל בנים הם הסרה של הפשע או, ברית מילה ואחרים. בכל מקרה, ככל שהמחלה תתגלה מוקדם יותר והטיפול יתחיל, כך היא תהיה יעילה יותר.

חינוך הילד צריך להיות הרמוני. שני ההורים צריכים לדבוק באותו קו בעניין הזה. אי הסכמות וסתירות ביניהן מובילות להתנהגות לא מספקת של הילד. הוא לוקח את הצד של ההורה, שמאפשר הכל ולא נוזף בשום פנים ואופן. לכן, אמא או אבא תובעניים שמלמדים אותם להתאפק כשדוחקים אותם ולרוץ לשירותים כדי להישאר נקיים נראים לתינוק כועסים ולא ידידותיים.

מפגין נגד דרישותיהם, הוא משתין במכנסיים. הוא מתחיל לאהוב לעצבן ולעצבן את המבוגרים ה"נכונים". חינוך מן המניין מורכב מיחס קשוב לילד, לצרכיו, לדרישותיו. אתה צריך ליצור איתו קשר ואמון. הילד צריך להרגיש שאוהבים אותו. ואז הוא ירצה להגיב בעין, להיות טוב.

הרטבה אצל בנות יכולה להיות קשורה גם לבעיות פסיכולוגיות.

שינוי אופי אצל ילד עם הרטבת

כדי להתחיל בטיפול, יש צורך לשכנע את הילד, שמתבייש, להודות בצרות שלו אפילו בפני אמו, ללכת לרופא. ילדים סובלים מבחינה מוסרית מאוד מהרטבה, חשיבות רבהבעל עדינות וסבלנות הורים אוהבים. אם הילד מרגיש לעג או גירוי, הוא יתסוג, ימנע מעמיתים, יחשב את עצמו כנחות.

יַחַס. כיצד תוכלו לעזור לילדכם להתמודד עם מחלה?

• עקבו אחר הוראות הרופא, עקבו אחר שינה ותזונה.
• הילד צריך להירדם ולהתעורר בו זמנית. לפני השינה, רצוי לטייל באוויר הצח.
• יש להחריג משחקים פעילים, טלוויזיה ומחשב בערב. ניתן להחליף אותם במשחקי לוח רגועים, קריאה.
• יש להרים מעט את רגלית המיטה.
• אל תנזוף בתינוק אם המיטה שוב רטובה בבוקר. תמכו בו בבדיחה, תעודדו אותו. תגיד לו שבקרוב המחלה תעבור.
• הגבל את השתייה בערב. לקפיר, חלב, פירות יש השפעה משתנת. אפשר להחליף אותם באגוזים מלוחים, חתיכת גבינה. מלח עוזר לשמור על המים בגוף.
• אל תמנעו מילדכם נסיעות, נסיעות, ביקורים. לפעמים בסביבה אחרת, הילד נשאר יבש בלילה.

כמה עצות מעשיות:

• אם קשה לילד ללכת בלי לשתות במשך 3-4 שעות לפני השינה, אל תתמקד בזה, אל תאסור על שתייה, רק צמצם מנות;
• לפעמים ילדים לא קמים בלילה כי הם מפחדים מהחושך. מניחים סיר ליד העריסה ומשאירים את אור הלילה דולק בחדר הילדים בלילה;
• אם אתה מעיר את הילד בלילה כדי ללכת לשירותים, הביאו אותו בהכרה מלאה. אחרת, רפלקס ההרטבה רק יתחזק;
• אל תלבש חיתולים בלילה;
• אם הילד מספיק מבוגר, התייחס אליו כאל מבוגר. תן לו בעצמו, רצוי ללא עדים, לסדר את מיטתו הרטובה, להתקלח בעצמו;
• התחילו יומן עם ילדכם בו תציינו לילות יבשים ורטובים (ציירו שם שמש או ענן, אם יש יותר ויותר לילות "שמשיים", שבחו אותו). היומן יתגלה כשימושי מאוד עבור הרופא בבחירת שיטות טיפול.

טיפול בהרטבת בתרופות

ניתן להכריע רק בשאלת רישום התרופות רוֹפֵא יְלָדִים. הוא יקבע את הגורם למחלה ויבחר תרופות לטיפול - אדפטוגנים, תרופות נוגדות דיכאון, נוטרופיות .

ילדים לא אוהבים זריקות וכדורים. התרופה Adiuretin-SD זמינה בצורה של טיפות באף. זה מפחית את כמות השתן ומאפשר לשמור אותו עד הבוקר. זה מיועד לילדים שבהם קצב הצטברות השתן מופרע. בשעות היום זה פחות מאשר בלילה.

תרופות נקבעות בקורסים. לאחר סיום הקבלה, ייתכן שהבעיה תחזור. הרופא ממליץ על משך ותדירות הקורסים. תרופה כזו חייב להילקח על ידי הילד כשהוא בין זרים, בקייטנה או טיול ילדים. הוא ירגיש בטוח יותר.

אי אפשר לבחור תרופה לטיפול בהרטבת. הסיבה עשויה להיות תהליך דלקתי, הצטננות, זיהום שצריך לטפל בו לא בנוטרופיות, אלא באנטיביוטיקה. טיפול עצמי בהרטבת אסור!

אם הוויסות העצבי של שלפוחית ​​השתן מופרע, והיא במצב טוב, אזי משתמשים ב-Driptan. זה מרפה את דפנות שלפוחית ​​השתן, ובכך מגדיל את נפחה. תרופה זו משולבת עם Minirin.

כדי להפעיל את טונוס השרירים של שלפוחית ​​השתן, הרופא רושם מינירין + פראזרין.

להפעלת התהליכים במוח, מומלץ ליטול נוטרופיל, פיקמילון, פרסן, נובופסיט וקומפלקס ויטמינים.

טיפולים אחרים

הליכים פיזיותרפיים כוללים חשיפת שלפוחית ​​השתן לאולטרסאונד, זרמים וטיפול בחום (פרפין או אוזוקריט).

תרופות עממיות להרטבת

חליטות צמחים:

• מערבבים עוזרד, זנב סוס, מנטה, סנט ג'ון wort ביחס של 4:1:2:2. 3 אמנות. ל. אוסף לשפוך 0.5 ליטר. מים רותחים ומתעקשים. קח 100 גרם 5 פעמים ביום;
• לערבב באותה מידה ציפורניים, סנט ג'ון wort, קמומיל, מנטה, yarrow. לחלוט באופן שתואר לעיל;
• שימושי להכנת חליטות הם עלי לינגונברי, שמיר, טימין.

סט תרגילים מיוחדים

תרגילים מכוונים לפיתוח שליטה על תהליך מתן השתן. על הילד ללמוד לרסן את עצמו בעת הצורך. כדי לברר את נפח שלפוחית ​​השתן, הילד מתבקש לעכב את התהליך כאשר הוא דוחף. לאחר מכן למדוד את כמות השתן. זה יהיה נפח הבועה. בערב, בקשו מילדכם לדמיין שהשלפוחית ​​מלאה והוא רוצה ללכת לשירותים. ואז שלח אותו להטיל שתן.

עדיף ללוות את כל ההליכים בבדיחות ולבצע, אם אפשר, בצורה שובבה. אם משהו לא מסתדר או שהילד מסרב לעשות את התרגיל, אל תתעקש. חזור אליו כשהמטופל במצב רוח.

טיפול בהרטבת לילה בילד דורש אהבה גדולהוסבלנות. עזרו לילדכם להתמודד עם מחלה קשה עבורו. גישה חיובית תזרז את הריפוי. ולחסל את הסיבות הברורות למחלה.

סרטון שימושי על טיפול בהרטבת לילה בילדים

תשובות