תרגילים לאחר אירוע מוחי: לתא המטען, לזרועות ולקואורדינציה. תרבות פיזית טיפולית בשבץ איסכמי
בְּ בתקופה האחרונההסטטיסטיקה העצובה של פציעות שבץ בארצנו גדלה. עם זאת, השיעור הכולל של המקרים מהווה כ-75-80% מהמקרים האיסכמיים, אשר מטבעם קל יותר לטיפול. תמיד יש דרך לשחזר את היכולת של המטופל או לפחות לשחזר חלקית את תפקודי הגוף. וטיפול התרגיל שנקבע על ידי הרופא יעזור בכך - תרגילי פיזיותרפיה לאחר שבץ מוחי.
תקופת הכנה לטיפול בפעילות גופנית
היתרונות של פעילות גופנית אינם מותירים ספק – כל תנועה בחלק המשותק של הגוף מאיצה את הדם, מונעת את הקיפאון שלו, ובמקביל משחזרת את זיכרון השרירים.
אי אפשר לקוות שרק מתחם הטיפול בפעילות גופנית יציל משבץ מוחי, או רק טיפול תרופתי. יש צורך להקפיד על קורס שיקום מקיף.
בשלבים המוקדמים של שהותכם טיפול באשפוז תרגילים גופנייםוהטיפול בחולים מתבצע על ידי רופאים. עם זאת, עם השחרור, הנטל היומיומי מועבר על כתפי קרובי המשפחה. לכן, מומלץ לשמור או ללמוד תזכיר כיצד לסייע נכון למטופל. להלן הכללים להשפעה פיזית עקבית לאחר שבץ מוחי:
- אם המטופל במהלך התקף איסכמימשותקים (אפילו צד אחד של הגוף), במשך השבועיים הראשונים ניתן יהיה להשפיע על תסביך השרירים רק עם שינוי מיקום מוכשר.
- הפוך את המטופל במיטה כל 2-3 שעות כדי למנוע פצעי שינה וקיפאון דם.
- לאחר שבוע-שבועיים הם עוברים לסוגי פעילות גופנית פסיבית, המופקת בהשפעת אחות או קרובי משפחה. המטרה שלהם היא להרפות את השרירים ולהתכונן ללחץ נוסף.
- ברגע שהמטופל משיג את התנועה הראשונה בגפה המשותקת, הוא עובר לתרגילים אקטיביים. הפעם הראשונה היא במיטה, ואז לקום ולהמשיך להליכות איטיות.
בְּ תקופת השיקוםלאחר שבץ, קרובי משפחה דורשים תשומת לב ופעילות גופנית סדירה. יש להיות מוכנים להקדיש לפחות 2-3 שעות במרווחים במהלך היום לתוכנית ההחלמה של המטופל.
חשוב להבין שתרגילי השבץ המובאים להלן כדוגמה מיועדים למקרה הכללי. ולכל אנמנזה אישית, יש צורך לחשב את עוצמתם.
עיסוי ופעילות גופנית פסיבית לאחר אירוע מוחי
לפני המשך טיפול בפעילות גופנית, הגפיים המשותקות של המטופל עוברות עיסוי. ישנם כללים להליכי עיסוי המשותפים לכולם:
- לפני האימון כדאי לחמם את העור ולגרום לזרימת דם בתנועות סיבוביות רכות.
- תוך כדי עיסוי הידיים הן עוברות מהיד לכתף, הרגליים - מכף הרגל ועד לירכיים.
- לעסות את הגב בתנועות מעט חדות יותר - הקשה וצביטה, אך ללא שימוש בכוח.
- מתיחת החזה, אתה צריך לנוע בתנועה מעגלית מהמרכז כלפי חוץ, תוך הפעלת לחץ קל.
כעת, כשגופו של המטופל מוכן לפעילות גופנית, הם עוברים לחינוך גופני פסיבי. הנה כמה מניפולציות בסיסיות לגפיים משותקות לאחר שבץ, שבוצעו על ידי קרובי משפחה:
- כיפוף והרחבה של הידיים או הרגליים: המטופל צריך לשכב על הגב. יש להרים את הגפה ולכופף במפרק כך שכאשר היא מורחבת היא גולשת לאורך המיטה. לפיכך, הרגליים משחזרות את הזיכרון המוטורי.
- תרגילים עם גומיית פשתן רחבה עוזרים (הרוחב הוא כמו של תחבושת אלסטית, 40 ס"מ). תופרים ממנה טבעת לפי קוטר הרגליים ושמים אותה על שתי הגפיים. לאחר מכן, הזיזו את הסימולטור למעלה, הרמה במקביל או עיסוי הרגליים. או אותו דבר עם הידיים, במצב למעלה, עם הגומייה, על המטופל לכופף ולשחרר את הידיים במפרק שורש כף היד.
- בכוחות עצמו, המטופל יכול לעשות את הפעולות הבאות: איבר קבוע נתלה על סרט או מגבת, כך שהמטופל יוכל ללפף או אפילו לסובב את האיבר בלולאה.
צריך לזכור על השיטתי: כל פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהצריך להיעשות במשך 40 דקות פעמיים, ואחרי השבוע השני שלוש פעמים ביום.
כלי חדש לשיקום ומניעה של שבץ מוחי, שיש לו מדהים יעילות גבוהה- אוסף נזירי. דמי המנזר באמת עוזרים להילחם בתוצאות של שבץ מוחי. בין היתר, תה שומר על לחץ דם תקין.
חינוך גופני נפשי
אסור לשכוח שזיכרון השריר שולט בגפיים. זכור את סרטו של קוונטין טרנטינו, בו חיה הגיבורה המשותקת אומה תורמן שעות על גבי מחשבה אחת: לגרום לבוהן לזוז על רגלה המשותקת. אנחנו יודעים את התוצאה, כי באמצע התמונה היא כבר רצה לאורך הקירות. דוגמה זו מעוררת גם תקווה וגם תמריץ: אתה צריך לעשות לא רק התעמלות פסיבית, אלא גם מנטלית.
בהשפעה על תאי העצב המתאוששים במוח, עליך לחזור על הפקודה פעמים רבות. אם עדיין קשה למטופל לשלוט בכך, יש צורך שקרובי משפחה יבטא את הפקודה בקול ויאלצו את המטופל לחזור עליה: "אני מזיז את הבוהן שלי" וכו'. לשיטת הצעה זו יש יתרון נוסף - שיקום מצבו הנוירולוגי ומנגנון הדיבור של המטופל.
מעבר לטיפול בפעילות גופנית בישיבה
בסביבות השבוע השלישי לשיקום, הגיע הזמן להתחיל את התרגילים כאשר המטופל תפס תנוחת ישיבה:
- כדאי להתחיל בשרירי העיניים - להזיז את גלגלי העיניים מלמעלה למטה, מימין לשמאל ובאלכסון. לסירוגין בין עפעפיים סגורים לעפעפיים פתוחים. בנוסף לזיכרון השריר, זה מנרמל את לחץ הדם.
- לאחר סיום ההתעמלות לעיניים, עליך להפיג את המתח על ידי עצימת עיניים בחוזקה ופתיחת העפעפיים, חזור 10-15 פעמים.
- בהמשך - סיבוב ראש ותרגילים לצוואר. בכל צד, בקצב איטי, לא חד, חזור 6-8 פעמים.
- אם צד אחד נפגע במהלך שבץ, כדאי לנסות לבצע תנועות סימטריות ביד נעה עם יד ללא תנועה. למשל, שכבו על הגב ונסו להרים את שתי הידיים, סובבו את הידיים בו זמנית.
- תנועות אחיזה חיוניות לתנועתיות האצבעות. אתה יכול לקבל סט של מרחיבים בצפיפויות שונות.
- אותו דבר עבור כפות הרגליים: למתוח ולהתכווץ על עצמך, מנסה להשיג תנועה בשתי הגפיים.
בהדרגה, בישיבה, אתה יכול לעבור לאפשרויות משרעת יותר: הרמת עצמך, בעזרת ראש מיטה וחגורה. הרמת גפיים, תחילה 3-4 פעמים. הקטנת השכמות בישיבה - 5-6 פעמים. וכן הלאה, בהשגחת יקיריהם.
אנו מבצעים טיפול בפעילות גופנית בעמידה
האפשרויות שהחינוך הגופני מרמז על ידיים ורגליים בעמידה הן כבר הרבה יותר גדולות. לכן, אנו מציגים מכלול של "תרגילים בסיסיים" שעליו בנויה כל ההתעמלות:
- עמידה ישרה - ידיים בתפרים, מיקום הרגליים ברוחב הכתפיים. הרמת הידיים בשאיפה, הורדה מעגלית למטה בנשיפה. מהלך התנועות הוא מ 4 עד 6 פעמים.
- סיבובים של הגו - הרגליים יותר רחבות זו מזו, שאפו בספירה של אחת, נשפו לשניים ולאט לאט סובבו את הגו הצידה. חזור לפחות 5 פעמים משני הצדדים.
- כפיפות בטן: בזמן הנשיפה, נסו לשבת מבלי לקרוע את העקבים. ידיים מושטות קדימה. בתחתית, שאפו ובנשיפה השנייה עולים. המטרה היא לשמור על שיווי משקל, למתוח את קבוצת השרירים של הרגליים. חזרה - מ 4 עד 8 פעמים.
- הטיות: רגליים ברוחב הכתפיים, ידיים על החגורה. בנשיפה, הטה ימינה או שמאלה, היד הנגדית נמתחת למעלה.
- תרגיל טובמיד לזרועות ולרגליים - מאהי: הזרוע מורחבת, עם הרגל בצד לעשות תנועות נדנדה. המשרעת קטנה, רצוי להישען על גב המיטה עם היד השנייה למשל. עקרון עיקרי- אל תעצרו את הנשימה, חזרו על כל רגל עד 7-8 פעמים.
- הרמת הרגליים על אצבעות הרגליים, סיבוב היד או הקרסול, הכנסת הידיים למנעול מאחורי הגב - התרגילים האלה ללוש את המפרקים היטב.
סט התרגילים לשבץ כולל בהכרח הליכה יומית. כדי להעמיס את הידיים ולתת עבודה לרגליים, אתה יכול ללכת עם מוטות סקי בידיים. כך, תמיד יש תמיכה ומתבצע עומס קרדיו טיפולי נוסף.
שבץ הוא מחלה רציניתהקשורים לפגיעה בזרימת הדם בכלי המוח. לעתים קרובות לאחר שבץ מוחי, מיומנויות מוטוריות ודיבור נפגעות.
אחד התנאים לחזרתו של אדם לחיים נורמליים הוא ביצוע תרגילים גופניים בתקופת השיקום.
סט תרגילים לשבץ מוחי מתוכנן תוך התחשבות בתקופות החלמה. עוצמת האימון עולה בהדרגה, זה משפיע לטובה על שיקום תפקוד המוח.
במה ההצלחה תלויה
משך ויעילות תקופת ההחלמה תלויים במידה רבה במטופל, בגישה החיובית שלו, בנחישות ובסבלנות שלו. כמו כן, חשוב להבין את אופי המחלה ואת כיוון דרכי הטיפול. לעיתים המטופל ואחרים אינם מבינים עד הסוף את מטרת הטיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ מוחי, הם תופסים את התרגילים הטיפוליים כהליך המחזק את כוח השרירים. זו טעות. המטרה העיקרית היא לשחזר את היכולת של המוח לשלוט בתנועות האדם. בשלב ראשוני תקופת החלמהאין צורך לבנות שריר. גַם חשיבות רבהיש את הגורמים הבאים:
תנועות פסיביות משקמות
בימים הראשונים לאחר אירוע מוחי בבית חולים, הצוות המטפל מבצע התעמלות פסיבית. במקרה זה, נעשות תנועות במקום המטופל, כך שהוא לא עושה מאמצים.
אם האפשרויות ביצוע טיפול בפעילות גופניתלא בבית החולים, אחד מקרובי המשפחה של החולה, לאחר התייעצות עם רופא, יכול לבצע את המתחם בבית. בעת בחירת התרגילים, הרופא לוקח בחשבון את מצבו של המטופל, אילו חלקים במוח נפגעו, אילו תפקודים נפגעו.
טיפול בפעילות גופנית של הידיים מתבצע, החל בכיפוף והרחבה של אצבעות גפה משותקת, ולאחר מכן עובר לאף בריא. התנועה הבאה היא סיבוב המברשת לשני הכיוונים. לאחר מכן הם מכופפים ומשחררים את הידיים במפרקי המרפק, ובסוף מפתחים את מפרקי הכתפיים - מתכופפים ומשחררים למעלה ולמטה, שמאל-ימין, עושים סיבוב.
פעילות גופנית טיפולית של הגפיים התחתונות מתחילה גם בכיפוף והרחבה של האצבעות, ואז מסובבים את הרגליים. לאחר מכן, הם מכופפים ומשחררים את הרגליים בברכיים, ולבסוף נעשות תנועות כיפוף במפרקי הירך.
שחזור תנועות פעילות
טיפול בפעילות גופנית פעילה לאחר שבץתחילה הם עושים זאת בשכיבה, אחר כך מוסיפים את אלו שמתבצעים בישיבה, ורק לאחר מכן הם כוללים תרגילי עמידה. תרגילים פעילים מתחילים לאחר התייעצות עם רופא. האינטנסיביות והתדירות של התרגילים מוגברים בהדרגה, תוך התמקדות בעצת הרופא וברווחתו של המטופל.
כאשר מטופל מבצע קבוצה של תרגילי תרפיה בפעילות גופנית, רצויה נוכחות של אדם שני כדי למנוע טראומה מצבים מסוכנים. החולה מבוטח עד שהוא מתחיל להחזיק מעמד בביטחון.
בעת מעבר לסוגים מסוימים של תנועות פעילות, יש צורך להעריך את רווחתו הכללית של המטופל, כמו גם להתמקד בהגברת הניידות של הגפה המשותקת. ברגע, למשל, אצבע, שבעבר הייתה ללא תנועה, מתחילה לזוז, מנסים לעשות איתה תנועות אקטיביות. כלומר, על שלב מסויםהתעמלות פסיבית ואקטיבית מבוצעות בו זמנית. כאשר הרופא מאפשר לך לעבור לתרגילים פעילים, המטופל יעשה זאת באופן עצמאי יד טובהלבצע תרגילים פסיביים על גפה משותקת, ולאחר מכן תרגילים אקטיביים על גפיים בריאות. מספר התנועות מתחיל עם 3-5 פעמים, גדל בהדרגה. התרגילים נעשים לאט, באיפוק ובשקידה.
כל התרגילים מכוונים לשחזר את הניידות של גפיים משותקות: מ-1 עד 5 - לזרועות, מ-6 עד 19 - לרגליים. תרגילים אלו אינם דורשים מאמץ פיזי משמעותי, אלא נותנים התחלה נהדרתלחזור לחיים רגילים. ניתן לבצע תרגילי ידיים בשכיבה, בישיבה ובעמידה. זה תלוי ברווחתו של המטופל ובמידה שבה כבר שוחזר כוחו של הגוף.
אם תרגיל כלשהו לא מצליח מיד לבצע כהלכה, אתה צריך לעשות אותו כפי שמתברר. עם הזמן, ההצלחה בוודאי תגיע. חלקם מתאוששים מהר, אחרים לאט יותר. אין צורך להשוות את ההצלחות שלך להישגים של מטופלים אחרים. אפילו התקדמות קטנה היא צעד חשוב לקראת החלמה. לאחר שליטה בכל התרגילים מהמתחם הזה, ניתן, באישור הרופא התרפיה בתרפיה, לצרף אליו הטיות וסיבובים שונים של הראש והגו, כפיפות בטן ותנועות נוספות.
פיזיותרפיה ותרגילים לאחר אירוע מוחי
ניתן לומר בוודאות כי טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ ממלא את התפקיד העיקרי בהחלמתם של חולים שעברו תאונה חריפה של כלי דם מוחיים. יש לכך הסבר פיזיולוגי, המבוסס על המוזרויות של תפקוד מערכת העצבים.
עקרונות הפעולה של טיפול בפעילות גופנית בחולים נוירולוגיים
המוח הוא אוסף של נוירונים המחוברים לגוף כולו באמצעות חיבורים רבים. כל קבוצה של תאי עצב אחראית לוויסות של תפקוד ספציפי של איברים ומערכות. לדוגמה, האזור המוטורי מספק את היכולת של אדם לבצע תנועות שרירותיות, מרכז המוח של הראייה והשמיעה מספק תפיסה נכונהוניתוח גירוי חזותי ושמיעתי.
עם שבץ מוחי מתרחש מוות של תאי עצב באזור אוטם מוחי או דימום. בהתאם לשליטה של אילו פונקציות ממוקמות במקום זה, מתעוררים ביטויים נוירולוגיים שונים: שיתוק, הפרעות בדיבור, תיאום תנועה.
החזרה של פונקציות שאבדו לאחר שבץ מתרחשת ב-3 דרכים:
- שחזור של אותם מבנים של רקמת העצבים שיש להם נזק הפיך, כלומר, הם לא מתו, אבל נמצאים במצב מדוכא;
- שחזור של אלמנטים מתים לחלוטין על ידי החלפתם בחדשים;
- העברת החובות של נוירונים מתים לתאי עצב שכנים.
טיפול בפעילות גופנית בשבץ מוחי עוזר להאיץ את כל המנגנונים הללו ולצמצם את הזמן להחזרת פונקציות שאבדו.
שיקום מבנים של רקמת העצבים עם נזק הפיך
אלה כוללים בעיקר את שחזור המוליכות של סיבי העצבים של תאים שלא מתו, אלא נקלעו ללחץ ביוכימי עמוק. תרגילים גופניים לאחר אירוע מוחי, אותם מבצע המטופל בעצמו או בעזרת מדריך, יוצרים זרם עוצמתי של דחפים עצביים מהשרירים אל המוח. בשל כך, מתעוררים תאי העצב המדוכאים, ונוצרים מסלולים חדשים להעברת עירור למערכת העצבים המרכזית. מערכת עצבים. כך מונחים היסודות לשליטה מלאה של המוח על תפקודי הגוף: החזרת תנועות רצוניות אבודות, דיבור.
שחזור של אלמנטים מתים לחדשים
כאן יש צורך להבהיר זאת אנחנו מדבריםלא על תאי עצב מתים הממוקמים ישירות באזור של שטפי דם או אוטם מוחי ואינם נתונים להחלמה, אלא על צמיחה של תהליכי נוירונים שנותרו בחיים לאחר התקף של המחלה. עקב היווצרותם של סיבי עצב חדשים רבים, חלה עלייה במספר המגעים בין תאי העצב לאיברים הנשלטים על ידם. כל זה עוזר לשחזר פונקציות שאבדו אפילו עם מספר קטן של נוירונים ששרדו.
התעמלות לאחר שבץ מגבירה את זרימת הדם לשרירים הנעים, מה שאומר שהיא מגבירה את התזונה ואת אספקת החמצן. כל זה מוביל לצמיחה מוגברת של סיבי עצב חדשים. גירוי מתמיד של המוח על ידי דחפים עצביים המתרחשים בשריר בזמן תנועה מוביל לעלייה במגעים של נוירונים זה עם זה, מה שגם משפיע לטובה על השליטה באיברים.
העברת חובות של נוירונים מתים לתאי עצב שכנים
כידוע, "תאי עצב אינם מתאוששים", כך שהמוקד של שבץ מוחי הופך מאוחר יותר לצלקת. עם זאת, הטבע הניח בגוף תפקיד מדהים של העברת חובותיהם של תאים מתים לגורמים שכנים. במוח, לאחר הפרעה חריפה במחזור הדם, הפונקציות של תאי עצב שנהרסים מתחילים להתבצע על ידי שכניהם הבריאים. העברת הסמכות מתרחשת אך ורק תחת הפעולה המגרה של דחפים עצביים. בדיוק לכך מכוונים תרגילים טיפוליים לאחר שבץ מוחי, כי תנועות השרירים הן מקור רב עוצמה לגירוי עצבי המועבר למוח.
טיפול בפעילות גופנית בהתאם לשלב השבץ
המטרות העיקריות של טיפול בפעילות גופנית בחולים עם שבץ מוחי הן:
- שיקום תנועות וולונטריות;
- מניעת היווצרות הידבקויות במפרקים;
- ירידה בטונוס השרירים בצד המשותק;
- חיזוק הגוף.
מכמה זמן חלף מהסימנים הראשונים לשבץ מוחי, ניתן להבחין בין התקופות הבאות של המחלה:
- חריפה (72 השעות הראשונות);
- חריף (עד 28 ימים);
- החלמה מוקדמת (מ-28 ימים עד 6 חודשים);
- התאוששות מאוחרת (מגיל 6 חודשים עד שנתיים);
- תקופה של השפעות שיוריות (יותר משנתיים).
כל אחת מהתקופות הללו מתאימה לקבוצה נפרדת של תרגילי תרפיה בפעילות גופנית.
תקופה חריפה ואקוטית
התעמלות משקמת לאחר שבץ הכרחית כבר בימים הראשונים לשהותו של המטופל בבלוק טיפול נמרץ. מדריך לתרפיה בפעילות גופנית או קרוב משפחה מיומן עורך סטים של תרגילים שמטרתם למנוע סיבוכים נשימתיים ולמנוע היווצרות התכווצויות במפרקים בצד הפגוע.
למטרות אלה, השתמש תרגילי נשימה, טיפול לפי עמדה ותנועות פסיביות.
תרגילי נשימה
אמצעים להחזרת נשימה תקינה מתחילים מ-2-3 ימי טיפול בטיפול נמרץ. תרגילי נשימה לאחר אירוע מוחי מורכבים משינוי בשליטה של המטופל בקצב ובעומק השאיפה והנשיפה, בהתאם לפקודות של מדריך טיפול בפעילות גופנית. אלה יכולים להיות נשימה קצבית מתחת לספירה, תרגילים לירידה שרירותית בתדירות תנועות הנשימה; שינוי בסוג הנשימה, למשל, מחזה לבטן ולהיפך.
טיפול בעמדה
יש צורך למנוע את הופעת התכווצויות (נוקשות) של המפרקים. שיתוק רפוי, שנצפה בחולים בשבועיים הראשונים לאחר שבץ מוחי, מוחלף בהדרגה בספסטי. בשל הטונוס המוגבר מתרחשים שינויים בלתי הפיכים במפרקים בצד החולה, המובילים להגבלת התנועות בהם. כדי להילחם בסיבוך זה, נעשה שימוש בשיטה כזו של טיפול בפעילות גופנית כמו טיפול בעמדה.
הוא מורכב מהדברים הבאים: האיבר החולה מונח בצורה כזו שהוא מורחב בצורה מקסימלית ונמצא במצב מנוגד לפעולת השרירים העוויתיים. לדוגמה, על הזרוע, טונוס מוגבר לאחר שבץ נצפה לרוב בשרירים שמוסיפים את הכתף ומפנים את כף היד פנימה, מכופפים את אצבעות היד. לכן, העמדה הטיפולית ב מקרה זהיהיו הדברים הבאים: הזרוע הכואבת מיושרת, מונחת הצידה ב-30-40⁰ (מעלה אותה בהדרגה ל-90⁰), שוכבת על כיסא המונח ליד המיטה; כף היד פתוחה, האצבעות מיושרות (כדי לתקן את המיקום הזה, נעשה שימוש בשקית חול המונחת על כף היד); אֲגוּדָלנמצא במצב אחיזה (כאילו בכף היד שלך שוכב כדור קטןהוא מחזיק).
הטיפול בתנוחה מתבצע כל 1.5-2 שעות, תוך שהוא מתקיים עד להופעתו אִי נוֹחוּתאו כאב בשרירים בריאים.
התעמלות פסיבית
זה מבוצע רק לאחר פגישת טיפול עם תנוחה כאשר טונוס השרירים נחלש. השיעורים מתחילים באיבר בריא, שבו מתבצעות תנועות פעילות (המטופל עצמו מבצע תרגילים), המכסים את כל סוגי התנועות במפרק מסוים (פלקציה-התרחבות, אבדוקציה-אדדוקציה, סיבוב). לאחר מכן הם עוברים לצד הכואב, תנועות במפרקיו מבוצעות על ידי המדריך לתרפיה בפעילות גופנית. תרגילים פסיביים נגד שבץ מתחילים להתבצע מהגפיים הדיסטליות (ממפרקי האצבעות), ועוברים בהדרגה למעלה.
אולם למרות הפשטות לכאורה, יש לבצע את התנועות בהתאם חוקים מסוימיםאחרת הם עלולים לגרום נזק. המחשה מצוינת של הגישות המתודולוגיות העיקריות של חלק זה של טיפול בפעילות גופנית היא סרטון של התעמלות פסיבית לאחר שבץ:
סט משוער של תרגילי תרפיה במאמץ לשבץ מוחי עבור חולים מרותקים למיטה
משך הזמן הכולל של המתחם הוא 25-30 דקות. במהלך הפגישה, יש צורך לקחת הפסקות למשך 1-2 דקות, תוך התמקדות ברווחת המטופל. סיים התעמלות סטיילינג נכוןאיבר משותק (טיפול לפי תנוחה).
ניתן לרשום עיסוי לשבץ שבועיים לאחר הופעת המחלה. הוא כולל את הטכניקות הקלאסיות הפשוטות ביותר: ליטוף קל בצד הפגוע ושפשוף מתון, לישה על שרירים בריאים.
תקופת החלמה מוקדמת
תרגילים להתאוששות לאחר שבץ במהלך תקופה זו, יחד עם תרגילים פסיביים, כוללים תנועות אקטיביות של הגפה החולה. יש להשתמש אפילו ביכולת הקלה ביותר של שרירים להתכווצות מרצון כדי לשחזר תפקודים מוטוריים שאבדו. אימון לכיווץ שרירים פעיל חייב להיכלל במתחם הטיפול היומיומי בפעילות גופנית.
טיפול מורכב בפעילות גופניתעם שימוש בתנועות פעילות, הכוללות תרגילי יד לאחר שבץ, נראה בערך כך:
היכולת של המטופל לשמור על שיווי משקל בישיבה עצמאית היא סימן שיש צורך לגוון את התרגילים המבוצעים. מתחם הטיפול בפעילות גופנית כולל תנועות בגב התחתון ובצוואר: הטיות, סיבובים.
ההכנה להליכה מתחילה בחיקוי של תנועות הליכה בשכיבה.
תקופת החלמה מאוחרת
מאפיין של טיפול בפעילות גופנית בתקופה זו הוא הוספת תרגילים כדי להתגבר על ההתנגדות למכלול ההתעמלות היומיומית. השפעת השיעורים תלויה ישירות בטכניקה הנכונה. כדי להקל על ההבנה כיצד בדיוק לבצע תנועות, תוכל לצפות בסט משוער של תרגילי אימון גופניים לאחר סרטון שבץ:
תפקיד עצום בהיווצרות מתח שרירים נורמלי והאצת תהליכי החזרת תפקודים מוטוריים ממלאים על ידי עיסוי לאחר שבץ. זה צריך להתבצע מספר פעמים בשנה במשך 10-20 מפגשים.
הביטוי המפורסם "תאי עצב אינם מתחדשים" הוא, למרבה הצער, נכון. עם זאת, גם לאחר הפסד כמות משמעותיתנוירון באזור שבץ, אפשר להשיג החלמה טובהתנועות רצוניות בעזרת תרגילי פיזיותרפיה.
שבץ מוחי הוא הפרה של זרימת הדם באחד מחלקי המוח. מחלה זו מביאה לירידה באספקת חמצן וחומרי הזנה לתאי המוח, מה שמעורר שיתוק של גפיים ימין או שמאל, חוסר תחושה בפנים וקושי בדיבור.
במקרים חמורים, האינטליגנציה נפגעת, אדם עלול ליפול למצב או.
ניצול שבץ צריך תשומת - לב מיוחדתוטיפול. כדי להחזיר את תפקוד המוח, תידרש תקופה ארוכה של שיקום ועזרה מאנשים אהובים.
- כל המידע באתר מיועד למטרות מידע ואינו מדריך לפעולה!
- לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
- אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אבל לקבוע תור עם מומחה!
- בריאות לך וליקיריכם!
תקופת הכנה
טיפול בחולה שבץ מצריך נוכחות מתמדת של מטפל או, במידת האפשר, אחד מקרובי המשפחה. המרווח בין ההליכים הוא 2-3 שעות, לכן צריך להיות מודע לכך שתהליך השיקום דורש הרבה סבלנות.
על מנת שהמטופל יחלים בהקדם האפשרי, חשוב לעקוב אחר עצתו של הרופא המטפל:
| שינוי תנוחת המטופל | צריך להתרחש כל 2-3 שעות; יש צורך להפוך את הגוף מצד אחד לצד השני על מנת למנוע היפוסטזיס (קיפאון דם) והופעת פצעי שינה. |
| סוגים פסיביים של פעילות גופנית | המטופל נע בעזרת קרוב משפחה או אחות; דרך פעילות זו תפחית את מתח השרירים. |
| תרגילי נשימה | המהות של תרגילים כאלה היא לשלב תנועות פסיביות עם שאיפה ונשיפה; הם מאפשרים לא רק להגביר את זרימת החמצן למוח, אלא גם להירגע באופן לא רצוני ולאמץ את השרירים. |
| עומסים פעילים | מלכתחילה, זה עשוי להיות תרגילים במיטה, ולאחר מכן הליכות בקצב איטי; זה ישחזר צורה פיזיתולהפחית את הסיכון לשבץ מוחי לאחר מכן. |
כדי למנוע מתיחת שרירים, יש להתחיל את כל התרגילים ב-1-2 גישות ולהגדיל בהדרגה את מספרם. המרווח בין השיעורים צריך להיות לפחות שעה.
קומפלקס של עומסים פסיביים
לפני שמתחילים בתרגילים פסיביים, חשוב להכין את שרירי המטופל לפעילות גופנית. למטרות אלה משמש.
ישנם מספר כללים ליישומו המוסמך:
- העיסוי נעשה בתנועות סיבוביות רכות;
- המטפל בעיסוי חייב לנוע מלמטה למעלה: מהיד לכתף ומכף הרגל לרגל התחתונה;
- לעסות את הגב בתנועות הקשה וצביטה;
- שרירי החזה ללוש בכיוון מהמרכז לבית השחי.
לאחר ביצוע עיסוי, ניתן להתחיל טיפול בפעילות גופנית לאחר אירוע מוחי בבית. התעמלות משקמת לחולים מרותקים למיטה שעברו אירוע מוחי כוללת מספר סוגים של תרגילים בסיסיים.
אלו כוללים:
| תלתל רגל | האיבר כפוף בצורה כזו שהוא יכול להתיישר על ידי נסיעה לאורך המיטה. תרגיל זה עוזר לשחזר את הזיכרון המוטורי. |
| הארכת רגל | לאותה פעולה יש עוד תרגיל דומה. מי שעורך את ההתעמלות מכופף את הברך, והמטופל מנסה ליישר אותה בעצמו. |
| הרגל או הזרוע נתלות על מגבת או רצועה אלסטית רחבה ומסתובבות, המתארות עיגול. | כמו כן, ניתן לכופף את הגפיים, לא לכופף אותם ולהוציא אותם הצידה. המטופל יכול לנסות באופן עצמאי לסובב או להזיז את החלקים התלויים של הגוף. תרגיל זה מתבצע פעם ביום למשך חצי שעה. |
| הרמה והורדה של היד | כדי לפתח את מפרק הכתף, אתה צריך להרים ולהוריד את היד, לכופף ולשחרר אותה. |
| לא פחות חשוב למתוח את שרירי היד | לשם כך, האצבעות קמוצות לאגרוף וגב לא קמוץ. יש צורך לבצע 10 חזרות. |
| חפצים קטנים מתאימים לפיתוח מוטוריקה עדינה | אתה צריך לשים אותם ביד המטופל ולעזור להחזיק אותם עם האצבעות. |
אם אין הוראות מיוחדות לתרגיל, הוא מבוצע 2 פעמים, ולאחר הופעת שיפורים, 3 פעמים ביום במשך 30-40 דקות.
אימון מנטלי
חשוב מאוד לעסוק במתח נפשי בתקופת השיקום לאחר אירוע מוחי. זה יאפשר לנוירונים (תאי עצב) של המוח להתאושש, אשר שולחים פקודות לשרירי הגוף כולו.
כמו כן, אימון מנטלי מפתח את מכשיר הדיבור.
המטופל במהלך התרגיל חייב לחזור שוב ושוב על פקודות לאבריו בקול רם.
אם מכשיר הדיבור משותק, קרוב משפחה או אחות צריכים לבטא פקודות. היתרון העיקרי של התעמלות מנטלית הוא שהמטופל יכול לעשות זאת בעצמו ללא מגבלות זמן.
תרגילי עמידה
לאחר הופעת ההזדמנות לעבור לתרגילים פעילים, תהליך ההתאוששות יעבור הרבה יותר מהר.
| הגב ישר, הידיים בתפרים, רגליים ברוחב הכתפיים | בשאיפה אנו מרימים את הידיים, תוך כדי הנשיפה מורידים אותן. זה מבוצע בגישה אחת 4-6 פעמים. |
| בעמידה סוגר המטופל את זרועותיו המושטות לפניו | אז הוא חייב לתפוס ולזרוק כדור טניס עם העוזר שלו. מספיק 6-8 תנועות. |
| ידיים בתפרים, רגליים ברוחב הכתפיים | בצעו לפי ספירה של אחת-שתיים-שלוש: הניחו את הרגל קדימה, החזירו אותה לאחור, חזרו לעמדת ההתחלה. יש צורך 6-8 פעמים עבור כל רגל. |
| עמוד ישר, רגליים צמודות, ידיים על גב הכיסא | הרם רגל אחת על מושב הכיסא, הורד אותה. הרם את הרגל השנייה, הורד. זה מבוצע בגישה אחת 5 פעמים. |
כדי למתוח את מפרקי הידיים והרגליים יש לבצע את התנועות הבאות: לעלות על אצבעות הרגליים בעזרת תמיכה, לבצע סיבובים עם הידיים והרגליים, סגירת האצבעות מאחורי הגב.
לאימון הראשון מספיקה גישה אחת בכל תרגיל. לאחר שיגיעו שיפורים, ניתן להגדיל את מספר המחזורים.
אימונים בישיבה
כל מה שאתה צריך לעשות זה כיסא. לתרגילים טיפוליים בישיבה יתרון אחד - ניתן לבצע אותם על ידי מטופל שטרם הצליח לעמוד בעמידה.
במקרה זה, ניתן לבצע את התרגילים מבלי לקום מהמיטה:
| סיבוב והטיית ראש | 6-8 פעמים לכל כיוון. |
| סנכרון תנועה | מכיוון שבדרך כלל שבץ מוחי משפיע על צד אחד של הגוף, יש לבצע כיפוף ומתיחה בו זמנית עם יד או רגל משותקת ובריאה. זה מבוצע 5-7 פעמים. |
| תנועות אחיזה | סחיטה ושחרור של האצבעות של הגפיים העליונות והתחתונות. כדי להגביר את יעילות התרגיל לידיים, ניתן להשתמש במרחיב. התנועות חוזרות על עצמן 5-7 פעמים. |
| כסימולטור לזרוע, אתה יכול להשתמש במקל התעמלות | אם אחד לא בבית, ידית עץ ממגב תתאים. כדאי לתפוס את המקל בשתי הידיים ולהניף את הגוף קדימה ואחורה, ימינה ושמאלה למשך 0.5-1 דקות. |
| הפחתה ודילול של השכמות | בעת השאיפה, המטופל מקרב את השכמות, בעת הנשיפה, מתפשט. התרגיל חוזר על עצמו 4-6 פעמים. |
אם המטופל אינו מתמודד עם התרגיל, עליך לנסות לשלוט בו לאחר 4-5 ימים.
עומס מוגבר
ניתן להעביר תרגילים מורכבים יותר כאשר המטופל שולט בתנועות פשוטות, כגון כיפוף והרחבה של הידיים והרגליים, כמו גם הליכה.
התעמלות עם עומס מוגבר מורכבת מהתרגילים הבאים המבוצעים בעמידה:
| קפל את הידיים שלך לתוך הטירה והחזק בגובה החזה | לאחר מכן הרם את הידיים המהודקות למעלה כדי למשוך את הגוף מאחוריהן. לאחר מכן, חזור לעמדת ההתחלה. חזור 5 פעמים. |
| סגור את הרגליים והרם יד אחת למעלה | ואז בו זמנית הורד אותו והרם את השני. יש לבצע את התרגיל 10 פעמים. |
| התרגיל מתבצע בצד שמאל ולאחר מכן בצד ימין של הגוף. | נשען על גב הכיסא עם היד, התנדנד קדימה ואחורה עם הרגל. חזור 5 פעמים לכל צד. |
| הנח את הידיים על החגורה שלך, כפות הרגליים ברוחב הכתפיים | בשאיפה, כופפו את הגוף קדימה, תוך כדי הנשיפה, שחררו. הוצא לפועל 10 פעמים. |
| באותה תנוחת מוצא, ניתן גם לבצע סיבובים לצדדים. | בהשראה, המטופל פושט את ידיו ומסתובב חלק עליוןהגוף לצד, בנשיפה חוזר למצב המקורי. התרגיל נעשה 5 פעמים ימינה ואותו הדבר לשמאל. |
| הגב ישר, הרגליים סגורות, הידיים מושטות בגובה החזה | בעמידה יש לשאוף, להתיישב בנשיפה הראשונה, לשאוף בישיבה ולעמוד בנשיפה השנייה. זה מבוצע בגישה אחת 6-8 פעמים. |
| ידיים ישרות, גב ישר, רגליים מעט יותר מרוחקות מרוחב הכתפיים | מבוצע על חשבון אחד-שתיים-שלוש: שאיפה, נשיפה, הפוך את הגוף. לתרגיל מספיק סט אחד של 5 סיבובים לכל כיוון. |
| העומסים הפעילים העיקריים כוללים גם הליכה יומיומית וריצה. | תרגיל זה לוקח 5-6 דקות. |
| שלבו תרגיל לשרירי הגב ופיתוח מוטוריקה עדינה | לשם כך, מדרונות עם גובה יעזרו. פריטים קטניםשוכב על הרצפה. |
| תרגיל רגליים נוסף | קפיצות חופשיות למשך דקה. |
אם המטופל מתמודד עם פעילות גופנית מוגברת, ניתן לברך אותו על תהליך מוצלח.
עקרון הפעולה של טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ מוחי
ישנן 3 דרכים לשחזר את תפקודי המוח לאחר מחלה.
| שיקום תאי עצב פגומים |
|
| החלפת נוירונים מתים בחדשים |
|
| פיצוי על התפקודים של תאים מתים על ידי נוירונים שכנים |
|
בנוסף לשיקום תפקודי המוח, לטיפול בפעילות גופנית יש השפעה חיובית על הגוף כולו. פעילות גופנית מחזקת את המערכת החיסונית, מונעת הופעת הידבקויות במפרקים, המובילה לחוסר תנועה ואיחוי סחוס, וכן מפחיתה את טונוס השרירים של גפיים פגומות.
פעילות גופנית בהתאם לשלב השבץ
בהתאם לזמן שבו התרחש השבץ, ישנם מספר שלבים של מחלה זו. הם שונים בתכונות של ביטוי וטיפול, כמו גם סטים של תרגילים.
תקופה חריפה ואקוטית
השלב החריף של שבץ מוחי נמשך 72 השעות הראשונות לאחר ההתקף, והשלב החריף נמשך עד 28 ימים. בתקופה זו חשוב מאוד לוודא שלא יתרחשו סיבוכים באיברי הנשימה והתכווצויות (הגבלת ניידות) במפרקים. לכן, החלמה צריכה להתחיל כבר ביחידה לטיפול נמרץ בפיקוח מתודולוגית.
העוזרים העיקריים בשלב החריף והחריף ביותר של שבץ יהיו תרגילי נשימה ותרגילים פסיביים, כמו גם טיפול במצב:
| תרגילי נשימה | הוא מורכב מביצוע שאיפות ונשיפות קצביות על ידי ספירה, שינוי קצב הנשימה (האצה או האטה), מעבר מ נשימה בחזהלבטן ולהיפך. |
| טיפול בעמדה | זה מתבצע כדי להקל על טונוס השרירים המוגבר של גפיים משותקות.
|
| טיפול בפעילות גופנית פסיבית | זה נקבע אך ורק לאחר ירידה בטון של שרירים משותקים. תרגילים מבוצעים תחילה בצד הבריא ולאחר מכן בצד החולה. |
תקופת החלמה מוקדמת
משך שלב זה הוא בין 28 ימים ל-6 חודשים. במהלך תקופה זו, החולה כבר בבית.
מתרגילים פסיביים יש מעבר הדרגתי לכיווץ שרירים אקטיבי, רצוני מתחיל. המטופל כבר יכול לשבת על המיטה, אז זה הזמן להתחיל את המתעמל בישיבה.
חשוב להתחיל להתכונן להליכה במהלך תקופת ההחלמה המוקדמת. במצב שכיבה על המטופל לבצע תנועות המחקות צעדים. זה יאפשר לך לשלוט במהירות במיומנויות ההליכה בעתיד.
תקופת החלמה מאוחרת
נמשך בין 6 חודשים לשנתיים.
בתקופה זו תפקיד גדולכדי לשחזר תפקודים מוטוריים, משחקים תרגילים להתגברות על התנגדות:
ציוד שיקום
השימוש בסימולטורים בהתעמלות שיקומית לאחר שבץ מאפשר לך לחזק את השרירים, להקל על הטונוס, לשחזר פעילות מוטורית. הדור האחרון של סימולטורים מצוידים בחיישני מחשב המודדים את הפרמטרים העיקריים של הלב. זה מאפשר לך לעקוב אחר מצבו של המטופל ולהימנע ממתח יתר של הגוף.
הסימולטורים היעילים ביותר כוללים את Manuped. זה הכרחי במקרה של חולשת שרירים והפרעות קואורדינציה.
המכשיר מורכב מתמיכה שעליה קבועים הגה מסתובב ודוושות. גלגל ההנעה מבטיח שתנועות הידיות והדוושות מסונכרנות.
סימולטור נוסף מהדור האחרון הוא Motomed. זה עוזר לחסל הפרעות במערכת השרירים והשלד, להפחית את נוקשות המפרק ולהחזיר את זרימת הדם התקינה.
"Motomed" מאפשר לך לבצע תרגילים אקטיביים ופסיביים כאחד.
מה קובע את הדינמיקה החיובית
למרות העובדה שטיפול בפעילות גופנית מכוון לחיזוק השרירים, שלה משימה עיקריתהוא שחזור תפקודי המוח האחראי על הפעילות המוטורית.
הצלחת התהליך תלויה במספר גורמים: http://website/trechenie-insulta.html .
האינדיקציות והתוויות נגד לטרומבוליזה בחולים עם שבץ איסכמי.
בתהליך השיקום, המטופל וקרוביו ייאלצו להתמודד עם קשיים רבים. וככל שהם יחזיקו מעמד באומץ יותר, כך יתרחש מהר יותר שיקום כל הפונקציות האבודות.
ניווט
שיקום לאחר אירוע מוחי בבית כולל פעילות גופנית, פעילות גופנית (תרגילי פיזיותרפיה), עיסוי ותרופות.
רשימת התרגילים לטיפול במאמץ לשבץ נבחרה על ידי הרופא על סמך מצבו של המטופל, עם זאת, אתה יכול לתת משוער מתחמי התאוששותבטוח לביצוע בבית.
על היתרונות של טיפול בפעילות גופנית
להתעמלות לאחר שבץ יש הרבה תכונות שימושיות:
- התעמלות גופנית נועדה לשמור על ניידות מפרקים ונורמליזציה טונוס שרירים(עם שבץ, התפקוד המוטורי של הידיים והרגליים יורד).
- מונע היווצרות פצעי שינה באזור כפות הרגליים, הגב ובמקומות שבהם הלחץ הוא הגדול ביותר.
- עוזר לשחזר את עבודת המברשות.
- עוזר להקל על תסמיני השיתוק, משחזר את תפקודי הגפיים והגוף.
- מסיר היפרטוניות של השרירים, מנרמל את העבודה של השרירים המושפעים.
תרגילים לאחר שבץ מוחי מוצגים לאנשים שחלו במחלה הנוראה הזו.
פעילויות הכנה
לפני השימוש בתרפיה בפעילות גופנית, כדאי להכין את המטופל.
איך לעשות את זה:
- הכרחי (כל 2-3 שעות). אמצעים כאלה נדרשים כדי למנוע קיפאון דם.
- לאחר מכן, באותה תדירות, כדאי לעשות תרגילים פסיביים: ביצוע תנועות בעזרת עזרה מבחוץ. טכניקה זו מאפשרת לך להקל על מתח השרירים.
- לאחר מכן, מוסיפים תרגילי נשימה. הם מנרמלים את חילופי הגזים, משפרים את תפקוד השרירים.
- בסיום עוברים לפעילות גופנית מהסוג הפעיל. זה כולל הליכה לאחר שבץ מוחי. הם מאפשרים לחזור לצורה נורמלית ולמזער את הסבירות של הישנות שלאחר מכן של המחלה.
עזרה בהליכה
מתחם השיקום מתוכנן כך שפיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי היא הנקודה האחרונה של הפעילויות. זה מצוין רק כאשר מצבו של המטופל מתייצב.
מטרות הטעינה הטיפולית
ערכת תרגילים לשבץ נועדה להשיג מספר מטרות:
- למנוע היווצרות של פצעי שינה.
- למנוע התפתחות של דלקת ריאות.
- להקל על עווית של שמאל ו צד ימיןגוף בשבץ מוחי.
- לעצור את התפתחות אי ספיקת הלב, וגם למנוע ניוון של השרירים הפגועים.
במקרים חמורים, אדם ממש צריך ללמוד ללכת שוב, להשתמש במכשירי חשמל ביתיים ולדאוג לעצמו. הפתרון של בעיות אלו נועד לסייע בטיפול בפעילות גופנית לאחר אירוע מוחי בבית.
כלי חדש לשיקום ומניעה של שבץ מוחי, בעל יעילות מפתיעה גבוהה - קולקציית Monastic. דמי המנזר באמת עוזרים להילחם בתוצאות של שבץ מוחי. בין היתר, תה שומר על לחץ דם תקין.
עומסים פסיביים
לפני ביצוע קבוצה של תרגילים פסיביים, המטופל מוצג מבצע עיסוי. בקיצור, הוא מבוסס על העקרונות הבאים:
- השפעה פיזית מתבצעת בתנועות מעגליות ליטוף קל.
- העיסוי נעשה החל מהחלקים העליונים (ראש, אזור צווארון). אחר כך הם עוברים לרגליים.
- ההשפעה על הגב מתבצעת על ידי תנועות הקשה.
- על שרירי החזהלהשפיע החל מהמרכז חזהועוברים לבתי השחי.
- לעסות ידיים ורגליים ברצף זה. ידיים: כתפיים, אמות, ידיים, אצבעות. רגליים: ישבן, ירכיים, שוקיים, רגליים, בהונות.
- העיסוי מתחיל בצד הבריא (שמאלי אם הצד הימני מושפע ולהיפך).
לאחר ביצוע העיסוי, ניתן להתחיל בתרפיה בפעילות גופנית בבית.
תרגילים:
- קח חפץ מעוגל, הנח אותו ביד המטופל. עזרה להחזיק את החפץ ביד. יש לבצע תרגילים דומים למוטוריקה עדינה של הידיים לעתים קרובות יותר, הם יעזרו לשחזר את עבודת היד והאצבעות.
- כופפו והרפו את הרגליים. יש צורך לבצע תנועות כך שהאיבר מתיישר, לאחר שנסע לאורך פני המיטה. גם בתרגילים פסיביים חשובה השתתפות המטופל.
- לחץ ושחרר את אצבעות היד הפגועה.
- הרם והורד את הידיים (התנועה נופלת על מפרק הכתף).
יש עוד תרגיל מהסוג הפסיבי. יש לתלות את הרגל או הזרוע על מגבת או תחבושת אלסטית. עכשיו אתה צריך לעשות תנועות סיבוביות, כמו גם להזיז את האיבר ימינה ושמאלה.
תרגילים פסיביים להתאוששות לאחר שבץ מוחי נועדו להכין את המטופל לחינוך גופני מן המניין. הם מבוצעים 2-3 פעמים ביום (בתחילה 2, ולאחר מכן 3). משך - כחצי שעה.
אימון מנטלי
הטיפול לאחר שבץ מוחי (ו"עמית") איסכמי צריך להיות מקיף ושיטתי. לכן, אתה לא יכול להסתדר בלי לחץ נפשי. הם עוזרים לשחזר נוירונים פגומים, לאמן את הזיכרון ולהחזיר את הנורמליות תהליך חשיבה. חולים מפתחים אפזיה לאחר שבץ מוחי. תרגילים נפשיים לשבץ עוזרים לנרמל את תפקודי הדיבור.
הקוראים שלנו כותבים
נוֹשֵׂא: נפטר מהלחץ
ממי: גלינה ([מוגן באימייל])
למי: מנהל האתר
מגיל 45 החלו עליות לחץ, הוא הפך למחלה חדה, אדישות וחולשה מתמדת. כשמלאו לי 63, כבר הבנתי שאין לי הרבה זמן לחיות, הכל היה רע מאוד... הוזעק אמבולנס כמעט כל שבוע, כל הזמן חשבתי שהפעם האחרונה...
הכל השתנה כשהבת שלי נתנה לי לקרוא את זה באינטרנט. אין לך מושג כמה אני אסיר תודה לה. המאמר הזה ממש הוציא אותי מהעולם. בשנתיים האחרונות התחלתי לזוז יותר, באביב ובקיץ אני הולך לדאצ'ה כל יום, מגדל עגבניות ומוכר אותן בשוק. הדודות מופתעות איך אני מצליחה לעשות הכל, מאיפה כל כך הרבה כוח ואנרגיה, הן עדיין לא יאמינו שאני בת 66.
מי שרוצה לחיות חיים ארוכים ואנרגטיים ללא שבץ מוחי, התקפי לב וקפיצות לחץ, קחו 5 דקות וקראו .
פעילות גופנית פעילה
תרגילי שכיבה
העבודה מתחילה בתקופה האקוטית.
- תפוס חפץ מרוחק מאחוריך בידיים (ראש מיטה יתאים). בספירת "אחד", בצע "משיכה", יישר את הרגליים והידיים ככל האפשר. לאחר מכן חזור למיקום המקורי.
- במאמץ ליישר את הזרוע הפגועה, החל מהאצבעות, ואז עובר לידיים ולאמות. בעזרת צמיג ותחבושת אלסטית, קבעו את האיבר במצב דומה למשך חצי שעה. תרגיל זה מאפשר לך לשחזר את תפקוד היד לאחר שבץ.
- "פליטת פה". נעשה במאמץ. כשהם שוכבים על המיטה מנסים לכופף לסירוגין את הרגליים בברכיים כדי שהרגליים לא ירדו ממשטח המיטה. זה מבוצע 8-12 פעמים.
- בצע סיבובים לסירוגין של הראש שמאלה וימינה. יש צורך בפעילות גופנית כדי להקל על היפרטוניות של שרירי צוואר הרחם.
- שכב ישר. ידיים בתפרים. הגוף נינוח. התכופף על הספירה של "אחד" יד ימיןבמרפק, תקן אותו במצב זה לשנייה או שתיים. לאחר מכן הורד את הגפה אל המיטה. לספירה של שניים, כופפו את הזרוע השנייה. בנוסף לתרגיל הנ"ל עבור הידיים, אתה יכול לבצע את הגרסה המסובכת שלו. תלו את האיבר עם תחבושת ובצעו כל מיני תנועות: כפיפה, הרחבה, תנועות סיבוביות.
- כופפו את האצבעות לאגרוף ותתכופפו בחזרה. לאחר אירוע מוחי, תפקוד הידיים מתדרדר בחדות. בדרך זו מוטוריקה עדינהיתאושש ובהדרגה האצבעות יחזרו מצב נורמלי. כדי לשחזר את מאפייני הכוח, מותר להשתמש במרחיב טבעת.
המתחם שצוין של טיפול בפעילות גופנית ליתר לחץ דם ושבץ צריך להתבצע בזהירות רבה. עם זאת, ביצוע תרגילים אלה מותר בתקופה החריפה של מהלך המחלה. הם מתאימים גם לנכים.
קומפלקסים ממצב ישיבה
לטיפול, פונים לשיעורים בסוף התקופה החריפה. המכלול של טיפול בפעילות גופנית לטיפול בשבץ כולל את המטענים הבאים:
- שב זקוף. רצוי להשתמש בכסא עם גב. בספירת "אחד" קחו נשימה והביאו את השכמות מאחורי הגב. בספירת שניים, חזור למיקום המקורי. עומס זה נועד לפתח את שרירי חגורת הכתפיים.
- תנועות סיבוביות של הראש. 8-10 פעמים לכל כיוון. בעת הביצוע חשוב להקפיד על אמצעי זהירות: תיתכן פריקה או שבר בחוליות הצוואר, התנועות איטיות וחלקות. העומס נחשב לחלק מההתעמלות הוסטיבולרית.
- קח גבעול מאת או מקל דומה אחר. הנח אותו בניצב לרצפה כדי ליצור נקודת משען. עכשיו אתה צריך לאחוז ב"קליפה" בשתי הידיים. נשען על מקל, בצע תנועות נדנדה קדימה ואחורה, הגדל בהדרגה את המשרעת. הנשימה אחידה, לא ניתן להפיל אותה. לאחר שבץ מוחי, עומס זה נועד להקל על עודף טונוס שרירי הגב.
- בצע כיפוף והרחבה של האצבעות.
- שב על כיסא. נסו להתכופף לאט לאחור, לקרב את השכמות ולהזיז את הידיים והראש לאחור. "הקפא" במצב מעוקל למשך 2-3 שניות.
- קח תנוחת ישיבה על המיטה. הרגליים צריכות להיות תלויות בחופשיות. לעשות תנודות עם הגפיים התחתונות. כדאי להתחיל בקצב איטי, ולצבור כוח בהדרגה. טיפול תרגיל כזה לאחר שבץ נחוץ להתפתחות הגפיים התחתונות.
קומפלקסים מעמידה
תרגילים אלו הם אידיאליים עבור הלב וכלי הדם, אך יש לבצע אותם בשלבים מאוחרים יותר של השיקום, בשל מורכבותם עבור מטופל לאחר שבץ איסכמי.
- עמוד זקוף. רגליים בגובה הכתפיים. עבור טיפול בתרגול כזה (התעמלות טיפולית), תזדקק לנקודת משען בצורת משענת כיסא או משהו דומה. בספירה של "אחד" הרם את הרגל שלך, הניח אותה על כיסא. חזור לתנוחה המקורית. בספירה של שניים, הרם את הרגל השנייה. רוץ 3-6 פעמים.
- על חשבון "אחד", הרם לאט את הגפיים העליונות מעל הראש. הישאר בעמדה הזו. הניחו את הידיים על ספירת שניים. העלייה מתבצעת בשאיפה, הורדת הזרועות - בנשיפה. טיפול תרגיל כזה בהפרה מחזור הדם במוחהכרחי להתפתחות הידיים לאחר שבץ ולנורמליזציה של הנשימה.
- צעדים כוזבים. רגליים בגובה הכתפיים. בספירת "אחד" דחפו את הרגל קדימה, תוך ביצוע צעד שווא, בספירת "שניים" החזירו את האיבר לאחור, בספירה של "שלוש" חזרו לעמדת ההתחלה. חזור על 5-7 פעמים עבור כל איבר, החל מאחד בריא.
- הרם כדור טניס או חפץ מעוגל אחר. זרוק אותו מיד ליד. התעמלות טיפולית מסוג זה עם שבץ מוחי מסייעת בשיקום הקואורדינציה. עדיף אם עומס כזה יבוצע בשיתוף עם עוזר.
- לְגִימָה. יש צורך לעמוד על בהונות ולמתוח את הידיים למעלה, כאילו רוצים להגיע לתקרה.
- הליכה במקום אחד (30 שניות-1 דקה).
- קום. ידיים על החגורה. בצע סיבוב מפותל ימינה, פזר את הגפיים העליונות. חזור על הצד השני.
- עושה סקוואט. טיפול תרגיל זה עבור שבץ איסכמי צריך להיעשות בזהירות, מכיוון שהוא מגביר את לחץ הדם.
- קום. ידיים על החגורה. בצע הטיות ימינה ושמאלה.
- בצע נפילות קדימה.
- רגליים בגובה הכתפיים. הרם את רגל ימין. לעשות נדנדות מעגליות עם איבר. חזור על אותו הדבר עם הרגל השנייה.
התעמלות עם כדור התעמלות
תרגילים אלה לאחר שבץ יכולים להתבצע בבית, אך עדיף אם התרגילים מבוצעים בפיקוח רופא, במיוחד אם נקבע טיפול בפעילות גופנית למחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם.
תסביך עיניים
תרגילי פיזיותרפיה מוצגים גם כמחזירים תפקודים אוקולומוטוריים בפריזה של עצבים ושרירים.
המתחם כולל את התנועות הבאות:
- שמאל-ימין.
- למעלה למטה.
- "שמיניות".
- כיווץ עז של העפעפיים.
- מעגלים (תחילה עם כיוון השעון, ואז נגד כיוון השעון).
- מצמוץ תכוף.
עומסים לידיים
לאחר פגיעה מוחית, הידיים הן הראשונות לסבול. כדי לשחזר תפקודים מוטוריים, מוצגת קבוצה של תרגילי תרפיה בפעילות גופנית לאחר שבץ מוחי.
ביניהם:
- לחיצת האצבעות, ואחריה שחרור.
- תנודות חופשיות של הגפיים (תרגילים, כמו "טחנה" או "מספריים" בעמידה).
- תנועות עם מברשות במעגל.
- כיפוף הידיים במפרקי המרפק, ולאחר מכן הרחבה.
- עומסים על מפרקי הכתפיים (מעלה ומטה).
פיתוח ידיים
עומסים לרגליים
סט תרגילים לאחר שבץ לרגליים כולל:
- כיפוף והרחבה של אצבעות הרגליים.
- חטיפת הרגליים לצדדים (התנועות מתחילות במפרקי הירך).
- מושך אליך גרביים.
- Flexion-extension של הגפיים התחתונות בברכיים.
סטים אלה של תרגילי טיפול בפעילות גופנית אינם התווית נגד במחלות לב וכלי דם.
מתחם לביטוי
מתחם 1
- מושך את הלשון קדימה. במקרה זה, משרעת התנועה צריכה להיות מקסימלית.
- לשון לחיצה (תנועות לחיצה למעלה ולמטה).
- מסלסל שפתיים לתוך צינור.
- נשיכה חלופית של השפתיים העליונות והתחתונות.
כמו כן, יש צורך ללקק את השפתיים עם המשרעת המקסימלית האפשרית, תחילה בכיוון השעון, ולאחר מכן נגד כיוון השעון.
מתחם 2
- חייך, החזק את החיוך על הפנים שלך למשך 5-10 שניות.
- נסו לגלגל את הלשון לצינור.
- לְבַצֵעַ תנועות מעגליותלשון בולטת.
- אמור את האלפבית לפי הסדר.
- לְבַטֵא מילים פשוטות(אמא, אבא וכו').
- לְבַטֵא מילים קשותוסובב לשון (בתקופת השיקום המאוחרת).
תרגילים אלו יעילים ביותר לשיקום דיבור לאחר שבץ מוחי. ריפוי בדיבור ממליץ לבצע קומפלקסים אלו 2-3 פעמים ביום למשך 15-30 דקות.
תרגילי נשימה
תרגילים קשים הם התווית נגד, שכן קיים סיכון גבוה לגדילה לחץ דם. המהות של העומס המותר היחיד היא לבצע שאיפות ונשיפות קצביות, לשנות את תדירות תנועות הנשימה, לסירוגין נשימה בטן עם נשימה בחזה. תרגילי נשימה כאלה במהלך שבץ מוחי מרווים את התאים בחמצן ומשחזרים חילופי גזים תקינים. אפשר לנפח בלונים.
זרימת דם לא תקינה בכל חלק בגוף היא מסוכנת ביותר, במיוחד כאשר היא מתרחשת במוח, כמו באירוע מוחי. חלק מהתאים פגומים לחלוטין, אחרים מפסיקים לתפקד באופן זמני, "נרדמים". כתוצאה מכך, יש הפרות של המערכת המוטורית, תמיכה, דיבור, זיכרון. התעמלות מתקנת לאחר שבץ תעזור להפעיל תאים שאינם פועלים באופן זמני ולהשתמש באלה שלא היו מעורבים בעבר על ידי המוח לצורך עבודה, למשל, המערכת המוטורית.
מתי להתחיל טיפול בפעילות גופנית לאחר אירוע מוחי
בהחלט, כמה שיותר מוקדם יותר טוב. ככל שחלקים ארוכים יותר של המוח אינם פועלים, כך יהיה להם קשה יותר להתאושש. בנוסף, אדם עם בעיות במערכת המוטורית מרגיש אי נוחות, במקרים מסוימים אפילו חסר אונים. אם זה נמשך זמן רב, זה עלול להיעלם גישה חיוביתמה שהופך את ההחלמה לקשה הרבה יותר.
את התזמון המדויק יכול לתת רק רופא שיסתמך על מידת הנזק. רוב נהלים פשוטיםהם מתחילים לבצע כאשר אדם עדיין בבית החולים, ומורכבים יותר, אשר "יאמנו מחדש" תאי מוח, ניתנים בשבוע הראשון או השני.
תרגילים טיפוליים לאחר אירוע מוחי: היכן להתחיל
הכל תלוי באילו פונקציות ובאיזה פגיעה קשה. אדם שאיבד לחלוטין את עצמאותו ונמצא בשכיבה יזדקק לעזרה, והתרגילים עצמם יהיו ארוכים ומגוונים יותר. חובה להזיז את הרגליים והרגליים כדי שלא תתפתח סתימה של הכלים.
עיסוי קל מכף הרגל לירך יתמודד עם מניעת התפתחות פקקת, אך ניתן לבצעו רק באישור מומחים. אם יש מקום להיות בו דליות, יש לעטוף את הגפיים המושפעות בתחבושת אלסטית.
אם התנועות מופרעות חלקית, המטופל יכול וצריך לבצע הליכים פשוטים בעצמו. אחרת, נוצר הרגל להיות תלוי בעזרה מבחוץ ובחוסר רצון לטפל בעצמו בעצמו. אימון שרירי עיניים, מגוון תנועות אצבעות וידיים, סיבוב ראש, עבודה עם מערכת נשימהמבוצע ללא עוזרים.
כאשר לניצול שבץ מוחי יש פגיעה בטונוס השרירים וחלוקת עומסים לא אחידה, חשוב למנוע את התפתחות אי היכולת הסופית שלו. יש צורך להבטיח כי הגוף נמצא במצב מסוים: חלקי הגוף עם טון מוגבר, יש ליישר, למתוח.
סט תרגילים לאחר אירוע מוחי
רשימת האמצעים המיועדים לשיקום הגוף הפגוע צריכה להיעשות רק על ידי רופא. פעולות לא נכונות לא רק יאטו את ההחלמה, אלא גם עלולות לעורר סיבוכים.
זה הכרחי להתחיל התעמלות פעילה עם חימום השרירים. מקלחת חמה לפני כן תקל על הגוף לסבול את המצב הקרוב אימון גופני.במקרה של ניידות לא מלאה, כריות חימום יתמודדו עם זה היטב.
ישיבה ושכיבה:
- הזיזו לאט את הידיים מאחורי הגב על מנת לחבר את השכמות. יש לזרוק את הראש לאחור;
- להרים רגליים לסירוגין בקצב איטי (מחמש פעמים לכל אחת);
- הוסף לפעולה הקודמת מחיאות כפיים בכפות הידיים מתחת לרגל המורמת;
- אחוז את הברך משוכה עד לחזה (אם יש תמיכה רכה מתחת לגב). במצב זה, הפסק לנשום לכמה שניות, נשוף לאט.
- מגלגלים חפץ שמונח מתחת לרגליים (רולר, בקבוק פלסטיק).
- הרם את הזרועות הממוקמות לאורך הגוף על מנת למשוך למעלה;
- שָׁפוּף. אתה צריך להתחיל עם תנועות קלות, ולהגדיל את העומס בהדרגה;
- הטה את החצי העליון של הגוף צדדים שונים. פעילות גופנית צריכה להיות חלקה כדי לשמור על איזון;
- בעמידה מול השולחן, הרימו והחזירו למקומו חפץ המונח על פניו, למשל, ספר. עם הזמן, הנח את החפץ על משטח תחתון (כיסא, שרפרף, רצפה).
- "מספריים" - נדנדות צולבות עם זרועות מושטות קדימה;
- סובב את הגוף בצורה לא חדה לכיוון אחר;
- מצמידים את האצבעות במנעול, מתחו את הידיים לפניכם;
- להרים ולהוריד רגליים;
- בצע תנודות רגליים. מאוחר יותר לסבך את הפעולה על ידי הוספת כותנה מתחת לברך;
- ללכת במקום.
פעילות גופנית טיפולית לאחר אירוע מוחי: אינדיקציות והתוויות נגד
עומסים צריכים להיות קבועים. אם אדם מתעצל ונמנע מפעילות גופנית בגלל כאבים, תהליך השיקום יכול להיות מואט מאוד ואף להפוך לבלתי יעיל לחלוטין.
הקפד לעקוב אחר סדירות הנשימה. אם מתרחשות הפרות, יש לפשט את הפעולה או להפסיק באופן זמני ולתאם עם הרופא.
חינוך גופני פעיל צריך להתבצע אך ורק לאחר מעשה התגובות הראשונות של השרירים.
חייבת להיות עלייה בעומס. הפעולות מאותו סוג, שאין להן התפתחות מתקדמת, לא יעזרו למטופל להחזיר את ההזדמנויות האבודות במלואן.
הליך ההחלמה דורש בהכרח תשומת לב מקרובי המטופל. בשלבים הראשונים, הסיוע של קרובי משפחה קשור להתעמלות פסיבית, לאחר מכן עם שליטה בביצוע פעילות גופנית אקטיבית וליווי בטיולים.
למרות הכל היתרון של טיפול בפעילות גופנית, תרגילים מורכבים הם התווית נגד:
- אנשים שהראו תוקפנות ושינויים בנפש;
- קשישים המועדים להפרעות חוזרות ונשנות במחזור הדם;
- אם אדם נמצא בתרדמת;
- עם פרכוסים, סוכרת, חשד לאונקולוגיה.
כמה זמן כדאי להמשיך להתאמן לאחר אירוע מוחי?
הכלל העיקרי הוא שפעילות גופנית צריכה להפוך לחלק בלתי נפרד מחיי היומיום. הקביעות וחוסר ההפרדה של הליכים משגרת היומיום הכללית הם שעוזרים לחזור לחיים מלאים וארוכים.
לגבי תרגילי נשימה שימושי לאנשיםנפגעי שבץ יכולים לקרוא.
לחפש
אנו עשויים להודיע לך על מאמרים חדשים,