איך ההרגשה להתחיל צירים? תכונות של התכווצויות טרום לידתיות אצל נשים מרובות

אז נגמרו השבועות האחרונים של ההמתנה. מתחילים קרבות. השיא של כל ההריון מגיע - עוד כמה שעות, ותראה את התינוק שלך. כמובן שתדאגי ותדאגי לתוצאות הלידה, אבל אם תתכוננו היטב ותבינו למה לצפות, מה קורה בכל שלב של הצירים, אז גם האומץ יחזור. תן חיים לילד! אחרי הכל, זה כזה אושר! הכינו את עצמכם, שלטו מראש בטכניקות ובטכניקות של הרפיה ושליטה בנשימה - הן יעזרו לכם לשמור על קור רוח ולהתמודד עם כאב. ואל תיבהלו אם במהלך הקרבות משהו לא ממש כמו שציפיתם.

כיצד לזהות את ההתחלה של Bright

החרדה שלך מכך שתחמיץ את תחילת הצירים היא חסרת בסיס לחלוטין. למרות שהצירים הכוזבים המתרחשים בשבועות האחרונים של ההריון יכולים לפעמים להתחשב בהתחלת הצירים, לא תבלבלו צירים אמיתיים עם שום דבר.

סימני חוזק

מראה חיצוני
כאשר צוואר הרחם נפתח, הוא דוחק החוצה את הפקק הרירי המוכתם בדם שסתם אותו במהלך ההריון.
מה לעשותזה יכול לקרות כמה ימים לפני תחילת הלידה, אז המתן עד שהכאב בבטן או בגב יהפוך קבוע או שמי השפיר יישברו לפני שתתקשר למיילדת או לבית החולים.

יְצִיאָה מי שפיר
פער בערך שק מי שפיראפשרי בכל רגע. המים יכולים לזרום משם, אבל לעתים קרובות יותר הם נוטפים לאט לאט - הם מתעכבים על ידי ראש הילד.
מה לעשותהתקשר מיד למיילדת או לאמבולנס. האשפוז בטוח יותר גם אם אין עדיין צירים, שכן זיהום אפשרי. בינתיים הניחו מגבת וופל לספיגת לחות.

התכווצויות הרחם
בהתחלה הם מרגישים את עצמם ככאבים עמומים בגב או בירכיים. לאחר זמן מה יתחילו צירים, בדומה לתחושות בזמן הווסת הכואבת.
מה לעשותכאשר הצירים הופכים לסדירים, תקן את המרווחים ביניהם. אם אתה חושב שהצירים שלך נמצאים, התקשר למיילדת שלך. כל עוד הם לא תכופים במיוחד (עד 5 דקות) או כואבים, אין טעם למהר לבית החולים. הלידה הראשונה נמשכת בדרך כלל זמן רב למדי, 12-14 שעות, וחלק מהזמן הזה מומלץ לבלות בבית. ללכת לאט, לעצור לנוח. אם המים עדיין לא נשברו, אפשר להתקלח חמים או להתרענן קלות. בית החולים ליולדות עשוי לייעץ לך לא להגיע עד שהצירים יתגברו ויתחילו לחזור כל 5 דקות.

מבשרי קרבות
חלש התכווצויות רחםלהתרחש לאורך כל ההריון. בשבועות האחרונים הם הפכו תכופים יותר ויותר אינטנסיביים, כך שלפעמים הם יכולים להיחשב בטעות כתחילת הצירים. מרגישים צירים כאלה, קומו, הסתובבו והקשיבו לראות אם הם ממשיכים, אם ההפסקות ביניהם מתקצרות. מבשרי התכווצויות בדרך כלל אינם סדירים.

תקופתיות של כוחות
עקוב אחר הדינמיקה של התכווצויות במהלך השעה: ההתחלה והסוף, הגברה, עלייה בתדירות. כאשר הצירים מתייצבים, משך הזמן שלהם צריך להיות לפחות 40 שניות.

מחזור ראשון

בשלב זה, שרירי הרחם מתכווצים כדי לפתוח את צוואר הרחם ולאפשר לעובר לעבור. בלידה הראשונה, צירים נמשכים בממוצע 10-12 שעות. יתכן שבשלב מסוים תיכנס לפאניקה. לא משנה כמה אתם מוכנים היטב, התחושה שמשהו מעבר לשליטתכם קורה לגוף שלכם יכולה להיות מפחידה. הישארו רגועים ותנסו לא להפריע לגוף שלכם, עשו מה שהוא אומר לכם. כרגע אתה באמת תעריך את נוכחותם של בעל או חברה בקרבת מקום, במיוחד אם הם יודעים מה זה צירים.

נשימה בתקופת העבודה הראשונה
בתחילת ההתכווצות ובסוף, נשמו עמוק ואחידות, שאפו דרך האף ונשפו דרך הפה. כאשר ההתכווצות מגיעה לשיא, פנה לנשימה רדודה, אך כעת גם בשאיפה ונשיפה דרך הפה. אל תנשום ככה יותר מדי זמן - אתה עלול להרגיש סחרחורת.

הגעה לבית החולים ליולדות

בקבלה תפגשי אחות מיילדת שתבצע את כל הפורמליות והליכי ההכנה. הבעל בשלב זה עשוי להיות לידך. אם את יולדת בבית, תהיי מוכנה ללידה באותו אופן.

שאלות מיילדת
המיילדת תבדוק את רישומי הרישום ואת שלך כרטיס החלפה, וכן יבאר האם נשברו המים והאם יצא הפקק הרירי. בנוסף, הוא ישאל שורה של שאלות על צירים: מתי הם התחילו? באיזו תדירות הם קורים? מה אתה מרגיש לגבי זה מה משך ההתקפות?

סֶקֶר
כאשר אתה משנה, לחץ הדם, הטמפרטורה והדופק שלך ייבדקו. הרופא יעשה זאת בחינה פנימיתכדי לקבוע עד כמה צוואר הרחם מורחב.

בדיקת עובר
המיילדת תרגיש את הבטן שלך כדי לקבוע את מיקומו של התינוק ותשתמש בסטטוסקופ מיוחד כדי להקשיב ללב של תינוקך. יתכן שבמשך כ-20 דקות היא תתעד את פעימות הלב של העובר באמצעות מיקרופון - הקלטה זו תעזור לקבוע האם הילד מקבל מספיק חמצן במהלך התכווצויות הרחם.

נהלים אחרים
תתבקש לספק דגימת שתן לניתוח סוכר וחלבון. אם המים שלך עדיין לא נשברו, אתה יכול להתקלח. תועברו לחדר לידה.

סקרים פנימיים
הרופא יבצע, במידת הצורך, בדיקות פנימיות, בקרה על תנוחת העובר ומידת הרחבת צוואר הרחם. שאל אותו שאלות - כדאי לדעת גם על מה שקורה. בדרך כלל, פתיחת הרחם אינה אחידה, כביכול. טמבל. הבדיקה מתבצעת במרווחים שבין הצירים, לכן, בהרגשה של התקרבות להתכווצות הבאה, תצטרך ליידע את הרופא על כך. סביר להניח שתתבקשו לשכב על הגב, מוקפת בכריות, אך אם תנוחה זו אינה נוחה, תוכלו לשכב על הצד. נסה להירגע כמה שאפשר.

קרב
צוואר הרחם הוא טבעת של שרירים, בדרך כלל סגורה סביב מערכת הרחם. שרירי האורך היוצרים את דפנות הרחם יוצאים ממנו. במהלך התכווצות, הם מתכווצים, מושכים את הצוואר פנימה, ואז מותחים אותו כך שראש התינוק עובר למערכת הרחם.
1. צוואר הרחם נרגע בהשפעת ההורמונים.
2. התכווצויות חלשות מחליקות בצורה חלקה את צוואר הרחם.
3. התכווצויות חזקות מובילות לפתיחת צוואר הרחם.

הוראות לתקופת העבודה הראשונה
בתקופה הראשונה, נסה לנסות תנוחות שונות של הגוף, למצוא את הנוח ביותר עבור כל שלב. יש לשלוט בהוראות אלה מראש, כך שבזמן הנכון תוכל לקחת במהירות יציבה מתאימה. אולי פתאום תרגיש שעדיף לשכב. שכבו על הגב, לא על הצד. הראש והירך צריכים להיות נתמכים על ידי כריות.

מיקום אנכי
עַל שלב ראשוניהתכווצויות, השתמש בסוג של תמיכה - קיר, כיסא או מיטת בית חולים. אתה יכול לכרוע ברך אם אתה רוצה.

תנוחת ישיבה
שב מול גב כיסא, נשען על כרית מרופדת. ראש למטה על הידיים, הברכיים פשוקות. ניתן להניח כרית נוספת על המושב.

נשענת על בעלה
בשלב הראשון של הצירים, שכנראה תסבול על הרגליים, בזמן צירים נוח לשים את הידיים על כתפי בעלך ולהישען עליו. בעלך יכול לעזור לך להירגע על ידי עיסוי הגב או ליטוף הכתפיים שלך.

תנוחת כריעה
רד על הברכיים, פרש את הרגליים, והרפי את כל השרירים, הורד את עצמך חלק עליוןגופות על כריות. שמור על הגב ישר ככל האפשר. שב על הירך בין התכווצויות.

תמיכה בארבע נקודות
רד על הברכיים, נשען על הידיים. זה נוח לעשות זאת על מזרון. הזיזו את האגן קדימה ואחורה. אל תכופף את הגב. בין הצירים, הירגע על ידי הורדת עצמך קדימה והנחת ראשך בידיים.

כאבי לידה בגב
במצג קפלי, ראשו של התינוק דוחף אל עמוד השדרה שלך, וגורם לכאבי גב. כדי להקל:
במהלך התכווצויות, רכון קדימה, העברת משקל לידיים ובצע תנועות פרוגרסיביות עם האגן; ללכת במרווחים
במרווחים בין הצירים, בקש מבעלך לעסות את הגב שלך.

עיסוי מותני
הליך זה יקל על כאבי גב, כמו גם ירגיע וימריץ אותך. תן לבעלך לעסות את בסיס עמוד השדרה שלך, בתנועה מעגליתלוחצים עליו עם בליטה של ​​כף היד. השתמש בטלק.

איך לעזור לעצמך

לזוז יותר, ללכת במרווחים בין הצירים - זה יעזור להתמודד עם הכאב. במהלך התקפות, בחר תנוחת גוף נוחה.
הישאר ישר ככל האפשר: ראשו של התינוק ינוח על צוואר הרחם, הצירים יתחזקו ויעלו יותר.
התמקד בנשימה שלך כדי להרגיע את עצמך ולהסיר את תשומת הלב שלך מהתכווצויות.
הירגעו במהלך ההפסקות כדי לחסוך באנרגיה עד לזמן בו הם נחוצים ביותר.
לשיר, אפילו לצעוק, כדי להקל על הכאב.
הסתכל בנקודה מסוימת או בחפץ כלשהו כדי להסיח את דעתך.
תגיב רק למאבק הזה, אל תחשוב על הבא. דמיינו כל התקפה כגל, "רוכב" עליו "תסחוב" את הילד.
להשתין לעתים קרובות יותר שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןלא אמור להפריע להתקדמות העובר.

במה בעל יכול לעזור

שבחו ועודדו את אשתכם בכל דרך אפשרית. אל תלך לאיבוד אם היא מתעצבנת - הנוכחות שלך עדיין חשובה.
הזכירו להם את טכניקות ההרפיה והנשימה שלמדה בקורס.
נגב את פניה, אחזו בידה, עסו את גבה, הציעו לשנות תנוחה. איזה סוג של נגיעות ועיסוי היא אוהבת, צריך לדעת מראש.
להיות מתווך בין האישה לצוות הרפואי. שמור על הצד שלה בכל דבר: למשל, אם היא מבקשת משכך כאבים.

שלב המעבר

הזמן הקשה ביותר של הלידה הוא סוף הווסת הראשונה. הצירים הופכים חזקים וארוכים, והמרווחים מצטמצמים לדקה. שלב זה נקרא מעבר. מותשים, סביר להניח שתהיו מדוכאים בשלב זה או מתרגשים מדי ודומעים. אתה עלול אפילו לאבד את תחושת הזמן שלך ולהירדם בין הצירים. זה עלול להיות מלווה בבחילות, הקאות וצמרמורות. בסופו של דבר, יהיה לך רצון גדול, מתאמץ, לדחוף את העובר החוצה. אבל אם אתה עושה את זה לפני הזמן, נפיחות של צוואר הרחם אפשרית. לכן, בקשו מהמיילדת לבדוק אם צוואר הרחם מורחב לחלוטין.

נשימה בשלב המעבר
אם מתחילים ניסיונות מוקדמים, קח שתי נשימות קצרות ונשיפה אחת ארוכה: "אה, אה, פו-ו-ו-ו-ו". כאשר הדחף לדחוף נפסק, נשפו לאט ובאופן שווה.

איך להפסיק לדחוף
אם צוואר הרחם עדיין לא נפתח, במצב זה, קח נשימה כפולה ונשיפה ארוכה: "אה, אה, פו-או-ו-ו" (ראה למעלה מימין). ייתכן שתזדקק לשיכוך כאבים. רד על הברכיים ורכן קדימה, הוריד את ראשך לידיים; נראה שרצפת האגן תלויה באוויר. זה יחליש את הדחף לדחוף ויקשה על דחיפת העובר החוצה.

במה בעל יכול לעזור

נסה להרגיע את אשתך, לעודד, לנגב את הזיעה; אם היא לא רוצה את זה, אל תתעקש.
נשום איתה בזמן צירים.
תלבשי את הגרביים שלה אם יש לה צמרמורת.
אם אתה מתחיל לדחוף, התקשר מיד למיילדת.

מה קורה לסרווקוס
צוואר הרחם, המורגש בעומק של 7 ס"מ, כבר מתוח מספיק סביב ראש העובר.
אם צוואר הרחם כבר לא מורגש, אז התרחבותו הסתיימה.

מחזור שני ברגע שצוואר הרחם התרחב ואתם מוכנים לדחוף, מתחיל השלב השני של הצירים - תקופת גירוש העובר. עכשיו להתכווצויות הבלתי רצוניות של הרחם את מוסיפה מאמצים עצמייםלעזור לגרש את העובר. הצירים התחזקו, אבל הם כבר פחות כואבים. דחיפה היא עבודה קשהעם זאת, המיילדת תעזור לך למצוא את התנוחה הנוחה ביותר ותדריך אותך מתי לדחוף. אל תמהר לדבר, נסה לעשות הכל נכון. בלידה הראשונה, המחזור השני נמשך בדרך כלל יותר משעה.

נשימה בתקופת העבודה השנייה
מרגישים את הדחף לדחוף, שאפו עמוק ורכונו קדימה כדי לעצור את הנשימה. קח נשימות עמוקות ומרגיעות בין דחיפות. הירגע לאט כשההתכווצות פוחתת.

פוזות להפלת העובר
כשאתה לוחץ, נסה להישאר ישר יותר - אז כוח הכבידה יפעל גם עליך.

כְּרִיעָה
זהו המיקום האידיאלי: לומן האגן נפתח והעובר משתחרר על ידי כוח הכבידה. אבל אם לא הכנתם את עצמכם לתנוחה הזו מראש, בקרוב תרגישו עייפים. השתמש באפשרות הקלה: אם בעלך יושב על קצה כיסא עם הברכיים פשוקות, אתה יכול לשבת ביניהן, להניח את ידיך על ירכיו.

על הברכיים
העמדה הזו פחות מעייפת, והיא גם מקלה על הדחיפה. אם אתה נתמך משני הצדדים, זה ייתן לגוף יותר יציבות. אתה יכול פשוט להישען על הידיים; הגב צריך להיות ישר.

יְשִׁיבָה
ניתן ללדת בישיבה על המיטה, מוקפת בכריות. ברגע שמתחילים הניסיונות, הורידו את הסנטר למטה והצמידו את הרגליים עם הידיים. מנוחה בין דחיפות על ידי הישענות לאחור.

איך לעזור לעצמך
ברגע ההתכווצות, התאמץ בהדרגה, בצורה חלקה.
נסו להרפות את רצפת האגן כדי שתוכלו להרגיש אותה שוקעת.
הרפי את שרירי הפנים שלך.
אל תנסה לשלוט במעיים ובשלפוחית ​​השתן שלך.
מנוחה בין צירים, חסוך אנרגיה לניסיונות.

במה בעל יכול לעזור
נסה איכשהו להסיח את דעתה של אשתך בין נסיונות, המשך להרגיע ולעודד אותה.
ספר לה על מה שאתה רואה, כמו מראה הראש, אבל אל תתפלא אם היא לא שמה לב אליך.

הוּלֶדֶת

שיא הלידה הגיע. התינוק עומד להיוולד. תוכלי לגעת בראשו של תינוקך, ובקרוב תוכלי להרים אותו. בהתחלה, כנראה, תציף תחושת הקלה גדולה, אבל אחריה תבוא הפתעה, ודמעות של שמחה, וכמובן, תחושת רוך עצומה לילד.

1. ראש העובר מתקרב לפתח הנרתיק, לוחץ על רצפת האגן. חלקו העליון של הראש יופיע בקרוב: עם כל דחיפה, הוא יזוז קדימה, או, אולי, יתגלגל מעט אחורה כאשר הצירים נחלשים. אל תדאג, זה נורמלי לחלוטין.

2. ברגע שמופיע החלק העליון של הראש, תתבקשו לא לדחוף יותר - אם הראש יוצא מהר מדי, יתכנו קרעים בפרינאום. תירגע, קח הפסקה. במקרה של איום פערים רצינייםאו כל חריגות אצל הילד, ייתכן שיש לך אפיזיוטומיה. כשהראש מרחיב את פתח הנרתיק, יש תחושת צריבה, אך היא לא נמשכת זמן רב, ומפנה את מקומו לחוסר תחושה, הנגרם על ידי מתיחה חזקה של הרקמות.

3. כאשר הראש מופיע, פניו של התינוק מופנים כלפי מטה. המיילדת בודקת אם חבל הטבור כרוך סביב הצוואר. אם זה קורה, ניתן להסירו כאשר כל הגוף משתחרר. לאחר מכן, התינוק מסובב את ראשו הצידה, מסתובב לפני שחרור מלא. המיילדת תנגב את עיניו, אפו, פיו ובמידת הצורך תסיר ריר מדרכי הנשימה העליונות.

4. ההתכווצויות האחרונות של הרחם, וגוף התינוק משתחרר לחלוטין. בדרך כלל מניחים את התינוק על הבטן של האם, כי חבל הטבור עדיין מחזיק אותו. אולי בהתחלה התינוק ייראה לך כחלחל. גופו מכוסה בשומן ראשוני, עקבות דם נשארים על העור. אם הוא נושם כרגיל, אתה יכול לקחת אותו בזרועותיך, להצמיד אותו לחזה שלך. אם הנשימה קשה, הוא ישוחרר כיווני אווירובמידת הצורך תסופק מסכת חמצן.

שיעור שלישי
בתום השלב השני של הלידה, ככל הנראה תינתן לך זריקה תוך ורידית של תרופה המגבירה את התכווצויות הרחם - ואז השליה תנוע כמעט באופן מיידי. אם אתה מחכה שזה יתקלף באופן טבעיאתה יכול לאבד הרבה דם. שוחח על נקודה זו עם הרופא שלך מראש. כדי להסיר את השליה, הרופא מניח יד אחת על הבטן ומושך בעדינות את חבל הטבור עם השנייה. לאחר מכן עליו לבדוק שהשלייה חלפה לחלוטין.

סולם אפגר
לאחר קבלת התינוק, המיילדת מעריכה את נשימתו, קצב הלב, צבע העור שלו, טונוס שריריםורפלקסים, חישוב ציון בסולם של 10 נקודות אנגר. בדרך כלל ביילודים, אינדיקטור זה נע בין 7 ל -10. לאחר 5 דקות, מבוצעת ספירה חוזרת: הציון הראשוני, ככלל, גדל.

אחרי לידה
יכבסו אותך ובמידת הצורך תפרו אותך. הילוד יבדוק את היילוד, המיילדת תשקול אותו ותמדוד. כדי למנוע מהתינוק לפתח מחלה נדירה הקשורה בחוסר קרישת דם, ייתכן שיינתן לו ויטמין K. חבל הטבור מנותק מיד לאחר הלידה.

שאלה ותשובה "אני מפחדת מפציעה במהלך הלידה. האם יש כזו סכנה?"
אל תפחדו, אין סכנה כזו - דפנות הנרתיק אלסטיות, הקפלים שלהם יכולים להימתח ולאפשר לעובר לעבור. "האם עלי להניק את התינוק שלי מיד לאחר הלידה?" אתה יכול לתת שד, אבל אם התינוק לא לוקח אותו, אל תתעקש. בעצם רפלקס מוצץאצל תינוקות שזה עתה נולדו הוא חזק, וכאשר הם יונקים, הם במצב רוח טוב.

הַרדָמָה

הלידה היא לעתים נדירות ללא כאב, אבל הכאב גם כן משמעות מיוחדת: אחרי הכל, כל התכווצות היא צעד לקראת לידת תינוק. ייתכן שתזדקק לתרופות נגד כאבים, בהתאם להתקדמות הצירים שלך וליכולת שלך לנהל את הכאב. ייתכן שתוכל להתגבר על כך באמצעות טכניקות עזרה עצמית, אך אם הכאב המחמיר הופך לבלתי נסבל, בקש מהרופא שלך משככי כאבים.

הרדמה אפידורלית
הרדמה זו מקלה על כאב על ידי חסימת העצבים של פלג הגוף התחתון. זה יעיל כאשר התכווצויות גורמות לכאבי גב. עם זאת, לא כל בית חולים יציע לך אפידורל. יש לחשב את זמן היישום כך שהשפעת ההרדמה תיפסק בשלב השני של הלידה, אחרת תתכן האטה. פעילות עבודהוסיכון מוגבר לאפיזיוטומיה ומלקחיים.

איך זה קורה
להרדמה אפידורלית, כ. 20 דקות. תתבקשו להתכרבל כשהברכיים מונחות על הסנטר. חומר הרדמה יוזרק לגב התחתון בעזרת מזרק. המחט לא מוסרת, מה שמאפשר להזין מנה נוספת במידת הצורך. חומר ההרדמה פוחת לאחר שעתיים. זה עשוי להיות מלווה בקושי מסוים בתנועה וברעד בידיים. הדברים האלה יעברו בקרוב.

פעולה
עליךהכאב יעבור, בהירות התודעה תישאר. יש נשים שמרגישות חלשות ו כְּאֵב רֹאשׁ, כמו גם כבדות ברגליים, שלעיתים נמשכת מספר שעות.
לכל ילדאף אחד.

תחמוצת חנקן עם חמצן
תערובת גזים זו מפחיתה משמעותית את הכאב מבלי להסירו לחלוטין, וגורמת לאופוריה. הגש בסוף התקופה הראשונה ללידה.

איך זה קורה
תערובת הגז נכנסת דרך מסכה המחוברת באמצעות צינור למכשיר. פעולת הגז באה לידי ביטוי תוך חצי דקה, אז בתחילת הקרב, אתה צריך לקחת כמה נשימות עמוקות.

פעולה
עליךהגז מקהה את הכאב, אך אינו מסיר אותו לחלוטין. בעת שאיפה, תרגיש סחרחורת או בחילה.
לכל ילדאף אחד.

PROMEDOL
תרופה זו משמשת בשלב הראשון של הצירים, כאשר היולדת מתרגשת וקשה לה להירגע.

איך זה קורה
פרומדול מוזרק לתוך הישבן או הירך. תחילת הפעולה היא לאחר 20 דקות, משך הזמן הוא 2-3 שעות.

פעולה
עליךפרומדול מתבטא בדרכים שונות. יש לזה השפעה מרגיעה על מישהו, מרגיע, גורם לנמנום, אם כי התודעה של מה שקורה נשמרת לחלוטין. ישנן גם תלונות על אובדן שליטה על עצמו, על מצב של שכרות. אתה עלול להרגיש בחילה ורועד.
לכל ילדפרומדול יכול לגרום לדיכאון נשימתי ונמנום אצל ילד. לאחר הלידה קל לעורר את הנשימה, והישנוניות תיעלם מעצמה.

אלקטרו-גירוי
מכשיר הגירוי האלקטרוני מפחית כְּאֵבוממריץ את המנגנון הפנימי של התגברות על כאב. זה עובד על דחפים חשמליים חלשים המשפיעים על אזור הגב דרך העור. חודש לפני הלידה בררו אם יש מכשיר כזה בבית היולדות ולמדו כיצד להשתמש בו.

איך זה קורה
ארבע אלקטרודות מונחות על הגב בריכוז העצבים המובילים לרחם. האלקטרודות מחוברות באמצעות חוטים ללוח הבקרה הידני. עם זה, אתה יכול להתאים את החוזק הנוכחי.

פעולה
עליךהמכשיר מפחית כאבים בשלב הראשוני של הלידה. אם הצירים כואבים מאוד, המכשיר אינו יעיל.
לכל ילדאף אחד.

תצפית על מצב העובר

במהלך כל תקופת הלידה, הרופאים מתעדים ללא הרף את קצב הלב של העובר. זה נעשה עם סטטוסקופ מיילדותי קונבנציונלי או עם מוניטור אלקטרוני.

סטטוסקופ מיילדתי
בזמן שאתה בחדר לידה, המיילדת מקשיבה דרך קבע דופן הבטןפעימות הלב של העובר.

ניטור עוברים אלקטרוני
שיטה זו דורשת ציוד אלקטרוני מתוחכם. בבתי חולים מסוימים משתמשים בניטור (בקרה) כזה לאורך כל הלידה, באחרים - מדי פעם או במקרים הבאים:
אם הלידה נגרמת באופן מלאכותי
אם עברת אפידורל
אם יש לך סיבוכים שעלולים לאיים על העובר
אם לעובר יש חריגות.
ניטור אלקטרוני אינו מזיק לחלוטין ואינו כואב, אולם הוא מגביל באופן משמעותי את חופש התנועה - כך שלא ניתן לשלוט בהתכווצויות. אם הרופא או המיילדת שלך הציעו לך לבצע ניטור מתמשך, בררו אם זה באמת הכרחי.

איך זה קורה
תתבקשו לשבת או לשכב על ספה. הגוף מקובע עם כריות. סרטי דבק יוצמדו לבטן באמצעות חיישנים הלוכדים את פעימות הלב של העובר ורושמים התכווצויות הרחם. קריאות המכשיר מודפסות נייר דבק. לאחר שמי השפיר נשברים, ניתן למדוד את קצב הלב של התינוק על ידי החזקת חיישן אלקטרוני קרוב לראשו של התינוק. שיטת ניטור זו היא המדויקת ביותר, אך לא נוחה במיוחד. חלק מבתי החולים ליולדות משתמשים במערכות ניטור גלי רדיו עם שלט רחוק (ניטור טלמטריה). היתרון שלהם הוא שאתה לא קשור לציוד מגושם ויכול לנוע בחופשיות במהלך קרבות.

טכניקות משלוח מיוחדות
אפיזיוטומיה
מדובר בנתיחה של כניסת הנרתיק למניעת קרע או לקיצור השלב השני של הלידה אם בריאות העובר מאוימת. כדי למנוע אפיזיוטומיה:
למד להרפות את שרירי רצפת האגן
לשמור על זקוף בעת גירוש העובר.

אינדיקציות
יש צורך באפיזיוטומיה אם:
בעובר מצגת עכוז, ראש גדול, סטיות אחרות
יש לך לידה מוקדמת
השתמש במלקחיים או בוואקום
אתה לא בשליטה
העור סביב הכניסה לנרתיק אינו מתוח מספיק.

איך זה קורה
בשיא ההתכווצות נעשה חתך בנרתיק - למטה ובדרך כלל מעט הצידה. לפעמים אין זמן לזריקת הרדמה, אבל עדיין לא תרגיש כאב, שכן חוסר תחושה חלקי של הרקמות מתרחש גם בגלל העובדה שהן נמתחות. די ארוך וכואב, אולי, יהיה התפירה לאחר אפיזיוטומיה או קרע - הליך מורכב הדורש טיפול מיוחד. אז התעקש שתקבלי הרדמה מקומית טובה. חומר התפר מתמוסס בעצמו לאחר זמן מה, אין צורך להסירו.

השלכות
תחושות לא נעימותודלקת לאחר אפיזיוטומיה היא נורמלית, אך הכאב יכול להיות חמור, במיוחד כאשר הוא נגוע. החתך מחלים תוך 10-14 ימים, אבל אם משהו מפריע לך מאוחר יותר, פנה לרופא.

שחזור פירות
לפעמים משתמשים במלקחיים או בחילוץ ואקום כדי לעזור לתינוק להגיע לעולם. השימוש במלקחיים אפשרי רק כאשר צוואר הרחם מורחב לחלוטין, כאשר ראש העובר נכנס אליו. חילוץ ואקום מקובל גם בגילוי לא מלא - במקרה של צירים ממושכים.

אינדיקציות
חילוץ כפוי מתבצע:
אם יש לך או לעובר הפרעות כלשהן במהלך הלידה
במקרה של מצג עכוז או לידה מוקדמת.

איך זה קורה

מִצבָּטַיִםתינתן לך הרדמה - אינהלציה או הרדמה תוך ורידית. הרופא מורח מלקחיים, עוטף אותם סביב ראשו של הילד ושולף אותו בזהירות החוצה. בעת החלת מלקחיים, ניסיונות אינם נכללים לחלוטין. ואז הכל קורה באופן טבעי.
שואב ואקוםזוהי כוס יניקה קטנה המחוברת למשאבת ואקום. דרך הנרתיק, הוא מובא לראש העובר. בזמן שאתה דוחף, העובר נמשך בעדינות דרך תעלת הלידה.

השלכות
מִצבָּטַיִםעלולות להשאיר שקעים או חבורות בראש העובר, אך הן אינן מסוכנות. לאחר מספר ימים, סימנים אלה נעלמים.
לִשְׁאוֹבכוס היניקה תשאיר נפיחות קלה ולאחר מכן חבורה בראשו של הילד. גם זה יתפוגג בהדרגה.

גירוי של עבודה
גירוי פירושו שיצטרכו לגרום להתכווצויות באופן מלאכותי. לפעמים משתמשים בשיטות כדי להאיץ את הצירים אם הם הולכים לאט מדי. לעתים קרובות גישות הרופאים לגירוי שונות; אז נסה לברר מה הנוהג של זירוז מלאכותי של לידה במקום בו תלדי.

אינדיקציות
התכווצויות נגרמות באופן מלאכותי:
אם, עם עיכוב בלידה של יותר משבוע, מתגלים סימנים של חריגות בעובר או הפרעה בתפקוד השליה
אם אתה גבוה לחץ עורקיאו סיבוכים אחרים המסוכנים לעובר.

איך זה קורה
לידה מלאכותית מתוכננת מראש, ותתבקש לפנות לבית החולים מראש. השתמש ב-3 שיטות לגירוי התכווצויות:
1. Cerviprost מוזרק לתעלת צוואר הרחם כדי לרכך את צוואר הרחם. הצירים עשויים להתחיל בעוד כשעה. שיטה זו לא תמיד יעילה בלידה ראשונה.
2. פתיחת שק מי השפיר. הרופא חודר חור בשק מי השפיר. רוב הנשים אינן חוות כאב. בקרוב, התכווצויות הרחם מתחילות.
3. באמצעות טפטפת ניתנת תרופה הורמונלית תוך ורידי, המעודדת התכווצות הרחם. בקשו לשים טפטוף יד שמאל(או ימינה אם אתה שמאלי).

השלכות
מבוא תרופה הורמונליתרצוי - אתה יכול לנוע בחופשיות במהלך צירים. בשימוש בטפטפת, הצירים יהיו חזקים יותר והמרווחים ביניהם יהיו קצרים יותר מאשר בלידה רגילה. בנוסף, אתה צריך לשכב.

מצגת ישבן
4 מתוך 100 תינוקות יוצאים תַחתִיתגוּף. לידה במצב זה של העובר היא ארוכה וכואבת יותר, ולכן היא חייבת להתבצע בבית חולים. מכיוון שהראש, החלק הגדול ביותר בגופו של התינוק, יהיה האחרון שיופיע בלידה, הוא נמדד מראש בסורק אולטרסאונד כדי לוודא שהוא עובר דרך האגן. תידרש אפיזיוטומיה; בשימוש נפוץ חתך קיסרי(בחלק מהמרפאות זה חובה).

תְאוּמִים
יש ליילד תאומים בבית חולים, מכיוון שלעתים קרובות משתמשים במלקחיים כדי לחלץ אותם. בנוסף, לאחד מהם עשוי להיות מצגת עכוז. סביר להניח שיציעו לך אפידורל. השלב הראשון של הלידה יהיה אחד. יש שני שניים - דוחפים - ראשון ילד אחד יוצא, ואחריו השני. המרווח בין לידת תאומים הוא 10-30 דקות.

C-SECTION

בניתוח קיסרי, התינוק נולד דרך דופן הבטן הפתוחה. יודיעו לך מראש על הצורך בניתוח, אך ייתכן שמדד זה נובע מסיבוכים במהלך הלידה. אם מתוכנן ניתוח קיסרי, ייעשה שימוש באפידורל, כלומר תהיו ערים ותוכלו לראות את התינוק מיד. אם מתעורר צורך בניתוח בזמן צירים, אזי הרדמה אפידורלית אפשרית, אם כי לעיתים נדרשת הרדמה כללית. קשה להשלים עם העובדה שאי אפשר ללדת כרגיל. אבל חוויות אלו ניתנות לפתרון אם מתכוננים פסיכולוגית.

איך זה קורה
הערווה שלך יתגלח, טפטפת תונח על זרועך, וקטטר יוכנס לשלפוחית ​​השתן שלך. הם יתנו לך הרדמה. במקרה של הרדמה אפידורלית, ככל הנראה יותקן מסך בינך לבין המנתח. בדרך כלל נעשה חתך אופקי, ואז המנתח מוציא את מי השפיר עם שאיבה. לפעמים מסירים את הילד בעזרת מלקחיים. לאחר דחיית השליה, תוכלי לקחת אותו בזרועותיך. הפעולה עצמה אורכת חמש דקות. עוד 20 דקות לוקח תפירה.

חֲתָך
חתך הביקיני נעשה בצורה אופקית, מעל קו הערווה העליון, ולאחר הריפוי הוא כמעט בלתי נראה.

לאחר מבצע
לא יורשו לשכב זמן רב מבלי לקום לאחר הלידה. הליכה ותנועות אינן מזיקות לך לחלוטין. החתך עדיין יהיה כואב בימים הראשונים, אז בקשו תרופות נגד כאבים. לעמוד ישר, לתמוך בתפר עם הידיים. לאחר יומיים, התחל תרגילים קלים; תוך יום או יומיים, לאחר הסרת התחבושת, ניתן לשחות. התפרים מוסרים ביום החמישי. תוך שבוע אתה תרגיש די טוב. הימנע מפעילויות מאומצות במשך 6 השבועות הראשונים. לאחר 3-6 חודשים, הצלקת תדעך.

איך להניק
הניחו את הילד על כריות כך שמשקלו לא ילחץ על הפצע.

אמהות לעתיד רבות חוששות שהן לא יוכלו לזהות את תחילת הלידה בזמן. לכן, הם מודאגים לגבי התחושות המתעוררות ברגע זה. איך לא לבלבל צירים שווא ולידה מתחילה? אילו כאבים מתעוררים ברגע היקר ביותר הזה של לידת ילד?

האם לעתיד צריכה לדעת את התשובות לכל השאלות.

לפני שמתחילים לתאר צירים, כל אמא צריכה לדעת על מה מדובר.

התכווצויות הן מעין כיווץ של שרירי הרחם עם הרפיה נוספת שלו. כבר בתחילת הצירים מתחילים להתגבר הצירים, מה שמאפשר לתינוק לעבור בתעלת הלידה.

הגוף של כל אישה הוא ייחודי. לכן, כל התחושות במהלך תקופת הצירים יהיו שונות. גם רגשות במהלך תהליך לידה, שמרכיב בהם קרבות, לכל אורגניזם משלו. אבל הם מאוחדים על ידי תוצאה נפלאה - זוהי לידתו של אדם חדש לעולם.

ההתכווצות מתחילה בנקודה העליונה של הרחם ומתפשטת בהדרגה בכל שריריו. באופן כללי, תחושות כאלה דומות למתח של סיבי שריר, שמתחילים בהדרגה להיחלש. בהתחלה, הופעת התכווצות לעיתים רחוקות מביאה לכאב. במקום זאת, במידה רבה יותר עבור אישה בלידה, מדובר בתחושת אי נוחות.

אצל חלק מהנשים בהריון זה מלווה תחושת ציריםכאב באזור המותני. לרוב, זה נגרם מהעובדה שהילד מופנה אל עמוד השדרה וזז חלק עורפיראשים.

לאישה שיולדת בפעם הראשונה, תחושות כאלה אינן מוכרות. אבל נשים בהריון שכבר הלכו בדרך זו לא יבלבלו את המצב הזה עם שום דבר. כפי שכבר צוין, לכל אישה יש צירים בדרכים שונות. חלק מרגישות את הרפיית השרירים, מישהו כאב בגב התחתון, בעוד שלאחרים יש את כל התסמינים והתחושות, כמו בזמן הווסת.

בתקופה זו הצירים אינם גורמים לאישה לחרדה רבה ולכן עדיף להירגע ולנסות לנוח לפני הלידה הקרובה. ללידה מהירה ונכונה של ילד, האם תצטרך לתת כוח מרבי. אחרי הכל, מהירות הזרימה תלויה במידה רבה באישה עצמה.

אבל מה שמאחד את כולם הוא סדירות. הצירים הראשונים יכולים להיות עם מרווח של חצי שעה או יותר. בהדרגה, הפער ביניהם יקטן.

• סדירות ההתרחשות;
• ירידה מתמדת במרווח בין כל התכווצות;
• יש עלייה הדרגתית בכאב.

נישואים רגע לפני הלידה הופכים בהדרגה להרבה יותר אינטנסיביים וארוכים יותר. בהתחלה הם מתונים ונמשכים לזמן קצר. הכאב מתגבר ומורגש חזק יותר, והצירים ארוכים וכואבים יותר.

רגע לפני הלידה, ההתכווצות נמשכת כדקה, והמרווחים ביניהם הופכים קצרים.

כמעט כל אישה מעת לעת מתחילה להרגיש ניסיונותהיא רוצה ללכת לשירותים כל הזמן. כפי שאמהות רבות אומרות, אי אפשר לבלבל את ההרגשה הזו עם שום דבר, אתה תמיד מקבל את התחושה שיופיע אבטיח כתוצאה מכך.

אמהות רבות שילדו מספרות שבמהלך הצירים הרחם שלהן הפך לאבן. קל להרגיש אם אתה שם את היד שלך על פני הבטן. לפני תחילת תהליך הלידה מורגשים כאבים בעיקר באזור המותני ובבטן התחתונה.

הצירים במהלך הלידה הם מהירים מאוד והכי כואבים. למרות שיש הטוענים שלא היה להם כאבים עזים, רק תחושת אי נוחות, כמו בזמן הווסת.

אבל עדיין, תחושה כואבת כזו או אחרת תהיה נוכחת אצל כולם, זה טבעי ונורמלי. רק במהלך הלידה הכאב יכול להחמיר על ידי הכנה לא נכונה של היולדת והתנהגותה.

במהלך הלידה, הצירים הופכים חזקים ככל האפשר. עם החשיפה המלאה של הרחם, ההתכווצות מתחילה להיות מוחלף אחד בשני. תקופת ההרפיה הופכת כמעט בלתי מורגשת. בהשפעת רגשות, לעתים קרובות, אישה כבר לא יכולה פשוט להבחין בו. נדמה לה שקרב חדש מתחיל מיד לאחר סיומו של הקודם.

לרוב, עם צירים חזקים, אישה מקבלת רצון לדחוף. כגון ניסיונותבתגובה לצירים הם מדברים על התהליך הסופי של הצירים - גירוש. כאבים באזור המותני ובבטן התחתונה מתחילים לסגת. וכל כְּאֵבלעבור לפרינאום.

במהלך ההריון, אישה עלולה להרגיש התכווצויות קלות המתרחשות במהלך פעילות גופניתאו תנועות פתאומיות. קרוב יותר ללידה, הם יכולים להתעצם.

כמו כן, זמן קצר לפני הלידה, אישה עלולה לחוות צירי אימונים. לעתים קרובות הם נקראים כוזבים. רבים חוששים לא להבחין בינם לבין האמיתיים. אבל אל תיבהלו, מכיוון שקשה לבלבל מושגים כאלה.

מביקורות של נשים שכבר ילדו, למשל, קרובי משפחה או מכרים, אפשר לצייר תמונה משוערת של תחושות עם התכווצויות שווא. במהלך הופעת התכווצויות כאלה עלולה להיות מורגשת אי נוחות באזור המותני ובבטן התחתונה. כמו שאומרים רבים התקפי אימוניםדומה מאוד לתסמינים שקיימים בזמן הווסת. גינקולוגים מזהירים לעתים קרובות נשים במהלך התייעצויות כי התכווצויות שווא יכולות להופיע גם במהלך השינה. הילד לרוב רגוע במצבים כאלה ופעילותו אינה מורגשת.

האינסטינקט האימהי ברוב המקרים אומר לאישה שהיא לא צריכה לדאוג. והקרבות עצמם נמשכים לא יותר מדקה. לרוב הם מתרחשים כחודש לפני הלידה הקרובה.

פרטים נוספים תיאור של תחושותאתה יכול ללמוד על כל סוג של התכווצויות על ידי צפייה בסרטון:

לסיכום, אני רוצה לציין שאסור ליולדת להיסחף יותר מדי עם אפשרויות נוראיות במיוחד לתיאור הלידה הקרבה. כפי שאומרים מיילדות מנוסים, כאב חזקמתרחשת אצל נשים שהן מהודקות, נמצאות בפנים פחד מתמידולא להיצמד להמלצות שהתקבלו בעבר להתנהגות במהלך הלידה.

יש צורך ללכת ללדת עם מצב רוח טוב, מכוון רגשית, כי לידת ילד היא שמחה גדולה.

האם אתה מבין איך מרגישים צירים? אתה יכול לקרוא את הניסיון של אחרים בפורום. השאר את דעתך או משוב לכולם.

בְּדִיוּק השליש השלישי הוא המרגש ביותר.האם לעתיד מודאגת מהרבה שאלות הקשורות להולדת תינוק. אין ספק, את המקום הראשון בדירוג הזה תופסים איך מתחילים צירים, איך מבדילים אותם מהאימונים ומה לעשות.

קשה במיוחד לאותן נשים שמתכוננות להפוך לאם בפעם הראשונה בחייהן. אין צורך לפחד מהתהליך הטבעי הזה,אבל שווה ללמוד את השאלה, חוץ מזה יש טכניקות מיוחדות, המאפשר להקל על המצב בזמן צירים.

מהם צירים ולמה הם מופיעים לפני הלידה

מאבקים הם התכווצויות קצביות לא רצוניות של הרחםשתפקידו לגרש את העובר. לאורך כל תקופת ההיריון צוואר הרחם סגור היטב. לפני הלידה, כשהתינוק מוכן להיוולד, הוא מתחיל להיפתח. זה קורה רק בגלל הצירים.

לתהליך זה 3 שלבים:

• ראשוני (סמוי).מחזיק עד 8 שעות. התכווצויות נמשכות כ-30-40 שניות, והמרווח ביניהן הוא 4-5 דקות. פתיחה צווארית עד 3 ס"מ.
• פָּעִיל.משך ההתכווצות הוא כדקה, והמרווח מצטמצם ל-2-3 דקות. צוואר הרחם נפתח עוד 3-4 ס"מ.
• מָעֳבָר.המרווח בין הצירים מצטמצם לדקה אחת, תקופת הצירים נמשכת בממוצע 1.5 דקות ופתיחת הצוואר היא 8-10 ס"מ.

אם הלידה אינה הראשונה, אז משך כל שלב מצטמצם משמעותית.

איך זה מרגיש כשמתחילים צירים?

לפי התחושות הראשונות של התכווצות עשוי להידמות לכאבי מחזור.עם זאת, הכאב כאן הוא בעל אופי קצר טווח, ולאחר מספר דקות הם מופיעים שוב. שעות נוספות הכאב מתעצם.הוא מתפתח לחד, ויש תחושת אחיזה, שמתחילה מהגב התחתון והולכת לבטן התחתונה.

כיצד לזהות צירים לפני לידה ולהימנע מלבלבל אותם עם צירי ברקסטון היגס

כבר בשליש השני, לנשים רבות עשויות להיות צירים או ברקסטון היגס. הם מכינים את הגוף ללידה הקרובה. אתה יכול להרגיש אותם לאחר הליכה ארוכה או מאמץ פיזי. כאן במה הם שונים:

• התכווצויות שווא אינן סדירות;
• הם למעשה אינם גורמים לאי נוחות ואינם כואבים;

• אל תהפוך אינטנסיבי יותר;
• מרווחים ביניהם יכולים להיות עד 30 דקות.

כאבי לידה מתחילים את הופעתם בכאב קל, המלווה במתח בבטן. התכונה העיקרית שלהם היא מחזוריות:הכאב מתגבר, ואז נחלש ומפסיק לחלוטין, ואחרי כמה דקות הכל חוזר על עצמו. במקרה זה, המרווחים מתקצרים בכל פעם.

התכווצויות אמיתיות עשוי להיות מלווה בהפרשות ריריות מעורבות בדם:כך הפקק מתחיל להתרחק, מגן על הכניסה לרחם מפני זיהום. למרות זאת אסור לדמם כבד,ובמקרה זה יש צורך לפנות בדחיפות לעזרה רפואית.

כדי לא להתבלבל בתחושות ולהבדיל בין התכווצויות אמיתיות לבין כוזבות, שימו לב לסימנים הבאים:

• כאב מוגבר עם כל התכווצות;
• סדירות המראה;
• צמצום הזמן בין הצירים.

מה לעשות אם מתחילים צירים

דבר ראשון אתה צריך להירגע ולתפוס תנוחה נוחה.צריך גם לנסות להשליך מחשבות מטרידות, לקחת עט ונייר ולתקן את מרווחי הזמן בין הצירים ומשך הזמן שלהם.

אם המרווח בין הצירים הוא יותר מ-20 דקות, עדיין יש זמן לפני לידת התינוק. אתה יכול להספיק להתקלח חם, לארוז תיק. במרווחים בין צירים פחות מ-5 דקות אתה צריך ללכת בדחיפות לבית החולים.

עד כמה חמור הכאב בזמן צירים?

קשה לומר כמה זה יכאב לך לפני הלידה.לכל אישה יש את סף הכאב שלה. גם גישה פסיכולוגית משחקת תפקיד משמעותי: אם אתה חיובי וחושב לא על הקרב הבא, אלא על פגישה מהירה עם התינוק, אז הכאב יהיה פחות חריף.

איך להקל על התכווצויות

התכווצויות הן תהליך טבעי ואי אפשר להשפיע עליהן. למרות זאת פעולות פשוטותעֶזרָה

להפחית כאב:

• לְהִרָגַע.כשהשרירים מתוחים זה מפריע לתהליך הטבעי ולכן הכאב מתעצם. נסו להיפטר ממצב החרדה ומיד תרגישו הקלה קלה. אם זה לא עובד, אתה יכול לנסות לישון.
• נשימה נכונה.התינוק שלך צריך חמצן עכשיו. בנוסף, זה עוזר להרפות את שרירי הבטן.

• קח תנוחה נוחה.מצא תנוחה בה הכאב יהיה פחות בולט. ככלל, זוהי תנוחה על ארבע או על הברכיים. כמו כן, אתה יכול לקפוץ על כדור התעמלות.
• עיסוי מותני- דרך נוספת להקל על המצב.
• קח אמבטיה חמה או מקלחת.

יש גם דרכים בטוחותלעורר מריבות,אם התינוק יושב:

• לנוע יותר ולהישאר זקוף;
• מין (זרע גברי עוזר לרכך את צוואר הרחם, ואורגזמה גורמת להתכווצויות הרחם);
• עיסוי של פטמות השד (הורמון האוקסיטוצין משתחרר, גורם להתכווצויות הרחם);

וִידֵאוֹ

סרטון קצר יעזור להבין ולהציג טוב יותר את תהליך הצירים. המומחה יגיד לך איך לזהות ומה לעשות מיד לאחר הופעתם.

מדוע מתרחשים מבשרי הלידה?

כמעט מרגע ההתעברות ועד השבוע ה-38 להריון, מופרש בגוף האם פרוגסטרון - הורמון שומר הריון. הודות לפעולתו, צוואר הרחם - ה"שער" של תעלת הלידה - נשאר סגור היטב. תעלת צוואר הרחם (תעלת צוואר הרחם) מלאה במסה רירית מיוחדת היוצרת מעין פקק. זֶה פקק ריריבתעלת הלידה של אישה מגן על התינוק מפני זיהום.

לאחר השבוע ה-38, כאשר ההריון נחשב כמעט מלא, הגוף אמא לעתידמתחילה להתכונן ללידה. הורמונים שוב "מובילים" את ההכנה הזו. כמות הפרוגסטרון יורדת, והאסטרוגן בא להחליף אותו. פעילות הלידה תתחיל ברגע שגופת האישה ההרה תצטבר כמות נדרשתההורמונים הללו. בינתיים, האסטרוגנים יהפכו את רקמות תעלת הלידה לאלסטיות וגמישות יותר: צוואר הרחם, הנרתיק והנקב.

הסרת הפקק הרירי

בקשר לשינוי רקע הורמונליצוואר הרחם יתחיל להתרכך, ותעלת צוואר הרחם תיפתח מעט. במקרה זה, המסה הרירית שמילאה את תעלת צוואר הרחם יכולה להיפרד מדפנות שלה ולבלוט מדרכי המין של האישה. תופעה זו נקראת הוצאת הפקק הרירי.

בדרך כלל הפקק משתחרר בהדרגה, בחלקים, ומשאיר סימנים חומים תַחתוֹנִיםתוך 1-3 ימים. הרבה פחות לעתים קרובות, זה מופיע לגמרי בבת אחת; במקרה זה, ניתן להשוות אותו לגוש ג'ל בקוטר של עד 1.5 ס"מ של צבע צהבהב-ורדרד-חום.

הפרשת שעםעלולות להיות מלווה בתחושות "כואבות" קלות בבטן התחתונה, בדומה לחולשה לפני תחילת הווסת הבאה. מרגע הפרדת ריר צוואר הרחם, לא מומלץ לאישה הרה לעשות אמבטיות ולשחות בבריכה: הדבר מגביר את הסיכון לזיהום.

נפוץ אחר מבשר של לידההוא צניחת הרחם. בחיי היומיום, תופעה זו נקראת "השמטת הבטן". ניתן להשוות את הרחם לכלי הפוך, שצווארו (צוואר הרחם) מופנה כלפי מטה (לכיוון הנרתיק), והחלק התחתון ממוקם למעלה. העובדה היא שסמוך יותר ללידה - לאחר השבוע ה-38 - התינוק מנסה ללחוץ את ראשו על החור בעצמות האגן (מנהרת העצם שדרכה הוא יצטרך לנוע לכיוון היציאה במהלך הלידה).

כך, הילד, כביכול, מושך את הרחם כלפי מטה, הבטן "שוקעת" והגבול העליון של הרחם - התחתון שלו - נופל. בהקשר זה, האם לעתיד כבר לא מוטרדת מקוצר נשימה וצרבת - בני לוויה תכופים החודשים האחרוניםהֵרָיוֹן.

כשבועיים לפני הלידה, אישה בהריון עשויה להבחין בכך ירידה במשקלב-0.5-2 ק"ג. זה נובע מהסרת עודפי נוזלים מהגוף, המהווים בצקת. פרוגסטרון, האחראי לשימור והתפתחות מוצלחת של ההריון, תורם לאגירת נוזלים בגוף האם לעתיד. אסטרוגנים המצטברים לאחר השבוע ה-38, להיפך, מפחיתים את הנפיחות.

אי אפשר שלא לדבר על תסמונת הקינון - מבשר שסביר להניח שהקרובים של האישה ההרה ישימו לב אליו. אם אחרי ניקוי כללי, שנמשך כל סוף השבוע, הערת את בעלך ב-2 לפנות בוקר בבקשה דחופה להעביר ארון פוד, ואז מיד לאחר העבודה הזו (או במקומה), התחל לאסוף תיק לבית היולדות.

ולבסוף, הפריט העיקרי ברשימה שלנו הוא התכווצויות מקדימות (הן נקראות גם "שקר" או " התקפי אימונים"). אלו הם אותם התכווצויות שהורים לעתיד בטעות לעתים קרובות כל כך בחוסר ניסיון. הַתחָלָהאמיתי פעילות עבודה.

קרבות אימוןיכולות להיות שתי תוצאות שונות. במקרה הראשון, הם יעצרו מעצמם. יש לציין כי תרחיש זה הוא הנפוץ ביותר עבור אישה המתכוננת להפוך לאם בפעם הראשונה. אחרי הכל, הרחם הוא איבר שרירי ויש לו את הזכות להתאמן לפני אירוע מכריע. בדרך כלל, ניתן לחזור על אימון כזה מספר פעמים במהלך שבוע שעברלפני הלידה; הם בדרך כלל נמשכים לא יותר מ 2-3 שעות ואינם גורמים לאי נוחות רבה (למעט, כמובן, אי שקט אמא לעתידואהוביה).

לעתים רחוקות יותר, "חזרה" כזו עשויה להתברר ככללית. ואז המרווחים הבלתי סדירים בתחילה בין הצירים יוסדרו בהדרגה ו התקפי אימוניםלעבור בהדרגה לפעילות עבודה סדירה.

בכל מקרה, אם התברר מאוד שהצירים שנוצרו הם לא סדירים (וכדי להבין זאת מספיק להשוות כמה מרווחים בין צירים סמוכים), הכי טוב זה ללכת לישון.

לפני הלידה, חשוב במיוחד לחסוך באנרגיה – כי הם יהיו כל כך שימושיים עבורך. גם אם מתפתחים אירועים לפי התרחיש השני, אי אפשר להירדם יותר מדי מהלידה! במקרה הראשון, תישנו מספיק ותחכו בשלווה להתחלה האמיתית של הלידה. בשני - גם לישון מספיק ולהתעורר עם פעילות לידה סדירה טובה.

התכווצויות מבשר לעולם לא מקדימות לידה מהירה, כך שלא תאחר לבית החולים. אבל במקרה שבו התכווצויות שווא חוזרות על עצמן מדי יום, גורמות לאי נוחות משמעותית ומונעות שינה מהאישה ההרה, יש צורך להתייעץ עם רופא.

אז בואו נסכם את זה. כל התופעות הנ"ל מבשרי לידה- ניתן לראות בכל אישה בהריון לאחר השבוע ה-38 להריון, כלומר, כשבוע-שבועיים לפני הלידה. אף אחד מהם, בניגוד למה שנהוג לחשוב, אינו מעיד בהכרח על תחילת הצירים לאחר מכן תוך מספר דקות, שעות ואפילו ימים!

מבשרי לידההם רק אומרים שבגוף של האם המצפה יש "הכנות אחרונות" להולדת התינוק. זֶה תופעות נורמליותשאינם דורשים ייעוץ רפואי מיוחד.

פעילות גנרית

כאבי לידה

לידה אמיתית מתחילה בדרך כלל בהתכווצויות שהן לא משמעותיות במשכן ובתחושות: הבטן "מתקשה" למשך 5-10 שניות, ואז נרגעת לחלוטין עד להתכווצות הבאה. יחד עם זאת, מאוד תכונה חשובהנָכוֹן פעילות עבודההיא הקביעות חבלי לידה, כלומר, מרווחים בין התכווצויות שווים במשך הזמן.

התכווצויות "דמיוניות" מרגישות דומות לכאלה האמיתיות, אך המרווחים ביניהן יכולים להיות שונים באופן משמעותי זה מזה. לדוגמה, צירים ראשונים אמיתיים יבואו בבירור כל 20 דקות. ו"אזעקת השווא" מאופיינת בערך במרווח הבא בין צירים סמוכים: 20 דקות - 15 דקות - 30 דקות - 10 דקות - 45 דקות וכו'.

עוד נכס של ההווה פעילות עבודההיא היכולת להתפתח באופן דינמי. מאז ההתחלה פעילות עבודההתכווצויות צריכות לעלות בהדרגה בתחושה ולהתארך בזמן; המרווחים בין הצירים, להיפך, יתקצרו יותר ויותר. תכונה עיקרית חבלי לידה.

ל התקפי אימוניםהדינמיקה של התהליך אינה אופיינית - הם לא יגדלו ולא יתארכו, והפערים ביניהם יישארו לא אחידים.

השאלה איך להבין מתי מתחילים צירים רלוונטית בעיקר לנשים קדומות שאין להן מושג איך מתקדמת תקופת הלידה הזו. צירים צפויים עם חשש והתרגשות, עם פחדים, ולכן נשים בהריון עם תשומת - לב מיוחדת"תקשיב" לגוף שלך השליש האחרוןהֵרָיוֹן. במאמר זה נדבר על איך מתחילים צירים והאם אפשר לבלבל ביניהם עם משהו אחר.

מה זה?

בשם עצמו טמון מהות פיזיולוגיתמה קורה. התכווצות היא הרגע שבו שרירי הרחם מתכווצים. נהגו לומר "תופס", "תופס". זֶה הגדרה פופולריתהיגר לספרי לימוד ברפואה, והמילה הפכה להגדרה הרפואית הרשמית.

לפני הלידה מתחילים שינויים בקנה מידה גדול בגופה של אישה בהריון. לתאי רקמת הרחם - מיוציטים, כשלעצמם אין יכולת גדולה להתכווץ, דחיסה או מתיחה. כדי שהצירים יתחילו, עליהם לצבור כמות מספקת של חלבון מיוחד - אקטומיוזין. זה הוא שמיוצר באופן פעיל כמה ימים לפני הלידה, לעתים קרובות יותר 48 שעות. במקביל לתהליך זה, השליה ובלוטת יותרת המוח מתחילים לייצר הורמון מיוחד - אוקסיטוצין, המעמיד את שרירי הרחם בכוננות גבוהה ומעורר התכווצויות.

עם הצירים הראשונים מתחילים תהליך חשובפתיחה של צוואר הרחם. הקרב, המופיע מחלק אחד של הרחם, משתרע על כל איבר המין.השריר העגול, שהוא הצוואר, מתחיל להיפתח בהדרגה. זה הכרחי כדי שהעובר, בבוא העת, יוכל לעזוב את רחם האם. ראשו של התינוק גדול יותר מצוואר הרחם, ולכן האחרון צריך להיפתח עד 10-12 ס"מ במשך כל תקופת הצירים, ואז התינוק יוכל לעזוב את החלל הנעים, שהפך קטן מדי עבורו.

התכווצויות הרחם "דוחסות" את שלפוחית ​​​​השתן של העובר. לכן, על שלב מסויםלידה, ממברנות השפיר לא עומדות, מתפוצצות, מי שפיר נשפך החוצה. אין ריבים אמיתיים לידה טבעיתבלתי אפשרי.

אם צוואר הרחם אינו מתרחב או שהוא מתרחש באיטיות רבה, מעוררים צירים או מבצעים ניתוח קיסרי.

שקר ואמיתי - הבדלים

המטרה של צירי לידה אמיתיים ברורה וברורה. אבל עם התכווצויות שווא, לנשים יש לעתים קרובות שאלות הגיוניות. רופאים ומדענים כיום אינם מבינים את המטרה האמיתית של התכווצויות שווא (התכווצויות לפי ברקסטון היקס). אבל זה בטוח לחלוטין שמתח רחם לטווח קצר בנשים בהריון בכל זמן מהשבוע ה-20 לא יכול בשום אופן להשפיע על תאריך הלידה.

הם אינם מובילים לפתח צוואר הרחם, אינם מפעילים לחץ על שלפוחית ​​​​השתן של העובר. התכווצויות שווא אינן מלווים בייצור של אוקסיטוצין וחלבון אקטומיוזין. יש גרסה שבעזרת צירים קצרי טווח, הרחם מתכונן ללידה, כאילו "מתאמן". התכווצויות אימון אינן נצפות אצל כל הנשים, הן כמעט ללא כאב ובטוחות לחלוטין.

התכווצויות כאלה מורגשות כאפיזודות לא סדירות של טונוס רחם מוגבר.

תחושות לא נעימות אפשריות בהחלט, אבל הן לא יכאבו. במקום זאת, ניתן לתאר אותם כלוגמים או כואבים בחלק התחתון של הבטן משמאל ומימין. התחושה נובעת ממתח ומתח ברצועות המחזיקות את הרחם. הבטן מתקשה ואחרי כמה שניות או דקות היא "מרפה". ניתן לחזור על הקרב הבא תוך חמש דקות, ובעוד חמש שעות, ובעוד כמה ימים. להתקפי אימונים אין סדירות, מחזוריות, סדר.

זוהי התכונה העיקרית שתאפשר לכם לזהות התכווצויות שגויות מאלו האמיתיות, שתמיד יש להן תדירות, משך ורצף מסוימים. במילים אחרות, הצירים במהלך תחילת הצירים יחזרו על עצמם במרווחים מסוימים, יימשכו מספר מסוים של שניות ויגדלו עם התפתחותם.

תחושות כואבות במהלך קרב אמיתי ממוקמות בגב, בגב התחתון, על כל אזור הבטן. הכאב מתחיל מהגב והגב התחתון ו"מקיף" בהדרגה את הבטן מתחת ומעל. בעת שינוי תנוחת הגוף, נטילת טבליות No-Shpy או Papaverine, בעת מקלחת, התכווצויות שווא בדרך כלל נסוגות. לא ניתן להאט, לעכב או לעצור אמיתיים.

קביעת ההבדל לא תהיה קשה, אומרים מיילדים. צירי לידה אמיתיים מרגישים אחרת לגמרי. אופי התחושות, מקום הכאב, המחזוריות והסדירות - אלו הם הסימנים העיקריים שיעזרו לאישה להתמצא במתרחש בזמן.

כיום יש לנשים גישה לאפליקציות מיוחדות לסמארטפונים, מה שנקרא תוכניות נגד, שיודיעו לבעליהן שהצירים שלה אמיתיים, הן גם יציינו מתי הגיע הזמן ללכת לבית היולדות.

מבשרים

כמעט תמיד חבלי לידהלפנים מה שנקרא סימפטומים - מבשרים. הם יכולים להופיע במהלך ההריון גם כמה ימים לפני לידת התינוק, וגם כמה שעות לפני הלידה. כפי שכבר הוזכר, לפני הלידה, הורמונלי רציני, ביוכימי ו שינויים פיזיולוגיים. ושינויים אלה יכולים לבוא לידי ביטוי בסימנים הבאים.

• נפילה של הבטן.זה נחשב למבשר רק בתנאי, שכן בחלק מהקיבה צונחת הרבה לפני הלידה.
• ירידה במשקל.שבוע לפני הלידה, בממוצע אישה יכולה לרדת 1-3 קילוגרם עקב ירידה בכמות המים, עקב שינויים הורמונליים וירידה ברמת הפרוגסטרון.
• שִׁלשׁוּל. שרפרף רופףמתרחשת בכל אישה בהריון שני. מאמינים שכך "מנקים" את גוף האישה לפני הלידה.
• שינויים במצב הרוח, דיכאון, חרדה, נדודי שינה- בדרך כלל להגדיל 3-4 ימים לפני הלידה.
• הסרת הפקק הרירי.זהו גוש של ריר צהבהב, שקוף וורדרד, עם או בלי פסי דם. לאחר שחרור הפקק, הלידה יכולה להתחיל בעוד כמה שעות או כמה ימים.
• חיזוק תדירות האימוניםהתכווצויות.
• הפרשה מוגברת מהנרתיק.

אין צורך שכל ה"מבשרים" הללו יורגשו במתחם. אבל גם 1-2 סימנים מהרשימה עשויים בהחלט לשמש אות למוכנות. כשמופיעים מבשרים, לא צריך מיד לתפוס שקית עם דברים ומסמכים ולרוץ לבית היולדות. יכול לעבור די הרבה זמן עד הלידה. הכל תלוי עד כמה ספציפי גוף נשייתפוס שינויים הורמונליים, באיזו מהירות הכנת הרחם, הבשלת צוואר הרחם תתקדם. זה אמור להתרכך, ותהליך זה בשלב המבשר הוא שיכול להוביל לפריקת הפקק הרירי מתעלת צוואר הרחם.

ייתכן שהפקק לא ייצא החוצה, אתה לא צריך לפחד מזה.ליתר דיוק, היא בהחלט תצא החוצה, אבל אישה עשויה לא לשים לב לכך, מכיוון שזה יכול לקרות במהלך מתן שתן. לעתים קרובות, הפקק עוזב את מקומו בתעלת צוואר הרחם יחד עם המים או בשלב הראשון של צירי לידה.

הַתחָלָה

נשים בהריון חשדניות מאוד, ולכן כל שינוי ברווחתן לפני הלידה יכול להיתפס כסימן לכך שמתחילים צירים. בנושא זה, מיילדים מנוסים אוהבים לומר שאי אפשר לדלג על צירים, ואם יש ספק, אז הלידה עדיין לא התחילה.

אתה יכול להבין שהם התחילו בסדירות של צירים. כבר מהראשון יהיה דפוס ברור בולט. התקופה הסמויה מתחילה תמיד ראשונה, הארוכה ביותר. בפרימיפארס זה יכול להימשך עד 10-12 שעות, בנשים שילדו מוקדם יותר - עד 8 שעות. במהלך תקופה זו, הרחם צריך להיפתח עד 3 סנטימטרים. הפתיחה איטית, הרחם מתכווץ ונרגע. המאבק מתחיל בעל כורחו, ללא השתתפות רצון האישה, ומסתיים לאחר פרק זמן מסוים בהתרגעות.

בשלב הסמוי, הצירים יגדלו בהדרגה. בהתחלה, הם יכולים להתרחש כל 30-40 דקות. משך הכיווץ עצמו קטן - לא יותר מ-20 שניות. תחושות במהלך צירים אמיתיים לא משאירות ספק לגבי מה שקורה - אישה מרגישה דחיסה כואבת בחגורה של הרחם הן בגב והן בגב התחתון, ולאורך כל דופן הבטן.המשמעות היא שהצירים הראשונים מאוד יתרחשו לעתים רחוקות יחסית. ביניהם תהיה לאישה כחצי שעה לנוח.

מכיוון שהשלב ארוך, יש עוד זמן לבדוק את כל הדברים שנאספו בבית היולדות, נוכחות כל מסמכים נדרשים, אתה לא יכול למהר ללכת למתקן הרפואי. אתה יכול ללכת, להתקלח, להחליף בגדים, חלקם אפילו לשיר כדי להסיח את דעתם. את צריכה לנסות להירגע כמה שאפשר ולהתכוונן ללידה חיובית וקלה. עם כל זה, אישה צריכה לעקוב אחר תדירות הצירים ומשך ההפסקות ביניהם, בין אם באמצעות שעון עצר או שעון עם מחוג שנייה, או באמצעות תוכנית מיוחדת בסמארטפון.

אתה צריך ללכת לבית החולים כאשר הצירים חוזרים על עצמם כל 10-15 דקות.

בתום התקופה הסמויה מתחילה תקופת הצירים הפעילים. זה נמשך כ-4-5 שעות, במהלכן צוואר הרחם ייפתח מעט יותר והפתיחה תהיה עד 7 סנטימטר. הצירים מתגברים, חוזרים על עצמם בממוצע כל 3-4 דקות ונמשכים עד 60 שניות. תקופה זו תדרוש ריכוז, תשומת לב וידע מסוים של כללי ההתנהגות בלידה - נשימות, תנוחות המקלות על עוצמת הצירים.

סִיוּם תקופה פעילהתקופה של האטה. הצירים החזקים ביותר לכל הלידה מופיעים - מעברי. הם מובילים לחשיפה מלאה של צוואר הרחם עד 10-12 סנטימטרים. תקופה זו נמשכת בין חצי שעה לשעה וחצי. בפרימיפרוס - ארוך יותר מאשר במולטיפרוס. לאחר מכן, יש תחושה של לחץ כלפי מטה, כאילו האישה רצתה פתאום לרוקן את המעיים. זהו תחילת הניסיונות וסיומו של השלב הראשון של הלידה.

לידה מוקדמתלעתים קרובות מלווה ביציאת מים מוקדמת או טרום לידתית. אם נשברו המים והצירים לא הגיעו, האישה לא צריכה לחכות להופעתם. אתה צריך מיד ללכת לבית החולים ליולדות, כי הרבה זמן תקופה נטולת מיםמסוכן ביותר הן לילד והן לאמו. ולאחר קרע ספונטני של שלפוחית ​​השתן של העובר ולאחר פתיחתה (מי שפיר), אישה צריכה להיות בפיקוח רופאים.

צירים יכולים להתחיל בכל שעה ביום - יום, לילה, בוקר או ערב. אבל ברוב המקרים, נשים מציינות שהן חשו את הצירים הראשונים אחר הצהריים. הם בולטים יותר בשכיבה.

ב-10% מהמקרים הלידה מתחילה בהפרשת מי שפיר. רק ב-5% מהמקרים, הלידה מתחילה ביום המצוין כיום הלידה הצפוי (EDD). בשאר, ניתן לצפות להופעת צירים משבוע 37-38 להריון ואילך. לידה לפני שבוע 37 נחשבת מוקדמת.

איך לפעול?

אם אישה מרגישה שהגיעו צירים, וקובעת שהם אמיתיים, אמיתיים, אין צורך להיכנס לפאניקה. יש מספיק זמן לשתות תה בשלווה, להתקלח ולבוא לבית החולים עם דברים בלי למהר. אתה צריך להתכוונן נכון, לזכור את כל מה שנלמד בקורסים לאמהות לעתיד.

כבר מהשלב הסמוי הראשון של הצירים, אישה יכולה להשתלט על מצבה ידיים. נשימה נכונה תעזור לה. אתה צריך לשאוף עמוק ולאט ולנשוף לאט. ככל שהכאב מתגבר, ניתן "לנשום" את ההתכווצות על ידי שימוש בנשימה קצרה רדודה המבוססת על נשימות עמוקות ונשיפות תכופות, וכן נשימות כלב.

חשוב לנשום ככה ולא לצרוח, כי כשהדם רווי בחמצן, הגוף של האישה מתחיל לייצר אנדורפינים, שהם לא רק "הורמונים של אושר" ומשפרים את מצב הרוח, אלא גם בעלי אפקט משכך כאבים בולט. יש אפילו שיטות שלמות לשיכוך כאבי לידה המבוססות על נשימה, ארומתרפיה, קומפרסים חמים וקרים ועיסוי (שיטת Lamaze).

תיאור שיטות שונותנשים מקבלות בכיתה ב מרפאה לפני לידה, באותו מקום מלמדים אותם לנשום, את התנוחות הנכונות בהן יהיה נוח יותר לשרוד שלב פעילהתכווצויות.

השתדלו לא לאכול או לשתות הרבה נוזלים ממש בתחילת הצירים. אל תיקח שום תרופה. זז כדי להאיץ את פתיחת צוואר הרחם, אל תשכב או יושב במקום אחד.

לכן, עם נשימה נכונה ורוגע ספרטני (אצל נשים בפאניקה, אלו שמפחדות מאוד, הצירים בדרך כלל ארוכים וכואבים יותר), צריך לבדוק את המסמכים ולהתקשר " אַמבּוּלַנס" או לבקש מקרובי משפחה לקחת אותך לבית חולים ליולדות. האפשרות עם "אמבולנס" עדיפה. אם משהו משתבש, אז באמבולנס אישה יכולה תמיד לקבל עזרה בזמן.

אל תחכו לתדירות מסוימת של צירים, אלא פנו מיד לבית החולים אם יש בעיות עקובות מדםמאיברי המין נשברו מים.

במיוחד אתה צריך למהר אם למים העזבו יש ירוק או כל צבע אחר. צבע כהה. זה תמיד סימן לצרות של הילד, היפוקסיה, אז אתה צריך להגיע לרופאים בהקדם האפשרי, שיחליטו איך לעזור לתינוק.

הַרדָמָה

להקלה על כאבים בשלבי הפעילות והמעבר של הצירים במודרנה בתי חולים ליולדותלעתים קרובות משתמשים בשיטה של ​​הרדמה אפידורלית, שבה חומר ההרדמה מוזרק ישירות לתעלת עמוד השדרה. האם להסכים להרדמה כזו או לא, כל אישה רשאית להחליט בעצמה. לדברי נשים שעברו לידה עם הקלה בכאב, ההשפעה לא תמיד כצפוי. הזריקה אינה מקלה כלל על הכאב.

הרבה יותר ביקורות חיוביותעל שיכוך כאבים טבעי של צירים בשיטת Lamaze ו-"Kobas-breathing". נשים שניסו לגשת לכל שלב בלידה מההתכווצות הראשונה ועד הדחיפה האחרונה מנקודת מבט טבעית נשימה נכונה, ציות בלידה, טוענים שהלידה הייתה די קלה, מהירה והתחושות היו די נסבלות.

למידע על איך להבין שהלידה התחילה ולקבוע צירים, ראה את הסרטון הבא.