חומציות מוגברת של שתן. גורמים לתאי דם אדומים בשתן

שתן הוא נוזל שהוא תוצאה של חיי אדם. מערכת ההפרשה של הגוף, בפרט הכליות, מבצעת תפקידים חשובים רבים, כמו ויסות מאזן חומצה-בסיס. התגובה החומצית או הבסיסית של שתן, שהתגלתה בניתוח הקליני, אינה נחשבת לנורמה. תופעה דומה מצביעה על תת תזונה או שינויים פתולוגיים שעלולים לגרום למחלות קשות.

יחד עם שתן מופרשים מהגוף תוצרים מטבוליים. שתן נוצר בצינוריות הכליה לאחר סינון הדם. השתן מכיל מים, חומרים הנובעים מפירוק חלבונים ומלחים. לשתי קבוצות הרכיבים הקיצוניות יש משותף משקל סגולילא יותר מ-3% מהנפח הכולל.

רמת ה-pH היא אינדיקטור חשוב, שבזכותו אתה יכול להבין מה מצבו של אדם היום. בעיקרו של דבר, pH לוכד את הפעילות של חלקיקי מימן בנוזלי הגוף. חומציות השתן תלויה ישירות בנוכחות חיידקים בגוף, ולכן חריגות מהנורמה מצביעות ברוב המקרים על מחלות מדבקות מערכת גניטורינארית.

מינרלים כמו מגנזיום, סידן, נתרן ואשלגן אחראים על מדד החומציות. ככל שה-pH עולה, האיברים לוקחים על עצמם את האחריות הנוספת של עיבוד והסרה של החומצה המצטברת. זה דורש Mg, K, Na, Ca, אשר מוסרים מהעצמות, שם נוכחותם חיונית.

כתוצאה מהחשיפה, מערכת השלד סובלת. ירידה בחומציות משפיעה גם על בריאות האדם לרעה. בכל מקרה, אם מתגלות סטיות ברמת ה-pH בבדיקת השתן, יש למצוא את הסיבה השורשית שלהן ולהחזיר את איזון החומצה-בסיס של הגוף.

מה קובע את תגובת השתן

הסיבות לכך שהחומציות של שינויים ב-pH יכולות להיות פתולוגיות בטבע, ביניהן:

• תהליך דלקתי באיברים של מערכת גניטורינארית.
• חומציות של הקיבה.
• תקלות של הכליות.
• מחלות המעוררות אלקלוזיס (אלקליזציה של הדם) או חמצת (חימצון הדם).

כמו כן, ניתן לרשום סטיות ברמת ה-pH בנוכחות בשר, חלב ומוצרים צמחיים בתזונה. מזון חלבוןמגביר את החומציות של השתן, ושאר הרכיבים המפורטים גורמים לו לבסיסי. חשיבות רבהיש את כמות הנוזלים שאתה שותה ותכונות של חילוף חומרים מטבוליים.

אלקליניזציה של שתן היא תהליך ביוכימי טבעי, שכתוצאה מכך נחסמות ההשפעות השליליות של חומצות אורגניות. זה, יחד עם ויסות טמפרטורת הגוף וקצב הלב, מהווה את הבסיס לתפקוד תקין של כל חיוניים מערכות חשובותאורגניזם.

רצועת בדיקת pH

עמידה במאזן חומצה-בסיס היא המפתח למהלך התקין של כל התהליכים הפיזיולוגיים. לכן, ברוק, בדם, בשתן ובנוזלים אחרים גוף האדםהחומציות צריכה להיות ברמה הנדרשת. אחרת, הומאוסטזיס יופרע, מה שישפיע לרעה על מצב הבריאות.

האיזון בגוף נוצר על ידי ארבעה מנגנונים מסוג חיץ, ביניהם: חלבון, המוגלובין, פוספט וביקרבונט. כל מערכת לוקחת חלק בקשירה של יוני מימן. יציאה מרמות pH נורמליות מעוררת:

• דנטורציה של חלבון.
• אובדן תפקודי האנזים.
• הפרה של אינטראקציה בין תאית.
• חוסר במינרלים.
• ירידה בהתנגדות של מערכת החיסון.
• יצירת סביבה חיובית לפיתוח פתולוגיות רציניות רבות.
• הפרה של עבודת חילוף החומרים של חלבון.
• שיכרון ברעלים מסיסים בשומן, עקב בעיות בהפרשתם מהגוף.

למנגנון חיץ הביקרבונט יש את ההשפעה הגדולה ביותר, שבלעדיו היווצרות חומצה פחמנית בלתי אפשרית. זה יוצא בגלל שחרור מולקולות פחמן דו חמצני. תרכובת זו נוצרת על ידי שילוב של עודף של יוני מימן ומינים דומים של ביקרבונט.

חמצון של הגוף שכיח יותר מאשר אלקליזציה. שני התהליכים מזיקים, אבל עלייה בחומציות משפיעה על סדר גודל מהר יותר. היפטר מהשלכותיו באמצעות עקרון המתינות, כלומר בעזרת אלקליזציה. שיטה זו משמשת לעתים קרובות בטיפול מחלות אונקולוגיות. טיפול דומה החל להיות בשימוש לאחר 1932.

אז חשף המדען אוטו ורבורג את הדפוס הבא: תאים בריאים בגוף מתדרדרים במהירות לממאירים עקב רמת ה-pH הנמוכה בדם (פחות מ-7.2 יחידות). הנחה זו אוששה כאשר בוצעו מחקרים נוספים. הגידולים ירדו באופן ניכר והאטו את התפתחותם תוך שמירה על איזון חומצה-בסיס. כמובן שאי אפשר לרפא את הסרטן בצורה כזו לחלוטין, אבל סיכויי ההחלמה בחולים גדלו משמעותית.

אלקליניזציה של הגוף משמשת למטרות מניעה. דוגמה להשפעה טיפולית כזו היא דיאטה. קורס מחושב היטב של תזונה מיוחדת מסוגל לייצב את איזון החומצה-בסיס. השליטה של ​​מומחה היא חובה, כי כל מטופל הוא אינדיבידואלי, וזה די פשוט לפרוץ את הגבול השביר בין טיפול להחמרה של הבעיה. אין צורך לעורר את האלקליניזציה, ופחות להגביר אותה. נדרש לשמור עליו ברמה שמתבצעת על ידי שימוש במוצרים "הנכונים" ותרגילי נשימה.

לא כולם יודעים שכשאתה שואף, מתרחש חמצון, וכאשר אתה נושף, מתרחשת אלקליזציה. תהליך זה מווסת במוח. לכן, בעת ביצוע מניעה כזו, קחו בחשבון פעילות גופניתעל הגוף. האוכל מחולק לשתי קטגוריות. הראשון, "מחמצן", כמתואר לעיל, כולל מוצרי בשר ודגים. לשני, "אלקליניזציה", - פירות, ירקות וחלב. אסור בתכלית האיסור לרשום דיאטה והליכים נוספים בעצמך. טיפול כזה בגישה שגויה יכול בקלות להפוך לנזק.

תגובת שתן אלקלינית מלווה ב:

• הצטברות של חומצות.
• פריחות בעור הנגרמות על ידי תהליכים דלקתיים, אשר מעוררים על ידי ירידה בהגנות הגוף.
• בעיות עם היווצרות חומצה פחמנית.
• תקלות במערכת הנשימה.
• פתולוגיות כליות עקב כמויות מוגזמות של חומצות אוקסלית ושתן.
• דלקת בחלל הפה (סטומטיטיס), חולשה של אמייל השן.

בעיות בריאות נובעות לעתים קרובות מצבים מלחיצים. זאת בשל העובדה שמצב "מנופח" גורם להפרה של כל תפקודי הגוף. רעלים ופסולת "חומצית" אינם מוסרים לחלוטין, מה שמוביל להשלכות לעיל. לכן, על מנת להיפטר משתן חומצי או אלקליין, יש להימנע רגשות שליליים. זה יעזור ליוגה, כושר ומדיטציה. בהמלצת הרופא המטפל ניתן לשתות קורס הרגעה.

ביצועים רגילים

תהליכים פיזיולוגיים ממשיכים ללא היווצרות של שינויים פתולוגיים אם ה-pH תקין (7.37-7.44 יחידות), כלומר אם התגובה היא ניטרלית. במקרה של קבלת אינדיקטור נמוך יותר מדברים על חמצון הגוף. אם ה-pH גדול מהגבול העליון של הנורמה המותרת, אז מאובחנת תגובת שתן אלקליין.

סטיות יכולות להיות זמניות או קבועות. האחרונים השתלבו תמונה קליניתמחלות של מערכת השתן של הגוף. לטווח קצר אין אופי פתולוגי אם הם בטווח שבין 4.5 ל-8 יחידות. הם מופיעים במהלך השינה, אם אדם רעב או שבע מדי. בדרך כלל, צריכים להיות ערכי pH בבוקר ובערב.

הפעילות של חלקיקי מימן בשתן תלויה בגיל ו תכונות בודדות. לדוגמה, בילודים בריאים, הנורמה היא 5.4-5.9 יחידות, ב פגים 4.8 עד 5.4 יחידות. לאחר זמן מה, ה-pH מתייצב. הנורמה אצל נשים בהריון זהה לזו של חולות בוגרות אחרות, אך הסיבות לסטיות שונות במקצת.

במהלך ההריון, העומס על הגוף כולו גדל, במיוחד על אותם איברים הממוקמים בחלל הבטן. אם ה-pH ירד, אז החולה סובל מטוקסיקוזיס או חוסר אשלגן. להגביר מחוון זהמצביע על נוכחות של מזון חלבון בתזונה.

תגובת שתן חומצית

אם מתגלה תגובה חומצית במחקר מעבדה של שתן, מה זה אומר? החמצה של שתן יכולה להתרחש עקב:

אם מתגלה סטייה כזו, הרופא המטפל קובע בדיקות נוספות המאפשרות לקבוע את הגורמים להתרחשותה. במידת הצורך, נעשה שימוש בשיטות אבחון אחרות.

תגובת שתן אלקלינית

עם תגובה בסיסית של שתן, לרוב יש ספקות לגבי התזונה הנכונה. צריכה מופרזת של מוצרי חלב, ירקות ופירות מאשרת את החשדות. אבל אם התזונה מאוזנת כראוי, יש לבדוק את איברי מערכת ההפרשה. יתכן כי התמקם בהם זיהום, מה שעורר שינויים פתולוגיים. התגובה הבסיסית של שתן מצביעה על כך שנוצרה בגוף סביבה חיובית להתפתחות מחלות קשות רבות.

תוצאות כאלה מחקר מעבדהשתן (ניתוח ביוכימי כללי) נובע מ:

• הֲקָאָה.
• השימוש בכמות גדולה מים מינרלים.
• חומציות מוגברת בקיבה.
• נטילת תרופות מסוימות (אדרנלין, ביקרבונטים, ניקוטינמיד).

מצבים פתולוגיים המובילים לשינויים ב-pH בדם ובשתן

ישנן מחלות רבות שעלולות להוביל לסטיות בערך ה-pH בשתן. האבחנה על בסיס ניתוח אחד לא מתבצעת. כדי לקבוע את הגורם למחלה, המטופל יצטרך לעבור בדיקה מלאה. אחרי הכל, אבחנה נכונה כרוכה בטיפול שנבחר כהלכה, וכתוצאה מכך תתקבל ההשפעה הצפויה.

תגובות חומצה ובסיסיות של שתן מתרחשות כאשר:

• היפרונטילציה של הריאות.
• פתולוגיות של סוג כרוני ואקוטי של מערכת גניטורינארית.
• שיכרון גוף.
• מחלות אונקולוגיות.
• שִׁלשׁוּל.
• היפוקלמיה.
• פיסטולות של הלבלב.
• Ureterosigmoidostomy.
• המטוריה.
• תפקוד יתר של בלוטת התריס.

כאשר מאבחנים פתולוגיות כאלה המתרחשות במערכות גוף רבות, אתה לא צריך לוותר. הרופא המטפל ירשום טיפול, שבזכותו כל תסמיני חרדהייעלם, וה-pH יחזור לקדמותו.

אפשר להביס מחלת כליות חמורה!

אם התסמינים הבאיםמוכר לך ממקור ראשון:

• כאבי גב מתמשכים;
• קושי במתן שתן;
• הפרה של לחץ דם.

הדרך היחידה היא ניתוח? חכה ואל תפעל שיטות רדיקליות. ניתן לרפא את המחלה! היכנסו לקישור וגלו כיצד המומחה ממליץ לטפל...

ל מטרה עיקריתהכליות כוללות תחזוקת pHבתוך הגוף. לכל הרכיבים הנופלים לתוכו יש תכונות חומציות או אלקליות.

לפי התגובה שלהם, אפשר לשפוט באיזה מצב אדם נמצא, האם הכל בסדר עם הבריאות שלו. מחוון חומצה-בסיס הוא קריטריון חשוב מאוד.

רמת החומציות נחשבת תקינה בטווח שבין 5 ל-7, אך לעיתים מותר טווח שבין 4.5 ל-8.

כאשר השתן מכיל עודף של רכיבים בעלי תכונות חומציות בולטות, הוא הופך לחומצי - עם רמה.

בתנאי שהשתן מכיל בעיקר חומרים בעלי תכונות בסיסיות, התגובה תהיה בסיסית - עם רמת pH מעל 7. כאשר מאזן החומצה-בסיס תקין, רמת החומציות היא ניטרלית - ה-pH הוא 7. חישוב רמת ה-pH הוא אפשרי לאחר העברת הניתוח הקליני של שתן.

איזון חומצה-בסיס בילדים

לילד בריא יש ערך pH 4.5 עד 8.

מאחר והשתן מתייחס לפרמטר הפיזיקלי-כימי לקביעת מצב בריאותו של התינוק, הדבר תלוי במזונות השוררים בתפריט הילדים.

עם שפע של חלבון מן החי, התגובה משתנה לצד החומצי.

אם התזונה כוללת מזון צמחי ומוצרי חלב, האיזון מוסט לכיוון אלקליין. כאשר מאזן החומצה-בסיס משתנה, חשוב להבין את הסיבה על מנת לשלול אפשרות של פתולוגיה בילדים.

pH תקין ביילוד

שתן אצל תינוקות מיוצר רק ביום השני או השלישי. התגובה שלה מעט חומצית, רמת איזון חומצה-בסיס מוגדרת כ-5.4-5.9. לפעמים זה יכול להיות ניטרלי - עם pH של בערך 7.

על האיזון של אלקלי וחומצה השפעות תזונה, כמות הנוזל הנצרכת, מצב בריאותו של התינוק. אם התינוק נולד בטרם עת, תגובת השתן תנוע בין 4.8-5.5. בדרך כלל, רמה זו נמשכת במשך חודש - כל תקופת היילוד.

התגובה של שתן בפתולוגיה

התגובה של שתן מתייחסת לקריטריונים הכימיים למצב בריאותי. זה יכול לשמש כדי לשפוט עד כמה יציבה היכולת של איברי ההפרשה לשטוף רעלים מהגוף יחד עם מוצרים מטבוליים. עם שינויים פתולוגיים, רמת איזון החומצה-בסיס משתנה.

חוּמצִיוּתמאפיין סוכרת, אבנים בכליות, שחפת כלייתית. תגובה בסיסית של שתן מופיעה יחד עם הקאות, שלב כרוני של זיהומים באברי המין.

תגובה חומצית של שתן

רמת ה-pH הופכת חומצית כאשר היא מתחת ל-7. זה קורה בהשפעת מספר גורמים:

• שפע בתזונה של חלבונים וחומצות;
• דלקת על רקע של דלקת שלפוחית ​​השתן, שחפת כליות, פיאלונפריטיס;
• התאהבות זדונית במשקאות אלכוהוליים;
• צום ממושך;
• עם סוכרת;
• עם אלח דם.

להשפיע על הגוף ו גורמים חיצוניים - פעילות גופנית מוגברת, מצב של הלם.

תגובת שתן אלקלינית

אלקליניזציה מתרחשת כאשר מדד איזון חומצה-בסיס עולה על 7. סיבות נלוות תורמות לכך:

• נוכחות בתזונה של חלבון ממקור צמחי בלבד, מוצרי חלב בכמויות גדולות;
• שלב כרוני של אי ספיקת כליות;
• חדירת חיידקים פתוגניים לדרכי השתן;
• חוסר נוזלים וכלורבגוף לאחר התקף של הקאות;
• חומציות מוגברת של הקיבה.

במקרים מסוימים, האיזון מוסט לכיוון אלקלי לאחר שתיית מים מינרליים עם יסודות אלקליין.

תגובה עם תזונה מעורבת

רמת איזון החומצה-בסיס משתנה בהתאם לאופי המזון הנצרך. עם נוכחות בשפע בתפריט היומי של מוצרי בשר, התגובה של השתן הופכת לחומצית. אם יש יותר חלבון על בסיס צמחי, ה-pH עובר לכיוון אלקליין. כאשר מזון מעורבב, היווצרותם של מוצרים מטבוליים מתרחשת בסביבה חומצית.

בְּ אדם בריאעם תזונה מעורבת שתן יהיה חומצי. עדיף לקבוע את תגובתו מיד לאחר איסוף דגימה לניתוח, אחרת תהליך האלקליזציה יתחיל.

מה משפיע על pH בשתן אצל מבוגרים?

pH תקין תלוי בגורמים רבים. קודם כל, יש חשיבות לחילוף החומרים ולקצב התגובות הכימיות בגוף. שנית היא דיאטה. הדומיננטיות של מוצרי בשר תורמת להחמצה, ומוצרים צמחיים - לבסיסיות. רמת החומציות של הקיבה, מצב צינוריות הכליה משפיעה על איזון חומצה-בסיס.

איזון חומצה-בסיס אצל גברים

אצל זכר בריא רמה נורמליתה-pH הוא 5.3-6.5. במקרה זה, התגובה של השתן תהיה חומצית או מעט חומצית. שינוי לעבר החמצה גדולה עוד יותר מתרחש בעת נטילת תרופות (תכשירים המבוססים על סידן, ויטמין C, אספירין), עם איבוד נוזלים באמצעות זיעה או הפרעות עיכול, הקאות, שיכרון מלחים של מתכות כבדות.

אלקליניזציה אפשרית לאחר שתייה מרובה של מים עם יסודות קורט בסיסיים, עם בעיות בבלוטת התריס.

pH אצל נשים

האינדיקטור התקין של איזון חומצה-בסיס זהה לגברים - מ-5.3 עד 6.5. הכל תלוי איזה סוג של מזון שורר בתזונה. שפע של חלבון מן החי מוביל לתגובה חומצית של שתן. בעת שימוש במוצרי חלב או ירקות, התגובה תעבור לכיוון אלקלי. רמת ה-pH יורדת במהלך ההריון, במיוחד אם אתה מודאג לגבי רעילות.

עקבו אחר רמת איזון החומצה-בסיס, והבריאות תמיד תהיה מסודרת. אם אתה חושד בפתולוגיה, פנה לייעוץ רפואי.

שתן הוא נוזל המופרש מהגוף דרך מערכת השתן. עודפי חומרים משתחררים דרך מערכת הסינון הכלייתית ונספגים בחזרה. מהכליות עובר השתן לשלפוחית ​​השתן, לתוך תעלת השתן והחוצה.

על ידי הסרת חומרים מהגוף, שתן שולט בחומציות (ph). אם החומרים העיקריים משתחררים,שתן הופך לבסיסי, אם חמוץ - רוכש חומציות, אם הם מחולקים שווה בשווה - ניטרלי. בגלל זהחומציות שתןלא קבוע.

מספר שיטות משמשות לקביעת מצב החומצה-בסיס של השתן. ניתן לבצע את המחקר בבית ובמרפאה. במרפאה מתבצעת בדיקה בתהליך של בדיקת שתן כללית. אם מתגלה הפרה הנגרמת על ידי מחלה, הניתוח נעשה בבית כדי לשלוט בגוף ובתהליך הטיפול.

תכונות השתן

נקבע במעבדה תכונות גשמיותשֶׁתֶן. הם תלויים חיצונייםגורמים המשפיעים על הרמהחומצות ובסיסים, צריכת מזון, כמות נוזלים ששותים, מצבבריאות האדם.

1. כרך. כמות השתן המופרשת ביום היא בין 1 עד 2 ליטר ליום. המחוון תלוי בכמות האוכל הנאכל והנוזלים ששותים. אם נפח השתן משתנה, זה מוביל לפתולוגיתנאי הגוף(פוליאוריה - עלייה, אוליגוריה -לְהַקְטִין , אנוריה - היעדרות מוחלטתשתן מופרש).
2. צְפִיפוּת. בדרך כלל זה 1010-1025 גרם לליטר. זהו אינדיקטור המאפיין את ריכוז החומרים בליטר שתן אחד. אם כמות נוזל הגוף אינה מספיקה, הדבר גורם להיפרסטנוריה (ריכוז החומרים לליטר נוזל עולה). אם מעט מזון חודר לגוף או יכולת הסינון של מערכת הכליות נפגעת וחומרים אינם מופרשים, הדבר מוביל להיפוסטנוריה (ירידה בריכוז). אם תהליכי ספיגה מחדש והפרשת הכליות מופרעים, נצפית איזוסטנוריה.
3. שְׁקִיפוּת. בגוף בריא, השתן צלול, בעל צבע קש צהוב. בבוקר הוא עשוי להיות רווי ומעונן יותר בשל העובדה ששלפוחית ​​השתן אינה מתרוקנת במשך זמן רב. מתיפָּתוֹלוֹגִיָה , נוצר משקעים בשתן, פתיתים משתחררים, הנוזל הופך לעכור.
4. צֶבַע. שתן מכיל פיגמנטים (urobilinogen, urochrome) הקובעים את צבעושלטים . בדרך כלל, השתן כהה יותר בבוקר, בהיר יותר אחר הצהריים. ככל שאדם שותה יותר נוזלים, הצבע בהיר יותר. כאשר מתרחשת הפרעה או מחלה בגוף, השתן הופך לאדום (מכיל תאי דם אדומים), ירוק-צהוב (מחלות כבד, זיהומים), לבן (מראה שומנים), חום וורוד (נטילת תרופות או אכילת מאכלים צובעים).
5. Ph בדרך כלל נע בין 5 ל-7. זה משתנה עם שינוי בתזונה, פעילות גופנית פעילה,גָדֵל טמפרטורת הגוף או סביבה, מצבים שבהם נוזל עוזב את הגוף באופן פעיל (הקאות, שלשולים). מחלות משנות חומציות.

מצב החומצה-בסיס של השתן משתנה עם שינויים בהשפעות חיצוניות. המדד נע בין 4.6-7.8. אם החומציות לא חוזרת לקדמותה במשך זמן רב, יש צורךאבחון כדי לזהות את הסיבהסטיות ברמהנוזל ביולוגי.

גורמים המשפיעים על החומציות

פונה לרופא, המטופל לומדבמה תלויה סביבה חומצית?. ישנם חיצוניים ו גורמים פנימיים, שבגללו משתנה מצב החומצה-בסיס של השתן:

• דיאטה יומית;
• מצב חילוף החומרים;
• שינוי ב-ph בדם;
• הרכב מיץ קיבה;
• יכולת סינון של הכליות;
• מחלות של מערכת השתן.

אם החומציות עולה, הגוף מנסה לפצות על המצב על ידי נטילת יסודות קורט מעצמות ואיברים. מצב זה מתרחש עם דיאטת חלבון עם צריכה גדולה של בשר, קפה, שוקולד ומוצרים אחרים.

אצל צמחונים (אנשים שאינם אוכלים בשר, מזונות צמחיים שולטים בתזונה שלהם), נצפית אלקליזציה של שתן.

רמת חומציות השתן.

תגובת שתן רגילה תלוי בגיל, מין, כמות המזון הנצרכתנוזלים , תזונה, הרכב מזון, תרופות בשימוש, מצב בריאותי.פִּעַנוּחַ התוצאות מטופלות על ידי המטפל, האורולוג, הנפרולוג. הוא יספראיזה הנורמה אופיינית למין ולגיל של המטופל.

חומציות תקינה אצל גברים

אצל זכרים ונקבות, תגובת השתן זהה. אבל לגברים עם אחוז גדול של מסת גוף רזה, המעדיפים דיאטת חלבון, זה אופיינילהגביר איזון חומצה-בסיס לצד החומצה.

טבלת מספרים רגילה ph של שתן אצל גברים.

חומציות תקינה אצל נשים

לרוב הנשים יש כמות קטנה של מסת שריר, ערך ה-ph הממוצע של שתן עבורן נמוך יותר. השיא המרבי של תגובת השתן נצפה במהלך ההנקה. הסיבה לכך היא שכמות גדולה של נוזלים מופרשת עם חלב. בשלב זה, תהליכים מטבוליים מוגברים.

במהלך הלידה, המחווןמאזן ה-ph משתנה לבסיסיאו צד חמוץ. זה תלוי במצב הגוף.אישה הרה, רקע הורמונלי, תהליכים מטבוליים.

שולחן רמות חומציות השתןבקרב נשים.

חומציות תקינה בילדים

אינדקס שתן אצל ילד בריאתלוי בגיל. אם החומר לניתוח נאסף לאחר ארוחה, עוזר המעבדה יזהה חומציות שונה, התלויה במזון נצרך. חומציות מוגברת נצפתה בפגיםפעוטות והאכלה מלאכותית של תינוקות.

טבלה של מספר ה-ph התקין של שתן בילדים.

החמצה של שתן

המשמעות היא שתגובת השתןנָמוּך . יש סיבותלמה מתרחשת החמצה:

• דיאטת חלבון;
• רבייה של פלורה פתוגנית הנגרמת על ידי חיידק שחפת ו coliדרכי שתן;
• התפתחות של קטואצידוזיס (בסוכרת);
• נטילת תרופות (טבליות אספירין, טפטפות עם סידן או אמוניום כלוריד);
• איבוד נוזלים (צריכה לא מספקת, הזעה מוגברת עקב טמפרטורה גבוההגוף או סביבה, שלשולים, הקאות);
• הפרה של חילוף החומרים המינרלים (אובדן אשלגן);
• הפרה של בלוטות יותרת הכליה (היפראלדוסטרוניזם ראשוני או משני - ייצור מוגבר של הורמון אלדוסטרון, גידול).

אלקליניזציה של שתן

זה אומר ש ה-ph בשתן גדל באופן משמעותי. סיבות לקביעת מצב אלקליין של שתן:

• דִיאֵטָה תזונה המכילה מוצרי חלב מותססים צמחיים, מים מינרליים;
• הפרשת כלור באמצעות הקאות;
• ירידה בסינון הכליות (גלומרולונפריטיס,אי ספיקת כליות);
• תרופות (ניקוטינאמיד, אדרנלין);
• ירידה בכמות ההורמון אלדוסטרון המיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה;
• חמצת כליות;
• תקלה או תפקוד יתר של בלוטת הפאראתירואיד;
• מחלות של מערכת גניטורינאריתעם כאב בעת מתן שתן.

אלקליניזציה של שתן מלווה בתפקוד לקוי של איברים ומערכות. זה מוביל לדברים הבאיםסימפטומים:

• מראה חיצוני תהליכים דלקתיים, פריחה בעור;
• ירידה בהתנגדות של המערכת החיסונית;
• תפקוד לקוי של מערכת הנשימה;
• מחלת כליות הנגרמת על ידי הצטברות של חומצות שתן וחומצות אוקסלית;
• ביטויים דלקתיים של חלל הפה (עששת, stomatitis).

שיטות לקביעת רמת החומציות של שתן.

זיהוי דרכים שונותקביעת רמת ה-ph בבדיקות שתן. אם אדם מודאג מתסמיני המחלה, הוא צריך לפנות לרופא, הוא ייתן הפניה ל-OAM על מנת לזהות את כל האינדיקטורים של שתן ולבצע אבחנה. אם המחקר מגלה סטיית חומציות, יש לבצע בדיקה ביתית.תנאים לשלוט במחלה, לדעת אם הטיפול עוזר. המטפל יכול לשאולכיצד לקבוע את חומציות השתן בבית.

שיטה זו מיועדת להמחאות מחוון בית. בפתיחת האריזה, ניתן למצוא שתי רצועות בעלות אדום ו צבע כחול. הם מורידים לתוך המיכל, שםהשתן בן אנוש. התוצאה נקבעת על ידי האינדיקטורים הבאים:

• אף רצועה אחת לא שינתה צבע - התגובה היא ניטרלית;
• שני הפסים שינו צבע - יש חומציים ובסיסייםמוצרים ;
• אם רק הנייר האדום הופך לכחול, זה מצביע על סביבה בסיסית;
• אם רק הנייר הכחול הפך לאדום, אזתגובה חומצת שתן.

בשיטה זו יש שגיאות, כאשר מקבלים תוצאות עם סטיות, יש צורך לבצע בדיקה חוזרת במעבדה. שני ניתוחים זהים מדברים על מהימנות התוצאה.

לימוד בשיטת מגרשק

השיטה משתמשת בנוזל אינדיקטור, כלומר כזה שמשנה את צבעו כאשר מתרחשת תגובה כימית מסוימת. המגיב מתווסף למיכל השתן. לאחר כמה דקות, משקעים של מסויםצבעים , המעיד על רמת החומציות:

• סגול בהיר - ph הוא 6-6.2;
• סגול חיוור - 6.3-6.6;
• אפור - 7.2-7.5;
• ירוק - 7.6-7.8.

אם המחוון הראה סטייה מהנורמה, בדיקה שנייה מתבצעת לאחר 3-4 ימים. אם התוצאה חוזרת, יש צורך להתייעץ עם רופא, לעבור מחקרים קלינייםולדעת,מה זה אומר ומה זה ph.

שיטת המחקר הזו הוא המדויק ביותר, בשימוש במעבדות. לאחר שקנה ​​אותו בבית מרקחת, אדם יכול באופן עצמאילמדוד חומציות לשלוט במחלה ולדעת אם הטיפול עוזר.

החבילה מכילהרצועות עבור הגדרה נכונהרָמָהחומציות, אשר יורדים לתוך הנוזל הביולוגי, ואת האבנית. יש הרבה צבעים על זה, שלכל אחד מהם יש ph משלו. ההבדל מהמחקר עם לקמוס הוא שיש הרבה יותר צבעים, אתה יכול לקבוע בצורה המדויקת ביותר את כמות החומצות והאלקליות.

לאחר טבילת רצועת הבדיקה בנוזל, הוא יהפוך לצבע מסוים. אתה צריך להשוות את הצבע הזה עם הסולם. מתחת לכל אחד מהצבעים יש מספר המתאים לרמת ph מסוימת.

אינדיקטורים שונים מהנורמה

אפשרי סיבות שונותחריגות מהנורמה. ביניהם, ייתכנו הפרות של התכשיר לאיסוף שתן:

• איסוף נוזל בצנצנת לא סטרילית (רק מיכלים מבית מרקחת משמשים לכך);
• דיאטה המכילה כמות גדולה של מלח;
• איסוף של חומר ביולוגי בזמן הלא נכון (עשה זאת רק בבוקר);
• מיכל ארוך טווח עם נוזל, התורם למשקעים.

סיבה נוספת עשויה להיות הפרות של הגוף:

• מחלת כליות;
• מחלת כבד;
• היפרונטילציה של הריאות (אצל אנשים שנמצאים על אוורור מכני);
• מחלות דלקתיות של דרכי השתן;
• הפרעות מטבוליות (סוכרת);
• טיפול תרופתי.

מדוע ערכי ph חריגים מסוכנים?

סטייה מופרזת של מצב חומצה-בסיס של שתן מסוכנת על ידי הופעת אבנים במערכת השתן. הם מביאים כאב חמור למטופל. ביציאה דרך התעלה, האבן פוגעת בקרום הרירי. זה מוביל לשחרור דם בשתן.

אבנים מורכבות מחומרים שונים, הרכב שלהן מצוין על ידי מידת השינוי בתגובהשתן:

• 5.5-6 - היווצרות אבנים מאוקסלט;
• מתחת ל-5.5 - נוצרים urates;
• אם המדיום הוא בסיסי מאוד, נוצרות תצורות פוספט.

נורמליזציה של חומציות השתן

לנורמליזציה מצב חומצה-בסיס להשתמש מיוחדדִיאֵטָה ו תרופות, ללהעלות או להוריד חוּמצִיוּת. אם אדם מרפא את המחלה באמצעות תרופות אך לא משנה את התזונה, המחלה תחזור שוב, מאחר והגורם לה לא נעלם. אי אפשר לטפל במחלות מסוכנות כאלה לבד, אתה צריך להתייעץ עם רופא ולבררמה לעשות .

טיפול תרופתי בשינוי בתגובת השתן תלוי בגורם שגרם למצב.

1. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הם משמשים כאשר זיהום חודר למערכת העיכול ולמערכת גניטורינארית.
2. סורבנטים (סמקטה). משמש להרעלה, הפרעות במערכת העיכול (שלשולים).
3. טפטפות עם מינרלים משמשות במקרה של שחרור מוגזם של מינרלים (הקאות, שלשולים).
4. התערבות כירורגית נקבעת עבור urolithiasis, גידולים של בלוטות יותרת הכליה.

השפעת פולק אין תרופות מוכחות, אז אין להשתמש בהן ללא התייעצות עם רופא.

דיאטה עם ערכי ph שונים מהנורמה

מזונות שיש להפחית או להעלים מהתזונה:

• מזון חלבון ( כמות גדולה של בשר, קטניות, אגוזים);
• מוצרי חלב (חלב, קפיר, שמנת חמוצה, גבינת קוטג');
• שמני ירקות;
• ירקות ירוקים;
• פרי.

מוצרים שלאלשנות חומציות:

• צימוק;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• שתיית מנות קטנות של מים מינרליים אלקליים.

אם שתן

רמת ה-pH מווסתת על ידי הכליות, הם מסירים מוצרים מטבוליים, שומרים על חומצות אמינו ואלקטרוליטים הנחוצים לחיים.

מאזן החומצה-בסיס של השתן נמדד במעבדה. על מנת לקבוע את ריכוז יוני המימן בחומר הביולוגי. מחווני pH ממלאים תפקיד אבחוני חשוב, שכן הם מאפשרים לך להעריך את תפקודם של איברי מערכת השתן, מצב כלליאדם. שינויים באיזון חומצה-בסיס מגלים מחלות שונות. הפרעות מטבוליות יכולות להשפיע על רמת החומציות, תת תזונה, כשלים בתפקוד הכליות. תגובת שתן אלקלינית מתרחשת עם פתולוגיות זיהומיות, הפרעות אנדוקריניות, התייבשות, צריכה לא מספקת של מוצרי בשר.

תכונות השתן

שתן הוא נוזל גוף צבע צהוב, אשר נוצר במהלך חיי האורגניזם. תפקידו העיקרי הוא הפרשת תוצרים מטבוליים, ויסות הלחץ האוסמוטי וההרכב היוני של הדם. במהלך היום משתחררים 800-1500 ס"מ³ של שתן, זו הנורמה לאדם בריא. עם התפתחות של כל מחלה, האינדיקטורים עשויים להשתנות למעלה או למטה. משתן תלוי פעילות גופניתאדם, טמפרטורת הסביבה, משקל גוף, לחות.

שתן נוצר בכליות במהלך סינון הדם. הצינוריות מווסתות את הספיגה וההפרשה של יונים, ואז הנוזל זורם במורד השופכנים לתוך חלל שלפוחית ​​השתן החוצה דרך השופכה. אצל אנשים בריאים, לשתן יש צבע צהוב בהיר, כאשר מופיעים תאי דם אדומים, כולסטרול ורכיבים פתולוגיים אחרים, הגוון שלו משתנה, נוצר משקעים ומופיע ריח לא נעים.

שתן הוא יותר מ-90% מים, השאר הוא מלחים ותוצרי פירוק של תרכובות חלבון. עם התפתחות מחלות בשתן, ניתן לזהות זיהומים של סוכר, דם, גופי קטון, חלבון, לויקוציטים, מלחים של חומצה אוקסלית, חומצה לקטית ואריתרוציטים. אלקטרוליטים מופרשים יחד עם השתן: מלחים של סידן, נתרן, אשלגן, מגנזיום, סולפטים וכן הורמונים, אנזימים וויטמינים.

חוּמצִיוּת

לחילוף חומרים תקין בגוף, יש לשמור על איזון חומצה-בסיס קבוע.

רמת ה-pH מווסתת על ידי הכליות. הם מסירים מוצרים מטבוליים, שומרים על חומצות אמינו ואלקטרוליטים הנחוצים לחיים.

חומציות תקינה היא 6.0-7.36 (סביבה מעט חומצית). אם מתרחשת אלקליזציה של שתן, ה-pH חורג מהנורמה המותרת, והחמצת השתן, להיפך, מאופיינת בירידה בערכים.

רמת החומצה-בסיס מראה עד כמה הגוף סופג את המינרלים הנכנסים: סידן, אשלגן, נתרן ומגנזיום. כאשר ה-pH משתנה, מלח נופל החוצה, מה שעלול להוביל להיווצרות אבנים. אלקליזציה לטווח ארוך מאיימת על היווצרות אוקסלט או אבני פוספט. עם אלקלוזה, הפרשת אשלגן בשתן עולה, והיפוקלמיה עלולה להוביל לעצבנות מוגברת, עייפות, חולשת שרירים ותשישות עצבים.

האיזון הבסיסי תלוי באופי התזונה, בנוכחות מחלות כרוניותאיברים פנימיים, חומציות הקיבה, עבודת צינוריות הכליה, רמת ה-pH בדם, נפח ואיכות הנוזל הנצרך.

מדוע משתנה ה-pH בשתן?

מותרות סטיות לטווח קצר של ערכי איזון חומצה-בסיס. בלילה, החומציות יורדת ל-4.6-5.5, הקריאות הנמוכות ביותר נרשמות בבוקר על קיבה ריקה, והגבוהות ביותר - לאחר אכילה. ה-pH התקין של השתן בתינוק שזה עתה נולד הוא 5.2-6.0, בפגים - עד 5.7. בילדים בגיל 3 רמת החומציות מתייצבת ומגיעה ל-6.0–7.2.

גורמים לשתן בסיסי:

• הקפדה על דיאטה קפדנית;
• שימוש בכמות גדולה של מזון צמחי, מוצרי חלב;
• צִמחוֹנוּת;
• הקאות ממושכות, שלשולים;
• זיהומים חיידקיים של מערכת גניטורינארית;
• חמצת צינורית כליה;
• היפרקלמיה;
• המטוריה;
• אלקלוזיס גז;
• הזעת יתר;
• רככת בילדים;
• השלכות של התערבויות כירורגיות נרחבות;
• תסמונת מילקמן - "פסאודו-שברים" מרובים של עצמות;
• שתיית מים מינרליים אלקליים;
• חומציות מוגברת של הקיבה;
• טיפול באדרנלין, ביקרבונטים, ניקוטינמיד;
• אי ספיקת כליות כרונית, אדרנל.

כאשר ה-pH בבדיקת שתן מוגבר באופן שיטתי, מאובחנת אלקלוזה. האיזון הבסיסי משפיע על פעילות וקצב רבייה של חיידקים פתוגניים, על האפקטיביות טיפול תרופתיפתולוגיות זיהומיות. כאשר אלקלי שורר בשתן, אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין, מקרולידים, אמינוגליקוזידים פועלות טוב יותר.

ניתן להבחין בתנודות ברמת ה-pH בשני הכיוונים במהלך ההריון, סיבות אחרות הן מחלות של מערכת גניטורינארית. בעת אבחון פתולוגיות נקודת מפתחהופך למדידה שיטתית של חומציות השתן וניטור המראה בהרכבו של מרכיבים פתולוגיים אחרים, למשל, מלחים, גופי קטון, אריתרוציטים, חלבון.

במהלך ההריון, ה-pH של השתן עשוי להיות בסיסי על רקע תזונה חלבית וירקות, עם סוכרת הריוניתבקרב נשים. אובחן עם אלקליריה מזון, שבה ה-pH הוא יותר מ-7.0. שינוי בחומציות נרשם עם השימוש בזנים שחורים של לחם, פירות הדר, ירקות טרייםופירות עשירים בסיבים. נתרן ציטראט (מלח חוּמצַת לִימוֹן) משפר גם את האיזון הבסיסי. רכיב זה נמצא במשקאות מוגזים מתוקים, משקאות אנרגיה, קינוחים ותרופות מסוימות.

אלקליזציה ממושכת של שתן מובילה להצטברות רעלים בגוף ובדם, מפחיתה חסינות, מחמירה את מצב העור, השיער, הציפורניים, גורמת לריח רע מהפה ולתפקוד לקוי של מערכת העיכול.

שיטות אבחון

בדיקת ה-pH צריכה להתבצע לא יאוחר משעתיים לאחר איסוף החומר הביולוגי, שכן במהלך אחסון לטווח ארוך, חדירת חיידקים לנוזל מהסביבה החיצונית, מתרחשת אלקליזציה, הרס של אריתרוציטים, לויקוציטים, והתוצאה תהיה לֹא מְהֵימָן. שתן הופך מעונן ריח אמוניה. מחקר בודד אינו מאפשר לקבוע את האבחנה המדויקת, יש לחזור על הבדיקה תוך 3 ימים.

בבית, אתה יכול לגלות את רמת ה-pH של שתן במהלך ההריון או פתולוגיות באמצעות רצועות בדיקהשמשנים את צבעם כשהם טבילים בשתן. החומציות נקבעת לפי סולם הצבעים. נייר לקמוס אדום הופך לכחול אם המדיום הוא בסיסי, הצבע אינו משתנה ב-pH ניטרלי, בחומצי - נייר כחולסמקים.

ניתן לקבוע את התגובה של שתן באמצעות ברומטימול כחול - המגיב מעורבב עם אלכוהול אתיליוהוסיפו למבחנה. צביעת החומר בירוק או כחול פירושה שהמדיום הוא בסיסי, בירוק בהיר - אלקליין חלש (רגיל). גוון צהוב וחום מצביע על pH חומצי.

במעבדה מתבצעת ניתוח כללי לקביעת הרכב השתן, מיקרוסקופיה של משקעי מלח. האינדיקציה למחקר היא מחלת אורוליתיאזיס, פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית, טיפול במשתנים, מניעת נפרוליתיאזיס.

בערכי pH מעל 7.0, הסיכון להיווצרות אבנית ממלחי פוספט עולה.

לפני ביצוע הניתוח, יש להימנע מאכילת סלק וגזר, שתן, כאשר מוצרים אלה מתווספים לתזונה, משנה את החומציות לצד הבסיסי. וגם אתה לא יכול לשתות משתנים ביום הביקור במעבדה, מכיוון שהתרופות משתנות תרכובת כימיתשֶׁתֶן.

שתן אלקליין הוא סימן לפגיעה בחילוף החומרים של מלח בגוף. המצב נצפה כאשר יש שינוי בעבודה של הכליות, כשלים בתהליכים מטבוליים, הקפדה על דיאטות קפדניות שאינן כוללות מוצרי בשר. רמת pH גבוהה נחשבת לתסמין של המחלה רק אם, בנוסף, נמצאות תרכובות פתולוגיות בהרכב השתן, אדם מתלונן על הידרדרות ברווחה, תסמונת כאב, שינוי בנפח השתן המופרש.

התגובה, החומציות או ה-pH של השתן הם מדד pH ספציפי המאפשר לך להעריך את כמות יוני המימן בשתן. מאפיינים פיזייםנוזל ביולוגי, איזון חומצה-בסיס. RN - נקודה חשובהלביצוע אבחון, שנמצא בשימוש ברפואה מעשית מאז 1909. מבחינה מתמטית, משקל יוני המימן בתמיסה מיוצג על ידי הנוסחה: pH = – lg (H+).

מהות השיטה מבוססת על העובדה שתרכובות אנאורגניות (חומצות ואלקליות) בתמיסה מתפרקות ליונים המרכיבים אותן. H+ יוצרים סביבה חומצית, OH- יוצרים סביבה בסיסית. יונים חומציים ואלקליים קשורים זה לזה מים נקייםבטמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס, הריכוז שלהם זהה, הוא 10-7 מול/ליטר, הנובע מתוצר היונים של מים ובתמיסות מרוכזות מציע טווח pH בין 0 ל-14. בגוף האדם, החומציות לא יכולה להיות פחות מ-0.86.

כל התמיסות, הנוזלים, המדיה מחולקים ל:

חומצה: 0 עד 7.0.
ניטרלי: 7.0.
אלקליין: 7.0 עד 14.0.

שתן אינו יוצא מן הכלל.

תכונות השתן

תוצרי ריקבון מופרשים מהגוף עם שתן. סינתזה, סינון, הפרשת שתן מתבצעת על ידי הנפרונים של הכליה: 97% מהשתן שנוצר מורכב ממים ורק 3% הם מלחים ותרכובות חנקן. החומציות של שתן ונוזלים אחרים מובטחת על ידי הכליות באמצעות אצירה חומרים שימושייםבדם ולסלק רעלים. כך, חילוף החומרים נשמר ברמה מתאימה.

לתרכובות היוצאות מהגוף יש תכונות חומצה-בסיס. מכיוון שהם מופרשים בשתן, ריכוז גבוה של חומרים עם H+ הופך את השתן לחומצי (pH נמוך מ-5), אם תרכובות עם OH- דומיננטיות, נוצרת סביבה בסיסית (pH בערך 8). pH של 7 הוא האיזון הנייטרלי של שתן, והתגובה של שתן היא בדרך כלל תמיסה חומצית מעט ונעה בין 5 ל-7.

בכל מקרה, האיזון החומצי או הבסיסי מעיד על מידת היעילות של חילוף החומרים המינרלים. ברמות pH גבוהות מנוטרלים על ידי מינרלים מעצמות ואיברים. יש לתקן זאת באמצעות אוכל בריא, הוספת ירקות והפחתת תזונת הבשר. PH נמוך עשוי, להיפך, להצביע על שימוש לרעה בירקות ובמים מינרליים אלקליים.

תגובת השתן תקינה

ה-pH התקין של השתן נחשב מעט חומצי = 6.0. זה תלוי בגורמים פיזיולוגיים רבים: גיל, משקל, תזונה של המטופל. תנודות ב-pH מ-5 ל-7 יחידות מותרות, ואפילו ירידה לטווח קצר מ-4.6 ל-8.0 (בלילה, החומציות יכולה להיות בין 4.9 ל-5.2, הקשורה לחוסר ריקון בזמן של שלפוחית ​​השתן, אצירת שתן, הצטברות של שתן, עלייה בחומציות).

רמת pH נמוכה יותר נחשבת תקינה על קיבה ריקה, ועלייה לאחר ארוחה. איפה ביצועים רגיליםשתן בוקר וערב (מ-6.0 עד 7.0) מאשר את התפקוד התקין של הכליות של אדם בריא. האינדיקטורים האופטימליים הם 6.4 - 6.5.

אין לבלבל סביבה חומצית עם שתן חומצי. שינוי בתגובה של שתן מתחת ל-7 יחידות, לצד החומצי, נקרא חומצה. באופן דומה, מעבר לצד האלקליני הוא אלקליזציה. כל התהליכים הללו קשורים לאותם יוני H+ ו-OH–. פעילות יוני המימן נקבעת על ידי מזון או חילוף חומרים. עם הדומיננטיות של תהליכים קטבוליים, הכליות מפרישות כמות גדולה של חומצות, הן ממקור אורגני והן ממקור אנאורגני.

כשאוכלים יותר מדי מזונות חלבוניים, קורה כמעט אותו דבר, אבל זה נובע מהפרשה גבוהה של חומצת שתן מאוד ספציפית. במקביל, כמות גדולה של פוספטים וסולפטים (עד 60 ממול ליום) נקבעת בשתן. אם אוכלים כמות גדולה של גבינה וביצים, נרשם גם מדד חומציות מוגבר. כיום באורולוגיה המודרנית הם משתמשים שיטה מיוחדתחישוב של PRAL (עומס חומצה פוטנציאלי של הכליות), אשר מעריך את כמות החלבון הנכנסת לגוף. זה מאוד מועיל בהכנת דיאטה אישית לחולים עם בעיות בכליות. לפרמזן יש את ערך ה-PRAL הגבוה ביותר (34 mEq).
pH בשתן בילדים.

התגובה הנורמלית של שתן נקבעת לפי גיל המטופל. תינוק ובוגר מדגימים רמות שונות pH. ילודים בדרך כלל נותנים תגובת שתן בטווח של 5.4-5.9 (בפגים היא פחותה - 4.8-5.4). לאחר מספר ימים, השתן מקבל את האינדיקטורים הרגילים והוא 6.9-7.8 עבור תינוקות, ו-5.4-6.9 עבור artificers.

תקופת לידת הילד (כל 9 החודשים) מלווה בשינויים ב-pH של השתן, שכן גוף האישה נבנה מחדש הן מבחינה פיזיולוגית והן מבחינה הורמונלית. הריון משנה את כל המאפיינים הפיזיקליים-כימיים של נוזלים ביולוגיים, ולכן תנודות בחומציות במהלך ההיריון נחשבות נורמליות, אך אינן חורגות מהטווח שבין 5.3 ל-6.5.

ניתוח של שתן

בדיקות מעבדה של שתן, הן כלליות והן ביוכימיות (או בדיקות מאמץ) הן חשובות שיטת אבחון. בדיקת שתן ל-pH אינה ניתנת להחלפה במקרה של מחקר של תפקוד כליות לקוי, זיהום בעבר, בעיות במערכת האנדוקרינית. במקרה של ICD, זה עוזר להבדיל את הרכב האבניות: תצורות חומצת שתן נוצרות על רקע של pH נמוך מ-5.5, אוקסלטים - מציעים pH בתוך 5.5 - 6.0. פוספטים נוצרים ב-pH מעל 7 יחידות.

ה-pH נקבע במחקר של OAM (בדיקת שתן כללית), הנותנת מאפיינים מדויקים של השתן והזיהומים שבו. ניתן לקבל את התמונה המלאה ביותר של שימור תפקוד הכליות לאחר ניתוח החומציות הניתנת לטיטרציה של השתן. שיטת הטיטרציה היא מהאמינות והכי דרכים פשוטותמחקר מעבדה של נוזל ביולוגי. הרופא עושה את הפענוח.

מהימנות התוצאות של בדיקת שתן תלויה ביישום כללים פשוטים לאיסוף חומר ביולוגי:

• מספר ימים לפני המחקר, בהסכמה עם הרופא, מופסקת הקבלה תרופות, מרתחים של עשבי תיבול, משקאות אלכוהוליים, כל מה שמשפיע על הרכב השתן.
• יום לפני הניתוח, פירות יער, ירקות, פירות שיכולים לצבוע שתן אינם נכללים בתפריט. אין צורך בתזונה מיוחדת.
• מחזור אצל נשים הוא סיבה לדחיית הבדיקה.
• שתן נאסף בבוקר, מ-8-00 עד 10-00, בכלי נקי וסטרילי (עדיף לקנות אותו בבית מרקחת). החומר שנאסף סגור היטב עם מכסה.
• לפני איסוף החומר הביולוגי, יש צורך לנהל שירותים יסודיים של איברי המין.
• יש להעביר את האנליזה למעבדה תוך שעתיים. אם אנחנו מדברים על שתן יומי, אז השתן מאוחסן במקרר בטמפרטורה של 5*C עד 8*C.
• איסוף השתן של הילד הוא באחריות ההורים, לעיתים משתמשים לשם כך בצנתר בעזרת אחות או רופא.

קביעת ה-pH של שתן בבית

הדרך הקלה ביותר כיום היא לבצע בדיקת שתן בבית באמצעות רצועת בדיקת ph או שיטות אחרות:

מבחן לקמוס.
שיטת מגרשק.
מחוון ברומטימול כחול.

האפשרות הפשוטה ביותר היא נייר לקמוס. על ידי שינוי צבעו, אתה יכול לשפוט אם השתן שלך חומצי או בסיסי, טכניקה זו אינה נותנת מספרים ספציפיים. שיטת Magarshak כוללת קביעת ה-pH באמצעות מחוון מיוחד המורכב משני חלקים של אלכוהול נייטרלי אדום בריכוז של 0.1% בתוספת של 0.1% מתילן כחול. 2 מ"ל שתן וטיפה אחת של המחוון משולבים זה עם זה וצבע התערובת נותן בערך מושג לגבי חומציות השתן.

המחוון הכחול המבוסס על ברומוטימול הוא תערובת של 0.1 גרם של החומר עם אלכוהול אתילי חם (20 מ"ל). התערובת מתקררת ומדללת במים לנפח של 100 מ"ל. לאחר מכן מערבבים טיפה של מחוון זה עם 3 מ"ל שתן ומשווים לסולם צבעים. כל זה לוקח זמן, בנוסף, מדידת המחוונים אינה מבטיחה דיוק. רצועות בדיקה עוזרות להאיץ את התהליך. כיום הם משמשים הן על ידי המטופלים עצמם והן על ידי מעבדות של ארגונים רפואיים. השימוש ברצועות אינו דורש מיומנויות מיוחדות, אתה רק צריך להוריד את קצה המחוון לתוך שתן שנאסף טרי. שינוי הצבע יקבע את ה-pH. בדיקה כזו מקבעת את התגובה ברמה של 5 עד 9 יחידות. עם זאת, דיוק המדידה יכול להיות מובטח רק על ידי מכשיר מיוחד (מכשיר) - מד יונים.

גורמים לשתן חומצי

אם משלבים את כל הסיבות להחמצת השתן לכמה קבוצות גדולות, ואז מסתבר ששתן חמוץ הוא תוצאה של 5 מצבים פתולוגיים: חמצת, התייבשות, דיספפסיה, רעב וקטואצידוזיס סוכרתי. אסידוריה (חומציות מוגברת של שתן) מתקבעת מרמת pH מתחת ל-5 יחידות.סביבה כזו היא החומר התזונתי האופטימלי להתרבות של חיידקים פתוגניים ויוצרת תנאים להתפתחותם של רבים פתולוגיות כליות. הסיבות לכך שתן חומצי מעורר התפתחות של בקטריוריה הן כדלקמן:

• דיאטת חלבון מונו שיכולה להוריד באופן דרמטי את ה-pH של השתן. או גרסה של דיאטה עם דומיננטיות של חלבון ושומן, המעוררת היווצרות של משקעים חומציים בשתן עקב הפרעות מטבוליות עקב אכילת יתר.
• רעב עם הגבלה חדה של פחמימות: זה מתחיל תהליך של פירוק מואץ של מאגרי האנרגיה בגוף (שומנים וחלבונים).
• מחלות מטבוליות סומטיות (גאוט, דיאתזה של חומצת שתן), המתפתחות על רקע חמצת.
• לוקמיה (שינויים בהרכב הדם).
• פעילות גופנית, האופיינית במיוחד לגברים שמקצועם קשור בהרמת משקולות קבועה או עבודה בחנות חמה או לספורטאים (התייבשות גוף).
• אקלים יבש וחם.
• שימוש לרעה באתנול ובפונדקאים שלו.
• תרופות המגבירות חומציות (ויטמינים, סידן כלורי).
• סוכרת מנותקת.
• CKD (מחלת כליות כרונית) ו-CKD (אי ספיקת כליות כרונית) עם סימפטום בולט של כאב.
• אלרגיות, במיוחד בילדים.
• דלקת במערכת השתן, כולל אטיולוגיה שחפת ונגרמת על ידי Escherichia coli.
• אלח דם ושיכרון חושים.
• מחלות של מערכת העיכול, מעברים פיצולים, הידבקויות, דימומים, שלשולים רבים.

סיבות להורדת ph

אם דגימת השתן מועברת לצד האלקליני (אלקלוריה), זו תוצאה של סיבות עיקריות כאלה:

• ייצור לא נכון של מיץ קיבה.
• CKD עם PN.
• חמצת צינורית.
• בלוק של הסוגר הפילורי.
• אלקלוזה נשימתית.
• זיהומים של מערכת גניטורינארית (מיקרואורגניזמים מסוגלים לבצע הידרוליזה של אוריאה).

בנוסף, כמה מוצרים או הפרעות בתפקוד של איברים פנימיים מסוגלים להפחית חומציות (העלאת ה-pH). אלקליניזציה של שתן מעוררת:

• תזונה המבוססת על שימוש במים אלקליין מינרלים ומזון צמחי.
• תסמינים של שיכרון עם הקאות (אובדן יוני כלוריד).
• פתולוגיות אנדוקריניות (לבלב ובלוטות יותרת הכליה), רככת.
• עלייה באיזון אלקליין בתקופה שלאחר הניתוח.
• הפרשה כלייתית של פנוברביטל.

שתן אלקליני מתבטא קלינית בסימנים של בעיות בריאותיות: חולשה כללית, כאבי ראש עזים, בחילות. אם לא ניתן להחזיר את איזון החומצה-בסיס עם התזונה, כדאי להיעזר במומחה. אבחון בזמן יהפוך את הטיפול שנקבע ליעיל. המצב מתוקן גם על ידי הדיאטה: מזון משומר, נקניקיות, בשר שומני, סוכר, סולת אינם נכללים. חילוף חומרים מתאושש מבטיח כמות מספקת של חומצות ואלקליות. שילוב המוצרים בפרופורציה הנכונה הוא המפתח להצלחה (80% מהתזונה צריכים להיות מזונות יוצרים אלקליין, ורק 20% יוצרים חומצה).

כיצד לנרמל את איזון החומצה-בסיס?

איזון חומצה-בסיס תקין מרמז על pH של 6-7 יחידות. אם זה לא המקרה, אז אתה צריך להתייעץ עם מומחה. חומציות השתן עשויה לגרום לכך שבגופו של אדם בריא נוצרים תנאים לתחילת תהליך זיהומי. ה-pH מפעיל את הפלורה הפתוגנית או מעכב את התפתחותה, הכל תלוי ברמת יוני המימן בשתן. בנוסף, חומציות משפיעה על יעילות הטיפול האנטיביוטי. לדוגמה, בעת נטילת אנטיביוטיקה, סביבה חומצית מפחיתה באופן משמעותי את יעילותן, מעוררת את שקיעת המטבוליטים שלהם על דפנות כלי הכליות והאבובות הכליות, מה שתורם להיווצרות אבנים. לא ניתן לראות תמונה כזו אם מאזן החומצה-בסיס מאוזן ותגובת השתן מעט חומצית.

איזון חומצה-בסיס מנורמל, במיוחד עם תזונה מאוזנת.המכילים חומצה הם: בשר רזה, דגים וגבינה. צריכה בלתי מבוקרת של מוצרים אלו בגוף מביאה להיווצרות אבנים (ב-pH 4.5 עד 5.5), ולכן יש לאזן אותן בכמות מספקת של ירקות ופירות. ההערכה היא שה-PRAL של 100 גרם של בשר חזיר, בקר ועופות הוא בטווח של 8.5 עד 13 מ"ק. זהו נתון גבוה, מה שאומר שיש לא לכלול את הצריכה היומית של מוצרים אלה, ולארגן ימי פריקה של פירות וירקות פעם או פעמיים בשבוע. בנוסף, אם יש לך בעיות עם עודף משקל, אתה יכול לשתות רק מים מינרלים אלקליים יום אחד בשבוע.

יש לזכור כי כל תיקון pH מצריך בקרת חומציות, המתבצעת על ידי רצועות בדיקה בבית.