פרוצדורות רפואיות

מי צריך זירוז לידה ומדוע?

לימוד טכנולוגיית גירוי פעילות עבודהורופאים חוקרים את השפעתו על הגוף של האם והילד במשך מאה שנה. כיום ישנן שיטות ותרופות רבות שיכולות לזרז ולהקל על תהליך הלידה. אבל לא משנה איזה תרופות חדישות הם נותנים לך, לא משנה איך הם מבטיחים לך שהליך הגירוי בטוח לחלוטין, זכור כי כל התערבות בתהליך הלידה יכולה להשפיע גם לחיוב וגם לשלילה על הלידה.

מכיוון שהגוף הנשי מתוכנן מטבעו בצורה כזו שילד יכול להיוולד כמעט ללא עזרה מבחוץ, התערבות חסרת בסיס בלידה יכולה רק לגרום נזק. נכון, היום סיבוכים אפילו אצל יולדות בפעם הראשונה נרשמים לעתים קרובות יותר. הכל בגלל אקולוגיה גרועה, גיל מאוחרלידת הילד הראשון, ובהתאם, מספר גדול יותר מחלות כרוניותבנשים יולדות.

בנוסף, רופאים, לאחר שהאמינו יותר מדי במכשירים ובתרופות מופלאות, מסתמכים כעת יותר ויותר על מדדי לידה ממוצעים ולא על הניסיון שלהם. לפי הסטטיסטיקה, בכל בית חולים ליולדות רוסי משתמשים בגירוי לידה ב-7% מהלידות, אבל זה רק על פי נתונים רשמיים. אבל אפשר רק לנחש מה קורה בפועל, כי בבתי חולים ליולדות רבים ההליך הזה שגרתי.

רוב הנשים שמציעים להן זירוז לידה פשוט לא יודעות, והרופאים לא רואים צורך ליידע אותן, שמתן תרופות יכול להאיץ, להאט או לעצור לחלוטין את התהליך הטבעי של הלידה. וזה מוביל להתערבות רפואית נוספת, ויותר ויותר לניתוח. ניתוח קיסרי.

לאחר ביצוע הניתוח, הרופאים "מרגיעים" את האישה באומרו שהיא היחידה גרסה אפשרית, ושאם לא היא (הניתוח), התוצאה הייתה יכולה להיות הרבה יותר עצובה. הדבר היחיד שהם לא מדברים עליו הוא שגירוי הלידה עצמו הופך לגורם להתערבות כירורגית.

לעתים קרובות נשים, ללא מידע מלא על היתרונות והחסרונות של גירוי, ובהסכמה שבשתיקה של רופאים, מסכימות בקלות רבה "לדחוף" את תהליך הלידה. הם לא מבינים שהלידה עשויה לעבור מהר יותר, אבל הכאב לא יפחת, אלא רק יגבר, ולילד יהיה סיכון מוגבר לפתח רעב חמצן, וכתוצאה מכך, לחץ הדם עלול לרדת (וזה מעיד על כך שהילד סובל ברחם, ואתה זקוק להתערבות כירורגית).

כמובן, יש לסמוך על הרופאים, ויש מקרים בהם גירוי באמת הכרחי ומוצדק. אך אל תשכח שכל פעולות שהרופא המיילד יחליט לנקוט חייבות להיות מוסכם איתך או עם נציגך המורשה. לכן, אם יש לך הזדמנות כזו, תני לבעלך או לאחד מקרובי משפחתך שאתה סומכים עליו להיות נוכח איתך בלידה. וגם אם לא תצליחו לקבל החלטה נאותה, הם יוכלו להעריך את המצב בצורה רגועה יותר.

והכי חשוב, את צריכה להכין את עצמך פסיכולוגית ופיזית ללידה מהרגע שאת מגלה על ההריון ומחליטה ללדת. אם אין לך התוויות נגד מסיבות בריאותיות, אז הליכה אוויר צח, שחייה, ספורט - הכי הרבה העוזרים הטובים ביותרבהכנת הגוף שלך ו איברים פנימייםלזה נקודה חשובהבחייה של כל אישה, כמו לידה.

מדוע יש צורך בגירוי לידה?

במקרים בהם הצירים אינם מתחילים באופן טבעי או אינם מתקדמים, כאשר יש אינדיקציות רפואיותלהולדת ילד מוקדם יותר תאריך להגשה, רופאים פונים לגירוי של צירים כדי להרחיב את צוואר הרחם.

יש צורך בגירוי לידה:

במקרה של הריון לאחר טווח (יותר מ-42 שבועות);

כדי להפחית את הסיכון לניתוח קיסרי כאשר הריון מרובה עובריםאו ילד בגודל גדול;

למנוע סיבוכי לידה במקרים בהם קיימות אינדיקציות רפואיות לבריאות האם או העובר: מחלת כליות, מחלת בלוטת התריס, לחץ דם גבוה, סוכרת הריון, צניחת חבל הטבור.

החסרונות העיקריים של זירוז לידה:

החיסרון העיקרי של גירוי הוא שלתרופות יש השפעה חזקה מדי על הגוף של האם והילד. מכאן צירים כואבים מאוד, סבל עוברי וכתוצאה מכך ניתוח קיסרי;

כאשר משתמשים ב-IV במהלך הלידה, האישה נאלצת להיות במצב הכי לא נוח ולא יעיל להולדת ילד - בשכיבה על הגב. זה מגביר את כאב ההתכווצויות ומפריע להתקדמות הלידה;

גירוי יכול לגרום להתפתחות של רעב חמצן של העובר, ובמקרים מסוימים להוביל להפרעה בתפקוד מערכת הלב של הילד;

גירוי של צירים עלול לגרום להתכווצויות ארוכות מדי, אינטנסיביות וכואבות מאוד, הדורשות מתן מנה נוספת של משככי כאבים;

הסבירות לקרע ברחם לאורך הצלקת במקרה של לידה נרתיקית חוזרת לאחר ניתוח קיסרי;

מצוקה עוברית. מאמינים כי הלידה מתרחשת לאחר שהתינוק משחרר הורמון מיוחד לגוף האם, אשר מפעיל את תהליך הלידה. אם הלידה מעוררת באופן מלאכותי, אז הילד עדיין לא מוכן להיוולד;

גירוי מגביר את הסיכון ניתוק בטרם עתשליה, כמו גם שימוש במלקחיים או במחלץ ואקום.

סוגי גירוי מלאכותי

השיטות הבאות משמשות לרוב כדי לגרום ללידה:

הצגת אנלוגים של הורמונים טבעיים המעוררים לידה ומשפרים את פעילות ההתכווצות של הרחם

להכנת הרחם לפתיחה משתמשים בתרופה כמו אוקסיטוצין.

אוקסיטוצין- מתייחס לאנלוגים מסונתזים של ההורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. אוקסיטוצין ניתן בעיקר באמצעות זריקות תוך שריריות או תת עוריות. לתרופה זו יש יותר חסרונות מאשר יתרונות, ובנוסף, יש סבירות גבוהה למנת יתר שלה:

אוקסיטוצין גורם להתכווצויות לא פיזיולוגיות ומגביר כאבי לידה (לכן יש להשתמש בו בשילוב עם משככי כאבים);

התרופה עלולה להגביר את המצוקה העוברית. התכווצויות ארוכות ועזות מדי גורמות לירידה בכמות החמצן המגיעה לתינוק. וילדים שנולדו בעזרת גירוי מסתגלים גרוע יותר ויש סיכוי גבוה יותר לפתח צהבת אינפנטילית;

יש לבחור את מינון התרופה בנפרד בשל הרגישות המזוהה לה בחולים רבים;

אין להשתמש באוקסיטוצין אם יש צלקת ברחם, השליה, תנוחת עובר לא תקינה או חוסר אפשרות ללדת ילד דרך תעלת הלידה.

שימוש בפרוסטגלנדינים

מחקרים מראים שכדי להכין את הרחם להתרחבות, הרבה יותר בטוח להשתמש בפרוסטגלנדינים (פרוסטנוק, אנזאפרוסט, דינופרוסטון, פרוסטיב), הגורמים להתכווצויות רכות יותר. לעתים קרובות הסיבה לחוסר התקדמות בלידה היא חוסר בשלות צוואר הרחם. על מנת "לרכך" אותו ולגרום להתכווצויות, רופאים מזריקים פרוסטגלנדינים בצורת ג'ל מיוחד או נרות לעומק הנרתיק ותעלת צוואר הרחם.

היתרונות בשימוש בפרוסטגלנדין הם שתרופה זו אינה חודרת לשק השפיר ואינה מגבילה את תנועת האישה במהלך הלידה. במקביל, פרוסטגלנדינים יכולים להאט את המעבר לשלב הפעיל של הלידה. אצל חלק מהנשים היולדות, השימוש בתרופות אלו גורם לכאבי ראש או הקאות.

כריתת מי שפיר

כריתת מי שפיר- זהו הפתח של שלפוחית ​​העובר עם וו מיוחד, אשר מוחדר לנרתיק, לוכד את שלפוחית ​​העובר ופותח אותה, מה שגורם ליציאת מי שפיר. המבצע הזהיש לבצע על ידי רופא מיילד מנוסה ורק כאשר יש צורך בכך.

להתחמק סיבוכים אפשריים, כריתת מי השפיר מתבצעת, ככלל, לאחר שראש התינוק עבר לתוך האגן, דוחסת את שק השפיר ואת הכלים על פניו, מה שמונע את הסיכון לדימום ולצניחה של חבל הטבור.

האינדיקציות העיקריות לכריתת מי שפיר, על פי גינקולוגים ומיילדות, הן הריון לאחר מועד, וכתוצאה מכך, הידרדרות של השליה, כמו גם הסיכון לפתח רעב חמצן של העובר.

עוד אחד סיבה חשובהרעלת הריון עלולה להוביל לשימוש בבדיקת מי שפיר.

רעלת הריון- זהו סיבוך במהלך ההריון, שהתסמין העיקרי שלו הוא הופעת בצקת ("הידרופסיס של הריון"), כמו גם, במקרים חמורים יותר, לחץ דם גבוה ונוכחות חלבון בשתן. פתיחת הממברנות בזמן גסטוזה יכולה לסייע לאישה בלידה ולמנוע סיבוכים במהלך הלידה.

אינדיקטור נוסף לפעולה זו, המתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה, הוא קונפליקט Rh.

אבל אסור לנו לשכוח שהמניפולציה הזו עלולה להיות לא בטוחה. בבתי חולים ליולדות ברוסיה, לפעמים הם אפילו לא מזהירים על כריתת מי שפיר. וההשלכות של מבצע כזה יכולות להיות עצובות מאוד. ייתכן שלעולם לא יבואו צירים, מה שיצריך שימוש בתרופות אחרות - אוקסיטוצין, וכן במקרים נדיריםעלול להוביל לזיהום עוברי או לצניחת חבל הטבור.

למרות העובדה שגירוי של צירים משמש בכל מקום כיום, במקרים מסוימים זה אסור.

התוויות נגד לגירוי מלאכותי:

בעיות בריאות של האם (הפרעות אנדוקריניות, סוכרת, תפר רחם וכו');

מיקום לא נכון של הילד;

אי התאמה בין גודל ראשו של הילד לגודל האגן של האם;

הידרדרות בבריאות הילד (על פי קריאות מוניטור הלב).

ביחד עם שיטות רפואיותגירוי של צירים, יש דרכים טבעיות , שעוזרים להאיץ או ליזום צירים. הדבר היחיד שיש לזכור הוא שאם תחליטו להשתמש באחת משיטות הגירוי הטבעיות, התייעצו תחילה עם הרופא. לא משנה כמה בטוח או נעים שיטה זו או אחרת עשויה להיראות לך, עדיף לתאם את הפעולות שלך עם מומחה.

שיטות טבעיות לגירוי לידה:

איקסodba

במהלך הליכה ארוכה התינוק מפעיל לחץ על צוואר הרחם, מה שגורם לו להתחיל להיפתח. שיטה זו פועלת רק אם צוואר הרחם כבר החל להימחק בציפייה ללידה.

יַחֲסֵי מִין

הזרע מכיל הורמונים טבעיים, פרוסטגלנדינים, אשר מרככים את צוואר הרחם ומעודדים כיווץ של הרחם.

אוֹרגַזמָה

מקדם התכווצויות שרירים של הרחם.

עיסוי פטמות

מגביר את תכולת ההורמון אוקסיטוצין בדם. נכון, הליך זה דורש יותר זמן מאשר השימוש בתרופות מלאכותיות. יש לעשות עיסוי שלוש פעמים ביום למשך עשר עד עשרים דקות. ישנם רופאים הממליצים לבצע הליך זה רק בזמן שהות בבית חולים, בו ניתן לעקוב אחר מצב האם והילד.

למשל, הליכה ארוכה וכל פעילות אקטיבית.

אַקוּפּוּנקטוּרָה

ישנן מספר נקודות, שהשפעתן תורמת לגירוי הטבעי של הלידה. נקודות אלו ממוקמות בין המדד לבין אֲגוּדָל, בחלק העליון של הכתף, בקרסול, ליד הקרסול, בחלק החיצוני של הזרת בבסיס הציפורן (ניתן למצוא מידע בספרים על דיקור סיני) ולפי מומחים קשורים את הרחם. הגירוי שלהם עוזר לאישה להירגע, מה שמקל על הכאב ומתחיל את תהליך הלידה.

כמעט כל הריון מלא מסתיים בהופעת תינוק. אבל, במצבים מסוימים, נדרשת עזרה חיצונית נוספת. לשם כך משתמשים בתרופות להמרצת לידה.

זירוז לידה אינו מתרחש בכל לידה. רופאים מנתחים את המצב בקפידה לפני שהם נוקטים בפעולה.

הסיבה העיקריתלגירוי - זה כאשר חלף המועד האחרון ללידה טבעית, שהוא 38-42 שבועות להריון. אם במהלך תקופה זו הילד לא נולד, השליה מזדקנת ואינה יכולה להתמודד עם התפקודים הדרושים. במי השפיר מצטברים רעלים שמשנים את צבעם, מה שעלול להוביל לרעב בחמצן אצל העובר.

אינדיקציות לגירוי:

1. לפעמים, עקב הריונות מרובי עוברים, או עקב פוליהידרמניוס, הרחם נמתח יתר על המידה. זו גם אינדיקציה לגירוי;
2. הפרשת מי שפיר לפני המועד, ובמקביל היעדר צירים במשך יותר מ-10 שעות. זה מגביר באופן משמעותי את קצב חדירת הזיהום לתינוק דרך צוואר הרחם המורחב;
3. אם היפרדות שליה מתרחשת בטרם עת, מה שמהווה איום על חיי התינוק;
4. נוכחות של מחלות כרוניות באישה בהריון המהוות איום על בריאות האם והתינוק. במקרים מסוימים, ההתרחשות רעלנות מאוחרת. במצבים אלה, גירוי מתרחש בשבוע 38.

גירוי מלאכותי של צירים מומלץ גם במקרים של הידרדרות משמעותית במצב התינוק. לרוב, במצב כזה, מתבצע ניתוח קיסרי.

כמה זמן נמשכת הלידה לאחר גירוי?זמן הלידה לאחר גירוי שונה עבור כל אישה. הכל תלוי איך מכינים את תעלת הלידה, עד כמה צוואר הרחם מורחב ומהי פעילות היולדת. אבל רבים מציינים כי משך הזמן שלהם עם גירוי מלאכותי הוא קצת יותר קצר מאשר עם לידה טבעית. אבל הצירים כואבים הרבה יותר ומתרחשים במרווחים קצרים יותר.

השלכות והתוויות נגד

למרות העזרה שמספקת גירוי של צירים, יש לה גם היבטים שליליים. כמה תרופותלגירוי, הם ניתנים דרך IV, והאישה בלידה צריכה הרבה זמןשוכב במצב אחד, בלי לזוז, מה שגורם לא רק לאי נוחות, אלא גם לכאבים עזים.

אמהות לעתיד רבות מציינות שהתכווצויות שנגרמו באופן מלאכותי כואבות הרבה יותר מאשר במהלך לידה טבעית.

כיצד זירוז לידה משפיע על התינוק? במקרים מסוימים, השראת לידה מלאכותית מעוררת רעב חמצן - היפוקסיה - אצל התינוק, מה שעלול להשפיע לרעה על בריאותו. לעתים קרובות, מיד לאחר הלידה, הילד זקוק לגירוי הנשימה, מכיוון שהוא נחלש על ידי התכווצויות חדות, שבגללן לא מסופק מספיק חמצן.

לשיטות מלאכותיות לגירוי לידה יש ​​גם התוויות נגד שלהן; הן אינן משמשות במקרים הבאים:

• מיקום העובר שגוי, או שהתינוק גדול מדי, וגודל ראשו אינו מתאים לגודל האגן של האם;
• האישה כבר עברה ניתוח קיסרי. זירוז מלאכותי של לידה יכול לגרום לקרע בתפרים.

הרבה בעת ביצוע גירוי תלוי בכישורי הצוות הרפואי ובנכונות התרופה הנבחרת.

סוגי גירוי מכני

בתרגול מיילדות הם משתמשים דרכים שונותגירוי של צירים, בהתאם להתוויות ולשלב בו היא ממוקמת.

ניתוק קרום השפיר.ההליך מתבצע עם בדיקה גינקולוגית. כדי לגרום להתכווצויות, הרופא מקלף בזהירות את הממברנה ליד מערכת הרחם בעזרת ידיו. לא תמיד אפשר להתקלף בפעם הראשונה; לפעמים צריך לעשות את זה שוב. השיטה אינה טומנת בחובה סיכונים מיוחדים ואינה גורמת לכאבים ליולדת, שכן אין קצות עצבים, אך עלולה להיות תחושה של אי נוחות.

פירסינג בועות.זוהי שיטה מסוכנת יותר, שכן כאשר שלפוחית ​​השתן מנוקבת, העובר אינו מוגן ורגיש בקלות לכל זיהומים. דקירה של שלפוחית ​​השתן אינה מפעילה צירים; יש לפנות אמצעים נוספיםגירוי, או לבצע ניתוח קיסרי.

לרוב, השיטה הזאתמשמש להתכווצויות ממושכות או כאשר ראשו של התינוק נפל לתוך אזור האגן. לניקוב שלפוחית ​​השתן, נעשה שימוש במכשיר רפואי מיוחד בצורת וו, שבעזרתו אוספים את קרום השפיר, מכניסים אותו לנרתיק, מבוצע ניקור שמוביל לשחרור מי שפיר.

סוגים דומים גירוי לידהאינם משמשים לעתים קרובות, מכיוון שהם אפשריים השלכות שליליות, במיוחד בעת ניקוב שלפוחית ​​השתן.

פרוסטגלנדינים

IN בתי חולים ליולדותאם יש אינדיקציות מסוימות, הם רושמים שימוש בחומרי לידה הגורמים להתכווצויות. רופאים מיילדים משתמשים בזריקות, ג'לים, נרות, טפטפות או טבליות כדי להאיץ את הלידה.

לרוב, לאישה מוזרק פרוסטגלנדינים, שהם חומרים פעילים פיזיולוגית המיוצרים על ידי גוף האדם ונמצאים כמעט בכל איבר. יש הרבה מהחומר הזה במי השפיר. בעזרתם מעוררת הרחבת צוואר הרחם. המוצר זמין בצורה של ג'ל או נרות הניתנים בנרתיק. הם אינם גורמים אי נוחות לאם בלידה ואינם מעכבים את התנועה.

לאחר מתן התרופה, הצירים צריכים להתחיל כעבור 10 שעות. אם זה לא קורה בתוך 24 שעות, אז הג'ל או הנרות ניתן לתת שוב, אבל לא יותר משלוש פעמים במהלך היום.

שימוש נוסף אינו מוצלח. אין להשתמש במוצר אם המים כבר נשברו. לפרוסטגלנדינים, כתרופה להאצת הלידה, אין כמעט תופעות לוואי או התוויות נגד, ורופאים מיילדים מעדיפים אותם. לתרופה אין השפעה על התינוק, שכן היא אינה מסוגלת לחדור לשק מי השפיר.

כפי ש נקודה שליליתמהשפעת התרופה, הרופאים מציינים מעבר איטי יותר לשלב הפעיל של הלידה.

הורמון אוקסיטוצין

לעתים קרובות, לנשים רושמים אוקסיטוצין - תרופה הורמונליתכדי לעורר צירים. זהו אנלוגי מלאכותי של ההורמון הטבעי המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח.

מה מעורר צירים?הורמון האוקסיטוצין גורם ומאיץ התכווצויות על ידי גירוי התכווצויות הרחם. השימוש בו נחוץ כאשר הלידה חלשה או הצירים דוהים. לרוב התרופה ניתנת תוך ורידי. לאם לעתידהושם IV כדי לגרום ללידה.

IN לָאַחֲרוֹנָהכדי שהאישה לא תצטרך לשכב ללא תנועה בזמן צירים, במקום טפטפת מוחדר צנתר, צינור מיוחד שדרכו ניתנת התרופה. אם פעולת הטפטפת מתבררת כלא יעילה, לאחר חלל הבטןניתנת זריקה של תמיסת אוקסיטוצין לדפנות הרחם כדי לעורר צירים.

השימוש בו מתבצע בפיקוח רופא, מעקב אחר מצב העובר ועוצמת הצירים הוא חובה. במקרה של מנת יתר, תיתכן רעב חמצן של התינוק וגירוי יתר של צירים.

במקרים מסוימים, אוקסיטוצין אינו משמש להשראת לידה. למשל, מיקום לא נכון של העובר, שליה פרוויה או הימצאות צלקות על הרחם אצל אישה בלידה או אגן צר ללידה עצמאית. כמו כן, התרופה אינה משמשת אם תעלת הלידה עדיין לא מוכנה, שכן היא אינה משפיעה על הרחבת צוואר הרחם.

כל הנשים, כשהן משתמשות בהורמון, מתלוננות על התכווצויות כואבות מאוד, ולכן הן משתמשות לעתים קרובות בתרופות נוגדות עוויתות במקביל למתן התרופה.

טבליות גירוי

לפני מספר שנים, בתרגול מיילדותי, הם החלו להשתמש בגלולות כדי לגרום ללידה בסוף ההריון. הם מכילים אנטיסטוגנים מסונתזים באופן מלאכותי החוסמים כמה קולטני רחם האחראים להפסקת ייצור הפרוגסטרון, ההורמון העיקרי של ההריון. אמצעים להפסקת הריון מוקדמת, או עוברי הריון, הנקראים טאבלטים, זירוז לידה, המשמשים כממריצים במהלך הריון רגיל.

באילו כדורים משתמשים כדי לגרום ללידה בבית החולים?רופאים מיילדים, בדרך כלל למטרת גירוי, נותנים לנשים בלידה פנקרופטון, מירופריסטון, מיפריסטון, המשמשים לעתים קרובות יחד עם מיסופרוסטול. רק הרופא מחליט אם לקחת את הגלולות או לא, לאחר בדיקת האישה, הערכת איכות הצירים ומידת הרחבת צוואר הרחם.

טבליות מיסופרוסטול שימשו במקור לטיפול בבעיות קיבה. במדינות מסוימות, מומלץ ליטול גלולות לזירוז לידה. מיסופרוסטול אינו מרשם כגלולה לזירוז לידה.

התרופה עוזרת לפתוח את צוואר הרחם ולעורר התכווצויות של שרירי הרחם. לכן, זה נלקח רק בשילוב עם mifepristone ואת ההשפעה של misoprostol על העובר ניתן לשקול רק במכלול שלהם. עם מינון רגיל, לא מתרחשות השפעות שליליות. במקרה של צריכה מוגזמת, היפוקסיה מוחית עלולה להופיע בתינוק שטרם נולד.

כמה זמן לוקח עד שהלידה מתחילה לאחר מיסופרוסטול? Misoprostol נלקח בו זמנית עם mifepristone, טבליה אחת בכל פעם. יום לאחר מכן אתה צריך לקחת מנה נוספת. השפעת התרופה מתחילה לאחר 48-72 שעות, בהתאם למאפיינים האישיים.

גירוי טבעי

מועד האספקה ​​המתוכנן של 40 שבועות הוא הערכה בלבד. לידה אפילו בשבוע 42 נחשבת תקינה, והריון אינו נחשב לאחר.

אמהות לעתיד רבות מעוניינות האם זירוז לידה בשבוע 40 להריון מזיק. לעתים קרובות, במהלך תקופה זו, אישה בלידה מאושפזת בבית חולים ליולדות, בפיקוח רופאים. אבל בתקופה זו, העובר כבר מוכן ללידה ואם תעלת הלידה בשלה, הרופאים מציעים לשפר את הלידה באופן טבעי. ישנן מספר שיטות בהן תוכל להשתמש כדי לעשות זאת.

מה עוזר לשפר את הלידה:

• טיול רגלי, עלייה במדרגות, אפשרי אימון גופני, שיבטיח ניידות של האגן וישפיע על הרחם;
• קיום יחסי מין, אשר יגרום להתכווצויות הרחם;
• גירוי הפטמות שלך יעזור לשחרר את הורמון האוקסיטוצין באופן טבעי, מה שעוזר לרחם שלך להתכווץ. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעסות את הפטמות במשך 5-10 דקות כל יום, פעם או פעמיים ביום.

חלק מהנשים בלידה נוטלות שמן קיק בבית, אבל הרופאים מתנגדים לכך. בנוסף, יעילות השימוש בו לא הוכחה.

אל תפחד מגירוי מלאכותי של צירים. חשוב להבין עד כמה זה באמת נחוץ במקרה מסוים. ללא הסכמת היולדת, לרופאים אין זכות להתחיל בגירוי.

אחרי השבוע ה-37 להריון מגיע רגע לידה טבעיתיֶלֶד. עם זאת, זה לא תמיד הולך חלק. לפעמים יש צורך לגרום להתכווצויות באמצעות ניתוח או תרופות. גירוי לידה יכול להתבצע רק על ידי רופא כאשר הלידה מתחילה באופן ספונטני ולאחר מכן מפסיקה: האישה אינה יכולה להמשיך ללדת. מאמר זה מתאר שיטות וטכניקות לגירוי בטוח של צירים בבית חולים או בבית.

מהי זירוז לידה

ההליך לזירוז לידה הוא לידת ילד כתוצאה מצירים שנגרמו על ידי דרך מלאכותית. זה מתבצע כדי לעורר צירים אצל אישה בהריון על פי אינדיקציות הרופא. הוא נועד להבטיח את הרחבת צוואר הרחם של האם. אם תעלת הלידה סגורה או לא מוכנה לחלוטין לפני תחילת הלידה, אז צירים כאלה נקראים חלשים. עבור הליך זה, ניתן להשתמש הן בתרופות והן בשיטות טבעיות, המתוארות להלן.

שיטות מלאכותיות

יש כמה שיטות מלאכותיותגירוי של צירים. הראשון הוא חוצה רחם. מהות השיטה היא שמכניסים צנתר עם מוט מוצק לתעלת צוואר הרחם. לאחר מכן הוא מוחלף במחט. הוא משמש כדי לנקב את שק השפיר כדי להסיר חלק מי השפיר. לאחר מכן, מוזרקת פנימה תמיסה מרוכזת מאוד של נתרן כלורי או תמיסת גלוקוז 20%. שיטה זו אינה בשימוש על נשים הסובלות מרמה גבוהה לחץ דםאו שיש להם מחלת כליות.

השיטה הבאה היא transabdominal. הוא אינו משמש אם השליה מחוברת לדופן הקדמית של הרחם. השיטה כוללת רופאים הזרקת תמיסות מלח עם אולטרסאונד כדי לקבוע את מיקום השליה. הוא משמש במקרה של פציעה או דימום. מוזרק לתוך השפיר (החלק הפנימי של השליה) תמיסת מלח, לאחר נטילת כמות מסוימת של מי שפיר. למרבה הצער, במקרה זה הילד לא שורד, שכן תמיסת המלוח הורגת אותו. לאחר מספר ימים מתבצעת לידה מלאכותית.

לידה מלאכותית מתבצעת גם על ידי הרחבת תעלת צוואר הרחם, ולאחר מכן פותחים את שק השפיר. זירוז לידה יכול להתרחש אם לאישה בלידה יש ​​התוויות נגד לתמיסות היפרטוניות. יש גם שיטות רפואיות, המקדמים את פתיחת צוואר הרחם ואת כיווץ שריריו. עם זאת, נעשה שימוש בזירוז לידה בתרופות מקרים קיצוניים, כאשר מניפולציות אחרות הן התווית נגד לאם. לאחר הליך כזה יש סיכון להשלכות.

גירוי טבעי

אם זירוז מלאכותי של לידה אינו מתאים לאישה, הרופא או המיילד מציעים לקרוע את הקרומים. זוהי ההפרדה הידנית של האמניון מדופן הרחם. הרופא מחדיר אצבע לצוואר הרחם ובאמצעות תנועות עדינות מפריד בין הקרום לקיר. יש גם קרע של שלפוחית ​​המים באמצעות וו מי שפיר. יש אפשרויות לבזבז גירוי טבעיעבודה בבית, אבל עוד על זה קצת מאוחר יותר.

מהן הסכנות של זירוז לידה?

זירוז הלידה עצמו יכול לא רק להזיק לילד, אלא גם לאישה. כל סוג של גירוי מבוצע רק באישור רופא המכיר את האינדיקציות הרפואיות של המטופל. סיבוכים מתרחשים לעתים קרובות. בחלקים הבאים תלמדו את הסכנות הטמונות בגירוי בזמן לידה במרפאה, כיצד היא יכולה להזיק לאם או לתינוק שזה עתה נולד, וכיצד הליך כזה יכול להיות מסוכן.

כאב בזמן צירים

על מנת לעורר צירים, ניתן לתת לאישה הורמונים סינתטיים, הגורמים כאב חמורמאשר במהלך צירים טבעיים. כאב זה חולף במהירות ואינו גורם לשחרור משככי כאבים לדם. במהלך צירים רגילים, הם מיוצרים על ידי הגוף הנשי. בשלב הראשון של הגירוי עלולים להחדיר ג'לים או בלונים, הגורמים להתכווצויות כואבות. בדיקות נרתיקיות גורמות גם לאי נוחות כואבת. תלמדו עוד כיצד לעורר צירים בעצמכם.

תנוחת גוף לא נוחה

במקרה של שימוש ב-IV, הרופאים מציבים את האישה בתנוחות הכי לא נוחות ולא יעילות המונעות לידת ילד - בשכיבה על הגב, על הצד או על ארבע. בתנוחות כאלה מתרחשת אי נוחות לא נעימה, שעלולה להתעצם. זה מפריע לתהליך הלידה, וכאב ההתכווצויות מתגבר באופן ניכר.

הרעבה בחמצן של העובר

גירוי לידה יכול להוביל להתפתחות של רעב חמצן של העובר (היפוקסיה עוברית). זוהי הפרה של עוצמת אספקת הדם. בעיה כזו אינה מסכמת את התפתחותו של ילד. האבחנה "מוסרת" לאחר 3 חודשים, כאשר הילד מתפתח כמו שצריך ולא נצפו סטיות. במקרים מסוימים, צירים יזומים יכולים להוביל להפרעה במערכת הלב של התינוק. עם זאת, ניתן גם לתקן זאת.

אינדיקציות לזירוז לידה

הלידה מעוררת במספר אינדיקציות של רופא. הכי סיבה נפוצהשימוש בחומרים ממריצים - תקופת הריון (יותר מ-41 שבועות). במקרים כאלה ניתן להשתמש בחומרים ממריצים טבעיים, שניתן להשתמש בהם גם בבית. הליך זה מבוצע על מנת להפחית את הסיכון לניתוח קיסרי. משמש אם הילד גדול.

במהלך הריונות מרובי עוברים, כאשר תינוקות פשוט לא יכולים להופיע בדרך הרגילה, גירוי הוא גם prescribed. אם לאם יש מחלת כליות, מחלת בלוטת התריס, סוכרת הריון או לחץ דם גבוה, הרופאים רושמים גירוי. שיטה זו משמשת גם לצניחת חבל הטבור. הרופאים רוצים להימנע מסיבוכים במהלך ואחרי תהליך הלידה.

כיצד מעוררים צירים בבית החולים ליולדות

במחלקת יולדות, מיילדות ורופאים מעוררים צירים שיטות שונות. רופאים קובעים שיטות גירוי עבור אינדיקציות ומצבים מסוימים. הם יכולים להשתמש בכדורים, זריקות, פתיחת הממברנות או מתן אוקסיטוצין או פרוסטגלנדין. לשיטות אלו יתרונות וחסרונות, עליהם תלמדו בסעיפים הבאים.

תרופות לזירוז לידה

בזמננו נעשה שימוש יותר ויותר בסמים כדי להאיץ את הלידה במקרים מסוימים. הם משמשים כדי לגרום נזק פיזי מינימלי לעובר במהלך התהליך. אם אתה רוצה להשתמש בתרופות במהלך הלידה ולא בתרופות אחרות שיטות מסוכנות, אז ניתן לדון בכך עם רופא הנשים המטפל שלך.

אוקסיטוצין

החומר אוקסיטוצין הוא אנלוג מסונתז של ההורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. זה ממריץ את התכווצות סיבי השריר של הרחם, מה שעוזר עם צירים חלשים, דימום לאחר לידה ולגירוי הנקה. זמין בצורת תמיסה להזרקות תת עוריות ותוך שריריות. החיסרון של תרופה זו הוא שאישה לא יכולה לנוע כרגיל כשהיא תחת מערכת טפטוף מחוברת.

המינונים נבחרים בנפרד עבור כל אישה - הגוף של כל אישה מגיב אחרת. התרופה אינה משפיעה על הנכונות של צוואר הרחם להתרחב, לכן, כאשר אוקסיטוצין פועל, כאבי לידה. ניתן ליטול יחד עם תרופות נוגדות עוויתות. תרופה זו אינה משמשת אם לידת ילד דרך לידה רגילה אינה רצויה, אם מיקום לא נכוןתינוק, אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים, נוכחות של צלקות על הרחם ואחרים. תופעת לוואי - יכולה להוביל להיפוקסיה.

מירופריסטון

התרופה מירופריסטון היא תרופה המשמשת להפסקה הריון תוך רחמיבשלבים המוקדמים (עד 42 יום) ולזירוז מלאכותי של לידה. אנלוגי של מוצר זה הוא Pencrofton. שתי התרופות משמשות לאימות הריון חוץ רחמי, הריון שהתרחש תוך שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים או הורמונליים. זה התווית נגד עבור:

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
• פורפיריה;
• אֲנֶמִיָה;
• דימום לקוי;
• אי ספיקת יותרת הכליה;
• שרירנים ברחם;
• לעשן;
• פתולוגיה דלקתית חריפה של מערכת הרבייה הנשית.

טבליות לזירוז לידה

שיטה פופולרית שבה הרחם "מבשיל" היא השימוש בהורמוני פרוסטגלנדין. הם מעוררים לידה על ידי פעולה על צוואר הרחם, וגורמים לשינויים מבניים. הם משמשים לצירים איטיים, שהסיבה לכך נעוצה בחוסר בשלות הרחם ובהתנגדותו. לאחר מכן, נשקול את היתרונות והחסרונות של הורמונים כאלה.

פרוסטגלנדינים

להורמונים יש השפעה מועילה על מערכת הרבייה של האישה. הם מעוררים שרירים חלקים, חצוצרות, רחם וצוואר הרחם. התרופה גורמת להתכווצויות כואבות, המסייעות לאישה ללדת מהר יותר. זמין בצורת טבליות, שיש להן תופעות לוואי. התרופה פועלת באותו אופן כמו אוקסיטוצין. בין תופעות לוואייש לציין בחילות, חום, הקאות, שלשולים ועוד. הם עולים קצת יותר. טבליות משמשות להפסקת הריון מלאכותית בשלבים המוקדמים.

ניתוק ממברנות מי השפיר

ניתוק הממברנות בגירוי טרום לידתי מתבצע רק על ידי רופא נשים או מיילדת במהלך בדיקה גינקולוגית. ממברנות השפיר מקולפות בזהירות מהחלקים התחתונים של הרחם ליד מערכת ההפעלה הפנימית של צוואר הרחם. בשימוש התהליך הזהמספר פעמים עד תחילת צירי האישה. הוא משמש לעתים רחוקות, רק במקרים קיצוניים וכפי שנקבע על ידי רופא.

דקירה של שק השפיר

כריתת מי השפיר מבוצעת אך ורק במהלך הלידה. כיום לא משתמשים בו, כי קיים סיכון להדביק את הילד בזיהומים שונים. לעיתים רחוקות, כאשר לא ניתן להשתמש בשיטות אחרות, נעשה שימוש בניקור של שק מי השפיר. במקביל, הוא משמש כאשר צוואר הרחם מרוכך, באמצעות כלי מיוחדלנקב בשק מי השפיר.

קטטר פולי

כדי להשתמש בשיטה זו, עליך להתייעץ עם מומחה. בבדיקה נקבע הגודל המתאים לך. שימו לב שהקטטר מוכנס לבית החולים על ידי רופאים, אסור לעשות זאת בבית. זה יפגע בתינוק ובאם. הוא משמש לעתים רחוקות ורק כאשר יש התוויה רפואית לשימוש. צנתר פולי אסור ב:

• תהליך דלקתיבצוואר הרחם (cervitis);
• דלקת ברירית הנרתיק (דלקת הנרתיק);
• קרע של הממברנות;
• שליה נמוכה.

גירוי של צירים בבית

זה לא נדיר שבנות לא רוצות להשתמש בשונה ציוד רפואי, נשכב על שולחן הניתוחים, אז הם דנים דרכים אפשריותגירוי במהלך הלידה בבית עם רופא הנשים שלך. זה סוג הפתרון העצמאי שעולה בראש הכי מהר. אם גם אינך רוצה להשתמש בשיטות מסורתיות, אתה יכול לבחור באחת משיטות כגון סקס לטווח מאוחר, התעמלות לנשים בהריון, עיסוי פטמות ושמן קיק. אם אינך יודע כיצד לגרום ללידה בעצמך בבית, הסעיפים הבאים יעזרו לך.

סקס במהלך סוף ההריון

במהלך יחסי מין, אוקסיטוצין מיוצר, אשר עוזר להאיץ את הלידה. זרע זכר מכיל פרוסטגלנדינים, המעודדים את הבשלת הרחם והרחבתו. למרבה הצער, שיטה זו משמשת רק כאשר המים לא נשברו, כי זה יכול להכניס זיהום לתוך השליה. מגע מיני אסור אם יש לך שליה previa נמוכה.

תרגילים להשראת לידה

קצת פעילות גופנית היא גם ממריץ לידה טבעי. טיולים יומיומיים בקצב איטי בחוץ יעזרו לך לקבל צירים מהר יותר. אנו ממליצים לעלות במדרגות צעד אחד בכל פעם, לרקוד ולסובב לאט את הירכיים. חל איסור להרים משקולות או להשתמש בתרגילי כוח במכונות. אפשרות נוספת תהיה לנגב את הרצפות ללא שימוש במגב.

היתרון בשימוש בשיטות כאלה הוא שצוואר הרחם מתרכך ומחליק מהר יותר, מה שגורם ללידה מהירה אצל האישה. עם זאת, שיטה זו תעשה זאת נשים מזיקותעם גסטוזיס, אינדיקציות לניתוח קיסרי, עד 40 שבועות, מחלות כרוניות שאינן קשורות בשום אופן להריון. לפני השימוש השיטה הזאתלהתייעץ עם רופא הנשים שלך.

עיסוי פטמות

עיסוי פטמות מיוחד עוזר גוף נשימייצרים את ההורמון אוקסיטוצין. זה ממריץ את התכווצויות הרחם, מה שעוזר להתחיל צירים מהר יותר. זה גם עוזר לאישה להתרגל תחושות לא נעימות, כי לאחר הלידה התינוק "ינשך" לך את השד. בעת עיסוי הפטמות, מורגשת אותה תחושה. העיסוי נעשה מספר פעמים ביום למשך 15 דקות. יש לצבוט קלות את הפטמות וללטף אותן.

שמן קיק כדי להאיץ את העבודה

שמן קיקיוןשימש בעבר כדי לגרום ליציאות, שכן לשמן קיק יש השפעה משלשלת. היום הוא נמכר בצורה של נרות. שמן קיק ממריץ כיווץ של המעיים והרחם. עם זאת, אם אתה משתמש במינון מעט גבוה יותר, מתחיל שלשול, אשר יכול להוביל להתייבשות. פעולה כזו עלולה לגרום לסכנה ממשית. עדיף לטפטף כמה טיפות שמן קיק על הלחם ולאכול אותו עם תה.

וִידֵאוֹ

הטבע תכנת את הגוף כך שאישה יולדת באופן ספונטני, ללא כל התערבות חיצונית. בהריון תקין, לידת התינוק מתרחשת בין שבועות 37 ל-41. אבל יש מקרים שבהם התהליך לא מתחיל בזמן, אז האישה ההרה צריכה לגרום ללידה. באילו מקרים יש צורך לפנות לגירוי, האם זה מסוכן, אילו שיטות קיימות - שאלות אלו ואחרות המעסיקות נשים בלידה יידונו במאמר.

מהי זירוז לידה?

עבור אינדיקציות מסוימות, הרופאים נאלצים לפנות לזירוז לידה.

זירוז לידה הוא זירוז מלאכותי של לידה. שיטות שונות. ניתן להשתמש בפעולה בכל שלב של ההריון לאחר 27 שבועות, אם יש לציין זאת. החל מהשבוע ה-27 התינוק יכול לשרוד מחוץ לרחם. אבל לרוב גירוי נעשה כאשר אישה נושאת את העובר מעבר לטווח.

לפני שמחליטים אם גוף האישה מוכן לגירוי, הרופא בודק את צוואר הרחם. אם הוא התקצר והפך רך, זה אומר שהוא מוכן תהליך חשובכבר הגיע.

אחרת, לאישה ההרה רושמים תחילה תרופות שמאיצות את ה"התבגרות" של לוע הרחם, ורק אז בוחרת דרך מתאימהקורא צירים.

אם לאישה אין פתולוגיות כלשהן, האם והעובר מרגישים טוב, אז שיחה מלאכותיתלידה יכולה להתבצע רק אופי מייעץ. אמא לעתידיש לה את הזכות לבחור אם לנקוט בצעד זה או לחכות עד שהתהליך יתחיל באופן ספונטני.

באילו מקרים משתמשים בגירוי?

ישנן סיבות רבות לזירוז מלאכותי של תהליך הלידה:

ההחלטה על הצורך בהשראת לידה מתקבלת רק על ידי הרופא, שגם בוחר את השיטה המתאימה ביותר, בהתאם למצב ולמצב המטופל.

שיטות זירוז לידה

כל השיטות להשראת לידה מלאכותית מחולקות לשני סוגים:

1. תרופות.
2. טִבעִי.

בואו נסתכל על כל אחד בפירוט.

שיטות זירוז לידה.

שיטות טיפול תרופתיות

סוג זה כולל שיטות הכוללות תרופות פרמקולוגיות וציוד רפואי. הטכניקות מבוצעות במסגרת בית חולים, בבית חולים ליולדות, בפיקוח קפדני של רופא.

כריתת מי שפיר (דקירה)

כאשר לאישה בלידה יש ​​צירים די הרבה זמן, ושק השפיר עדיין לא התפוצץ מעצמו, מערכת הרחם נפתחת לאט מאוד, הרופא מבצע כריתת מי שפיר (ניקור שלפוחית ​​השתן). ההליך מהיר וללא כאבים, ולאחריו המים נשברים וראשו של התינוק מתחיל לנוע לאורך תעלת הלידה. צוואר הרחם מתרחב מהר יותר והלידה מתחילה די מהר.

תהליך כריתת מי שפיר.

גלולות

כיום, הפרמקולוגיה מציעה אנטי גסטוגנים מסונתזים באופן מלאכותי בצורה של טבליות המעוררות ביעילות את הלידה. התרופות גורמות לשחרור הורמון הפרוגסטרון שאחראי להתרחבות צוואר הרחם ולהתכווצותו.

כל תרופה במהלך ההריון יכולה להילקח רק לאחר התייעצות עם רופא.

רופאים רושמים את אותם גלולות לנשים כדי להפסיק הריון. מוקדם. בשלב מאוחר יותר הם פועלים כממריצים.

לתרופות כאלה יש מינימום תופעות לוואי ואינן פוגעות בבריאות האם והתינוק. בנוסף, הם מקלים באופן משמעותי על תהליך הלידה, ומקדמים פתיחה מהירה ומלאה של לוע הרחם. אחוז הניתוחים הקיסריים החירום בנשים יולדות בעת נטילת כדורים כאלה נמוך מאוד.

התרופה נלקחת אך ורק בבית חולים בפיקוח רופא.

אוקסיטוצין הוא אנלוגי סינתטי של ההורמון המעורב בהתכווצויות הרחם ובגירוש העובר. התרופה ניתנת בזריקה לווריד או בטפטוף. רופא מיילד-גינקולוג משתמש בשיטה רק כמוצא אחרון, כאשר המים של האישה כבר נשברו, אך הצירים החלו לדעוך, התרחבות צוואר הרחם איטית או נעצרה לחלוטין.

אוקסיטוצין ניתן תוך מעקב בו-זמנית אחר פעימות הלב של התינוק. התרופה פועלת מהר מאוד וקיים סיכון שהרחם יתחיל להתכווץ יתר והעובר יחווה רעב בחמצן.

לאוקסיטוצין יש תופעות לוואי חמורות ועלול לגרום דימום ברחם. זה לא נעשה לנשים עם מאוד אגן צרובמקרה בו העובר נמצא במצב לא נכון.

לפני מתן תרופה זו לאם לעתיד, הרופא שוקל בזהירות את כל הסיכונים.

לאוקסיטוצין יש מספר התוויות נגד והוא ניתן רק כמוצא אחרון.

פרוסטגלנדינים

פרוסטגלנדינים הם חומרים שומנים הנמצאים בגופנו. הם נמצאים בכמויות מרוכזות במי השפיר. שומנים, יחד עם הורמונים, מעוררים את הרחם להתכווץ ולהיפתח. בפרמקולוגיה, התרופה מוצגת בצורה של נרות נרתיקיות או ג'ל. גירוי הלידה בדרך זו עדין מאוד, אין לו כמעט תופעות לוואי ו השפעה שליליתעבור הפרי.

החומר מוחדר לנרתיק ולאחר 1-4 שעות מתחילה האישה לחוות צירים.

ניתוק ממברנות מי השפיר

הטכניקה משמשת להריון לאחר טווח. זה נעשה באופן ידני על ידי גינקולוג. האישה נשכבת על הכיסא, הרופא מתחיל להזיז את אצבעו סביב צוואר הרחם. ההליך אינו נעים במיוחד, אך ללא כאבים. במהלך "עיסוי" שכזה, שק השפיר מתחיל להתקלף בהדרגה, מה שגורם לצירים. מיד לאחר הפגישה ניתן להבחין בכתמים מדממים. אין בזה שום דבר רע. אם הלידה לא מתחילה תוך 24 שעות, הרופא חוזר על ההליך.

קטטר פולי

שיטה מיושנת שכמעט ואינה בשימוש במרפאות מודרניות. הצנתר מורכב מצינור סיליקון ארוך עם קצה בצורת בלון. המכשיר משמש בעיקר באורולוגיה. בגינקולוגיה, זה שימש בעבר לפתיחת צוואר הרחם. התהליך כואב, ולכן כיום פונים אליו רק במקרים קיצוניים, כשאין דבר אחר, ויש צורך לעורר צירים.

קטטר פולי.

שיטות טבעיות

הרופא עשוי להמליץ ​​על שיטות גירוי טבעיות לאישה ההרה, ללא שימוש בתרופות. בדרך כלל, טיפול כזה נקבע להריון לאחר מועד, כאשר בריאותם של האם והתינוק בסדר מושלם ולא נצפים איומים.

פעילויות פיזיות

אם עדיין לא התרחש צירים בשבוע 40-41, מומלץ לאישה להגביר את הפעילות הגופנית, כמובן, בגבולות המקובלים. עלייה במדרגות, ביצוע עבודות בית, פעילות גופנית קלה, הליכות ארוכות - כל זה יכול להשפיע לטובה על תחילת הצירים.

מוּגדָל פעילות גופניתעשוי לעורר את תחילת הלידה.

יַחֲסֵי מִין

ככל שהגברת תקיים יותר סקס יותר מאוחר, על אחת כמה וכמה. אבל רק מעשים מיניים המובילים לאורגזמה נחשבים. ברגע השיא, הרחם מתחיל להתכווץ באופן פעיל, מה שממריץ את תחילת הלידה. כמובן, אתה צריך להוציא סקס אלים מדי עם תנועות פתאומיות. זרע זכר מכיל פרוסטגלנדינים, הגורמים גם לצוואר הרחם להתרחב. אבל מנה אחת לא מספיקה, רצוי לקיים יחסי מין 2-4 פעמים ביום.

מֶרחָץ

אמבטיה חמימה בתוספת שמנים אתריים של קינמון, ציפורן וג'ינג'ר היא שיטה מרגיעה נעימה המובילה לפתיחת מערכת הרחם. אין לעשות אמבטיה אם המים כבר נשברו, או אם מרגיש לא טוב.

חוֹקֶן

חוקן ניקוי גורם להתכווצות השרירים החלקים של המעי. ישנה סבירות גבוהה שאחריו יבוא התכווצות הרחם. כדי לגרום ללידה, ככל הנראה, חוקן אחד לא יספיק. ההליך ייקח 3-4 ימים.

מזון משלשל

אתה יכול לאכול מזונות הגורמים לרפיון המעיים במשך מספר ימים. אין צורך להוביל לשלשולים נוראיים, די בכך שיציאות יתרחשו פעמיים ביום. התכווצויות מעיים יכולות לעורר התכווצויות רחם. השיטה לא מובטחת, אבל כמה נשים טוענות שזה מה שעזר להן.

מה לא לעשות

כאשר מתכוננים לבואו של תינוקכם, חשוב לזכור שפעולות מסוימות עלולות להזיק.

זה אסור:

בכל שיטת זירוז לידה שתבחר, לא מומלץ לעשות זאת ללא התייעצות עם רופא.

• קח כל גורם לסמיםללא מרשם רופא.
• לפנות ל שיטות טבעיותמבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
• זירוז לידה אם תאריך היעד טרם הגיע ל-37 שבועות.
• בצע את ההליכים בעצמך אם אתה מרגיש לא טוב ונמצא לבד.
• הפר את הוראות הרופא.
• השתמש בשיטות מסורתיות מסוכנות. באינטרנט ניתן למצוא עצות רבות לגבי נטילת שמנים, מרתחים ותרופות אחרות לזירוז לידה. אבל כל השיטות הללו הן בלתי צפויות ביותר. קיימת סכנה של פגיעה לא רק בעצמך, אלא גם בילד.

מהן הסכנות בגירוי?

אפילו תחת פיקוחו של רופא במרפאה או במחלקה, גרימת צירים מלאכותית אצל אישה בהריון טומנת בחובה כמה השלכות שליליות:

• התכווצויות כואבות מדי. פתיחת הלוע לאחר נטילת תרופות מתרחשת מהר יותר מאשר במהלך הטבעי, ולכן הכאב מתגבר.
• טכניקות מסוימות גורמות לאי נוחות לנשים. לדוגמה, בעת מתן אוקסיטוצין, אתה צריך לשכב מתחת לטפטוף במשך זמן רב, וכאשר נותנים פרוסטגלנדינים, לשכב שעה מבלי לקום מהמיטה.
• עם לידה מואצת תמיד קיים סיכון לחנק עוברי.
• ייתכן שהפרעה במערכת העצבים המרכזית אצל הילד.

התוויות נגד

לזירוז מלאכותי של לידה יש ​​מספר התוויות נגד:

• יתר לחץ דם (רוב התרופות גורמות ליתר לחץ דם).
• לחץ תוך גולגולתי.
• צלקות על הרחם.
• מחסור כרוני בחמצן בעובר.
• כמה מחלות אצל אישה בלידה.
• מיקום לא נכון של התינוק ברחם.

כיצד פועלת לידה יזומה?

ללא קשר לאופן בו הושרה צירי הרחם, לאחר תחילת הצירים הכל הולך כרגיל. לידה עם גירוי זהה ללידה ספונטנית, ההבדל היחיד הוא שהצירים יכולים להיות ארוכים יותר במרווחים וכואבים. אבל זה לא תמיד קורה.

במהלך צירים צוואר הרחם נפתח בהדרגה. כאשר הלוע נפתח ב-10-12 ס"מ, התכווצויות הופכות לדחיפה. המשמעות היא שהתינוק נע באופן פעיל לאורך תעלת הלידה ויוולד בקרוב מאוד.

לידה בסיוע אינה שונה בהרבה מלידה רגילה.

האם גירוי מזיק?

כל הפרעה לתהליכי הגוף שאמורה להתרחש באופן טבעי, מסוכנים. האם גירוי מלאכותי של לידה מזיק? לרופאים אין תשובה ברורה לשאלה זו. אין ספק, כאשר יש איום על הילד או אמו, צעד כזה יכול להציל חיים.

קיים גם סיכון לתוצאה לא חיובית של לידה במקרים ספונטניים; במקרה של תהליך מגורה, הוא עולה מעט.

אם אתה מסתכל באופן אובייקטיבי על הסטטיסטיקה, אז ב-95% מהמקרים, נשים יולדות בבטחה לאחר שיטות פולשניות, וילדים נולדים בריאים לחלוטין. לכן, אין צורך להיבהל ממינוי כזה. חשוב מאוד לסמוך על הרופא שלך. אם הרופא הורה על זירוז לידה, אז זה באמת הכרחי.

סוף כל סוף

רופאים ופסיכולוגים קבעו זה מכבר שמהלך ההריון ותוצאותיו תלויים במידה רבה ב מצב פסיכו-רגשינשים. ככל שהיולדת תרגיש יותר שמחה, רגועה ובטוחה יותר, כך גדל הסיכוי שהלידה תתבצע כמצופה: בזמן, בקלות, במהירות. מתח, פחד, חרדה ואחרים רגשות שלילייםליצור בלוקים חזקים במערכת השרירים. זה בא לידי ביטוי ברחם, וככל שהגוף מתוח יותר, כך קשה יותר לרקמת הרחם להתחיל בהתכווצות טבעית. לכן, הדבר החשוב ביותר הוא להישאר רגוע, נינוח, משמח, הרמוני ופשוט לסמוך על הטבע, כי הוא מושלם.

הם אינם מתרחשים מעצמם, אך אינדיקציות רפואיות מאלצות את הרופאים לעורר את הופעתן. זירוז לידה הוא ביטוי שכל הנשים ההרות חוששות ממנו. בוא נבין אם זה כל כך מפחיד.

זירוז לידה בבית חולים ליולדות

התרחיש הנפוץ ביותר להתפתחות אירועים בעת השראת צירים הוא אשפוזה של האישה במחלקה הפתולוגית להריון. שם, לאחר בדיקה ובדיקה, מתקבלת החלטה על האינדיקציות, העיתוי ושיטות הגירוי.

אינדיקציות לגירוי לידה

הסיבות לכך שהמיילדות נאלצות לעורר את תחילת הלידה מתחלקות לאימהות ועובר.

סיבות מהאם:

1. נוכחותם של סיבוכים של הריון, שבהם המשכו מסוכן לחיים ולבריאות האישה: הריון, אקלמפסיה, סוכרת הריון חמורה, נזק לכבד, קרישיות הנגרמות כתוצאה מהריון;
2. החמרה של מחלות כרוניות קשות: אסתמה של הסימפונות, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, מחלת כליות, פתולוגיה קרדיווסקולרית;
3. הגדלת polyhydramnios;
4. תקופה מקדימה פתולוגית, כאשר ה מצב כללינשים, שנתה;
5. מצבים חריפים: דלקת בתוספתן, דלקת כיס המרה, מפרצת מוחית, טראומה, דימום. למרות שבמקרה זה גירוי כזה של לידה אינו מתרחש. במצבים כאלה פונים הרופאים ללידה מוקדמת בניתוח קיסרי, שכן לפעמים הספירה היא לא בשעות, אלא בדקות;
6. הריון לאחר מועד מעבר ל-42 שבועות לפי תאריך המחזור האחרון.

הסיבות העובריות פחותות:

1. מחלה המוליטית של היילוד עם קונפליקט Rh;
2. זיהום תוך רחמי של העובר וקרומי מי השפיר;
3. עיכוב בגדילת העובר עם תוצאות טובות CTG ופרופיל ביופיזי של העובר.

אם ילד, מסיבה זו או אחרת, סובל ברחם, עדיף שלא יהיה לו עומס מופרז של לידה מלאכותית, אלא לעבור לידה כירורגית. זירוז לידה לטובת העובר מתבצע רק לאחר בדיקה יסודית באמצעות אולטרסאונד, דופלר ו-CTG.

שיטות לגירוי לידה

בתחילה, שיטה כזו או אחרת של השראת לידה נבחרת על סמך המוכנות של הגוף של האישה ההרה ללידה. אם תעלת הלידה מוכנה היטב, ניתן להשתמש בצוואר הרחם ה"בוגר":

1. מקלות אצות. זה מספיק שיטה עתיקהבמיילדות. למינריה מיובשים ונלחצים לעפרונות. אַצָה. כמה מהמקלות הללו מוכנסים לצוואר הרחם הפתוח מעט. בסביבה לחה, האצות מתנפחות ופותחות באופן מכני את צוואר הרחם, מה שמעורר את תחילת הצירים;
2. הרחבת בלון של צוואר הרחם דומה לשיטה הקודמת. במקום אצות, בלונים מיוחדים משמשים לגירוי מכני, ממלאים אותם בהדרגה באוויר או בנוזל;
3. כריתת מי שפיר או נתיחה מלאכותיתשק מי שפיר. כאשר מי השפיר נשברים, נפח חלל הרחם יורד, ראש העובר יורד ומפעיל לחץ על החלק התחתון של הרחם. גורמים אלו מעוררים את תחילת הלידה.

תרופות לזירוז לידה

אם גוף האישה אינו מוכן ללידה, צוואר הרחם אינו בשל, שימוש בשיטות לא תרופתיות הוא בלתי אפשרי ואפילו מסוכן. במקרים כאלה, יש צורך בהכנה זהירה יותר של האישה ושימוש בתרופות מיוחדות:

1. אוקסיטוצין הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ואחראי ישירות להתכווצויות הרחם במהלך הלידה. אוקסיטוצין במתן תוך ורידי או בצורת גלולות יגרום לתחילת הלידה. עם זאת, מתי צוואר הרחם לא בוגרהשימוש בתרופה זו אינו מוצדק. קרא עוד על ;
2. תכשירים של קבוצת הפרוסטגלנדינים (פרוסטין, פרפידיל ואחרים). אלו חומרים פעילים ביולוגית המעודדים ריכוך, פתיחה והבשלה של צוואר הרחם. קבוצת תרופות זו היא הטובה ביותר להכנה ולגירוי לידה. פרוסטגלנדינים קיימים בצורה של זריקות, טבליות, ג'לים נרתיקיים וצוואר הרחם;
3. Mifepristone היא תרופה חדשה יחסית לזירוז לידה. פעולתו היא חסימת קולטני פרוגסטרון. פרוגסטרון, שתפקידו העיקרי הוא לשמור על הריון, מפסיק לפעול. ההריון נשאר ללא תמיכה הורמונלית, והלידה מתחילה.

זירוז לידה בבית

במקרים בהם תאריך היעד כבר חלף, אך גם האם וגם הילד מרגישים טוב, אין צורך בפעולה אקטיבית. הרופא שולח את האישה ההרה הביתה, שם היא ממהרת מיד לחפש שיטות מסורתיותלהחיש את בואו של היום היקר. ישנן רבות מהשיטות הללו, לחלקן שורשים רפואיים ושכל ישר, אך חלקן נטולות אותן לחלוטין ואף מסוכנות.

ל בדרכים מסוכנותעשוי לכלול אמבטיות חמות, קבלה משקאות אלכוהוליים, הרמת משקולות, קפיצה, נטילת מרתחים של צמחי מרפא לא ידועים ותוספי תזונה, כל מניפולציה נרתיקית בבית.

בין הדרכים המותרות להאיץ את תחילת הצירים:

1. תרגילים הכוללים את העלייה הידועה לשמצה במעלה המדרגות ושטיפת רצפות. כל פעילות גופנית מתונה אינה יכולה להביא לא נזק ולא תועלת. אבל יוגה שיטתית, שחייה או אירובי לנשים בהריון שימושיים מאוד לפיתוח שרירים, נשימה נכונה, בקרת משקל ופיתוח של דומיננטי גנרי.
2. שמן קיק או שמן הקיק הידוע נחשב לתרופת פלא לזירוז לידה. תירס שכל ישרבזה יש. לשמן קיק יש אפקט דמוי הורמון והוא יכול לקדם את הבשלת צוואר הרחם בשימוש קבוע, כמו נרות. ההשפעה המששלת של שמן קיק יכולה להשפיע על גירוי לידה רק כאשר תעלת הלידה. לחוקן ניקוי יש השפעה דומה.
3. פעילות מינית היא אולי הדרך המוכחת ביותר מבחינה מדעית לגרום ללידה. הזרע מכיל את אותם פרוסטגלנדינים שנדונו. בפעילות מינית סדירה, השפעת החומרים הללו על צוואר הרחם והגירוי המכני שלו תורמים לתחילת הלידה.

לפני השימוש בכל אחת משיטות ה"סבתא" הללו, הקפד לבדוק עם הרופא שלך אם הוא מאפשר ניסויים כאלה במקרה הספציפי שלך.

אלכסנדרה Pechkovskaya, מיילדת-גינקולוג, במיוחד עבור אתר אינטרנט

סרטון שימושי: