מוות של יילודים. מודלים פתופיזיולוגיים נוכחיים המנסים להסביר מוות פתאומי של תינוקות

תִסמוֹנֶת מוות פתאומיתינוק הוא מוות של ילד מתחת לגיל שנה, שלא ניתן להסבירו לא על ידי מצבו הקודם או על ידי נתיחה שלאחר מכן. לרוב, מוות בלתי נגרם של תינוק מתרחש בשעות הבוקר בילדים בגיל 2-4 חודשים.

סיבות אפשריות

אם לא ניתן לקבוע את סיבת המוות לאחר איסוף אנמנזה של מחלות ונתיחה של הילד, זה נותן סיבה להניח מוות תינוקות. הסיבות שלה אינן מובנות במלואן. תסמונת מוות פתאומי של תינוקות הוכרה רשמית בשנת 1971. לפני כן, מחלות של מערכת הנשימה צוינו כגורם למוות של ילדים כאלה. אחד מ סיבות אפשריותנשקלת הפסקת נשימה ממושכת במהלך השינה. תיאוריה אחרת מסבירה מוות פתאומי על ידי חוסר בשלות של חלקים מסוימים בגזע המוח. כתוצאה מכך מופרע בהם מנגנון הוויסות של מנגנון ההתכווצות של השרירים והנשימה. עצירת נשימה ממושכת מופיעה גם בילדים הסובלים מהפרעות בקצב הלב, שעלולות לגרום גם למוות פתאומי.

על פי הנתונים העדכניים, גם מיקומו של הילד על הבטן במהלך השינה נחשב לגורם סיכון. במצב זה קשה לו יותר לירוק אוכל ולנשום. בנוסף, הוא מתחמם מהר יותר (התחממות יתר יכולה להיות גם גורם סיכון). יש לציין כי ילדים על הנקה, שיעור תמותת תינוקות פתאומית נמוך מזה של אלה שמקבלים האכלה מפורמולה.

מי נמצא בסיכון?

הוקמה קבוצת סיכון הכוללת ילדים עם נטייה למוות פתאומי. הוא כולל את הקטגוריות הבאות של ילדים:

• ניצולי אירוע מסכן חיים שבמהלכו הפסיקו לנשום והופעלו נהלי החייאה להצלתם.
• יש אחים או אחיות שהיו קורבנות לתסמונת זו.
• סובל מהפרעות קצב לב.
• ילדים שעברו עצירות נשימה שנמשכו יותר מ-15 שניות.
• פגים עם בעיות נשימה.
• פעוטות שבמהלך בדיקתם נמצאו חריגות חמורות מהנורמה.
• ילדים לאמהות צעירות.

במרכז אירופה, 1-2 תינוקות בשנה מתים מתסמונת מוות תינוקות מתוך 100 ילדים. בגרמניה, 1000-5000 ילדים מתים מתסמונת זו בשנה.

בחורף, מקרים של מוות פתאומי של תינוקות נרשמים לעתים קרובות יותר מאשר בקיץ. בנתיחה, ילדים הראו לעתים קרובות סימנים של זיהום בחלק העליון דרכי הנשימה, איזה הרבה זמןונחשבו לסיבת המוות.

איך להגן על התינוק?

כיום אפשרית מניעה חלקית של תסמונת זו. מספר ימים לאחר הלידה עוברים הילודים בדיקה יסודית. אם הם חשודים בהשתייכות לקבוצת סיכון, אז במשך זמן מה הם נמצאים במעקב. בבית, ההורים צריכים להמשיך לפקח על ילד כזה. לצורך כך נוצרו מכשירים מיוחדים המתעדים את הנשימה ו(או) פעילות הלב של ילד ישן. ילד ישן שוכב על מזרון עם חיישנים המחוברים למכשיר מיוחד. המכשיר רושם כל נשימה ו(או) התכווצות של הלב. המכשיר מגיב להפסקת הנשימה או הפרה של פעילות הלב באמצעות אותות אקוסטיים או אופטיים. במקרה זה, יש להעיר את הילד. הרופא מודיע על אמצעי העזרה הראשונה הדרושים. השימוש במכשירי בקרה יכול להיות מומלץ על ידי רופא, ניתן לרכוש או לשכור אותם. במקרים מסוימים, תרופות נקבעות.

תינוקות, שגילם משתנה בין חודשיים ל-4 חודשים, הם הרגישים ביותר לתסמונת מוות פתאומי. עד שישה חודשים, תופעה זו מתועדת לעתים רחוקות ביותר, ובקרב תינוקות בני 9 חודשים וילדים גדולים יותר, צוינו רק מקרים בודדים של SIDS.

המחקר שנערך עזר למדענים לגלות את המרב תקופה מסוכנתתמותת תינוקות, אבל עדיין הסיבה המדויקת למוות פתאומי תינוקותלא הצליח לגלות. ישנם מספר גורמי נטייה עיקריים ל- SIDS. מחקרים אנטומיים פתולוגיים הוכיחו קשר מסוים בין תת-התפתחות חלקים נפרדיםשיעורי תמותת מוח ותינוקות.

הבנת תסמונת מוות פתאומי של תינוקות

רק בסוף שנות ה-60 התמודדה הקהילה הרפואית נושא חםלגבי תמותה בינקות. בתקופה זו הוצג המונח SIDS. כמובן, ילדים מתו בעבר, אבל רק בסוף המאה הקודמת, רופאי ילדים ברחבי העולם החלו "להפעיל אזעקה", וקיימו כל מיני קמפיינים כדי לנסות למנוע את התפתחות התסמונת הזו.

למרות שתינוקות מסוגלים להסתגל במהירות לתנאים חדשים, התמותה שלהם עקב חיצוני או סיבות פנימיותעדיין גבוה. בדרך כלל, ילדים בריאים לכאורה מתים עקב פתולוגיות התפתחותיות שונות, עקב זיהומים ולעיתים כתוצאה מפציעות קודמות. הורים תמימים משכיבים את תינוקם לישון ואז מוצאים אותו שם מת.

תינוק ישן עלול להיתקל בבעיות נשימה. ככלל, עיכוב קצר טווח לילדים נחשב לנורמה. ברגע שרמת החמצן בדם יורדת, אותות מהמוח גורמים לילד להתעורר ולהחזיר את הנשימה.

רק ב מקרים נדיריםדום נשימה הוא קטלני. אם הורים החלו לשים לב שהתינוק שלהם עוצר את נשימתו למשך 10-15 שניות בחלום, ומספר עצירות מתרחשות תוך שעה, אז זה סיבה רציניתלהראות את הילד לרופא.

ככלל, סיבת המוות נקבעת בנתיחה על ידי הפתולוג, ורק כאשר זה נכשל, מתבצעת האבחנה של SIDS. לפי הסטטיסטיקה:

• ילדים אפרו-אמריקאים נוטים הרבה פחות למות מ- SIDS;
• כשלושה ילדים מתוך אלף שמתו בנתיחה אינם מצליחים לזהות את סיבת המוות;
• יותר ממחצית מההרוגים הם בנים;
• ב-90% מהמקרים מתים ילדים בני 2-4 חודשים;
• הסיכונים ל- SIDS הם הגבוהים ביותר כאשר ילד מגיע לגיל 13 שבועות;
• מותו של ילד ביותר ממחצית מהמקרים קשור להתנהגות שגויה של ההורים;
• ב-40% מהילדים יַנקוּתערב המוות צוינו תסמינים של הצטננות;
• לרוב, התפתחות תסמונת המוות הפתאומי של ילד תורמת לתקופה של מזג אוויר קר.

הורים שילדיהם נמצאים בסיכון צריכים לעשות כל מאמץ כדי ליצור את תנאי החיים הנוחים ביותר עבור ילדם. הם צריכים להיות קשובים יותר לגחמותיו של התינוק ולהקדיש לו את רוב זמנם הפנוי.

גורמים שיכולים לעורר תופעה זו

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת ממני איך לפתור בדיוק את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר ובחינם!

עד כה, תופעה כמו SIDS לא נחקרה במלואה. עובדים רפואייםלהישאר מבולבל מתי הורים אכפתייםמתאבד לפתע ילד בריא. אף אחד לא יכול לענות בוודאות של 100% מה גרם לתסמונת מוות פתאומי של תינוקות. הגורמים המעוררים הסבירים ביותר הם:

• להפסיק לנשום במהלך השינה;
• קצב לב מופרע;
• פתולוגיה של כלי הדם הכליליים המספקים חמצן למוח;
• הַחמָרָה מצב כלליבריאות הילד על רקע מתח פסיכו-רגשי;
• הַדבָּקָה;
• דחיסה של עורקי החוליות.

כדאי גם להדגיש כמה גורמים שיכולים להשפיע לרעה על בריאותו של הילד ולהוביל למוות פתאומי בלילה:

• התמכרות לניקוטין וסמים של האם במהלך תקופת ההיריון;
• לְעַכֵּב התפתחות טרום לידתיתתִינוֹק;
• לידת ילד בטרם עת;
• מיקום לא נכון של התינוק בעריסה במהלך השינה (על הבטן);
• מצעים שנבחרו בצורה לא נכונה (כרית גדולה, שמיכה רכה וכו');
• חפצים זרים בעריסה (בקבוק, פטמה, צעצועים וכו');
• טמפרטורת אוויר מופרזת בחדר הילדים;
• הורים מעשנים.

ניתן היה להציל תינוקות מתים רבים - לרוב ילדים מתים באשמת הוריהם. אם בנתיחה הרופא מוצא עקבות של מוות אלים, אז SIDS נחשב לרצח. זה לא נדיר שאמה שלה מכסה את התינוק בכרית כדי שהיא לא תשמע עוד את הבכי שלו.

לפעמים הורים יכולים לפגוע בשוגג בילדם חסר האונים. בשל העובדה ששרירי הצוואר של התינוק חלשים, כל תנועה רשלנית או טלטול של התינוק מובילה לזעזוע מוח או לחבלות במוח (מומלץ לקרוא:).

לעתים קרובות התינוק נרגע לאחר ניעור, הוא יכול לאבד את ההכרה וליפול לתרדמת. לעתים קרובות מאוד, ילדים מתים בשנתם כאשר אמם, בהשפעת כדורי שינה או אלכוהול, נשענת עם גופה על תינוק ישן חסר אונים קרוב.

כמה גבוה הסיכון לפתח SIDS?

עבור ילודים ותינוקות עד 2 חודשים, תסמונת מוות פתאומי אינה אופיינית. שיא מקרי המוות מתרחש בגיל 13 שבועות. אם הילד עבר למקום הבא קטגוריית גיל, הוא כבר יותר מגיל 6 חודשים, במקרה זה, הסיכונים של SIDS מופחתים ל-10%.

ילדים בני שנה מתים בשנתם לעיתים רחוקות ביותר, רק מקרים בודדים מתועדים. מתבגרים ומבוגרים שהיו בריאים לחלוטין יכולים גם למות בפתאומיות עם מוגבר פעילות גופנית, ולהיות במנוחה.

SIDS מתרחש לרוב בילדים מגיל לידה ועד גיל שנה. ברגע שהתינוק לומד להתהפך, לשבת ולעמוד, אז הסיכונים לתסמונת מוות פתאומי מתקרבים לאפס. מרגע זה, הילד יכול לשנות את תנוחת הגוף בחלום, לקחת את העמדה הנוחה ביותר עבור עצמו.

האם התסמונת אפשרית אצל מבוגר?

למרבה הצער, תסמונת מוות לילי פתאומי נמצאת גם בקרב האוכלוסייה הבוגרת, כך שאף אחד לא יכול לומר בדיוק עד לאיזה גיל יש לחשוש מתופעה זו. שנה אחר שנה, מקרי מוות מתועדים בעולם מתי אנשים בריאיםמגיל 18 עד 30 מתים ללא סיבה ברורה.

למרות שמחקרים רבים קירבו מדענים לפענח את הסיבות ל-SIDS, תופעת המוות הפתאומי של מבוגרים דורשת מחקר רציני. הקהילה המדעית מתעקשת על הצורך להציג מונח חדש SIDS (Sdden Adult Death Syndrome). אצל צעירים פעילות הלב נפסקת או הנשימה נפסקת במהלך השינה. בנתיחה, אין שינויים פתולוגיים שיכולים לגרום למוות. להיפך, ברוב המקרים המנוח היה מובחן בבריאות טובה.

בהתבסס על הסטטיסטיקה הזמינה והסותרת מאוד, ניתן להניח שבממוצע בעולם כל שבוע בלי סיבות גלויות 4 אנשים מתים. יותר מ-200 מקרים של SHS נרשמים בשנה.

אם אתה מסתכל על נתונים אחרים שהתקבלו על ידי מדענים בבריטניה, שיעור התמותה מ-SHS פשוט מדהים. במדינה זו מתים מדי שנה 3,500 אנשים ללא סיבה.

עזרה ראשונה לילד עם דום נשימה פתאומי

עובדי בריאות בבית החולים ליולדות ורופאי ילדים מחוזיים צריכים לנהל שיחות עם הורים שזה עתה יצרו כך שהם, בתורם, יוכלו לספק מיד סיוע חירוםלילד שלך. הכרת התסמינים הנוראיים של תסמונת מוות פתאומי של תינוקות, תוכל להימנע מהטרגדיה.

לאחר הפסקת הנשימה, ניתן להציל את הילד אם ננקטים אמצעים בזמן. תסמינים של SIDS יכולים להימשך בין 1 ל-30 דקות. בדרך כלל אצל תינוקות, הנשימה הופכת חלשה. הילד לא מראה פעילות, הופך לכחול עור, טונוס השרירים מופחת.

ברגע שהורים חושדים שקצב הלב של התינוק מופרע או שיש בעיות נשימה, יש להזעיק מיד צוות אמבולנס. אתה לא יכול לבזבז דקה, אתה צריך לנסות להחזיר את פעילות הלב והנשימה, מבלי להיכנס לפאניקה ולשמור על קור רוח. כדי לעשות זאת, בצע את הפעולות הבאות:

• עם אצבעות כמה פעמים להחזיק באינטנסיביות לאורך עמוד השדרה;
• לנער קלות את התינוק, לנסות להעיר אותו;
• עיסוי רגליים, ידיים ותנוכי אוזניים.

הודות לפעולות כאלה, ניתן להביא את הילד לחיים. הוא מתעורר, הנשימה והדופק שלו משוחזרים. עם זאת, אם כל המניפולציות שבוצעו לא נתנו תוצאה חיובית, אתה לא צריך לעצור, אתה צריך לעסות שוב ושוב עד שמגיע אמבולנס.

כמו כן יש צורך לתת לתינוק עיסוי לב ו חזה. יש לבצע את כל הפעולות בזהירות רבה, מכיוון שעצמות התינוק עדיין שבריריות מדי, אתה יכול לפצוע אותו.

האם ניתן למנוע את התפתחות התסמונת?

הודות לשנים רבות של מחקר, הרופאים הצליחו להוכיח את היעילות צעדי מנעבמאבק נגד SIDS. אתה יכול להפחית את הסיכון שלך למוות לילי פתאומי של תינוקות על ידי:

• הפסק לעשן, מכיוון שעשן טבק הוא רעיל מאוד. השפעתו המתמדת על הגוף השביר של הילד אינה מתקבלת על הדעת.
• המיטה לא צריכה להיות חפצים זרים. ילדים מתחת לגיל שנה אינם צריכים כרית, המזרן שלהם צריך להיות קשה.
• אתה לא יכול לכסות את התינוק בשמיכה חמה במהלך השינה. התינוק אינו מסוגל לשלוט בתנועותיו, הוא יכול בקלות למשוך את השמיכה מעליו, ובכך להגביל את הגישה לאוויר צח.
• מומחים רבים סבורים שעדיף לילד לישון עם אמו. אז היא יכולה לשלוט על שנתו של התינוק. יש להבין כי השימוש באלכוהול או בכדורי שינה במקרה זה אינו מקובל.
• כאשר מניחים את התינוק בעריסה לשינה, יש צורך להשכיבו על הגב, ולקחת את ראשו הצידה, או על הצד, לקבע את הגוף משני הצדדים בעזרת מנח.

אם במהלך ההריון אישה תפקח על בריאותה, בקר בקביעות ייעוץ נשיםולעקוב אחר המלצות הרופאים, אז יש לה את כל הסיכויים ללדת ולגדל ילד בריא. כמו כן, נצפתה שיש לתינוקות יונקים בריאות טובהומותאם טוב יותר סביבהמאשר תינוקות שניזונים מפורמולה.

בהתבסס על האמור לעיל, ניתן להסיק מסקנה פשוטה: הורים צריכים לנהל אורח חיים בריא, לשים לב יותר לילדם ולפעול לפי הכללים הבסיסיים של היגיינת השינה של הילדים.

אם התינוק נמצא בסיכון ל- SIDS, על ההורים לדאוג מראש לרכוש ציוד המיועד במיוחד למקרים כאלה. אז במהלך שנתו של הילד, אתה יכול לעקוב אחר קצב הלב שלו, במקרה של הפרה שבו האזעקה תידלק. מוניטור נשימתי ממוקם ליד העריסה, ואלקטרודות מחוברות לגוף הילד.

סטטיסטיקת SIDS ברוסיה

תסמונת מוות פתאומי של תינוקות (SIDS) אינה מחלה. מדובר באבחון שנעשה רק במקרים בהם אי אפשר לקבוע סיבה אמיתיתמוות של תינוק. בנתיחה, אין פתולוגיות, אין עקבות של אלימות, מאובחנת תוצאה קטלנית כתוצאה מ- SIDS.

בפדרציה הרוסית, סטטיסטיקות של מקרי מוות פתאומיים בקרב אוכלוסיית ילדים. על פי הסטטיסטיקה שהתקבלה, ברוסיה, שיעור המוות הפתאומי לכל 1,000 ילדים שנולדו הוא 0.43.

הפעילות החינוכית של הקרן לחקר תמותת תינוקות החלה ב-1991. מאז, מספר מקרי המוות של תינוקות בשינה ירד משמעותית. הורים החלו להקשיב להמלצות של מומחים, המקרים הטרגיים ירדו ב-75%, אבל SIDS ממשיך לקחת את חייהם של תינוקות.

תסמונת מוות פתאומי של תינוקות היא אבחנה שמתבצעת כאשר ילד כמעט בריא מתחת לגיל שנה מת בחלום ללא סיבה נראית לעין. מוות מתרחש עקב דום נשימתי. הרופאים עדיין לא יכולים לקבוע את הסיבה המדויקת לתופעה זו, למרות שמחקר פעיל על בעיה זו נערך מאז שנות החמישים.

קיימות תיאוריות רבות של תסמונת מוות פתאומי של תינוקות, גורמי סיכון הוקמו ופותחה מניעה. שיעור התמותה בקרב ילדים ירד משמעותית עקב תופעה זו. למרות הצלחות רבות בחקר בעיה זו, הרפואה טרם הצליחה לבסס את הגורם העיקרי לתסמונת מוות פתאומי של תינוקות ולחסל אותה לחלוטין. המסתורין של תופעה זו הוליד מיתוסים רבים והגברת הפחדים של ההורים.

מהי תסמונת מוות פתאומי של תינוקות?

תסמונת מוות פתאומי של תינוקות מכונה לעתים קרובות "מוות בעריסה"כי הילד מת בשנתו במיטתו. המוות תמיד מגיע באופן בלתי צפוי, ללא שום סימנים קודמים. נתיחה ובדיקה אינם מסוגלים לענות מדוע ילד בריא ללא כל ליקויים התפתחותיים נרדם ולא מתעורר שוב.

מחקר רציני על בעיה זו החל בשנת 1950. לאחר 9 שנים הוצג לראשונה המונח "תסמונת מוות פתאומי של תינוקות". התגלו מספר תגליות חשובות שיכולות להסביר מקרי מוות בודדים, אך הגורם הבסיסי ל- SIDS עדיין לא זוהה.

SIDS הוא לא תמיד הגורם למוות של ילד. למרבה הצער, תינוקות מתים לעתים קרובות מבית ו סיבות חיצוניות . אלה יכולים להיות חריגות התפתחותיות, גידולים, זיהומים ו יחס אכזרי. הסיבה מתבססת די בקלות על ידי לימוד ההיסטוריה הרפואית או בנתיחה. ורק במקרה שאף מחקר לא יכול לתת תשובה ברורה לגבי הסיבה שגרמה למוות תינוקות, הם מאבחנים "תסמונת מוות פתאומי של תינוקות". לפיכך, אנו יכולים לומר כי מדובר באבחנה של הדרה.

גורמים לתסמונת מוות פתאומי בילדים

ילדים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר למוות פתאומי בגילאי 4 עד 6 חודשים. ב-9 חודשים, הסכנה פוחתת משמעותית, ובגיל שנה היא כבר מצטמצמת למעשה ל-0. החוקרים הצליחו לקבוע את הגיל המדויק כאשר סיכון של SIDSהגבוה ביותר, אך לא ניתן היה לקבוע את הסיבה המדויקת. זוהו מספר השערות עיקריות המנסות להסביר את הסיבה למוות פתאומי של תינוקות:

גורמים המגבירים את הסבירות לפתח תסמונת מוות פתאומי של תינוקות

מאז 1989, הרבה יותר תשומת לב מוקדשת לחקר SIDS מאשר בעבר. למרות הצלחה מסוימת, לא ניתן היה לקבוע את הסיבה המדויקת לתופעה זו. עם זאת, למדענים היה מזל לזהות מספר גורמים, אשר מגבירים באופן משמעותי את הסבירות לתסמונת מוות פתאומי:

האם ניתן למנוע תסמונת מוות פתאומי?

אי אפשר לשלול לחלוטין את האפשרות לפתח תסמונת מוות פתאומי של תינוקות. לְמַרְבֶּה הַמַזָל, זה אירוע נדיר למדי., המשפיע רק על 0.2% מהילדים. ברוב המקרים, גם ילדים השוכבים על מיטת נוצות רכה על הבטן יתעוררו מיידית וישנו את מיקומם, עם אספקת חמצן לא מספקת. ורק במקרים נדירים, עם שילוב של גורמים כמו גיל, גנטיקה ומצבים חיצוניים שליליים, יכולה להתפתח תסמונת מוות פתאומי בילדים.

למרות שאי אפשר לבטל לחלוטין את האפשרות שילד ימות מ- SIDS, ההורים יכולים להפחית משמעותית את הסיכון ללקות בו. יש לדאוג למניעה לא רק לאחר הלידה, אלא לאורך כל תקופת ההיריון. הוכח שנשים שהגיעו באופן לא סדיר למרפאות הריון ולא מילאו אחר כל המלצות הרופא הפחיתו משמעותית את סיכויי ילדן לחיים בריאים וארוכים.

שינה כמניעה

מאחר שתסמונת מוות פתאומי של תינוקות מתפתחת אצל תינוקות במהלך השינה, ההורים צריכים לעשות כל מאמץ לעשות זאת לבטח מקום שינהפירורים. קודם כל צריך לוודא שטמפרטורת האוויר בחדר קבועה ולא תעלה על 22 מעלות. זה יהיה שימושי גם לרכוש מכשיר אדים.

בעת בחירת עריסה לילד, יש צורך להעדיף מזרון מוצק יותר, שכן אחד הגורמים ל- SIDS הוא מיטת נוצות רכה מדי.

יש לזרוק את הכרית. במקום שמיכה עדיף להשתמש בשקית מיוחדת עמידה בחום. השכיבו את התינוק לישון רק על הגב, ואחרי שילמד להתהפך בעצמו, אפשר להניחו על הצד.

כמה רופאי ילדים באופן קטגורי לא ממליצים על שינה משותפת של הורים וילדים. מאמינים כי זהו אחד הגורמים לתסמונת המוות הפתאומי. זה נכון רק אם האם מותשת לחלוטין וכל כך עייפה שבחלום היא יכולה בטעות למחוץ את הילד ולא להרגיש את זה. כמו כן, אין לתרגל שינה משותפת אם ההורים צרכו אלכוהול, סמים או עישנו במיטה.

בכל שאר המקרים, שינה משותפת רצויה ואף מועילה לתינוק. במהלך 9 חודשי ההריון, פעימות הלב של האם הרגיעו את התינוק ברחם. לאחר הלידה, במהלך השינה המשותפת, האורגניזם הרגיש שלו מתכוונן שוב לקצב הלב והנשימה של האם. זוהי מניעה מצוינת של SIDS. בנוסף, האם ישנה כל כך ברגישות שאם התינוק יפסיק לנשום, היא תתעורר ותעזור לו.

במקרה שההורים מעדיפים שינה נפרדת עם הילד, עריסה של התינוק יש להעביר קרוב ככל האפשר להורה. אתה צריך להניח את הפירורים בתחתית העריסה כך שהרגליים מונחות לצד. זה לא יאפשר לתינוק להחליק מטה ולהתכסות בשמיכה, מה שעלול לעורר חנק.

לפני שאתה מרדים את התינוק, אתה צריך לתת לו לגהק, להחזיק אותו זקוף במשך כמה דקות. הורים קשובים במיוחד צריכים להיות אם הילד הולך לישון לאחר התקף זעם חזק או במקום לא מוכר.

מה עוד יכול לעזור להפחית את הסיכון לתסמונת מוות פתאומי של תינוקות

אהבה וטיפול הורים אינם תרופת פלא עבור SIDS, עם זאת, זה עוזר להפחית את הסבירות לפתח את התסמונת. הוכח כי במשפחות שבהן הילד לא היה רצוי או גדל על ידי אם חד הורית, SIDS הוא סיבת המוות העיקרית של תינוקות מתחת לגיל שנה.

הורים אוהבים שרוצים לחסל את כל גורמי הסיכון האפשריים ככל האפשר צריך לציית להנחיות הבאות:

גאדג'טים מודרניים להורים שיעזרו להם

עַל הרגע הזהיש הרבה מכשירים כאלה לעקוב אחר נשימתו ודפיקות הלב של הילד. בשוק יש דגמים פשוטיםכמו גם רב תכליתי. המוניטורים הנפוצים ביותר יכולים לצפצף אם קצב הנשימה של הילד משתבש. כמו כן, ניתן למצוא מכשירים שיעקבו אחר קצב הלב של התינוק, רמות החמצן בדם וישלחו נתונים לטלפון או למחשב של ההורים.

כמובן, גאדג'טים כאלה אינם יכולים לשלול לחלוטין את האפשרות לפתח מוות פתאומי אצל תינוקות. אבל הם יכולים להזהיר את ההורים מפני הסכנה. זה יאפשר לך להתקשר אַמבּוּלַנסולהציל את חיי התינוק. השימוש בחיישנים כאלה חשוב במיוחד עבור פגים.

בנוסף למכשירים מודרניים אלה, אתה יכול להשתמש במוצץ הידוע. הוכח שהסיכון ללקות בתסמונת מוות פתאומי של תינוקות מופחת אם התינוק יונק מוצץ במהלך השינה, מכיוון שחודר אוויר נוסף דרך המעגל שלו.

איך לעזור לילד אם הוא מפסיק לנשום

במקרים בהם הורים הבחינו מיד בדום נשימה של ילד, כמעט תמיד הצליחו להציל את התינוק. קודם כל, אתה צריך לזרוק הצידה פאניקה ולהתרכז, כמו מתוך ביטחון עצמי ו פעולה נכונהמבוגרים יהיו תלויים בחיי הפירורים שלהם. יש להרים את הילד ובתנועה חדה להחזיק את קצה כף היד או האצבעות לאורך עמוד השדרה. לאחר מכן, יש צורך לשפשף את רגליו, כפות הידיים ותנוכי האוזניים של התינוק; לשחרר את זה קצת.

בדרך כלל, פעולות אלה מספיקות לילד לחדש את הנשימה. אם הצעדים האלה לא עוזרים, עליך להתקשר לאמבולנס. כל הזמן, לפני הגעת הרופאים, הילד צריך לעשות עיסוי לב והנשמה מלאכותית. עסו את הלב בזהירות רבה, שכן קל מאוד לשבור צלעות לילדים.

מבשרים אפשריים לתסמונת מוות פתאומי של תינוקות

אי אפשר לחזות את התפתחות תסמונת המוות הפתאומי ולתופעה זו אין סיבות ברורות. עוֹד, יש כמה רגעים, שעשוי להיות מבשרים מסוכנים פיתוח אפשריאת התסמונת הזו. הורים צריכים לשים לב אליהם תשומת לב מוגברתובעיקר לפקח בקפידה על הילד.

מה אפשר להסתיר מאחורי SIDS

לפעמים התעללות בילדים או הרג בשוגגמנסה להעביר את זה כתסמונת מוות פתאומי. אם שברים חמורים ופציעות מתגלים בקלות על ידי הרופאים באופן מיידי, אז חניקה מכוונת לא כל כך קלה לקבוע. אם ילד שני מת במשפחה עקב SIDS, זה אמור לעורר מחשבות רציניות על התעללות אפשרית. במקרה של מותם של 3 ילדים, הרופאים כמעט ולא מפקפקים בכך שהסיבה הייתה התעללות.

תסמונת תינוק מזועזע מועברת גם כ-SIDS. כשילד בוכה ו הרבה זמןהם לא יכולים להרגיע אותו, יש הורים שמתחילים לנער את התינוק באלימות. צוואר שביר וראש גדול מספיק של תינוק, כתוצאה מטלטולים, מעוררים נזק לכלי המוח, מה שעלול להוביל לתרדמת או למוות.

תסמונת המוות הפתאומי (SDS) היא אחת מתעלומות הרפואה. הם מדברים על זה במקרה שבו מותו של ילד מתרחש באופן בלתי צפוי על רקע רווחה מלאה בגיל עד שנתיים, ובנתיחה סיבת המוות נותרה לא ידועה. מוות של יילודים מעל גיל שנה הוא נדיר ביותר.

כיום, SHS הוא הגורם השלישי לתמותת תינוקות לאחר מצבים סביב הלידה.(התקופה מהיום ה-7 לחיים מחוץ לרחם) וחריגות מולדות. התדירות היא 1:500 ילדים.

למרות מאמציהם של רופאים ברחבי העולם, כיום יש יותר שאלות מתשובות בבעיה זו. לכן, אנחנו יכולים לדבר רק על השערות. אבל אל תפעיל אזעקה להורים, לכן, זה לא אומר שזה יכול לקרות לילד שלך, אלא כמו שאומרים, "מיודע פירושו חמוש". ועכשיו נבחן את גורמי הסיכון שמובילים לרוב ל-SHS.

גורמי סיכון לתסמונת המוות הפתאומי

גורמי סיכון המובילים ל-SHS:

1. גורם תורשתי. במשפחות שאיבדו ילד מ-SHS, הישנות הטרגדיה הזו היא פי 7 יותר.

2. לכמחצית מהתינוקות שמתו בדרך זו היו תסמינים תוך 48 שעות לפני המוות. זיהום ויראלידרכי הנשימה העליונות, רבים מהם מתו בגלל הפעולה כביכול של נגיף הנשימה הסינצטיאלי.

3. מחקרים בנושא SHS מראים שבגופם של תינוקות שמתו עם SHS ירדה משמעותית רמת ההורמון סרוטונין (הורמון האושר), המעורב ישירות בתהליכים פיזיולוגיים חיוניים רבים, הן לבבי והן בדרכי הנשימה. . לכן, חוסר בסרוטונין אפשרי וקיים סיבה פיזיולוגיתשיבוש תהליכי הנשימה ודופק, מה שמוביל לדום נשימתי ופעילות לב, ואחריו SHS.

4. גם גורמי סיכון משמעותיים ל-SHS הם לידות מת בהריונות קודמים.

5. ילדים ממשפחות הודיות ואפרו-אמריקאיות נמצאים בסיכון ל-SHS בתדירות גבוהה פי שניים עד שלוש מילדים ממשפחות אירופאיות.

6. המין הגברי של התינוק. בנות מתות מעט פחות מבנים. לפי הסטטיסטיקה, על כל ילדה אחת שמתה עם אבחנה של SHS, יש 1.5 בנים. בחלקו ניתן להסביר את היחס הזה בעובדה שהחסינות בינקות מעט גבוהה יותר אצל בנות מאשר אצל בנים.

7. תיומגליה, כלומר. עלייה בבלוטת התימוס היא סימן פתואנטומי אופייני בילדים שמתו מ-SHS. זאת בשל העובדה שהתימוס דוחס את איברי המדיאסטינלי ומשחרר חומר דמוי הורמון המוריד את לחץ הדם ומשפיע על תהליכים מטבוליים בשריר, כל אלו מובילים בהמשך ל-SHS.

8. סביבה לא ידידותית לסביבה.

9. אמהות שלא פנו לטיפול טרום לידתי אצל רופאים.

10. הרגלים רעיםהורים:, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים ( אורח חיים בריאיש לעקוב אחר החיים 2-3 שנים לפני לידת הילד). אם התינוק נתקל איכשהו במוצרי טבק (עשן, ניקוטין בחלב האם), זה מחליש אותו באופן משמעותי. מערכת החיסוןומפחית את תפקוד הנשימה, מה שעלול להוביל ל-SHS.

11. גילה הצעיר של האם (פחות מ-17 שנים).

12. מרווח קצר בין הלידות (פחות מ-12-14 חודשים).

15. רמת השכלה נמוכה של ההורים.

16. טיפול רעהורים לתינוק (האם מתעלמת מהבכי של הילד, מרגישה מורת רוח מהצורך לטפל בתינוק, מקדישה לו מעט זמן).

17. מחלות האם במהלך,).

18. פגים (ילד שנולד בתקופה של פחות מ-37 שבועות), משקל נמוךגוף בלידה (פחות מ-2 ק"ג).

19. תאריכים מאוחרים(יש להניק את התינוק ב-30 הדקות הראשונות בחדר לידה).

20. המהווה "אסון סביבתי" לילד. SHS הוא הרבה פחות שכיח אם התינוק יונק לפני גיל 6 חודשים. לכן, אתה צריך להמשיך כמה שאפשר. ועוד באופן טבעימנרמל את תהליך ייצור ההורמונים אצל תינוקות - כולל הורמון הסרוטונין.

21. הרדמת התינוק על הבטן. בשנה הראשונה לחייו, עד שהוא מתחיל להתהפך באופן פעיל, אסור לו לישון על הבטן. גם אם התינוק כבר יודע להתהפך על הבטן, תנו לו להתהפך, אבל כשהוא נרדם צריך להפנות אותו על הגב. יש כמה טיעונים חזקים לטובת תנוחת השכיבה בזמן השינה: א) שינה על הבטן מגבירה את הסיכון למה שנקרא "נשימה חוזרת", כאשר זרימת החמצן קשה והתינוק מתחיל לשאוף את אותו האוויר שהוא נשף קודם לכן. ובחוסר חמצן באופן קטסטרופלי, הלב שלו מאט בהדרגה ונפסק; ב) כאשר התינוק ישן על הבטן עם הפנים כלפי מטה, הוא לוחץ בעל כורחו את הלסת התחתונה, ומאחר שהפרקים והרצועות עדיין לא מפותחים מספיק כדי להחזיק אותה ללא תזוזה קלה. כך, דרכי הנשימה העליונות צרות והנשימה הופכת קשה יותר, מה שמוביל גם ל-SHS.

22. מחסור בוויטמין E, המוביל לעלייה בחדירות כלי הדם והפרעות בתפקוד הנשימה.

23. 2-4-6 חודשי חיים הם תקופות הסיכון המרבי לפתח SHS. זאת בשל העובדה שבגיל זה הילד כבר מסוגל להסתובב באופן עצמאי עם הפנים כלפי מטה בחלום, אך אינסטינקטים ההישרדותיים שלהם עדיין לא התפתחו. כלומר, אם לתינוק אין מספיק חמצן, הוא לא ינקוט שום תמרון (לא יסתובב, לא יבכה, לא יקיא את הראש) כדי להציל את עצמו. תינוקות מתחת לגיל חודשיים אינם מסוגלים להתהפך בעצמם, ואצל ילדים מעל גיל 4 חודשים מתפתח בהדרגה אינסטינקט של שימור עצמי. לאחר 10 חודשים, מקרים של SHS כמעט ולא נצפו.

24. בשעות הבוקר (4-6 שעות). מרכז הנשימה השולט בתהליכי הנשימה וההתעוררות עדיין אינו מפותח דיו אצל תינוקות, ולכן תינוקות אינם יכולים להגיב בצורה מספקת לחנק ואינם באים לידי ביטוי במהלכו.

25. עונות קרות (סתיו, חורף). בשלב זה, המתח של הרזרבות ההסתגלותיות של הגוף עולה.

26. סוף שבוע ו חגים. כמעט מחצית מהמקרים של ש"ס נרשמו בימים אלה, זאת בשל העובדה שהורים נוטים לקחת הפסקה מדאגות ורוצים להשתעשע והילד אינו זוכה לטיפול הולם.

מניעת SHS

כתוצאה ממחקר רב שנים על הגורמים לתמותת תינוקות הארגון העולמיבריאות (WHO) פיתחה המלצות לטיפול בילדים כדי להפחית את הסיכון ל-SHS:

- אתה לא יכול לצנן יתר על המידה ולחמם יתר על המידה את הילד. , צריך להיות מאוורר היטב, האוויר בו צריך להיות 19-21 מעלות, לחות 50-60%. הילד לא צריך. אין להניח את מיטת התינוק ליד תנורי חימום או באור שמש ישיר. אם לילד חם ומחניק, הנשימה והלב עלולים פשוט להפסיק פתאום! זה יותר גרוע מהיפותרמיה. וכאשר לתינוק קר, נשימתו ופעילות הלב שלו מואטות, ומתפוגגות בהדרגה. באופן כללי, מצבים סביבתיים אלו ואחרים גורמים לסטייה של נשימתו של התינוק מקצב העבודה הרגיל. בנוסף, הנזלת הקלה ביותר, בשילוב עם טמפרטורת החדר מעל 23 מעלות צלזיוס ואוויר יבש, מובילה להיווצרות קרום צפופים של ריר, אשר בתורו חוסמים את מעברי האף ומובילים לעצירת נשימה. אם הילד מזיע פתאום, הופך לאדום, נשימתו מואצת באופן ניכר, אתה צריך להפשיט אותו, גם אם אתה צריך להעיר את התינוק בשביל זה.
- החדר לא צריך להיות לא טבעי ריחות לא נעימים(בושם, אלכוהול...), חזק גירויים חיצוניים(רעשים חזקים, אורות בהירים...)
- המשטח לשינה צריך להיות די קשה ואחיד, עדיף גם לסרב לכרית. SHS שכיח יותר בקרב אותם ילדים שישנו על ספה רכה ולא על משטח מיטה קשה.
- אין צורך לעטוף את הילד בחוזקה - חזק, עכשיו זה בברכה החתלה חינםילד כאשר הוא יכול להזיז בחופשיות את ידיו ורגליו.
- הלבוש של הילד חייב להיות מתאים למזג האוויר.
- העריסה צריכה להיות נקייה מחפצים מיותרים שעלולים להפריע לזרימת האוויר החופשית לילד - אלה וילונות, צעצועים, חיות מחמד. לכן עדיף לנקות את כל זה בזמן שהילד ישן.
- עדיף לישון עם ילד באותו חדר עד גיל 6 חודשים, כך שהתינוק שלך יהיה כל הזמן תחת השגחתך, אך בשום מקרה אסור לעשות זאת בכל מיטה. במקרים כאלה, ישנה סבירות גבוהה לריסוק התינוק והשמדתו. המקום הבטוח ביותר לילד הוא העריסה שלו ליד מיטת ההורים.
- אתה לא יכול להרדים את הילד על הבטן, על, אלא רק על הגב.
- אין לעשן בחדר בו נמצא הילד.
- עלינו לשאוף לשמור על האכלה טבעית זמן רב ככל האפשר.
- יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לילד במהלך זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, במהלכן עולה שכיחות ה-SHS.

כמו כן יש לציין כי יישום המלצות אלו של ארגון הבריאות העולמי על ידי ההורים יכול להפחית את שיעור תמותת התינוקות בכ-20%.

בפיתוח היטב מדינות מערביותנעשה שימוש פעיל במוניטור לב-נשימה, המנטרים את קצב הלב וקצב הנשימה, ואם לילד יש כשל כלשהו בשינה, המכשיר מתחיל "לצווח". הדבר היחיד שאנחנו יכולים לעשות הוא לארגן קמפיין חינוכי רחב היקף להורים. תוצאות חקירת הבעיה מחייבות הן שיפור מערך המעקב אחר מקרי השב"ס על ידי רשויות הבריאות והן פיתוח מערך רחב. תכנית חינוכיתלהורים בכל העולם.

אני מקווה שהמאמר הזה לא ייעלם מעיניהם של הורים ואמהות לעתיד ויעזור לך ולתינוק שלך.

קיים סיכון מסוים למות ממחלה כמו תסמונת מוות פתאומי. מוות מיידי עוזר להימנע רק מהדברים יידונו במאמר זה. זה קורה כך: אם ילד מתקשה לנשום במהלך השינה, קיים סיכון לחסימה של דרכי הנשימה, מה שמוביל לתוצאות טרגיות. הרופאים עדיין לא הצליחו לזהות נטייה לאנומליה זו בשום צורה. אפילו נתיחה לא נותנת לרופאים רמז לגורם למחלה. חקר המחלה החל ב-1950, ורק ב-1969 הופיע המונח "תסמונת המוות הפתאומי", ונעשתה לראשונה האבחנה המתאימה.

מאחר שתופעה זו מתרחשת רק אצל תינוקות, המחלה שינתה מאוחר יותר את שמה לתסמונת מוות פתאומי של תינוקות. על פי הסטטיסטיקה ברוסיה, 0.43% מ-1000 יילודים מתים מזה. לאחר ארגון קרן המטפלת בבעיה זו ירד שיעור התמותה ב-74%, אך לא ניתן היה לפתור את הבעיה לחלוטין.

תסמונת מוות פתאומי יכולה להתרחש את הסיבות הבאות.

1. שינה על הבטן של התינוק היא הסיבה השכיחה ביותר למוות. בגלל זה, רופאי ילדים שינו את ההמלצה שהתינוק צריך לישון במצב זה. כל המומחים ממליצים כעת להניח את הילד על הגב. כתוצאה מכך, שיעור התמותה ירד פי שלושה.
2. ילדכם עטוף בחום מדי במהלך השינה. אין לעשות זאת בכל מקרה, רופאי ילדים ממליצים על תיק לילה לבידוד תרמי מיטבי לשנת תינוקך.
3. אם ילדכם ישן על מיטה רכה מדי. רופאים לא ממליצים להשכיב את התינוק על הספה או על מיטה רכה מדי. מסיבות לא ידועות, תסמונת מוות פתאומי עלולה להתרחש גם במקרה זה.
4. אם אחד מילדי המשפחה כבר חווה מצבים קריטיים, כמו דום לב, או שזה גם מגביר את הסבירות ל-SIDS אצל תינוקות אחרים.
5. אם אמו של הילד כבר הייתה חולה במחלות קשות לפני הלידה.
6. אם לאם יש מרווח בין ההריונות של פחות משנה. אם אישה עברה הפלות לפני הלידה, זה יכול גם לתרום ל- SIDS.
7. עישון ושתיית אלכוהול על ידי אם הילד וכן שימוש בסמים קלים וקשים.
8. לידה קשה, שלאחריה הסיכוי להתרחש SIDS עולה פי 7.
9. אם הלידה ארוכה מדי, זה מגדיל את הסיכוי פי 2.
10. אם לאמא של הילד היה הרבה לחץ לפני הלידה, גם הילד חווה לחץ. במצבים כאלה, הסבירות למוות עולה מאוד.
11. אם האם לא נשאה את הילד.
12. היעדר מוחלט של הנקה ובקשר לכך גם הילד.
13. בנים נמצאים בסיכון גבוה יותר מבנות; לפי הסטטיסטיקה, הם אלה שמתים ב-61% מהמקרים.
14. ילדים שמתים ממוות פתאומי הם בני חודשיים עד 4 חודשים.
15. במידה ואתם ישנים בחדרים שונים.

הדרכים להימנע מ- SIDS נובעות באופן הגיוני מהתנאים המוקדמים למחלה שתוארו לעיל. כאן רשימה מפורטתכדי לעזור לשמור על בטיחות ילדך.

1. כדאי להרדים את התינוק על הגב, לעולם לא על הבטן.
2. המשטח עליו יישן התינוק שלך צריך להיות קשה.
3. הניחו את ילדכם לישון בשק שינה מיוחד, שיהיה בטמפרטורה האופטימלית. אתה לא יכול לעטוף את התינוק חזק מדי.
4. אתה צריך לישון עם הילד באותו חדר, לתת לו לשכב בעריסה לידך.
5. לעולם אל תעשן ליד ילד.
6. הקפד להניק את תינוקך

על ידי ביצוע המלצות אלה, אתה יכול להגן על ילדך מהאבחנה הנוראה הזו. בשום מקרה לא צריך לפחד, עדיף להיות הורים קשובים וזהירים ולדאוג לילדים האהובים שלך במתינות. רק במקרה זה, אתה יכול להגן על המשפחה שלך מפני צרות ואבל.