הרטבת לילה בילדים. גורמים לבריחת שתן בשעות היום

למרבה הצער, מצב פתולוגי כמו הרטבת חולף מעצמו רק ב-15% מהמקרים. המשמעות היא שזה דורש טיפול מיוחד, שאמור לכלול לא רק חשיפה לתרופות, אלא גם התערבויות שונות בבריאות הנפש.

הטיפול בהרטבת ילדים מצריך התייחסות מיוחדת לכל מטופל, כי הצלחת הטיפול תלויה בכך. לא תמיד קל לרפא הרטבת, במיוחד אם התהליך הזה נשאר הרבה זמןללא אבחון.

כאשר לילד יש בעיות במתן שתן, ההורים פשוט צריכים להראות זאת למומחה. רק רופא יכול לקבוע אם הרטבת לילה בתינוק היא אופציה. נורמת גילאו שהמצב דורש טיפול מיידי.

אני מציין שזה כל כך חשוב לטפל בהרטבת בזמן?

חלק מההורים מאמינים שמכיוון שילדם אינו מוטרד מתסמינים לא נעימים כלשהם, למעט פרקים של הטלת שתן בלילה, אז אין צורך לעשות דבר. זֶה אשליה גדולה, שכן הרטבה אצל בנים ובנות יכולה לגרום לבעיות הבאות:

• איכות החיים הכללית נפגעת (לדוגמה, מהילד נמנעת ההזדמנות לצאת למקום לחופשה, ב מחנה קיץוכו.);
• אם אינך נפטר מהרטבה בזמן, קיים איום של הופעת סיבוכים, כגון נפרופתיה (על רקע ריפלוקס קבוע של שתן);
• הרטבה אצל מתבגרים גברים עם הגיל הופכת לבעיות בעלות אופי מיני, מתחילות בעיות בעוצמה.

ילדים כאלה אינם מותאמים מבחינה חברתית, הם לא מסתדרים טוב עם בני גילם, הם מפסיקים להצליח בבית הספר, לומדים גרוע, מתחילים להסתגר לתוך עצמם.

ניהול מטופל

רק רופא יודע איך לטפל בהרטבה, אך רק מחצית מההצלחה תלויה באמצעים שננקטים על ידו, החצי השני שייך למאמצים של הילד עצמו ושל הוריו. המשמעות היא שהטיפול דורש השתתפות לא רק של מומחה מהפרופיל הרלוונטי, אלא גם תמיכה פסיכולוגיתאמא ואבא, כמו גם הרצון של התינוק להתאושש ולמלא אחר כל ההמלצות.

אופן ועקרונות התזונה

לטיפול בהרטבת ילדים, חשוב מאוד להיות מסוגל לתכנן נכון את רמת הלחץ הגופני והנפשי במהלך היום. אתה לא יכול להעמיס על הילד מידע, לאלץ אותו ללמוד משהו מהבוקר עד הלילה, או ללכת למדורי ספורט כל יום.

על גוף התינוק ללמוד "לנוח" לא רק בלילה, אלא גם ביום. עדיף לאפשר לילד לבחור את הפעילות שלו לטעמו, ולא להכריח אותו לעשות משהו.

הדרך הטובה ביותר להסיח את דעתו של ילד ממחשבות לא נעימות היא לעסוק בו בדבר האהוב עליו.

ילדים כאלה צריכים מנוחה טובה בלילה וביום. משך השינה תלוי בגיל הילד, כפי שמוצג בטבלה שלהלן:

גיל הילד	משך שינה ממוצע ליום
ילדים עד 2 חודשים	19 שעות
ילדים מגיל 3 עד 5 חודשים	17 שעות
ילדים מגיל 6 עד 8 חודשים	15 שעות
ילדים 9 עד 12 חודשים	13 שעות
ילדים מגיל שנה עד 3 שנים	12 שעות
ילדים מגיל 4 עד 5 שנים	שעה 11
ילדים מגיל 6 עד 9	10 שעות
ילדים מגיל 10 עד 12	9.5 שעות
ילדים מגיל 13 עד 15	שעה 9

טיפול בהרטבת לילה הוא גם בלתי אפשרי ללא הקפדה על עקרונות התזונה הנכונה. עליך להקפיד על ההמלצות הבאות:

• הארוחה האחרונה צריכה להיות 3-4 שעות לפני השינה, כדי לא להעמיס על הגוף בעבודה במהלך השינה, כולל תהליכי סינון במנגנון הגלומרולרי של הכליות;
• כל המזונות שיכולים לעורר את תפקוד מערכת העצבים אינם נכללים מהתזונה (קקאו, משקאות מוגזים, קפה, מזון שומני ומטוגן, בשר מעושן, תבלינים וכו');
• לא מומלץ לשתות נוזלים בכמויות גדולות, במיוחד 3-4 שעות לפני השינה.

הפעילות המוטורית של הילד צריכה להיות מספקת, כי היא נחוצה עבור התפתחות תקינהכל מערכות הגוף (מנגנון שרירים, מפרקים, רצועות וכו').

לכל הילדים הסובלים מהרטבת לילה מומלץ לבצע תרגילי פיזיותרפיה ותרגילי בוקר מדי יום, וכן לבלות בחוץ.

מיד לפני השינה צריך לוודא שהתינוק הולך לסיר, כלומר שלפוחית ​​השתן שלו ריקה לגמרי.

במהלך השינה, הילד לא צריך לקפוא, אז הוא מכוסה בשמיכה. הטמפרטורה בחדר צריכה להיות נוחה ככל האפשר.

לטיפול ושליטה בהרטבת, נעשה שימוש נרחב בשיטת "שעון מעורר", כלומר, הפסקת שינה באופן מלאכותי (מעירים את התינוק 3-4 שעות לאחר ההירדמות ומתבקשים להטיל שתן בסיר או ללכת לשירותים).

סט תרגילים מיוחדים

ישנם תרגילים שיעזרו במאבק נגד תהליך פתולוגי(בכפוף לביצועים הקבועים והיומיים שלהם). בואו נשקול כמה מהם:

• אם יש רצון להטיל שתן, יש צורך להשכיב את התינוק על הגב. לאחר מכן, לחץ עמום עד רך על בטנו (בהקרנה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן), בערך 10-12 פעמים. יחד עם זאת, יש צורך שהילד יספר להוריו על תחושותיו, האם הדחף גבר או לא, האם הוא יכול לשלוט בו וכו'.
• כדי לחזק את הסוגר החיצוני של שלפוחית ​​השתן, הילד מתבקש לעצור את הזרם בזמן מתן שתן. הבנות יושבות על האסלה, והן מנסות לקטוע את פעולת ריקון השלפוחית ​​מבלי להזיז את רגליהן, בעוד שהבנים חייבים לעשות זאת בעמידה.

עזרה פסיכולוגית במאבק נגד הרטבת ילד

חשוב מאוד בטיפול בהרטבת לילה בילדים שייך להיבטים הפסיכולוגיים, הנקבעים על ידי תמיכה הורית, הבנה של אחים ואחיות, יחסים משפחתיים חמים וכו'.

הילד חייב להרגיש שאוהבים אותו ושהוא לא יותר גרוע מילדים אחרים. בשום מקרה אסור להעניש את התינוק על סדין רטוב, זה לא יביא לשינויים חיוביים לחלוטין, אלא רק יסגור אותו בעצמו (הגישה הפסיכולוגית חשובה).

הרופאים ממליצים לתגמל את הילד במשך כמה לילות "יבשים" ברציפות, למשל, כמה זוטת נעימהאו ללכת לקולנוע. אז, התינוק מפתח מוטיבציה והתאמה עצמית להצלחה, שבהחלט ישא פרי.

הורים צריכים להגן על ילדים כאלה מכל מצבים מלחיציםונחשולי עצבים, כי הוא צריך להרגיש מוגן ככל האפשר

טיפולי פיזיותרפיה

בין שיטות הפיזיותרפיה יש להבחין בין השיטות הבאות:

• אלקטרופורזה עם תרופה (Diclofenac, Cortexin ואחרים). הודות להליך זה, התרופה מועברת ישירות לרקמות שלפוחית ​​השתן, מה שיכול להשפיע על פעילות ההתכווצות שלה.
• Electrosleep היא שיטה המאפשרת להשפיע על מבני המוח באמצעות דחפים חשמליים. במקביל, הפעילות התפקודית של מערכת העצבים של המטופל משתנה, תהליך השינה מתנרמל, המוח "לומד" לנוח במלואו.
• DENAS-תרפיה. הודות לנוהל, מתרחשת גירוי חשמלי של נוירונים במוח, כלומר אזורים רפלקסוגניים. דחפים מלאכותיים נכנסים לתאי האיבר, מה שמסייע במאבק נגד התהליך הפתולוגי.

היתרון של טיפול DENAS הוא האפשרות ליישומו בבית.

שיטות טיפול תרופתי

לרפא הרטבת ילדות, ללא יישום תרופות, כמעט בלתי אפשרי. לכן, חשוב מאוד לפנות למומחה במועד, אשר ירשום את הטיפול התרופתי הדרוש לילד.

רק הרופא קובע איזו תרופה לרשום לחולה מסוים, מכיוון שלכל אחת מהן יש תופעות לוואי משלה ומגבלות בשימוש.

החל תרופות מהקבוצות הפרמקולוגיות הבאות.

אנלוגים של הורמון אנטי-דיורטי (מקור סינתטי). אלה כוללים: Desmopressin, Minirin, Presineks ו-Adiurekin SD.

מנגנון הפעולה של תרופות אלו הוא חידוש פיצוי של ההורמון הטבעי וזופרסין, שבדרך כלל מפחית את היווצרות השתן בלילה.

לגלולות הרטבת לילה אלו השפעה בולטת יותר על רקמת הכליה מאשר המקבילה ה"טבעית" שלהן. הם מאושרים לשימוש רק בילדים שגילם הגיע ל-6 שנים. מהלך הטיפול נמשך 3 חודשים, במידת הצורך הוא חוזר על עצמו.

לעתים קרובות, ילדים הנוטלים אנלוגים סינתטיים של וזופרסין חווים תופעות לא רצויות כמו כאב ראש מפוזר, הזעות לילה ו כאב חמורבבטן

תרופות בעלות השפעה אנטיכולינרגית. אלה כוללים: Levzin, Detrol, Belladonna, Atropine, Driptan, detrusitol, Spasmex.

מנגנון פעולתם מצטמצם לירידה ברגישות של מנגנון הקולטן בתאי שריר חלק הממוקמים באיברים רבים, כולל דפנות שלפוחית ​​השתן. זה עוזר להגדיל את נפחו ומשפר את תפקוד המאגר. הדבר משפיע על סיבי השריר המפוספסים הנמצאים בסוגר, מה שמשפר את תפקוד ההתכווצות שלו.

תרופה כזו להרטבת, כמו Driptan, שייכת לדור האחרון של תרופות, מכיוון שהיא מסוגלת להשפיע על רקמות שלפוחית ​​השתן, בעוד שאין כמעט השפעה "מערכתית".

בעת נטילת תרופות אנטיכולינרגיות, חשוב מאוד לעקוב אחר המשטר והמינון המומלץ, שכן אי ציות להם מאיים לפתח מספר תופעות לא רצויות.

בין תופעות לוואיתרופות מקבוצה זו, כדאי להדגיש את הדברים הבאים: תחושת יובש תמידי בפה, אדמומיות בפנים, ליקוי ראייה (ירידה בחדות), שינויים במצב הרוח ועוד.

תרופות שיכולות להשפיע על תהליכים מטבוליים בתאי מערכת העצבים. אלה כוללים: גליצין, Pantogam, Piracetam, Picamilon ואחרים.

בואו נסתכל מקרוב על כמה מהם:
Pantogam היא תרופה שיכולה להגביר את העמידות של תאי המוח למחסור בחמצן ולהשפעות של חומרים רעילים. זה משפר תהליכים מטבוליים בנוירונים של המוח, יש לו השפעה מרגיעה קלה. יש לו השפעה חיובית על פעילות גופנית ונפשית. מפחית את תדירות מתן השתן. השפעה דומה יש תרופה עם מנגנון פעולה והרכב דומה - Pantocalcin.

Piracetam היא תרופה כי השפעה חיוביתעל רוב התהליכים המטבוליים בתאי המוח. הוא משפר את התזונה של נוירונים ואת הקשר ביניהם, על ידי הרחבת כלי הדם והאצת זרימת הדם. התרופה מסייעת במאבק נגד שיכרון ופגיעה במבני מוח. עם זאת, האפקט הרצוי מגיע בהדרגה, אשר דורש זמן רב למדי כדי לקחת את זה.

לחולים יש עלייה משמעותית ב פעילות מוחיתעצבנות וכל הביטויים של תסמונת אסתנית (מצב רוח אפאתי, עייפות, נמנום וכו')

Picamelon היא תרופה שנמצאת בשימוש נרחב בתרגול של רופאים העוסקים בטיפול בחולים עם בריחת שתן. זה יעיל במאבק בביטויים של דיסטוניה צמחונית וכלי דם, מעלה את רמת הנפש וה פעילות גופניתבשעות היום, משפר את מצב הרוח, משפיע באופן חיובי על תהליך ההירדמות ומנרמל את השינה.

Phenibut היא תרופה המשפרת את העברת דחפים עצביים בין נוירונים, משפרת תהליכים מטבוליים וזרימת דם בכלים גדולים וקטנים. יש לו אפקט פסיכוטרופי קל, משחזר את השינה, מקל על תחושת הפחד והחרדה הבלתי סבירה.

מעכבי פרוסטגלנדין. אלה כוללים: Diclofenac, Acetylsalicylic acid, Indomethacin ואחרים.

תרופות בקבוצה זו מסוגלות להשפיע על יצירת שתן בלילה, על ידי הפחתת רמת הפרוסטגלנדינים, המסונתזים ברקמות הכליות. זה מגביר את סף הרגישות של שלפוחית ​​השתן, מה שמגדיל את קיבולת המאגר שלה.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. אלה כוללים: Amitriptyline, Imipramine (Melipramine).

התרופות של קבוצה זו היו בעבר בשימוש נרחב מאוד לטיפול בחולים עם צורה שונהדליפת שתן, לעומת זאת, כיום השימוש בהם ירד משמעותית, עקב רמת ההתמכרות הגבוהה אליהם.

תרופות נוגדות דיכאון מפעילות את עבודת תאי העצב, משפיעות לטובה על השינה, משפרים את מצב הרוח של המטופל ומגבירות את ההתנגדות הפסיכו-רגשית למצבי לחץ. הם גם מפחיתים את הרגישות והרגשנות של שלפוחית ​​השתן, מגבירים את טונוס השרירים של הסוגרים שלה וממריצים את הייצור של וזופרסין בלילה.

מינוי תרופות נוגדות דיכאון ובחירתן מתבצע רק על ידי פסיכיאטר

אמצעים מקבוצות פרמקולוגיות אחרות. לעתים קרובות למדי, כטיפול משלים, נקבעות התרופות הבאות:

• Enuresol, מה שנקרא "חמש", הכולל מספר מרכיבים בבת אחת (תמצית בלדונה, סידן גלוקונאט, Securinin, אפדרין וויטמין B1). בשילוב זה עם זה, יש להם אפקט טוניק כללי טוב וממצק. עזרה במאבק נגד בריחת שתן.
• קורטקסין היא תרופה בעלת פעילות מטבולית גבוהה. משפר ומשקם את הקשר בין ההמיספרות של המוח ותהליכים מטבוליים בנוירונים. תרופה זו מטפלת בתסמונת היפראקטיביות בילד עם הפרעת קשב, משפרת את הזיכרון ויכולות הריכוז של המטופל.

פיטותרפיה

בטיפול בחולים עם הרטבת משתמשים ב-phytocollections, מהם מכינים מרתחים וחליטות.

בשימוש יומיומי באיסוף פיטו, רווחת המטופלים משתפרת, אך רק בתנאי שכל מרכיבי האוסף נבחרים בצורה נכונה.

פיטותרפיה משמשת כשיטת טיפול עזר, היא מכוונת להילחם בתהליך הדלקתי, מבטלת כאב וספסטיות, וגם מרגיעה בעדינות את מערכת העצבים ומפחיתה את ההתרגשות של דפנות שלפוחית ​​השתן.

מרתחים וחליטות מוכנים באופן הבא:

• מרתח של זרעי שמיר. בשבילו אתה צריך לקחת 2 כפות. ל. זרעים מיובשים ושופכים אותם עם 0.5 ליטר מים רותחים, ולאחר מכן משאירים להחדיר במשך 3-4 שעות. קח מרתח של 250 מ"ל פעמיים ביום 30 דקות לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
• מרתח של ענפי דובדבן וגבעולים דובדבנים. צרור ענפים וגבעולים מונח בקערת אמייל ויוצקים במים רותחים. החדירו אותו למשך 30-40 דקות וצרכו 300 מ"ל 3 פעמים ביום 1-2 שעות לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 5-6 שבועות.
• מרתח של פירות יער ועלים של לינגונברי ווורט סנט ג'ון. אתה צריך לקחת 2 כפיות. מצע יבש ויוצקים 100 מ"ל מים רותחים, הניחו לו להתבשל במשך 10-15 דקות. שתו את נפח הנוזל שנוצר במהלך היום (מספר פעמים בלגימות קטנות). מהלך הטיפול הוא 5-6 שבועות.

פסיכותרפיה

שיטות של השפעה פסיכותרפויטית, כגון היפנוזה, היפנוזה עצמית וטכניקות התנהגותיות, מסייעות לריפוי המחלה.

המשימה העיקרית של פסיכותרפיסט היא ליצור במוחו של המטופל רפלקס להטלת שתן מבוקרת. זה לוקח פרק זמן ארוך, לפעמים כמה חודשים או שנים.

הודות לשליטה עצמית, המטופל לומד "להקשיב" לגופו, לשלוט ברצונותיו, בגופו ובשלפוחית ​​השתן.

סיכום

חשוב מאוד להבין שלא קל לטפל בהרטבת ילדים, אבל זה הכרחי. זו המדינה שדורשת תשומת לב מרובהמצד ההורים והרופאים, כי רק המאמצים המשותפים שלהם יכולים להשיג את האפקט הרצוי של הטיפול.

אנורזיס מתייחס מצב פתולוגי, המטופל על ידי רופאים מכמה התמחויות בו זמנית (רופאי ילדים, פסיכיאטרים, נוירולוגים, פיזיותרפיסטים ואחרים), כי הגישה לטיפול בחולים כאלה צריכה להיות תמיד מורכבת.

א הרטבת לילהפירושו שאדם במהלך השינה אינו מסוגל לשלוט בתהליך של מתן שתן. במילים פשוטות, הוא מרטיב את המיטה כשהוא ישן.

הרטבת יום היא מעט פחות שכיחה. זה יכול להופיע לאחר טראומה פסיכולוגית קשה שגרמה לתקלה במערכת העצבים. כמו כן, הרטבת יום יכולה להתרחש אצל מתבגרים במהלך תקופה של צמיחה פעילה כתוצאה מ צמיחה לא אחידהופיתוח איברים פנימיים, בפרט השרירים והאיברים של מערכת השתן-איבר המין. הביטוי השכיח ביותר של הרטבת יום הוא בריחת שתן במאמץ – דליפת שתן לא רצונית במהלך שיעול, צחוק, ריצה ופעילויות גופניות אחרות, המובילה לעלייה בלחץ התוך בטני וכתוצאה מכך גם התוך שלפוחית. מאפיין אופייני לבריחת שתן במאמץ הוא היעדר דחף להשתין.

גורמים להרטבת בבית הספר ו גיל ההתבגרותיכול להיות רפואי: זיהומים בכליות או בדרכי השתן, דלקת בשלפוחית ​​השתן, הפרעה במעבר של דחפים עצביים משלפוחית ​​השתן, חוסר בהורמון האחראי על כמות השתן המיוצרת, פיגור בהתפתחות שרירי האגן הקטן, במיוחד שרירי שלפוחית ​​השתן והסוגר. או לא רפואי: מתח, עבודה יתר, היפראקטיביות, מחאה.
לעתים קרובות, בריחת שתן אצל ילדים היא דרך של מחאה פסיכולוגית או תוצאה של חוסר תשומת לב, או להיפך, תגובה לטיפול הורי מוגבר.

הרטבת מטופלת על ידי מומחים רבים: נוירולוגים ילדים, אנדוקרינולוגים, רופאי ילדים, אורולוגים, נפרולוגים, פסיכיאטרים, הומאופתים, פיזיותרפיסטים. הם מציעים למעלה מ-300 טכניקות מקיפות להילחם בבעיה זו.

גורמים להרטבה

הגורמים להרטבת בילדות ובגיל ההתבגרות יכולים להיות רבים, פיזיים ונפשיים כאחד.

מאמינים שילדות נוטות פחות לסבול מהרטבה מכיוון שהן מתפתחות מהר יותר, מפתחות רפלקס מוקדם יותר ולומדות לשלוט בשלפוחית ​​השתן שלהן. הרטבת בנים היא די שכיחה. עד 10% מהבנים מתחת לגיל 15 מתמודדים עם זה, וכמעט בכולם הבעיה הזו נפתרת מעצמה וסדינים רטובים הם נחלת העבר.

הסיבות השכיחות להרטבת ילדים ובני נוער, לבנים ובנות:

- טראומה פסיכולוגית, מתח, רגשות חזקים
לחץ כרוני הוא תופעה שכיחה למדי בקרב ילדים ובני נוער, במיוחד אלו הלומדים בבתי ספר מיוחדים, בתי ספר עם לימוד מעמיק בנושא, הלומדים בחוגים ומדורים רבים בנוסף לבית הספר. נכון להיום, תכנית ההכשרה רוויה מאוד, ורמת חומרי ההוראה ודרכי ההוראה אינם תורמים להטמעה טובה יותר של הידע. לעתים קרובות הילד פשוט לא מבין את העבודה המוגזמת שלו. לכן, ההורים צריכים לשים לב עד כמה הילד עסוק והאם הוא מתמודד.
לעתים קרובות הבעיה מופיעה לאחר לידת ילד שני, מעבר דירה, מוות של מישהו קרוב, העברה לבית ספר חדש, גירושין של ההורים. במקרה זה, הרטבה היא מחאה תת-מודעת או ניסיון לחזור לילדות.
מצבים מסוימים המלווים במתח עצבני או בפחד עלולים לגרום להרטבת. ילד עלול להיבהל ממשהו, להתעצבן בגלל ריב בין הורים וכו'. לכן, במידת האפשר, הימנעו ממצבים שעלולים לגרום לטראומה פסיכולוגית לילד. או להכין את ילדכם למצבים דומים. אם הייתה טראומה פסיכולוגית, חכם יותר לפתור בעיה זו קודם כל עם פסיכולוג, ולאחר מכן לפתור את בעיית ההרטבה (ייתכן שאחרי פתרון הנושא הראשון, השני יפתר מעצמו).

- הגנת יתר וחוסר קשב: הרטבת לעיתים קרובות משפיעה על ילדים שגדלים ב משפחות לא שלמותבלי אבא. לעתים קרובות במקרה זה, אמא וסבתא מגינות יתר על המידה על הילד. למרבה ההפתעה, זה תקף לא רק לתינוקות, אלא גם לבני נוער, שהוריהם לא יכולים להאמין בשום צורה "שהתינוק גדל ויכול לדאוג לעצמו". אצל ילדים שחווים חוסר תשומת לב הורית המצב הוא הפוך. הם מאוד רוצים לחזור לילדות ולהרגיש שדואגים להם. לכן, בחלום הם מתנהגים כמו קטנים.

היחלשות של הסוגר של שלפוחית ​​השתן.
הסוגר הוא שריר עגול שסוגר את לומן שלפוחית ​​השתן ומונע זרימת שתן החוצה. בדרך כלל, אנו מרגיעים אותו במודע כאשר אנו משתינים. אבל אם השריר הזה לא מספיק מפותח, אז בלילה הוא נחלש ולכן, כשהשלפוחית ​​מתמלאת בלילה, היא לא מסוגלת למנוע ממנה להתרוקן.

- שינה עמוקה מאוד.
הילד ישן בשקט ואינו מרגיש ששלפוחית ​​השתן מלאה. זו עשויה להיות תכונה מולדת של מערכת העצבים או תוצאה של עבודה יתר חמורה. במקרה האחרון, סדינים רטובים הם לא לעתים קרובות, אבל לאחר ימים עמוסי אירועים.

- הרבה נוזלים אחר הצהריים.
במיוחד אם במהלך היום הם אכלו אוכל מלוח (צ'יפס, קרקרים). זה קורה לעתים קרובות במהלך הצטננותכאשר הורים מנסים לתת לילדם יותר מים.

- נפח גדול של שתן מועבר בלילה (פוליאוריה לילית).
בדרך כלל, הגוף מייצר פי 2 פחות שתן בלילה מאשר במהלך היום. תכונה זו של הגוף מווסתת על ידי הורמון וזופרסין, המיוצר בלילה. אבל אצל אנשים מסוימים, הכמות של הורמון זה עשויה לרדת באופן זמני. ירידה יציבה בהורמון אנטי-דיורטי (וזופרסין) היא מחלה נדירה למדי המאופיינת בנפח גדול של שתן, צמא ועור יבש וקרום רירי. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- הפרת מעבר של דחף עצבי משלפוחית ​​השתן למוח. זהו חוסר תפקוד מולד של חלקי מערכת העצבים שאחראים להיווצרות רפלקס מותנה.

- דלקות בדרכי השתן, מחלות דלקתיותכליות ושלפוחית ​​השתן. תהליכים דלקתיים בכליות ובשלפוחית ​​השתן גורמים לרוב להפרעות במתן שתן. קל לזהות אותם ניתוח כללישֶׁתֶן. אם לילד יש מאפיינים מולדים של דרכי השתן, הם יכולים גם להשפיע על היווצרות הרפלקס.

- תגובות אלרגיות, אסטמה של הסימפונות, קשיי נשימה. המנגנון הקושר בין אלרגיה לבין הופעת הרטבת לא הובהר במלואו. אבל בנים עם אלרגיות נוטים יותר להתחיל להטיל שתן בשנתם. ייתכן שהמוח חווה רעב חמצןומתפקד גרוע יותר.

- הרגל חיתולים. לאחרונה, החיתולים מואשמים יותר ויותר בהתרחשות של הרטבת. הילד מתרגל לעובדה שאפשר להטיל שתן במכנסיים ויחד עם זאת הוא לא ייעשה רטוב וקר. לכן, כל כך חשוב לנטוש חיתולים עד גיל שנתיים.

- תוֹרָשָׁה. ב-75% מהמקרים, הגנים ההוריים אשמים בעובדה שלילדה יש ​​הרטבת. אם אמא או אבא סבלו מבעיה זו בילדות, הסבירות שהילד יחזור על גורלם היא 40%.

- גידולים. ניאופלזמות יכולות להפריע להעברת אות עצבי משלפוחית ​​השתן לקליפת המוח. זהו אירוע נדיר מאוד בילדים ובני נוער, אך לא ניתן לשלול זאת.

תכונות של התרחשות הרטבה אצל בנות?

- דלקות בדרכי השתן. בשל העובדה שלבנות יש שופכה קצרה ורחבה, זיהום חודר לתוכה בקלות. אז המיקרואורגניזמים עולים גבוה יותר לתוך שלפוחית ​​השתן וגורמים לדלקת (דלקת שלפוחית ​​השתן). מחלה זו מלווה במתן שתן תכוף, שהילדה לא תמיד יכולה לשלוט בה. מיקרואורגניזמים מסוימים נמצאים בדרך כלל ברירית, אך היפותרמיה או ירידה בחסינות מאפשרים להם להתפתח לדלקת.

- חולשה של שרירי האגן ורצפת האגן. במהלך תקופת הצמיחה הפעילה והתבגרות מתרחשת התפתחות איברי המין ושינויים בהם תחת פעולת ההורמונים.

תכונות של התרחשות הרטבה אצל בנים?

- הפרה של הבלוטות האנדוקריניות ואיזון הורמונלי. בנים רזים וקטנים שאינם גבוהים לגילם (לשני הכיוונים) סובלים ממחסור בהורמון גדילה. אבל העובדה היא כי באותו זמן כמות ההורמונים האחרים האחראים על השליטה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, כמות וריכוז השתן. זה וזופרסין.

מדוע הרטבת מתרחשת אצל בני נוער?

בגיל ההתבגרות, הרטבת מעט פחות שכיחה מאשר בילדים. זה יכול להופיע לאחר טראומה או מתח. או להתמתח מינקות. בואו נסתכל מקרוב על הגורמים לבעיה זו.

- מצב נפשי. דיכאון ונוירוזה מופיעים לעתים קרובות בגיל זה. הם יכולים לתרום לעובדה שבעיות שנשכחו מזמן בילדות הופכות שוב לרלוונטיות. התסביכים והחוויות שנער חווה בהזדמנות זו מחמירים עוד יותר את הבעיה.

- שינויים הורמונליים בגיל ההתבגרות. אבוי, הורמונים מגיבים לא רק לייצור שתן, גיל ההתבגרות, אבל גם לגובה ומשקל, שינה וערנות, מצב רוח טוב ועצבנות. מכיוון שבתקופת הצמיחה הפעילה והתבגרות, כמעט כל ההורמונים מתנהגים כמו משוגעים, הרמות שלהם יכולות לנוע מנמוך לגבוה ובחזרה למשמעותית טווחים קצרים. וכנראה בגלל זה להיות נער זה כל כך קשה. וכשהזמן הקשה הזה כבר מסובך על ידי בעיית בריחת שתן, המצב הופך פשוט נורא. זה צריך להיות מובן לא רק על ידי בני נוער עצמם, אלא גם על ידי מבוגרים.

כיצד מטפלים בהרטבת ילדים ובני נוער?

קודם כל יש לציין שהטיפול בהרטבת צריך להיות מקיף. לא מספיק מוגבל טיפול תרופתיאו סתם טיפול פסיכולוגי. גם אם הסיבה להרטבת היא זיהום או דלקת, אל תשכח מהטראומה הפסיכולוגית של הילד או המתבגר מהאירוע ה"רטוב" עצמו, כמו גם מהאירוע שלו. השלכות אפשריות(בצורת "חברים שלא יתנו לך לשכוח").

קודם כל, יש צורך לערוך בדיקה רפואית כדי לקבוע נוכחות או היעדר בעיות רפואיותעם בריאות: פתולוגיות, הפרעות נוירולוגיות, דלקות, זיהומים, בעיות הורמונליות. לכן, על מנת לשלול דלקת, אתה צריך לעשות בדיקת שתן ודם, וכן בדיקת PCR לזיהומים מהשופכה (עבור בנות). מחלת כליות תופיע גם בבדיקות דם ושתן. בעיות נוירולוגיות רצוי לחפש בעזרת מומחים: נוירולוג ונוירופתולוג. בעיות הורמונליות (כגון רמות וזופרסין) יכולות להיבדק גם באמצעות בדיקת דם להורמונים אלו. בדיקת דם עבור: אשלגן (K +, אשלגן), נתרן (Na +, נתרן), כלור (Cl-, כלוריד) תעזור לזהות חוסר איזון אלקטרוליטים.

זה לא יהיה מיותר לעשות אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן והכליות. אולי הרופא ירשום בנוסף צילום רנטגן של עמוד השדרה או MRI.

אם הבדיקה לא גילתה מחלות כלשהן, אז הבסיס של אסטרטגיית הטיפול בהרטבת יהיה טיפול בפעילות גופנית ותמיכה פסיכולוגית. יחד עם זאת, האינטרס של המתבגר עצמו חשוב מאוד.

!!! לבני נוער שקוראים שורות אלו בחיפוש אחר פתרון, אני רוצה להוסיף את זה: אף אחד מלבדך לא ישפר את חייך. זה לא משנה בן כמה אתה, 8 או 16, אם אתה יודע לקרוא ויכול לקבל החלטות, לפחות כמו "מתי ואיפה לעשות את הצרכים" - אתה יכול לטפל בפתרון הבעיה שלך. ואתה לא צריך עזרה של אף אחד כדי לעשות את זה. רק אתה, המוח שלך ו הגוף שלךזה כל מה שאתה צריך כדי להצליח. אם ההורים שלך תומכים בך במאמצים שלך, זה נהדר. אם לא, טוב, לעזאזל איתם. אם החברים שלך לא צוחקים עליך בגלל מחלתך, אלא מנסים לעזור, אתה בר מזל. אם החברים שלך מטומטמים, עזוב אותם. אתה יכול לפתור את הבעיה שלך ולמצוא חברים נורמליים חדשים. !!!

מה לעשות? איך להתייחס?הטיפול מורכב לרוב מ: תרגילי פיזיותרפיה - טיפול בפעילות גופנית, טיפול תרופתי, עזרה פסיכולוגית. או השילובים שלהם.

קבלות של תרגילי פיזיותרפיה (LFK) - תרגילים טיפוליים

שלב חשוב בטיפול בהרטבת הם תרגילים גופניים שיטתיים והתעמלות מיוחדת. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהבהרטבת מכוון לחיזוק שרירי סוגר שלפוחית ​​השתן ושרירי רצפת האגן, השולטים במתן שתן. אתה לא צריך שום מאמן בשביל זה. ישנן אפשרויות רבות: מתרגילי בוקר ועד מתחמים פיזיים מיוחדים.

מתרגילים המסייעים בחיזוק שרירי האגן הקטן: רצפת האגן והסוגר שָׁפכָההיעילים ביותר הם תרגילי קיגל (לנשים) ואימוני שרירי פרינאום (לגברים).

תרגיל עבור המחצית הנשית של האנושות:
לחץ על שרירי האגן שעוצרים את זרימת השתן והישאר במצב זה למשך 5 שניות. מנוחה 10 שניות, ואז הגישה הבאה. בצע 3-4 גישות. בשלב הבא, יש ללחוץ על שרירי האגן ולהחזיק במשך 10 שניות, ואז באותו זמן השרירים נמצאים במצב רגוע. אז 3-4 פעמים. המחזור הבא: לחץ על השרירים למשך 30 שניות. חזור 2 פעמים. יש לבצע פעילות גופנית 2-3 פעמים ביום.

תרגילים לחצי הגברי:
עבור נערים וגברים צעירים, תרגילים לאימון שרירי הפרינאום הם פשוטים ויעילים במאבק נגד הרטבת. בתהליך מתן שתן יש צורך בעזרת שרירים לבצע 3-4 הפסקות (למשך 5-10 שניות) במתן שתן בכל ביקור בשירותים לצורך "קטן". בכל פעם יש צורך להגדיל את זמן ההפסקה. לאחר חודש, התוצאה הופכת בולטת.

אם כבר למדתם לעצור את זרימת השתן בתהליך מתן השתן ויכולתם להתמודד איתו בקלות, הקשיבו לתחושותיכם, הרגישו אילו שרירים מתוחים בו זמנית? כעת נסו למתוח ולהרפות את השרירים השולטים במתן שתן, ללא קשר לתהליך מתן השתן, מחוץ לתהליך זה. אז אתה יכול לבצע את אותם תרגילים בכל עת: בתהליך של מתן שתן, לפני השינה, על הכביש, ישיבה, עמידה, שכיבה. יש צורך לעשות את התרגילים האלה 2-3 פעמים ביום, ב-3-4 סטים של 15-20 חזרות. זוהי שיטה יעילה מאוד.

עבור בנות, תרגיל זה שימושי במיוחד, מכיוון שבמקביל הוא מאמן את שרירי הנרתיק, מה שהופך אותם לניידים ומבקרים יותר. אבל הם יוכלו להעריך את התוצאה של תרגילים אלה רק לאחר תחילת הפעילות המינית.

עצתו של ד"ר פטיסובה להתמודדות עם בריחת שתן. קטע מתוך הספר "לצעירים ולאמיצים":

הבעיה שאתה כותב עליה די שכיחה אצל בנים בגילך. אפשר להתמודד איתה. אנשים רבים שכמבוגרים מצליחים מאוד, עשו פיפי בלילה בילדותם.
אבל חשוב לדעת: האם תמיד הייתה לך בעיה זו או שהיא מופיעה בקשר לאירועים כלשהם? במקרה הראשון, פתרון הבעיה עשוי לקחת יותר זמן ומאמץ, במקרה השני, פחות.
אבל תצטרך לעבוד קשה. אני אציע מספר תרגילים שתבצע באופן קבוע. ככל שתטפלו בתרגילים בצורה מצפונית יותר, כך תתמודדו מהר יותר עם הבעיה שלכם.
אפשרות 1. אם הבעיה הייתה תמיד, סביר להניח
שלפוחית ​​השתן שלך לא יכולה להימתח ולהחזיק מספר גדול שלשֶׁתֶן,
- המוח שלך לא שומע את קריאות שלפוחית ​​השתן במהלך השינה שלך.

תרגילים.

1. כדי למתוח את השלפוחית ​​יש להחזיק שתן זמן רב ככל האפשר לאחר הדחף הראשון להטיל שתן. - כשהבועה רוצה להיפטר מהשתן, היא שולחת אות למוח לומר לך שהגיע הזמן ללכת לשירותים. בפעם הבאה שזה יקרה, במקום למהר לשירותים, תראה אם ​​אתה יכול לחכות קצת. היו סבלניים ככל האפשר. אם תעשה זאת בעקביות, תאמן את שלפוחית ​​השתן שלך להחזיק שתן יותר ויותר, וגם תלמד למתוח אותה כדי להחזיק יותר שתן. לכן יש לעשות זאת לפחות פעם ביום ועדיף אם יש שירותים בקרבת מקום. כדי להוריד את דעתך משלפוחית ​​השתן שלך בשלב זה, אתה צריך להתמקד במשהו אחר. בדרך זו, השלפוחית ​​יכולה להחזיק שתן כל הלילה ולא להפריע לך.

2. לחזק את שרירי שלפוחית ​​השתן ולהפוך אותם לניתנים לניהול. בכל פעם שאתה משתין, אתה צריך להפריע ולשחרר את זרם השתן עשר פעמים. זה לא צריך להיעשות רק כאשר אתה הולך לשירותים בפעם האחרונה לפני השינה. אז אתה רק צריך לתת לכל השתן לצאת.

3. כדי ששלפוחית ​​השתן והמוח ילמדו לתקשר טוב יותר בלילה, יהיה טוב להשתמש בדמיון. לדוגמה, דמיינו ששלפוחית ​​השתן שלכם מתקשרת למוח בטלפון ואינה לוחשת לתוך השפופרת, כפי שהיא עושה בדרך כלל, כדי לא להפריע למוח בלילה, אלא צועקת להעיר אותו. אולי המוח שלך מעביר את הטלפון שלו למצב שקט בלילה כדי לא להפריע לשנתך בתורו. שכנע אותו להפעיל לפחות את מצב הרטט בלילה כדי שיוכל לשמוע את האות משלפוחית ​​השתן. ותסבירי שאת בהחלט צריכה להתעורר בזמן כדי שתוכלי להגיע לשירותים. תרגיל זה טוב לעשות כשאתה רגוע. עוד על כך בתרגיל הבא.

4. תרגיל הרפיה. דמיינו את עצמכם הופכים בובת סמרטוטים. התחל עם יד שמאל. היא הופכת נרפה ונינוחה. לאחר מכן עבור אל כל הזרוע וכן הלאה עד שתכסה את כל הגוף. כשכל השרירים נרגעים, דמיינו משהו נעים, פנטזו. אם בעיה זו מתרחשת לסירוגין עקב מצבי לחץ, בצע תרגילים 3 ו-4.

דיאטה ומשטר

כדי להילחם בהצלחה בהרטבת לילה, עליך להקפיד על תזונה ומשטר מסוים. חלוק מחדש את צריכת המים: צרוך יותר מים במהלך היום, ו-4 שעות לפני השינה הפחית את צריכת המים או אל תשתה כלל לאחר ארוחת הערב. לפני השינה, אכלו לחם עם מלח וכמה לגימות מים מתוקים.

מיטת השינה צריכה להיות יציבה מספיק כך שהסתובבות בשנתך לא תיצור לחץ ולחץ נוספים על שלפוחית ​​השתן. זה גם יספק תמיכה טובה לעמוד השדרה. אותות עצביים משלפוחית ​​השתן יועברו טוב יותר למוח.

כמו כן, חשוב לשמור על טמפרטורת הגוף בזמן השינה: לשמור על כפות הרגליים חמות ועל הראש "קריר" – כך תוכלו לאפיין את הטמפרטורה בחדר שימושית לשינה. להתלבש על הרגליים גרביים חמות, פיג'מה חמה. ולאוורר היטב את החדר לפני השינה. עטפו ילד בשמיכה, אלא אם כן מדובר בשק שינה עם מכסה מנוע - אם אדם לא יכול להתעורר בשירותים, הוא לא יתעורר ויתעטף בשמיכה אם יקפא. אם הרגליים קופאות, השלפוחית ​​מתחילה להתמלא באופן רפלקסיבי.

לפני שאתה הולך לישון, אתה חייב ללכת לשירותים. כמו כן, יש צורך להעיר את הילד 2-3 שעות לאחר ההירדמות ולקחת אותו לשירותים. חשוב שהילד יהיה ער לגמרי בשביל זה.

ילדים ובני נוער חוששים לרוב לקום מהמיטה בגלל החושך. קל להם יותר לישון על סדינים רטובים מאשר לזחול החוצה מתחת לשמיכה. אחרי הכל, רוב הילדים בטוחים שמשהו נורא מסתתר בחושך. במקרה זה, אתה יכול להשאיר מקור אור קטן בחדר בלילה.

חשוב לבעלי הרטבת יום לזכור שחלק מהמזונות והמשקאות הם משתנים, כלומר. תורמים לסילוק המים מהגוף - אלו הם בירה, קפה, תה חזק, קולה, מיץ חמוציות, חליטות צמחים, אבטיח, תותים. כמו כן, לבעלי בריחת שתן בשעות היום מומלץ לבקר בשירותים לעתים קרובות ככל האפשר כדי לא ליצור לחץ מוגזם בשלפוחית ​​השתן.

נסו להימנע ממצבים מלחיצים ולא להיות עצבניים. עדיף לילדים ובני נוער לא לצפות בסיפורי אימה וסרטי אימה בלילה.

טיפולים רפואיים להרטבת

בהתאם לגורם לבריחת שתן, ניתן להשתמש בתרופות שונות.

במקרה שהגורם להרטבה הוא היפראקטיביות או עצבנות, אזי נרשמות תרופות הרגעה (לעיתים קרובות הומאופתיות).
הכנות לנורמליזציה של שינה: Radedorm, Eunoktin - יש השפעה מרגיעה, לעזור להיפטר רגשות שליליים, כוונן בצורה חיובית.
M-anticholinergics: Sibutin Driptan - הרפיית השרירים המתוחים של שלפוחית ​​השתן, הקלה על עווית. זה מאפשר לך להגדיל את נפחו ולבלום את הדחף להשתין. הוא יכול להכיל כמות גדולהשֶׁתֶן. לכן, אדם יוכל לישון עד הבוקר ללא צורך ללכת לשירותים.

אם הבדיקה מגלה זיהומים ודלקות, אז יש צורך לשתות קורס של אנטיביוטיקה. הם הורגים חיידקים הגורמים לדלקת בכליות ושלפוחית ​​השתן. ולהעלים גירוד וגירוי.

לפעמים הרטבת מתרחשת כתוצאה מדחיית התפתחות של מערכת העצבים. במקרים כאלה, תרופות נוטרופיות נקבעות. הם מאיצים את תהליך הפיתוח. תוצאות טובות מתקבלות גם בשימוש במקרים אלו בתרופות המבוססות על דסמופרסין המווסתת את כמות והרכב השתן ואת תפקוד שלפוחית ​​השתן.

במקרים של בעיות פסיכולוגיות, נעשה לרוב שימוש בקומפלקס של תרופות שמרגיע את מערכת העצבים (גליצין) ומקדם אצירת שתן לילית (תרופות המבוססות על Desmopressin, אנלוגי סינתטי להורמון וזופרסין: Adiuretin SD, Adiuretin, Apo-Desmopressin , Vasomirin, Desmopressin, Desmopressin acetate, Minirin, Nativa, Presignex, Emosint). Nootropics: Piracetam, Picamilon - משפרים את תפקוד מערכת העצבים, תורמים להתפתחות רפלקס מותנה.

אם הרטבה מופיעה באופן ספורדי, והילד צריך ללכת לאנשהו בן לילה (בביקור, במחנה, בחופשה), ניתן להשתמש במירינין כ תרופה חירוםעם זאת, תחילה עליך להתייעץ עם רופא ולא להשתמש בו במשך זמן רב, מכיוון שזה מאיים לשבש את ייצור ההורמון שלך.

טבלת סיכום של תרופות המשמשות ברפואה בטיפול בהרטבת.

שם התרופה	מנגנון פעולה	איך להישתמש	השפעת הנטילה
תרופות לשיפור תפקוד מערכת העצבים
Radedorm	מקל על התכווצות שרירים, מרגיע ומנרמל שינה	טבליה אחת בערב, חצי שעה לפני השינה. מינון ילדים - 1/2 טבליה.	עוזר להירדם ומרפה את שרירי שלפוחית ​​השתן, מגדיל את נפחה.
פנטוגם	עוזר לפתח רפלקס "כלב שמירה" יציב	מבוגרים לוקחים 1-2 טבליות חצי שעה לאחר הארוחות, 3 פעמים ביום. עבור ילדים, המינון מצטמצם בחצי. מהלך הטיפול הוא 3 חודשים.	משפר את תפקוד המוח. לאחר חודשיים, מלאות שלפוחית ​​השתן מתעוררת.
גליצין	יש לו השפעה מרגיעה, מקל על דיכאון. מנרמל שינה.	ממיסים מאחורי הלחי או מתחת ללשון 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא בין שבועיים לחודש.	משפר מצב רוח, עוזר להירגע ולהירדם. אבל השינה נשארת קלה והאדם עשוי להרגיש ששלפוחית ​​השתן מלאה.
Phenibut	משפר את מצב המוח ותהליכים מטבוליים בקליפת המוח שלו. מקדם שינה רגועה.	קח טבליה אחת בלילה למשך 7-10 ימים. המינון לילדים נקבע בנפרד.	מקל על חרדה, המופיעה לעיתים קרובות לפני השינה עקב הרטבה.
מליפרמין	זה גורם לשינה פחות עמוקה, מגדיל את נפח שלפוחית ​​השתן וחוסם את יציאת השתן בעזרת הסוגר.	קח טבליה אחת 3 פעמים ביום, ללא קשר לארוחות. משך הטיפול הוא לפחות שבועיים.	שלפוחית ​​השתן נרגעת ויציאת השתן נחסמת בחוזקה. השינה הופכת רגועה, אך רגישה.
תרופות אנטיכולינרגיות המרגיעות את שלפוחית ​​השתן
ספסמקס	מפחית את הטונוס של השרירים החלקים של שלפוחית ​​השתן, ובמקביל להגביר את הטונוס של הסוגר.	1 טבליה 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 3 חודשים.	מכין את שלפוחית ​​השתן כך שתוכל להחזיק יותר שתן.
דריפטן	מגביר את הקיבולת של שלפוחית ​​השתן, מפחית את מספר ההתכווצויות, הופך את הקולטנים שלה לפחות רגישים.	1 טבליה 2-3 פעמים ביום. קח את המנה האחרונה בלילה. מינון ילדים של 0.5 טבליות בבוקר ובערב.	עוזר להרפיית שלפוחית ​​השתן ומפחית את הצורך ללכת לשירותים בלילה.
אנלוגים סינתטיים של הורמון אנטי-דיורטי
דסמופרסין	אנלוגי של הורמון המיוצר בגוף בלילה. תפקידו להפחית את כמות השתן במהלך השינה.	המינון נקבע בנפרד, אך לא יותר מ-10 טבליות ליום למבוגרים. מהלך הטיפול הוא 2-3 חודשים.	במהלך שנת לילה, מילוי שלפוחית ​​השתן אינו מתרחש.
מינירין		קח פעם אחת לפני השינה לא יותר מ-3 חודשים.	כמות השתן יורדת. אתה לא צריך להתעורר בלילה כדי לרוקן את שלפוחית ​​השתן.
Adiuretin SD	מסדיר את עבודת הכליות כך שפחות שתן משתחרר.	קח פעם אחת לפני השינה	כמות השתן יורדת.

טיפולים לא תרופתיים להרטבת

שיטות פיזיותרפיות משפרות את תפקוד שלפוחית ​​השתן ומערכת העצבים. למטרות אלו משתמשים לרוב בשינה חשמלית, אלקטרופורזה, מגנטותרפיה, דיקור, טיפול במוזיקה, אמבטיות ומקלחות מעגליות, עיסוי ותרגילים טיפוליים.

דבש מרגיע בצורה מושלמת את מערכת העצבים לפני השינה ועוזר לשמור על המים בגוף. כף דבש יש לאכול לפני השינה, אפשר לשתות אותה עם כמה לגימות מים. אז גם אם אתה לא מאמין תרופות עממיות, אז כף דבש לתה בוקר וערב לא תהיה מיותרת.

הליכה על הישבן מחזקת את שרירי רצפת האגן ואת דופן שלפוחית ​​השתן. יש צורך לשבת על הרצפה, ליישר את הרגליים. לסירוגין הזיזו את הרגליים קדימה, מכווצים את שרירי הישבן. אתה צריך ללכת קדימה 2 מטרים, ואז לחזור באותו אופן.

הכנת מרתחים, תה וחליטות: מרתח דובדבנים ואוכמניות נחשבים לפופולריים ביותר בקרב האנשים. תמיסת קליפת עץ אלון, זרעי אגרמוניה, גבעולים של חמניות.

פסיכותרפיה

טכניקות היפנוטיות משמשות באופן מסורתי. מהות השיטה היא להציע למטופל בעזרת היפנוזה שבחלום הוא יחוש את הדחף ששולחת שלפוחית ​​שתן מלאה. והרגשות האלה יעירו אותו. לפיכך, רפלקס "כלב שמירה" נוצר בקליפת המוח, המאפשר לך להיפטר לחלוטין מהרטבה.

ניתן לשלוט בכמה שיטות של היפנוזה עצמית בעצמך. נסו לשמור על הערב רגוע. הירגע לחלוטין לפני ההירדמות. הרגישו איך כל שריר בגופכם במנוחה. ואז, לכמה דקות, אמור לעצמך, או יותר טוב בקול, את משפט המפתח: "יש לי שליטה מלאה על הגוף שלי ושלפוחית ​​השתן שלי. כשיהיה מלא, אקבל אות ואתעורר". היו בטוחים ביכולות שלכם, והכל בהחלט יסתדר. אחרי הכל גוף האדםמסוגל להתמודד עם משימות מורכבות יותר.

עזרה של פסיכולוג ופסיכותרפיסט תעזור לילד להתמודד עם שלפוחית ​​השתן הסוררת. המומחה ילמד אותו את הטכניקות של הרפיה והיפנוזה עצמית. שיטה יעילהינהל יומן מיוחד. טכניקות התנהגותיות עובדות היטב כאשר אתה יכול לקבל תגמול עבור לילות טובים. כמובן, מבוגרים עושים זאת בעצמם. אבל גם המתנות הקטנות הללו מגבירות היטב את המוטיבציה.

רוגע וקור רוח

בריחת שתן ברוב המקרים היא תוצאה של הפרעות במערכת העצבים. מתרחשת עקב לחץ, פחד, חוויות רגשיות. לכן, כל הסובלים מבריחת שתן צריכים להימנע ממצבים מלחיצים.

עם זאת, אני רוצה לציין ששליטה עצמית ונוכחות נפשית הם מנת חלקם של מבוגרים. בילדות ובגיל ההתבגרות, מצב זה נדיר מאוד. לכן, חשוב לתרגל את השיטות של אוטו-סוגסטיה ואוטו-אימון. או להשתמש בגליצין.

בטיפול בבריחת שתן בבית, חשוב מאוד לפתח משמעת עצמית. זה מושג על ידי שמירה קפדנית על שגרת היומיום. חשוב לאכול וללכת לישון בזמן.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת למשטר השתייה. אתה צריך לשלוט במה, מתי וכמה אתה שותה.

נסו להגביל את צריכת הנוזלים לאחר ארוחת הערב. 85% מכולם דמי כיס יומייםיש לשתות נוזלים לפני השעה 15:00.

כאשר מטפלים בהרטבה בבית, אסור בשום מקרה לסרב ללכת באוויר הצח.

עם גישה משולבת, תוך 1-2 חודשים תשכח מהי הרטבת.

לסיכום, אתן את אחד מסיפוריו של מילוטן אריקסון - פסיכותרפיסט נפלא - שפורסמו בספרו "קולי יישאר איתך":

הגיעה אלי מטופלת והביאה את בתה בת האחת-עשרה. ברגע ששמעתי שהילדה משתין על המיטה, ביקשתי מהאמא לחכות בחדר אחר, בתקווה שהילדה תוכל לספר לי את סיפורה. היא סיפרה לי שכשהיא הייתה מאוד צעירה הייתה לה דלקת בשלפוחית ​​השתן ושהיא טופלה אצל אורולוג, אבל הדלקת לא חלפה חמש-שש שנים ואולי יותר. היא עברה ציסטוסקופיה קבועה, שנעשתה מאות פעמים, עד שלבסוף נמצא מוקד זיהום באחת הכליות שלה. הכליה הוסרה, ולא הייתה לה דלקת במשך ארבע שנים. אבל מאות בדיקות הותירו את שרירי השלפוחית ​​ואת הסוגר שלה מתוחים כך שהיא השתינה במיטתה כל לילה ברגע שהשרירים נרגעו בשנתה. במהלך היום היא יכלה לשלוט בשרירי שלפוחית ​​השתן שלה כרצונה עד שהחלה לצחוק. הרפיית השרירים המתלווה לצחוק גרמה לה להטיל שתן במכנסיים.
הוריה האמינו שמאחר שהכליה הוסרה ומקור הזיהום סולק לפני מספר שנים, עליה ללמוד לשלוט בעצמה. היו לה שלושה אחיות צעירות יותרשקרא בשמותיה בכל דרך אפשרית ולעג לה. האמהות של כל חברותיה ידעו שהיא הרטיבה את המיטה. וכל בית הספר, אלפיים או שלושת אלפים ילדים, ידעו מה קורה לה בלילה ושיהיו לה תחתונים רטובים אם היא תצחק. היא הפכה למושא ללעג רב.
היא הייתה גבוהה, יפה מאוד, עם שיער בלונדיני ארוך שהגיע למותניה. ממש מקסים. הם דחו אותה, צחקו עליה, דרשו ממנה יותר ממה שהיא יכולה. היא ריחמה על ידי שכניה ואחיותיה וחברותיה ללעגו אותה. היא לא יכלה ללכת ללינה או להישאר לילה בבתי קרובי משפחה כי היא עשתה פיפי במיטתה. שאלתי אם רופאים אחרים ראו אותה. היא אמרה שהיא הייתה אצל רבים וכבר שתתה כמות עצומה של כל מיני תרופות, אבל שום דבר לא עזר.
אמרתי לה שאני אוהב את כל הרופאים שאליהם היא הלכה. גם אני לא יכול לעזור לה. "אבל אתה יודע משהו, למרות שאתה בעצמך לא יודע שאתה יודע את זה. ברגע שאתה יודע מה זה - מה שאתה יודע, בלי לדעת מה אתה יודע, אתה תישן במיטה יבשה."
ואז אמרתי לה: "אני רוצה לשאול אותך שאלה מאוד פשוטה ואני רוצה לקבל תשובה מאוד פשוטה. והנה השאלה. אם היית יושבת בשירותים ומשתנת, ובאותו רגע היית מסתכלת על הדלת. זָרמה היית עושה?" "הייתי מת!"
"נכון. היית מת ותפסיק לכתוב. עכשיו אתה יודע שכבר ידעת את זה, בלי לדעת מה אתה יודע על זה. כלומר, שאתה יכול להפסיק לכתוב בכל רגע, בתגובה לכל גירוי שאתה בעצמך אתה יכול לבחור אתה לא באמת צריך מישהו אחר שילך לשירותים. רק הרעיון של זה מספיק. ואתה תפסיק. אתה תקפא. וכשהוא ילך, תתחיל לכתוב שוב.
זכור כי שינה במיטה יבשה היא קשה מאוד. בפעם הראשונה זה יכול לקרות בעוד שבועיים. וזה ייקח הרבה תרגול כדי להתחיל לכתוב ולהפסיק. יהיו ימים שבהם תשכח להתחיל ולעצור. זה שום דבר. הגוף שלך יהיה נחמד אליך. הוא תמיד ייתן לך הזדמנות חדשה. יהיו ימים שבהם תהיו עסוקים מכדי להתאמן בהתחלה ובעצירה, אבל זה בסדר. הגוף שלך תמיד ייתן לך את ההזדמנות להתחיל ולעצור. אני אופתע מאוד אם המיטה שלך תישאר יבשה כל הזמן במשך שלושה חודשים. אני גם אתפלא מאוד אם המיטה שלך לא תישאר יבשה במשך שישה חודשים. והפעם הראשונה לא להשתין במיטה תהיה הרבה יותר קלה מאשר לישון במיטה יבשה פעמיים ברציפות. ושלושה ימים ברציפות זה אפילו יותר קשה. וארבע פעמים ברציפות זה אפילו יותר קשה. ואז זה נהיה יותר קל. אתה יכול להתעורר במיטה יבשה חמש, שש, שבע פעמים, במשך שבוע שלם ברציפות. ואז תדע שאתה יכול לישון יבש עוד שבוע ועוד שבוע".
הילדה נאלצה לעבוד זמן רב. זה לא הסתדר אחרת. בילינו עוד שעה וחצי לפני ששחררתי אותה. כעבור שבוע וחצי היא הביאה לי את המתנה הזו - המתנה הראשונה שהעניקה בתפקידה החדש, בידיעה שהיא ישנה במיטה יבשה (זו הייתה פרה סרוגה בצבע בורדו). אני מעריך אותם מאוד. ואחרי שישה חודשים היא כבר התארחה אצל חברים, קרובי משפחה, במסיבות לינה, בבתי מלון. הסיבה לכך היא שהטיפול מתבצע על ידי המטופל עצמו. לא חשבתי שצריך לעבוד עם המשפחה, למרות שהוריה היו חסרי סבלנות, שאחיותיה קראו לה בשמות וחברותיה בבית הספר לעגו לה. הרגשתי שההורים שלה יצטרכו להתרגל לכך שהיא לא תשתן בלילה. גם אחיותיה, חברותיה ושכנותיה. למעשה, לא ראיתי מוצא אחר עבורם. לא חשבתי שיהיה צורך להסביר משהו לאבי, לאמי, לאחיותי או לכל אחד אחר. סיפרתי לה מה שהיא כבר יודעת, למרות שהיא לא ידעה מה היא יודעת.
וכולכם גדלתם עם הרעיון שכאשר אתם מרוקנים את שלפוחית ​​השתן, אתם מרוקנים אותה ללא הרף. ואתה מקבל את זה. עם זאת, הדבר החשוב הוא שלכל אחד מכם היה מצב בו נאלצתם להפסיק להטיל שתן בפתאומיות. לכולם יש סוג כזה של חוויה - אבל היא שכחה את זה. עשיתי רק דבר אחד - הזכרתי לה את מה שהיא יודעת, אבל שכחתי את מה שהיא יודעת.

במילים אחרות, בפסיכותרפיה מתייחסים למטופלת כאינדיבידואל, ולא משנה כמה חמורה נראתה בעיית המיטה הרטובה בעיני הוריה, אחיותיה, שכנותיה וחברותיה לבית הספר, זו הייתה בעיקר הבעיה שלה. וכל מה שהיא הייתה צריכה לדעת זה מה שהיא כבר ידעה, והטיפול עם כל השאר היה לתת להם להסתגל למצב החדש של הדברים בעצמם.
פסיכותרפיה צריכה להיות אוריינטציה עבור המטופל, והכוונה לבעיה המקורית עצמה, לשורשה. אל תשכח את זה. זכרו שלכל אחד מאיתנו יש שפה אינדיבידואלית משלו, שכאשר מקשיבים למטופל, עליכם להקשיב במודעות שהוא מדבר עבורכם בשפה זרה, ושאין לנסות להבין אותו במונחים המרכיבים את שלכם. שפה. להבין את המטופל בשפתו. (הערה: "נכנס למערכת המחשבה שלו") זה אחד הסיפורים האהובים על אריקסון, אולי בגלל שאריקסון הקדים אותו תמיד בהערה כמו, "הסיפור הזה יעניין אותך במיוחד, סד". הרבה זמן לא הצלחתי להבין מה הוא רוצה להגיד לי, ולבסוף הצלחתי להבין שתי מחשבות עיקריות.
הראשון הוא שאני יכול ללמוד לשלוט במחשבות, באנרגיית העבודה ובתסמינים כמו חרדה. עם זאת, אני חייב לעשות זאת לא על ידי כוח רצון, אלא על ידי מציאת גירויים שיגרמו לי "להתחיל ולעצור". אז אני צריך להתחיל לנצל את ההזדמנויות להתחיל לתרגל "התחלות ועצירות".
המחשבה השנייה הייתה ש"כולכם גדלתם במחשבה שכאשר אתם מרוקנים את שלפוחית ​​השתן, אתם מרוקנים אותה ללא הפסקה, שהתהליך הזה הוא מתמשך. בספר Teaching Seminars with Milton Erickson, בהוצאת ג'פרי סייג, אריקסון הוסיף כמה חדשים משפטים כדי להבהיר את זה, במיוחד לגבי הנקודה השנייה הזו: "כל מה שהיא הייתה צריכה לדעת זה שהיא יכולה להפסיק להטיל שתן בכל רגע עם הגירוי הנכון." וגם: "אנחנו גדלים עם הרעיון שאנחנו צריכים לסיים מה אנחנו מתחילים. זה לא נכון שאנחנו צריכים להמשיך עד שנגמור עם עצמנו". הגישה הזו עזרה לי מאוד לסיים דברים, כמו לכתוב ספר. התחושה המצמררת שאנחנו צריכים לסיים את מה שהתחלנו יכולה בקלות לחסום ספונטניות ו יצירתיות. הרבה יותר שיטה יעילהלעשות משהו זה "להתחיל ולהפסיק" לפי הקצב הפנימי שלו. השתכנעתי ביעילותו של הסיפור הזה כשעזרתי למטופלים להתגבר על מכשולים פסיכולוגיים, כמו, למשל, מצב של מבוי סתום יצירתי אצל סופר.

הרטבה – הטלת שתן לילית, היא מחלה שכיחה בילדים בני 4-7. ילדים בגיל הגן מרבים להשתין בלילה. בהתחלה ההורים לא רואים בזה בעיה. אבל אסור לנו לדחות ולהחמיץ את זמן הטיפול במחלה הפיזיולוגית הזו, אלא גם הרגשית.

גם הילדים וגם ההורים מתביישים להודות במחלה ולהתייעץ עם רופא. אם ילדכם מתעורר במיטה רטובה, זה לא נורמלי וצריך להדאיג אותו.

יש לדון בזהירות עם הילד על בעיה עדינה. הוא כבר סובל, ואסור לו לחוש בושה או פחד מהוריו, לא צריך להשתיק או להסתיר עקבות של אירוע לילי ממבוגרים. ילדך חייב לסמוך עליך באופן מלא ולהסכים לבדיקה וטיפול על ידי רופא. לעתים קרובות המיקום הלא נכון של מבוגרים מוביל לטראומה פסיכולוגית, הפרעות שינה והיווצרות תסביך נחיתות.

היכולת לשלוט בתהליך מתן השתן מבשילה בראש. זה קורה בזמנים שונים לילדים שונים. אבל עד גיל חמש, 80% מהילדים יכולים לישון כל הלילה וללכת לשירותים כשהם מתעוררים בבוקר. בריחת שתן בשעות היום אצל ילדים בגיל הגן היא נדירה. לא נדבר עליו. הרטבת לילה היא לרוב מחלה הדורשת הפניה לאורולוג. הרטבת שכיחה פי כמה אצל בנים.

• הרטבת ראשונית- כשהילד לא מתעורר על מנת לעשות פיפי בלילה.
• הרטבה משנית- תוצאה של טראומה נפשית או פיזיולוגית חמורה. במקרה זה, מתן שתן לא רצוני יכול להיות גם בלילה וגם במהלך היום.

הילד לומד לשלוט בתהליך מתן השתן יחד עם מיומנויות ותהליכי חיים נוספים. בגיל שנה וחצי תינוקות מרגישים את מילוי שלפוחית ​​השתן ומביעים חרדה כשמגיע רגע ההתרוקנות.

הקשר בין המוח למרכז ויסות השתן נוצר על ידי 4-5 שנים. שרירי שלפוחית ​​השתן בילדים, כאשר הם מכווצים, דוחפים החוצה את הנוזל המצטבר, ושרירי הכניסה נרגעים. ילדים צעירים לא יכולים לשלוט על הרפיית השריר הזה, התהליך מתרחש באופן לא רצוני.

עד גיל שלוש, גודל שלפוחית ​​השתן גדל, המוח נותן פקודה לשמור על השרירים במצב מתוח, וכתוצאה מכך התהליך מואט. ילד בן 2-3 כבר מבקש "דרך קטנה". במהלך היום, מערכת ההפרשה מופעלת 7-8 פעמים, ובלילה השלפוחית ​​אינה מפריעה לדחף. דפוס השתן ה"בוגר" מתפתח לחלוטין עד גיל ארבע. לפני כן, "שחיית" לילה בילדים אינה פתולוגיה.

גורמים להרטבת

הסיבות להרטבה אצל בנות ובנים אינן זהות. התפתחות הגוף ודפוסי ההתנהגות של כל ילד הינם אינדיבידואליים. תנאי חינוך, הרגלים, תכונות תורשתיות יכולים להשפיע על היווצרות הבריאות.

כיצד גורמים יכולים לגרום להרטבת ילדים?

מצב התפתחות המוח. ההאטה בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית גוררת חוסר יכולת לשלוט בתהליך מתן השתן. הסיבה להתפתחות האיטית עשויה להיות הריון לא מתפקד או לידה קשה. ילדים עם תכונה זו מתרגשים בקלות, עצבניים ומתרכזים בצורה גרועה. סביבה רגועה והתקשות של גוף התינוק יסייעו להימנע מהרטבה.

שגרה יומית עם תקופות שינה וערות. - אחד מ סיבות שכיחותהטלת שתן בלילה. זוהי שינה רדודה חסרת מנוחה או שינה עמוקה (כשהילד לא זוכר מתי מעירים אותו בלילה).

קיצוניות במערכת גידול הילדים. אם מותר לתינוק הכל, הם לא רגילים לניקיון ולהיגיינה אישית, אז הוא לא שם לב לתחתונים רטובים או למיטה. או להיפך, אם נוזפים בילד בקפדנות על כל דבר קטן, הוא מפחד להזכיר לעצמו שוב ולבקש ללכת לשירותים.

גורמים למחלה:

• מצב פסיכולוגי בבית;
• תוֹרָשָׁה. אם יש מקרים של מחלות נוירופתיות, הרטבה במשפחה, זה יכול להיות הגורם למחלה;
• חריגות בהיווצרות מערכת גניטורינארית. קיבולת לא מספקת של שלפוחית ​​השתן;
• תהליכים דלקתיים, השלכות של פציעות ופעולות;
• ארגון שגוי מיטהיֶלֶד. המיטה צריכה להיות קשה וחמה. תמיד יש לעטוף היטב את הגב התחתון והרגליים, ללבוש פיג'מה חמה ללילה וגרביים.

סיבה נוספת היא שימוש לרעה בחיתולים,מה שעשוי להיות נוח לאם. לילד חם ולא צריך לשתול אותו כל הזמן על הסיר. אבל זה מוביל לכך שילדים בני שלוש לא מכירים את הסיר ומתרוקנים לתחתונים. צריך לשנה.

הוא חייב להבין שאי הנוחות ממגלשים רטובים או חיתולים מגיעה לאחר מתן שתן. בשלב רפלקסים מותניםיש צורך להישאר יבש. הילד מתחיל לדאוג בזמן שנקבע, מראה שהגיע הזמן לסיר. על ידי חדר הילדים, הילד אמור להיות מסוגל להסתדר ללא חיתולים בתקופת הערות. אפילו עד שנה, אסור להחזיק את הילד בחיתול כל הזמן. רק במהלך הליכה, טיול לביקור או מרפאה.

הרטבת לילה אצל בנים

בנים תמיד שואפים לבסס את עצמם, הם רוצים להיראות חזקים, עצמאיים. לא כולם מצליחים. אם ילד כזה חסר ביטחון, נחישות, הוא מתחיל להרגיש פגום. הוא מפתח תסביכים, הוא נהיה עצבני.

דמות זו מתפתחת לרוב כאשר ילד נמצא בלחץ חזק מצד מבוגרים. אם אמא מצווה לעשות משהו, לעתים קרובות אוסרת באופן בלתי סביר לעשות דברים נעימים לילד, התינוק לא יכול להביע חוסר שביעות רצון בגלוי. הרטבת במקרים כאלה מתרחשת כתגובה לגסות רוח או מחאה נגד איסורים.

על ידי שינוי הדרך בה אתה מתקשר עם ילדך, אתה יכול לחסל סיבה פסיכולוגיתמחלה.הילד זקוק ליחס חם, להגנה על יקיריהם, לתמיכתם.

יש לדבר על הרטבת כעל מצב כואב אם הילד משתין לעתים קרובות שְׁעוֹת הַיוֹם. התסמינים הנלווים הם דופק איטי, מעוכב מצב נפשי, רגליים וזרועות חיוורות, טמפרטורה נמוכה. התנהגות הילד מאופיינת במצבי קיצון. הוא מהיר מזג ואימפולסיבי, ואז סגור ומדוכא.

הילד מתנהג בביישנות, בחוסר ביטחון, תשומת הלב מפוזרת. הרטבה דמוית נוירוזה מטופלת בהצלחה בטיפול מורכב - תרופות הרגעה, דיאטה. נעשה שימוש גם בהיפנוזה, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה, דיקור סיני.

הרטבת יכולה להיות תוצאה התערבות כירורגית. הניתוחים השכיחים ביותר אצל בנים הם הסרה של הפשע או, ברית מילה ואחרים. בכל מקרה, ככל שהמחלה תתגלה מוקדם יותר והטיפול יתחיל, כך היא תהיה יעילה יותר.

חינוך הילד צריך להיות הרמוני. שני ההורים צריכים לדבוק באותו קו בעניין הזה. אי הסכמות וסתירות ביניהן מובילות להתנהגות לא מספקת של הילד. הוא לוקח את הצד של ההורה, שמאפשר הכל ולא נוזף בשום פנים ואופן. לכן, אמא או אבא תובעניים שמלמדים אותם להתאפק כשדוחקים אותם ולרוץ לשירותים כדי להישאר נקיים נראים לתינוק כועסים ולא ידידותיים.

מפגין נגד דרישותיהם, הוא משתין במכנסיים. הוא מתחיל לאהוב לעצבן ולעצבן את המבוגרים ה"נכונים". חינוך מן המניין מורכב מיחס קשוב לילד, לצרכיו, לדרישותיו. אתה צריך ליצור איתו קשר ואמון. הילד צריך להרגיש שאוהבים אותו. ואז הוא ירצה להגיב בעין, להיות טוב.

הרטבה אצל בנות יכולה להיות קשורה גם לבעיות פסיכולוגיות.

שינוי אופי אצל ילד עם הרטבה

כדי להתחיל בטיפול, יש צורך לשכנע את הילד, שמתבייש, להודות בצרות שלו אפילו בפני אמו, ללכת לרופא. ילדים סובלים מבחינה מוסרית מאוד מהרטבה, חשיבות רבהבעל עדינות וסבלנות הורים אוהבים. אם הילד מרגיש לעג או גירוי, הוא יתסוג, ימנע מעמיתים, יחשב את עצמו כנחות.

יַחַס. כיצד תוכל לעזור לילדך להתמודד עם מחלה?

• עקבו אחר הוראות הרופא, עקבו אחר שינה ותזונה.
• הילד צריך להירדם ולהתעורר בו זמנית. לפני השינה, רצוי לטייל באוויר הצח.
• יש להחריג משחקים פעילים, טלוויזיה ומחשב בערב. ניתן להחליף אותם במשחקי לוח רגועים, קריאה.
• יש להרים מעט את רגלית המיטה.
• אל תנזוף בתינוק אם המיטה שוב רטובה בבוקר. תמכו בו בבדיחה, תעודדו אותו. תגיד לו שבקרוב המחלה תעבור.
• הגבל את השתייה בערב. לקפיר, חלב, פירות יש השפעה משתנת. אפשר להחליף אותם באגוזים מלוחים, חתיכת גבינה. מלח עוזר לשמור על המים בגוף.
• אל תמנעו מילדכם נסיעות, נסיעות, ביקורים. לפעמים בסביבה אחרת, הילד נשאר יבש בלילה.

כמה עצות מעשיות:

• אם קשה לילד ללכת בלי לשתות במשך 3-4 שעות לפני השינה, אל תתמקד בזה, אל תאסור על שתייה, רק צמצם מנות;
• לפעמים ילדים לא קמים בלילה כי הם מפחדים מהחושך. מניחים סיר ליד העריסה ומשאירים את אור הלילה דולק בחדר הילדים בלילה;
• אם אתה מעיר את הילד בלילה כדי ללכת לשירותים, הביאו אותו בהכרה מלאה. אחרת, רפלקס ההרטבה רק יתחזק;
• אל תלבש חיתולים בלילה;
• אם הילד מספיק מבוגר, התייחס אליו כאל מבוגר. תן לו בעצמו, רצוי ללא עדים, לסדר את מיטתו הרטובה, להתקלח בעצמו;
• התחילו יומן עם ילדכם בו תציינו לילות יבשים ורטובים (ציירו שם שמש או ענן, אם יש יותר ויותר לילות "שמשיים", שבחו אותו). היומן יתגלה כשימושי מאוד עבור הרופא בבחירת שיטות טיפול.

טיפול בהרטבת בתרופות

ניתן להכריע רק בשאלת רישום התרופות רוֹפֵא יְלָדִים. הוא יקבע את הגורם למחלה ויבחר תרופות לטיפול - אדפטוגנים, תרופות נוגדות דיכאון, נוטרופיות .

ילדים לא אוהבים זריקות וכדורים. התרופה Adiuretin-SD זמינה בצורה של טיפות באף. זה מפחית את כמות השתן ומאפשר לשמור אותו עד הבוקר. זה מיועד לילדים שבהם קצב הצטברות השתן מופרע. בשעות היום זה פחות מאשר בלילה.

תרופות נקבעות בקורסים. לאחר סיום הקבלה, ייתכן שהבעיה תחזור. הרופא ממליץ על משך ותדירות הקורסים. תרופה כזו חייב להילקח על ידי הילד כשהוא בין זרים, בקייטנה או טיול ילדים. הוא ירגיש בטוח יותר.

אי אפשר לבחור תרופה לטיפול בהרטבת. הסיבה עשויה להיות תהליך דלקתי, הצטננות, זיהום, אשר צריך להיות מטופל לא עם nootropics, אבל עם אנטיביוטיקה. טיפול עצמי בהרטבת אסור!

אם הוויסות העצבי של שלפוחית ​​השתן מופרע, והיא במצב טוב, אזי משתמשים ב-Driptan. זה מרפה את דפנות שלפוחית ​​השתן, ובכך מגדיל את נפחה. תרופה זו משולבת עם Minirin.

כדי להפעיל את טונוס השרירים של שלפוחית ​​השתן, הרופא רושם מינירין + פראזרין.

להפעלת התהליכים במוח, מומלץ ליטול נוטרופיל, פיקמילון, פרסן, נובופסיט וקומפלקס ויטמינים.

טיפולים אחרים

הליכים פיזיותרפיים כוללים חשיפת שלפוחית ​​השתן לאולטרסאונד, זרמים וטיפול בחום (פרפין או אוזוקריט).

תרופות עממיות להרטבת

חליטות צמחים:

• מערבבים עוזרד, זנב סוס, מנטה, סנט ג'ון wort ביחס של 4:1:2:2. 3 אמנות. ל. אוסף לשפוך 0.5 ליטר. מים רותחים ומתעקשים. קח 100 גרם 5 פעמים ביום;
• לערבב באותה מידה ציפורניים, סנט ג'ון wort, קמומיל, מנטה, yarrow. לחלוט באופן שתואר לעיל;
• שימושי להכנת חליטות הם עלי לינגונברי, שמיר, טימין.

סט תרגילים מיוחדים

תרגילים מכוונים לפיתוח שליטה על תהליך מתן השתן. על הילד ללמוד לרסן את עצמו בעת הצורך. כדי לברר את נפח שלפוחית ​​השתן, הילד מתבקש לעכב את התהליך כאשר הוא דוחף. לאחר מכן למדוד את כמות השתן. זה יהיה נפח הבועה. בערב, בקשו מילדכם לדמיין שהשלפוחית ​​מלאה והוא רוצה ללכת לשירותים. ואז שלח אותו להטיל שתן.

עדיף ללוות את כל ההליכים בבדיחות ולבצע, אם אפשר, בצורה שובבה. אם משהו לא מסתדר או שהילד מסרב לעשות את התרגיל, אל תתעקש. חזור אליו כשהמטופל במצב רוח.

טיפול בהרטבת לילה בילד דורש אהבה גדולהוסבלנות. עזרו לילדכם להתמודד עם מחלה קשה עבורו. גישה חיובית תזרז את הריפוי. ולחסל את הסיבות הברורות למחלה.

סרטון שימושי על טיפול בהרטבת לילה בילדים

תשובות

לילה, זה נחשב לנורמה אם הוא מרגיש את עצמו לפני גיל 3-4 שנים. מה שלצערי לא תמיד המצב ודורש התייחסות בתקופה המבוגרת, לא רק מההורים, אלא גם מההורים. כאשר ילדים בוגרים עם גילויי הרטבה עצמם מתחילים להתבייש בתופעה כזו.

תכונות של הרטבת

לדברי הרופאים, בילדים ישנם שני סוגים של הרטבת לילה, ראשונית ומשנית. האפשרות הראשונה מאופיינת בעובדה שהיא מתחילה להופיע מעת לעת מהילדות המוקדמת. כלומר, ניתן לכתוב את התינוק למיטה כל יום, ללא כל תופעות ביניים.

בריחת שתן משנית, גורם כזה הוא לעתים קרובות בלתי צפוי, מתרחשת לעתים רחוקות, למשל, לאחר הלם מלחיץ, התינוק מתחיל להתעורר על סדין רטוב. מה שעשוי להימשך מספר ימים, ואז להיעלם למשך 5 חודשים או יותר.

בהתבסס על נתונים אלו, התופעה השכיחה יותר של הרטבת לילה בקרב ילדים היא העיקרית. כמעט כל תינוק חמישי מתוך 100 ילדים עלול לסבול מכך. כאשר המשני נמצא רק בכל 15-20 ילדים.

שיחה עם ילד

לדברי הרופאים, הרטבה אצל בנים שכיחה פי שניים מאשר אצל בנות. כאשר חשוב להורים לתת לילדים את האפשרות להתגבר על הרטבת. אבל לא בגלל עונשים, אלא עם הסברים מה צריך לעשות כדי להתמודד עם בעיה כזו.

היכן שהעיקר להורים יהיה השאלה של מציאת הסיבות לכך שהיתה הרטבת לילה בילדים. מה שרבים אפילו לא מנחשים לגביו, אבל מציעים לא לרכז את תשומת הלב של ילדיהם בזה. בתקווה שאחרי שהתבגר התינוק עצמו יבין ויפסיק להטיל שתן במיטה באמצע הלילה.

שזו, בתיאוריה, טעות גסה, המובילה לביטוי של הרטבה אצל מתבגרים. מה שהורים צריכים תמיד לזכור ואם אפשר, בלי שום שיפוטיות, ללכת לקראת הילד. מסבירים לו בשלווה, שוללים צרחות ותוכחות עם האשמות נגדם.

רק כך ניתן להגיע לכך שהילד יתחיל להקשיב לדעת הוריו. תאמין בעצמך וקבל עזרה אדם יליד. אחרי הכל, ילדים מעל גיל 4-5 נוטים יותר להבין שלפיפי במיטה זה לא רק מביך, אלא גם רע.

מנגנוני פיתוח

כידוע, עד היום אין תשובה סופית ומדויקת מדוע ילדים מפתחים בריחת שתן בלילה. עם זאת, למרות זאת, ניתן למנות את הסיבות על סמך הגורמים הבאים המונעים התפתחות של הרטבת ילדות:

• לעתים קרובות יותר זה לא נוצר מערכת עצביםילדים צעירים משפיעים על המראה של אצירת שתן חלשה מודעת. כלומר, ילדים מתחת לגיל 3 עדיין לא יכולים להבין מתי ללכת לסיר. על בסיס זה הם מרוקנים את שלפוחית ​​השתן שלהם ממש בעריסה. מה שמתבטל בקלות אחרי שמרגילים את הילד לשירותים.
• שינויים בייצור וזופרסין על רקע הפרה של הקצב הצירקדי בגוף הילד. תופעה זו עלולה לגרום גם להטלת שתן תכופה אצל ילדים בלילה, מה שהופך בולט במיוחד כאשר מערכת העצבים המרכזית אינה מפותחת.
• כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, הרטבה מועברת לעתים קרובות יותר מהורה לילד דרך קו תורשתי. כלומר, אם במשפחה אחד מהורי התינוק סבל בילדותו מהרטבת לילה, אזי ההסתברות הזו אצל ילדיהם עולה ל-44%. אם שניהם, אז זה יכול להיות 77%. שעם מתן שתן רגיל, הרטבת משפיעה על ילדים בריאים רק ב-15%.

• אם התינוק נולד עם מומים מולדיםבהתפתחות חוט השדרה. כאשר הרטבת לילה אצל ילד מתרחשת לעתים קרובות כתוצאה מהתפתחות פתולוגיות כגון Spina bifida או mielomeningocele.
• עם התנהגות שונה על רקע סטיות פסיכולוגיות. מה שמוביל לרוב לתופעות לא נעימות כמו הרטבת ילדים. כאשר הגורמים להרטבת לילה מתרחשים על רקע דמעות תכופות, עצבנות, נסערות, אימפולסיביות, תוקפנות או חוסר תשומת לב של הילד. מה יכול לקרות גם באשמת התנהגות מוטה של ​​מבוגרים ביחס לילד עם גילויי הרטבה.
• במקרים מסוימים, הרטבה בילדות נגרמת על ידי זיהומים במערכת גניטורינארית של הילד. כאשר בריחת שתן מתרחשת באופן בלתי צפוי עקב היפותרמיה של גוף הילד, המשתקפת בצורה של מחלות נשימה ארוכות טווח. עם מה אפשר להתמודד, לאחר החלמה מלאה של התינוק.

פִּתָרוֹן

באותה מידה במהלך הטיפול בהרטבת לילה בילדים, ניתן להשתמש בטיפול תרופתי ולא תרופתי. במקרה הראשון, מדובר במינוי של תרופות מסוימות לבריחת שתן לפרק זמן מסוים, כמו למשל Driptan. התרופה מכוונת להחלמה טונוס שריריםאיבר שאוסף שתן. מותר לתת לילדים בהגיעם לגיל 5 שנים.

בעלות תכונות דומות, ישנן גם תרופות כמו מינירין ופרזרין, לרוב הן נרשמות במרשם במקביל. היכן ראוי לציין את הסיבה להפרה של תהליכים מטבוליים בקליפת המוח על רקע מתח, אשר עורר פלט לא מבוקר של שתן אצל הילד. נפתרה בעזרת תרופות הרגעה Nootropin, Picamilon, Persen ו-Noopassit. ויטמינים A, E וקבוצה B.

שם גם מוקצה לילד קורס מיוחד תרגילשמטרתה לחזק את שרירי הפרינאום ושסתום השתן. ולהורי התינוק מומלץ לשלוח את הילד לשירותים כל 2-3 שעות, הקפידו להסביר לו מדוע זה נחוץ. במיוחד אל תשכח את זה לפני השינה.

כולל אם הסיבה לבריחת שתן התרחשה על רקע ייצור חלש של הורמון וזופרסין. לאחר מכן רושמים לתינוק Adiuretin-SD - זוהי תרופה המוזרקת לגופו של הילד דרך הסינוסים האףיים הדרושים לחידוש וזופרסין ולוויסות תפקודי הכליות.

אם הרופא גילה שהרטבת התבטאה על רקע מחלות כליות. לאחר מכן, כאשר מחליט כיצד לטפל בהרטבת לילה, הוא מעניש את הוריו של התינוק לתת לו תרופות בהתאם למחלה שזוהתה.

כיצד הרטבת משפיעה על נפש הילדים

בשום מקרה אין להניח שאם ילד סובל מהרטבת, הבעיה עלולה בסופו של דבר להיעלם מעצמה. החלטה כזו נחשבת מיסודה כשגויה כאשר בעיה בלתי פתורה של בריחת שתן בילדות עוברת לגיל מבוגר יותר. למשל, ילדים שכבר הלכו לבית הספר יכולים לסבול מהרטבת.

כאשר, בהכרת התכונה הזו, ילדים מתחילים במהירות להתרחק אל תוך עצמם בין בני גילם. מה שרק הולך ומחמיר עם כל גיל. אפילו למרות סודיות העובדה עצמה, הילד כבר מבין את ההבדל שלו מבחורים אחרים. לא רק שקשה להם לשמור על ידידות, אלא שהם עצמם כבר מתחילים להביע פחות רצון להכיר חברים חדשים.

כתוצאה מכך, הדמות שלו הופכת אגרסיבית יותר, הוא מאבד את הביטחון שהוא יכול להתמודד עם הרטבת בכוחות עצמו. כאשר כבר בתקופה הבוגרת ילדים כאלה לא יכולים להתמסד בחייהם האישיים והמקצועיים.

במיוחד באותם מצבים שבהם במשפחות של ילדים הסובלים מהרטבת, נשמעו תוכחות כל הזמן מהורים, כמו גם אחים או אחיות גדולים. עמדה זו שגויה מיסודה, היא אינה תורמת לחיסול, אלא, להיפך, מגבירה את התרחשות של בריחת שתן. לכן, אם לילד יש הרטבה, כדאי להבין עד כמה הוא זקוק לעזרה מבחוץ ברגעים אלו, במיוחד מהוריו.

שינוי שגרת היום

ברוב המקרים, משטר היום הבלתי סדיר הוא זה שמשבש את מתן השתן בלילה. כשהילד שותה יותר מים לפני השינה, ישן יותר מהזמן שנקבע, לכו לישון לאחר משחק אינטנסיבי. או לאחר אכילה לפני השינה על בסיס זה ללכת לישון במועד מאוחר יותר.

לכן, אם יש ילד במשפחה, בין אם הוא סובל מהרטבת או לא, ההורים חייבים בהחלט לעקוב אחר המשטר שלו. כלומר, מתן יותר לשתות עד 15:00 חל גם על האכלת הילד במוצרי חלב, פירות וירקות 2-3 שעות לפני השינה. ובערב, עברו למשחקים שקטים יותר.

פיזיותרפיה ופסיכותרפיה

מינוי הליכי פיזיותרפיה נחשבים גם חשובים לשיפור השליטה בתפוקת השתן באמצע הלילה. אלה כוללים אלקטרופורזה, טיפול מגנטי, דיקור סיני. התעמלות כדי לסייע בחיזוק שרירי המפשעה. כאשר השינה האלקטרונית משמשת לשיפור תפקודי המוח ומערכת העצבים המרכזית עקב פעולת זרם פריקה חלש.

וכדי לשחזר את הרקע הפסיכולוגי לאחר מתחים מנוסים, זהו מינוי של טכניקות פסיכותרפויטיות המקדמות הרפיה והיפנוזה עצמית למניעת בעיות. מה שבתהליך משפר את הקשר הרפלקס של הילד בין מערכת העצבים המרכזית להטלת שתן תקינה.

כאשר בדיוק לאחר טיפול פסיכולוגי, פחדים נעלמים בילדים, הם הופכים רגועים וחרוצים יותר במהלך הלימודים. כולל שינוי ההתנהגות של הילד יעזור להרגעה ריהוט לביתו יחס הולםהורים לבעיות של ילדיהם.

אימון שרירים

במיוחד מזג אוויר קר והלחץ של החלפת מגורים או מקום לימודים יכולים לעורר הרטבה אצל בנות. בנים במקרה זה גם לא עומדים מהצד, יש להם בריחת שתן לעתים קרובות יותר. אך למרות זאת, ניתן לטפל בו בעזרת תרגילי חיזוק.

כאשר ילד עם מתן שתן בלתי מבוקרת, ההורים מתבקשים לבצע באופן עצמאי תרגיל פשוט לחיזוק שרירי המפשעה. לפני שהולכים לשירותים, נסו לדחות את תהליך מתן השתן לכמה שניות. עם עלייה הדרגתית של זמן העיכוב, שלאחר מכן ילמד את התינוק לשלוט על תפוקת השתן בעצמו, גם בלילה.

טיפול מוטיבציוני

לעיתים, על מנת לעודד את התינוק להטיל שתן כראוי, יש צורך בהנעה נכונה. לדוגמה, אם ילד התעורר על סדין יבש, הזמינו אותו לחגוג את האירוע הזה, לצפות איתו בסרט מצויר מעניין או לצאת לגלישה בפארק.

במקרים מסוימים, מספיק להודות לו בנשיקה ובאמירת מילים יפות. מתי התוצאה הטובה ביותרמושגת לא בעזרת תרופות, אלא כתוצאה מהיחס החם של ההורים לתינוקם. גישה זו היא, לדברי הרופאים, המאפשרת לך להשיג במהירות תוצאה חיוביתבתהליך של שיקום של הרטבת ילדות.

אפשר, כדי להסב את תשומת הלב של הילדים, להדביק לוח שנה עם פתקים על גב המיטה או על שידת הלילה שהתינוק התעורר יבש ביום כזה ואחר. מוטב שהוא עצמו ילמד לשים לב לרגעים הללו, ולהקיף את התאריכים הללו. עם זאת, חשוב להסכים כאן, אם התינוק יבש, אז יש לקיים את המובטח מבלי לרמות אותו.

השפעת החיתולים

לאחרונה, לא הרבה הורים חושבים שבריחת שתן אצל ילד עלולה להתרחש בזמן לובש חיתולים. כששמים עליו תחתונים סופגים במיוחד כדי שהתינוק לא יכתוב. מה מותר לעשות עד גיל 6 חודשים לפחות.

לאחר שרצוי להרגיל אותו לשירותים. מה שרוב המבוגרים לא עושים זה להרחיב את השימוש בתחתונים סופגים לגיל 2-3 שנים. כתוצאה מכך, התינוק מתרגל באיחור לסיר, למרות שילדים רבים בגילו כבר יודעים ללכת לשירותים בכוחות עצמם.

מה הסיבה, האם ניתן לטפל בזה? כמובן, כמו שאומרים, רופאי ילדים צריכים לחבוש חיתולים עד שישה חודשים, ואז לא צריך ללבוש אותם כל הזמן, אלא רק כשצריך בביקור או לפני היציאה לטיול. כאשר, לאחר הביטול, התינוק מתחיל בהדרגה לגלות חרדה בעת מילוי שלפוחית ​​השתן.

מה יתן אות להורים על הצורך להביא את התינוק לסיר. לפיכך, להרגיל אותו למיטה יבשה. ואז להתרגל קל לתהליך מתן שתן נכון. מה שחשוב לדעת לפני השימוש בתחתונים חד פעמיים הוא שהם יכולים לא רק להועיל, אלא גם להזיק בשימוש ממושך.

הורים רבים מודאגים הרטבת לילה בילדים. ברפואה, מחלה זו נקראת הַרטָבָה. זה נורמלי כשילד בן שנה עד שנתיים עושה פיפי במיטה בלילה, אבל כשהוא סובל מהרטבת לילה ילד בן 4, 6, 8, 10 שנים,מבוגרים כבר מתחילים לתהות - מה לעשות?

גורמים לבריחת שתן (הרטבת) בילדים

הרטבת מיטהיכול להיגרם על ידי מספר סיבות: באחד יֶלֶדזה קורה בגלל אפילפסיה סמויה, באחר - בגלל פגם לידה(פיצול) של עמוד השדרה, בשלישי - עקב ריגוש יתרשַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.

הרטבת לילה משפיעה גם על ילדים שאינם רגילים לניקיון מילדותם המוקדמת; ילדים כאלה משתינים לפעמים באופן לא רצוני ובמהלך היום כשהם משחקים יותר מדי. ייתכן שהגורם להרטבת ילדות (בריחת שתן) אינו מצב נכוןיום ו תת תזונהילד: מזון עם הרבה נוזלים (חלק מהילדים שותים הרבה מים בצורה בלתי נשלטת), חשיפה לא מספקת לאוויר, עבודה יתר (חילופין שגויים של שינה, מנוחה ופעילויות).

במהלך מחלה זו, הפרה של העליון פעילות עצבנית. כאשר אדם ישן, עבודת מערכת העצבים שלו מעוכבת - הגוף נח. אבל העבודה של קליפת המוח אינה מעוכבת לחלוטין. בקליפת המוח נותרים מוקדים ערים - "עמודי זקיף" שממשיכים לתפקד. הודות ל"נקודות הזקיף" הללו אנו חשים דחף להשתין בלילה. בילדים הסובלים מבריחת שתן, עבודת "נקודת הזקיף" מופרעת ואין תגובה לגירוי המגיע משלפוחית ​​השתן; לכן, הילד אינו מרגיש דחף להשתין, משתין באופן לא רצוני ומתעורר רק כשהמיטה כבר רטובה, ולפעמים גם אז אינו מתעורר.

לעתים קרובות הרטבת לילה היא גורם תורשתי, אז זה יהיה שימושי לזכור, במיוחד עבור סבים וסבתות, איך זה היה בילדות עם הורי התינוק. כדאי לדאוג במצב אם להורים לא היו בעיות כאלה בילדות, ובמשפחה ילד בן 3 לא כותב בלילה, וילד בן 5 סובל מהרטבה.

לילד יש הרטבה: מה אפשר ומה לא ניתן לעשות?

יש הורים המאמינים שהרטבת לילה אינה מחלה ומאשימים את הילד בפגם זה, מה שמוביל לטעויות גסות בטיפול בילדים חולים כאלה. במשפחה אחת נענש ילד בכל פעם שהשתן על המיטה בלילה. הילד, שחשש מעונש, נאבק בשינה, ניסה לא לישון. התוצאה הייתה המצערת ביותר: הילד לא ישן מספיק באופן קבוע, שלו מצב כללי, מערכת העצבים הייתה מוטרדת, והמחלה נמשכה מזה.
במשפחה אחרת הורדמו שתי ילדות חולות ללא מזרונים על קרשים חשופים. כל זה עשה טראומה לילדים. הם הפכו לבלתי חברותיים, נסוגים והמחלה התקדמה.

קורה גם שהורים לא מחליפים בגדים רטובים לילד שלהם. הוא, אומרים, רטוב, ובכן, תן לו לשכב ברטוב; אם אתה לא אוהב את זה, תפסיק לעשות פיפי. הורים כאלה אינם לוקחים בחשבון שהילד עצמו, אפילו ילד בגיל הגן, ועוד יותר תלמיד בית ספר, מדוכא מאוד על ידי מחלה זו. לפעמים הילד הולך במהלך היום עם פשתן "מיובש" וכל הזמן מרגיש שהוא מריח של שתן. שימו לב לזה ולחברים שלו, שלא, לא, ותתחילו להקניט אותו. כזה הוא הישיר תוצאה של גישה שגויהמבוגרים ל ילדים עם בריחת שתן. זֶה, מה לעשותבשום אופן לא אפשרי. והאם לא ברור שקודם כל ההורים צריכים לא רק להיות רגישים לילדים האלה בעצמם, אלא גם להזהיר מחנכים גן ילדיםומורי בית הספר על מחלת ילדם, כך שהם, בתורם, גם חוסכים על מערכת העצבים של החולה, מזהירים ומפסיקים כל ניסיון להקניט אותו או לדבר על מחלתו בקול רם, "בפומבי".

הרטבת לילה משפיעה בדרך כלל על ילדים בגילאי הגן ובית הספר היסודי, לעתים קרובות יותר על בנים. בגיל ההתבגרות, המחלה חולפת לרוב מעצמה. בריחת שתן בילדים, כמו כל מחלה אחרת, זה אפשרי ו למנוע ולטפל.

כיצד מטפלים בבריחת שתן בילדים?

על מנת למנוע מחלות, מהיסוד גיל מוקדםלמד את ילדך להיות עדין. כבר עם ארבעה חודשיםאתה יכול להחזיק את התינוק מעל הסיר ולהשמיע את הקולות המתאימים, ומחצי שנה לשתול, לתמוך, על הסיר. לשתול מספר פעמים ביום: לפני האכלה, זמן מה לאחר האכלה, לפני ואחרי שינה (מיום עד לילה), לפני ואחרי הליכה. "שתילה" קבועה ושיטתית כזו של הילד בכל יום בו זמנית יוצרת אצלו הרגל חזק (לכל החיים) להטיל שתן בזמן מסוים.

ילדים שגדלו כראוי כבר בשנה השנייה לחיים תמיד מבקשים סיר וכמעט אף פעם לא משתינים באופן ספונטני, ביום או בלילה. במקביל, "נקודות הצפייה" של הילד מתחילות לפעול. על ידי הרגלת ילד לניקיון ("שואל") מגיל צעיר, בכך אנו מחנכים, מאמנים "נקודות צפייה", מלמדים אותם להרגיש במהירות את הדחף להטיל שתן.

בגלל זה חינוך נכוןחשוב מאוד למניעת מחלה לא נעימה וארוכת טווח זו - בריחת שתן לילית.

באזהרה ו טיפול בהרטבת ילדותהחשיבות של החיזוק הכללי של גוף הילד היא רבה. מהימים הראשונים של החיים, למדו את הילדים לישון במהלך היום באוויר, ובלילה באוויר חלון פתוח. מגיל 4 חודשים מתחילים בחינוך גופני: תחילה תנועות פסיביות של הידיים והרגליים של הילד בעזרת מבוגרים, ובהמשך - תרגילים אקטיביים שהילד מבצע בהנחיית מבוגרים ובשליטתם.

ילד בגיל הגן וילד בבית ספר יכולים, יחד עם מבוגרים, לבצע תרגילי בוקר, ולאחר מכן ניקיון וניגוב. IN גיל בית ספרהתעמלות וספורט הם חובה. הקפד לעקוב אחר התזונה הנכונה של הילד. חלק מההורים "שותים" את ילדיהם בצורה מוגזמת עם חלב, מה שלא רק מקלקל להם את התיאבון, אלא מעמיס על עבודת הלב והכליות, ומוביל להטלת שתן תכופה.

הורים רבים אינם שולטים בכמות המים ששותים על ידי הילד, ושוכחים שצריכה מופרזת של מים, כמו גם חלב, מעמיסה על הלב והכליות ועלולה להוביל לא רק להטלת שתן מהירה, אלא גם ספונטנית.

בשום מקרה אסור לתת לילד הסובל מבריחת שתן בלילה לא רק מים או חלב, אלא גם מזון נוזלי באופן כללי.

תן לילד לאכול ארוחת ערב 1-1.5 שעות לפני השינה. כריך "מלוח" מומלץ לארוחת ערב: לחם עם חמאה וקוויאר או עם חתיכת הרינג, חזיר, או 50 גרם סירופ סוכר סמיך עם לימון, מיץ חמוציות, ריבה ללא תה. המזון של המטופל צריך להיות עשיר בויטמינים, במיוחד קבוצות C ו-B.

בשום מקרה לא להעיר ילד חולה בשעות מסוימות, זה לא מוביל לכלום. לא משנה כמה פעמים תעירו את ילדכם, הוא עדיין ירטב כשהוא נרדם. אז לא רק שזה לא עוזר טיפול בהרטבת לילה בילדים, אבל, להיפך, מחמיר את מצב מערכת העצבים, שכן המטופל לא ישנה מספיק.

ההתעוררות השיטתית של הילד בכל לילה בו זמנית יוצרת אצלו במשך שנים רבות את ההרגל להתעורר ולהטיל שתן בלילה בשעות אלו. צריך גם לדאוג שהילד ישן בשלווה כל הלילה בלי להתעורר, ושלא יהיה לו דחף להטיל שתן: בלילה כל הגוף חייב לנוח.

אז מה ההורים צריכים לעשות?

החליפו מיד את התחתונים הרטובים של ילדכם אם הוא מתעורר ואתם שומעים זאת. בעת החלפת מצעים, התייחסו לילד בחביבות ואמרו לו: "אל תבקש תה בערב, אל תשתה הרבה מים, והמיטה שלך תמיד תהיה יבשה".

תרופות משמשות גם לטיפול במחלה. בהתאם למגוון הגורמים הגורמים למחלה, הטיפול מגוון. לא יכול להיות מרשם אחד לכל החולים, מכיוון שחלק מההורים חושבים בחיפוש אחר תשובה לשאלה, כיצד לטפל בהרטבת לילה בילדים.

יש צורך לטפל לא רק במחלה, אלא בילד עם הרטבת לילה. מבלי להכיר את הילד, לא את מצב גופו הכללי, לא את הסיבה שגרמה למחלה, ולא את מהלך המחלה, אי אפשר לטפל בו שלא בפניו. חלק מהמטופלים נעזרים בטיפול בזריקות של סטריכנין או נובוקאין, אחרים נעזרים זמנית בנשיפה של אבקת אדיאורקרין לאף, חלקם בטיפול בגלוון, פאראדיזציה ולבסוף, סוגסטיה (היפנוזה). טיפול יכול להירשם רק על ידי רופא אשר, במקום, מגלה במדויק את הסיבה שגרמה למחלה אצל ילדכם, ויכול לבחון בפירוט את המצב הכללי של גופו, מערכת העצבים. והכל תלוי בטיפול.

אל תטפל בילד בעצמך; פעל בדיוק לפי עצת הרופא. הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה ביחסים טובים בין הורים, בני משפחה בוגרים אחרים וילד חולה.

במאמץ משותף של הרופא, ההורים והמטופל עצמו, במקרים רבים ניתן לרפא מחלה זו לפני תחילת ההתבגרות.

וידאו: ד"ר קומרובסקי על טיפול בהרטבת ילדים

מידע בסיסי:בשידור הוידאו אומר ד"ר קומרובסקי שעד גיל 6-7 לא מדברים על טיפול תרופתי בהרטבה. תרופה מודרניתמאמין שעד גיל 6-7 שנים לא ניתן לרפא הרטבת לילה בילדים באמצעות כדורים. אבל גם ב מקרה זהתרופות אינן יעילות ב-100%. אי אפשר להתמודד עם הרטבה ללא הרצון העז של הילד עצמו. זהו, לרוב, בעיה פסיכולוגית. עד שהילד בעצמו או בעזרת הוריו יבין שקשה לו לחיות עם הרטבה, לא תהיה הצלחה. הרופא ממליץ לחכות עד שהוא "יבשיל" מערכת גניטורינארית, לחזק את מערכת העצבים של הילד. אבל אתה יכול להאיץ את התהליך הזה רק כשהילד רוצה את זה יותר ממך. חשוב לפעול בזהירות ובעדינות (זה כבר הוזכר קודם במאמר). פרטים נוספים בסרטון: